Tel. 082 72 . 64 37 074 Fax 082 72 . 64 ... - sgw-wertingen.de · info@sgw-buttenwiesen.de büro...

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Unser Kontakt ...

büro buttenwiesen im Rathaus, 2. Stock, Raum 24

Marco Wohlauf

Tel. 082 74 . 99 99 29Mo. 9 - 13 Uhr und Do. 14 - 18 Uhr

www.sgw-buttenwiesen.de info@sgw-buttenwiesen.de

büro wertingen marktplatz 6, im Rückgebäude

Christine Steimer

Tel. 082 72 . 64 37 074 Fax 082 72 . 64 37 075

www.sgw-wertingen.de info@sgw-wertingen.de

SGW SeniorenGemeinschaft Wertingen-Buttenwiesen e.V.Mitglied im Paritätischen Wohlfahrtsverband

Büro-Öffnungszeiten WertingenMo. bis Fr. von 8.00 - 12.00 Uhr

SGW SeniorenGemeinschaft Wertingen-Buttenwiesen e.V.

Marktplatz 6 86637 Wertingen

Vielen Dank an unsere Unterstützer:

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Marco Wohlauf

Tel. 082 74 . 99 99 29Mo. 9 - 13 Uhr und Do. 14 - 18 Uhr

www.sgw-buttenwiesen.de info@sgw-buttenwiesen.de

büro wertingen marktplatz 6, im Rückgebäude

Christine Steimer

Tel. 082 72 . 64 37 074 Fax 082 72 . 64 37 075

www.sgw-wertingen.de info@sgw-wertingen.de

SGW SeniorenGemeinschaft Wertingen-Buttenwiesen e.V.Mitglied im Paritätischen Wohlfahrtsverband

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Marktplatz 6 86637 Wertingen

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SGW SeniorenGemeinschaft Wertingen-Buttenwiesen e.V. Marktplatz 6 | 86637 Wertingen | www.sgw-wertingen.de | info@sgw-wertingen.de

Beitrittserklärung für die SeniorenGemeinschaft Wertingen-Buttenwiesen e.V.

Name, Vorname . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Geburtsdatum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Name Partner/in . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Geburtsdatum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Straße . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PLZ . . . . . . . . . . . . . . . . Wohnort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Telefon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mobil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

E-Mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Ich beantrage die Mitgliedschaft in der SGW Wertingen-Buttenwiesen e.V. ab de . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Mein jährlicher Mitgliedsbeitrag: 39,- € Zahlungstermin: jährlich zum 1. März

Datenschutz: Mir ist bekannt, dass die mich betreffenden Daten die im Verein erhoben, gespeichert und verarbeitet werden, soweit sie für das Mitgliedschaftsverhältnis, die Betreuung und die Verwaltung der Mitglieder und der Verfolgung der Vereinsziele erforderlich sind.

Ort, Datum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Unterschrift . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

SEPA- Lastschriftmandat Gläubiger-Identifikations-Nr.: DE30ZZZ00000927622 Mandatsreferenz-Nr.: Wird separat mitgeteilt

Ich ermächtige hiermit die SGW Wertingen-Buttenwiesen e.V. meinen Jahresbeitrag, sowie die für Hilfeleis- tungen anfallenden Gebühren von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger SGW Wertingen-Buttenwiesen e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des be-lasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Name, Vorname (Kontoinhaber) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Straße . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PLZ . . . . . . . . . . . . . . . . Wohnort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

IBAN | D E _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ | BIC | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ |

Ort, Datum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Unterschrift (Kontoinhaber) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dieses SEPA-Lastschriftmandat gilt für die Mitgliedschaft von: Name, Vorname . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Folgende Leistungen können von mir erbracht werden:

handwerkliche hilfen in haus & hof Kleinreparaturen Gartenpflege Haustierversorgung

hauswirtschaftliche unterstützung Reinigung Fensterputzen Wäsche, Bügeln ect.

besuchsdienste Zeitung lesen Spiele machen Musizieren Gesprächsangebot in schwierigen Lebenslagen

betreuungsdienste Spaziergänge Friedhofsbesuche Einkaufsbegleitung

fahrservice zu Behörden, Arzt, Therapeuten, Frisör, Optiker, Kirche

sonstiges

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Folgende Leistungen möchte ich in Anspruch nehmen:

handwerkliche hilfen in haus & hof Kleinreparaturen Gartenpflege Haustierversorgung

hauswirtschaftliche unterstützung Reinigung Fensterputzen Wäsche, Bügeln ect.

besuchsdienste Zeitung lesen Spiele machen Musizieren Gesprächsangebot in schwierigen Lebenslagen

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sonstiges

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SGW SeniorenGemeinschaft Wertingen-Buttenwiesen e.V. Marktplatz 6 | 86637 Wertingen | www.sgw-wertingen.de | info@sgw-wertingen.de

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