Bus- und Bahnverbindungen•U-BahnU2bisNiendorf-Markt,dannMetrobus5

bisHaltestelleOldesloerStraße,dannBus183bisAlbertinen-Krankenhaus

•S-BahnS21oderS3bisEidelstedt,dannA1(AKN)bisSchnelsen

•A1(AKN)/Bus195bisHaltestelleSchnelsen•Metrobus5bisHaltestelleOldesloerStraße,dann

Bus183bisAlbertinen-Krankenhaus

Albertinen-KrankenhausAkademischesLehrkrankenhausderUniversitätHamburgSüntelstraße11a22457HamburgTel.0405588-1

www.albertinen-krankenhaus.de

Albertinen-KrankenhausKlinik für Gynäkologie und Geburtshilfe

Interdisziplinäres Myomzentrum Hamburg

in besten Händenin besten Händen

So finden Sie uns

Albertinen-Krankenhaus

Oberärztliche MyomsprechstundeWirbietenmehrmalsinderWocheeinespezialisierteMy-omsprechstundean, inderSieerfahreneOberärztinnenundOberärzteuntersuchenundberaten,umgemeinsammit IhneneineoptimaleTherapie IhrerBeschwerdenzuerarbeiten.Termine vereinbaren Sie bitte unter Tel. 040 55 88-2226 oder -2227 im gynäkologischen Sekretariat.

Dr. Maike Kretzschmar Dr. Renana Schinker

Maja Dopp Dr. Christoph Therre

Dr. Matthias Jaekel

Kooperationspartner

Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiolo-gie im Albertinen-Krankenhaus

Dr. Ralf Gehrckens Dr. Michael BartschLeitender Arzt Oberarzt

WirsteheninengerKooperationmitallenHamburgerKin-derwunschzentren.

Dr. Almut DornDiplompsychologinPsychosomatik,Kinderwunschproblematik,Ängste

Weitere Informationen erhalten Sie unter www.myome-hamburg.dewww.albertinen-krankenhaus.de

Sta

nd:9

/201

6

SehrgeehrtePatientin,

als größtes interdisziplinäres Myomzentrum in Nord-deutschlandbietetIhnendasAlbertinen-KrankenhausseitJahren kompetente Beratung, gezielte Diagnostik nachdemneuestenStandderTechnikundeineBehandlung,die individuell auf Ihre Erkrankung und Ihre Bedürfnissezugeschnitten ist. Wir behandeln und beraten ca. 1000PatientinnenproJahrausganzDeutschlandundbietensämtlichemoderneoperativeundnichtoperativeMetho-denzurBehandlungvonMyomenan.EinSchwerpunktliegtdabeiaufderminimalinvasivenTherapieundderBe-handlungvonFrauenmitKinderwunsch.

FüreinerichtigeBeratungisteinesehrgenaueDiagnostikvorallemderLagederMyomeunddieAbgrenzungvonanderenErkrankungenderGebärmutter notwendig.BeiderBehandlungvonMyomenkannsehrhäufigdieGebär-muttererhaltenbleiben.

MitdemvorliegendenFaltblattmöchtenwirSiedarüberinformieren,wasMyomesindundwelcheBehandlungs-möglichkeitenesgibt.WeitereInformationengebenauchdie aufgeführten Adressen im Internet. Gerne begrüßenwirSieinunsererMyomsprechstunde–indenallermeis-tenFällenstehenmehrereWegezurBehandlungvonMy-omenoffen.

MitherzlichenGrüßen

Dr. Ingo von LeffernLeiterMyomzentrumChefarztKlinikfürGynäkologieundGeburtshilfeDirektorderAlbertinenFrauenklinikenMICIII

Was sind Myome?Myome sind gutartigeKnotenderGebärmutter-muskulatur.Schätzungenzufolge sind in Deutsch-landbeibiszu50%allerFrauenMyomeinderGe-bärmutterzufinden.

Nach ihrer Lage unter-scheidet man submu-köse Myome (unter derSchleimhaut) von intra-muralen (in der Gebär-mutterwand) und sub-serösen (an der äußerenOberfläche der Gebär-mutter).EsgibtauchgestielteMyomeinderGebärmutter-höhle(intracavitär)oderaußerhalb.

Welche Beschwerden verursachen Myome?HierstehenBlutungsstörungenwieverstärkte, verlängerteund schmerzhafte Regelblutung im Vordergrund. Myomekönnen auch Druckbeschwerden verursachen, die zu ei-nemFremdkörpergefühl imUnterbauch,SchmerzenbeimVerkehr,häufigemHarndrangoderauchRückenschmerzenführen,dienichtseltenalsorthopädischeProblemefehlin-terpretiert werden. Auch können Myome die Ursache fürFehlgeburtenoderKinderlosigkeitsein.

