Universitätsfrauenklinik und Poliklinikam Klinikum Südstadt Rostock

Südring 81 · 18059 RostockDirektor: Prof. Dr. med. B. Gerber

Patientin:

geb.

Alter: JahreGröße: cmGewicht: kgKI: %Menopausenstatus:

menopausal

Vorstellung:

Station: Gynäkologe:Hausarzt:

Diagnose:

Tumorformel:

ER: IRS PgR: IRS

HER2: : neg. KI – 67: %

min. RR: mm

Bildgebung:Datum:

MammasonographieMammographieMamma-MRTMG- ScreeningSID:BIRADS: rechts links

Perkutane Biopsie: Datum:

SonographischStereotaktischHistologisches Ergebnis: rechts links

Nebendiagnosen / Risikofaktoren:

Staging:

Onkologische Tumorkonferenz vom

Wann Was Erfolg, neue Aspekte

Onkologische Tumorkonferenz Studie Empfehlung

PräoperativPrimärfall ja neinpostoperativ

Tumorsitz Oben UntenInnenAußenZentralMultifokalMultizentr

Datum: Untersuchung:Rö-ThoraxSono-Abdomen:Skelettszintigraphie:weitere Untersuchungen:

Patientengespräch am

Patientin stimmt der Empfehlung zu

Patientin stimmt der Empfehlung nicht zu Begründung: