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Die Hausinstallationen nach dem Wasserzähler dürfen ausschließlich durch zugelassene und beim Wasserversorgungsverband Overledingen (WVO) eingetragene Installateure ausgeführt bzw. fertiggestellt werden. Beachten Sie bitte, dass somit jeder Antrag (siehe Punkt V) auch von einem Vertragsinstallateur abzustempeln und zu unterschreiben ist.
Ein Lageplan mit eingezeichnetem Gebäude sowie eine Grundrisszeichnung sind beizufügen. Sie werden außerdem gebeten, den Wasserleitungsverlauf auf Ihrem Grundstück sowie den gewünschten Installationsort des Wasserzählers und die Grundstücksgröße anzugeben.
Die Wasserversorgungssatzung, die AVBWasserV sowie die Tarifregelungen und ergänzende Bestimmungen (jeweils neueste Fassung) werden Vertragsbestandteil und durch Unterschrift vom Anschlussnehmer anerkannt.
Der/Die Wasserzähler wird/werden vom Verband nur in einem frostfreien und jederzeit zugänglichen Raum installiert. Frostschäden am Wasserzähler gehen stets zu Lasten des Antragstellers.
Das Original geben Sie bitte an den Verband zurück. Die Erläuterungen und die erste Durchschrift (rosa) sind für Ihre Unterlagen. Die zweite Durchschrift (grün) senden Sie bitte vom Vertragsinstallateur unterschrieben und abgestempelt an den WVO zurück.
Mit freundlichen Grüßen
Verbandsgeschäftsführer
Hausadresse: Dienstzeiten: Bankverbindungen:
Schwarzmoorstraße 32 Telefon (0 49 52) 9 29 50 Mo - Do 7.30 - 16.30 Uhr Sparkasse LeerWittmund26817 Rhauderfehn Telefax (0 49 52) 92 95 99 Fr 7.30 - 12.30 Uhr IBAN: DE26 2855 0000 0004-0090 98 E-Mail: [email protected] Volksbank Westrhauderfehn Internet: www.wvvo.de IBAN: DE83 2859 1654 0018 0440 00 Raiffeisenbank Strücklingen-Idafen IBAN: DE30 2806 9052 0319 7808 00Steuer-Nr.: 60/200/00722 Oldenburgische Landesbank Ihrhove IBAN: DE31 2802 0050 7212 9125 00
WasserversorgungsverbandOverledingen
Hinweise für den Antragsteller:Der vom Grundstückseigentümer auszufüllende Antrag ist rechtsverbindlich unterschrieben beim
Wasserversorgungsverband OverledingenSchwarzmoorstr. 3226817 Rhauderfehn
einzureichen.
WasserversorgungsverbandOverledingen
zur Herstellung eines Bauwasseranschlusses
und
zur Herstellung eines Hausanschlusses
zur Veränderung eines Hausanschlusses
zum Einbau von zusätzlichen Zähler/n
zur Versorgung von Wohneinheiten
und zur Wasserlieferung
I. Angaben zum Anschluss1. Grundstücks- bzw. Hauseigentümer (jetzige Anschrift)
Name/Vorname
Straße/Hausnummer
PLZ/Ort
Telefon Fax
Rechnungsempfänger
2. Lage des zu versorgenden Grundstücks
Straße/Hausnummer
PLZ/Ort
Gemarkung Flur Flurstück Größe m²
II. Versorgungszweck des AnschlussesWohnhaus
Neubau Altbau Anzahl der zu versorgenden Personen
Verwendung
Eigennutzung Vermietung Verkauf
Gewerbebetrieb
Art des Betriebes
III. Einzugsvollmacht
Herstellungskosten und Wassergeld
nur Herstellungskosten
nur Wassergeld
IBAN
BIC
Bank
IV. Installateur/Bauunternehmer
Installateur
Bauunternehmer
V. Fertigmeldung/Freigabe(vom Wasserinstallateur auszufüllen)
Die aufgeführte(n) Installationsanlage(n) wird/werden unter Be-achtung der geltenden behördlichen Vorschriften oder Verfü-gungen nach den anerkannten Regeln der Technik, insbesondere nach DIN EN 806, DIN 1988 TRWI Normen, DIN EN 1717, den AVBWasserV und sonstigen besonderen Vorschriften des WVO von mir errichtet. Druckprüfung und Spülung gemäß DIN EN 806 werden durchgeführt. Ich beantrage gemäß § 13 AVBWasserV bereits jetzt die Inbetriebsetzung der Anlage zum Zeitpunkt der Fertig stellung des Hausanschlusses.
Stempel und Unterschrift des Installateurs
VI. VertragsbedingungenDie AVBWasserV sowie die Tarifregelungen mit ergänzenden Ver-tragsbedingungen des Verbandes für die Versorgung mit Wasser (jeweils neueste Fassung) werden Vertragsbestandteil und durch Unterschrift vom Anschlussnehmer anerkannt. Der Verband hat das Recht, Trinkwasserinstallationen, die nicht von einem vom Verband zugelassenen Vertragsinstallateur erstellt wurden, zu sperren.Ich bin darüber informiert worden, dass der Verband, insbesonde-re wegen gemeinsamer Verlege- und Installationsarbeiten, andere Versorgungsträger über mein Bauvorhaben in Kenntnis setzt.
Ort/Datum
Eigenhändige Unterschrift des Grundstückseigentümers
Schwarzmoorstraße 32 · 26817 RhauderfehnTelefon 0 49 52 / 92 95 0 · Telefax 0 49 52 / 92 95 99E-Mail: wasserwerk@w v v o .de
Kd.-Nr:
(wird vom Verband ausgefüllt)
Antrag/Auftrag
