Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Frauen und Rauchenin Deutschland –
eine BestandsaufnahmeDr. Martina Pötschke-Langer
Deutsches Krebsforschungszentrum HeidelbergWHO - Kollaborationszentrum für Tabakkontrolle
[email protected]://www.tabakkontrolle.de
Geschichte des Rauchens
16. und 17. Jahrhundert:Zeitalter der Pfeifen(geraucht von Männern)
18. Jahrhundert:Zeitalter des Schnupftabaks(geraucht von Männern)
19. Jahrhundert:Zeitalter der Zigarren(geraucht von Männern)
Geschichte des Rauchens
20. Jahrhundert:
Zeitalter der Zigaretten(geraucht von Männern
und Frauen)
Hohe Prävalenz beiErwachsenen:
37% Männer28% Frauen
(Alter: über 18 Jahre im Jahr2004)
Rauchverhalten von Frauen ansteigend!
Quelle: Lampert T, Burger M (2004)
Das Tabakproblem in Deutschland
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
1926-30 1931-35 1936-40 1941-45 1946-50 1951-55 1956-60 1961-65 1966-70
Geburtskohorte
Jem
alsr
auch
erpr
äval
enz
(in %
)
Männer
Frauen
(Quelle: Schulze A., Mons U., Trends in cigarette smoking initiation and cessation among birth cohorts of 1926-1970 in Germany, European Journal of Cancer Prevention, in press)
Anteile der Jemalsraucher in Deutschland
14
16
18
20
22
24
26
28
1926-30 1931-35 1936-40 1941-45 1946-50 1951-55 1956-60 1961-65 1966-70
Geburtskohorte
Med
ian-
Ein
stie
gsal
ter
Männer
Frauen
Sinkendes Einstiegsalter
(Quelle: Schulze A., Mons U., Trends in cigarette smoking initiation and cessation among birth cohorts of 1926-1970 in Germany, European Journal of Cancer Prevention, in press)
Frauen
0102030405060708090
100
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Dauer des Rauchens (in Jahren)
Auf
hörq
uote
(in%
)
1926-30
1931-35
1936-40
1941-45
1946-50
1951-55
1956-60
Männer
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Dauer des Rauchens (in Jahren)
Auf
hörq
uote
(in
%)
1926-30
1931-35
1936-40
1941-45
1946-50
1951-55
1956-60
Rauchstopp-Quoten in Abhängigkeitvon der Dauer des Rauchens
(Quelle: Schulze A., Mons U., Trends in cigarette smoking initiation and cessation among birth cohorts of 1926-1970 in Germany, European Journal of Cancer Prevention, in press)
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
1993 1997 2001 2004Jahr
Rau
cher
quot
e (in
%)
WestdeutschlandOstdeutschland
(Quelle: BZgA 2004)
12-17jährige Mädchen imOst-West-Vergleich
15-Jährige
0 10 20 30 40 50 60
Grönland
Deutschland
Ukraine
Slowenien
Finnland
Österreich
Tschechien
Spanien
Prävalenz täglicher Raucher (in %)
JungenMädchen
13-Jährige
0 10 20 30 40 50 60
Grönland
Deutschland
W ales
Russland
England
Portugal
Finnland
Ukraine
Prävalenz täglicher Raucher (in %)
JungenMädchen
(Quelle: Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) Study 2001/2002)
Deutsche Jugendliche im internationalen Vergleich
Hohe Prävalenz beiSchwangeren:
geschätzt: 20 - 40%
Quelle: Helmert U, Lang P, Cuenelaere B (1998)
Das Tabakproblem in Deutschland
Hohe Prävalenz beipassivrauchenden Kindern :
rund 50 %
Quelle: Statistisches Bundesamt (1996)
Das Tabakproblem in Deutschland
Rauchen und Berufe
Quelle: Helmert et al. 1998
Gesundheitliche Konsequenzen des Rauchens bei Frauen
• Koronare Herzkrankheiten• Lungenkrebs• Krebse des Rachens, des Mundes,der Speiseröhre, der Bauchspeichel-drüse, der Nieren, der Harnblase• Emphyseme, Bronchitis, Asthma
“Wenn Frauen rauchen wie Männer, werden sie sterben wie Männer” (Richard Peto)
Tabakepidemie und Mortalität
• Mehr als die Hälfte aller Raucher versterben vorzeitig
• Raucher erreichen nur zu 58% das 70. Lebensjahr und sogar nur zu 26% das 80. Lebensjahr, im Vergleich zu 81% bzw. 59% der Nichtraucher
• Der statistische Durchschnitt verlorener Lebenszeit liegt bei zehn Jahren
(Die Wirkung des Zigarettenrauchens auf die Lebenserwartung, Quelle: Doll et al. 2004 BMJ)
91
81
59
81
58
26
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
35 40 50 60 70 80 90 100
Alter
Surv
ival
(%)
Nichtraucher
Raucher
Gesundheitliche Konsequenzen des Rauchens bei Frauen
