Andropathologie 3

Hodenerkrankungen

Nebenhodenanomalien und

-erkrankungen

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Hodenentzündung (Orchitis)Hodenentzündung (Orchitis)

• Erworbene Hodenerkrankung, die die

Spermatogenese vorübergehend, für kurze oder lange Zeit, oder für immer verhindert

• Sie tritt getrennt oder gemeinsam mit der Entzündung der Nebenhoden (Epididymitis) und der Hodenhüllen (Periorchitis) auf

• Es sind ein oder beide Hoden betroffen

• Sie können traumatischer oder infektiöser Natur sein

• Infektiöse Entzündung führt zur Begattungsinfektion

• Sie tritt bei allen Haus- und Nutztieren auf

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Genitaltuberkulose beim Rind

- - Bulle: gute LibidoBulle: gute Libido- weibliches Rind: - weibliches Rind: Infektion durch Paarung:Infektion durch Paarung:

• Veränderungen in Vulva und VestibulumVeränderungen in Vulva und Vestibulum• Umrindern, Abort Umrindern, Abort

Infektiöse Entzündung führt zur Begattungsinfektion

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HodenentzündungHodenentzündung

• ÄtiologieÄtiologie Orchitis traumaticaOrchitis traumatica

Beim Verladen, durch Hornstöße oder Trittverletzungen, perforierende Gabelstiche, Raufereien der Eber, Hundebisse beim Schaf, Hängenbleiben beim Über- springen von Zäunen, Laufen (Reiten) über dorniges und grannenartiges Gras und Büsche Orchitis infectiosaOrchitis infectiosa

Hämatogen, lymphogen, über den Scheidenhautkanal, aszendierend über die Harnröhre und akzessorische

Geschlechtsdrüsen Autoimmune Reaktion: Spermienantikörper?

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Bulle B. abortus, M. tuberculosis, A. pyogenes, Strepto- u. Staphylokokken, Chlamydien, Mykoplasmen, Viren

Hengst S. zooepidemicus, S. equi, A. equuli, S. abortus equi, B. abortus, Klebsiella pneumoniae;Virus: EIA, EVA, EHV3, Influenza-V.Strongylus edentatus

Eber B. suis, M. tuberculosis, A. pyogenes, Staphylo- u. Streptokokken, Salmonellen, Viren

Bock A. pyogenes, A. seminis, B. ovis, C. pseudotuberculosis, E. coli, Pasteurellen, Strepto- u. Staphylococcen

Rüde B. canis, E. coli, Strepto- u. Staphylokokken

Infektiöse Ursachen der Hodenentzündung

Tierart ErregerTierart Erreger

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HodenentzündungHodenentzündung

• Klinisches BildKlinisches Bild Orchitis acutaOrchitis acuta• Ursachen: Traumen oder Infektionen• Plötzliche ein- oder beidseitige Umfangsvermehrung und Rötung des Skrotums, verbunden mit starker Schmerzhaftigkeit der Hoden• Gestörtes Allgemeinbefinden und erhöhte Körpertemperatur• Gehvermögen eingeschränkt• Verminderte oder fehlende Libido

Orchitis chronicaOrchitis chronica• Beidseitig, häufiger einseitig, oft Folge der Orchitis acuta• Allgemeinbefinden meist nicht gestört• Libido, Paarungsreflexkette nicht beeinflusst• Spermaqualität schlecht

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• Rechter Hoden fühlt sich prall und ödematös an

Orchitis acuta bei einem Deckeber

Hodenentzündung

Anhand der klinischen Symptome Sonographie kann auch zusätzliche Hinweise liefern B.U. unbedingt erforderlich Samenprobe-Untersuchung

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• DiagnoseDiagnose

Hodenentzündung

• Prognose Fraglich (im Bezug auf Erhaltung bzw.

Wiederherstellung der germinativen Hodenfunktion Abhängig vom Ausdehnungsgrad der Entzündung Abhängig von der Dauer der Entzündung

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Hodenentzündung

• Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion

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HodenentzündungHodenentzündung

•TherapieTherapie

Behandlung der Orchitiden wenig erfolgversprechend!Behandlung der Orchitiden wenig erfolgversprechend!

Orchitis acutaOrchitis acuta

Antibiotika, Antiphlogistika, Antipyretika, adstringierende und kühlende Salben

Ziel:Ziel: das Tier an Leben halten!das Tier an Leben halten!

Orchitis chronicaOrchitis chronica

Kastration (Hemikastration) nach Abklingen der allgemeinen und lokalen Reaktionen

Hodenentzündung

• Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion

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HodenentzündungHodenentzündung

• DifferentialdiagnoseDifferentialdiagnose HodentumorenHodentumoren Hoden- bzw. SkrotalhämatomeHoden- bzw. Skrotalhämatome SkrotalhernienSkrotalhernien HydrozeleHydrozele HodentorsionHodentorsion

Seminom beim HengstSeminom beim Hengst

- vorwiegend bei alten Pferdenvorwiegend bei alten Pferden- meist einseitigmeist einseitig- meist langsames Wachstum meist langsames Wachstum

Knottenbelt/Pascoe, 2000Knottenbelt/Pascoe, 2000

Müller/Geyer, 2004Müller/Geyer, 2004

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HodenentzündungHodenentzündung

• DifferentialdiagnoseDifferentialdiagnose HodentumorenHodentumoren Hoden- bzw. SkrotalhämatomeHoden- bzw. Skrotalhämatome SkrotalhernienSkrotalhernien HydrozeleHydrozele HodentorsionHodentorsion

Hämatozele beim HengstHämatozele beim HengstBluterguss in Hodensack undBluterguss in Hodensack undScheidenhautScheidenhaut - - Ursachen: traumatisch bedingtUrsachen: traumatisch bedingt

Bartmann et al., 1999Bartmann et al., 1999

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- Therapie: Antiphlogese, - Therapie: Antiphlogese, Antibiotika?Antibiotika? - Prognose: abhängig vom - Prognose: abhängig vom Schweregrad Schweregrad

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Skrotalödem bei einem Skrotalödem bei einem ZuchthengstZuchthengst

Vollblut, 14 Jahre alt, Name: Sh.. , Pat.-Nr…../04 Vollblut, 14 Jahre alt, Name: Sh.. , Pat.-Nr…../04

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Suspensorium mit EiswürfelnSuspensorium mit EiswürfelnAnstrich mit abkühlender SalbeAnstrich mit abkühlender Salbe

Zustand von Präputium und Zustand von Präputium und Hoden bei der Hoden bei der KlinikentlassungKlinikentlassung

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Skrotalödem bei einem Skrotalödem bei einem jungen Schafbockjungen Schafbock - Ursache: - Ursache: UrolithiasisUrolithiasis - - TherapieTherapie: keine: keine EuthanasieEuthanasie

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HodenentzündungHodenentzündung• DifferentialdiagnoseDifferentialdiagnoseHodentumorenHodentumorenHoden- bzw. SkrotalhämatomeHoden- bzw. Skrotalhämatome SkrotalhernienSkrotalhernien HydrozeleHydrozele HodentorsionHodentorsion

Hodenbruch (Leistenbruch, Hodenbruch (Leistenbruch, Skrotalhernie)Skrotalhernie)

Definition: Definition: - Vorfall von Bauchinhalt (meist - Vorfall von Bauchinhalt (meist Dünndarm) in den Processus vaginalisDünndarm) in den Processus vaginalis

Pathogenese:Pathogenese:- Vorfall von Bauchinhalt in das Skrotum - Vorfall von Bauchinhalt in das Skrotum - Inkarzeration- Inkarzeration- Durchblutungsstörungen- DurchblutungsstörungenSymptome:Symptome:- umfangsvermehrtes Skrotum- umfangsvermehrtes Skrotum- - KolikKolik

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HydrozeleHydrozele

Definition: Definition: - Ansammlung seröser Flüssigkeit - Ansammlung seröser Flüssigkeit im Processus vaginalisim Processus vaginalis

Pathogenese:Pathogenese:- - im Zusammenhang mit Aszites im Zusammenhang mit Aszites

und Skrotalödemund Skrotalödem- idiopathisch- idiopathisch

Symptome:Symptome:- umfangsvermehrtes Skrotum- umfangsvermehrtes Skrotum- meist nicht schmerzhaft- meist nicht schmerzhaft

HodenentzündungHodenentzündung•DifferentialdiagnoseDifferentialdiagnoseHodentumorenHodentumorenHoden- bzw. SkrotalhämatomeHoden- bzw. Skrotalhämatome SkrotalhernienSkrotalhernien HydrozeleHydrozele HodentorsionHodentorsion

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HodenentzündungHodenentzündung•DifferentialdiagnoseDifferentialdiagnoseHodentumorenHodentumorenHoden- bzw. SkrotalhämatomeHoden- bzw. Skrotalhämatome SkrotalhernienSkrotalhernien HydrozeleHydrozele HodentorsionHodentorsion

Hodentorsion Hodentorsion Hämorrhagie Hämorrhagie des Hodensdes Hodens

Knottenbelt/Pascoe, 2000Knottenbelt/Pascoe, 2000

HodentorsionHodentorsion

ZZeugungsunfähigkeiteugungsunfähigkeitImpotentia generandiImpotentia generandi

HermaphroditismusHermaphroditismus KryptorchismusKryptorchismus HodenhypoplasieHodenhypoplasie Hodendegeneration, -fibrose, -atrophieHodendegeneration, -fibrose, -atrophie HodenentzündungenHodenentzündungen HodenblastomeHodenblastome Missbildungen und Entzündungen der NebenhodenMissbildungen und Entzündungen der Nebenhoden Traumata und Entzündungen des HodensackesTraumata und Entzündungen des Hodensackes Entzündungen, Dysplasie und Dystrophie der Entzündungen, Dysplasie und Dystrophie der

akzessorischen Geschlechtsdrüsenakzessorischen Geschlechtsdrüsen Ejakulationsstörungen Ejakulationsstörungen

        Hodendegeneration, -fibrose, -atrophieHodendegeneration, -fibrose, -atrophie

        HodenentzündungenHodenentzündungen

        HodenblastomeHodenblastome

        Missbildungen und Entzündungen der NebenhodenMissbildungen und Entzündungen der Nebenhoden

        Traumata und Entzündungen des HodensackesTraumata und Entzündungen des Hodensackes

        Entzündungen, Dysplasie und Dystrophie der AnhangdrüseEntzündungen, Dysplasie und Dystrophie der Anhangdrüse

        EjakulationsstörungenEjakulationsstörungen

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HodenblastomeHodenblastome

▪ ▪ NeubildungenNeubildungen

▪ ▪ kommen selten vorkommen selten vor

▪ ▪ von Bedeutung beivon Bedeutung bei

- älteren Hengsten - älteren Hengsten

- älteren Rüden- älteren Rüden

▪ ▪ KastrationKastration

ZeugungsunfähigkeitZeugungsunfähigkeit

SeminomSeminom

Müller/Geyer, 2004Müller/Geyer, 2004

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Missbildungen und Entzündungen der

Nebenhoden

ZeugungsunfähigkeitZeugungsunfähigkeitImpotentia generandiImpotentia generandi

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NebenhodenmissbildungenNebenhodenmissbildungen

• Angeborene Missbildungen, wie mangelhafte Entwicklung oder Fehlen der Nebenhoden, werden bei Haustieren sporadisch beobachtet, mit Ausnahme beim Ziegenbock (Auftreten von Intersexen).

