Gabor Erdös, Malte Book Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

Gabor Erdös, Malte Book

Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz

Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

Inhaltsübersicht MUSTER

• AK Vitien (Häufigkeit, Prognose, unbehandelter Verlauf)

• Verschiedere OPs

• Evidenz (Mortalität, Morbidität, Inflammation)

• Fragestellung

• Studienprotokoll

• Laboranalysen (Assay, ELISA)

• Genetische varianten

Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz

Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

Ziele MUSTER

Quantifizierung der systemischen Inflammation bei unterschiedlichen Verfahren

Quantifizierung der ex vivo Monozyten- und Granulozyten-Aktivierbarkeit bei unterschiedlichen Verfahren

Assoziation interindividueller Unterschiede mit genetischen Varianten

Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz

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Einschlusskriterien

• > 18 Jahre

• Elektiver Aortenklappenersatz

• Patienteneinwilligung

Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz

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Blutentnahmen

• Venös oder arteriell aus liegenden Kathetern

1) Nach Punktion der Arterie

2) 4 h nach Freigabe der Klappe

3) 24 h nach der ersten Abnahme

4) 48 h nach der ersten Abnahme

Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz

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Probentransport

• Proben bei Raumtemperatur lagern

• Anmeldung der Proben im DKF Anästhesielabor

bei M. Schiff

• Transport sollte innerhalb der nächsten Stunde

sein

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Enzyme linked Immunosorbent Assay (ELISA)

• Antikörpervermittelte Quantifizierung von Zytokinen

Interleukin-1

Interleukin-6

Tumor Nekrose Faktor

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CD62 Assay

• Aktivierbarkeit Monozyten/Granulozyten

• Stimulation mit bakteriellen Bestandteilen in verschiedenen Konzentrationen

• Freisetzen des CD62 Rezeptors definiert Aktivierung

• Bestimmung der Konzentration bei der 50% der Rezeptoren freigesetzt wird als

Mass für Aktivierbarkeit

Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz

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CD62 Assay

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Basentausch (Single nucleotide polymorphism)

Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz

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Gen Kopie Zahl Variante auf Chromosom 8