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B5Hinweis: Der Nachweis muss im Original mit rechtsverbindlicher Unter-schrift vollständig und fristge-recht eingereicht werden.
Rückantwort Investitionsbank Schleswig-Holstein 5526 - Arbeitsmarktförderung Postfach 11 28 24100 Kiel
Zwischennachweis
Verwendungsnachweis
Förderung von Vorhaben zur Verbesserung der Ausbildungsreife und Be-schäftigungsfähigkeit von Jugendlichen im Rahmen des Handlungskon-zepts Schule & Arbeitswelt
Angaben zum Projekt
Projektnummer
Bewilligungszeitraum vom bis
Abrechnungszeitraum vom bis
Angaben zur Zuwendungsempfängerin bzw. zum Zuwendungsempfänger Name der Projektträgerin bzw. des Projektträgers
Anrede/Titel Vorname Nachname
Geschäftsführerin bzw. Geschäftsführer
Telefon Telefax
Der Träger ist im Rahmen dieses Projektes zum Vorsteuerabzug berechtigt?nein ja
Stand:
B5Angaben zu den Umsetzern Name des Umsetzers
Anrede/Titel Vorname Nachname
Geschäftsführerin bzw. Geschäftsführer
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Ort
Telefon Telefax
E-Mail-Adresse
Der Umsetzer ist im Rahmen dieses Projektes zum Vorsteuerabzug berechtigt?nein ja
Name des Umsetzers
Anrede/Titel Vorname Nachname
Geschäftsführerin bzw. Geschäftsführer
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Ort
Telefon Telefax
E-Mail-Adresse
Der Umsetzer ist im Rahmen dieses Projektes zum Vorsteuerabzug berechtigt?nein ja
Name des Umsetzers
Anrede/Titel Vorname Nachname
Geschäftsführerin bzw. Geschäftsführer
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Ort
Telefon Telefax
E-Mail-Adresse
Der Umsetzer ist im Rahmen dieses Projektes zum Vorsteuerabzug berechtigt?nein ja
Stand:
B5Tatsächliche Gesamtkosten des Projektes (EUR)
Gesamt
1. Personalkosten gesamt
Projektmitarbeiter/innen 1)
Projektteilnehmer/innen
2. Sachkosten gesamt
Weiterbildungskosten Projektmitarbeiter/innen Qualifizierungskosten Projektteilnehmer/innen
Miet- und Nebenkosten
Büromaterial
Werbung/Öffentlichkeitsarbeit
Telefonkosten
Leasing
Abschreibungen (Anlage 7a, 7b bzw. 7c erforderlich)
Sonstige Kosten
3. Indirekte Kosten bzw. Gemeinkosten gesamt 2)
Pauschale
4. Zuwendungsfähige Kosten gesamt (Summe aus 1., 2., 3.)
5. Nicht zuwendungsfähige Kosten gesamt 3)
Gesamtkosten (Summe aus 4., 5.)1) Die Tätigkeit, die wöchentliche Arbeitszeit und die Eingruppierung ist für jede Projektmitarbeiterin und/ oder jeden Projektmitarbeiter anzu-
geben.2) Die Indirekten Kosten bzw. Gemeinkosten werden als Pauschale in Höhe von 20 % der direkten Personalkosten der Projektmitarbeiterin-
nen und Projektmitarbeiter gewährt.3) Zu den nicht zuwendungsfähigen Kosten zählen beispielsweise Finanztransaktionskosten (z.B. Sollzinsen), Kosten für den Kauf von Wirt-
schaftsgütern (wie Möbel, Betriebsmittel, Fahrzeuge, Ausrüstungen,Gebäude, Grundstücke, Infrastruktur), Kautionen, Rückstellungen, Ge-sellschaftereinlagen, Provisionen, erstattungsfähige Mehrwertsteuer, Bußgelder, Geldstrafen und Prozesskosten.
