Sachverzeichnis

"ACL-dominant knee" 278 allogener Ersatz 365-370 American Orthopaedic Society of

Sports Medicine (AOSSM) 1 Amputation 314,317,322 Anamnese 140 anatomische Beinachse 5 Angelkubik 80 "anterior knee pain" 426 anterolaterale Instabilität 152 anterolaterale Laxität 166 anterolaterale Rotationsinstabilität

(ALRI) 152ff. anterolaterale Rotationsinstabilitätstests

(Slocum et al.) 155, 161f. AO-Distraktor 341,348 AO-Zielgerät 394, 452 "apprehension" 496 Arkuatumkomplex 478, 507

Verletzung 135,247, 487f., 494 Arkuatumrekonstruktion 423 Arteriographie, transfemorale 322 Arthrographie 350ff. Arthrolyse 426 Arthrometrie 172-179

Definition der Ruheposition 174 klinische Bedeutung 178 "Knee Signature System" (KSS) 174 KT 1000 bzw. KT 2000 (Daniel)

173 f., 188-194, 543, 549 Problematik 176,178 Stryker-"Laxitytester" UCLA-Knietestapparat 174f. Vergleich mit gehaltenen Röntgen-

aufnahmen 172-179,186, 188-194

Arthrose 252-255, 266, 321, 579 und Instabilität 553-597 nach Meniskektomie 278, 339 nach Meniskusrefixation 358

Arthroskopie 23f., 195-197, 252-255, 268-271,336,350,371-377,385-392, 393ff., 424,489,613-616 Gefahren 336 Indikation 296 Meniskusrefixation 339-349 Perspektiven 642 Techniken 336, 340 Verwendung des graduierten Tast­

hakens 195 Wirksamkeit 337

Arthrotomie 336ff., 450, 463, 469 Meniskusrefixation 350-362

Aufklappbarkeit 487 f.

Definition 9 laterale 184,295ff. mediale 227, 295ff., 329, 332

Augmentation 299,494,517, 526f., 532f., 543-551 Vergleich mit anderen Techniken

412-423 Ausgangsstellung 4f., 176, 189 Außenrotation 165 Autograft 545 autologer Ersatz 365-370,454,517

Eigenschaften 385 ff. Perspektiven 642

Außenrotations-Rekurvatum-Test 485 Avulsion 13 Axonotmese 494

Baker-Zysten 198 "ball and socket joint" 258 Bänder

Dehnungsverhalten 210f., 263ff. Eigenschaften 10ff. mechanische Modelle 221-230 molekulare Organisation 77 f. Reißfestigkeit 263 ff. Rückhaltefunktion 193 Strukturmoleküle 64-79 synergistische Stabilisierungsfunk-

tion 286 Bandaugmentation 15, 280 Bandersatz 26

alloplastischer 292 homologer 292 künstlicher 515-551

Bandheilung 16,263-267 Bandrekonstruktion 14f.,80 Bandrekrutierung 14 Bandverletzungen 313ff.

Behandlung 314 intraligamentärer Riß 288 Klassifikation 127-137 proximale Desinsertion 288

Beinachsen 5 Beinlängendifferenz 257 Beugekontraktur 593 Bewegung

gekoppelte 31,97,128,164,176,184 Bewegungsgrenzen 5 ff.

abnorme 6f.,135ff. physiologische 185

Bewegungsmessung 9 Bewegungstherapie

passive 405 Bewegungsumfang

Erfassung 557 passiver 133

"biodegradable reinforcement" 533 biologische Fixation 93 Biopsien 271 Blauth-Technik 458 ff. Blutsperre 393, 439, 458 Brace 424, 619ff. "buckle-transducer" 109 Burmester-Kurve 80ff., 206, 215f. Bycast 424

"capsulo-osseous layer" 482 chirurgischer Insult 556 Chondromalazie 252 Chondropathia patellae 232, 322, 358 chronische Instabilität 145-159,408,

419,424,455,579-587 chronische Synovitis 613 Clancy-Technik 367,399-411

Durchführung 401 ff. Komplikationen 405

"clunk" 165 Coalitio talocalcanea 259 "co-contraction" 626 "coming apart" 161 Computersimulation 107ff., 221

Anwendungsmöglichkeiten 219f. des Kreuzbandapparats 206-220 Vergleich mit anderen Methoden

216ff. Computertomographie (Cl) 198 "continous passive motion" (CPM) 16,

294 "countersinking" 498 "cutting" s. Richtungswechsel "cutting jig" 567 Cybex 355,387,534,631-636

Debridement 352 "decoaptation externe" 555, 579, 583 "decoaptation interne" 580 degenerative Veränderungen . 300 Dehnung 210f., 529f.

