MediClin Klinikum Soltau · Willkommen im MediClin Klinikum Soltau Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser, die Klinikleitung des MediClin Klinikums Soltau freut sich, Ihnen den

Prävention l Akut l Reha l Pflege

Qualitätsbericht Reha 2017

MediClin Klinikum Soltau

Ihre Gesundheit: Umfassend versorgt und gut begleitet

Wir machen Qualität in der Rehabilitation transparent und unterstützen damit Ihre Klinikentscheidung.

KlinikbewertungsportalDIN EN ISO 9001-Zertifikat Exzellente Qualität in der Rehabilitation

Willkommen im MediClin Klinikum Soltau

Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser,

die Klinikleitung des MediClin Klinikums Soltau freut sich, Ihnen den strukturierten Reha-Qualitätsbericht für das Jahr 2017 vorzustellen.

Seit 1986 ist unser Haus als Fachklinik für neurologische, orthopädische und geriatrische Rehabilitation sowie Psycho-somatische Medizin ein Stützpunkt in der Region. Am Standort Soltau sind Akutversorgung und medizinische Rehabilitation in optimaler Weise eng miteinander ver-bunden. Zum Klinikkomplex gehört das Neuro-Orthopädische Kranken haus.

Wir sehen unsere Aufgabe darin, unsere Patienten auf dem Weg der Genesung zu unterstützen und ihnen beratend

zur Seite zu stehen. Mit Hilfe der fachlichen und sozialen Kompetenz unserer engagierten Ärzte, Therapeuten, Pflege- und Servicekräfte gehen wir auf die individuelle Persönlich-keit und Bedürfnisse jedes einzelnen Patienten ein.

Der Qualitätsbericht gibt Ihnen einen Überblick über das Leitungsspektrum unserer Klinik sowie über die ver schie-denen Aktivitäten zur Sicherung und Weiter entwicklung der Ver sorgungs qualität zum Wohle unserer Patienten.

Wir möchten mit diesem Bericht darüber hinaus allen Mit-arbeitern und Kooperationspartnern für die gute Zusammen-arbeit zum Wohle unserer Patienten danken.

Herzlichst, Ihre Klinikleitung

v.l.n.r.: Dr. med. Alfons Meyer. Dr. med. Matthias Köhne, Dr. med. Lutz Reuter, Dr. med. Christian Hendrikson, Sebastian Bergholz

Vorwort

MediClin integriert.

Über MediClin

Zu MediClin gehören deutschlandweit 36 Kliniken, sieben Pflegeeinrichtungen, drei ambulante Pflegedienste und neun Medizinische Versorgungszentren.

MediClin verfügt über knapp 8.300 Betten und beschäftigt rund 9.600 Mitarbeiter.

In einem starken Netzwerk bietet MediClin dem Patienten die integrative Versorgung vom ersten Arztbesuch über die Operation und die anschließende Rehabilitation bis hin zur ambulanten Nachsorge. Ärzte, Therapeuten und Pflegekräfte arbeiten dabei sorgfältig abgestimmt zusammen.

Die Pflege und Betreuung pflegebedürftiger Menschen gestaltet MediClin nach deren individuellen Bedürfnissen und persönlichem Bedarf – zu Hause oder in der Pflegeeinrichtung.

MediClin – ein Unternehmen der AsklepiosGruppe.

© MediClin

Version 1.0, November 2018

Bilder: MediClin, Fotolia

Software, Gestaltung & Realisation

empira Software GmbH, Troisdorf

Inhalt

Willkommen I 3

1 Allgemeine Klinikmerkmale I 5

2 Medizinisches Leistungsspektrum I 11

n Fachklinik für neurologische Rehabilitation I 11

n Fachklinik für orthopädische Rehabilitation I 15

n Fachklinik für Psychosomatische Medizin I 19

n Fachklinik für geriatrische Rehabilitation I 22

3 Personelle Ausstattungsmerkmale I 25

4 Diagnostische Ausstattungsmerkmale I 29

5 Räumliche Ausstattungsmerkmale I 31

6 Spezielle Angebote I 33

7 QM-System und Qualitätssicherung I 34

Glossar I 36

MediClin Klinikum Soltau > Qualitätsbericht Reha 2017

I 5

1 Allgemeine KlinikmerkmaleDas MediClin Klinikum Soltau verfügt über die Fachkliniken für Neurologie, Orthopädie, Geriatrie und PsychosomatischeMedizin.

1-1 Anschrift der KlinikName der Einrichtung: MediClin Klinikum SoltauStraße: Oeninger Weg 59PLZ / Ort: 29614 SoltauTelefon: 05191/800-0Telefax: 05191/800-315E-Mail: [email protected]: www.mediclin.de

1-2 InstitutionskennzeichenInstitutionskennzeichen: 510334980

1-3 TrägerEinrichtungsträger: Reha-Klinik GmbH & Co. KG Soltau

1-4 Kaufmännische LeitungName: Herr Sebastian BegholzPosition: Kaufmännischer DirektorTelefon: 05191/800-233Telefax: 05191/800-315E-Mail: [email protected]

1-5 Ärztliche LeitungEinrichtung/Fachbereich: NeurologieName: Chefarzt Dr. med. Alfons MeyerFacharztbezeichnung: Facharzt für Neurologie, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Sozialmedizin,

Verkehrsmedizinische BegutachtungTelefon: 05191/800-213Telefax: 05191/800-790E-Mail: [email protected]

Einrichtung/Fachbereich: OrthopädieName: Chefarzt Dr. med. Lutz ReuterFacharztbezeichnung: Facharzt für Orthopädie und Unfallchirugie, Chirotherapie, Sportmedizin, Sozialmedizin,

Physikalische Therapie, Spezielle SchmerztherapieTelefon: 05191/800-210Telefax: 05191/800-201E-Mail: [email protected]

Einrichtung/Fachbereich: PsychosomatikName: Chefarzt Dr. med. Matthias KöhneFacharztbezeichnung: Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Facharzt für Psychotherapeutische Medizin,

Sozialmedizin, Spezielle SchmerztherapieTelefon: 05191/800-216Telefax: 05191/800-785E-Mail: [email protected]

mailto:[email protected]

http://www.mediclin.de






6 I

Einrichtung/Fachbereich: GeriatrieName: Chefarzt Dr. med. Christian HendriksonFacharztbezeichnung: Facharzt für Innere Medizin und KardiologieTelefon: 05191/800-140Telefax: 05191/800-201E-Mail: [email protected]

1-6 Weitere AnsprechpartnerName: Frau Ute GontaresPosition: PflegedienstleitungTelefon: 05191/800-228E-Mail: [email protected]

Name: Frau Grazyna LorenzenPosition: PflegedienstleitungTelefon: 05191/800-228E-Mail: [email protected]

Name: Frau Martina VietenPosition: QualitätsmanagementbeauftragteTelefon: 05191/800-596E-Mail: [email protected]

Name: Herr Dr. Ralf BürgyPosition: Leiter Organisationsentwicklung und Qualitätsmanagement, MediClinTelefon: 0781/488-198E-Mail: [email protected]

Name: Frau Gabriele EberlePosition: Leiterin Marketing und Öffentlichkeitsarbeit, MediClinTelefon: 0781/488-180E-Mail: [email protected]

1-7 PatientendispositionName: Frau Gunda SchlangePosition: Patientendisposition AHBTelefon: 05191/800-172E-Mail: [email protected]: Montag bis Freitag 08:00 Uhr - 17:00 Uhr

Name: Frau Michaela EhlersPosition: Patientendisposition HVTelefon: 05191/800-156E-Mail: [email protected]: Montag bis Freitag 08.00 Uhr - 17:00 Uhr










I 7

Name: Frau Anna UppalPosition: PatientendispositionTelefon: 05191/800-776E-Mail: [email protected]: Montag bis Freitag 08.00 Uhr - 17:00 Uhr

Name: MediClin Zentrales ServiceteamTelefon: 0800/44 55 888E-Mail: [email protected]: Montag bis Freitag 08:00 Uhr - 18:00 Uhr

1-8 Fachkliniken

Fachabteilung Anzahl der Betten Behandelte Patienten

vollstationär ganztägig ambulant

Fachklinik für neurologische Rehabilitation 109 1387 10

Fachklinik für orthopädische Rehabilitation 85 1363 159

Fachklinik für Psychosomatische Medizin 90 860 13

Fachklinik für geriatrische Rehabilitation 25 273

1-9 KooperationenDurch Kooperationen mit den Heidekreis-Kliniken des Landkreises sowie unterschiedlichsten Krankenhäusern undRehabilitationskliniken der Region bietet unser Haus ein umfangreiches Angebot für eine komplette Versorgung.