Stand:
B5Tatsächliche Gesamtfinanzierung des Projektes (EUR)
Gesamt
Einnahmen
Eigenmittel
Bundesmittel
Kommunale Mittel
Sonstige (bitte benennen)
Sonstige (bitte benennen)
Sonstige (bitte benennen)
Zukunftsprogramm Arbeit
Gesamtfinanzierung
Angaben zur Evaluierung des Projektes (sofern Einwilligungserklärungen für Evaluierungszwecke vorgelegt und Excel-Listen geführt werden müssen)
Anzahl der Teilnehmerinnen und Teilnehmer, für die Einverständniserklärungen für Eva-luierungszwecke vorliegenAnzahl der Teilnehmerinnen und Teilnehmer, die einer Datenerhebung für Evaluierungs-zwecke nicht zugestimmt haben
Hiermit wird erklärt, dass
• das Projekt den Vorschriften und Zielen der Europäischen Union bzw. des Landes Schleswig-Holstein entsprochen hat; • die Ausgaben notwendig waren, wirtschaftlich und sparsam verfahren worden ist und die Angaben im Verwendungsnachweis mit
den Büchern und Belegen übereinstimmen; • bekannt ist, dass die zu diesem Projekt gemachten Angaben rechtserhebliche Tatsachen im Sinne der §§ 263 und 264 des Straf-
gesetzbuches (Betrug, Subventionsbetrug u. a.) sein können; • alle Angaben zum Projekt unter Berücksichtigung der o. a. Angaben zur Vorsteuerabzugsberechtigung gemacht wurden; • die Inventarisierung der mit der Zuwendung über die Absetzung für Abnutzung (AfA) mitfinanzierten Gegenstände vorgenommen
wurde und dass für diese Gegenstände keine weiteren öffentliche Zuschüsse erhalten wurden; • die an dem Projekt teilnehmenden Personen und andere Beteiligte (Unternehmen, Verbände, Partnerorganisationen, etc.) in ge-
eigneter Form über die Mitfinanzierung des Projektes durch den ESF und ggf. das Land Schleswig-Holstein informiert wurden; • bei der Durchführung von Öffentlichkeitsarbeit mit geeigneten Maßnahmen über die Mitfinanzierung des Projektes durch den
ESF informiert und auf die Aufgaben der EU bei der Förderung der Beschäftigung, der beruflichen Bildung und der Human-ressourcen hingewiesen wurde.
Die Originalbelege mit den Auszahlungshinweisen liegen vor. Die Unterlagen werden bis 31.12.2023 bereitgehalten und auf Anfor-derung vorgelegt. Die Richtigkeit und Vollständigkeit der Eintragungen und des Abschlusses werden hiermit bestätigt.
__________________________ Ort, Datum
__________________________________________________ rechtsverbindliche Unterschrift Zuwendungsempfänger/in
Anlage 1 a, b: Teilkostenplan (nicht bei Modell- und Qualifizierungsvorhaben erforderlich) Anlage 2: Allgemeine Hinweise Anlage 3: Belegliste Finanzierung Anlage 4: Korrekturliste bereits gemeldeter Ausgaben Anlage 5: Personalstammblatt Anlage 6: Belegliste Personalkosten nach Monaten Anlage 7 a, b, c: Investitionspläne Merkblatt: Inhaltliche Anforderungen an den Sachbericht Stand:
B5Anlage 1 a: Teilkostenplan Projektleitung (Hinweis: Die gesamten Projektleitungskosten dieses Vorhabens sind hier darzustellen.)
Schulart: HSA/ FöZ BEK
Auflistung der Anstellungsträger
1.2.3.4.
Gesamt
1. Personalkosten gesamt
Projektmitarbeiterinnen/ Projektmitarbeiter 1)
Projektteilnehmerinnen/ Projektteilnehmer
2. Sachkosten gesamt
Qualifizierung der Projektmitarbeiter/innen Qualifizierung der Projektteilnehmer/innen
Miet- und Nebenkosten
Büromaterial
Werbung/Öffentlichkeitsarbeit
Telefonkosten
Leasing
Abschreibungen (siehe Anlage 7)
Sonstige Kosten
3. Indirekte Kosten bzw. Gemeinkosten gesamt 2)
Pauschale
4. Zuwendungsfähige Kosten gesamt (Summe aus 1., 2., 3.)
5. Nicht zuwendungsfähige Kosten gesamt 3)
Gesamtkosten (Summe aus 4., 5.)1) Die Tätigkeit, die wöchentliche Arbeitszeit und die Eingruppierung ist für jede Projektmitarbeiterin bzw. jeden Projektmitarbeiter anzugeben. Die
Förderung der Kosten der Projektleitung ist grundsätzlich auf max. die Höhe der Entgeltgruppe 12 TV-L begrenzt.2) Die Indirekten Kosten bzw. Gemeinkosten werden in Höhe von 20 % der Personalkosten für Projektmitarbeiterinnen bzw. Projektmitarbeiter
bewilligt.3) Zu den nicht zuwendungsfähigen Kosten zählen beispielsweise Finanztransaktionskosten (z.B. Sollzinsen), Kosten für den Kauf von Wirt-
schaftsgütern (wie Möbel, Betriebsmittel, Fahrzeuge, Ausrüstungen,Gebäude, Grundstücke, Infrastruktur), Kautionen, Rückstellungen, Ge-sellschaftereinlagen, Provisionen, erstattungsfähige Mehrwertsteuer, Bußgelder, Geldstrafen und Prozesskosten.
Stand:
B5Anlage 1 b: Teilkostenplan Für jede Schulart ist für des Handlungsfeld und jeden Umsetzer (!) ein Teilkostennachweis einzureichen.Träger / Umsetzer:Schulart: HSA FöZ BEK
Handlungsfeld:Coaching KompetenzfeststellungsverfahrenBerufsfelderprobungen Qualifizierungsbausteine
Beteiligte Schulen:
Tatsächliche Anzahl der beteiligten Schülerinnen/Schüler pro Jahr : : : ∑
Tatsächliche Anzahl der beteiligten Schülerinnen/Schüler pro Schuljahr / : / :
Gesamt
1. Personalkosten gesamt
Projektmitarbeiterinnen/ Projektmitarbeiter 1)
Projektteilnehmerinnen/ Projektteilnehmer
2. Sachkosten gesamt
Qualifizierung der Projektmitarbeiter/innen Qualifizierung der Projektteilnehmer/innen
Miet- und Nebenkosten
Büromaterial
Werbung/Öffentlichkeitsarbeit
Telefonkosten
Leasing
Abschreibungen (Anlage 7a, 7b bzw. 7c erforderlich)
Sonstige Kosten
3. Indirekte Kosten bzw. Gemeinkosten gesamt 2)
Pauschale
4. Zuwendungsfähige Kosten gesamt (Summe aus 1., 2., 3.)
5. Nicht zuwendungsfähige Kosten gesamt 3)
Gesamtkosten (Summe aus 4., 5.)
Stand:
B5Anlage 2: Allgemeine Hinweise
Die Belegliste zur Erfassung der Ausgaben steht Ihnen auf der Internetseite www.ib-sh.de/zparbeit unter der jeweiligen Aktion zum Download zur Verfügung. Die ausgefüllte Belegliste senden Sie an folgende Mailadresse: [email protected] Zusätzlich ist die Belegliste in Papierform rechtsverbindlich unterschrieben dem Zwischen- bzw. Ver-wendungsnachweis beizufügen.