Definition 10f. Dehnungsindex 191 Depressionsphänomen 632 Diagnostik

frische Ruptur des vorderen Kreuz-bandes 145-159

Gefäßverletzungen 314 gehaltene Untersuchungen 134f. InsuffIzienz des vorderen Kreuz-

bandes 145-259

646 Sachverzeichnis

Diagnostik neue bildgebende Verfahren

198-200 nicht gehaltene Untersuchungen 134f. radiologische 146ff., 172-179,

180-187, 306ff. Schubladenstreßaufnahmen 183 Übung mit Schubladensimulator

201-205 Untersuchung ohne Anästhesie 182 Verfahren 14, 121, 198-200

Dokumentation 127-137, 188 , radiologische 180ff., 188

dreidimensionales Modell der Knie-kinematik 96-114

"duck standing" 462, 626 "duck walking" 462, 626 dynamische Testung 129

Einbeinstand 579-587 Einknopftechnik 347 Eintunneltechnik 440, 446 Elastizität s. Young-Modul Elektrogymnastik 389 Elektronenmikroskopie 268 ff. Elektrostimulation 365, 623 Elektrotherapie 622f. Ellison-Technik 430 Embryogenese des Kniegelenks 61 ff. Eminentia intercondylaris

Abflachung bei Kreuzbandaplasie 256

Ausriß 146, 196 Ausrißfraktur 305-312 Ausziehung 301

Endstellung Definition 4f.

"entorse meniscale moyenne" 329 "entrapment" 422 "envelope of motion" 129, 286, 483 Ersatz des Kreuzbandes 168

allogener 365-370 alloplastischer 292 autologer 365-370, 454 funktionelle Nachbehandlung

625-630 homologer 292 künstlicher 515-551 Spätresultate 424-427 transligamentär 393-398 Vergleich mit anderen Techniken

412-423 European Society of Knee Surgery and

Arthroscopy (ESKA) 1 Evaluation von Knieinstabilitäten

138-142,310,617-636 Extensionsdefizit 133, 234 Extensions-Flexions-Defizit 133 extraartikuläre Rekonstruktion des vor-

deren Kreuzbandes 161,168,346, 365,378, 387f., 428, 465, 469ff., 517 Technik 387f.

Fabella Anatomie 58 ff. fehlende 58

fabellofibuläres Band 480, 494 Fascia-lata-Transplantat 365,366,429 Fasciculus popliteofibularis 53 ff. femorale Transitionslinie 87f. femoropatelläre Probleme 231-235,

409 Chondropathia patellae 232 Fissuren 232 Knorpelläsionen 232 Schmerzen 409 Ulzerationen 232

Femoropatellararthrose 594 femoropatelläres Kompartiment

Anatomie 45 f. Femorotibialarthrose 588-597 Femorotibialgelenk

Osteoarthrose 231 Femurhypoplasie 258 Femurkondylen

Form 209f. "fibrin c1ot" 335, 345 Fibrinkleber 345 Figur-8-Lauf 414,417ff. "first line of defense" 293 Fixateur externe 314ff., 341 "flake-fracture" 145 Flexionsdefizit 133 Flexions-Rotations-Schublade

(Noyes) 155, 161f., 246 Fossa intercondylaris

enge 608 Hypoplasie bei Kreuzbandaplasie

256 osteophytärer Verschluß 231 Plastik 546 Stenose 233 Verengung 301

frische Ruptur des vorderen Kreuz­bandes 145-159

frontales Gleichgewicht 581 funktionelle Bandkompetenz

Definition 13 funktionelle Isometrie 89 funktionelle Stabilität 134

Galen, Claudius 22 Gefäßverletzungen 314 gehaltene Röntgenaufnahmen 146,

172-179,180-187,188-194,246,327, 373,457 Ausmessen 183,189f. Frontalebene 184ff. hintere Schubladenstreßaufnahme

183 simultane 188-194 Technik 189 Vergleich mit Arthrometrie 172-179,

186,188-194 vordere Schubladenstreßaufnahme

183 gekoppelte Bewegung 31,97,128,164,

176, 184 Gelenkkapsel

Anatomie 47f. Genu flexum 123 Genu recurvatum 123

"Genucom" 139 Gerüst ("scaffold") 517, 533 Gipsverband, beweglicher 621 Giving way 23,141,149,277,301,332,

400,406,408,420f.,446,555,591 globale vordere Laxität 164 "going out" 161 Gonarthrose 389

Entstehung 555 instabilitätsbedingte 555-578 sekundäre 249f.

Goniometer 589 Gore-Tex 534f. "Grant's notch" 250,459 große Popliteusplastik 500 Guillotineosteophyten 250, 458

Hämarthros 146,312, 419ff., 543,613, 615 akuter traumatischer 148 einfacher 305 mit Fettaugen 196 rezidivierender 613 symptomatischer 161

Hämatombildung 422, 470 "hamstrings" 124, 454

Kraft 631-636 H/Q-Quotient 632, 634, 636

Heilung 336 Heilungsvorgänge 263-267 "hexel PLA coated carbon" 534 Hiatus popliteus 507-513

Anatomie 56,507-513 Arthroskopie 507-513 Rekonstruktion 354

hinteres Kreuzband anatomischer Verlauf 115 Begleitverletzungen 155ff., 195 Computersimulationsmodell

206-220 funktionelle Anatomie 80-95 Indikationsstellung 272-274,280ff. isolierte Ruptur 273 Isometrie 84ff. Isometriezonen 88f. Laxität 195 Operationsresultate 281 f. Operationstechniken 282 partielle Ruptur 195 "patient at risk" 281 Ruptur 313,315,477 Verletzungen 473-513

hinteres Schrägbündel 88 historische Grundlagen der Kniechirur­

gie 20-28 Hoffa-Fettkörper 233f., 312, 378-384

Resektion 426 Hoffa-Fibrose 422 Hoffa-gestieltes Transplantat 378-384,

399,403,409,419,450 Nachteile 383

Hüft-IO-Platte 569 Hughston-Klassifikation 327,483,489 Hyperextension 230 Hypermobilität

laterale 156

Hyperpression laterale 164

Hyperpressionssyndrom 234

Ilisarov-Osteotomie 571 "impingement" 409,445 Indikation 272-274 Infekt, postoperativer 615 innere Schienung 543 "inside-out"-Technik 340,347, 374f.,

459f. Instabilität 96ff., 252-255, 297, 299,

305,321, 389ff., 502, 588 Aktivitätsniveau 140 akute uniplanare ("straight") laterale

(SLI) 475 ff. anterolaterale 152, 434 anterolaterale rotatorische (ALRI)

475 ff. anteromediale rotatorische (AMRI)

475ff. Arthrose 231, 273, 553-597 Behandlung 492ff. chronische 145-159, 579-587 Definition 9 f. Diagnose 172 Evaluation 138-142, 483 ff. femorotibiale 231-235 funktionelle 285 ff. Klassifikation 128, 475 ff. kombinierte l30f.,475ff. kompartimentale 133 Komponenten 502 laterale 475-506 "leichte" 492 nach Meniskektomie 350 posterolateral-rotatorische (PLRI)

475-506 rotatorische 483 Schalenkonzept 128 Schubladensimulator 201-205 Score 253 ff. symptomatische 272 Symptome 557 translatorische 483 unidirektionale, uniplanare 127

Instabilitätsgefühl 409, 419, 423 "instant center" 583 instrumentelle Meßtechnik 172-179

Problematik 176 Insult, chirurgischer 556 "intermittent passive motion" (IPM)

16 International Knee Documentation

Committee (IKDC) 1 intraartikuläre Ersatzplastiken 365,

399-411,464 Komplikationen 405 Technik 401 ff.

Invaliditätsrate 640 Ischämie 314,321 Ischiokruralmuskulatur 234 isolierte Ruptur des vorderen Kreuz-

bandes 145,414 Isometrie 84ff., 110, 123, 446, 520, 603,

611

funktionelle, Konzept 89, 375, 466 Prüfung 442

isometrische Übungen 389 Isotonie 15

Jerk-Test (Hughston) 154, 161f., 246 "joint play" 285 Jones-Plastik 409,439-449

Komplikationen 447 Resultate 447

Kaplan-Fasern 169, 480 Kapselbandapparat

medialer 329 Rekonstruktion 360

Kapselbandverletzungen 309, 313 ff. Kapseleck

mediales 36 Karbonfasern 538 Kennedy-LAD 366, 393ff., 502, 532f.,

538, 543 ff., 642 Ruptur 549

kinematische Kopplung 113 kleine Popliteusplastik 500 Kniegelenk

Anatomie 31-124 anteroposteriore Verschieblichkeit

201-205 Beanspruchung 140 Beweglichkeit 96 ff. bildgebende Verfahren 198-200 Biomechanik 2f., 31-124, 482f.,

625f. chirurgische Anatomie 31-48 chronisch insuffizientes 249 chronische vordere Instabilität 408,

424 Computersimulationsmodell 197 ff.,

206-220 Drehachse 82 dreidimensionales Modell 96-114 Dynamik 8f. Embryogenese 6Hf. Evaluation 138-142 frische Verletzung 145ff. funktionelle Anatomie H., 80-95 funktionelle Beschwerden 252,312 Geschichtliches 22-28 Grundpositionen 3 ff. Hyperextension 133 Hyperflexion 133 Kinematik 2ff., 80-95, 96-114,

127ff. Klassifikation von Verletzungen

127-137 Koaptation 169 Luxation 313-323 mechanische Modelle 221-230 Momentandrehpunkt 80 Neutralstellung 147 passive Bewegungsfreiheit 97 f. Rekonstruktion 252 Rotationszentrum 127 Simulationsmodelle 201-205 Untersuchung ohne Anästhesie 182 ventrale Subluxation 172-179

Sachverzeichnis 647

Ventralverschieblichkeit 181, 183, 190

Knochen-Band-Knochen-Transplantat 551

Knochen-Sehne-Knochen-Transplan­tat 543

Knorpelgewebe Strukturmoleküle 64-79

Knorpelläsionen 248, 277, 322, 614 femoropatelläre 232

Knorpelmatrix molekulare Organisation 77

Kollagene 67ff., 118f., 268-271 Kombinationsverletzungen 331-334 Kompartiment

femoropatellares 45f. laterales 38 ff. mediales 32ff.,162

Kompartimentarthrose 350 Komplikationen nach Kreuzband­

rekonstruktion 599-616 anisometrische Rekonstruktion 604 Arthroskopie 613-616 Bandinsuffizienz 614f. Bohrkanallage 601 ff. chronische Synovitis 613 enge Fossa intercondylaris 608 Infekt 615 Knorpelschäden 614 Lig.-patellae-Ruptur 607 Meniskusschäden 614 Osteophyten 614 Patellafraktur 605 ff. per- und postoperative 601-612 Prothesenimplantation 608 f. septische Gonarthritis 610f. Transplantathypertrophie 615 f. Transplantatinsuffizienz 613 Transplantatruptur 613 Varusgonarthrose 608 Verringerung 611f.

konservative Therapie 293 f., 331 Indikation 272-274, 277 - 282

Korbhenkelriß 152, 163 Kostenträger 639 ff. Kraft (Last) 529 Kraftgeschwindigkeitsdiagramm 634 Kraftmessung, isokinetische

631-636 Kraft-Weg-Diagramme 173ff. Kreuzbandaplasie 256-259,580 Kreuzbandhypoplasie 256 Kreuzbänder (s. auch vorderes bzw.

hinteres Kreuzband) anatomischer Verlauf 115 Computersimulationsmodell

206-220 Eigenschaften 529ff. funktionelle Anatomie 80-95 Indikation zu konservativer bzw.

operativer Versorgung 272-274, 277-282

Isometrie 84, 110 Stabilität 147 unbehandelte Läsionen 302

Kryotherapie 548

648 Sachverzeichnis

künstliche Bänder 515-551, 529-542 Belastung 518 Biokompatibilität 526 Biomechanik 517ff. Charakteristika 531 Elastizität 517 f. ethische Probleme 540 Festigkeit 518 Kanzerogenität 539 f. Langzeitverhalten 524f., 539f. Materialien 534ff., 538 Operationstechnik 520 Perspektiven 642 Prinzipien 538 Prüfung 521 ff. resorbierbare 643 Verankerung 525 f.

kurzes Kollateralband 480

Lachman-Position 136 korrigierte 596

Lachman-Test 145,152,172,195, 202f., 246, 252ff., 295ff., 299, 302, 310, 369, 389ff., 400, 404, 408, 414, 417,426,446,470,485,491,511,544, 549,595,634 aktiver 182,310,556 radiologischer 308, 470

"lateral capsular sign" 489 "lateral repair" 169, 293, 369, 393, 404,

502 laterale Aufklappbarkeit 184 laterale Dekoaptation 585 laterale Hypermobilität 156 laterale Hyperpression 164 laterale Zuklappbarkeit 184 laterales Kapselband 479 laterales Kompartiment

Anatomie 38 ff., 478 ff. laterales Seitenband 479f.,584

Verletzungen 300, 325-362 Laxität 81, 299

chronische 579, 584 Definition 9 f. Einteilung 257 globale 164, 496 kombinierte anterolaterale und

posterolaterale 156 konstitutionelle 133,246, 248f., 279,

513,557 Kraftanwendung 150 laterale 389ff. Messung 184,525 ventrale 175

Leeds-Keio-Ligament 534 Lenox-HiII-Orthese 405 Lig. coronarium 237 Lig. Humphry 53, 82 Lig. Wrisberg 53, 82 "ligament augmentation device" (LAD)

s. Kennedy-LAD Ligamente s. Bänder, Band­Lig.-patellae-Plastik 170, 234, 270,

331ff., 365, 367f., 376, 378, 393ff., 399-411,419,439,494,546

arthroskopisch assistierte 450-455, 465-472

Ergebnisse 399-411, 424-427 Komplikationen 405 Technik 401 ff., 450ff. Transplantatplazierung 377 Vaskularisierung 378

Losee-Technik 431f. Losee-Test s. lateraler Pivot shift Luxation 313-323

Definition 10,313 Formen 313 praktisches Vorgehen 323 Reposition 317 sekundärer Infekt 317

M. popliteus Anatomie 49-63, 478f., 507 anatomische Varianten 58 Funktion 51 Sehne 50

M. quadriceps 386 Kontraktion 161 Neutralstellung 148,176 Rehabilitation 234

M. vastus medialis Atrophie 234

Mac-Intosh-Technik 430 Magnetresonanzuntersuchung (MRI)

198ff., 207f., 351 Mantelspannung 626 Marshall-Evaluationssystem 138 ff. mechanische Beinachse 5 mechanische Modelle des Knie-

gelenks 221-230 Konstruktion 221 ff. Lachman-Test 228 ff. Pivot shift 229 f. Schubladentest 228 ff.

mediales Kompartiment 162 Anatomie 32ff.

mediales Seitenband Heilungsvorgänge 263 Instabilität 327-330,350 Kombinationsverletzungen 331-334 isolierte Läsion 327 Verletzungen 135, 300, 352-362

Meniskektomie 161, 332, 339, 350, 400, 557 arthroskopische 439 partielle arthroskopische 339, 440

meniskofemorale Ligamente 53, 82 meniskokapsuläre Ruptur 145 Meniskus 16ff., 37

Abrisse in der ligamentären Veranke-rung 237

akute Blockierung 614 Anatomie 47 Arthrographie 350ff. Begleitläsionen 345 chirurgische Konzepte 16f. Debridement 19 diskoider 238 Erhaltung 18, 279, 339, 350 Entwicklungsgeschichte 236 f. frische Läsion 339

Funktion 236f. funktionelle Tasthakenprobe 312, 458 Ganglion 198,241 Heilungschancen 344 horizontaler Riß 240 Indikation zur Naht 358 Klassifikation der Rißformen 236-242 Korbhenkelriß 152, 163, 614 Längsriß 239 Läsionsformen 18,236-242 lateraler 480, 494 mukoide Degeneration 241 Nachbehandlung 355 Naht 335-338,440 Nahttechnik 19,337, 344f., 351 primärer Lappenriß 238 Querriß 238 Refixation 278, 335-338, 339-349,

350-362,426,440,451,453,504 Reruptur 343, 346 Resektion 18 Rupturtyp 344 Schäden 272,409,456,458,555 sekundärer Riß 243, 301 Verletzungen 145, 195f., 236-242,

243ff., 253f., 325-363, 494 Walkläsion 24Of.

Meyers-McKeever-Klassifikation 306ff.

Mikroangiographie 381 monopodaler Stand s. Einbeinstand morphologische Ultrastruktur nach

Kreuzbandrekonstruktion 268-271 Morphotyp 214, 248f., 279, 303, 491,

513, 557, 579 Bestimmung 133

Muskeltraining 620 dynamisches 626 f. isokinetisches 627 statisches 626

N. peronaeus 341,352,494,498 Läsionen 315, 319, 571 Parese 322

N. saphenus 341 Nachbehandlung s. Rehabilitation Naht 286, 314

primäre 295-298,299-304,321 Techniken 287ff., 299, 336 Vergleich der Techniken 347 f.,

413-423 Narbenbildung 335, 555 "natural history" 277 Neoligamentisierung 465, 468 Nervenläsionen 315, 319 neuromuskuläres Koordinations-

training 626 neutraler Quadrizepswinkel 176 Neutralstellung 176

Definition 3ff., 180 kompartimentäre 181, 190f.

N.-infrapatellaris-"entrapment" 422 Notchosteophyten 445, 466, 528 Notchplastik 93,117,250,385,395,

445,448,466,528,595 Noyes-Evaluationsschema 407

OAK-Kniedokumentation 127-137, 483,489

offene Naht des Meniskus 337 "one leg hop test for distance" 549 operative Therapie 331

Indikation 272-273,277-282 primäre Naht 295-298, 299-304,

321 Vergleich der Techniken 412-423 Wahl der Technik 280 Wahl des Zeitpunkts 278f.

Orthopädische Arbeitsgruppe Knie (OAK) 128, 138

Orthoradiogramm 561 Osteosynthese 305 Osteotomie 571

"en coup de vent" 589 "outside-in"-Technik 347,460,467

Komplikationen 601 "over-the-front"-Grube 90 "over-the-top"-Technik 90,288,366,

394,448,454,460,518,520,526,537, 539, 544ff., 550, 557

passiver Bewegungsumfang 133 Patella

Fraktur 605 ff. hypermobile 133 infera (baja) 454, 605

Patellaluxation 196 "pathologic motion" 186 Pathomechanik der Insuffizienz des

vorderen Kreuzbandes 145-259 Pathomorphologie der Insuffizienz des

vorderen Kreuzbandes 145-259 "patient at risk" 278 physiologisches Gelenkspiel 9, 31 Pivot shift 113,129,136, 153f., 157,

160-171, 229f., 233, 246, 253f., 277, 295ff., 300, 302, 369, 389ff., 400, 407, 408,414, 418ff., 424ff., 446, 456, 470, 485,489, 543f., 549, 555, 580, 595, 597,643 Definition 2, 20, 22 Gradierung 20, 164ff. historische Aspekte 160f. Klinik 160-171 lateraler 428, 434 Pathomechanik 160-171 therapeutische Aspekte 167 Übung 205, 229f. zweiphasiger 491

popliteokapsuläres Fasersystem 51 popliteomeniskeales Fasersystem 52 Popliteusbypass 500f. Popliteuseckrekonstruktion 423 Popliteussehne 507 - 513

Verletzungsformen 511 Popliteussystem

Läsionen 507 "posterior oblique ligament" (POL) 36 "posterior sag" 4 posteriore Subluxation 136 posterolaterale Rotationsinstabilität

167 posterolaterale Verletzungen 473-513

posterolateraler Kapselbandkomplex 49

posterolaterales Eck 478 primäre Naht des vorderen Kreuz­

bandes 295-298,321 und Augmentation 297 f. Spätergebnisse 299-304

Primärstabilisatoren 150, 172, 247 Intaktheit 185

"primary restraints" 286 Proflex 519, 535 "proprioceptive neuromuscular facilita­

tion" (PNF) 16 Propriozeptivität 93, 119, 271, 389,

397,448,456,463 Proteoglykane 64ff. Proteolyse 266 Prothese 517, 519

unikompartimentäre 588-597 MOD III 595

Pulleyfunktion 509, 512

Quadrizepssehne 456-464 Quadrizepswinkel

neutraler 176

radiologische Untersuchung 146ff., 180-187,188-194, 306f., 327, 447, 489, 558, 579ff. Schubladenstreßaufnahmen 183, 188ff. standardisierte Aufnahmen 371 ff.

Refixation des vorderen Kreuzbandes Technik 287 ff.

Rehabilitation 16,26,310,327,329, 389,393,397,405,430,468,471,547, 587,617-636 biomechanische Grundlagen 620f.,

625f. Braces 619ff. Elektrotherapie 621 f. bei Insuffizienz des vorderen Kreuz-

bandes 619-630 frühfunktionelle 360, 465, 543, 611 Muskeltraining 620 Phasen 629 Prophylaxe 619

Rekonstruktion des vorderen Kreuz­bandes 363-435 arthroskopische Techniken 437-472 mittels autologer Quadrizepssehne

456-464,465 Definition 15 nach Ellison 430 extraartikuläre (Lemaire) 161,168,

272,429,556 Indikation 255,272-274,277-282,

456 Insertion 116 ff. Isometrie 110 ff. Komplikationen 599-616 laterales femorotibiales Band 168 nach Losee 430 nach Mac Intosh 430 und morphologische Ultrastruktur

268-271

Sachverzeichnis 649

Prinzipien 14 Resultate 433 f. synthetische Verstärkung 543-551 Verfahren 14, 254f., 450ff., 456ff. Vergleich der Techniken 412-423

Reluxation 321 Remodeling 93, 263, 268, 399, 578 "ressaut" 160

lateraler 428 ff. "ressaut batard" 470 "retrograde fibre tract" 169, 482 Revaskularisierung 285 Reversed pivot shift 129,136, 156f.,

166,168, 229f., 300, 389ff., 407, 471, 485ff.,512 Definition 20 Durchführung 156 Übung 229f.

Richtungswechsel 161, 163 Rigault -Klassifikation 306 ff. "rocking knee" 22,160 Röntgenstereophotogrammetrie 98,

104 Roll-Gleit-Bewegung 31, 120, 153, 517

gestörte 162, 557 Rotation 97,127,164, 246ff.

Definition 3 subklinische pathologische 277

Rotationsachsen 128,393,517 Rotationsinstabilität 127, 152

anterolaterale (ALRI) 153ff. anteromediale 329 posterolaterale 167

Rotationsschublade 150 Rotationszentrum 580

pathologisches 123 Rückhaltekraft ("restraint") 13

sagittales Gleichgewicht 580ff. "salvage cases" 540 "salvage knee" 279 Scheitelkubik 80 Schlotterknie s. "rocking knee" Schublade 138,152,158,176, 228ff.,

252f., 366, 389ff., 400, 408, 544 aktive 182 extensionsnahe nach Lachman 152 hintere 136 posterolaterale 485 f., 491 radiologische Prüfung 147,180-187,

188-194 vordere 150, 295ff., 485, 491,595

Schubladensimulator 201-205 kurzfristiger Lemeffekt 202 langfristiger Lemeffekt 202 f.

Schubladenstreßaufnahme Technik 183, 189f.

Schubladentest 136 Indikation gehaltener Aufnahmen 182

Schubladenversuche instrumentierte 113 Schubladentester nach Edixhoven

113,175f. Schweizerische Unfallversicherungs­

anstalt (SUVA) 639ff.

650 Sachverzeichnis

"secondary restraints" 286, 613 Segond-Knochenschale 146 Sehnen

Eigenschaften 10 ff. molekulare Organisation 77 f. Strukturmoleküle 64-79

Seitenbänder s. laterales, mediales Sei­tenband

sekundäre Gonarthrose 249 f. Sekundärstabilisatoren 150, 172,267,

455 Semimembranosuseck 151

Anatomie 36 Semimembranosussehne

Vorverlagerung 170f.,405 Semitendinosussehne 296, 366,

385-392 Anatomie 386

Sharpey-Einstrahlungsfasern 461 "signo dei salto" (Finocchietto) 237 simultan gehaltene Röntgenaufnah-

men 188-194 "sling-and-reef' -Technik 434 Sonographie 198 Spannung ("stress") 529

Definition 1 0 Spur-pivot-shift-Test 408 Stabilität

Definition 9 f. funktionelle 134 f. Meniskus 19 Prüfung 140,172

standardisierte Röntgenaufnahmen 371 ff.

Steifigkeit s. Young-Modul "step off" 165 Storz-Zielgerät 442 Streckapparat 234, 331 "stress formation" 550 "stress protection" 527, 532, 550 "stress shielding" 550 Streßradiographie 180-187, 257ff.,

332,456,484,489,492,565 Strukturmoleküle 64-79

Knorpelmatrix 77 Kollagene 67 ff. Matrixmoleküle 75 ff. Proteoglykane 64 ff.

Stryker Dacron 535 Stryker-Zielgerät 448 Subluxation 153

anterolaterale 6, 181 anteromediale 6f., 165, 181 anteroposteriore 592 dorsale 158,180 posteriore 136f., 182, 520 posterolaterale 6, 180 f. radiologische Dokumentation

180-187,373 Reduktion 182 ventrale 172-179,181,188-194,456,

580, 585 Subluxationstest 310,470

bei anterolateraler Rotationsinstabili­tät 154

hinterer tibialer 486

(Jakob et al.) 155 Pathomechanik 153 f. ventraler 189 vorderer (Losee et al.) 154 f., 161 f.,

246 Substitution s. Ersatz Suffusion

blutige 196 "supplementary restraints" 286 Synovialhaut

Anatomie 47f. Synovialisierung 387 Synovitis

chronische 613 chondrodeutritica 613,615

synthetische Verstärkung bei Rekon­struktion 543-551 Ergebnisse 548 ff. Indikation 543 Nachbehandlung 547f. Technik 544ff.

Teleskopeffekt 128 Telos 536 Tenodese 432, 548 Tensiometer 528 "through-the-top"-Technik 396,550 Tibia

Außenrotation 509 Dorsalverschieblichkeit 180, 230,

470, 509 Pagodendachform 592 Subluxation 246, 580 Ventralverschieblichkeit 181, 183,

190,193,230,509,511 tibiale Transitionslinie 87 Tibiaplateau

Form 209f. Tibiakopfosteotomie

aufklappende normoaxierende 496 extendierende 585 f. Femoropatellarsyndrom 592 Femorotibialarthrose 592 keilentfernende schließende 496 Kontraindikation normoaxierende 448 valgisierende 559, 584f. valgisierende zuklappende 561 ventral zuklappende 586

Tibiatranslation 286 anteroposteriore 201-205 laterale 135, 146 mediale 135 Messung mit dem Schubladensimu-

lator 201-205 "tilting" 595 Torsionsmomente 101 Tractus iliotibialis 161, 168, 270, 428,

480 Anatomie 170

Traktopexie 168 laterale

transfemorale Arteriographie 322 Transitionslinie 218 f. Translation 97,127,164, 246ff.

Definition 3

subklinische pathologische 277 Translationsachsen 128 Transplantate

allogene 365-370, 536 autologe 365-370, 454 Bizepssehne 367,393,448 Elongation 369 Entfernung 386f. Fascia lata Festigkeit 280 Haut- und PeriostIappen 366f. heterologe 536 Hoffa-gestielte Patellarsehne

378-384 hinteres Kreuzband 81,89,282 Hyperplasie 615 Hypertrophie 615 Insuffizienz 613 Isometrie 89 f. Knochen-Sehne-Knochen 543 Kunststoftbänder 393 Lig. patellae 367 f. lyophilisierte Dura 368 Meniskusgewebe 365 Pes-anserinus-Sehne 366, 386, 393 Plazierung 377 Quadrizepssehne 367,456-464,465 Ruptur 613 sekundäre Auslockerung 424 Semitendinosussehne 385 - 392 tiefgefrorene Allografts 368 vorderes Kreuzband 15, 81, 89 xenogene 365-370,368,536

Tunnelierung 305 Typ-1-Fasern 621 Typ-2b-Fasern 621

Unfall mechanismen bei KnieverIetzun­gen 145ff., 299, 306, 312, 399f., 414

"unhappy triad" 145, 279, 346 unikompartimentäre Prothese 588-597

Indikation 588 "non constrained" 595 technische Probleme 596

Unterschenkel hypoplasie 258

Valgisations-Flexions-Außenrotations-Trauma 414

Valgus 579, 588 Valgusaufklappbarkeit 331 Valgusstreß 512 Valgusstreßtest 135, 328, 544 Valgus-Varus-Belastung 313 Varus 164,214,579,588 Varusaufklappbarkeit 331 Varusgonarthrose 608 Varusinstabilität 428 Varusmorphotyp 303, 491 Varusstreß 480, 512 Varusstreßtest 135, 487 ff., 544 Varustrauma 477 Varus-Valgus-Streß 558 "vascular access channels" 335 Vaskularisierung 339, 381, 399, 409,

465, 527 Vaskularität 335, 344, 382

ventrale Laxität 175, 311 Ventraltranslation

gekoppelt mit Innenrotation 184 Verschieblichkeit

anteroposteriore 201-205 kompartimentäre 183 f. patellotibiale 192

Verschieblichkeitsmessung 9, 172-179, 180-187 mit dem Schubladensimulator

201-205 Verstärkungsplastik 302 Viergelenkkette 80,101,119, 221ff. vollkommen akkommodierender Wi-

derstand 631 vorderer Subluxationstest (Losee et

al.) 154f., 161f., 246 vorderes Kreuzband

akute (frische) Ruptur 243-250, 283-323,417

alloplastischer Ersatz 292 ältere Ruptur 197,243-250 Anatomie 96-114 anatomische Varianten 119 anatomischer Verlauf 115 Augmentation 289,299, 417f. Begleitläsionen 248,279,329 Behandlung 285-294 Biomechanik 96-114, 265 f., 482 f. chronische Insuffizienz 117, 149,

172-179,188-194,248,252-255, 363-435,417

Computersimulationsmodell 206-220

Dehnbarkeit (Compliance) 189,191, 263-267

Ersatzplastik 365-370,371-377, 393-398, 363-472, 572

falsche Insertion bei Rekonstruk-tion 116

funktionelle Anatomie 80-95,119ff. Geschichtliches 22-28 Heilungsvorgänge 263-267 homologer Ersatz 292 Indikationsstellung 272-274,

277-282 Insertion "over the top" 116 Insertionspunkte 116 ff. Insuffizienz nach Ruptur 120,

231-235, 285ff., 299ff., 450, 594f. intraartikuläre Begleitverletzungen

252-255, 329 Isometrie 84 ff., 110, 123 Isometriezonen 86 ff. Kombinationsverletzungen 331-334 künstlicher Ersatz 515-551 mechanische Eigenschaften 103 f. morphologische Ultrastruktur nach

Rekonstruktion 268-271 Naht 24,286,365, 417f. Vergleich der operativen Techniken

412-423 ossäre Ruptur 196,287f. partielle Ruptur 121,146,244,266,

273 Pathomechanik 120ff., 246ff. Plastik 142, 268-271 primäre Naht 295-298, 321 proximaler Ansatz 116 Refixation 287 Reißfestigkeit 120,263-267 Rekonstruktion 24, 161, 168, 287f.,

371-377,385-392,437-472 Rekrutierung 104ff. Rißformen 245f. Rolle im Kräftespiel 107 ff.

Sachverzeichnis 651

Ruptur 120, 145ff., 195-197, 243-250,283-323

Ruptur und Kapselbandverletzun­gen 245

Ruptur und Meniskusrisse 236-242 Ruptur und Unfallmechanismen

244ff. Rupturrisiko 25 Spannungsverhalten 115 Substitution 168 "Syndrom" 164 Verlauf der unbehandelten Ruptur

243-250 Verletzungen beim Skifahrer 161 vollständige Ruptur

Widerstand, vollkommen akkommodie­render 631

Xenotransplantat 537

Young-Modul 11f.

Zentralpfeiler 2, 120, 312, 378, 393, 502 Anatomie 34, 43 ff. Insuffizienz 339 Verletzung 305, 489, 494

Zerreißproben Zielgerät 371, 394, 442, 448, 459 Zuklappbarkeit

laterale 184 mediale 184

Zweibündeltechnik bei Kreuzband­ersatz 290 ff.

zweidimensionale Modelle der Knie­kinematik 112,206-220,221-230