Darüber hinaus eröffnen wir den niedergelassenen Ärzten gemeinsam mit der Kassenärztlichen Vereinigung sowie demÄrzteverein Soltau die Möglichkeit zu zahlreichen Fortbildungen. Unser Ziel ist die Steigerung der Versorgungsqualität durcheine starke Vernetzung zwischen den einzelnen Leistungserbringern. Ausgewählte Kooperationspartner sind nachfolgendgenannt.

Kooperationspartner Ort

Dr. Phillips, Dr. Cihal

Radiologische Praxis

29614 Soltau

Kresimir Hrastnik

Magnetresonanztomographie

27356 Rotenburg

LADR GmbH

MVZ Dr. Kramer & Kollegen

Labor

21502 Geesthacht

Asklepios Apotheke 22417 Hamburg

Heidekreis-Klinikum Soltau (HKK)

Neurologische Konsiliararzttätigkeiten im HKK durch unsere neurologischen Fachärzte

29614 Soltau

Diakoniekrankenhaus Rotenburg 27356 Rotenburg

Allgemeines Krankenhaus Celle 29221 Celle

KRH-Kliniken Hannover 30449 Hannover

MR-Praxis Dr.med. Gerhard Horstmann

Arzt für Radiologische Diagnostik

29664 Walsrode




8 I

Gesundheits- und Krankenpflegeschule des Heidekreis-Klinikums

Schulpraktikanten Pflege

29664 Walsrode

Weiterbildungsverbund für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik (WPL e.V.) 21335 Lüneburg

Akademie für Rehabilitationsberufe (gemeinnützige GmbH)

Schule für Logopädie, Schulpraktikanten Logopädie

30655 Hannover

Hanzehoogeschule

Fakultät für Gesundheitsberufe / Logopädie, Groningen

9714 ce Groningen/Niederlande

Ross-Schule

Staatliche anerkannte Lehranstalt für Physiotherapie und Logopädie

30172 Hannover

Berufsbildende Schulen III Celle

Schulpraktikanten Ergotherapie

29221 Celle

Bernd Blindow Schule Bückeburg 31669 Bückeburg

Institut für Praxisorientierte Weiterbildung GmbH 20097 Hamburg

Weiterbildungsverbund für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik (WPL e.V.) 21339 Lüneburg

1-10 LeistungsformenDas MediClin Klinikum Soltau ist eine gemäß § 40 bzw. § 111 SGB V von allen Kostenträgern anerkannteRehabilitationsklinik für Neurologie, Orthopädie, Geriatrie und Psychosomatische Medizin. Ferner bestehen Anerkennungendurch Beihilfeträger und den Verband privater Krankenversicherungen.

Die Fachklinik für neurologische Rehabilitation wie auch die Fachklinik für orthopädische Rehabilitation sind von denRentenversicherungsträgern für die Durchführung von (ganztägig ambulanten) stationären Heilverfahren (HV),Anschlussheilbehandlungen (AHB) sowie Anschlussrehabilitation (AR) zugelassen. In der Neurologie besteht nach demPhasenmodell die Zulassung für die Phasen C und D. Beide Fachkliniken verfügen über die berufsgenossenschaftlicheAnerkennung für das BGSW-Verfahren der gesetzlichen Unfallversicherung.

Das MediClin Klinikum Soltau ist zugelassen zur Behandlung chronischer Erkrankungen und zu Anschlussheilbehandlungender Indikationsgruppen 3, 4, 9, 10a, 10g, 13,14,18 und 19. Die Zuweisung erfolgt auf Veranlassung derRentenversicherungsträger, der Krankenkassen, der Berufsgenossenschaften und durch niedergelassene Ärzte undPsychotherapeuten.

In der unten stehenden Tabelle werden die Leistungsformen in der Übersicht dargelegt.

Ambulante Rehabilitation

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Gesetzliche Unfallversicherung (GUV)

Selbstzahler

Anschlussgesundheitsmaßnahme (AGM)

Deutsche Rentenversicherung (DRV)


I 9

Anschlussheilbehandlung (AHB)

Deutsche Rentenversicherung



Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

Beihilfefähige stationäre Behandlungsverfahren

Selbstzahler

Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung (BGSW)


Ganztägig ambulante Rehabilitation

Beihilfe




Selbstzahler

Sozialhilfe

Heilverfahren (HV)

Beihilfe





Selbstzahler

Sozialhilfe


10 I

1-11 Ambulante BehandlungsmöglichkeitenIm MediClin Klinikum Soltau bestehen folgende Möglichkeiten zur ambulanten Behandlung:

Ambulanz Angebotene Leistung Behandelte Patienten

Orthopädische Schmerzambulanz

(Ermächtigungsambulanz: alle

Kassen auf Überweisung)

Behandlung chronischer Schmerzzustände im Bereich von

Wirbelsäule und Bewegungsapparat, einschließlich

interventioneller Therapieverfahren, manueller Therapie

Telefon 05191/800-210

Termine nach Vereinbarung

178

Orthopädische Privatambulanz

(keine Kassenzulassung)

Diagnostik und Therapie sämtlicher konservativ

behandelbarer Erkrankungen des Bewegungsapparates,

einschließlich manueller Therapie/ Osteopathie,

Schmerztherapie, ambulant-rehabilitativer Betreuung

Telefon 05191/800-210


208

Neurologische Privatambulanz

(keine Kassenzulassung)

Diagnostik und Therapie von Krankheiten des

nervenärztlichen Fachgebietes

Telefon 05191/800-214


170

Ebenso werden in unserer Klinik auch regelhaft IRENA sowie ganztägig ambulante Reha-Maßnahmen durchgeführt.

Darüber hinaus wurde 2017 in unserer Klinik ein MVZ für neurologische Patienten eröffnet.


I 11

2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachkliniken

2-1 Fachklinik für neurologische RehabilitationChefarzt Dr. med. Alfons MeyerFacharzt für Neurologie, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Sozialmedizin, Verkehrsmedizinische Begutachtung

2-1.1 Medizinische Behandlungsschwerpunkte

Die Neurologie unterteilt sich in einen Krankenhausbereich und einen Rehabilitationsbereich.

Im Rehabilitationsbereich werden alle neurologischen Krankheitsbilder behandelt, die einer konservativen, rehabilitativorientierten Therapie zugänglich sind. Einer der Schwerpunkte ist die Behandlung von Patienten nach einem Schlaganfall.Neben der zum Krankenhaus der Klinik gehörenden Abteilung für Neurologische Frührehabilitation (Phase B) ist die weitereRehabilitation neurologischer Krankheiten in den Rehabilitationsphasen C und D (nach BAR) möglich. Die Behandlung vonPatienten mit Aphasie und/oder kognitiven Störungen erfolgt auf Spezialstationen mit besonderen Behandlungskonzepten.Darüber hinaus bestehen umfassende Behandlungsmöglichkeiten für Patienten mit Multipler Sklerose (auch bei akutemSchub) und Parkinson-Syndromen.

Das medizinische Leistungsspektrum der Fachklinik für Neurologie umfasst die Diagnostik und Behandlung sämtlicherErkrankungen aus dem Spektrum des neurologischen Fachgebietes:

n Folgen nach Schlaganfall oder Hirnblutungn Zustände nach Schädel-Hirn-Verletzungenn Hirnschädigungen nach Sauerstoffmangeln Entzündliche Nervenerkrankungen (z.B. Multiple Sklerose)n Tumorerkrankungen des zentralen und/oder peripheren Nervensystemsn Epileptische Syndromen Bewegungsstörungen (Morbus Parkinson und verwandte Syndrome)n Neurodegenerative Systemerkrankungenn Folgen mechanischer Schädigung von Nervenbahnenn Neuromuskuläre Erkrankungenn Neurologische Schmerzsyndromn Polyradikulitiden/Polyneuropathienn Sprach- und Sprechstörungen (Aphasie-Station)n Schluckstörungenn Kognitive Störungen (Neuropsychologische Station)n Wahrnehmungsstörungen (Gesichtsfeldausfälle, Neglect)n Augenbewegungsstörungen (z.B. Doppelbilder)n Gleichgewichtsstörungen

Eventuell im Krankheitsverlauf auftretende akutneurologische Komplikationen können jederzeit im neurologischenKrankenhausbereich versorgt werden.


12 I

2-1.2 Die häufigsten Diagnosen im Jahr 2017

Hauptdiagnosen

ICD-10 Beschreibung der Diagnose Anzahl

I63 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt 464

G35 Chronisch entzündliche Krankheit des Nervensystems - Multiple Sklerose 169

I61 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns 85

I69 Folgen einer Krankheit der Blutgefäße im Gehirn 54

G62 Sonstige Funktionsstörung mehrerer Nerven 45

S06 Verletzung des Schädelinneren 34

G20 Parkinson-Krankheit 24

I60 Schlaganfall durch Blutung in die Gehirn- und Nervenwasserräume 24

G45 Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen 21

G93 Sonstige Krankheit des Gehirns 20

Nebendiagnosen


I10 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 620

G81 Vollständige bzw. unvollständige Lähmung einer Körperhälfte 204

E78 Störung des Fettstoffwechsels bzw. sonstige Erhöhung der Blutfettwerte 151

I48 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 143

E11 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-

2

125

I25 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens 120

F06 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer

körperlichen Krankheit

114

R47 Sprech- bzw. Sprachstörung 114


F17 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Tabak 89


I 13

2-1.3 Therapeutische Behandlungsschwerpunkte

Fachklinik für neurologische Rehabilitation

Das neurologische Behandlungskonzept basiert auf einer multimodalen Therapie durch ein multi-disziplinäres Team.Gemeinsam mit dem Patienten folgt das Reha-Team dabei den Zielen einer Wiederherstellung gestörter Funktionen imNervensystem, ersatzweise einer Kompensation mit verbliebenen Fähigkeiten. Es ist unser Ziel, den Betroffenen ein Leben impersönlichen Umfeld mit möglichst wenigen Einschränkungen zu ermöglichen.

Das therapeutische Grundprinzip der neurologischen Rehabilitation ist dabei die aktiv-übende Therapie.

In der folgenden Tabelle werden einige Schwerpunkte näher beschrieben:

Behandlungsschwerpunkt Kommentar

Sport- und Bewegungstherapie Mit Fitnessgruppen, Wassergymnastik, Walking, Gleichgewichtstraining etc. leiten

unsere Bewegungstherapeuten die Patienten zu regelmäßigem und systematischem

Training der Muskelkraft, Beweglichkeit, Koordination und Ausdauer an. Auf diesem

Weg wird die Stützmotorik und Haltung unserer Patienten verbessert.

Bobath-Therapie Bobath ist eine spezielle Therapieform zur Behandlung von neurologischen Störungen.

Sie basiert einerseits auf neurophysiologischen Grundlagen und bezieht anderseits den

Menschen in seiner ganzen Persönlichkeit ein.

Forced-Use Therapie Das Behandlungskonzept der Forced-Use Therapie zielt bei Patienten mit

Halbseitenlähmung darauf ab, statt mit der gesunden Körperseite alle Übungen und

alltäglichen Verrichtungen ausschließlich mit der betroffenen Seite auszuführen.

Alltagsorientiertes Training Patienten mit funktionellen und hirnorganischen Schwierigkeiten erhalten Unterstützung

bei der Bewältigung und Organisation von Alltagssituationen (wie z.B. Einkaufen,

Kochen, Waschen).

Physikalische Therapie Massagen, Wärme- und Kältetherapien sowie medizinische Bäder tragen zur

Entspannung der Muskulatur bei.

Logopädie Unsere Logopädinnen sorgen für die therapeutische Förderung von Patienten mit

Sprachstörungen, Sprechstörungen, Kau- und Schluckstörungen, Stimmstörungen und

Gesichtslähmungen.

Neuropsychologie Je nach Krankheitsbild, dem Schwergrad der Störung, der Krankheitsverarbeitung und

sonstiger Problemlage wenden unsere Psychologen verschiedene psychotherapeutische

Ansätze an wie z.B. PC-gestützte Hirnleistungsdiagnostik- bzw. training oder

Nichtrauchertraining.

Soziale Beratung Unsere Sozialarbeiter leisten bei persönlichen und sozialen Fragen wie z.B. bei der

Kontaktaufnahme mit Kostenträgern, Selbsthilfegruppen und Nachsorgeeinrichtungen

Unterstützung.

Gedächtnistraining /

Hirnleistungstraining

In Abhängigkeit von den Ergebnissen der differentialdiagnostischen Untersuchungen

wird ein individuell dem Störungsbild angepasstes Therapie- bzw. Trainingsprogramm

(mit und ohne Hilfsmittel) durchgeführt. Dabei werden beeinträchtigte Funktionen

geübt bzw. kompensatorische Strategien vermittelt, oder ggf. Techniken zur

Verbesserung der Hirnleistung eingesetzt.


14 I

2-1.4 Therapeutisches Leistungsspektrum der Fachkliniken

KTL-Code KTL-Beschreibung Anzahl

H56 Anleitung zu Aktivitäten des täglichen Lebens einzeln 25894

H74 Supportives Gespräch 13724

B55 Physiotherapeutische Behandlung einzeln 11955

A56 Muskelkrafttraining in der Gruppe 10108

H73 Stationsablauf- und alltagsstrukturierende Gruppe 8909

A58 Koordinationstraining in der Gruppe 8414

E65 Ergotherapeutische Behandlung in der Kleingruppe 7889

A55 Ausdauertraining in der Gruppe 5963

F67 Neuropsychologische Therapie in der Gruppe 4196

C55 Ärztliche Beratung und Intervention einzeln 3594

E64 Ergotherapeutische Behandlung einzeln 3352

K69 Gerätegestützte Mobilisation einzeln 3206

B57 Physiotherapeutische Behandlung in der Gruppe 3047

F65 Neuropsychologische Therapie einzeln 2895

A59 Spielorientierte Sport- und Bewegungstherapie in der Gruppe 2525

E74 Logopädische Behandlung in der Kleingruppe 2322

E73 Logopädische Behandlung einzeln 2229

F61 Entspannungstraining in der Gruppe 2223

K56 Lokale Kälte- oder Wärmebehandlung einzeln 2186

K64 Wasser-Druckstrahlmassage einzeln 1645

A60 Spezifisch ausgerichtete Sport- und Bewegungstherapie in der Gruppe 1638

E68 Training der Aktivitäten des täglichen Lebens einzeln 1610

E69 Training der Aktivitäten des täglichen Lebens in der Kleingruppe 1594

K60 Hydrogalvanische Anwendung einzeln 1430

B56 Physiotherapeutische Behandlung in der Kleingruppe 1251

D59 Soziale Arbeit in der Gruppe 1143

C61 Vortrag: Rehabilitation 1090

F62 Hirnleistungstraining einzeln 1082

K59 Elektrotherapie einzeln 1055

K62 Klassische Massage einzeln 1038


I 15

2-2 Fachklinik für orthopädische RehabilitationChefarzt Dr. med. Lutz ReuterFacharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie, Chirotherapie, Sportmedizin, Sozialmedizin, Physikalische Therapie, SpezielleSchmerztherapie


Die Orthopädie unserer Klinik verfügt über einen Akut- bzw. einen Rehabilitationsbereich, Behandlungsplätze für ganztägig-ambulante Rehabilitationsverfahren sowie über eine angegliederte Schmerzambulanz.

Sie deckt das gesamte Spektrum konservativ behandelbarer orthopädischer Erkrankungen und Verletzungsfolgen ab.Insbesondere folgende Indikationen werden im Rahmen der Anschlussheilbehandlung (AHB), Anschlussrehabilitation (AR),der Berufsgenossenschaftlichen stationären Weiterbehandlung (BGSW- Verfahren) sowie teilstationärer oder stationärerHeilverfahren versorgt:

n Wirbelsäulenerkrankungenwie Bandscheibenvorfall, Spinalkanalstenose oder Spondylodiszitis in der Postakutphase, vor allem beiRadikulärsymptomatik und/oder fixierter Fehlhaltung

n Zustand nach endoprothetischer Versorgung von Hüft-, Knie- oder Schultergelenkn Wirbelkörperfrakturenn Zustand nach Wirbelsäulen-Operationen(posttraumatisch, bei degenerativ-entzündlichen Erkrankungen, bei Tumoren), insbesondere bei muskulärer Dysbalanceund sensomotorischen Ausfallerscheinungen

n Zustand nach Polytrauma,nach konservativ oder operativ versorgter Becken-, Wirbelsäulen- oder Extremitätenfraktur, auch bei gleichzeitigemSchädel-Hirn-Trauma

n Zustand nach komplexer Handverletzungn Zustand nach Gliedmaßenamputationn Zustand nach ausgedehnter Weichteilverletzung,Hauttransplantation und nach sonstigen plastisch-rekonstruktiven Maßnahmen

n Chronische Schmerzsyndrome des muskulo-skelettalen Systemsn Funktionsstörungen des Bewegungsapparates mit konsekutivem Dekonditionierungssyndrominsbesondere auch zur beruflichen Reintegration bei gefährdeter Erwerbsfähigkeit


16 I


Hauptdiagnosen


M16 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes 366

M17 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 301

M51 Sonstiger Bandscheibenschaden 220

S72 Knochenbruch des Oberschenkels 101

M54 Rückenschmerzen 81

M48 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 76

T84 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung von

Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken

66

F45 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert -

Somatoforme Störung

28

M75 Schulterverletzung 26

M53 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule bzw. des Rückens[, die nicht an anderen Stellen der

internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) eingeordnet ist]

22

Nebendiagnosen



E66 Fettleibigkeit, schweres Übergewicht 382

Z96 Vorhandensein von anderen eingepflanzten Fremdteilen (Implantaten), die eine

bestimmte Funktion im Körper erfüllen

180

Z98 Sonstiger Zustand nach operativem Eingriff 127

M17 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 114



M51 Sonstiger Bandscheibenschaden 96


E03 Sonstige Schilddrüsenunterfunktion 83


Fachklinik für orthopädische Rehabilitation

Die Behandlung in der orthopädischen Rehabilitation folgt den Grundsätzen eines interdisziplinär-multimodalenTherapiekonzeptes, wobei sich das therapeutische Spektrum von regelhaft eingesetzten Therapieverfahren aus derPhysiotherapie, der Physikalischen Therapie und der Sporttherapie über Maßnahmen der psychologischen Einzel- undGruppentherapie bis zur ergotherapeutischen Belastungserprobung erstreckt.

Die Therapieverordnung erfolgt dabei stets individuell, unter Berücksichtigung der von uns für die einzelnen Indikationenerstellten konkreten Therapiekonzepte. Einige wesentliche Behandlungsschwerpunkte werden im Folgenden erläutert:


I 17

Behandlungsschwerpunkt Kommentar

Wirbelsäulengymnastik Die Wirbelsäulengymnastik besteht aus mehreren Elementen. Dazu gehören u.a.

manuelle Therapie (McKenzie, Maitland), Medizinische Trainingstherapie,

Stabilisationstraining nach Richardson.

Manuelle Therapie / Osteopathie Die Mehrzahl der physiotherapeutischen und ärztlichen Mitarbeiter ist in manueller

Therapie ausgebildet. Einige haben auch eine Weiterbildung in Atlas-Therapie oder

Osteopathie. Unter Osteopathie versteht man ein ganzheitliches Diagnose- und

Behandlungskonzept. Es beschreibt Störungen und Bewegungseinschränkungen der

Faszien und Gelenke, die Symptome auch an anderen Organen und Körperregionen

auslösen können. Diese werden durch geeignete Grifftechniken effektiv behandelt.

Medizinisches Aufbautraining Beim Medizinischen Aufbautraining trainieren die Patienten an Krafttrainingsgeräten

ihre Muskulatur. Dies ist wichtig, um die Gelenke bzw. Wirbelsäule zu entlasten.

Lymphdrainage Nach Wirbelsäulen- oder Gelenkoperationen kann es zu Wasseransammlungen im OP-

Bereich kommen. Bei der manuellen Lymphdrainage wird durch dosierte

Druckeinwirkung (0 - 30 Torr) eine Art leichte Streichmassage in Form zirkelnder

herzwärts gerichteter Griffe durchgeführt. Das Ziel ist, den Abfluss der Flüssigkeit über

das Lymph- und Venensystem zu steigern.

Psychologische Schmerztherapie In der Schmerztherapie werden die Patienten über den Entstehungsmechanismus des

Schmerzes informiert. Sie erhalten Hinweise, wie sie selbst – über

Aufmerksamkeitslenkung und Veränderung ihrer Denk- und Verhaltensmuster – Einfluss

auf das Schmerzgeschehen nehmen können.

Wassergymnastik Im Wasser lassen sich alle Bewegungen leichter durchführen. Patienten, die ihr Knie-

oder Hüftgelenk noch nicht voll belasten dürfen, können im Wasser die Verbesserung

des Gangbilds trainieren.

Work-Hardening Dies ist ein spezielles Ergonomietraining für Patienten mit Wirbelsäulenerkrankungen. In

Form eines Zirkeltrainings werden alltägliche Bewegungen (Gewichte anheben, Schnur

fädeln, usw.) rückengerecht in vorgegebenen Zeiteinheiten durchgeführt.

Hypnotherapie Bei Vorliegen traumatischer Erfahrung können Techniken der Hypnotherapie eingesetzt

werden. Mit der Hypnotherapie bieten wir Therapieformen an, in denen wir die

Wirkung von Trance und Suggestionen therapeutisch nutzen.






B60 Physiotherapeutische Behandlung im Bewegungsbad in der Gruppe 6685







18 I



C65 Aktive Rückenschule 3210

K67 Manuelle Lymphdrainage einzeln 2510

K68 Apparative Lymphdrainage einzeln 2389





F57 Psychologische Gruppenarbeit problemorientiert 1971

M60 Ernährungsberatung in der Gruppe 1828

C66 Schulung bei nicht entzündlichen Krankheiten des Haltungs- und Bewegungsapparats 1544

D57 Beratung zu Nachsorge und weitergehenden Maßnahmen einzeln 1448



E70 Hilfsmittelbezogene Ergotherapie einzeln 808



F55 Psychologische Beratung einzeln 728


K61 Inhalation einzeln 460


I 19

2-3 Fachklinik für Psychosomatische MedizinChefarzt Herr Dr. med. Matthias KöhneFacharzt für Psychotherapeutische Medizin, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Spezielle Schmerztherapie


Das Indikationsspektrum der Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Soltau orientiert sich amAnforderungsprofil der DRV für stationäre Einrichtungen zur medizinischen Rehabilitation von psychosomatischen undpsychischen Störungen:

n Depressive Störungenn Anhaltende affektive Störungen (Zyklothymia, Dysthymia)n Phobische Störungenn Angststörungenn Akute Belastungsreaktionen und Anpassungsstörungenn Posttraumatische Belastungsstörungenn Dissoziative Störungenn Persönlichkeitsstörungenn Psychosenahe und grenzpsychotische Erkrankungen(sofern sie sich im Remissionsstadium befinden und psychotherapeutisch behandelbar sind)

n Somatoforme Störungenn Körperliche Erkrankungeninsbesondere neurologische oder orthopädische Erkrankungen, bei denen eine seelische Ursache bekannt ist odervermutet wird

n Schlafstörungenn ADHS im Erwachsenenaltern Medikamentenmissbrauch ohne Abhängigkeitn Krankheitsbewältigung oder Krankheitspräventioninsbesondere bei chronischen körperlichen Erkrankungen sowie chronischen beruflichen oder familiären Belastungen

Ein Schwerpunkt der Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Soltau liegt auf der Behandlung von Patientenmit Depressionen, Angststörungen und Erschöpfungszuständen jeder Genese.

Daneben spielen Schmerzerkrankungen eine große Rolle (Kopfschmerzen, z.B. Spannungskopfschmerzen und Migräne,Rückenschmerzen, chronische Schmerzsyndrome, somatoforme Schmerzen, Fibromyalgie, Probleme bei derKrankheitsverarbeitung orthopädischer Erkrankungen, z. B. nach Operationen, Unfällen oder bei rheumatischenErkrankungen).

