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I N S T A N D e. V.

Gesellschaft zur Förderung der Qualitätssicherung in medizinischen Laboratorien e. V. (vormals Hämometerprüfstelle)

D - 40093 Düsseldorf, P.O. Box 25 02 11, Phone: +49 (0)211-159213-0, Fax: +49-211-1592 13-30

Ergebnisse ab 03.03.2014 im Internet unter: http://www.instandev.de/aktuelles/

Mikrobiologischer Ringversuch A 1/2014, inkl. Gram-Färbung

Begleitschreiben

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege, anbei erhalten Sie die Proben für den mikrobiologischen Ringversuch der Reihe A des Jahres 2014. Sie bestehen aus lyophilisierten Stämmen in Schraubröhrchen. Das Vorgehen zur Anzüchtung ist im Beiblatt beschrieben. Durch den Einsatz eines Gefriertrocknungsverfahrens besteht die Möglichkeit auch anaerobe und mikroaerophile Stämme zu versenden. Bitte berücksichtigen Sie dies bei der Anlage der Ringversuchsproben. Herkunft der Stämme:

Probe 1: Abstrich von Bindehaut Probe 2: Wundabstrich von Abdomen Probe 3: intraoperativer Abstrich von Axilliarabszess Probe 4: Bronchialsekret Probe 5: Pleurapunktat Aufgabenstellung:

1. NEU: Beurteilung der Stämme nach Gram-Färbung. Dieser Teil des bakteriologischen Ringversuchs ist neu. Im ersten Halbjahr 2014 erfolgt hierzu eine Ergebnismitteilung, ab dem zweiten Halbjahr wird bei erfolgreicher Teilnahme ein Zertifikat ausgestellt. Damit ist die Anforderung der RiliBÄK B3 zur externen Qualitätskontrolle des Parameters „Gram-Färbung“ erfüllt.

2. Identifizierung der Stämme bis zu der Stufe, die eine sichere Basis für die diagnostische Beurteilung der Mikroorganismen liefert.

3. Sensibilitätsprüfung gegenüber den unten genannten Antibiotika entsprechend dem von

Ihnen gewählten und zwingend auf dem Protokollbogen anzugebenden Normenwerk

(CLSI, EUCAST). Eine Bewertung nach DIN ab diesem Jahr nicht mehr möglich.

4. Einhaltung des vorgegebenen Zeitlimits für die Bearbeitung.

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Ergänzende Hinweise:

1. Zur Dokumentation der Ergebnisse der Gram-Färbung verwenden Sie bitte die

neuen Codetabellen für die drei Parameter: Gram-Verhalten (Code 7), Form (Code

8) sowie Lagerung (Code 9).

2. Für die EDV-gestützte Auswertung bitte ich Sie, Ihre Identifizierungsergebnisse

neben der Gattungs- und Spezies-Nennung in Druckbuchstaben mit Hilfe der

mitgelieferten Codes zu protokollieren (Code 1 = Gattung, Code 2 = Spezies). Bitte

kodieren Sie auch, falls für die diagnostische Beurteilung sinnvoll, den Code 3

(Subspezies) und/oder den Code 4 (Pathovar). Bei Code 4 sind Mehrfachnennungen

möglich.

3. Bitte geben Sie zu jedem Stamm auch die Methode der Identifizierung an (Code 5).

Es ist nur die Angabe eines Codes zulässig! Bei Verwendung mehrerer Methoden

geben Sie bitte diejenige an, die die Identifikation letztlich gesichert hat.

4. Die Angabe der Technik der Empfindlichkeitsprüfung (Code 6) ist

zwingend. Es ist nur die Angabe eines Codes zulässig. Aufgrund des

Normenbezuges ist eine eindeutige Zuordnung zur Methode Agardiffusion, bzw.

den Methoden der MHK-Bestimmung notwendig. Fehlt diese Angabe, wird seitens

der Ringversuchsleitung Agardiffusion angenommen. Ist diese Annahme nicht

zutreffend, kann dies zu Fehlbewertungen bis hin zum Nichtbestehen des

Ringversuches führen.

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5. Zur Empfindlichkeitsprüfung sind die zu testenden Antibiotika nach ihrer

Zugehörigkeit zur Gruppe der grampositiven, bzw. gramnegativen Bakterien

entsprechend der untenstehenden Tabelle auszuwählen. Dabei gilt zusätzlich:

a. Es ist in der Verantwortung des Teilnehmers, die richtige Antibiotika-Zusam-

menstellung auszuwählen.

b. Es sind nur Bewertungen zu dokumentieren, die nach der jeweiligen Norm

ermittelt werden können. Ist dies nicht möglich, sind die Felder leer zu

lassen.

c. Es sind mindestens 6 der 8 Antibiotika zu testen. Sind nach der

Normenvorgabe weniger als 6 Antibiotika bewertbar, sind diese vollständig

anzugeben.

d. Zur Bewertung der Ergebnisse ist die jeweils zum Zeitpunkt des Proben-

versandes gültige Version des jeweiligen Normenwerkes maßgebend.

e. Außerdem ist es erforderlich, die ermittelten Empfindlichkeitsstufen auswert-

ungsgerecht anzugeben. Bitte benutzen Sie für die Protokollierung die Ziffern

mit folgender Bedeutung:

f.

0 = resistent

1 = intermediär

2 = sensibel

3 = Testung nicht zu beurteilen

/ = nicht getestet.

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Zu testende Antibiotika für:

Antibiotika-Auswahl Grampositive Bakterien Gramnegative Bakterien

Penicillin Penicillin

Ampicillin Ampicillin Ampicillin

Piperacillin/Tazobactam Piperacillin/Tazobactam

Oxacillin Oxacillin

Cefuroxim Cefuroxim Cefuroxim

Ceftazidim Ceftazidim

Meropenem Meropenem

Gentamicin Gentamicin

Tobramycin Tobramycin

Ciprofloxacin Ciprofloxacin Ciprofloxacin

Erythromycin Erythromycin

Vancomycin Vancomycin

Trimethoprim/Sulfameth. Trimethoprim/Sulfameth.

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6. Die Aufgabe kann nicht als gelöst gewertet werden, wenn

mehrere Bakterienspezies benannt werden (falls die Probe nur eine einzige Spezies enthielt)

unleserliche Bezeichnungen eingetragen werden

Fragezeichen hinter den angegebenen Befund gesetzt werden

die Ergebnisse nicht auswertungsgerecht (s.o.) in die Protokollbögen eingetragen, sondern als Zettel oder Geräteausdrucke beigelegt wurden

die festgestellten Hemmhofdurchmesser oder MHK-Werte statt der daraus

abzuleitenden Sensibilitätsstufen mitgeteilt wurden

die Frist bis zur Absendung des Befundes überschritten wurde 7. Bewertungen bitte strikt nach vorgedruckter Nummernfolge der Stämme im

Protokollbogen eintragen. Die Ringversuchsleitungen werden falsche Zuordnungen nicht korrigieren.

8. Ergebnisse spätestens am 21.02.2014 (Datum des Poststempels) zurücksenden

an die INSTAND-Geschäftsstelle, Postfach 25 02 11, 40093 Düsseldorf. 9. Eingangs- und Absendetag sowie Absenderstempel auf dem Protokollbogen

aufdrucken. 10. Sie sollten die Stämme bis zum Eintreffen der Ringversuchsauswertung aufheben

(Möglichkeit der Nachkontrolle bei falschem Ergebnis). 11. Nach Einsendeschluss können Sie das Ergebnis der 5 Stämme im Internet unter

www.instandev.de/aktuelles ab 03.03.2014 einsehen. 12. Rückfragen, die Aussendung des Ringversuchs betreffend, richten Sie bitte an

Instand e.V. Rückfragen zur Bearbeitung des Ringversuchs, sowie Reklamationen erbitten wir zentral an das Institiut der Ringversuchsleitung unter der Telefonnummer +49-511-532-4368.

Mit freundlichen Grüßen gez. Prof. Dr. med. S. Suerbaum Ringversuchsleiter

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B E I B L A T T

Rehydrierung und Anzüchtung der Stämme

Die zu prüfenden Kulturen wurden zur Konservierung gefriergetrocknet. Zur Erhaltung ihrer Lebensfähigkeit sollten sie bis zur Verwendung ungeöffnet im Kühlschrank, besser bei –20°C, aufbewahrt werden. Die Probengefäße wurden nach der Produktion unter Vakuum verschlossen. Es ist daher nicht ausgeschlossen, dass beim Abnehmen des Gummistopfens Aerosole entstehen können. Die Proben sollten daher unter einer Sicherheitswerkbank geöffnet und verarbeitet werden, dabei sollten Einmalhandschuhe getragen werden. Als weiterer Schutz bietet es sich an, beim Abnehmen des Stopfens ein desinfektionsmittelgetränktes Zellstofftuch über das Röhrchen zu halten. Um Kreuzkontaminationen zu vermeiden, sollte jede RV-Probe einzeln geöffnet, rekonstituiert und abgeimpft werden. Zur Reaktivierung der Kulturen wird folgendes Verfahren empfohlen: 1. Schraubkappenröhrchen der Verpackung entnehmen.

2. Schraubkappe entfernen.

3. Gummistopfen mit Hilfe einer Pinzette vorsichtig entfernen. (Falls Ihnen

keine Sicherheitswerkbank zur Verfügung steht, sollten Sie zu Ihrem Schutz hierbei ein desinfektionsmittelgetränktes Zellstofftuch über das Röhrchen halten.)

4. Die Lyophilisate werden mit 1 ml einer sterilen Nährlösung, die keine selektiven Zusätze enthalten darf (z.B. CASO-Bouillon), rekonstituiert.

5. Nach vollständiger Auflösung des Lyophilisates beimpfen Sie bitte mit der

Bakteriensuspension die Nährmedien, die Sie auch in Ihrem Labor für das angegebene Material verwenden. Bedenken Sie die Möglichkeit mikroaerophiler oder anaerober Bakterien. Inkubieren Sie die Medien bei 36°C.

6. Sie sollten darauf achten, dass, ungeachtet Ihrer sonstigen

Materialanlage, immer ein Rest der Bakteriensuspension in ein flüssiges Nährmedium als Anreicherung überführt wird. Die Inkubation sollte ebenfalls bei 36° C erfolgen (ggf. bei für das Material gegebenen Anaerobierdiagnostik, zuzüglich eines zweiten flüssigen, anaerob zu inkubierenden Nährmediums). Falls auf den parallel angelegten Agarmedien nach 24 bis 48 Stunden kein Wachstum zu erkennen ist, sollten Sie die Flüssigkultur subkultivieren.

1 18 Aquaspirillum206 Anaplasma176 Arcanobacterium19 Arcobacter

177 Arthrobacter20 Atopobium

180 Aureobacterium21 Bacillus22 Bacteroides23 Balneatrix

24 Bartonella25 Beneckea26 Bergeyella

27 Bifidobacterium28 Bilophila29 Bordetella

30 Borrelia31 Brachyspira32 Brevibacterium33 Brevundimonas

38 Candida

39 Capnocytophaga

40 CardiobacteriumCode 1 Gattung / genus 41 Catonella

1 Abiotrophia 42 Cedecea2 Achromobacter 43 Cellulomonas3 Acidaminococcus 44 Centipeda4 Acidovorax 45 Chlamydia5 Acinetobacter 182 Chlamydophila6 Actinobacillus 46 Chromobacterium

220 Actinobaculum 47 Chryseobacterium7 Actinomadura 48 Chryseomonas8 Actinomyces 49 Citrobacter9 Aerococcus 50 Clostridium

10 Aeromonas 183 Collinsella11 Afipia 51 Comamonas

221 Aggregatibacter 52 Coprococcus174 Agrobacterium 53 Corynebacterium12 Alcaligenes 54 Coxiella

205 Alishewanella 184 Cryptobacterium13 Alloiococcus 229 Cronobacter14 Allomonas 223 Cupriavidus

230 Alteromonas 185 Delftia15 Amycolata 55 Dermabacter16 Amycolatopsis 56 Dermatophilus

226 Anaerococcus 207 Desulfomicrobium17 Anaerorhabdus 57 Dialister

175 Anaerobiospirillum 7 / 21

Achtung !

Benutzeranleitung:

Dieser Schlüssel wird für jeden Ringversuch aktualisiert. Nicht im Schlüssel auffindbare Keime bitte nur namentlich aufführen.

Bitte verwenden Sie zur Angabe Ihrer Differenzierungsergebnisse den folgenden Schlüssel. Dazu setzen Sie für jeden von Ihnen identifizierten Erreger Gattung (Code 1), Spezies (Code 2) und ggf. Subspezies (Code 3) aus den folgenden Codierungstabellen ein.

Bitte geben Sie auch Zusatzinformationen (Code 4), ggf. auch mehrere, Methode der Identifikation (Code 5) und der Empfindlichkeitsprüfung (Code 6) an.

Zur Dokumentation der Ergebnisse der Gram-Färbung verwenden Sie bitte die Codetabellen 7 bis 9.

58 Dolosigranulum 99 Levinea186 Dysgonomonas 100 Listeria59 Edwardsiella 101 Listonella

187 Eggerthella 193 Mannheimia60 Ehrlichia 194 Massilia 61 Eikenella 102 Megasphaera

222 Elizabethkingia 103 Methylobacterium62 Empedobacter 104 Micrococcus63 Enterobacter 195 Micromonas 64 Enterococcus 105 Micropolyspora65 Erysipelothrix 106 Mitsuokella66 Escherichia 107 Mobiluncus67 Eubacterium 108 Moellerella68 Ewingella 196 Mogibacterium

178 Facklamia 109 Moraxella69 Falcivibrio 110 Morganella

188 Filifactor 111 Morococcus189 Finegoldia 112 Mycobacterium70 Flavimonas 113 Mycoplasma71 Flavobacterium 173 Myroides72 Fluoribacter 114 Neisseria73 Francisella 208 Neorickettsia74 Fusobacterium 115 Nocardia75 Gardnerella 116 Nocardiopsis76 Gemella 117 Ochrobactrum77 Globicatella 204 Oerskovia78 Gordona 118 Oligella

190 Gordonia 209 Olsenella79 Grahamella 119 Oribaculum

191 Granulicatella 120 Orientia80 Haemophilus 121 Paenibacillus81 Hafnia 210 Pandoraea82 Hallella 122 Pantoea83 Helcococcus 227 Parabacteroides84 Helicobacter 197 Parachlamydia

192 Ignavigranum 231 Paracoccus85 Johnsonella 123 Pasteurella86 Kingella 211 Pediococcus87 Klebsiella 212 Peptoniphilus88 Kluyvera 124 Peptococcus

224 Kocuria 125 Peptostreptococcus89 Koserella 126 Photobacterium90 Kurthia 198 Photorhabdus91 Lactobacillus 127 Plesiomonas92 Lactococcus 128 Porphyromonas93 Leclercia 129 Prevotella94 Legionella 130 Propionibacterium

219 Leifsonia 131 Proteus95 Leminorella 132 Providencia96 Leptospira 133 Pseudomonas97 Leptotrichia 134 Pseudonocardia98 Leuconostoc 179 Pseudoramibacter 8 / 21

135 Psychrobacter Code 2 Spezies /species136 Rahnella199 Ralstonia 1 aalborgi213 Raoultella 719 abortus218 Rhizobium 2 abscessus137 Rhodococcus 3 absonum138 Rickettsia 759 acanthamoebae139 Rochalimaea 4 accolens200 Roseomonas 5 acidominimus140 Rothia 6 acidophilus141 Ruminococcus 7 acidovorans142 Saccharomonospora 8 acnes143 Saccharothrix 740 actinomycetemcomitans144 Salmonella 9 adecarboxylata214 Scardovia 10 adelaidensis145 Selenomonas 738 adiacens146 Serratia 11 adjacens147 Shewanella 12 adolescentis148 Shigella 13 aegyptius201 Simkania 14 aerocolonigenes202 Slackia 15 aerofaciens149 Sphingobacterium 16 aerogenes215 Sphingobium 17 aeruginosa150 Sphingomonas 18 afermentans151 Staphylococcus 19 africae152 Stenotrophomonas 676 africana153 Stomatococcus 20 africanum154 Streptobacillus 21 afzelii155 Streptococcus 22 agalactiae156 Streptomyces 23 agglomerans157 Succinivibrio 24 agri158 Sutterella 25 aichiensis159 Suttonella 26 akari216 Tannerella 27 alactolyticum160 Tatlockia 28 albicans161 Tatumella 770 albidocapillata162 Thermoactinomyces 707 albus163 Tissierella 29 alcalifaciens164 Treponema 30 alcaligenes217 Tropheryma 31 algae165 Tsukamurella 32 alginolytica166 Turicella 33 alginolyticus167 Ureaplasma 34 allosaccharophila203 Vagococcus 35 alocis168 Veillonella 36 alpica169 Vibrio 37 alvei225 Wautersia 38 amalonaticus170 Weeksella 826 ambifaria171 Xanthomonas 39 americana172 Yersinia 40 ammoniagenes228 Yokenella 41 amnigenus

677 amycolatum 9 / 21

678 amylovorum 82 botulinum42 anaerobius 83 bovis

827 ananatis 84 boydii43 anginosus 85 bozemanae44 anisa 86 braakii

828 anthina 87 brachy45 anthracis 88 brasiliensis46 anthropi 89 breve47 aphrophilus 90 brevicatena

755 apista 91 brevis800 appendicis 92 bronchialis824 aquatica 93 bronchiseptica48 aquaticum 94 broomeae49 aquatilis 95 brunensis50 argentinense 96 buccae51 argentoratense 97 buccale52 artemidis 98 buccalis53 asaccharolytica 99 burgdorferi54 asaccharolyticus 100 burnetii55 asburiae 101 butzleri56 ascorbata 102 caccae57 asiaticum 103 cadaveris58 asteroides 104 calcoaceticus

760 asymbiotica 105 canadensis782 atlantae 106 cancerogenus59 atrophaeus 107 candidus60 atypica 108 canimorsus61 aureofaciens 109 canis62 aureus 110 capillosus63 auris 111 capitis64 australis 729 capnocytophagoides65 autotrophica 112 carateum66 avidum 113 carnis67 avium 114 casei68 bacilliformis 115 casseliflavus69 baltazardii 702 catarrhalis70 baratii 116 catenaformis71 barnesae 117 catoniae72 baumannii 118 catus73 bellii 119 caucasica

737 bergeriae 120 caviae74 bernardiae 121 celatum

791 bestiarum 122 cellulans679 beticola 829 cenocepacia75 bettyae 123 cepacia76 bifermentans 124 cerebrosus77 birminghamensis 674 cereus78 bivia 768 cervicalis79 bizzozeronii 125 chaffeensis

749 bohemicum 126 chelonae80 bongori 127 cherrii81 borgpetersenii 128 chloroaphis 10 / 21

129 cholerae 170 denticola130 choleraesuis 171 dentium792 christensenii 172 dentocariosa131 chromogenes 173 dextrinosolvens132 chubuensis 174 dianae133 cinaedi 175 dichotomicus134 cincinnatiensis 176 difficile135 cinerea 177 diminuta830 citrea 178 diphtheriae136 citreum 179 disiens710 clarridgeiae 180 dispar137 clevelandensis 181 dispersa138 cloacae 182 dissolvens139 clostridioforme 183 distasonis140 coagulans 184 diversus141 cochlearium 831 dolosa142 cocleatum 859 dublinensis143 cocovenenans 866 dubliniensis144 cohnii 185 ducreyi145 coli 186 dumoffii146 combesii 187 durans147 comes 188 duttonii148 concisus 189 duvalii722 confusum 190 dysenteriae149 congolensis 191 dysgalactiae150 conorii 192 eggerthii151 constellatus 739 elegans152 contortum 193 elizabethae153 corporis 194 elongata154 corrodens 195 elsdenii803 cowanii 196 endodontalis680 coyleae 197 enoeca155 crispatus 198 enterica156 crista 199 enteritidis157 crocidurae 200 enterocolitica706 cryaerophilus 201 enteropelogenes158 cryocrescens 202 epidermidis681 cumminsii 203 equi159 curtisii 204 equinus728 curtum 205 erythra160 curvus 206 erythropolis161 cynodegmi 682 europaeus809 cyriacigeorgica 732 ewingii162 dagmatis 774 exigua163 damsela 683 exiguum164 dassonvillei 714 extructa165 davisae 207 faecalis864 defectiva 208 faecium166 defectivus 209 faeni167 delafieldii 744 fainei168 denitrificans 210 fairfieldensis169 dentalis 211 fallax 11 / 21

723 falsenii 724 glucuronolyticum212 farcinica 249 glycolicum213 farmeri 250 gonidiaformans769 fauriae 251 gonorrhoeae214 feeleii 750 goodii215 felis 252 gordonae216 fennelliae 253 gordonii217 fergusonii 254 gormanii218 fermentans 255 gracilis795 fetalis 684 graevenitzii219 fetus 256 graingeri838 ficaria 257 grandis220 flava 258 granulomatis221 flavescens 259 granulosa222 flexneri 260 granulosum223 flueggei 261 gratiana224 fluorescens 841 grayi225 fluvialis 262 grimesii821 forsythensis 263 grimontii226 forsythus 703 griseus227 fortuitum 264 hackeliae228 fragilis 265 haemoglobinophilus229 frederiksenii 266 haemolysans801 freneyi 267 haemolytica230 freundii 268 haemolyticum789 funkei 269 haemolyticus705 furcosa 270 haemophilum231 furcosus 685 harei232 furnissii 271 hastiforme730 gadei 762 hauseri233 gadium 806 heckeshornense234 galacturonicus 751 heidelbergense839 gallinarum 272 heimbachae235 gallolyticus 273 heliotrinreducens236 garinii 274 henselae237 garvieae 275 heparinolytica238 gasseri 276 hermannii239 gastri 277 hermsii240 genavense 278 hinzii241 genitalium 842 hirae242 georgiana 279 hispanica243 gerencseriae 280 histolyticum244 gergoviae 281 hoagii245 ghoni 282 hollisae246 gibsonii 283 holmesii763 gilardii 284 hominis720 gillenii 765 honei804 gilvus 285 hormaechei247 gingivalis 286 hoshinae867 glabrata 287 hydrogenalis840 gladioli 288 hydrophila248 gleum 289 hyointestinalis 12 / 21

843 hyicus 327 lacrimalis290 ichthiosmia 328 lactamica291 ignava 846 lactis292 immobilis 329 lactolyticus807 immunogenum 781 lacunata293 inadai 734 languida294 inchonensis 718 lanienae295 inconstans 330 lansingensis296 indolis 331 lapagei297 indologenes 332 lari742 iners 704 latina775 infantarius 333 latyschewii817 infantis 777 lecithinolyticum298 infelix 731 lenta686 infirmum 688 lentiflavum299 influenzae 334 lentum844 innocua 847 lentus300 innocuum 335 leprae816 inopinata 336 levii301 interjectum 337 limosum302 intermedia 338 lincolnii303 intermedium 339 lipophilum304 intermedius 340 liquefaciens305 interrogans 341 loescheii306 intracellulare 342 longbeachae307 israelensis 343 longum308 israelii 856 ludwigii309 ivanovii 344 lugdunensis687 ivorii 345 luteola310 jamestowniensis 797 luteolus311 jandaei 818 lutetiensis312 japonica 848 luteus313 jeikeium 346 lwoffii314 jejuni 849 lylae315 jensenii 347 lymphophilum316 johnsonii 348 maceachernii317 jordanis 349 macerans318 junii 350 macginleyi319 kansasii 351 madurae868 kefyr 736 magna320 kingae 352 magnus321 kirschneri 353 malenominatum845 kloosii 354 mallei733 kobei 355 malmoense711 koehlerae 356 malonatica322 koseri 860 malonaticus323 kristensenii 357 maltophilia324 kristinae 857 mannitolilytica725 kroppenstedtii 814 mannitolytica808 kubicae 358 marcescens325 kunzii 359 marinum326 kutscheri 360 massiliae 13 / 21

361 matruchotii 404 naeslundii362 mazzottii 405 naviforme363 mcbrellneri 406 necrogenes689 medium 407 necrophorum364 melitensis 773 negevensis365 mendocina 408 neoaurum366 meningitidis 409 neteri850 meningoseptica 410 neuii367 meningosepticum 411 niger368 merdae 412 nigrescens369 mesenteroides 413 nitritogenes370 mesophilicum 414 nodatum371 metschnikovii 415 noguchii372 meyeri 416 nonchromogenicum373 micdadei 780 nonliquefaciens374 micros 756 norimbergensis375 microti 417 nova376 mimicus 418 novicida377 minutissimum 419 novyi378 minutum 420 noxia379 minutus 421 nucleatum380 mirabilis 422 oakridgensis381 mitis 423 obuense382 miyamotoi 424 ochracea383 mizutaii 425 odontolyticus384 mobilis 690 odoratimimus385 moniliforme 426 odoratum386 moniliformis 825 odoratus387 monocytogenes 427 odorifera388 montana 772 oneidensis766 montanensis 428 orale389 moravica 429 oralis390 morbi 430 orientalis391 morbillorum 431 oris392 morganii 432 ornithinolytica393 moriokaense 433 oroticum394 mortiferum 434 oryzihabitans813 mosselii 748 osloensis851 mucilaginosa 435 otitidis395 mucilaginosus 436 otitidiscaviarum396 mucosa 437 otitis397 mulieris 438 ovatus746 multacida 783 ovis398 multiacidus 439 oxytoca399 multiforme 761 pallens852 multivorans 440 pallidum400 multivorum 743 paracasei401 multocida 441 parahaemolytica721 murliniae 442 parahaemolyticus402 mutans 443 parainfluenzae861 muytjensii 444 parapaucimobilis403 mycetoides 445 parapertussis 14 / 21

446 paraphrohaemolyticus 757 pnomenusa447 paraphrophilus 486 polytricha869 parapsilosis 823 porcinus448 paraputrificum 487 praeacuta449 parasanguinis 488 prausnitzii450 parauberis 489 prevotii451 parisiensis 490 primatum452 parkeri 491 productus453 parvula 811 profusa454 parvulum 492 propinquum455 parvulus 493 propionicum778 parvum 771 proteamaculans456 pasteuri 494 prowazekii819 pasteurianus 495 pseudobrasiliensis457 paucimobilis 496 pseudodiphtheriticum754 paucivorans 497 pseudomallei764 paucula 498 pseudomesenteroides855 pauculus 499 pseudotuberculosis458 paurometabola 500 psittaci459 pectinophilus 501 ptyseos460 pectinovorum 758 pulmonicola461 pelletieri 502 pulmonis462 penetrans 503 pulorum463 penneri 504 pulvereri812 pentosaceus 747 pumilum464 peregrinum 505 pumilus465 perflava 506 punctata466 perfoetens 507 putida467 perfringens 508 putredinis468 periodonticum 509 putrefaciens469 periodontii 510 putrificum820 peroris 511 pyogenes470 persica 832 pyrrocinia471 pertenue 862 quinivorans472 pertussis 512 quinlivanii473 pestis 513 quintana796 phagocytophilum 790 radicidentis785 phenylpyruvica 514 radingae784 phenylpyruvicus 822 radiobacter474 philomiragia 515 raffinosus475 pickettii 516 ramosum476 piechaudii 517 rectus477 pigrum 518 recurrentis713 pilosicoli 858 regensburgei478 pilosum 708 resistens479 plantarum 519 rettgeri480 planticola 520 rhamnosus481 plymuthica 521 rhodei482 pneumoniae 522 rhodesiae483 pneumophila 523 rhodochrous484 pneumosintes 524 rhusiopathiae485 pneumotropica 525 richardii 15/ 21

526 rickettsii 567 socranskii726 riegelii 568 solitarius527 rimae 569 somaliensis853 rosea 570 sonnei833 rubidaea 571 sordellii528 ruhlandii 735 sourekii741 ruoffiae 779 species529 russii 572 spermatophilum530 rustigianii 573 sphenoides531 saburreum 574 spiritivorum532 sacchari 575 spiroforme533 saccharolytica 576 splanchnicus534 saccharolyticus 577 sporogenes535 sainthelensi 578 sputi536 sakazakii 579 sputigena537 salivarium 580 sputorum538 salivarius 715 stabilis793 sanguicola 581 steigerwaltii539 sanguinis 582 stercoris540 santarosai 834 stewartii541 santicrucis 583 stomatis542 saphenum 584 striatum543 saprophyticus 585 stuartii544 sardiniensis 586 stutzeri798 scardovii 587 subflava545 sartagoformum 588 subterminale546 scatologenes 589 subtilis691 schaalii 693 succiniciproducens787 schindleri 694 suis547 schleiferi 590 sulci548 schubertii 802 sundsvallense549 scoliodontum 591 symbiosum550 scrofulaceum 592 szulgai551 sedentarius 815 taiwanensis552 sedlakii 593 tannerae553 seeligeri 594 tarda554 segnis 695 tardum555 seminale 595 taylorae556 sennetsu 596 temperans557 septicum 597 tenue558 seregens 598 terrae559 shigelloides 835 terrea560 shimoidei 599 terrigena561 showae 600 tertium562 sibirica 601 tetani563 sicca 602 tetanomorphum564 simiae 603 tetradius565 simulans 716 thailandensis767 slovaca 604 thalpophilum752 smegmatis 605 thalpophilus566 sobria 606 thermoresistibile692 sobrinus 607 thetaiotaomicron 16 / 21

608 thiaminolyticus 644 vincentii696 thomasii 712 vinsonii727 thomssenii 645 violaceum609 timidum 646 viridans745 timonae 647 viridis610 tortuosum 648 virosa611 trabulsii 649 viscosus612 trachomatis 650 volantium613 transvalensis 651 vulgaris697 trematum 652 vulgatus614 trevisanii 653 vulneris615 triviale 654 vulnificus616 trota 655 wadsworthensis698 tructi 656 wadsworthia617 tsutsugamushi 657 wadsworthii618 tuberculosis 658 warneri619 tucsonensis 659 weaveri620 tularensis 709 weihenstephanensis699 tumefaciens 660 weilii621 turbata 837 welshimeri622 turicatae 661 werkmanii623 turicensis 799 whipplei624 typhi 662 wisconsensis625 typhimurium 753 wolinskyi700 tyrosinosolvens 701 woluwensis626 uberis 675 xanthineolytica717 uboniae 663 xenopi627 ulcerans 664 xerosis628 uli 863 xylosoxidans629 uniformis 665 xylosoxydans630 upsaliensis 666 xylosus631 ureae 667 yabuuchiae632 urealyticum 668 yanoikuyae633 ureolytica 870 yeei634 ureolyticus 669 youngae635 urethralis 670 yurii636 urinae 865 zoodegmatis794 urinaehominis 671 zoogleoformans776 urinalis 672 zoohelcum786 urogenitalis 673 zopfii788 ursingii637 vaginalis Code 3 Subspezies / subspecies 854 varians 1 abscessus638 varium 2 acetamidolyticum836 valvarum 84 aerocolonigenes639 venezuelensis 3 afermentans640 ventriosum 83 albirubida871 vermicola 4 anaerobius641 veronii 5 anaerogenes805 vescum 6 animalis642 vesicularis 7 anitratus810 veterana 8 arizonae643 vietnamiensis 17 / 21

79 arupensis 107 lausannensis9 atypica 43 lipophilum

10 aureus 44 londoniensis11 avium 101 macedonius12 bongori 96 marcescens

113 bovis 45 margaretiae13 buccale 46 mediasiatica14 capitis 47 mesenteroides80 caprae 48 morganii15 chelonae 49 multocida16 choleraesuis 50 necrophorum98 cloacae 51 neuii17 cohnii 52 nitroreducens

103 coli 86 novobiosepticus87 constellatus 53 nucleatum

114 coagulans 54 orientalis18 curtisii 55 ozaenae19 damsela 92 palearctica82 dassonvillei 56 paredis20 denitrificans 57 pascullei93 dhakensis 102 pasteurianus21 diarizonae 88 pharyngis22 dispar 58 pneumoniae99 dissolvens 59 pneumophila23 doylei 60 polymorphum

105 dublinensis 108 proteamaculans77 dysgalactiae 61 proteolytica24 elongata 109 quinovora25 enterica 62 rhamnosus91 enterocolitica 112 ruminatorum26 equi 97 sakuensis78 equisimilis 63 salamae27 faecalis 64 salivarius28 fetus 115 saprophyticus29 fortuitum 65 schleiferi30 fraseri 66 schtitka31 funduliforme 67 septica32 fusiforme 68 sibonii33 gallicida 69 socranskii

100 gallolyticus 94 spizizenii34 glycolytica 70 sputorum35 holarctica 95 subtilis36 holmesii 81 tuberculosis85 hominis 71 tularensis37 houtenae 72 urealyticum38 hydrophila 73 ureolyticus39 hyointestinalis 104 venerealis40 indica 74 vincentii90 infantarius 110 xylosoxidans41 ivanovii 75 yurii42 jejuni 111 zoodegmatis

106 lactaridi 76 zooepidemicus 18 / 21

Serovars und andere nähere Angaben/ 42.Serovars and other designations (Code 4): 43.

44. 1. Typhi 2. Paratyphi A 46. 3. Paratyphi B38. Paratyphi B var. Java 15. andere Angaben (Code angeben 4. Paratyphi C und namentlich aufführen) 5. Enteritidis other additional information 6. Typhimurium (note code and commentary) 7. Arizonae 8. Infantis Verwendete Testkits (Code 5) / used testkits (Code 5) 9. O1 Becton Dickinson10. non O1 1. BBL Crystal E/NF11. O139 2. BBL Mycotube12. mitis 4. BBL Oxiferm II13. gravis 52. BBL Crystal GP14. toxinbildend/toxin producing 61. BBL Crystal NH45. Mec C - MRSA 62. BBL Crystal ANR16. MRSA 63. BD Phoenix17. B-ORSA18. VRE19. ESBL-Bildner Liofilchem20. SCV 3. EnteroPluri-Test21. Vertreter der physiologischen

Standortflora/ Biomerieux Deutschland GmbHMember of the normal flora 7. API 20 E

22. stabil dereprimierter AMP-C-Bildner/ 8. API 32 Estable derepressed AMP-C-producer 9. API 20 NE

23. O3 10. API Campy24. O5,27 11. API Listeria25. O8 12. API Coryne26. O9 13. API 20 A27. pathogener Y. enterocolitica Stamm 15. API 20 C aux

(pYV+) / pathogenic Y. 16. API 20 Staphenterocolitica strain (pYV+) 17. API 20 Strep

28. Biotyp 1 18. API NH29. Biotyp 1a 19. API 50 CH30. Biotyp 1b 20. rapid ID 32 A31. Biotyp 2 21. rapid ID 32 E32. Biotyp 3 22. rapid ID 32 Strep33. Biotyp 4 23. ID 32 E34. Biotyp 5 24. ID 32 GN35. K1-b-Laktamase-Überproduktion / 25. ID 32 C

K1 hyperproducer 26. ID 32 Staph36. Kontamination wahrscheinlich / 28. Rapidec UR

contamination likely 29. Rapidec Staph37. Ätiologisch relevanter Erreger / 30. Slidex

etiological relevant pathogen 31. VITEK39. Typ B / type B 65. API 10 S40. Typ E / type e 66. API Candida41. nicht typisierbar / non typeable 67. VITEK 2/VITEK 2 com 19 / 21

KPC-Carbapenemase-Bildner / KPC-carbapenemase-producerOxa-48 Carbapenemase-Bildner/Oxa-48 carbapenemase-producer

Carbapenemase-Bildner / carbapenemase-producer

Metallo-b-Lactamase-Bildner / metallo-b-lactamase-producer

Bio-Rad32. RAS-ID Ringversuchsplatte33. RAS-ID Gram neg.34. RAS-ID Gram pos.35. RAS-ID Standard36. ID Standard Becton Dickinson37. ID GNI 1. BD Phoenix

Siemens Healthcare Diagn. GmbH Biomerieux Deutschland GmbH54. autoSCAN-4 2. VITEK60. WalkAway-96 3. VITEK 2/VITEK 2 compact

Fa. Remel / Oxoid Bio-Rad38. RapID ONE 4. RAS-ID Ringversuchsplatte39. RapID NH 5. MHK-Grampos40. RapID NF Plus 6. MHK-Gramneg41. RapID STR 7. MHK-ID-Combo42. RapID SS/u 8. MHK-ID-anaerob68. RapID ANA II69. RapID CB Plus Siemens Healthcare Diagn. GmbH70. RapID Yeast Plus 9. autoSCAN-473. RapID Staph plus 10. WalkAway-96

MERLIN Diagnostika GmbHFa. Schwarz Pharma AG 11. Micronaut-S

43. MD-ABAC 12. Micronaut-SB64. MD-Tetra-Staph 13. Micronaut-UR

Andere / OtherFa. MERLIN Diagnostika GmbH 90.

44. Microtest-E45. Micronaut-E46. Micronaut-NF 91.47. Micronaut-IDS53. Micronaut-RPO74. Micronaut-STAPH 92.75. Micronaut-STREP76. Micronaut-UR 99.

Andere / Other48. andere Testkits (Code angeben

und namentlich aufführen !) Gram-Verhalten (Code 7) / Gram stainingother commercial testkits G01 gramnegativ / gram negative

49. selbsthergestellte Substrate G02 grampositiv / gram positiveself-made kits G03 gram variabel / gram variable

71. MALDI-TOF72. Sequenzierung / Sequencing

20 / 21

Gradientendiffusionstest /gradient diffusion testVerfahren anderer Hersteller (bitte zusätzlich namentlich angeben) / other commercial methods

Agardiffusion nach angegebener Norm / disk diffusion acoording to given standardMHK-Bestimmung nach angegebener Norm / MIC determination according to given standard

Verwendete Technik zur Empfindlichkeitsprüfung (Code 6) / used technique for susceptibility testing

Gram-Form (Code 8) / Gram shape

F01 Kokken / cocci M01

F02 Stäbchen / rods M02F03 Sprosspilze / yeasts M03F04 kurze Stäbchen / short rods M04F05 lange Stäbchen / long rods M05F06 M06

F07 M07

M08M09

M12

M13M14M15

21 / 21

Gram-Lagerung / Merkmale (Code 9) / Gram clustering / characteristics

schraubenförmige Stäbchen / spiralic rods

F09

keulenförmige Stäbchen / club shaped rods

gebogene Stäbchen /curved rodsfusiforme Stäbchen / fusiform rods

F08

Diplolagerung (Semmelform) / coffee bean shaped diplococciDiplolagerung / diplococciverzweigt / branchedmit terminalen Sporen / terminal spores

Haufen / grape-likeTetraden / tetradsKetten / chainskurze Ketten / short chains

Hypen / hyphae

mit subterminalen Sporen / subterminal spores

mit zentralen Sporen / central sporesPseudomycel / pseudo myceliumPseudohyphen / pseudohyphae

lange Ketten / long chains

M10

M11

Diplolagerung (Lanzett) / lancet sheped diplocoocci