“Wenn Frauen rauchen wie Männer, werden sie sterben wie Frauen und frauenspezifische Krankheitenerleiden”
• Gebärmutterhalskrebs• Menstruationsprobleme• Frühe Menopause• Osteoporose• geringere Fruchtbarkeit• vorzeitige Hautalterung
Gesundheitliche Konsequenzen des Rauchens bei Frauen
“Wenn Frauen rauchen wie Männer, werden sie die Gesundheit ihrerKinder beeinträchtigen”
• Fehlgeburten• Frühgeburten• Totgeburten• Geringeres Geburtgewicht• Plötzlicher Kindstod• Verminderter Kopfumfang• Vermindertes Stillen• Atemnotbeschwerden
Tabakrauchbedingte Mortalität von Frauen in der Europäischen Union
Die wachsende Epidemie:
1955 - 10.0001975 - 49.0001995 - 113.000
Marketingstrategien der Tabakindustrie
Frauen als Zielgruppevon Werbekampagnen:
• Assoziation mit Glamour und Attraktivität
Marketingstrategien der Tabakindustrie
• Assoziation mit Fitness und Kraft
Frauen als Zielgruppevon Werbekampagnen:
Marketingstrategien der Tabakindustrie
• Entwicklung von frauen-spezfischen Zigaretten
Frauen als Zielgruppevon Werbekampagnen:
Tabakrauchbedingte Mortalität von Frauen in der Europäischen Union
• Werbung für irreführendeLightprodukte
Frauen als Zielgruppevon Werbekampagnen:
1
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
Implementierung des
Internationalen
Rahmenabkommens für
Tabakkontrolle (FCTC)
2
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
Gesundheitsinteressen vorIndustrieinteressen stellen:
Transparenz des Einflusses derTabakindustrie
Zurückdrängung des Industrieeinflusses
Ablehnung vonTabakindustriegeldern fürdie Prävention
3
9000
10000
11000
12000
13000
14000
15000
16000
17000
1971 19741977 1980 1983 19861989 1992 1995
Ziga
rett
en K
onsu
m (
in M
io E
ngl.
Pfun
dzu
den
Pre
isen
von
199
4)
1,25
1,45
1,65
1,85
2,05
2,25
2,45
2,65
2,85
3,05
Prei
s(in
Eng
l. Pf
und;
zu
den
Prei
sen
von1
994)
Konsum
Preis
Spürbare Tabaksteuer-erhöhungen
Quelle: Townsend (1998)
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
0
20
40
60
80
100
120
140
160
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
Jahr
Ziga
rette
nabs
atz
(in M
rd. S
tück
)
Zigaretten
Feinschnitt
- 33 Mrd.
+13 Mrd.
Zigarettenverbrauch in Deutschland von 1993 bis 2004 in Milliarden Stück (=Netto-Bezug von Steuerzeichen). 1t Feinschnitt entspricht 1,5 Mio. Stück Zigaretten.
(Quelle: Statistisches Bundesamt 2005, Bearbeitung: Deutsches Krebsforschungszentrum, Stabsstelle Krebsprävention)
Zigarettenverbrauch in Deutschland
4
WirkungsvolleMaßnahmen zurBekämpfung des
Zigarettenschmuggels
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
5
UmfassendesTabakwerbe-
verbot1400
1450
1500
1550
1600
1650
1700
1750
1800
1981 1991Jahr
Kon
sum
pro
Kop
f
Staaten mit umfassendem Tabakwerbeverbot
Staaten ohne umfassendem Tabakwerbeverbot
Quelle: Saffer & Chaloupka (2000)
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
Schaffung rauchfreier
Kindergärten,
Kinderspielplätze,
Schulen,
Ausbildungsstätten und
Sporteinrichtungen
6
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
7
Umsetzung derArbeitsstätten-
verordnung unterEinbeziehung der
Gastronomie
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
8
Lizensierungdes Vertriebs
von Tabakwaren
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
9
Verbot von
Zigarettenautomaten
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
10
Drastischevisuelle
Warnhinweiseauf
Zigaretten-schachteln
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
11
Offenlegung aller Inhaltsstoffe des
Zigarettenrauchs sowie deren
Wirkungen und Nebenwirkungen
und Verbot
gesundheitsschädigender
Zusatzstoffe
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
12
Anerkennung der
Tabakabhängigkeit als
chronischer Krankheit nach ICD
10 und Durchführung
evidenzbasierter
Behandlungsmaßnahmen
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
13
Aufklärungskampagnen:
Ansprache von Jugendlichen
und Erwachsenen mit
drastischen
Informationskampagnen
Der Tabakepidemie Einhalt gebieten
Handlungsempfehlungen für eine wirksame deutsche Tabakprävention
Science goes
politics!