Dies beruht auf eigenen Kompetenzen sowie einer Zusammenarbeit mit der Orthopädischen Klinik unseres Hauses.

Ein weiterer Schwerpunkt stellen neurologische Krankheitsbilder mit psychischen Komorbiditäten dar (psychischer odermultikausaler Schwindel, dissoziative Bewegungs-, Gefühls- und Empfindungsstörungen, dystone Bewegungsstörungen,Stimm- und Schluckstörungen, Tinnitus, Probleme bei der Krankheitsverarbeitung (zum Beispiel bei verbliebenen kognitivenoder neurologischen Defiziten nach Apoplex). Dies wird durch eine enge Zusammenarbeit mit der Neurologischen Klinikfundiert.


20 I


Hauptdiagnosen


F33 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit 334

F32 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode 176



113

F43 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben 108

F41 Sonstige Angststörung 47

F48 Sonstige psychische Störung, die mit Ängsten, Zwängen bzw. Panikattacken einhergeht 29

F40 Unbegründete Angst (Phobie) vor bestimmten Situationen 22

F60 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.B.

paranoide, zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung

14

F44 Abspaltung von Gedächtnisinhalten, Körperwahrnehmungen oder Bewegungen vom

normalen Bewusstsein - Dissoziative oder Konversionsstörung

10

F34 Anhaltende (chronische) Stimmungs- und Gefühlsstörung 9

Nebendiagnosen




G43 Migräne 205

G44 Sonstiger Kopfschmerz 197

E66 Fettleibigkeit, schweres Übergewicht 179



115

E03 Sonstige Schilddrüsenunterfunktion 85


F41 Sonstige Angststörung 74

H93 Sonstige Krankheit des Ohres 61

F33 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit 61


Fachklinik für Psychosomatische Medizin

Die Psychosomatik integriert zahlreiche Behandlungsmethoden: Information über körperlich-seelische Wechselwirkungen,individuelle Beratungen, Gesundheitstraining, Einzeltherapie, spezielle Gruppentherapien, Kunst-, Tanz- und Sporttherapie,Physiotherapeutische Anwendungen mit Schwerpunkt auf Verspannungen und Schmerzen, Entspannungsverfahren,Ergotherapie und Werken, berufsbezogene Belastungserprobung sowie Angehörigengespräche und Schulungen. Hinzukommen spezifische Gesundheits- und Übungsprogramme sowie intensive körperliche Anwendungen.


I 21

Ziel der Behandlung ist die Wiederherstellung des gesundheitlichen, körperlichen wie seelischen Wohlbefindens zurVerbesserung der Teilhabe am alltäglichen wie beruflichen Leben.

Schwerpunkt des therapeutischen Konzeptes stellen verhaltenstherapeutische Elemente dar, die im Einzelfall durchtiefenpsychologische und systemische Ansätze erweitert werden. Das Vorgehen variiert je nach Indikation aufdeckend-lösungsoriert über eine ressourcenaufbauende bzw. -weckende Arbeit bis hin zu einem rein supportivenBehandlungsschwerpunkt.




A59 Spielorientierte Sport- und Bewegungstherapie in der Gruppe 8350



G57 Psychotherapie psychodynamisch in der Gruppe 6265

A63 Achtsamkeits- und wahrnehmungsorientierte Sport- und Bewegungstherapie in der

Gruppe

6216

G60 Psychotherapie verhaltenstherapeutisch in der Gruppe 5783

F70 Künstlerische Therapie in der Gruppe 4480

G59 Psychotherapie verhaltenstherapeutisch einzeln 4456


G61 Psychotherapie verhaltenstherapeutisch als indikative Gruppe 3951




E66 Ergotherapeutische Behandlung produktorientiert in der Gruppe 2504

F58 Psychoedukative Gruppenarbeit 2461

L56 Strukturierte soziale Kommunikation und Interaktion 2113

C59 Vortrag: Gesundheitsinformation und -förderung 2055





G55 Psychotherapeutische Intervention einzeln 1358

E57 Arbeitstherapie in der Gruppe 1326

K58 Medizinisches Bad einzeln 1151

M60 Ernährungsberatung in der Gruppe 1076

G56 Psychotherapie psychodynamisch einzeln 1024

E56 Arbeitstherapie in der Kleingruppe 849



Bei der Interpretation der durchgeführten Leistungen ist zu beachten, dass die Zeiteinheiten sehr unterschiedlich sind.


22 I

2-4 Fachklinik für geriatrische RehabilitationChefarzt Herr Dr.med. Christian HendriksonFacharzt für Innere Medizin und Kardiologie, Geriatrie, Balneologie und Klimatologie


Die Fachklinik für geriatrische Rehabilitation behandelt Patienten mit geriatrischen Krankheitsbildern bzw. geriatrietypischenBeschwerdekomplexen. Geriatrie umfasst Fragestellungen aus fast allen medizinischen Gebieten wie z.B. der InnerenMedizin, Orthopädie und Neurologie.


Hauptdiagnosen


M62 Sonstige Muskelkrankheit 63

S72 Knochenbruch des Oberschenkels 61


S32 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 14


R26 Störung des Ganges bzw. der Beweglichkeit 9

T84 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung von

Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken

8

M48 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 7



6

T08 Knochenbruch der Wirbelsäule ohne Angabe der Höhe < 5

G20 Parkinson-Krankheit < 5

C18 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) < 5

Nebendiagnosen





6

I25 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens 6

I48 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 6

E03 Sonstige Schilddrüsenunterfunktion < 5

I50 Herzschwäche < 5

F32 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode < 5

M81 Verminderung der Knochensubstanz (Osteoporose) ohne Knochenbruch bei normaler

Belastung

< 5

N40 Gutartige Vergrößerung der Prostata < 5

M54 Rückenschmerzen < 5


I 23

M62 Sonstige Muskelkrankheit < 5


Die Geriatrie ist als Fachdisziplin des älteren und alten Patienten keine organorientierte Medizin, sondern bietet einenumfassenden Ansatz der Behandlung im interdisziplinären und multiprofessionellen Team unter Berücksichtigung derindividuellen Bedürfnisse und Möglichkeiten des Patienten.

Ziel der geriatrischen Rehabilitation ist, den funktionellen Status, die sogenannte Selbsthilfetätigkeit, und die Lebensqualitätzu verbessern, sowie die Autonomie der Patienten zu fördern bzw. zu erhalten. In die Rehabilitation fließen deshalbkörperliche, geistige, funktionale und soziale Aspekte gleichermaßen ein.

Dies stellt umfangreiche Anforderungen an das geriatrische Behandlungsteam, welches daher sehr eng zusammenarbeitet.Ärzte, Pflegekräfte und Therapeuten sind in Geriatrie aus- und weitergebildet, um eine optimale Therapiequalität zuerreichen.

Die Kommunikation mit Patienten, Angehörigen und Kollegen aus dem Team ist wichtiger Bestandteil der geriatrischenBehandlung.

Das geriatrische Team besteht u.a. aus Fachärzten, Pflegekräften, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, MedizinischenBademeistern, Logopäden, Neuropsychologen und Sozialarbeitern.


24 I






E64 Ergotherapeutische Behandlung einzeln 1183



M59 Ernährungsberatung einzeln 328





F67 Neuropsychologische Therapie in der Gruppe 199

D55 Sozial- und sozialrechtliche Beratung einzeln 184

F65 Neuropsychologische Therapie einzeln 144



L56 Strukturierte soziale Kommunikation und Interaktion 94


K67 Manuelle Lymphdrainage einzeln 89

K60 Hydrogalvanische Anwendung einzeln 53

E68 Training der Aktivitäten des täglichen Lebens einzeln 51

K57 Wasseranwendungen (Kneipp-Therapie) einzeln 35

E73 Logopädische Behandlung einzeln 34

L55 Bewegung und Sport in der Freizeit 30

E66 Ergotherapeutische Behandlung produktorientiert in der Gruppe 20

M55 Abstimmung einer definierten Kostform 20


E76 Fazio-orale Therapie einzeln 16


E74 Logopädische Behandlung in der Kleingruppe 14


I 25

3 Personelle Ausstattungsmerkmale der KlinikDer nachfolgende Abschnitt gibt Auskunft über die Anzahl und Qualifikation der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter imärztlichen, therapeutischen und pflegerischen Dienst zum 31.12.2017.

3-1 Ärztlich-psychologisches Personal der Fachabteilungen

Fachklinik für neurologische Rehabilitation

Ärzte und psychologisches Personal Anzahl Qualifikationen

Chefarzt/–ärztin 1 FA Neurologie, FA Psychiatrie und Psychotherapie,

Sozialmedizin, Verkehrsmedizinische Begutachtung in dem

Gebiet Neurologie

Oberarzt/–ärztin 2 FA Neurologie, Sozialmedizin, Verkehrsmedizinische

Begutachtung in dem Gebiet Neurologie, Palliativmedizin

Funktionsarzt/–ärztin 1 FA Innere Medizin, Betriebsmedizin

Assistenzarzt/–ärztin 7

Psychologe/–in 4 Klinische Neuropsychologie, Metakognitive

Gedächtnistherapie, Approbation Psychologische

Psychotherapie, Psychopathologie und Psychiatrie für

Neuropsychologen, Gerontopsychotherapie

Weiterbildungsermächtigungen

Wir bieten dem ärztlichen Personal in unserer Fachklinik für neurologische Rehabilitation die Möglichkeit, sich in folgendenFachbereichen weiterzubilden:

Fachbereich Dauer Person

Neurologie 3 Jahre Chefarzt Dr. Alfons Meyer

Sozialmedizin 3 Jahre

berufsbegleitend

Chefarzt Dr. Alfons Meyer

Rehabilitationswesen 1 Jahr Dipl.-Med. Barbara Ullrich

Fachklinik für orthopädische Rehabilitation


Chefarzt/–ärztin 1 FA für Orthopädie und Unfallchirurgie, Chirotherapie,

Sportmedizin, Sozialmedizin, Physikalische Therapie, Spezielle

Schmerztherapie

Oberarzt/–ärztin 2 FA für Physikalische und Rehabilitative Medizin, FA für

Orthopädie und Unfallchirugie, FA für Chirugie, Sozialmedizin,

Chirotherapie

Assistenzarzt/–ärztin 5 FA für Allgemeinmedizin, Chirotherapie, Transfusionsmedizin


26 I

Psychologe/–in 3 Psychologische Psychotherapeuten, Klinische

Psychotherapeuten, Klinische Hypnose,

Zertifikat Klientenzentrierter Psychotherapie,

Verhaltenstherapie, Behandlung chronischer

Schmerzsyndrome, Neuro-Linguistisches Programmieren, Qi-

Gong


Wir bieten dem ärztlichen Personal in unserer Fachklinik für orthopädische Rehabilitation die Möglichkeit, sich in folgendenFachbereichen weiterzubilden:


Orthopädie und Unfallchirurgie 18 Monate Chefarzt Dr. Lutz Reuter

Physikalische und Rehabilitative Medizin 18 Monate Oberarzt Ulrich Wilms

Spezielle Schmerztherapie 6 Monate Chefarzt Dr. Lutz Reuter

Sozialmedizin 3 Jahre

berufsbegleitend

Chefarzt Dr. Lutz Reuter

Fachklinik für Psychosomatische Medizin


Chefarzt/–ärztin 1 FA für Psychiatrie und Psychotherapie, Facharzt für

Psychotherapeutische Medizin, Spezielle Schmerz-therapie,

Sozialmedizin

Oberarzt/–ärztin 2 FA für Psychosomatische Medizin, Fachärztin für

Psychosomatische Medizin und Psychotherapie

Assistenzarzt/–ärztin 5 Qualifikation in Psychotherapie, Naturheilkunde, Facharzt für

Anasthesie

Psychologe/–in 6 Psychologische Psychotherapeuten, Autogenes Training,

Kognitive Verhaltenstherapie, Gruppentherapien, Behandlung

von chronischen Schmerzsyndromen


Wir bieten dem ärztlichen Personal in unserer Fachklinik für Psychosomatik die Möglichkeit, sich in folgenden Fachbereichenweiterzubilden:


Psychosomatische Medizin und Psychotherapie 3 Jahre Chefarzt Dr. Matthias Köhne

Spezielle Schmerztherapie 12 Monate Chefarzt Dr. Matthias Köhne


I 27

Fachklinik für geriatrische Rehabilitation


Chefarzt/–ärztin 1 Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie, Geriatrie,

Balneologie und med. Klimatologie

Oberarzt/–ärztin 1 Facharzt für Neurologie, Geriatrie

Assistenzarzt/–ärztin 2

Psychologe/–in 1



Facharzt für Innere Medizin 12 Monate Chefarzt Dr. Christian Hendrkson

3-2 Medizinisch-therapeutisches Personal

Ernährung

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen

Ernährungsberater/–in 3 Therapie und Prävention von Esstörungen, Prävention und

Therapie bei Lebensmittelunverträglichkeiten

Therapie, Beratung und Pädagogik


Ergotherapeut/–in 9 Affolter, Alltagsorientiertes Training, Ausdrucksmalerei,

Behandlung nach Perfetti, Bobath-Konzept, Forced Use

Therapie, Funktionelle Bewegungslehre (FBL),

Hirnleistungstraining, Sensorische Integration

Kunsttherapeut/–in 1 Ausdrucksmalerei

Logopäde/–in (Sprachtherapeut/–in) 3 F.O.T.T. - Therapie des Facio-Oralen Trakts nach Coombes

Masseur/–in und med. Bademeister/–in 7 Fußreflexzonenmassage, Manuelle Lymphdrainage, Marnitz-

Therapie, Medizinische Trainingstherapie (MTT),

Triggerpunktbehandlung

Physiotherapeut/–in 21 Alltagsorientiertes Training, Bobath-Konzept, Brügger-

Therapie, Cranio-Sacral-Therapie, Funktionelle

Bewegungslehre (FBL), Maitland-Konzept, Manuelle

Lymphdrainage, Marnitz-Therapie, McKenzie Konzept,

Medizinische Trainingstherapie (MTT), Propriozeptive

Neuromuskuläre Faziliation (PNF)

Sozialtherapeut/–in 3 Psychosoziale Arbeit in der beruflichen Praxis


28 I

Sportlehrer/–in 4 Medizinische Trainingstherapie (MTT), Mc Millan

Wassertherapie, Orthopädische Rehabilitation, Innere Medizin,

3-dimensionale Trainingstherapie

Tanztherapeutin 1

Pflege


Gesundheits– und Krankenpfleger/–in 45 Basale Stimulation, Bobath-Fortbildung, Kinästhetik,

Sturzmanagement, Wundmanagement

Krankenpflegehelfer 11

Stationshilfen 7

Pflegedienstleitung 1 Fachkraft für Leitungsaufgaben in der Pflege, Betriebswirt

Pflege


I 29

4 Diagnostische Ausstattungsmerkmale der KlinikDer Klinik stehen umfangreiche diagnostische Möglichkeiten zur Verfügung:

Untersuchung im Hause Kooperation Kommentar

3-D Wirbelsäulenvermessung ü Wirbelsäulen-Messplatz, der

strahlenfrei eine lichtoptische

Oberflächenvermessung der

Wirbelsäule mit daraus ableitbarer

Berechnung der Wirbelsäulenstatik

erlaubt.

Angiographie û inkl. MR-Angiographie in

Kooperation (s. unten)

Beatmungsgeräte / CPAP-Geräte ü Maskenbeatmungsgerät mit

dauerhaft positivem

Beatmungsdruck

Bewegungsanalysesystem ü

Biofeedbackgerät ü

Computergestützte Kognitive Diagnostik ü

Computertomographie û Das CT steht uns in Kooperation mit

einer Röntgenpraxis und dem nahe

gelegenen Heidekreisklinikum

täglich 24 Stunden zur Verfügung.

Diagnostik von Sprach- und Sprechstörungen ü

Dopplersonographie ü

Duplexsonographie ü Die farbcodierte extra- und

transkranielle Duplexsonografie wird

zur Ultraschalluntersuchung der

hirnversorgenden Gefäße am Hals,

im Nacken und im Schädelinneren

eingesetzt. des Weiteren ermöglicht

sie eine transkranielle Sonographie

zur Darstellung des Hirnparenchyms.

Echokardiographie ü

Elektroenzephalographie (EEG) ü

Elektroenzephalographie (EEG) - Schlaf ü Computergestütztes digitales EEG

mit Wachableitungen (incl.

Provokationen) und nach

Schlafentzug, ggf. mit

Videoaufzeichnung. Die Elektroenze-

phalographie (EEG) ist eine Methode

der medizinischen Diagnostik zur

Aufzeich-nung der elektrischen

Aktivität des Gehirns.

Elektrokardiographie (EKG) - Langzeit ü

Elektrokardiographie (EKG) in Ruhe ü

Elektrokardiographie (EKG) unter Belastung ü


30 I

Elektromyographie (EMG) ü Das EMG wird zur Untersuchung der

peripheren Nerven in Armen und

Beinen und Messung der

Muskelströme bei Nerven- und

Muskelerkrankungen durchgeführt.

Endoskopische Schluckdiagnostik ü

Ergometrie ü

Evozierte Potenziale (VEP, AEP, SSEP, MEP) ü Fieberendoskopische Evaluation des

Schluckaktes (FEES)

Hochfrequenzthermotherapiegerät ü Gerät zur Gewebezerstörung mittels

Hochtemperaturtechnik

Isokinetik-Muskelfunktionstest ü

Knochendichtemessung ü

Labormedizinische Diagnostik û

Langzeit-Blutdruckmessung ü

Liquordiagnostik ü

Magnetresonanztomographie (MRT) û

Posturographie ü Dies ist ein Verfahren zur Ermittlung

der Funktionsfähigkeit der

Gleichgewichtsregulation unter

Belastung der Beine.

Psychologische Leistungsdiagnostik ü

Psychologische Testverfahren ü

Röntgen ü Das MediClin Klinikum Soltau

verfügt über eine moderne

Röntgenanlage mit der alle

konventionellen Aufnahmen speziell

der Knochen angefertigt werden

können.


I 31

5 Räumliche Ausstattungsmerkmale der Klinik

5-1 FunktionsräumeDer Klinik stehen für die medizinisch-therapeutische Versorgung folgende Funktionsräume zur Verfügung:

n Räume für EntspannungstherapieDie Gruppenräume sind so ausgestattet, dass die Entspannung im Liegen oder im Sitzen durchgeführt werden kann.

n Räume für Ergotherapie / BeschäftigungstherapieWerkraum, Raum für Belastungserprobung mit Büroausstattung, Work-Hardening, Funktionsraum, Armlabor

n Räume für Ernährungsberatung und ErnährungstherapieDiätlehrküche,Gruppenraum

n Räume für Information, Motivation, SchulungVortragssaal,Gruppenräume

n Räume für KunsttherapieIm Kunsttherapieraum sind sämtliche Malutensilien vorhanden.

n Räume für LogopädieEinzel-Behandlungsraum,Gruppenraum

n Räume für Physikalische TherapieRäume für Elektrotherapie,Massage,Wannenbäder,Wärmepackungen

n Räume für PhysiotherapieEinzel-Behandlungsraum,Gruppenräume,Geräteraum mit Stehbarren, Motomed, Laufband, Tiltable, Eismaschine

n Räume für Sozial- und BerufsberatungEinzel-Beratungsraum,Gruppenräume

n Räume für SoziotherapieEinzel-Beratungsraum,Gruppenräume

n Räume für Sport- und BewegungstherapieSporthalle,Schwimmbad,Gleichgewichtsraum,Raum für Kleingruppen


32 I

5-2 PatientenaufenthaltsräumeWir möchten unseren Patienten Gelegenheit geben, sich in unserer Klinik wohl zu fühlen. Weil dazu neben der Therapie auchdie Ausstattung von Kommunikationsräumen beiträgt, haben wir unterschiedlichste Rückzugsmöglichkeiten geschaffen:

n BibliothekDie Bibliothek ist täglich geöffnet. Tageszeitungen und Wochenjournale liegen zum Lesen vor Ort aus, Bücher könnenausgeliehen werden.

n Billardraumn CafeteriaDie Cafeteria befindet sich im Eingangsbereich unseres Hauses und ist täglich geöffnet. Hier bieten wir kalte undwarme Getränke, Kuchen, Eis, belegte Brötchen und kleine Snacks an. Des Weiteren stehen Ihnen in der CafeteriaGesellschaftsspiele frei zur Verfügung. Im Sommer kann der Innenhof genutzt werden.

n FernsehraumPatienten, die nicht alleine auf ihrem Zimmer bleiben möchten, können in den Fernsehräumen Mitpatienten treffen.

n Gemeinschaftsraumn Konferenzraumn LiegewieseNeben Parkbänken stehen den Patienten Liegestühle zur Verfügung.

n ParkanlageDie Klinik liegt direkt am Waldrand. Von dort starten verschiedene Walking – Strecken über drei, fünf und siebenKilometer.

n SchwimmbadDas Schwimmbad besteht aus zwei verschiedenen Therapie-Becken mit unterschiedlichen Wassertiefen. In dentherapiefreien Zeiten können sich Patienten zum gemeinsamen Schwimmen verabreden.

n Sitzecken im FlurIm gesamten Haus sind Sitzgruppen im Flur verteilt, in denen sich die Patienten mit ihrem Besuch niederlassen können.

n SolariumDas Solarium ist im Schwimmbadbereich aufgestellt.

n Speisesaaln SporthalleDie Sporthalle hat eine Größe von 500 Quadratmetern. Sie kann am Abend und am Wochenende für Freizeitaktivitätengenutzt werden (das Einverständnis des Arztes vorausgesetzt).

n TischtennisraumDer Tischtennisraum ist Bestandteil der Sporthalle. Schläger und Bälle können an der Rezeption ausgeliehen werden.

n TrainingstherapieraumDie Klinik hält einen Trainingstherapieraum vor, den die Patienten abends und am Wochenende nutzen können(Voraussetzung hierfür ist das Einverständnis des behandelnden Arztes).

n Vortragssaal, AulaDer Vortragssaal ist mit modernen Medien ausgestattet und wird u.a. für Dia-Vorträge und Filmvorführungen genutzt.

n WerkraumDer Werkraum steht auch für Freizeitangebote zur Verfügung.


I 33

5-3 PatientenzimmerEntsprechend der geplanten Maßnahme bieten wir jedem Patienten ein komfortables Ein- bzw. Zweibettzimmer mit Dusche,WC, Schließfach, Telefon, Fernseher und der Möglichkeit eines Internetanschlusses an.

Raum Anzahl davon behindertengerecht

Ein-Bett-Zimmer mit eigener Naßzelle (WC/Dusche) 221 45

Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Naßzelle (WC/Dusche) 46

6 Spezielle Angeboten Aufnahme von Angehörigenn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Dialysepflichtigkeitn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Erblindungn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Ertaubungn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Gehunfähigkeitn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit multiresistenten Infektionen/MRSAn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mitOrientierungsstörung/überwachungs-pflichtigem organischem Psychosyndrom/ Weglauftendenz

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Querschnittslähmungn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit Sehbehinderungn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit starker Gehbehinderungn Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit starker Hörschädigungn Rollstuhlfahrergerechter Zugang in die Einrichtungn Trauerarbeitn Verfügbarkeit eines Orthopädietechnikers und entsprechendem Raum zur Anpassung und Bearbeitung

Die Speziellen Angebote beziehen sich auf Patienten der Neurologie und Orthopädie.


34 I

7 QM-System und Qualitätssicherung

7-1 QM-SystemDas Qualitätsmanagementsystem des MediClin Klinikums Soltau orientiert sich an den Unternehmenszielen der MediClin.Daneben werden die einschlägigen Standards in den Bereichen Qualität, Sicherheit und Umwelt berücksichtigt. Es ist prozess-und ergebnisorientiert ausgerichtet. Das bedeutet unter anderem, dass wir die Kernprozesse unserer Arbeit laufendüberprüfen, so dass wir in der Lage sind, sie kontinuierlich zum Wohl des Rehabilitanden zu verbessern.

Mit der Zertifizierung des internen Qualitätsmanagements stellen wir uns der Überprüfung durch unabhängige Dritte. Wirwollen damit gegenüber Rehabilitanden und Kooperationspartnern Vertrauen in die Leistungsfähigkeit unseresKlinikbetriebes schaffen. Unter diesem Aspekt veröffentlichen wir unsere Ergebnisse auch über das Portal 4QD-Qualitätskliniken - und sorgen so für entsprechende Transparenz unserer Qualitätsdaten.

Im Jahr 2017/ 2018 können wir folgende Zertifikate nachweisen:

Zertifikat Erläuterung

DIN EN ISO 9001 Wir erfüllen die Anforderungen der international anerkannten

Qualitätsmanagementnorm, ein Beleg für die Leistungsfähigkeit und Kompetenz unserer

Klinik.

Die DIN EN ISO 9001 stellt die Instrumente für einen kontinuierlichen

Verbesserungsprozess des Unternehmens bereit.

IQMP kompakt Das Integrierte Qualitätsmanagement-Programm kompakt (IQMP kompakt) ist ein

rehaspezifisches QM-Verfahren, welches die gesetzlichen Anforderungen erfüllt und von

der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation e.V. (BAR) anerkannt ist.

Die kompakte Version ermöglicht den Einrichtungen sich auf bestimmte

Qualitätsaspekte zu fokussieren.

AQR Asklepios Qualität für Rezeption (AQR) ist ein konzerninternes Zertifikat welches

Qualitätsstandards zur Umsetzung von Kundenorientierung, Service, Sicherheit und

Ambiente im Bereich der Rezeption enthält.

7-2 QualitätssicherungWir nehmen an folgenden externen Qualitätssicherungsverfahren der Kostenträger teil. Unsere Ergebnisse werden u.a. aufwww.qualitaetskliniken.de veröffentlicht und dienen uns zur Weiterentwicklung unserer Qualitätsstandards.

Teilnahme am Qualitätssicherungsverfahren der Deutschen Rentenversicherung

Für die Qualitätssicherung (QS) in der Reha werden durch die DRV routinemäßig erhobene Daten ausgewertet. Die Klinikenerhalten fachabteilungsbezogen Ergebnisberichte, die auch einen Vergleich mit anderen Einrichtungen beinhalten.Folgende QS-Berichte werden den Einrichtungen zur Verfügung gestellt:

n RehabilitandenbefragungFür die Rehabilitandenbefragung werden die Rehabilitanden selbst zu Ihrer Zufriedenheit mit der Rehabilitation unddem Behandlungserfolg befragt.

n Therapeutische VersorgungDie therapeutische Versorgung (KTL) stellt dar, welche Leistungen die Rehabilitanden in der Zeit Ihres Aufenthalteserhalten haben.

n Reha-TherapiestandardsIn den Reha-Therapiestandards sind Mindestanforderungen für bestimmte Krankheitsbilder festgelegt.

http://www.qualitaetskliniken.de


I 35

n Peer ReviewBeim Peer Review werden Entlassungsberichte und Therapiepläne von Ärzten begutachtet.

n VisitationenVisitationen werden zur umfassenden Qualitätsbewertung durch die DRV vor Ort durchgeführt.

n RehabilitandenstrukturIn Bericht der Rehabilitandenstruktur werden gesellschaftliche und krankheitsbezogene Merkmale der behandeltenPersonen erfasst. Dies dient zum besseren Vergleich der QS-Ergebnisse.

n Sozialmedizinischer Verlauf 2 Jahre nach RehaIm Bericht des sozialmedizinischen Verlaufs 2 Jahre nach Reha wird aufgezeigt, wie viele Rehabilitanden imErwerbsleben verbleiben bzw. ausscheiden und dient somit zur Bewertung des Reha-Erfolgs.

Weitere Informationen zum Verfahren der DRV finden Sie hier:www.reha-qs-drv.de

Teilnahme am Qualitätssicherungsverfahren der gesetzlichen Krankenkassen (QS-Reha®)

Das Qualitätssicherungsprogramm der gesetzlichen Krankenkassen in der medizinischen Rehabilitation ist eineinrichtungsübergreifendes und vergleichendes QS-Verfahren, welches im dreijährigen Turnus erfolgt. Die teilnehmendenEinrichtungen erhalten einen Ergebnisbericht mit zusammenfassenden Bewertungen sowie Einzelergebnissen. Dieseermöglichen einen Vergleich mit dem Durchschnitt anderer Einrichtungen des gleichen Fachgebiets.Folgende Dimensionen werden bewertet:

n StrukturqualitätIn der Strukturqualität werden bestimmte Kriterien bewertet, die sich auf die technische, räumliche und personelleAusstattung beziehen.

n ErgebnisqualitätDie Ergebnisqualität wird über die Beurteilung von Ärzten und Patienten ermittelt.

n VisitationenVisitationen werden zur Begutachtung der Qualität der Einrichtung vor Ort durchgeführt.

Weitere Informationen zum Verfahren der GKV finden Sie hier:https://qs-reha.de/das_qs_reha_verfahren/das_qs_reha_verfahren.jsp

Die Kliniken Neurologie, Orthopädie und Psychosomatik nehmen am DRV Qualitätssicherungsverfahren teil. Zusätzlich sinddie Kliniken Neurologie und Geriatrie in das QS-Verfahren der GKV eingebunden.

http://www.reha-qs-drv.de

https://qs-reha.de/das_qs_reha_verfahren/das_qs_reha_verfahren.jsp


36 I

Glossar

AHBAnschlussheilbehandlung

ARAnschlussrehabilitation

BGSWBerufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung

DIN EN ISODeutsches Institut für Normung e.V. – Europäische Norm – International Organization for Standardization

EQRExzellente Qualität in der Rehabilitation

FAFacharzt

GKVGesetzliche Krankenversicherung

ICD-10International Classification of Diseases, eine Klassifikation der Krankheiten bei der Weltgesundheitsorganisation WHO

ICFInternationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit(International Classification of Functioning)

IRENAIntensivierte Reha-Nachsorge

KTLKlassifikation therapeutischer Leistungen, standardisiertes Klassifikationssystem des Rentenversicherungsträgers zurDefinition und Dokumentation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation

LADRLaborärztliche Arbeitsgemeinschaft für Diagnostik und Rationalisierung

LeitlinienDie „Leitlinien” der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften sind systematisch entwickelte Hilfen für Ärztezur Entscheidungsfindung in spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und inder Praxis bewährten Verfahren und sorgen für mehr Sicherheit in der Medizin, sollen aber auch ökonomische Aspekteberücksichtigen. Die „Leitlinien” sind für Ärzte rechtlich nicht bindend und haben daher weder haftungsbegründendenoch haftungsbefreiende Wirkung.

Peer Review„Medical Peer Review” ist ein Verfahren zur systematischen Beschreibung einzelner Behandlungsverläufe durchqualifizierte Gutachter mit nachfolgender Beurteilung der erbrachten Leistungen. Die Gutachter sollen in demselbenfachlichen Bereich wie die begutachteten Ärzte arbeiten.


I 37

Phase BBehandlungs-/Rehabilitationsphase in der Neurologischen Rehabilitation (Phaseneinteilung der BAR: Bundesarbeits-gemeinschaft für Rehabilitation), in der noch intensivmedizinische Behandlungsmöglichkeiten vorgehalten werdenmüssen.

Phase CBehandlungs-/Rehabilitationsphase in der Neurologischen Rehabilitation (Phaseneinteilung der BAR:Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation) in der die Patienten bereits in der Therapie mitarbeiten können, sie abernoch kurativmedizinisch und mit hohem pflegerischen Aufwand betreut werden müssen

Phase DRehabilitationsphase nach Abschluss der Frühmobilisation (klassische Reha-Phase)

PNFPropriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation

QMQualitätsmanagement

QMBQualitätsmanagementbeauftragter

QMSQualitätsmanagementsystem

QSQualitätssicherung

Die Präsenz der MediClin

MediClin integriert.

MediClin Klinikum Soltau Oeninger Weg 59 29614 Soltau Telefon +49 5191 800 0 Telefax +49 5191 800 200 [email protected]

Projektleitung: Martina Vieten Qualitätsmanagementbeauftragte

www.klinikum-soltau.de

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MediClin Klinikum Soltau · Willkommen im MediClin Klinikum Soltau Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser, die Klinikleitung des MediClin Klinikums Soltau freut sich, Ihnen den