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PSA Schutzkleidung ist jede Kleidung die dazu bestimmt ist, versicherte vor schädigenden Einwirkungen bei der Arbeit- oder Privatkleidung vor der Kontamination durch biologische Arbeitsstoffe zu schützen. Schutzkleidung soll gemäß der GUV-Regel (Benutzung von Schutzkleidung) mindestens die Vorderseite des Rumpfes bedecken und wirkungsvoll wirkungsvoll verhindern, dass darunter getragene Kleidung verschmutzt oder verhindern, dass darunter getragene Kleidung verschmutzt oder kontaminiert wird kontaminiert wird . • Die Wiederstandsfähigkeit gegen Permeation von Infektionserregern wird durch Prüfungen nach DIN EN 14126 nachgewiesen.Die Materialien werden in sechs Leistungsklassen eingeteilt. Je höher die Leistungsklasse desto wiederstandsfähiger ist das Material. Auszug aus der GUV R 2106

PSA Schutzkleidung ist jede Kleidung die dazu bestimmt ist, versicherte vor schädigenden Einwirkungen bei der Arbeit- oder Privatkleidung vor der Kontamination

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PSA

• Schutzkleidung ist jede Kleidung die dazu bestimmt ist, versicherte vor schädigenden Einwirkungen bei der Arbeit- oder Privatkleidung vor der Kontamination durch biologische Arbeitsstoffe zu schützen.• Schutzkleidung soll gemäß der GUV-Regel (Benutzung von Schutzkleidung) mindestens die Vorderseite des Rumpfes bedecken und wirkungsvoll verhindern, dass darunter getragene Kleidung verschmutzt wirkungsvoll verhindern, dass darunter getragene Kleidung verschmutzt oder kontaminiert wirdoder kontaminiert wird. • Die Wiederstandsfähigkeit gegen Permeation von Infektionserregern wird durch Prüfungen nach DIN EN 14126 nachgewiesen.Die Materialien werden in sechs Leistungsklassen eingeteilt. Je höher die Leistungsklasse desto wiederstandsfähiger ist das Material. • Die Leistungsklasse ist entsprechend des Schutzzieles zu wählen. Die Leistungsklasse ist entsprechend des Schutzzieles zu wählen. • Hinsichtlich der erforderlichen PSA sind abhängig von der Art der Hinsichtlich der erforderlichen PSA sind abhängig von der Art der Infektionserreger Dienstanweisungen schriftlich in einem Hygieneplan Infektionserreger Dienstanweisungen schriftlich in einem Hygieneplan niederzulegen und im Einsatzfahrzeug mitzuführenniederzulegen und im Einsatzfahrzeug mitzuführen..

Auszug aus der GUV R 2106

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Rechtliche Grundlagen•GUV R 2106 Persönliche Schutzausrüstung im Rettungsdienst•TRBA 250 Technische Regeln für biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege

• s. Abschnitt 4.1.3 PSA•4.3.4. – 4.3.6 partikelfilternde Halbmasken

•DIN EN 14126 Leistungsanforderungen und Prüfverfahren für Schutzkleidung gegen Infektionserreger;•DIN EN 455 Teile 1 – 3 Medizinische Handschuhe zum einmaligen Gebrauch"

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Schutzkleidung für Infektionstransporte

Risikogruppen(TRBA 250)

• I Ansteckungsmöglichkeit unwahrscheinlich.

• II Ansteckungsmöglichkeit wahrscheinlich Vorbeugung und Behandlung möglich .

• III Ansteckungsmöglichkeit einer schweren Erkrankung erhöht. Vorbeugung und Behandlung möglich.

• IV Ansteckungsmöglichkeit einer schweren Erkrankung sehr wahrscheinlich. Vorbeugung und Behandlung nicht möglich.

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Anforderung an die Infektionsschutzkleidung

Muss mindestens die Vorderseite des Rumpfes schützen• Mind. Schutzstufe Typ 4 bei Risikogruppe 3 & 4 • CE Zeichen Kategorie 2-3 je nach Anforderung• Erfüllung der GUV-R 2106• Erfüllung der DIN EN 14126• Darf nicht durchnässen wenn mit Kontakt von Sekreten der Risikogruppe 3 & 4 zu rechnen ist• Sollte im Bereich der Arme der Beine und in der Kapuze Bündchen mit Gummizug besitzen (Risikogruppe 3 & 4)

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Anforderung an die Infektionsschutzkleidung

Die in Europa zum Arbeitsschutz eingeführten PSA-Richtlinien (für Persönliche Schutzausrüstung) definieren drei Gefahrenkategorien nach folgenden Einsatzbereichen.• CE Einfach: Kategorie 1 für geringe Gefahren • CE Mittel: Kategorie 2 für Einsätze zwischen Kategorie 1 und 3 • CE Komplex: Kategorie 3 für gesundheitsgefährdende oder lebensbedrohliche Gefahren

• Kategorie 1 nur für den privaten Gebrauch• Kategorie 2 Helfer bei Einsätzen im Straßenverkehr• Kategorie 3 wird kür den Rettungsdienst empfohlen

Empfehlung der Unfallkasse Berlin s. http://217.172.163.143/res.php?id=10223

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Anforderung an die Infektionsschutzkleidung

Leistungsanforderungen an Chemikalienschutzkleidung mit flüssigkeitsdichten Verklebungen zwischen den verschiedenen Teilen der Kleidung (Ausrüstung Typ 3)"a ... Abriebfestigkeit (1-6) b ... Hitzebeständigkeit (1-2)c ... Biegerissfestigkeit (1-5)d ... Durchstichfestigkeit (1-5)e ... Weiterreißfestigkeit (1-5)f ... Haftfestigkeit der Beschichtung (1-5)g ... Widerstand gegen Permeation (1-6)h ... Nahtfestigkeit (1-5)

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Anforderungen an den InfektionsschutzanzugAnforderungen an den Infektionsschutzanzug

RisikogruppeRisikogruppe(TRBA 250)(TRBA 250)

I + II I + II III III IIVV

IVIV

SchutzstufeSchutzstufe

Typ 6 begrenzt Typ 6 begrenzt sprühdichtsprühdichtTyp 5 partikeldichtTyp 5 partikeldichtTyp 4 sprühdichtTyp 4 sprühdichtTyp 3 flüssigkeitsdichtTyp 3 flüssigkeitsdichtTyp 2 Typ 2 nicht gasdichtnicht gasdichtTyp 1 gasdicht Typ 1 gasdicht

Innerhalb der Kategorie CE Komplex wurden Schutzklassen definiert, um dem Benutzer die Wahl der geeigneten Schutzkleidung für den jeweiligen Einsatzbereich zu vereinfachen. Diese Typisierung gliedert sich folgendermaßen:

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verklebbarer Reißverschluss

Bund mit Gummizug

SchutzanzugTyp 4 sprühdichtbesser Typ 3 flüssigkeitsdicht

Kopfhaube mit Gummizug

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Partikelfilternde HalbmaskenPartikelfilternde Halbmasken

Auszug aus der GUV R 2106

• Zusätzlich zu den übrigen persönlichen Schutzausrüstungen sind den Versicherten im Fall der Möglichkeit einer aerogenen Übertragung von biologischen Arbeitsstoffen der Risikogruppe 3 gemäß BioStoffV (z.B. offene Lungen-TBC) als Atemschutzgeräte mindestens partikelfiltrierende Halbmasken FFP2 zur Verfügung zu stellen.Bei der Benutzung ist auf den korrekten Dichtsitz der Halbmaske zu achten.

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Partikelfilternde HalbmaskenPartikelfilternde Halbmasken

• Die Klassifikation der verfügbaren filtrierenden Halbmasken wird nach der europäischen Normen (EN 149) vorgenommen (Filtering Face Piece = FFP).

• Die Gesamtleckage einer Maske setzt sich aus den Undichtigkeitsstellen am Gesicht, der Leckage am Ausatmventil (wenn vorhanden) sowie aus dem eigentlichen Filterdurchlass zusammen.

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Partikelfilternde HalbmaskenPartikelfilternde Halbmasken• Die Mittelwerte der Gesamtleckage dürfen folgende Werte nicht überschreiten• für die Klasse 1 (FFP1) nicht größer als 22 %, • für die Klasse 2 (FFP2) nicht größer als 8 % • und für Klasse 3 (FFP3) nicht größer als 2 % (bei einem mittleren Partikeldurchmesser von 0,6 µm).

FFP 1 kein Einsatz bei: - Tröpfchenaerosolen - krebserzeugenden Stoffen - radioaktiven Stoffen - Mikroorganismen Viren, Bakterien, Pilzen + Sporen

FFP 2 Schutz vor: Gesundheitsgefährdenden Stoffen kein Einsatz bei: - radioaktiven Stoffen - Viren und Enzymen

FFP 3 Schutz vor giftigen Stoffen Schutz vor: - Tröpfchenaerosolen - krebserzeugenden Stoffen - radioaktiven Stoffen - Enzymen - Mikroorganismen: Viren, Bakterien, Pilzen und deren Sporen

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•Die Masken können, solange sie nicht beschädigt, beschmutzt, feucht oder unhygienisch geworden sind, personenbezogen entsprechend den Herstellerangaben benutzt werden.

• Der herkömmliche Mund-Nasen-Schutz (chirurgischer Mund-Nasen-Schutz, faltbar oder geformt) ist keine Atemschutzmaske. Er hat eine weit höhere Leckage und bietet damit einen geringeren Schutz vor Inhalation infektiöser Aerosole als FFP-Atemschutzmasken.• Er reduziert jedoch die Abgabe von infektiösen Tröpfchen in die Umgebung.

Partikelfilternde HalbmaskenPartikelfilternde Halbmasken

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Partikelfilternde HalbmaskenPartikelfilternde Halbmasken

• Patienten, von denen ein spezielles Risiko ausgeht einen komplexeren Schutz (in Hinblick auf das dichte Anliegen) zur Verminderung des Infektionsrisikos für Kontaktpersonen erhalten (FFP2 ohne Ausatmventil), um eine Kontamination der Umgebung unter allen Umständen zu vermeiden.

FFP 2 Maske ohne Ausatmventil

FFP 2 Maske mit Ausatmventil

FFP 3 Masken

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SchutzbrillenSchutzbrillen

•Augen oder Gesichtsschutz (Schutzbrillen mit seitlichem Spritzschutz, z.B. nach DIN EN 166) sind zu verwenden, wenn mit Verspritzen oder Versprühen infektiöser oder potenziell infektiöser Materialien oder Flüssigkeiten zu rechnen ist

Auszug aus der GUV R 2106

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SchutzhandschuheSchutzhandschuhe

Flüssigkeitsdichte Einmalhandschuhenach DIN EN 455 Teile 1 – 3 „Medizinische Handschuhe zum einmaligen Gebrauch"müssen durch den Unternehmer in ausreichenderZahl zur Verfügung gestellt werden.

Eine ausreichende Dichtigkeit ist gegeben, wenn ein AQL (Accepted Quality Level) von _ 1,5 erreicht ist. Handschuhe aus Latex können Allergien auslösen deshalb soll der Grenzwert von 30 μg Latexprotein pro Gramm Handschuhmaterialunterschritten werden. Gepuderte Latexhandschuhe sind durch puderfreie, allergenarme Latexhandschuhe oder andere geeignete Handschuhe zu ersetzen. Bei vorhandener Allergie auf Latex oder Hilfsstoffe (Akzeleratoren, UV-Stabilisatoren) muss auf Latexfreie Alternativprodukte,mit ausreichender mechanischer Belastbarkeit, ausgewichen werden.Informationen dazu werden in den Handschuhlisten Ihres Unfallversicherungsträgers(z.B. GUV-I 8584 „Allergiegefahr durch Latex-Einmalhandschuhe“ oder der BGW unter Bestell-Nr. M 621) publiziert.

Auszug aus der GUV R 2106

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Schutzhandschuhe sollten aus Vinyl bestehen, extra lang sein und über einen Dichtigkeitsnachweis gem. DIN EN 455-1 verfügen. Jedes Set sollte über 2 Paar verfügen, die über einander getragen werden. Nach dem Einsatz ist zunächst das — möglicherweise kontaminierte Paar zuerst zu entsorgen; das 2. Paar kann vor dem Ausziehen vorsichtshalber erst einmal desinfiziert werden.

SchutzhandschuheSchutzhandschuheEmpfehlung der Deutsche Gesellschaft für Katastrophenmedizin e. V.

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• In jedem Fahrzeug muss die In jedem Fahrzeug muss die vorgenannte PSA in ausreichender vorgenannte PSA in ausreichender Anzahl zur Verfügung stehen, zum Anzahl zur Verfügung stehen, zum Einsatzort mitgeführt werden können Einsatzort mitgeführt werden können und leicht anzulegen sein.und leicht anzulegen sein.

SchlusswortSchlusswortAuszug aus der GUV R 2106