• Liegen die Anomalien einseitig, dann kann das Befruchtungsvermögen bestehen bleiben. ▪ Samenstauung (Spermiostasis) ▪ Aplasie der Nebenhoden

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SamenstauungSamenstauung(Spermiostasis, Spermatozele, Spermagranulom)(Spermiostasis, Spermatozele, Spermagranulom)

• Wichtigste Sterilitätsursache der Böcke von Milchziegenrassen• Sie besteht in einer blasigen Auftreibung des Nebenhodens • Sie ist auf einen genetischen Defekt bei hornlosen Böcken

zurückzuführen • fehlende oder zu enge Ductuli efferentes oder „aberrantes“• Folge: knotenförmige Spermienanschoppung in den Nebenhoden, insbesondere in den Nebenhodenköpfen (Inhalt: gelblich-eiterähnlich)

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Blasige, vor allem aber knotige, derbe, nicht schmerzhafte Auftreibung in einem oder in beiden Nebenhodenbereichen Die Potentia coeundi bleibt meistens lange Zeit bestehen Ejakulat: geringes Volumen, klare oder grünliche Flüssigkeit, Azoospermie

SamenstauungSamenstauung

• Klinisches BildKlinisches Bild

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SamenstauungSamenstauung

• DiagnoseDiagnose Durch Palpation bei ausgewachsenen Tieren leicht zu stellen

Bei Jungtieren manchmal schwierig, weil die Veränderungen noch nicht genügend ausgeprägt sind

Samengewinnung

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Samenstauung beim EberSamenstauung beim Eber

Therapie: Therapie: grundsätzlich grundsätzlich ZuchtausschlussZuchtausschluss

unilateral

bilateralbilateral

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NebenhodenmissbildungenNebenhodenmissbildungen

Aplasie der NebenhodenAplasie der Nebenhoden

BulleBulle: : vor allem der Nebenhodenkopf und –körper betroffenvor allem der Nebenhodenkopf und –körper betroffenHengst: Hengst: kommt sehr selten vor; einseitig, meist Nebenhodenschwanzkommt sehr selten vor; einseitig, meist Nebenhodenschwanz betroffenbetroffen

Hemmungsmissbildung bei:Hemmungsmissbildung bei:

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Nebenhodenentzündung (Epididymitis)

ZeugungsunfähigkeitZeugungsunfähigkeitImpotentia generandiImpotentia generandi

• Erkrankung meist im Gefolge einer OrchitisErkrankung meist im Gefolge einer Orchitis

• Erreger: die gleichen wie bei der HodenentzündungErreger: die gleichen wie bei der Hodenentzündung

• Schwere Auswirkung auf die Ejakulatbeschaffenheit Schwere Auswirkung auf die Ejakulatbeschaffenheit

(bes. auf die Spermienmotilität und –morphologie)(bes. auf die Spermienmotilität und –morphologie)

• Besonders von Bedeutung beim Schaf- und Besonders von Bedeutung beim Schaf- und

ZiegenbockZiegenbock

• Veränderungen vor allem an Nebenhodenschwanz Veränderungen vor allem an Nebenhodenschwanz

sichtbarsichtbar• Prognose: ungünstigPrognose: ungünstig

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NebenhodenentzündungNebenhodenentzündung

Küst/Schaetz, 1983Küst/Schaetz, 1983

Bulle: Epididymitis chronicaBulle: Epididymitis chronica (rechter Nebenhodenschwanz)(rechter Nebenhodenschwanz)

Bock: bilat. SpermatozeleBock: bilat. Spermatozele

Wichtigste Erreger der Epididymitis Wichtigste Erreger der Epididymitis beim Schafbockbeim Schafbock

▪ ▪ Brucella ovis Brucella ovis (Australien, Südafrika(Australien, Südafrika

▪ ▪ Actinobacillus seminis Actinobacillus seminis (Deutschland)(Deutschland)