Diagnostik von MyomenGrundlagederDiagnostiksinddiegynäkologischeUntersu-chungunddieUltraschalluntersuchung.Wirnutzenhoch-auflösendeUltraschallgeräteunddieFarbdopplersonogra-phie, um die Durchblutung von Myomen darzustellen. InseltenenFällensindweiterebildgebendeVerfahrenwiedieKernspintomographie (MRT) erforderlich, z.B. um MyomevonanderenRaumforderungenderGebärmutterabgrenzenzukönnen.

TherapieformenMedikamentös2012wurdeUlipristalacetat(ESMYA®)zugelassenzurThe-rapiesymptomatischerMyome.DieBehandlungerfolgt inTherapiezyklenvondreiMonaten.ESMYA®stopptschnellstärkere Blutungen und meist schrumpfen Myome unterder Behandlung. Das Medikament ist zur Dauertherapiezugelassen.

Operativ PerGebärmutterspiegelung (Hysteroskopie)können intra-cavitäreundsubmuköseMyomeabgetragenwerden.WirbenutzendazudiemodernebipolareTechnikmitKochsalz-lösungalsSpüllösung,diedeutlichseltenerzuKomplikati-onenführtalsdiehäufigeingesetzteklassischeSpüllösung.IneinigenFällennutzenwireinganzneuesVerfahren,diePlasmavaporisation,zurbesonderenSchonungderGebär-mutterschleimhautbeiKinderwunsch.

Per Bauchspiegelung (Laparoskopie) werden die Myomeübermehrere,wenigeMillimetergroßeEinschnitteoperiert.DieseOperationgehörtzudentechnischanspruchsvollerenOperationenundsolltenuraneinemZentrummitentspre-chenderErfahrungdurchgeführtwerden.SiebietetsichvorallemfürPatientinnenan,dieKinderwunschhabenundwirdinunseremZentrumca.140malproJahrdurchgeführt.

PerBauchschnitt(Laparotomie)werdenMyome,diegrößeralsachtZentimetersindoderdiefürdenlaparoskopischenZugangungünstigliegen,übereinenkleinenBauchschnitt,ähnlichdemKaiserschnitt,entfernt.DerKrankenhausauf-enthaltdauertmeistzweibisdreiTage,nachdreiMonatenkannwiedereineSchwangerschaftangestrebtwerden.

GebärmutterteilentfernungBeiFrauen,derenFamilienplanungabgeschlossenistunddie keinen Wunsch nach Erhalt der Gebärmutter haben,gibtesdieMöglichkeit,dieGebärmutteroderauchnurdenGebärmutterkörperzuentfernen.Dieskannindenmeisten

FällenperBauchspiegelung(Laparoskopie)erfolgen,derGebärmutterhalswirddabeierhalten,diesog.laparosko-pische,supracervikaleHysterektomie(LASH).

SolltedieGebärmutterzugroßoderzuunbeweglichsein,um sie per Laparoskopie zu entfernen, wird ein kleinerBauchschnittdurchgeführt.Auchhierbei erhaltenwir inderRegeldenGebärmutterhals.

MyomembolisationBei dieser Methode wer-den Kunststoffpartikelüber einen dünnen Ka-theter in die zuführendenBlutgefäße der Myomegespritzt. Diese Partikelverstopfen die feinstenGefäße, so dass die My-ome keinen SauerstoffmehrerhaltenunddasGewebeabstirbt.Indikation,Vor-bereitungundBetreuungnachdemEingrifferfolgtinun-seremZentrumdurchdieFrauenärztinnenund-ärzte,derEingriffselbstwirdvonunserenspezialisierteninterventi-onellen Radiologen durchgeführt und dauert etwa zweiStunden.BeiKinderwunschwirdeineEmbolisationvonderDeutschenKonsensuskonferenznichtempfohlen.

Myome und KinderwunschDieEntscheidung,obundwannMyomebehandeltwer-den müssen, wenn eine Schwangerschaft geplant istoder bereits vorliegt, bedarf langjähriger Erfahrung. SiemussindividuellfürjedePatientingetroffenwerden.Sollteeine Kinderwunschbehandlung notwendig sein, koope-rierenwirmitdenKinderwunschzentreninHamburg.OfthabenMyomeinderSchwangerschaftkeineBedeutungundmüssendahernichtbehandeltwerden.