30
Prävention l Akut l Reha l Pflege Qualitätsbericht Reha 2017 MediClin Staufenburg Klinik Durbach

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Prävention l Akut l Reha l Pflege

Qualitätsbericht Reha 2017

MediClin Staufenburg Klinik Durbach

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Exzellente Qualität in der Rehabilitation

Ihre Gesundheit: Umfassend versorgt und gut begleitet

Wir machen Qualität in der Rehabilitation transparent und unterstützen damit Ihre Klinikentscheidung.

DIN EN ISO 9001-Zertifikat

KlinikbewertungsportalAnerkennung als „Behandlungseinrichtung für Typ 1 und Typ 2 Diabetiker“

DIN EN ISO 9001:2015Zertifizierungs-Registrier-Nr.:91-12-7042-15-166

WIESOCERT

DIN EN ISO 9001Zertifizierungs-Registrier-Nr.:

91-12-7043-15-170

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Willkommen in der MediClin Staufenburg Klinik

Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser,

die Leitung der MediClin Staufenburg Klinik freut sich, Ihnen den strukturierten Qualitätsbericht für das Jahr 2017 vorzu-legen. Er gibt einen Überblick über das Leistungs spektrum sowie über verschiedene Aktivitäten zur Sicherung und Weiterentwicklung der Versorgungsqualität zum Wohle unserer Patienten.

Die MediClin Staufenburg Klinik behandelt verschiedene Schwerpunkte

Tumorerkrankungen der Nieren, Prostata, Harnwege1.

Nachsorge bei Brustkrebs und anderen Tumoren2.

Nierenerkrankungen, Diabetes mellitus Typ-1- und 3. Typ-2 sowie Adipositas

Erkrankungen des Bewegungsapparates.4.

Unser Ziel ist, den Patienten auch bei komplizierten Er-krankungen dauerhaft zu helfen.

Unser Haus hat sich in den vergangenen Jahren zum größten Nachsorgezentrum für Nierentransplantationen im Süd westen entwickelt.

Die MediClin Staufenburg Klinik ist seit 2007 als „Diabeto-logicum“, der höchsten Stufe der Zertifizierung durch die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG), anerkannt und ist ein „Schwerpunktzentrum für Diabetes-Nierenerkrankungen-Adipositas“.

Wir möchten mit diesem Bericht allen Mitarbeitern und Ko-operationspartnern für die gute Zusammenarbeit zum Wohle unserer Patienten danken.

Herzlichst, Ihre Klinikleitung

v.l.n.r.: Prof. Dr. med. Jürgen Wagner, Wulf Meueler

Vorwort

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MediClin integriert.

Über MediClin

Zu MediClin gehören deutschlandweit 36 Kliniken, sieben Pflegeeinrichtungen, drei ambulante Pflege­dienste und neun Medizinische Versorgungszentren.

MediClin verfügt über knapp 8.300 Betten und beschäftigt rund 9.600 Mitarbeiter.

In einem starken Netzwerk bietet MediClin dem Patienten die integrative Versorgung vom ersten Arztbesuch über die Operation und die anschließende Rehabilitation bis hin zur ambulanten Nachsorge. Ärzte, Therapeuten und Pflegekräfte arbeiten dabei sorgfältig abgestimmt zusammen.

Die Pflege und Betreuung pflegebedürftiger Men­schen gestaltet MediClin nach deren individuellen Bedürfnissen und persönlichem Bedarf – zu Hause oder in der Pflegeeinrichtung.

MediClin – ein Unternehmen der Asklepios­Gruppe.

© MediClin

Version 1.0, Oktober 2018

Bilder: MediClin, Fotolia

Software, Gestaltung & Realisation

empira Software GmbH, Troisdorf

Inhalt

Willkommen I 3

1 Allgemeine Klinikmerkmale I 5

2 Medizinisches Leistungsspektrum I 11

nDiabetologie, Nephrologie, Adipositas,Orthopädie I 11

nOnkologie, Urologie I 15

3 Personelle Ausstattungsmerkmale I 19

4 Diagnostische Ausstattungsmerkmale I 21

5 Räumliche Ausstattungsmerkmale I 22

6 Spezielle Angebote I 24

7 QM-System und Qualitätssicherung I 25

Glossar I 27

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

I 5

Für die bessere Lesbarkeit des Qualitätsberichts verwenden wir ausschließlich eine Geschlechtsform - wir bittenum Ihr Verständnis.

1 Allgemeine KlinikmerkmaleDie MediClin Staufenburg Klinik ist eine Fachklinik für Innere Medizin und erbringt schwerpunktmäßig Leistungen zurmedizinischen Rehabilitation in den Fachabteilungen: Diabetologie, Nephrologie, Adipositas, Urologie, Onkologie undOrthopädie.

1-1 Anschrift der KlinikName der Einrichtung: MediClin Staufenburg KlinikStraße: Burgunderstraße 24PLZ / Ort: 77770 DurbachTelefon: 0781/473-0Telefax: 0781/473-265E-Mail: [email protected]: www.staufenburg-klinik.de

1-2 InstitutionskennzeichenInstitutionskennzeichen: 510834406

1-3 TrägerEinrichtungsträger: MediClin GmbH & Co. KG Zweigniederlassung Durbach

1-4 Kaufmännische LeitungName: Wulf MeuelerPosition: Prokurist / Kaufmännischer DirektorTelefon: 0781/473-233E-Mail: [email protected]

1-5 Ärztliche LeitungEinrichtung/Fachbereich: MediClin Staufenburg KlinikName: Prof. Dr. med. Jürgen WagnerFacharztbezeichnung: Facharzt für Innere Medizin, Nephrologie, Hypertensiologie DHL, SozialmedizinTelefon: 0781/473-212Telefax: 0781/473-206E-Mail: [email protected]

1-6 Weitere AnsprechpartnerName: Liljana RistovaPosition: PflegedienstleitungTelefon: 0781 473 0Telefax: 0781 473 206E-Mail: [email protected]

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

6 I

Name: Jana BohroPosition: QualitätsmanagementbeauftragteTelefon: 0781 473 0Telefax: 0781 473 265E-Mail: [email protected]

Name: Gabriele EberlePosition: Leiterin Marketing und Öffentlichkeitsarbeit, MediClinTelefon: 0781 488 180Telefax: 0781 488 184E-Mail: [email protected]

Name: Dr. Ralf BürgyPosition: Leiter Organisationsentwicklung und Qualitätsmanagement, MediClinTelefon: 0781 488 198Telefax: 0781 488 173E-Mail: [email protected]

1-7 PatientendispositionName: Susanne MoserPosition: Leitung AufnahmeTelefon: 0781/473-235Telefax: 0781/473-265E-Mail: [email protected]: Montag bis Freitag, 08:00 Uhr bis 17:00 Uhr

1-8 FachklinikenDie allgemeinen Merkmale der Fachabteilungen der MediClin Staufenburg Klinik sind in der folgenden Tabellezusammengefasst.

Fachabteilung Anzahl der Betten Behandelte Patienten

vollstationär ganztägig ambulant

Diabetologie, Nephrologie, Adipositas, Orthopädie 125 1520 9

Onkologie, Urologie 142 2450 20

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

I 7

1-9 KooperationenDie MediClin Staufenburg Klinik steht für eine enge Vernetzung in der Region mit unterschiedlichen Leistungserbringern imGesundheitswesen. Die Kooperationen fördern die enge Verbindung von Akutversorgung und Anschlussheilbehandlung bzw.Rehabilitation.

Kooperationspartner Ort

ORTENAU KLINIKUM, Prostatakarzinomzentrum

Kooperationspartner bei der Behandlung von Patienten mit onkologischen

Erkrankungen

Offenburg

ORTENAU KLINIKUM Offenburg-Gengenbach

Kooperationspartner bei der Ausbildung zum Diabetologen und bei der Behandlung von

Patienten mit Diabetes mellitus Typ1 und Typ2. Konsilarztvertrag mit dem

nephrologischen Zentrum Offenburg.

Offenburg

Universitätsklinikum Tübingen, Prostatakrebszentrum

Kooperationspartner zur Behandlung von Patienten mit onkologischen Erkrankungen

Tübingen

Diakonie Klinikum Stuttgart, Prostatazentrum

Kooperationspartner zur Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs

Stuttgart

Filderklinik Filderstadt-Bonlanden

Kooperationspartner

Filderstadt-Bonlanden

Katharienhospital Stuttgart, Innere Medizin, Nephrologie, Transplantationszentrum Stuttgart

Kreiskrankenhaus Reutlingen, Prostatakarzinomzentrum

Kooperationspartner zur Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs

Reutlingen

Krebszentrum Hegau-Bodensee Kooperationsvertrag zur Zusammenarbeit und

Sicherung der Qualität im Krebszentrum Hegau-Bodensee als Onkologisches Zentrum

mit Organkrebszentren, Brustkrebszentrum, Darmkrebszentrum, Prostatazentrum

Singen

Trautmann GmbH - Orthopädieschuhtechnik und Schuhfachgeschäft

Kooperationspartner Orthopädieschuhtechnik

Offenburg

Kreiskrankenhaus Nagold, Interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum

Kooperationspartner zur Behandlung von Patienten mit Prostatakrebs

Nagold

Deutsche Ilco

Kooperationsvereinbarung mit der Vereinigung für Stomaträger und Menschen mit

Darmkrebs

Selbsthilfeverband Deutschland

Klinikum Sindelfingen-Böblingen, Klinikum Sindelfingen, Urologische Klinik Sindelfingen

Kooperationsvereinbarung zur Rehabilitation von Prostata Patienten

Sindelfingen

Christliches Jugenddorf Offenburg

Kooperationspartner bei der Durchführung von MBOR-Maßnahmen

Offenburg

Praxis Dr. Manuel Kalt

Kooperationspartner über die Erbringung von Röntgenleistungen

Offenburg

Prof. Dr. med. Werner Lochner

Facharzt für Unfallchirurgie und Orthopädie

Kooperationspartner im Bereich Unfallchirurgie und Orthopädie

Baden-Baden

AOK - Die Gesundheitskasse

Kooperationspartner für Präventionskurse

Freiburg

Rheuma-Liga Baden-Württemberg

Kooperationspartner für Präventionskurse

Bruchsal

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

8 I

Arabmed Stuttgart

Kooperationspartner zur Behandlung von arabischen Patienten

Stuttgart

Enjoy solar / Enjoy LIFE

Kooperationspartner zur Behandlung von Patienten mit Diabetes

Hamburg

Sanitätshaus Schwendemann Vogel GmbH

Kooperationspartner zur Patientenversorgung mit Hilfsmitteln

Offenburg

1-10 LeistungsformenFür die verschiedenen Behandlungsformen bestehen Anerkennungen bei der Deutschen Rentenversicherung Bund (DRV-Bund) und bei der Deutschen Rentenversicherung Baden-Württemberg und DRV Rheinland Pfalz. Sie gelten sowohl fürklassische Heilverfahren, stationäre und teilstationäre als auch für Anschlussheilbehandlungen (AHB). Für die FachgebieteDiabetologie, Nephrologie, Adipositas, Orthopädie, Urologie und Onkologie verfügt die Klinik im Rahmen vonVersorgungsverträgen nach § 111 SGB V über eine Zulassung seitens der Krankenkassen, insbesondere auch fürAnschlussrehabilitation/AR (stationär und ambulant). Die Leistungsformen auf einen Blick:

Ambulante Rehabilitation

Beihilfe

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

Anschlussgesundheitsmaßnahme (AGM)

Deutsche Rentenversicherung (DRV)

Anschlussheilbehandlung (AHB)

Beihilfe

Deutsche Rentenversicherung (DRV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

I 9

Anschlussrehabilitation (AR)

Beihilfe

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

Beihilfefähige stationäre Behandlungsverfahren

Beihilfe

Private Krankenversicherung (PKV)

Sozialhilfe

Ganztägig ambulante Rehabilitation

Beihilfe

Deutsche Rentenversicherung (DRV)

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Heilverfahren (HV)

Beihilfe

Deutsche Rentenversicherung (DRV)

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

Individuelle und pauschale Behandlungsangebote

Beihilfe

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

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10 I

Vor- und Nachsorgeprogramme im Rahmen des DMP

Beihilfe

Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Private Krankenversicherung (PKV)

Selbstzahler

Sozialhilfe

1-11 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten

Ambulanz Angebotene Leistung Behandelte Patienten

Ganztägig ambulante Rehabilitation

Innere Medizin

Das gesamte diagnostische und therapeutische Angebot

der Klinik steht im Bereich der ambulanten Rehabilitation

zur Verfügung.

9

Ganztägig ambulante Rehabilitation

Onkologie

Das gesamte diagnostische und therapeutische Angebot

der Klinik steht im Bereich der ambulanten Rehabilitation

zur Verfügung.

20

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

I 11

2 Medizinisches Leistungsspektrum der Fachkliniken

2-1 Diabetologie, Nephrologie, Adipositas, OrthopädieChefarzt Prof. Dr. med. Jürgen WagnerFacharzt für Innere Medizin, Nephrologe, Hypertensiologe DHL, Sozialmedizin

Ltd. Oberarzt Dr. med. Thomas HellingFacharzt für Innere Medizin, Diabetologe DDG und WbO, Sozialmedizin, Notfallmedizin

Oberarzt Dr. med. Felix GüntherFacharzt für Innere Medizin, Internistische Intensivmedizin - Notfallmedizin

Oberarzt Andrzej RemiszewskiOrthopädie

2-1.1 Medizinische Behandlungsschwerpunkte

Die folgende Tabelle gibt Ihnen eine Übersicht über die wichtigsten Behandlungsschwerpunkte der Inneren Medizin.

n Typ 2 DiabetesTyp 2 Diabetiker mit Insulintherapie, Tabletten

n Typ 1 DiabetesTyp 1 Diabetiker mit intensivierter Insulintherapie oder Pumpentherapie

n Adipositasnachhaltiges, strukturiertes Gewichtsreduktionsprogramm

n Chronische Niereninsuffizienzfortschreitendes Nierenversagen und seine Komplikationen

n Transplantationsnachsorge inklusive Lebendspendern Terminale NiereninsuffizienzDialyse in Kooperation mit dem nephrologischen Zentrum in Offenburg

n CAPD-DialyseBauchfelldialyse im Hause

n Hochdruckerkrankungenn Diabetesfolgeerkrankungendiabetischer Fuß, diabetische Neuropathie, Wundmanagement

n Degenerativ-bedingte Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäulen Zustand nach Gelenkersatz-OPTotalendoprothese von Hüfte, Knie und Schulter

n Zustand nach Operationen der Wirbelsäule und des Knochenskeletts

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

12 I

2-1.2 Die häufigsten Diagnosen im Jahr 2017

Hauptdiagnosen

ICD-10 Beschreibung der Diagnose Anzahl

N18 Anhaltende (chronische) Verschlechterung bzw. Verlust der Nierenfunktion 347

E11 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-

2

254

M17 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 176

M16 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes 171

E10 Zuckerkrankheit, die von Anfang an mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-1 76

E66 Fettleibigkeit, schweres Übergewicht 69

S72 Knochenbruch des Oberschenkels 39

Z52 Spender von Organen oder Geweben 33

M54 Rückenschmerzen 24

M48 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 23

Z94 Zustand nach Verpflanzung von Organen oder Geweben 16

Nebendiagnosen

ICD-10 Beschreibung der Diagnose Anzahl

I10 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 928

E66 Fettleibigkeit, schweres Übergewicht 302

Z94 Zustand nach Verpflanzung von Organen oder Geweben 192

E11 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-

2

178

Z90 Verlust von Organen 135

I25 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens 124

N18 Anhaltende (chronische) Verschlechterung bzw. Verlust der Nierenfunktion 116

E78 Störung des Fettstoffwechsels bzw. sonstige Erhöhung der Blutfettwerte 108

Z96 Vorhandensein von anderen eingepflanzten Fremdteilen (Implantaten), die eine

bestimmte Funktion im Körper erfüllen

102

I48 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 78

Z92 Medizinische Behandlung in der eigenen Vorgeschichte 72

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

I 13

2-1.3 Therapeutische Behandlungsschwerpunkte

Unsere therapeutischen Behandlungsschwerpunkte sind in der folgenden Tabelle dargestellt.

Behandlungsschwerpunkt Kommentar

Sport- und Bewegungstherapie Sport- und Bewegungstherapie inklusive Krankengymnastik sind integraler Bestandteil

der Behandlung von Stoffwechselerkrankungen. Regelmäßige Ausdauerbewegung und

Krafttraining beeinflussen metabolische und kardiovaskuläre Parameter als auch das

Gewicht günstig.

Physiotherapie Gruppen- und Einzelkrankengymnastik, die indikationsbezogen und patientenindividuell

auf die jeweiligen Bedürfnisse angepasst wird.

Klinische Sozialarbeit, Sozialtherapie Vorträge und Schulungen über sozialrechtliche Aspekte. In Einzelgesprächen Beratung

bei allen krankheitsbedingten und sozialen Fragestellungen. Fokus auf berufliche

Perspektiven und wirtschaftliche Situation der Familie. Sozialrechtliche Ansprüche und

Organisation des Alltags zu Hause, z. B. bei gestiegenem Hilfebedarf.

Ergotherapie, Arbeitstherapie und

andere funktionelle Therapie

Ergotherapeuten helfen Menschen, die durch Krankheit, Behinderung oder Alter in ihrer

Handlungsfähigkeit eingeschränkt sind. Aktivitäten des täglichen Lebens werden

trainiert und verbessert. Können einzelne Handlungsabläufe nicht vollständig ausgeführt

werden, werden alternative Bewegungen und Verhaltensstrategien eingeübt und

Empfehlungen zur Gestaltung der häuslichen Versorgung oder Anpassung des

Wohnraums ausgesprochen.

Physikalische Therapie Reizstrom, Lymphdrainage, lokale Bäder, Inhalationen, lokale Wärmeanwendungen und

balneophysikalische Maßnahmen kommen je nach Diagnose zum Einsatz.

Ernährung Patienten überprüfen ihre bisherigen Ernährungsgewohnheiten und erlernen Strategien

zur Umstellung ungünstiger Ernährungsgewohnheiten. Praktische Anleitungen erfahren

unsere Patienten durch Schulungen und Anleitungen am Buffet oder in der Lehrküche,

wichtig bei Adipositastherapie.

Psychologische Betreuung Durch die Krankheit ausgelöste psychische Belastungen und deren Folgen in Bezug auf

die soziale Situation und Arbeitsumwelt können im psychologischen Einzelgespräch

bearbeitet werden. Entspannungsverfahren wie z. B. autogenes Training, Progressive

Muskelrelaxation nach Jacobsen, Eutonie, Verhaltensorientierte Gruppen, z. B.

Gewichtsreduktionsgruppe (GRIP-Programm) oder Raucherentwöhnungsgruppe.

Information, Motivation und

Schulung für Diabetiker

Schulungen für Typ 1 und Typ 2 Diabetiker, verbessertes Selbstmanagement,

Krankheitsakzeptanz erreichen und Motivation zum eigenverantwortlichen Handeln,

Wissensvermittlung und praktisches Einüben, Bewirken von Verhaltensänderungen.

Information, Motivation und

Schulung für Patienten mit

Nierenerkrankungen

Schulungen für Nierentransplantierte und dialysepflichtige Patienten.

Hochdruckschulung sowie Schulungen für Patienten mit eingeschränkter

Nierenfunktion, Umgang mit Dialyse und Niereninsuffizienz

Information, Motivation und

Schulung für Patienten mit

Adipositas

Im Zentrum steht die Arbeit an der Motivation zur Gewichtsreduktion als auch zu

vermehrter Bewegung im Alltag. Individuelle und alltagstaugliche Veränderungspläne

für zu Hause, Verhaltenstherapie und Adhärenz.

Medizinisch-beruflichorientierte

Rehabilitation (MBOR)

Behandlungsfelder-übergreifende strukturierte Angbote mit dem Ziel Patientent mit

besonderer beruflicher Problemlage wieder in den Beruf zurückzubringen, Stufen A, B

und C mit externer Kooperation.

Kunsttherapie Krankheitsverarbeitung durch schöpferisches Tun mit Freude an der eigenen Kreativität

als heilsamer Prozess.

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

14 I

2-1.4 Therapeutisches Leistungsspektrum der Fachkliniken

Unser therapeutisches Leistungsspektrum wird Ihnen in der folgenden Tabelle dargestellt.

KTL-Code KTL-Beschreibung Anzahl

A55 Ausdauertraining in der Gruppe 14177

K56 Lokale Kälte- oder Wärmebehandlung einzeln 13073

A56 Muskelkrafttraining in der Gruppe 12315

C69 Schulung bei endokrinen Krankheiten oder Stoffwechselkrankheiten 9262

B55 Physiotherapeutische Behandlung einzeln 9130

B57 Physiotherapeutische Behandlung in der Gruppe 8888

M64 Information über Schulungsbuffet 6519

A59 Spielorientierte Sport- und Bewegungstherapie in der Gruppe 6454

B56 Physiotherapeutische Behandlung in der Kleingruppe 5242

A58 Koordinationstraining in der Gruppe 4098

H57 Anleitung zur Kontrolle medizinischer Parameter einzeln 3590

C61 Vortrag: Rehabilitation 3324

H62 Anleitung zur Therapie nach Verletzungen und Krankheiten der Haut einzeln 3211

E65 Ergotherapeutische Behandlung in der Kleingruppe 2261

B59 Physiotherapeutische Behandlung im Bewegungsbad in der Kleingruppe 2017

F61 Entspannungstraining in der Gruppe 1930

C65 Aktive Rückenschule 1868

C55 Ärztliche Beratung und Intervention einzeln 1747

K62 Klassische Massage einzeln 1647

L55 Bewegung und Sport in der Freizeit 1619

D57 Beratung zu Nachsorge und weitergehenden Maßnahmen einzeln 1570

F57 Psychologische Gruppenarbeit problemorientiert 1550

H56 Anleitung zu Aktivitäten des täglichen Lebens einzeln 1486

K59 Elektrotherapie einzeln 1333

M62 Lehrküche in der Gruppe 1033

C59 Vortrag: Gesundheitsinformation und -förderung 935

L56 Strukturierte soziale Kommunikation und Interaktion 835

F55 Psychologische Beratung einzeln 829

D59 Soziale Arbeit in der Gruppe 810

M59 Ernährungsberatung einzeln 743

D55 Sozial- und sozialrechtliche Beratung einzeln 742

K67 Manuelle Lymphdrainage einzeln 692

E69 Training der Aktivitäten des täglichen Lebens in der Kleingruppe 682

M55 Abstimmung einer definierten Kostform 615

D58 Soziale Arbeit in der Kleingruppe 610

C78 Schulung bei Krankheiten des Urogenitaltraktes 597

C66 Schulung bei nicht entzündlichen Krankheiten des Haltungs- und Bewegungsapparats 547

K61 Inhalation einzeln 531

H63 Anleitung zur subkutanen Injektion einzeln 509

C63 Seminar zur Gesundheitsinformation und -förderung 506

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I 15

2-2 Onkologie, UrologieChefarzt Prof. Dr. med. Jürgen WagnerFacharzt für Innere Medizin, Nephrologie, Hypertensiologe DHL, Sozialmedizin

Oberarzt Jens LeiendeckerFacharzt für Urologie

Oberärztin Dr. Jasmin DollFachärztin für Innere Medizin/Hämatologie/Onkologie

Oberarzt Dr. Dietmar SchwörerFacharzt für Gynäkologie

2-2.1 Medizinische Behandlungsschwerpunkte

Die folgende Tabelle gibt Ihnen eine Übersicht über die wichtigsten Behandlungsschwerpunkte der Onkologie und Urologie.

n Prostatakarzinomn Blasenkarzinomn Nierenkarzinomn Hodentumoren Mammakarzinom

2-2.2 Die häufigsten Diagnosen im Jahr 2017

Hauptdiagnosen

ICD-10 Beschreibung der Diagnose Anzahl

C61 Prostatakrebs 1607

C64 Nierenkrebs, ausgenommen Nierenbeckenkrebs 298

C67 Harnblasenkrebs 292

C50 Brustkrebs 58

C65 Nierenbeckenkrebs 39

C62 Hodenkrebs 30

C66 Harnleiterkrebs 25

D30 Gutartiger Tumor der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 15

C68 Krebs sonstiger bzw. vom Arzt nicht näher bezeichneter Harnorgane 14

C18 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 7

N18 Anhaltende (chronische) Verschlechterung bzw. Verlust der Nierenfunktion 7

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

16 I

Nebendiagnosen

ICD-10 Beschreibung der Diagnose Anzahl

Z90 Verlust von Organen 2228

N39 Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 1317

I10 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 1172

Z54 Genesung 341

E11 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-

2

305

N18 Anhaltende (chronische) Verschlechterung bzw. Verlust der Nierenfunktion 175

Z92 Medizinische Behandlung in der eigenen Vorgeschichte 161

I25 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens 143

C61 Prostatakrebs 134

I48 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 118

2-2.3 Therapeutische Behandlungsschwerpunkte

Auch die therapeutischen Behandlungsschwerpunkte im Bereich der Uro-Onkologie möchten wir Ihnen vorstellen.

Behandlungsschwerpunkt Kommentar

Sport- und Bewegungstherapie Jeder Patient soll unabhängig von seinen Fähigkeiten und Funktionseinschränkungen,

eine Bewegungstherapie erhalten. Studien haben gezeigt, dass ein gezieltes körperliches

Training bei onkologischen Erkrankungen die Funktionsfähigkeit des Immunsystems

verbessert.

Physiotherapie Einzeltherapien sowie Gruppentherapien (z.B. postoperative Gymnastik,

Aufbaugymnastik, Wirbelsäulengymnastik usw.) werden angeboten.

Information, Motivation, Schulung Informationen über die eigene Krankheit, über deren Behandlungsmöglichkeiten sowie

über Nachsorgemöglichkeiten werden vermittelt. Ebenso wird über Möglichkeiten der

Krankheitsverarbeitung informiert.

Ergotherapie, Arbeitstherapie und

andere funktionelle Therapie

Die Ergotherapeuten helfen Menschen, die durch Krankheit, Behinderung oder Alter in

ihrer Handlungsfähigkeit eingeschränkt sind. Aktivitäten des täglichen Lebens werden

trainiert und verbessert. Können einzelne Handlungsabläufe nicht wieder vollständig

ausgeführt werden, werden alternative Bewegungen und Verhaltensstrategien eingeübt

und Empfehlungen zur Gestaltung der häuslichen Versorgung oder Anpassung des

Wohnraums ausgesprochen.

Physikalische Therapie Reizstrom, Lymphdrainage, lokale Bäder, Inhalationen, lokale Wärmeanwendungen und

balneophysikalische Maßnahmen kommen, je nach Diagnose, zum Einsatz.

Beckenbodengymnastik und

Kontinenztraining

Nach einführender Information werden in Einzel- und Gruppentherapien Übungen

vermittelt, die zum einen der Entspannung und Lockerung des Beckenbodens und der

Wahrnehmung der Schließmuskulatur dienen, zum anderen schrittweise durch gezieltes

Training eine Kräftigung erreichen.

Gymnastik nach Brustkrebs Diese Therapie findet abhängig vom Ausgangsbefund in Einzel- und/oder

Gruppentherapie statt. Eine Entstauung bei manifestem oder drohendem Lymphoedem

sowie Verbesserung der Schultergelenksbeweglichkeit nach Brustoperation, Radiatio

oder Lymphadenektomie soll damit erreicht werden.

Stomatherapie Stomatherapie bei Urostoma, Ileostoma oder Colostoma, Selbstversorgung des Stomas.

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MediClin Staufenburg Klinik > Qualitätsbericht Reha 2017

I 17

Training für Patienten mit Neoblase

oder Pouch

Training, Spülung, ggf. Erlernen des Selbstkatheterismus.

Lymphdrainage Bei Lymphödemen, z.B. des Armes nach Brustkrebs, der Beine nach Prostatakrebs.

Ernährungsberatung Gezielte Ernährungsberatung bei Stoma, Neoblase oder Pouch-Patienten.

Kunsttherapie Krankheitsverarbeitung durch schöpferisches Tun mit Freude an der eigenen Kreativität

als heilsamer Prozess.

Sozialdienst Angeboten werden Vorträge und Schulungen über sozialrechtliche Aspekte. In

Einzelgesprächen geht es um Beratung bei allen krankheitsbedingten und sozialen

Fragestellungen. Unter anderem geht es um Fragen rund um berufliche Perspektiven

und – eng damit verknüpft - die wirtschaftliche Situation der Familie.

Um sozialrechtliche Ansprüche und die Organisation des Alltags zu Hause, z.B. bei

gestiegenem Hilfebedarf.

Diabetesberatung

Psychologische Betreuung Durch die Krankheit ausgelöste psychische Belastungen und deren Folgen in Bezug auf

die soziale Situation und Arbeitsumwelt können in psychologischen Einzelgesprächen

bearbeitet werden. Entspannungsverfahren wie z. B. autogenes Training, Progressive

Muskelrelaxation nach Jacobsen, Eutonie, Verhaltensorientierte Gruppen, z. B.

Gewichtsredukionsgruppe (GRIP-Programm) oder Raucherentwöhnungsgruppe.

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18 I

2-2.4 Therapeutisches Leistungsspektrum der Fachkliniken

Unser therapeutisches Leistungsspektrum wird Ihnen in der folgendenTabelle dargestellt.

KTL-Code KTL-Beschreibung Anzahl

B57 Physiotherapeutische Behandlung in der Gruppe 32450

A59 Spielorientierte Sport- und Bewegungstherapie in der Gruppe 25710

K59 Elektrotherapie einzeln 15483

A56 Muskelkrafttraining in der Gruppe 14299

A55 Ausdauertraining in der Gruppe 11338

C77 Schulung bei onkologischen Krankheiten 10322

B55 Physiotherapeutische Behandlung einzeln 7649

C61 Vortrag: Rehabilitation 5982

F56 Psychologische Gruppenarbeit störungsspezifisch 4563

H65 Anleitung zum Umgang mit Inkontinenz einzeln 4417

C55 Ärztliche Beratung und Intervention einzeln 3464

H57 Anleitung zur Kontrolle medizinischer Parameter einzeln 2904

L56 Strukturierte soziale Kommunikation und Interaktion 2679

F61 Entspannungstraining in der Gruppe 2634

D57 Beratung zu Nachsorge und weitergehenden Maßnahmen einzeln 2474

E65 Ergotherapeutische Behandlung in der Kleingruppe 2229

K62 Klassische Massage einzeln 2215

D59 Soziale Arbeit in der Gruppe 2111

M64 Information über Schulungsbuffet 2093

H62 Anleitung zur Therapie nach Verletzungen und Krankheiten der Haut einzeln 1882

K56 Lokale Kälte- oder Wärmebehandlung einzeln 1857

C59 Vortrag: Gesundheitsinformation und -förderung 1766

M60 Ernährungsberatung in der Gruppe 1729

C69 Schulung bei endokrinen Krankheiten oder Stoffwechselkrankheiten 1594

D55 Sozial- und sozialrechtliche Beratung einzeln 1221

K61 Inhalation einzeln 1112

A58 Koordinationstraining in der Gruppe 1053

F55 Psychologische Beratung einzeln 1053

L55 Bewegung und Sport in der Freizeit 919

D58 Soziale Arbeit in der Kleingruppe 833

C65 Aktive Rückenschule 817

H59 Anleitung zur Anwendung intrakorporaler Hilfsmittel einzeln 717

F57 Psychologische Gruppenarbeit problemorientiert 625

C78 Schulung bei Krankheiten des Urogenitaltraktes 549

K67 Manuelle Lymphdrainage einzeln 476

M55 Abstimmung einer definierten Kostform 449

B56 Physiotherapeutische Behandlung in der Kleingruppe 405

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I 19

3 Personelle Ausstattungsmerkmale der KlinikDer nachfolgende Abschnitt gibt Auskunft über die Anzahl und Qualifikation der Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen imärztlichen, therapeutischen und pflegerischen Dienst zum 31.12.2017.

3-1 Ärztlich-psychologisches Personal der FachabteilungenDie Anzahl des ärztlich-psychologischen Personals bezieht sich auf die Anzahl der Köpfe.

Zum Teil sind Mehrfachnennungen möglich.

Diabetologie, Nephrologie, Adipositas, Orthopädie

Ärzte und psychologisches Personal Anzahl Qualifikationen

Chefarzt/–ärztin 1 FA Innere Medizin, Nephrologe, Hypertensiologe DHL,

Sozialmedizin

Oberarzt/–ärztin 3 FA Innere Medizin, Diabetologe, Notfallmedizin

FA Orthopädie

Stationsarzt/–ärztin 4

Psychologe/–in 2

Weiterbildungsermächtigungen

In unserer Klinik besteht für das ärztliche Personal die Möglichkeit, sich in folgenden Fachbereichen weiterzubilden:

Fachbereich Dauer Person

Diabetologie 1,5 Jahre

Innere Medizin Basisweiterbildung 2 Jahre

Sozialmedizin 1 Jahr

Nephrologie 1 Jahr

Diabetologie DDG 2 Jahre

Onkologie, Urologie

Ärzte und psychologisches Personal Anzahl Qualifikationen

Chefarzt/–ärztin 1 FA Innere Medizin, Nephrologe, Hypertensiologe DHL,

Sozialmedizin

Oberarzt/–ärztin 3 FA Urologie,

FÄ Innere Medizin/Hämatologie und Onkologie

Stationsarzt/–ärztin 7

Psychologe/–in 2

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20 I

Weiterbildungsermächtigungen

In unserer Klinik besteht für das ärztliche Personal die Möglichkeit, sich in folgenden Fachbereichen weiterzubilden:

Fachbereich Dauer Person

Urologie 1 Jahr

3-2 Medizinisch-therapeutisches PersonalDie Anzahl des medizinisch-therapeutischen Personals bezieht sich auf die Anzahl der Köpfe.

Ernährung

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen

Diabetesassistent/–in 2 Diabetesassistenten DDG

Diabetesberater/–in 2 Diabetesberaterinnen DDG

Diätassistent/–in 4 Eine Nephrologische Ernährungstherapie VDD

Therapie, Beratung und Pädagogik

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen

Ergotherapeut/–in 3 Rückenschule am Arbeitsplatz

Gymnastiklehrer/–in 3 Nordic-Walking

Rückenschulleiterin

Kunsttherapeut/–in 1

Masseur/–in und med. Bademeister/–in 5 Lymphdrainagetherapeut

Physiotherapeut/–in 8 MT, MTT, PNF, Bobath, Lymphdrainage

Sozialpädagoge/–in/Sozialarbeiter/–in 3

Sportlehrer/–in 3 Medical-Nordic-Walking, Adipositas-Therapeut

Pflege

Personal Anzahl Spezielle Qualifikationen

Gesundheits– und Krankenpfleger/–in 23 Medizinische Fußpflegerin

Praxisanleiterin

Hypertonieassistentin

Stoma- und Inkontinenztherapeutin

Pflegedienstleitung 1 Podologin, Wundmanagerin, Stomatherapeutin

Arzthelfer/–in 5 Medizinische Fußpflege,

Hypertonieassistentin

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I 21

4 Diagnostische Ausstattungsmerkmale der Klinik

Untersuchung im Hause Kooperation Kommentar

Blutgasanalyse ü

Computergestützte Kognitive Diagnostik ü

Dopplersonographie ü

Duplexsonographie ü

Duplexsonographie, farbcodiert ü

Echokardiographie ü

Echokardiographie mit Farbdoppler ü

Elektrokardiographie (EKG) ü

Elektrokardiographie (EKG) - Langzeit ü

Elektrokardiographie (EKG) in Ruhe ü

Elektrokardiographie (EKG) unter Belastung ü

Ergometrie ü

Labormedizinische Diagnostik û

Langzeit-Blutdruckmessung ü

Pedographie û in einem nahegelegenen

Sanitätshaus

Psychologische Leistungsdiagnostik ü

Psychologische Testverfahren ü

Psychometrische Verfahren ü

Pulsoxymetrie ü

Röntgen û

Sämtliche Facharztuntersuchungen in Kooperation mit

niedergelassenen Ärzten

û im Haus vorhanden, ggf. externe

Konsile

Schlafapnoescreening ü

Sonographie ü

Spezielle Atemhilfe für Patienten mit Apnoe ü

Spirometrie ü

Uroflowmessung ü

Videocystoskopie ü Harnröhren- und Blasenspiegelung

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22 I

5 Räumliche Ausstattungsmerkmale der Klinik

5-1 FunktionsräumeIn der MediClin Staufenburg Klinik stehen für die medizinisch-therapeutische Versorgung folgende Funktionsräume zurVerfügung:

n Kreativ- und KunsttherapieWerkstatt für z. B. Tonarbeiten und ein Atelier für Maltechniken oder Bastelarbeiten

n Lehrküchebarrierefrei

n MBOR-Raumn Räume für EntspannungstherapieDie Räume sind mit entsprechenden Hilfsmitteln, z. B. Matten ausgestattet.

n Räume für Ergotherapie / Beschäftigungstherapieeinschließlich Bürotraining

n Räume für Ernährungsberatung und Ernährungstherapien Räume für Information, Motivation, Schulungz. B. für Diabetikerschulungen, Diabetesberatung, Pumpenschulung, Diabetesselbstmanagement (BZ-Messung,Injektionstechnik), Vorträge rund um die Gesundheit, Ernährungsschulungen und - vorträge, Vorträge zu sozialenFragen

n Räume für Physikalische TherapieElektrotherapieplätze, Lymphdrainage-Behandlungsplätze, Therapiewannen, Stangerbad oder Unterwassermassage,Therapiebäder, Raum für Entstauungstherapie

n Räume für PhysiotherapieZwei Gymnastikhallen, zwei Bewegungsbäder, mehrere Behandlungsräume, Räume für Sport- und Bewegungstherapie

n Räume für Sozial- und BerufsberatungRäume für Einzelberatung stehen zur Verfügung

n Räume für Sport- und BewegungstherapieNeben den Behandlungsbereichen der Physiotherapie stehen Gruppengymnastikräume zur Verfügung. Außerdem einMuskelsequenzraum und ein Raum für medizinische Trainingstherapie, ein Raum mit 11 Ergometern, 3 davon bis250kg belastbar.

n Stomatherapie-Raumn Verbandszimmer und Podologie-Raum

5-2 PatientenaufenthaltsräumeWir möchten auch der Privatsphäre und dem Entspannungsbedürfnis unserer Patienten und Gäste einen angenehmenRahmen schaffen. Deswegen wurden zahlreiche Bereiche eingerichtet, die sowohl eine entspannte Privatsphäre als auchgesellige Stunden und die Ausführung gemeinsamer Hobbys ermöglichen.

n Bibliothekn Cafeterian Fernsehraumn Fußwohlfühlpfadn Gemeinschaftsraumn Infrarotkabinen Konferenzraumn Kraftraumn Leseraumn Liegewiesen Medienraumn Parkanlagen Saunan Schwimmbad

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I 23

n Speisesaaln Sporthallen Tischtennisbereichn Vortragsraum, Aulan Werkraum

5-3 PatientenzimmerInsgesamt stehen unseren Patienten in der MediClin Staufenburg Klink 267 freundliche und helle Zimmer zur Verfügung. AlleZimmer verfügen über ein eigenes Badezimmer, Balkon, Fernseher und Telefon. Einige Zimmer sind mit Spezialbetten füradipöse Patienten ausgestattet. Alle Zimmer sind barrierefrei.

Raum Anzahl davon

behindertengerecht

Kommentar

Ein-Bett-Zimmer mit eigener

Naßzelle (WC/Dusche)

232 232

Zwei-Bett-Zimmer mit

eigener Naßzelle

(WC/Dusche)

35 35 Nur Ehepartner bzw. Lebenspartner

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24 I

6 Spezielle Angeboten Aufnahme von Angehörigenn BlindenhundNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Kompetenzen zur Behandlung von Rehabilitanden ohne Kenntnisse der deutschen SpracheNach vorheriger Absprache mit der Klinik besteht die Möglichkeit, Patienten auch ohne Kenntnisse der deutschenSprache aufzunehmen. Wir haben Mitarbeiter mit den unterschiedlichsten Sprachkenntnissen, ggf. werden externeDolmetscher einbezogen.

n Komplexe Rehabilitationspatienten mit erhöhter Pflege- und ÜberwachungsanforderungNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit DialysepflichtigkeitNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit GehunfähigkeitNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit QuerschnittslähmungNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit SehbehinderungNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit starker GehbehinderungNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Möglichkeit der Aufnahme von Rehabilitanden (ohne Begleitperson) mit starker HörschädigungNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Nierentransplantierte und Lebendspendern Patienten mit Multiresitenten Keimen (3MRGN, VRE, MRSA, ESBL u.a. außer 4MRGN; MRSA-SanierungNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Rollstuhlfahrergerechter Zugang in die Einrichtungn Therapiehund DiabetesNach vorheriger Absprache mit der Klinik.

n Verfügbarkeit eines orthopädischen SchuhmachersIn Kooperation mit einem Sanitätshaus.

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I 25

7 QM-System und Qualitätssicherung

7-1 QM-SystemDie folgende Tabelle gibt Ihnen eine Übersicht über die Zertifikate der MediClin Staufenburg Klinik.

Zertifikat Erläuterung

DIN EN ISO 9001 Wir erfüllen die Anforderungen der international anerkannten

Qualitätsmanagementnorm, ein Beleg für die Leistungsfähigkeit und Kompetenz unserer

Klinik.

Die DIN EN ISO 9001 stellt die Instrumente für einen kontinuierlichen

Verbesserungsprozess des Unternehmens bereit. Ab August 2018 ist die MediClin

Staufenburg Klinik nach der neuen DIN EN ISO 9001:2015 re-zertifiziert sowie nach

IQMP Kompakt anerkannt.

IQMP Reha (EQR) Das Institut für Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen bietet mit dem Integrierten

Qualitätsmanagement-Programm-Reha (IQMP-Reha) ein rehaspezifisches QM-Verfahren

an, welches einen Exzellenz-Ansatz verfolgt. Dabei werden alle Kriterien der

Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation e.V. (BAR) erfüllt. Der Nachweis erfolgt

durch das Zertifikat „Exzellente Qualität in der Rehabilitation“ (EQR).

QMKD-Zertifikat vom

Bundesverband Klinischer Diabetes-

Einrichtungen e.V.

Der Bundesverband Klinischer Diabetes-Einrichtungen e.V. verfolgt die Verbreitung

qualitätsgesicherter Leistungsangebote in der Diabetiker-Versorgung sowie die

Sicherung von Qualitätsstandards für die stationäre Diabetesbehandlung von Diabetes

Mellitus Typ 1 und Typ 2.

Als erste Rehabilitationsklinik in Deutschland hat die MediClin Staufenburg Klinik mit der

Anerkennung als Zertifiziertes Diabeteszentrum Diabetologikum DDG mit

diabetesspezifischem Qualitätsmanagement seit 2007 die höchste Stufe der

Zertifizierung erreicht.

7-2 QualitätssicherungWir nehmen an folgenden externen Qualitätssicherungsverfahren der Kostenträger teil. Unsere Ergebnisse werden u.a. aufwww.qualitaetskliniken.de veröffentlicht und dienen uns zur Weiterentwicklung unserer Qualitätsstandards.

Teilnahme am Qualitätssicherungsverfahren der Deutschen Rentenversicherung

Für die Qualitätssicherung (QS) in der Reha werden durch die DRV routinemäßig erhobene Daten ausgewertet. Die Klinikenerhalten fachabteilungsbezogen Ergebnisberichte, die auch einen Vergleich mit anderen Einrichtungen beinhalten.Folgende QS-Berichte werden den Einrichtungen zur Verfügung gestellt:

n RehabilitandenbefragungFür die Rehabilitandenbefragung werden die Rehabilitanden selbst zu Ihrer Zufriedenheit mit der Rehabilitation unddem Behandlungserfolg befragt.

n Therapeutische VersorgungDie therapeutische Versorgung (KTL) stellt dar, welche Leistungen die Rehabilitanden in der Zeit Ihres Aufenthalteserhalten haben.

n Reha-TherapiestandardsIn den Reha-Therapiestandards sind Mindestanforderungen für bestimmte Krankheitsbilder festgelegt.

n Peer ReviewBeim Peer Review werden Entlassungsberichte und Therapiepläne von Ärzten begutachtet.

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26 I

n VisitationenVisitationen werden zur umfassenden Qualitätsbewertung durch die DRV vor Ort durchgeführt.

n RehabilitandenstrukturIn Bericht der Rehabilitandenstruktur werden gesellschaftliche und krankheitsbezogene Merkmale der behandeltenPersonen erfasst. Dies dient zum besseren Vergleich der QS-Ergebnisse.

n Sozialmedizinischer Verlauf 2 Jahre nach RehaIm Bericht des sozialmedizinischen Verlaufs 2 Jahre nach Reha wird aufgezeigt, wie viele Rehabilitanden imErwerbsleben verbleiben bzw. ausscheiden und dient somit zur Bewertung des Reha-Erfolgs.

Weitere Informationen zum Verfahren der DRV finden Sie hier:www.reha-qs-drv.de

Teilnahme am Qualitätssicherungsverfahren der gesetzlichen Krankenkassen (QS-Reha®)

Das Qualitätssicherungsprogramm der gesetzlichen Krankenkassen in der medizinischen Rehabilitation ist eineinrichtungsübergreifendes und vergleichendes QS-Verfahren, welches im dreijährigen Turnus erfolgt. Die teilnehmendenEinrichtungen erhalten einen Ergebnisbericht mit zusammenfassenden Bewertungen sowie Einzelergebnissen. Dieseermöglichen einen Vergleich mit dem Durchschnitt anderer Einrichtungen des gleichen Fachgebiets.Folgende Dimensionen werden bewertet:

n StrukturqualitätIn der Strukturqualität werden bestimmte Kriterien bewertet, die sich auf die technische, räumliche und personelleAusstattung beziehen.

n Qualität des RehabilitationsprozessesDie Qualität des Rehabilitationsprozesses wird anhand von Entlassungsberichten und Therapieplänen durch Ärztebegutachtet.

n ErgebnisqualitätDie Ergebnisqualität wird über die Beurteilung von Ärzten und Patienten ermittelt.

n PatientenzufriedenheitDie Patientenzufriedenheit gibt Aufschluss über die persönliche Einschätzung der Patienten zur Rehabilitation.

n VisitationenVisitationen werden zur Begutachtung der Qualität der Einrichtung vor Ort durchgeführt.

Weitere Informationen zum Verfahren der GKV finden Sie hier:https://qs-reha.de/das_qs_reha_verfahren/das_qs_reha_verfahren.jsp

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I 27

Glossar

AGMAnschlussgesundheitsmaßnahme

AHBAnschlussheilbehandlung

ARAnschlussrehabilitation

AuditSystematischer und dokumentierter Ablauf zur Ermittlung, inwieweit vorgegebene Anforderungen erfüllt sind

DDGDeutsche Diabetes Gesellschaft

DIN EN ISODeutsches Institut für Normung e.V. – Europäische Norm – International Organization for Standardization

DMPDisease-Management-Programm: Dabei handelt es sich um strukturierte Behandlungsprogramme für chronischeKrankheiten.

DRV BundDeutsche Rentenversicherung Bund

EQRExzellente Qualität in der Rehabilitation

FAFacharzt

GKVGesetzliche Krankenversicherung

HVHeilverfahren

ICD-10International Classification of Diseases, eine Klassifikation der Krankheiten bei der Weltgesundheitsorganisation WHO

ICFInternationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit(International Classification of Functioning)

IQMGInstitut für Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen

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28 I

IQMP-RehaIntegriertes Qualitätsmanagement-Programm Rehabilitation

IRENAIntensivierte Reha-Nachsorge

KTLKlassifikation therapeutischer Leistungen, standardisiertes Klassifikationssystem des Rentenversicherungsträgers zurDefinition und Dokumentation therapeutischer Leistungen in der medizinischen Rehabilitation

LeitlinienDie „Leitlinien” der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften sind systematisch entwickelte Hilfen für Ärztezur Entscheidungsfindung in spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und inder Praxis bewährten Verfahren und sorgen für mehr Sicherheit in der Medizin, sollen aber auch ökonomische Aspekteberücksichtigen. Die „Leitlinien” sind für Ärzte rechtlich nicht bindend und haben daher weder haftungsbegründendenoch haftungsbefreiende Wirkung.

MBORMedizinisch-beruflich-orientierte Rehabilitation

Peer Review„Medical Peer Review” ist ein Verfahren zur systematischen Beschreibung einzelner Behandlungsverläufe durchqualifizierte Gutachter mit nachfolgender Beurteilung der erbrachten Leistungen. Die Gutachter sollen in demselbenfachlichen Bereich wie die begutachteten Ärzte arbeiten.

PKVPrivate Krankenversicherung

QMQualitätsmanagement

QMBQualitätsmanagementbeauftragter

QMSQualitätsmanagementsystem

QSQualitätssicherung

SGBSozialgesetzbuch

TEPTotalendoprothese (Gelenkersatz)

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Die Präsenz der MediClin

MediClin integriert.

MediClin Staufenburg Klinik Burgunderstraße 24 77770 Durbach Telefon +49 781 473 0 Telefax +49 781 473 265 [email protected]

Projektleitung: Jana Bohro Qualitätsmanagementbeauftragte

www.staufenburg-klinik.de