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24.10.18
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GrenzuberschreitungenindertherapeutischenBeziehungdurchneueMedieninderArbeitmitKindernundJugendlichenMag.aCarolineCulen
2.WienerEthiktagungEuropeanSymposiumonEthics inPsychology
EthischePraxisimdigitalenZeitalter
ErstkontaktmeistüberWhatsApp,SMS... TypischeAnfrage
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ErneuteKontaktaufnahme,typischeAnfrage
HerausforderungenimtraditionelleSetting
HerausforderungendurchdigitaleMedien
• VerfügbarkeitzahlreicherpersönlicherInformationen• AngebottherapeutischerDienstleistungenüberE-Mail,ChatoderVideokonferenzen• Internet-basierteTools(z.B.E-Mail,Chat)Kontakthäufigerundungeregelter• schnellerinformellerTon• Eindruck,physischeDistanzschützevorGrenzüberschreitungen• FragennachprivatenAngelegenheiten — NeudefinitionvonAnonymitätundPrivatsphäre• zu wenigklareVorstellungendarüber,wieGrenzenineinemderartigenSettingzugestalten sind• neueDSGVO— Datenschutzgrundverordnung
„DarfichmeineKlientingoogeln?“
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NehmeicheineFreundschaftsanfragevonKlientInnen an?VonElternvonjugendlichenPatientInnen,mitdenenichauchbefreundetseinkönnte?VonehemaligenPatientInnen?
„WasgebeichvonmirinsozialenMedienpreis?“
GrenzeninderpsychologischenBeratungundBehandlung
durchRegeln
• therapeutischeBeziehungdefinieren• ErwartungenandietherapeutischeBegegnung klären
RegelnschützensowohldieTherapeutInnen alsauchdiePatientInnen,bewahren IntegritätderBeziehungundstärkendietherapeutischeAllianz
KommunikationmitLehrerineinerPatientin
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Vertraulichkeit,damitMutterder
Patientinbekannt
StrukturelleElemente
• OrtderBegegnung• dieDauer• dieKostenderEinheiten• wannundwieTerminevereinbartundabgesagtwerden
• welcheFormenderInteraktionakzeptabelsind(z.B.Anrede,Kleidung,Geschenke)
• HiersolltenauchdieKontakteüberonline-Dienste,Mobiltelefon,email,etc.geklärtwerden
NachfragezuBefindlichkeitperWhatsappok?Wieeinzuordnen:Freundlichkeit,
Höflichkeit,therapeutischeIntervention?
InhaltlicheElemente
• therapeutischeMethode• FormderIntervention(traditionell,email,..)• welcheInformationvonwempreisgegeben• KlientInnen dieprimäreQuellederSelbstoffenbarung,währendTherapeutInnen sichzurückhalten• z.B.FotosvonFreundInnen undFamilie,Chatverläufe,Internet-Links,youtube-Videos,usw...sindhäufigThemamitJugendlichen
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Herausforderungenimonline-Setting
Peremail,Chat,Telefonoderauchface-to-faceviaonline-Dienste
BeratungimonlineSetting
• peremail,Chat,TelefonoderauchVideokonferenzface-to-face
--> bietenhauptsächlichprofessionelleAnbieter(Lebenshilfen,RataufDraht,Kinderschutzzentren,Nottelefone)--> Beratendesindspeziellgeschult--> SupervisionfürBeratende
VideochatsoderSkype-Sitzungen
• VerletzungenderPrivat- undIntimsphäre,solltenSitzungeninderÖffentlichkeitwieeinemCaféodereinemParkabgehaltenwerden
• Informationen,dieunabsichtlich– oderalsGrenzverletzungauchbewusst– überVideotransportiertwerden
• FotosvonFamilienangehörigen,intimeRäumlichkeiten,Urlaubslandschaften,HinweiseaufpolitischeoderreligiöseHaltungen
--> zuunbeabsichtigterSelbstoffenbarungodersogarzurSelbstdarstellung
Vorteile• Indeneigenen4Wönden• Anonymität,zumindestanfänglich• ÜberwindungvonräumlichenDistanzen• NiederschwelligerZugang,kostenfreieAngeboten• ingeschütztemRahmeneinmalausprobieren• zeitlicheFlexibilität• währendNachtzeiten,Schulzeiten,bleibtunbemerktvonsozialemUmfeld(chatten/schreibenkannJugendliche/r auchvomeigenenZimmeraus)• manchmalschreibendstattsprechend
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Nachteile• geeigneteBalancezufinden,istfürvieleBeratendenichtleicht.
• MitJugendlicheninGrenzsituationen– AndrohungvonSelbstgefährdungoä — OhnmachtsgefühlestärkeralsimtraditionellenSetting
• VerschiebungenderBeratungstätigkeitinNachtschichtenundWochenend- und/oderUrlaubszeitensindfürAnbieterderonline-BeratungennichtseltenbelastendeFolgedererhofftenFlexibilität
• GerademitJugendlichenperWhatsAppoö schnelleZusatzaufgaben:
„LiebeFrauCulen,könntenSiemirhelfenbeiden
Berufsorientierungstagen?Siekennenvielleicht...undeswäresehrnett,wenn...“
“DaswardasschrecklichsteNachtmeinesLebens,ichkannnichtmehrweiter....!KönnenSie
mirhelfen?“um6:50am01.01.20xxperWhatsapp,SMS
undemail
unabsichtlichgeschickteNachrichten,peinlicheVerwechslungen,vorschnellweitergeleiteteccundandereMissgeschicke
GemeintwarseineFreundin,nichtich....
großesFeldfürGrenzüberschreitungenund–verletzungen:
• wenigerstrukturiert• zeitlichwenigerklarbegrenzt• großerVertraulichkeit,informellerTon• exzessivesEinfordernvonBeratungen• geschriebeneKommunikationbrauchtmehrZeit• AusdehnungderBeratungseinheitleichter• HoheFehleranfälligkeit(schnellerKnopfdruck,unkontrollierteNebeninformationen,...)
NeuheitendurchonlineBeratung
• schriftlicheProzessekönnendokumentiert,
• FeedbackoderGesprächsabschnittekönnengespeichert,weitergezeigt,öffentlichgemachtwerden.
à DieskanneinerseitsderQualitätssicherungdienen,andererseitskönnenInhalteausdemKontextgerissenund/oderverfälschtauchzueinemRisikofürBeratende(emails,WhatsApps,etc.)werden.
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MeineKlientin/PatientinistdieTochter,dienichtsvonemail-KontaktweißindiesemMoment.
ZusätzlichGefahrfürmich:BeratungkostenlosinderFreizeit,vielschrifltich...wieisthierdie
Vereinbarung,welcheStruktur,evtlHaftungsfragen?
VertrauensbildendeMaßnahmenbeionlineBeratungen:
InAbgrenzungzufreundschaftlichenoderfamiliärenKontaktendurch
• professionelleKleidung• neutraleHintergründeund• ungestörteSitzungen• klareBeratungszeiten• KlarheitzuRemuneration
Richtlinienbrauchtes,
à umGrenzendertherapeutischenBeziehungleichterzuwahrenund
à größtmöglicheSicherheitfürKlientInnen undTherapeutInnen herzustellen
• SichereDatenverbindunggewährleisten• BerücksichtigungdesDatenschutzes,derDokumentations- sowiederAufbewahrungspflicht• rechtlicheRegelungenzuOnline-Beratung,BerufsberechtigungenoderauchHaftungsfragenbeiOnline-DienstenüberLandesgrenzenhinweg
• AufklärungderKlientInnen überRisikenundChanceninternetbasierterInterventionen• RahmenbedingungeninBezugaufKosten,Beratungszeiten,Verträgefestlegenunderläutern(ZeitbegrenzungderEinheitenbeachten)
• ZeitnahesFeedbacksicherstellenundexzessiveKommunikationunterbinden• RegelungenfürNotfälleundKrisendefinieren• PrivatsphäresicherstellenundungewolltenSelbstoffenbarungenvorbeugen• KontaktemitKlientInnen überSocial-Mediameiden(z.B.Facebook-Freundschaften)• SorgfaltinBezugaufonlinegestellteInhaltewaltenlassen(vermeintlichanonymeInhalte..)• ÖffentlicheInformationenimInternetüberdieeigenePersonüberprüfenundgegebenenfallsrichtigstellen• Kompetenzsicherstellen(Aus-,Weiterbildung!)
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TrendsundAusblick
• zunehmendmehronline-ServicesauchbeiTerminvereinbarung,-verschiebung,oder-absagenperE-mail,Whatsapp oderFacebook
• VirtualReality
Literaturtipp
KlinischeCyberpsychologieundCybertherapie
Hrsg.OswaldDavidKothgassner, AnnaFelnhofer
Take-Home-Messages• AuchimtraditionellenSettingohnedezidierteonline-AngebotekanndendigitalenMediennichtausgewichenwerden• DasRisikoderGrenzüberschreitungenmittelsneuerMedienbrauchteineerhöhteSorgfaltseitensderBehandelnden• umsichtige,klareundtransparenteGestaltungderstrukturellenElemente• Qualitätssicherungbeionline-Angebotenistunumgänglich:gezielteAusbildungselemente,kontinuierlicheFortbildungen zumedienbasierterpsychologischerundpsychotherapeutischerBeratung/Behandlung
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AllesGuteimZeitalterderdigitalenKontakte.
Mag.a [email protected]@meduniwien.ac.at
2.WienerEthiktagungEuropeanSymposiumonEthics inPsychology
EthischePraxisimdigitalenZeitalter