BEITRITTSERKLÄRUNGan das Hartmanni-Gymnasium senden

Name: Vorname:

geboren am:

Anschrift:

Telefon:

Ich trete dem Verein der Freunde des Gymnasiums Eppingen e.V. bei.

Ort und Datum:

Unterschrift:

ABBUCHUNGSERMÄCHTIGUNG

Hiermit erteile ich dem Verein der Freunde des Gymnasiums Eppingen e.V. die Vollmacht, denjährlichen Mitgliedbeitrag

von___________ Euro *) von meinem Konto

IBAN: BIC:

bei der Bank/Sparkasse

in Ort

abzubuchen.Diese Abbuchungsermächtigung kann jederzeit widerrufen werden.

Ort und Datum:

Unterschrift:

*) Mindest-Jahresbeitrag: Euro 6,-

Erster Vorsitzender: Dieter Oberländer Berwanger Str.11 74930 IttlingenZweiter Vorstitzender: Christine Glünz-Muth Dunantstr. 14 75031 Eppingen

ADOLF-VIELHAUER-STR. 13 * 75031 EPPINGEN * TEL: 07262 920 200

VEREIN DER FREUNDEDES GYMNASIUMS

EPPINGEN E.V.

Eventuelle Konto-Änderungen werde ich dem Verein zeitgleich mitteilen.

eMail: