Segmentierung von Halsstrukturen zur Operationsplanung

Quelle: Anatomie des Menschen, Waldeyer und Mayet [1987]

Patient 1 - Befund

• Befund: keiner bekannt

• Segmentierung relevanter Strukturen für Neck Dissections (Halslymphknotenausräumung)

• CT-Datensatz (Auflösung axial 512x512x65, Schichtabstand 3 mm)

• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire

Patient 1 - Segmentierung

• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire

Patient 1 - Segmentierung

• Gefäße: A. carotis, V. jugularis, Nodi lymphatici cervicalis

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• Muskeln: M. sternocleidomastoideus, M. digastricus,M. omohyoideus

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• Speicheldrüsen: Gl. submandibularis, Gl. parotis

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus, M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus, M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus, M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus, M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus, M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

Patient 1 - Ergebnisse der Segmentierung

• A. carotis, V. jugularis, M. sternocleidomastoideus, M. digastricus, M. omohyoideus, Gl. Parotis, Gl. submandibularis

Patient 2 - Befund

• Metastase eines Oropharynxkarzinoms rechts

• Präoperativ: Tumor ist operabel• Intraoperativ: metastasenbedingte

Thrombosierung der Vena jugularis interna,Verlauf Tumor weit nach kranial

• MRT-Datensatz (Auflösung axial 512x408x24 Schichtabstand 6,5 mm )

Patient 2 - Fallbeschreibung

Patient 2 - Segmentierung

• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire

Patient 2 - Segmentierung

• Segmentierung aller Strukturen mit LiveWire

Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

Metastase zur Validierung aus zwei Sichten segmentiert

Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

Metastase: Vermessung

Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

Metastase: minimaler Abstand zum Pharynx

Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

Metastase: minimaler Abstand zum Gefäß

Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis, Gl. parotis, (oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor

Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis, Gl. parotis, (oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor

Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis, Gl. parotis, (oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor

Patient 2 - Ergebnisse der Segmentierung

• M. sternocleidomastoideus, Gl. submandibularis, Gl. parotis, (oro-) Pharynx, Gefäße, Tumor

Patient 3 - Befund

• 70-jährige Patientin mit chronischer Nasennebenhöhlenentzündung und folgender Polyposis nasi (Polypen)

• im Bereich der Hypophyse und Sella wird der Knochen nicht mehr respektiert Verdacht auf Malignom

• CT-Datensatz (Auflösung coronar 512x512x47 Schichtabstand 2,5 mm)

Patient 3 - Segmentierung

• Segmentierung des Malignoms mit LiveWire

Patient 3 - Segmentierung

• Segmentierung des Malignoms mit LiveWire

gelb: Malignombraun: umliegende knöcherne Strukturen

Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung

Lage des Malignoms im Schädel

Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung

Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung

Lage des Malignoms im Schädel

Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung

Malignom: Vermessung

Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung

Lage des Malignoms im Schädel

Patient 3 - Ergebnisse der Segmentierung

Lage des Malignoms im Schädel

Patient 4 - Befund

• Patientin mit Tumor der Keilbeinhöhle, in Anamnese Schilddrüsenkarzinom

• stark rarifizierte Keilbeinwand, hoch

vaskularisierender Tumor

• MRT-Datensatz (Auflösung axial 384x512x19 Schichtabstand 7,8 mm)

Patient 4 - Befund

Links: Keilbeinhöhle NormalbefundRechts: Keilbeinhöhle mit Tumor des Patienten

Patient 4 - Segmentierung

• Segmentierung des Tumors mit LiveWire

Patient 4 - Segmentierung

• Segmentierung des Tumors mit LiveWire

Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung

• Tumor: Vermessung

Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung

• Lage des Tumors im Schädel

Patient 4 - Ergebnisse der Segmentierung

• Lage des Tumors im Schädel

Patient 5 - Befund

• Junger Patient, Entzündung der rechten Stirnhöhle hat Stirnhöhlenvorderwand durchbrochen und zu einem Abzess unterhalb der Stirnhaut geführt • Intraoperativ: Mitbeteiligung Siebbeinzellen der rechten Seite

• CT-Datensatz (Auflösung axial 512x512x56 Schichtabstand 1,991 mm)

Patient 5 - Segmentierung

• Segmentierung der entzündlichen Flüssigkeit mit LiveWire

Patient 5 - Segmentierung

• Segmentierung der entzündlichen Flüssigkeit mit LiveWire

Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)

Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)

Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)

Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)

Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)

Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)

Patient 5 - Ergebnisse der Segmentierung

• Entzündliche Flüssigkeit (ocker) und Siebbein (weiß)