Bitte beachten Sie bei der Erfassung in die Belegliste insbesondere Folgendes: • Mit dem Zwischen- bzw. Verwendungsnachweis sind nur die Ausgaben in die Belegliste
einzutragen, die noch nicht mit den Erstattungsanträgen gemeldet wurden • Jedem Beleg ist eine Kostenposition lt. Zuwendungsbescheid zuzuweisen (z. B. Projektmit-
arbeiter/innen, Miet- und Nebenkosten, Büromaterial etc.) • Bei Kooperationsmodellen muss im Feld "Teilprojekt" der Kooperationspartner aufgeführt
werden
Dem Formular "Zwischen- bzw. Verwendungsnachweis" sind folgende Unterlagen in Papierform beizufügen: • Rechtsverbindlich unterschriebene Belegliste Ausgaben (Ausdruck Datei) • Belegkopien, die noch nicht mit den Erstattungsanträgen eingereicht wurden (Hinweis: werden Kosten nur anteilig in Abrechnung gebracht, sind die Belege mit einem
rechnerisch nachvollziehbaren Verteilungsschlüssel zu versehen) • Anlage 3: Belegliste Finanzierung • Falls erforderlich Anlage 4: Korrekturliste bereits gemeldeter Ausgaben • Anlage 5: Personalstammblatt (falls noch nicht vorliegend) • Anlage 6: Belegliste Personalkosten nach Monaten • Falls erforderlich Anlage 7 a, b, c: Projektbezogene Investitionspläne (falls noch nicht vor-
liegend) • Ausführlicher Sachbericht in zweifacher Ausfertigung (entsprechend den Vorgaben des bei-
liegenden Merkblatts) • Projektstammblatt
Stand:
B5Anlage 3: Belegliste Finanzierung Projektnummer
Finanzierungsposition 1)
Abrechnungszeitraum vom bis
lfd. Nr.
Beleg- Nr.
Datum der Zahlung
Finanzierung durch/ Grund der Finanzierung Betrag (€)
Summe/Übertrag:
1) Es muss für jede Finanzierungsposition entsprechend des bewilligten Finanzierungsplans eine Belegliste eingereicht werden. Die Angaben sind in chronologischer Reihenfolge nach Zahlungseingang einzutragen.
__________________________ Ort, Datum
__________________________________________________ rechtsverbindliche Unterschrift Zuwendungsempfänger/in
Stand:
B5Anlage 4: Korrekturliste bereits gemeldeter Ausgaben
Projektnummer
IB-Nr.1) Beleg- Nr.
Datum der Rechnung
Datum der Zahlung
ursprünglich gemeldeter Betrag (€)
korrigierter Betrag (€) Grund der Korrektur 2)
Summen:
1) Die IB-Nr. ist aus den Beleglisten, die von der Investitionsbank übersandt wurden, zu übertragen. 2) Da im Rahmen der Zwischen- und Verwendungsnachweise nur tatsächlich getätigte und zuwendungsfähige Ausgaben gemeldet werden
können, sind nachträgliche Korrekturen nur im begründeten Einfall möglich!
__________________________ Ort, Datum
__________________________________________________ rechtsverbindliche Unterschrift Zuwendungsempfängerin
Stand:
B5Anlage 5: Personalstammblatt 1)
Projektnummer
Personalangaben Projektname
Zuwendungsempf.
Arbeitgeber-/in (wenn abweichend v. Zuw.-empf.
Vorname Nachname
Mitarbeiter-/in
Funktion Projektleiter-/inProjektkoordinator-/inProjektmitarbeiter-/in
Berufserfahrung in dieser Funktion Jahre
Vergütungsgruppe/Eingruppierung
Bei Überleitung aus dem BAT: Eingruppierung zum Zeitpunkt der Überleitung in den TV-L / TVöD
Angewandter Tarifvertrag
TV-L TVöD KAT (Kirche) Sonstiger (bitte nennen)
Bei Mitarbeiter/innen des öffentlichen Dienstes:
Abordnungsverfügung 2) liegt vor? Ja Nein (bei "Nein" keine Förderung)
Arbeitsvertrag seit
Arbeitszeit gemäß Arbeitsvertrag Stunden pro Woche
Arbeitszeit im Projekt Stunden pro Woche Gehalt (gemäß Gehaltsabrechnung)Monatliches Arbeitgeber-Brutto 3)
Monatliches Arbeitnehmer-Brutto 3)
Bitte benennen Zahlung im Monat Höhe
Sonderzahlung
Sonderzahlung
SonderzahlungBitte benennen Zahlung im Monat Höhe
Zulage
Zulage1) Für jede Mitarbeiterin bzw. jeden Mitarbeiter sind das Personalstammblatt und die Kopie des Arbeitsvertrages (evtl. zusätzlich Zusatzvereinbarung
und Nebenabrede) einmalig vorzulegen. 2) Bitte einmalig vorlegen. Ohne Vorlage können die Kosten nicht anerkannt werden. 3) Für jeden Abrechnungszeitraum sind alle Gehaltsnachweise beizufügen.
______________________________ Ort, Datum
________________________________________________________ rechtsverbindliche Unterschrift Zuwendungsempfänger/in
Stand:
B5Anlage 6: Belegliste Personalkosten nach Monaten
Projektnummer
Mitarbeiter-/in
Personalkosten in € inklusive Arbeitgeberanteile (Arbeitgeberbrutto)Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez
AG-Brutto ges.
% Projekt 1)
AG-Brutto ProjektDatum der Zahlung
Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez
AG-Brutto ges.
% Projekt 1)
AG-Brutto ProjektDatum der Zahlung
Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez
AG-Brutto ges.
% Projekt 1)
AG-Brutto ProjektDatum der Zahlung
Gesamtsumme
1) Hinweis: Die prozentuale Arbeitszeit im Projekt ist auf Grundlage der vertraglichen Arbeitszeit anzugeben.
__________________________________ Ort, Datum
_______________________________________________________________ rechtsverbindliche Unterschrift Zuwendungsempfänger/in Stand:
B5Anlage 7 a: Projektbezogener Investitionsplan Wirtschaftsgüter über 150,00 EUR bis 1.000,00 EUR (netto)
Zuwendungsempfänger-/in
Projektnummer
Wirtschaftsgüter über 150,00 EUR bis 1.000,00 EUR
Anschaffungs-datum Kaufpreis jährlicher AfA-Satz
(%)AfA-Betrag AfA-Betrag AfA-Betrag AfA-Betrag
(gesamt)
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Summen
Anmerkungen: • Es können nur die Beträge für die AfA förderrechtlich anerkannt werden, die den steuerlichen Vorschriften entsprechen. • Seit dem 01.01.2008 müssen Wirtschaftsgüter über 150,00 EUR bis 1.000,00 EUR über 5 Jahre linear abgeschrieben werden. Die Abschreibung erfolgt unabhängig vom Zeitpunkt der An-
schaffung mit jährlich 1/5 des Kaufpreises. Jedes Wirtschaftsgut kann nur einmal pro Jahr abgeschrieben werden. • Bei einer anteiligen Nutzung des Wirtschaftsgutes in der Projektlaufzeit ist die Abschreibung nur entsprechend anteilig anzusetzen. • Wirtschaftsgüter bis 150,00 EUR gehören zu den Verbrauchsgütern.
Erklärung: Wir erklären, dass wir für die o.a. Wirtschaftsgüter keine weiteren öffentlichen Zuschüsse erhalten haben. Es ist zudem sichergestellt, dass die Summe der jährlichen Abschreibungen pro Wirt-schaftsgut, insbesondere auch bei anteiliger Nutzung in mehren Projekten, nicht mehr als 1/5 des Kaufpreises beträgt.
__________________________________________________ rechtsverbindliche Unterschrift Zuwendungsempfänger/in
__________________________ Ort, Datum
Stand:
B5Anlage 7 b: Projektbezogener Investitionsplan Wirtschaftsgüter über 1.000,00 EUR (netto)
Zuwendungsempfänger-/in
Projektnummer
Wirtschaftsgüter über 1.000,00 EUR
Anschaffungs-datum Kaufpreis jährlicher AfA-Satz
(%)AfA-Betrag AfA-Betrag AfA-Betrag AfA-Betrag
(gesamt)
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Summen
Anmerkungen: • Es können nur die Beträge für die AfA förderrechtlich anerkannt werden, die den steuerlichen Vorschriften entsprechen und die auf die Förderlaufzeit linear entfallen. • Seit dem 01.01.2004 können nur monatliche AfA-Beträge geltend gemacht werden. • Bei einer anteiligen Nutzung des Wirtschaftsgutes in der Projektlaufzeit ist die Abschreibung nur entsprechend anteilig anzusetzen.
Erklärung: Wir erklären, dass wir für die o.a. Wirtschaftsgüter keine weiteren öffentlichen Zuschüsse erhalten haben. Uns ist bekannt, dass Abschreibungen nur im Rahmen des nationalen Steuerrechts anerkannt werden.
__________________________________________________ rechtsverbindliche Unterschrift Zuwendungsempfänger/in
__________________________ Ort, Datum Stand:
B5Anlage 7 c: Projektbezogener Investitionsplan Anschaffungsdatum bis 31.12.2007 für Wirtschaftsgüter über 410,00 EUR (netto)
Zuwendungsempfänger-/in
Projektnummer
Wirtschaftsgüter über 410,00 EUR
Anschaffungs-datum Kaufpreis jährlicher AfA-Satz
(%)AfA-Betrag AfA-Betrag AfA-Betrag AfA-Betrag
(gesamt)
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Summen
Anmerkungen: • Es können nur die Beträge für die AfA förderrechtlich anerkannt werden, die den steuerlichen Vorschriften entsprechen und die auf die Förderlaufzeit linear entfallen. • Seit dem 01.01.2004 können nur monatliche AfA-Beträge geltend gemacht werden. • Bei einer anteiligen Nutzung des Wirtschaftsgutes in der Projektlaufzeit ist die Abschreibung nur entsprechend anteilig anzusetzen.
Erklärung: Wir erklären, dass wir für die o.a. Wirtschaftsgüter keine weiteren öffentlichen Zuschüsse erhalten haben. Uns ist bekannt, dass Abschreibungen nur im Rahmen des nationalen Steuerrechts anerkannt werden.
__________________________________________________ rechtsverbindliche Unterschrift Zuwendungsempfänger/in
__________________________ Ort, Datum Stand:
B5Merkblatt: Inhaltliche Anforderungen an den Sachbericht
Bitte stellen Sie im Sachbericht folgende Informationen dar: • Kurze Ausführung der Projektumsetzung • Angaben zur Erreichung der im Zuwendungsbescheid festgelegten messbaren Ziele • Zahl der geplanten und tatsächlichen Teilnehmerinnen und Teilnehmer • Ausführungen zur Struktur des eingesetzten Personals (z. B. Qualifikation, Eingruppierung, Stundenumfang) • Ausführungen zur tatsächlichen Kosten- und Finanzierungsstruktur • Angaben zur Umsetzung des Gender Mainstreaming Prinzips • Angaben zu den Arbeitsplatzeffekten (Personal) beim koordinierenden Träger und den Umsetzern • Angaben zur Beteiligung des Personals beim koordinierenden Träger, den Umsetzern und den beteiligten Schulen an den Vorhaben zur Personalqualifizierung • Ausführungen zur Arbeit des Steuerungsgremiums, der Beteiligung der Mitglieder an den Vorhaben zur Systemqualifizierung (Berichterstattung kann durch Beifügung der Sitzungs- protokolle erfolgen) • Nur BEK: Tabellarische Darstellung der Zu- und Abgänge in BEK und Angaben zum Ein- gangsprofil (Art und Zeitpunkt des Schulabschlusses) der teilnehmenden Schülerinnen und Schüler • Nur BEK: Tabellarische Angaben zu den durchgeführten Qualifizierungs-Bausteinen (Art, Beginn und Ende, Dauer, Teilnehmerzahl, durchführende Einrichtung)
Sofern relevant: • Angaben zum Beitrag des Projektes zur nachhaltigen Entwicklung • Angaben zum Beitrag des Projektes zur Transnationalität • Angaben zum Beitrag des Projektes zur Innovation • Ausführungen zu den Auflagen aus dem Zuwendungsbescheid
Hinweis: Der Sachbericht ist in zweifacher Ausfertigung einzureichen.
Stand: