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Strategien, Erfolge, Visionen – Bericht des Präsidentender Deutschen Gesellschaft für Senologie

Autor D. Wallwiener

BibliografieDOI http://dx.doi.org/10.1055/s-0031-1271483Senologie 2011; 8; 44–57© Georg Thieme Verlag KGStuttgart · New York ·ISSN 1611-6453

KorrespondenzadresseProf. Dr. med.

Diethelm Wallwiener

Ärztlicher Direktorder Universitäts-FrauenklinikCalwerstr.772076 TübingenTel.: 07071/2982233Fax: 07071/[email protected]

Bericht des Präsidenten44

Die Deutsche Gesellschaft für Senologie ist mehrals 30 Jahre alt und gehört damit zu den jungenFachgesellschaften in der Medizin. Trotzdemgehört sie heute mit über 2000Mitgliedern zuden großen medizinischen Fachgesellschaften.Sie ist selbständiges Mitglied in der Arbeitsge-meinschaftWissenschaftlich-Medizinischer Fach-gesellschaften (AWMF), gibt Leitlinien und Kon-sensusempfehlungen heraus, hat entscheidendeImpulse zum Mammografiescreening beigetra-gen, hat gemeinsam mit der Deutschen Krebs-gesellschaft die Zertifizierung multidisziplinärerBrustzentren institutionalisiert und trägt damitentscheidend zu einer hochwertigen, zuverläs-sigen Versorgung von Patientinnen mit Brust-erkrankungen, vor allem mit malignen Brust-erkrankungen, bei.

Geschichte und Entwicklungder DGS!

Als im Jahr 1972, also vor fast 40 Jahren, der fran-zösische Radiologe Prof. Charles Marie Gros(Strasburg) die „Senologic International Society“(SIS) gründete und in dieser neuen internationa-len Fachgesellschaft die multidisziplinäre, kolle-giale Zusammenarbeit von Beginn an zum obers-ten Prinzip erhob, waren deutsche Radiologen,Onkologen und Gynäkologen von Anfang an mitdabei. Der Bedarf für einen derartigen multidis-ziplinären Ansatz war offensichtlich: Die multi-disziplinäre Onkologie war geboren, anstelle einesfragmentierten Behandlungskonzeptes. Gros be-schäftigte sich intensiv mit der Kontrastverbesse-rung bei der Mammadiagnostik und mit denMöglichkeiten, die Brust bei einer Kombinationaus radiologischer und operativer Therapie zuerhalten. Gros hatte die Vision einer Betreuungvon Brustkrebspatientinnen im multidisziplinä-ren Team und formulierte revolutionär: „Die Se-nologie hat die Aufgabe, die Brust in den Organis-

mus und den Organismus in den Kosmos einzu-ordnen, alle unsere multi- und interdisziplinärenKenntnisse und Tätigkeiten zu vereinheitlichenund zu einer Synthese zusammenzufassen“:1980 fand der erste Internationale Kongress derSIS in Deutschland statt. Auf diesem Kongresswurde die Idee für eine deutschsprachige seno-logische Gesellschaft geboren. 1981 wurde dannin Heidelberg unter Leitung von Prof. Fred Kublider erste Kongress der „Deutschen Gesellschaftfür Senologie“ eröffnet. 265Mitglieder zählte dieDGS zu ihren Anfangszeiten – heute sind es über2000Mitglieder.Während sich die DGS in den ersten Jahren vorallem als ein Ort des intensiven wissenschaft-lichen Austauschs sah, greift sie zunehmend indie gesundheitspolitischen Strukturen und in dieTatsachen der Versorgungsrealität ein: So wurdedie Leitlinie zur Brustkrebsfrüherkennung unterFederführung von Prof. K.Schulz und Prof. U.S.Al-bert im Jahr 2004 als Leitlinie der Deutschen Ge-sellschaft für Senologie herausgegeben und imJahr 2008 in einer überarbeiteten Fassung publi-ziert. Diese Leitlinie legt die Maßstäbe für eine in-terdisziplinär abgestimmte Früherkennung desMammakarzinoms fest. Und an der S3-Leitliniezur Diagnostik, Therapie und Nachsorge desMammakarzinoms, ebenfalls im Jahr 2004 erst-mals publiziert und im Jahr 2008 in einer überar-beiteten Fassung neu aufgelegt, hat die DeutscheGesellschaft für Senologie gemeinsam mit derDeutschen Krebsgesellschaft mit Prof. R.Kreien-berg als Leitlinienkoordinator entscheidendenAnteil.Ebenso wurde im Jahr 2004 von beiden Fachge-sellschaften gemeinsam die Erfolgsgeschichte derinterdisziplinären, von DKG und DGS gemeinsamzertifizierten Brustzentren institutionalisiert: Einneues Kapitel der zertifizierten onkologischenZentren in Deutschland begann.Die wachsende Bedeutung der Fachgesellschaftspiegelte sich neben einer intensiven Kongress-

Wallwiener D. Strategien, Erfolge, Visionen… Senologie 2011; 8: 44–57

und Fortbildungstätigkeit in der Gründung der wissenschaftli-chen Zeitschrift „Senologie“ im Jahr 2004, in der Herausgabe ei-nes regelmäßigen Newsletters für die Mitglieder, im Aufbau ei-nes Studienregisters, in zahlreichen Instrumenten zur Unterstüt-zung zertifizierter Brustkrebszentren, in Projekten zur Patientin-nenberatung wie dem Patientinnen-Internet-Portal, dem inter-aktiven „Mammamia-Portal“ und dem Patientinnen-Newsletterin Zusammenarbeit mit der Frauenselbsthilfe nach Brustkrebs.Alle diese Projekte werden unten noch vertieft vorgestellt.Die Präsidenten der DGS sind" Prof. Dr. Hans-Joachim Frischbier (Radiologie, 1981 bis 1987)," Prof. Dr. Heinrich Maass (Gynäkologie, 1987 bis 1990)," Prof. Dr. Walter Hoeffken (Radiologie, 1990 bis 1993)," Prof. Dr. Klaus-Dieter Schulz (Gynäkologie, 1993 bis 1999)," Prof. Dr. Ingrid Schreer (Radiologie, 1999 bis 2002)," Prof. Dr. DiethelmWallwiener (Gynäkologie, 2002 bis 2011).Sie alle stellen wir ab Seite65 mit ihren Lebensläufen vor, ebensodie Ehrenmitglieder der DGS:" Prof. Dr. Michael Bamberg," Prof. Dr. Roland Bässler," Prof. Dr. Hans-Joachim Frischbier," Prof. Dr. Walter Hoeffken," Gabriel N.Hortobagyi, MD, FACP" Prof. Dr. Walter Jonat," Prof. Dr. Rolf Kreienberg," Prof. Dr. Heinrich Maass," Prof. Dr. Rolf Sauer," Frau Hilde Schulte," Prof. Dr. Klaus-Dieter Schulz," Prof. Dr. Umberto Veronesi.Die multidisziplinäre Ausrichtung der Fachgesellschaft zeigt diehier dargestellte Abbildung aus dem Jahr 2010: Zwar stellt dieGynäkologie mit etwa 47% die größte Mitgliedergruppe. Abersie wird gefolgt von einem Anteil von 31% Radiologen, 8% Plasti-scher und Wiederherstellungschirurgen, 6% Pathologen, 3% Chi-rurgen und ebenso vielen Internisten, 2% Laborärzten, Allge-meinmedizinern etc.

Die Aufgaben der Deutschen Gesellschaftfür Senologie!

Die Aufgaben der Deutschen Gesellschaft für Senologie sind inihrer Satzung definiert:„Die Deutsche Gesellschaft für Senologie verfolgt das Ziel, zumZweck eines interdisziplinären Erfahrungsaustausches alle in

den verschiedenen medizinischen und theoretischen Fach-richtungen auf den Gebieten der Biologie, der Physiologie sowieder Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Brustdrüsetätigen Personen zusammenzuführen. Zu den Aufgaben der Ge-sellschaft gehören ferner die Herstellung und Vertiefung von Be-ziehungen zu anderen medizinischen Fachgebieten und ärzt-lichen Organisationen auf dem Gebiet der Senologie sowie diePflege der Beziehung zu ausländischen senologischen Gesell-schaften.Die Zielsetzung und die Satzung der Senologic International So-ciety als Organ einer internationalen Föderation aller nationalenSenologie-Gesellschaften werden anerkannt.Die Gesellschaft hält in jedem Jahr eine wissenschaftliche Tagungan einem jeweils von der Mitgliederversammlung zu bestim-menden Ort ab. Die Gesellschaft fördert durch die Organisationvon Fortbildungskursen die Weiterbildung und Fortbildung aufdem Gebiet der Senologie.Sie unterstützt kooperative interdisziplinäre Studien zur wissen-schaftlichen Vertiefung der Kenntnisse in Diagnostik und Thera-pie von Brusterkrankungen.“

Die Gremien der Deutschen Gesellschaft für Senologie!

Seit ihrer Gründung setzt sich die DGS aus unterschiedlichenGremien zusammen: Dem engen und dem erweiterten Vorstandund dem Wissenschaftlichen Beirat (siehe unten). Hinzu kom-men assoziierte Mitglieder, Kooperationspartner und Arbeits-gruppen.

VorstandDer Vorstand regelt satzungsgemäß die Verteilung der Aufgabenan die einzelnen Vorstandsmitglieder. Er kann sich eine Ge-schäftsordnung geben. Jedes stimmberechtigte Mitglied hat dasRecht, in die Geschäftsordnung Einsicht zu nehmen.Der Vorstand leitet sämtliche inneren Angelegenheiten der Ge-sellschaft. Er ist für den Erlass allgemeiner Richtlinien zur Vorbe-reitung von wissenschaftlichen Tagungen und Fortbildungsver-anstaltungen zuständig.Der Vorstand kann Entscheidungen treffen, um die Gesellschaftan Ausschüssen oder Einrichtungen zu beteiligen, die mit ihrenZielen im Einklang stehen und Mitglieder in diese Ausschüsseentsenden.

BeiräteDerWissenschaftliche Beirat ist ein Gremium, in dem benachbar-te Fachgesellschaften und Organisationen die zertifiziertenBrustzentren und die Programmverantwortlichen Ärzte desMammografie-Screeningprogramms vertreten sind.Im Beirat der Aktions- und Selbsthilfegruppen sind die Selbsthil-fe- und Aktionsgruppen organisiert, die die Interessen der Pa-tientinnen in der Deutschen Gesellschaft für Senologie vertre-ten.


Abb.1 Multidisziplinäre Zusammensetzung der DGS.

Bericht des Präsidenten 45



Mitglieder des Vorstandes der DGS

Präsident

Prof. Dr. med. DiethelmWallwienerUniversitäts-Frauenklinik Tübingen

Calwerstr. 7, 72076 Tübingen

Stellv. Präsident

Prof. Dr. med. Rüdiger Schulz-Wendtland

Radiologisches Institut

Gynäkologische Radiologie

Universität Erlangen-Nürnberg

Universitätsstr. 21–23, 91054 Erlangen

Schriftführer

Prof. Dr. med. Rita Engenhart-CabillicRadioonkologie

Universitätsklinikum Marburg

Klinik für Strahlentherapie

Baldingerstraße, 35043 Marburg

Schatzmeister

Prof. Dr. med. Friedolf Peters

Gynäkologie und Geburtshilfe

St. Hildegardis-Krankenhaus

Hildegardstr. 2, 55131 Mainz

Kongresspräsidentin 2010

Prof. Dr. med. Ingrid Schreer

Karlstr. 2, 22085 Hamburg

Kongresspräsident 2011

Prof. Dr. med. Rüdiger Schulz-Wendtland

Radiologisches Institut

Gynäkologische Radiologie

Universität Erlangen-Nürnberg

Universitätsstr. 21–23, 91054 Erlangen

Co-Kongresspräsident 2011

Prof. Dr. med. Günter Emons

Georg-August-Universität

Frauenklinik Göttingen

Robert-Koch-Str. 40, 37075 Göttingen

Chirurgie

Prof. Dr. med. Dr. h. c. Werner M.HohenbergerChirurgische Klinik des Universitätsklinikum Erlangen

Krankenhausstr. 12, 91054 Erlangen

Gynäkologie

Prof. Dr. med. Bernd Gerber

Universitäts-Frauenklinik und Poliklinik

Klinikum der Hansestadt Rostock

Südring 81, 18059 Rostock

Innere Medizin

Co-Kongresspräsident 2011

Prof. Dr. med. Andreas Schneeweiss

Sektionsleiter Gynäkologische Onkologie

Nationales Centrum für Tumorerkrankungen

Universitäts-Klinikum

Im Neuenheimer Feld 460, 69120 Heidelberg

Pathologie

Prof. Dr. med. Dr. h. c. Manfred Dietel

Campus Charité Mitte

Pathologisches Institut Rudolf-Virchow-Haus

Charitéplatz 1, 10117 Berlin

Plastische Chirurgie

Dr. med. Mario Marx

Städt. Klinikum Görlitz GmbH

Klinik für Plastische Chirurgie und Mammazentrum

Girbigsdorfer Str. 1–3, 02828 Görlitz

Radiologie (Diagnostik)

Prof. Dr. med. Markus Müller-Schimpfle

Klinikum Frankfurt Höchst

Institut für Radiologie

Gotenstr. 6–8, 65929 Frankfurt

Radioonkologie

Prof. Dr. med. Jürgen Dunst

Klinik für Strahlentherapie

Universitäts-Klinikum Schleswig-Holstein

Campus Lübeck




Mitglieder des Wissenschaftlichen Beirates der DGS

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

Prof. Dr. med. Steffen LeinungKlinik für Allgemeine Chirurgie und Viszeralchirurgie

Park-Krankenhaus

Strümpellstr. 41, 04289 Leipzig

Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe

Prof. Dr. med. Christoph Thomssen

Universitätsklinikum Halle (Saale)

Klinik und Poliklinik für Gynäkologie

Brustzentrum Halle

Ernst-Grube-Str. 40, 06097 Halle

Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin

Prof. Dr. med. Volker HeinemannMedizinische Klinik und Poliklinik III

Klinikum der Universität München-Großhadern

Marchioninistr. 15, 81377 München

Deutsche Gesellschaft für Pathologie

Prof. Dr. med. Hans H.Kreipe

Medizinische Hochschule Hannover

Institut für Pathologie

Carl-Neuberg-Str. 1, 30625 Hannover

Deutsche Röntgengesellschaft

Univ.-Prof. Dr. med. Walter Leonhard Heindel

Institut für Klinische Radiologie

Universitätsklinikum Münster

Albert-Schweitzer-Str. 33, 48149 Münster

Österreichische Gesellschaft für Senologie

Univ.-Prof. Dr. med. Christian DadakUniversitätsklinik für Frauenheilkunde

Abteilung Koordination der Lehre

Währinger Gürtel 18–20, 1090 Wien

Schweizerische Gesellschaft für Senologie

Prof. Dr. med. Bernhard Allgayer

Institut für Diagnostische Radiologie

Kantonspital Luzern

6000 Luzern, Schweiz

Deutsche Krebsgesellschaft

Prof. Dr. med. Rolf Kreienberg

c / o Universitäts-Frauenklinik

Prittwitzstr. 43, 89075 Ulm

German Adjuvant Breast Cancer Group (GABG e.V.) /

German Breast Group (GBG)Prof. em. Dr. med. Heinrich Maass

Heilwigstr. 50, 20249 Hamburg

Prof. Dr. med. Gunter von Minckwitz

Schleussnerstr. 42, 63263 Neu-Isenburg

Deutsches Netzwerk für Versorgungsforschung

Prof. Dr. med. Ute-Susann Albert

Klinik für Gynäkologie, gynäkologische Endokrinologie

und Onkologie

Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH

Standort Marburg Brustzentrum Regio


Deutsche Krebshilfe

Prof. Dr. med. Walter Jonat

Universitäts-Frauenklinik

Michaelisstr. 16, 24105 Kiel

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven

und Ästhetischen ChirurgenDr. med. Uwe von Fritschen

HELIOS Klinikum Emil von Behring GmbH

Klinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie

Walterhöferstr. 11, 14165 Berlin

Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie (DEGRO)

Univ.-Prof. Dr. med. Wilfried Budach

Universitätsklinikum Düsseldorf

Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie und Radioonkologie

Moorenstr. 5, 40225 Düsseldorf

Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Onkologie (DGHO)

Prof. Dr. med. Kurt PossingerCampus Charité Mitte

Medizinische Klinik für Onkologie und Hämatologie

Schumannstr. 20–21, 10117 Berlin

Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie (AGO)

Prof. Dr. med. Günter Emons

Georg-August-Universität

Frauenklinik Göttingen

Robert-Koch-Str. 40, 37075 Göttingen

Arbeitsgemeinschaft DKG-DGS-Zertifizierter Brustzentren

Deutschland e.V. (AG ZBZ)

Prof. Dr. med. Thomas BeckKlinik für Gynäkologie und Geburtshilfe mit Perinatalzentrum,

gynäkologischer Onkologie mit zertifiziertem Brustzentrum

Klinikum Rosenheim, Pettenkoferstr. 10, 83022 Rosenheim

Interessengemeinschaft der Programmverantwortlichen ÄrzteDeutschland

Dr. med. Norbert Uleer

Mammographie-Screening Hildesheim

Bahnhofsplatz 5, 31134 Hildesheim

Aktion „Bewusstsein für Brustkrebs“

Prof. Dr. med. Manfred Kaufmann

Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe des Klinikums

der Johann-WoIfgang-Goethe-Universität

Theodor-Stern-Kai 7, 60596 Frankfurt / Main

Frauenselbsthilfe nach Krebs e. V.

Frau Hilde SchulteFrauenselbsthilfe nach Krebs Bundesverband e. V.

Haus der Krebs-Selbsthilfe

Thomas-Mann-Str. 40, 53111 Bonn

Beirat der Aktions- und Selbsthilfegruppen

Frauenselbsthilfe nach Krebs e. V.

Frau Hilde Schulte

Frauenselbsthilfe nach Krebs Bundesverband e. V.

Haus der Krebs-Selbsthilfe

Thomas-Mann-Str. 40, 53111 Bonn

mamazone – Frauen und Forschung gegen Brustkrebs e.V.

Frau Ursula Goldmann-PoschMax-Hempel-Str. 3, 86153 Augsburg

KOMEN Deutschland e. V.

Verein für die Heilung von BrustkrebsProf. Dr. med. Ute-Susann Albert

Klinik für Gynäkologie, gynäkologische Endokrinologie und Onkologie

Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH

Standort Marburg Brustzentrum Regio


Women's Health Coalition (WHC)

Frau Irmgard Naß-Griegoleit

Heidelberger Landstr. 22, 64297 Darmstadt



Die Arbeitsgruppen der DGS – aktiv und multidisziplinärDie DGS hat zahlreiche aktive Arbeitsgruppen:" Die Arbeitsgemeinschaft DKG-DGS-zertifzierter Brustzentren,

gegründet im Jahr 2008 anlässlich des DGS-Jahreskongresses,eine sehr aktive und gut vernetzte Arbeitsgruppe

" die Arbeitsgruppe Minimalinvasive Mammainterventionen(AGMiMi), eine interdisziplinäre Gruppe von Kollegen, die sichfür ein gemeinsames Projekt gefunden und danach erst unterdas Dach der DGS gekommen sind (siehe Seite81),

" die Arbeitsgruppe Nachsorge, eine der ältesten Arbeitsgrup-pen der DGS,

" die Arbeitsgruppe Stillen/gutartige Brusterkrankungen,ebenfalls eine seit vielen Jahren exisistierende, interdiszipli-näre Arbeitsgruppe,

" die Arbeitsgruppe Hormone und Brustkrebs," die Arbeitsgruppe Tumorzelldissemination, die ihre Studien-

daten aktuell auf internationalen Kongressen vorstellt (sieheSeite84),

" die Arbeitsgruppe Kieferosteonekrosen, die aktuell in dergeplanten S3-Leitlinie „Bisphosphonate“ mitarbeiten wird(siehe Seite82),

" die Arbeitsgruppe Mammografie-Screening/PVA, die es sichzur Aufgabe gemacht hat, das Screeningprogramm zu evalu-ieren, und

" die Arbeitsgruppe Sentinel-Node-Biopsie, die die internatio-nalen Studienergebnisse rund um dieses Thema aufmerksambeobachtet (siehe Seite85).

Arbeitsgemeinschaft DKG-DGS-zertifzierter BrustzentrenDie Arbeitsgemeinschaft DKG-DGS-zertifzierter Brustzentrenwurde im Jahr 2008 anlässlich des 28.Kongresses der DeutschenGesellschaft für Senologie in Frankfurt gegründet. Inzwischensind ca. 400Leiter der zertifizierten Brustzentren in dieser Ar-beitsgemeinschaft vertreten. Ziel der Arbeitsgemeinschaft ist diegemeinsame Interessenvertretung der Brustzentren in allen Be-langen. Diese Interessenvertretung ist von hoher Bedeutung,denn obwohl die Brustzentren sich zum Erfolgsmodell der inter-disziplinären onkologischen Versorgung mit Vorbildcharakterentwickelt haben, ist die politische Anerkennung dieser Zentrenbisher nicht überall in zufriedenstellender Weise erreicht. Undauch die finanzielle Unterstützung duch die Leistungsträgermuss in Zukunft weiter optimiert werden.Die Fülle der zu bearbeitenden Problemfelder führte zu einerStrukturierung der Arbeitsgemeinschaft in sechs aktiv arbeiten-den Untergruppen:" Strukturelle Aspekte I (Sprecher Prof. Dr. Degenhardt, Biele-

feld)" Strukturelle Aspekte II (Sprecher Prof. Dr. Bauer, Freiburg)" Personelle Aspekte (Sprecher Dr. Bartzke, Rottweil)" Finanzelle Aspekte (Sprecher Prof. Dr. Hoffmann, Wiesbaden)" Marketing und Sponsoring (Sprecher Priv.-Doz. Dr. Rimbach,

Konstanz)" Dokumentation, Kennzahlen, Ergebnisqualität (Sprecher Prof.

Dr. Schneeweiss, Heidelberg)


Die Jahrestagungen und Kongresspräsidenten der DGS

1981 1. Jahrestagung Heidelberg Prof. Dr. Kubli

1982 2. Jahrestagung Köln Prof. Dr. W.Hoeffken

1983 3. Jahrestagung Fulda Prof. Dr. R. Baessler

1984 4. Jahrestagung Heidelberg Prof. Dr. Herfahrt

1985 5. Jahrestagung Hamburg Prof. Dr. Hossfeld

1986 6. Jahrestagung München Prof. Dr. H. Bohmert

1987 7. Jahrestagung Münster Prof. Dr. Beller

1988 8. Jahrestagung Esslingen Prof. Dr. V. Barth

1989 9. Jahrestagung Hamburg Prof. Dr. H.-E. Stegner

1990 10. Jahrestagung München Prof. Dr. K. Possinger

1991 11. Jahrestagung München Prof. Dr. J.-R. Siewert

1992 12. Jahrestagung Köln Prof. Dr. N. Olivari

1993 13. Jahrestagung Berlin Prof. Dr. K.-D. Schulz

1994 14. Jahrestagung Göttingen Prof. Dr. A. Schauer

1995 15. Jahrestagung Leipzig Prof. Dr. S. H.Heywang-Köbrunner

1996 16. Jahrestagung Göttingen Prof. Dr. A. Schauer

1997 17. Jahrestagung Berlin Prof. Dr. K. Possinger

1998 18. Jahrestagung Düsseldorf Prof. Dr. R. R.Olbrisch

1999 19. Jahrestagung Ulm Prof. Dr. R. Kreienberg

2000 20. Jahrestagung(Drei-Länder-Kongress)

Lugano Prof. Dr. I. Schreer

2001 21. Jahrestagung Berlin Dr. M.Dietel

2002 22. Jahrestagung Nürnberg Prof. Dr. R. Sauer

2003 23. Jahrestagung München Prof. Dr. H. Sauer

2004 24. Jahrestagung Freiburg Prof. Dr. B. Stark

2005 25. Jahrestagung

(Drei-Länder-Kongress)

Stuttgart Prof. Dr. W. Jonat

2006 26. Jahrestagung Dresden Prof. Dr. R. Schulz-Wendtland

2007 27. Jahrestagung Lübeck Prof. Dr. J. Dunst

2008 28. Jahrestagung Stuttgart Prof. Dr. H.H. Kreipe

2009 29. Jahrestagung Düsseldorf Prof. Dr. U. R. Kleeberg

2010 30. Jahrestagung Hamburg Prof. Dr. I. Schreer

2011 31. Jahrestagung Dresden Prof. Dr. R. Schulz-Wendland



In kleinen Gruppen können die brennenden Themen auf dieseWeise konzentriert gesichtet und bearbeitet werden. Es werdenWege der Problemlösungen gesucht und die entsprechendenMaßnahmen eingeleitet. Oberstes Ziel ist dabei die Abstimmungdes fachlichen Angebots, die Erfüllung und Umsetzung der fach-lichen Anforderungen und die Einforderung der notwendigenRessourcen für die hochwertigen Leistungen, die in denmultidis-ziplinären Teams an den Brustzentren erbracht werden.Die Arbeitsgemeinschaft hat in ihren Gremien bisher eine Reihekonstruktiver Vorschläge erarbeitet, die bereits Eingang in dieÜberarbeitungen der Erhebungsbögen gefunden haben. Hierzuzählen folgende Punkte:" Die Regelung der Ausbildung und Qualifikation von Mamma-

operateuren unseres Nachwuchses sowie die Definition desSenior-Operateurs in zertifizierten Brustzentren,

" Die Anbindung der zertifizierten Brustzentren an das bun-desweite Mammografie-Screening: Nach einer umfangrei-chen Schnittstellenanalyse wurden die „Empfehlungen für dieZusammenarbeit zwischen Screeningeinheiten und Brust-zentren“mit der Arbeitsgemeinschaft der programmverant-wortlichen Ärzte des Mammografie-Screeningprogrammsverabschiedet.

" Die Definition der fachlichen Anforderungen zum ThemaGynäkologische Onkologie /Medikamentöse Tumortherapie,

" Die Festlegung der Qualifizierungsanforderungen für dieUltraschalldiagnostik in Brustzentren,

" Die Relativierung der Bedeutung der Studienquote.Weitere Aktiviäten der Arbeitsgemeinschaft bestanden bisher da-rin, durch Umfragen repräsentatives Zahlenmaterial aus Brust-zentren zu generieren, das wichtige Diskussiongrundlagen für dieinterdisziplinäre Weiterentwicklung der Brustzentren liefert.Der Schwerpunkt dieser Umfragen lag bisher auf den folgendenThemenschwerpunkten:" Praxis des MDK bei Prüfungen brusterhaltender Therapie mit

Sentinellymphknotenbiopsie," Praxis der Stanzbiopsie in Brustzentren (Gynäkologie vs. Ra-

diologie)," Praxis der Systemtherapie in Brustzentren (gynäkologische

Onkologie vs. internistische Onkologie)," Weiterbildungsermächtigung für Gynäkologische Onkologie

und Medikamentöse Tumortherapie," Vergütungssituation für die Systemtherapie," Optimierung und Reduzierung des jährlichen Audit-Aufwan-

des," Überarbeitung der Kennzahlen und der Angaben zur Ergeb-

nisqualität," Optimierung der Prozessabläufe," Personelle Ausstattung der Brustzentren," Forderung von fallbezogenen Zuschlägen bzw. Zentrumszu-

schlägen," Marketingaktivitäten wie die Darstellung der Brustzentren in

OnkoScout, die Entwicklung einer eigenständigen Homepageund die bundesweite Befragung zur Patientinnenzufrieden-heit in Brustzentren.

Arbeitsgruppe Minimalinvasive Mammainterventionen(Ag MiMi)Die Arbeitsgruppe Minimalinvasive Mammainterventionen (sie-he Seite81) setzte sich in den vergangenen Jahren mit folgendenThemenschwerpunkten auseinander:" Pathologische Sekretion der Brust, Diagnostik mittels Dukto-

skopie,

" diagnostische Wertigkeit der Feinnadelaspirationszytologie(FNA) bei klinisch suspekten axillären Lymphknoten,

" Kryoablation von Fiebroadenomen," Radiofrequenzablation an Mammaabladaten, eine Machbar-

keitsstudie zur Simulierung der Radiofrequenzablation beibrusterhaltender Therapie.

Arbeitsgruppe Nachsorge„Nachsorge muss immer individuell sein. SchemaF belastet, wowir entlasten wollen und schützt nicht vor einem Rückfall.“ Diesist das Credo der AGNachsorge. Den Bedürfnissen der Patientinentspricht es, Nachsorge als ein „Danach umsorgen“ zu verste-hen. Die Patientin soll darin unterstützt werden, ihr Rückfall-risiko zu mindern, geistiges und körperliches Wohlsein – alsoHeilung – zu fördern und dem Leben so lange wie möglich beihoher Lebensqualität erhalten zu bleiben.Für den Brustkrebs gilt unverändert seit über 30Jahren, dass dasfrühzeitige Aufdecken einer systematischen Metastasierung dieLeidenszeit verlängert, nicht aber die Lebenszeit (Wallwiener1976). Was ist also wirklich wichtig in der Nachsorge?Die Grundpfeiler einer kompetenten Nachsorge umfassen die fol-genden fünf Gebote:" Die Begleitung: Vordringlich ist eine individuell gestaltete

Bereitschaft zur Begleitung der Patientin, die Prognose undRisikofaktoren berücksichtigt und auf die Bedürfnisse derPatientin abgestimmt ist. Hier ist nicht nur der Hausarztgefragt, sondern das ganze onkologische Team mit Onkolo-gie, Gynäkologie, Psychologie, Sozialarbeit, Physiotherapieund natürlich der Kontakt zu den Selbsthilfegruppen. Esgilt Geborgenheit zu vermitteln, wo Sicherheit nicht möglichist.

Die Früherkennung von Lokalrezidiven, Zweitmalignomen (nichtnur der Brust) und von Therapiefolgestörungen und die effektiveBehandlung dieser Komplikationen. Nur für die Früherkennungdieser Faktoren sind die bewährten Nachsorgeschemata sinnvoll.Dabei ist die Diagnostik (Klinik, US, Mammografie) konzentriertauf die Mammae, Brustwand und Lymphabflusswege. Proble-matisch sind häufig Therapiefolgestörungen: Die Verträglichkeitadjuvanter zytostatischer und endokriner Therapien, postthe-rapeutische kognitive Einbußen, Schlafstörungen, depressiveVerstimmung, Fatigue-Syndrom lassen sich häufig nur schwerbeherrschen und fordern die Geduld der Patientin und des onko-logischen Teams.Gesunde Lebensführung und körperliche Aktivität: Eine lebens-lange, somatische Rehabilitation und psychosoziale Begleitung,die Ehepartner und Familie mit einbeziehen, gehören zwingendzum onkologischen Konzept. Eine moderate körperliche Aktivi-tät – und zwar so bald wie möglich nach der Primärtherapie –

und eine obst- und gemüsereiche, kalorienbewusste Kost sindfür die Nachsorge von höchster Bedeutung: Beide Faktoren zu-sammen haben einen Stellenwert, der den Erfolgen adjuvanterendokriner und zytostatischer Therapie entspricht. Zudem kanneinem Lymphödem des Armes durch frühe Krankengymnastikwirkungsvoll begegnet werden. Außerdem ist es unsere Aufgabe,die Patientin vor Pseudotherapien aus der so genannten Komple-mentär- und Alternativmedizin zu schützen.Wichtig sind unserer Erfahrung nach die folgenden Maßnah-men:" Motivation zur Mitverantwortung der Patientin für ihre

eigene Behandlung, für Therapietreue, Vorbeugung und Früh-erkennung.




" Sicherung der Ergebnisqualität durch Teilnahme an einemklinischen Krebsregister. Diese Dokumentation ist nicht nurnotwendig als Beleg für die Kompetenz der Brustzentren,sondern als Grundlage für gesundheitspolitische Entschei-dungen. Denn die Zahl von Patientinnen mit Mammakarzi-nomwird in den kommenden Jahren aufgrund der Progres-sion der Alterspyramide ständig zunehmen. Deshalb bieteteine professionelle Dokumentation der Krankheitsverläufeeine Basis für die finanzielle Absicherung unserer Bemühun-gen bei bestem Vermögen und Können trotz immer engerwerdender Ressourcen.

Arbeitsgruppe Stillen /Gutartige BrusterkrankungenDie Arbeitsgruppe Stillen/Gutartige Brusterkrankungen erarbei-tet Grundlagen, wissenschaftliche und klinische Expertise zu fol-genden Fragen:" Ärztliche Fragen im Zusammenhang mit dem Stillen," puerperale Mastitis," Erkrankungen der Mutter während der Laktation," Diagnostik und Therapie gutartiger Erkrankungen wie

Fibroadenom, non-puerperale Mastitis und granulomatöseMastitis.

Die Arbeitsgruppe trifft sich regelmäßig in multidisziplinärerBesetzung (z.B. Radiologie, Pathologie, Chirurgie), um die The-men möglichst breit und von allen Seiten her zu beleuchten. Ausden Ergebnissen der Arbeitsgruppe werden nicht nur Protokolleerstellt, sondern teilweise sogar Handbücher, die Mitgliedern derDeutschen Gesellschaft für Senologie auf den Jahrestagungenzum Erwerb angeboten wurden.

Arbeitsgruppe Hormone und BrustkrebsDie Arbeitsgruppe Hormone und Brustkrebs möchte endokrino-logisches Wissen als Rüstzeug für die tägliche Arbeit in die Klinikund in die niedergelassene Praxis tragen. Sie zählt deshalb außereiner Reihe klinisch tätiger Endokrinologen zahlreiche mei-nungsbildende Vertreter der niedergelassenen Frauenärzte alsaktive Mitglieder. Mitglieder der AGHormone haben intensiv ander S3-Leitlinie zur Hormontherapie in der Peri- und Postmeno-pause mitgearbeitet und geben regelmäßig Stellungnahmen undBewertungen zu den großen epidemiologischen Studien wie derWHI-Studie heraus, ebenso Kommentare zu aktuellen Fragenrund um die Interpretation der S3-Leitlinie.

Arbeitsgruppe TumorzelldisseminationDie Arbeitsgruppe Tumorzelldissemination (siehe Seite84) wur-de mit dem Ziel ins Leben gerufen, den Nachweis disseminierterTumorzellen im KM (DTZ) und Blut (ZTZ) in die klinische Routineeinzuführen. Der erste Schritt war die Erarbeitung eines interna-tionalen Konsensus zum Nachweis von DTZ im Knochenmark.Denn der Knochenmarkstatus nach Abschluss der adjuvantenTherapie ist derzeit der einzige Parameter, der in der Nachsorgezur Verfügung steht, um Patientinnen zu identifizieren, die mög-licherweise eine zusätzliche sekundäre adjuvante Therapiestra-tegie benötigen.Was ZTZ angeht, so konnte deren prognostische Relevanz für dasmetastasierte Mammakarzinom bereits mehrfach demonstriertwerden. Da ZTZ auch zum Monitoring der Therapie beitragenkönnen, hat die Arbeisgruppe die DETECT-Studiengruppe ins Le-ben gerufen. Ziel der DETECT-I- bis -III-Studien ist es, den Einsatzzielgerichteter Therapiekonzepte bei unterschiedlichen Varian-ten des HER2-Status zu evaluieren.

Arbeitsgruppe KieferosteonekrosenBisphosphonate werden in der Regel gut vertragen. Trotzdemsind Kieferosteonekrosen eine seltene, aber schwer wiegendeKomplikation der Bisphosphonattherapie. Aus diesem Grundwurde eine Konsensusgruppe innerhalb der Deutschen Gesell-schaft für Senologie gebildet, die sich mit dieser Problematik in-tensiv befasst (siehe Seite82). Die wichtigsten Konsensus-Emp-fehlungen zur Prävention einer Bisphosphonat-induzierten Kie-fernekrose sind Folgende:" Information der Patientin für das Risiko, Instruktion über die

Frühsymptome," tägliche, intensive und regelmäßige Mundhygiene," Livestyle-Modifikationen und Vermeidung von Alkohol- und

Nikotinkonsum," regelmäßige Kontrolle auf Prothesendruckstellen oder ent-

zündliche Prozesse in der Mundhöhle," Vorstellung beim Zahnarzt vor Beginn einer Bisphosphonat-

therapie zur Abklärung des Zahnstatus und entsprechendeSanierungen, um diese Eingriffe während der Bisphosphonat-Therapie vermeiden zu können,

" regelmäßige Zahnarztkontrolle in sechsmonatigem Abstandund frühzeitiger Zahnarztbesuch beim Auftreten von Zahn-schmerzen und anderen Beschwerden.

" Werden kieferchirurgische Eingriffe notwendig, sollte dieBisphosphonatgabe ausgesetzt werden bis zur komplettenWundheilung. Wenn bei High-risk-Patientinnen die Medika-tion fortgesetzt werden muss, ist eine prophylaktische Anti-biotikagabe indiziert.

Arbeitsgruppe Mammografie-Screening/PVAWährend definierte Evaluationsparameter zur Bestimmung derEffektivität von Screeningprogrammen messbar sind, könnenScreeningeffekte wie Überdiagnosen nur extrapoliert werden.Um sich widersprechenden Ergebnissen aus teilweise voneinan-der abweichenden undmiteinander konkurrierenden Zahlenmo-dellen zu entgegnen, hat die AGMammografie-Screening/PVAein standardisiertes Modell zu Kennzahlen des Mammografie-Screenings vorgestellt.

Arbeitsgruppe Sentinel-Node-BiopsieDie Einführung der Sentinel-Lymphknotenbiopsie bedeutete ei-nenMeilenstein auf demWeg zu einer zielgerichteten operativenTherapie des Mammakarzinoms. Die Deutsche Gesellschaft fürSenologie hat diesen Weg intensiv begleitet. Durch strukturierteForschung, Festlegung klinischer Standards und die Organisationvon Trainingskursen konnte dieses innovative Verfahren in kür-zester Zeit zur klinischen Reife geführt und in gesicherter Qua-lität flächendeckend eingesetzt werden. Nie zuvor wurde einneues Verfahren nach einer so kurzen Entwicklungszeit als Rou-tinemethode in der Klinik etabliert. Die Arbeitsgruppe Sentinel-Node-Biopsie befasst sich seit vielen Jahren mit den wissen-schaftlichen und klinischen Implikationen dieser Methode undhat bereits eine ganze Reihe international beachteter Publikatio-nen erstellt (siehe Seite85).




Wissenschaftliche Fachgesellschaft –wissenschaftliche Zeitschrift!

Im Jahr 2004 beschloss die DGS, eine neue Zeitschrift zu gründenmit dem Titel „Senologie – Zeitschrift für Mammadiagnostik und-therapie“: Als Zielsetzung für dieses neuewissenschaftliche Jour-nal unter der Herausgeberschaft von Prof. D.Wallwiener wurdedefiniert, die Interdisziplinarität, die konstitutiv ist für die Senolo-gie, in publizistischer Weise fortzusetzen und zu fördern. Seit2004 erscheint die Zeitschrift viermal pro Jahr mit einer Auflagevon jeweils 5800Exemplaren. Sie hat sich seitdem zum anerkann-ten Publikationsorgan der Deutschen Gesellschaft für Senologieentwickelt mit qualitativ hochwertigen Beiträgen zu den zahlrei-chen Fragestellungen des Faches (l" Abb.2). Sie ist das offizielleOrgan der Deutschen, der Österreichischen und der Schweizeri-schen Gesellschaft für Senologie; auch die Deutsche Krebsgesell-schaft, die Deutsche Krebshilfe, die Deutsche Gesellschaft fürGynäkologie und Geburtshilfe, die AWMF und die Selbsthilfegrup-pen sind im wissenschaftlichen Beirat vertreten.Dass die Zeitschrift von den Mitgliedern der DGS intensiv gelesenund hoch geschätzt wird, belegt eine Mitgliederbefragung: 89,1%der Befragten gaben an, jede Ausgabe zu lesen, und fast ebensovielegaben der Qualität der Zeitschrift die Note „gut“ oder „sehr gut“.Im Jahr 2010 fand ein Wechsel in der Herausgeberschaft statt: MitPriv.-Doz. S.Brucker als neuer federführender Herausgeberin ge-meinsam mit Prof. I. Schreer und Prof. M.W.Beckmann übergabder Präsident der DGS den Staffelstab an ein hoch kompetentes, en-gagiertes, interdisziplinäres Herausgeberteam. Dieses neue Teamführt die Zeitschrift in der Intention ihrer Begründer fort, wie esdie neue federführende Herausgeberin im Jahr 2010 in einem Edi-torial formulierte: „Es ist die Kommunikation – der Austausch vonInformationen, die Interpretation von Befunden, die Diskussion

therapeutischer Optionen –, die aus der Multidisziplinarität eineinterdisziplinäre Zusammenarbeit machen… Das neue Herausge-berboard sieht sich verpflichtet, die Zeitschrift in diesem Sinn krea-tiv und anspruchsvoll fortzuführen und weiterzuentwickeln.“Themen des Journals sind alle Themen unserer interdisziplinärenArbeit. Auch nehmen die Prozesse und Diskussionen rund um dieZertifizierung von Brustzentren (siehe unten) einen breitenRaum ein. Wissenschaftliche Publikationen betreffen die Vorsor-ge, Behandlung und Nachsorge von Brusterkrankungen, wobeider Schwerpunkt bei den malignen Erkrankungen liegt. Themender Diagnostik – sei es bildgebend radiologisch oder sonogra-fisch, sei es interventionell, seien es Methoden der modernenGen- und Rezeptordiagnostik –, des gesamten Therapiespek-trums in unterschiedlichen Settings inklusive der wiederherstel-lendenMaßnahmen, der Nachsorge, Rehabilitation und Palliationwerden hier publiziert. Dass dieses interdisziplinäre Konzept beiden Lesern der Zeitschrift akzeptiert ist, belegen die Zahlen unserLeserbefragung (l" Abb.3–5). Danach lesen fast 90% der Abon-nenten jede Ausgabe: 90% geben ihre die Note „Sehr gut“ oder


Abb.2 Sieben Jahre „Senologie“,das wissenschaftliche Organder Deutschen Gesellschaft fürSenologie, der SchweizerischenGesellschaft für Senologie undder Österreichischen Gesellschaftfür Senologie.

Abb.3 Umfrage unter den Lesern der Senologie: Leser pro Ausgabe.89,2% der Abonnenten lesen jede Ausgabe der Zeitschrift.

Abb.4 Umfrage unter den Lesern der Senologie: Wertschätzung derLeser: 90% der Leser geben der Zeitschrift die Note „Sehr gut“ oder „Gut“.

Abb.5 Umfrage unter den Lesern der Senologie: 60% lesen regelmäßigauch den Newsletter mit aktuellen Nachrichten aus der Fachgesellschaft.



„gut“, und 60% lesen den Newsletter, der in die Zeitschrift inte-griert ist und aktuelle Informationen zu Veranstaltungen undzur aktuellen Arbeit der Deutschen Gesellschaft für Senologie,ihren Gremien und Arbeitsgruppen enthält.Zusätzlich gibt die DGS einmal im Quartal einen E-Mail-Newslet-ter heraus, der die wichtigen Neuigkeiten aus der Fachgesell-schaft enthält, Veranstaltungs-, Kongress- und Fortbildungshin-weise, Nachrichten aus den Arbeitsgruppen, Personalia undauch Mitteilungen aus der Pharmaindustrie.

Homepage mit einem breiten und aktuellen Angebot!

Die vielfältigen Aufgaben und Projekte einer modernen wissen-schaftlichen Fachgesellschaft sollten sich in ihrem Internetauf-tritt spiegeln. Deshalb wurde Anfang 2009 die Homepage derDGS neu gestaltet, erheblich erweitert und im Aussehen an dieZeitschrift SENOLOGIE angelehnt. Die Homepage wird ständigaktualisiert und spiegelt die vielfältigen, ständig zunehmendenAktivitäten der Fachgesellschaft wider (l" Abb.6).Sie enthält Berichte der Arbeitsgemeinschaften, der Konsensus-treffen, Literaturlisten. Hinter den Stichworten „AGMiMi“, „Stu-dien“, „Brustzentren“, „Für Patienten“ und „Mammamia-Forum“

bauen sich umfangreiche neue Homepages auf (siehe unten). Sofinden sich auf der hier Zugänge zu den Referenzzentren Mam-mografie, zum Studienportal der DGS und zu QuaSiMa, zu denZertifizierungsrichtlinien für Brustzentren und zu einer aktuel-len Liste zertifizierter Zentren, und zudem ein umfangreicher Be-ratungskanon für Brustkrebs-Patientinnen.

Im geschlossenenMitgliederbereich sind zudem der regelmäßigeNewsletter und weitere Publikationen der DGS hinterlegt.Eine solche umfangreiche Homepage erfordert fast tägliche Ak-tualisierungen. Die DGS dankt an dieser Stelle allen, die an die-sem umfangreichen Projekt engagiert beteiligt sind.

Wissenschaftliche Fortbildungsakademie Senologie!

Im Jahr 2008 wurde vom DGS-Vorstand die Fortbildungsaka-demie Senologie beschlossen, die Gründung erfolgte im Jahr2009 – zunächst unter dem Namen „Deutsche Akademie für Se-nologie“. Zu den Aufgaben der Akademie gehört vor allem diequalifizierte Weiter- und Fortbildung ebenso wie die Zertifizie-rung von Veranstaltungen. Zu den Themen gehören alle Aspekteder modernen Senologie, inklusive Psychosomatik, Zentrums-Zertifizierung, Fortbildung medizinischer Fachkräfte. Jede Veran-staltung der Fortbildungsakademie wird evaluiert.Zudem zertifiziert die Fortbildungsakademie Veranstaltungen,wenn sie in Übereinstimmung mit den Leitlinien, Konsensus-empfehlungen, Zielsetzungen und der Satzung der DGS stehen,der Leiter Mitglied der DGS und ausgewiesener Experte auf demGebiet des Veranstaltungsthemas ist, eine didaktische Aufberei-tung und Lernerfolgskontrolle durchgeführt wird.


Abb.6 Homepage der Deutschen Gesellschaftfür Senologie.



Zertifizierung von Brustzentren – eine Erfolgsstory!

Um die Qualität von Strukturen, Prozessen und Ergebnissen beider Diagnostik und Behandlung des Mammakarzinoms zu si-chern, hat die Deutsche Gesellschaft für Senologie gemeinsammit der Deutschen Krebsgesellschaft ein System zur Zertifizie-rung von Brustzentren entwickelt und implementiert (sieheauch Seite92, Seite96 und Seite97).Die ersten Kliniken wurden nach diesem Schema im Jahr 2003zertifiziert. Inzwischen sind es bundesweit weit über 200 Zen-tren, und sogar das Internet-Portal Wikipedia hat den zertizifier-ten Brustzentren eine ausführliche eigene Seite gewidmet – einZeichen dafür, dass zertifizierte Brustzentren heute, nach er-staunlich kurzer Einführungszeit, aus der Versorgungswirklich-keit in Deutschland nicht mehr wegzudenken sind.Projektträger der Zertifizierung ist Onkozert. Damit sind dieFachgesellschaften von administrativen Aufgaben entlastet.

QuaSiMa und Senopedia!

Im Folgenden werden die Quasima – Versorgungsforschungsstu-die zur Optimierung der Qualitätssicherung und des Qualitäts-managements zertifizierter Brustzentren sowie die Etablierungder Wissensdatenbank Senopedia.info vorgestellt.

Qualitätsmanagement – Optimierung (QuaSiMa)Im Jahr 2008 startete die DGS die QuaSiMa-Studie, eine multizen-trische Studie mit mehreren Phasen, um Qualitätssicherung und-management (QuaSiMa) zertifizierter Brustzentren zu optimie-ren. Studienziele der QuaSiMa-Studie sind es, den Status Quo derProzesse zur Sicherung der medizinischen Qualität zu evaluieren,ein Internet-basiertes System zum klinischen Qualitätsmanage-ment und zur Funktionsanalyse zu implementieren, die benötigtenRessourcen für die Zertifizierung und die Rezertifizierung zu erfas-sen, um die interne und externe Kommunikation der Brustzentrenzu fördern sowie SOPs und Systemabläufe bereitzustellen.

Zwischenergebnisse der QuaSiMa-Studie und QMMed.netDie gesamte Betreuung der Studienteilnehmer in der QuaSiMa-Studie erfolgt online. Hierfür stehen die Homepage www.seno-pedia.info (l" Abb.7). Weitere Leistungen sind der Zugang zur

vollständigen Bibliothek von Verfahrensanweisungen und quali-tätsrelevanten Dokumenten für Brustzentren, die intuitive Inte-gration eigener Inhalte und Adaptation zentrumsspezifischerProzesse und die Teilnahme am Evaluierungsprogramm für zerti-fizierte Zentren.Derzeit (Stand März 2011) nehmen 295Zentren an der Studieteil.Im Rahmen der Interimsanalyse (n=77Zentren) wurden über dieDGS und den Berufsverband der Frauenärzte bereits an über200Brustzentren Fragebögen versandt, um die finanziellen undpersonellen Ressourcen zur QM-Etablierung zu ermitteln, denNutzen durch die Zertifizierung zu bewerten, die QM-Softwareund den Bedarf für eine webbasierte Tumorkonferenz-Lösung zuanalysieren (l" Abb.8).Seitens der Studienzentrenwird die Online-Betreuung der Studiesehr begrüßt: Das Modell ist flexibel und anwendergerecht undist deshalb auch für künftige Studien modellhaft.Aus diesen Ergebnissen heraus wurde das dazu gehörende Web-portal Senopedia.info implementiert. Das Portal ermöglicht diein l" Abb.9 gezeigten Funktionen.

Abb.7 Startseite der Senopedia.info-Homepage – ein Service fürBrustzentren mit Fortbildung, Zertifizierungsmodus, Studiendatenbankund Zugang zur Online-Tumorkonferenz.

Abb.8 Ergebnisse der Interimsanalyse:Zertifizierungseffekt und FunktionsanalyseQM-Handbuch.



Verstetigung durch die WissensdatenbankSenopedia.infoSenopedia.info ist auf Basis der gewonnenen Erfahrung als Wis-sensportal konzipiert undwurde ab Q4/2010 durch die DeutscheGesellschaft für Senologie über den Studienzeitraum hinaus alsdauerhafte Einrichtung allen Brustzentren kostenfrei zur Verfü-gung gestellt. Senopedia.info liefert eine Vielzahl von Ressourcenfür den klinischen Alltag.

Tumorkonferenz online –

Flexibler Service für BrustzentrenIntegraler Bestandteil des Portals ist der Service einer online Tu-morkonferenz (l" Abb.10). Damit können Zentren selbständigKonferenzen mit Pathologen und externen niedergelassenenÄrzten ohne technische Hürden durchführen.

QM-Update 2011 – das Online-SymposiumMammakarzinomAls Fortbildungsservice für die teilnehmenden Brustzentren bie-tet Senopedia.info aktuelle Kongressberichte und Videos hoch-rangiger nationaler und internationaler Kongresse.Aktuelle Themen diskutiert: www.senopedia.info/fortbildungenFazit: QmMed.net und Senopedia.info ermöglichen Brustzentrenund Gynäko-onkologischen Zentren, die Etablierung eines zer-tifizierungsrelevanten QM-Systems und dabei Kosten und Auf-wände im laufenden Betrieb des QM-Systems zu senken undSynergieeffekte zu generieren.

Förderkreis der Deutschen Gesellschaft für Senologie!

Im Jahr 2007 hat der Vorstand der DGS einen Förderkreis initiiert,in den Vertreter der forschenden Arzneimittelhersteller eingela-den werden. Ziel ist ein sachbezogener Austausch zur Planungder Fortbildungsveranstaltungen und der Jahrestagungen derDGS und die Besprechung gemeinsamer Inhalte in Forschungund Politik. Dabei wahrt die DGS stets ihre Unabhängigkeit alswissenschaftliche Fachgesellschaft, um Interessenkonflikte grund-sätzlich auszuschließen.

Mammografiescreening!

Im Jahr 2008 wurde nach langen politischen und auch wissen-schaftlichen Auseinandersetzungen das Mammografiescreeningin Deutschland flächendeckend eingeführt. Doch obwohl die In-stitution inzwischen gut gefestigt ist, fehlt bislang noch die Ver-netzung mit den DGS-DKG-zertifizierten Brustzentren und denniedergelassenen Gynäkologinnen und Gynäkologen.Die Deutsche Gesellschaft für Senologie hat deshalb mit der Inte-ressengemeinschaft der Programmverantwortlichen Ärzte desMammografiescreening-Programmes Deutschland und mit denniedergelassenen Ärzten im Jahr 2009 eine Arbeitsgruppe ins Le-ben gerufen, um die Vernetzung zwischen den Brustzentren undden Mammografiezentren zu optimieren. Denn an der Nahtstellezwischen diesen beiden Institutionen besteht durchaus auchweiterhin Diskussionsbedarf.

Leitlinien!

Die Deutsche Gesellschaft für Senologie ist diefederführende Fachgesellschaft der S3-Leitlinie„Brustkrebs-Früherkennung“, deren Überarbei-tung im Jahr 2008 publiziert wurde (federfüh-rende Autorin U.S.Albert). 87 Experten aus29 Fachgesellschaften aus Gynäkologie, Onko-logie, Chirurgie, Epidemiologie, Pathologie,Psychosomatik und -onkologie, Radiologie, So-

zial- und Gesundheitswissenschaften, Berufsverbänden, Frauen-gesundheits- und Selbsthilfeorganisationen haben an diesermaßgeblichen Leitlinie mitgearbeitet. Mit einem großen Konsensaller Beteiligten konnten die neuen, evidenz- und konsensbasier-ten Empfehlungen einschließlich der Empfehlungen für eine na-tionale Qualitätssicherung und deren Messbarkeit über Indikato-ren der Versorgungsqualität verabschiedet werden.Die Erarbeitung von S3-Leitlinien ist mit einem erheblichen Auf-wand verbunden. Deshalb darf die DGS, die viel wenigerMitgliederhat als viele große Fachgesellschaften, stolz darauf sein, dass sie so-wohl bei der Erstfassung im Jahr 2004 als auch bei der Überarbei-tung im Jahr 2008 die Federführung bei einer S3-Leitlinie hatte, dieimmense gesundheitspolitische Kreise gezogen hat.

Zudem hat die DGS maßgeblich an der S3-Leit-linie „Diagnostik, Therapie und Nachsorge desMammakarzinoms“ mitgearbeitet, die unterFederführung der Deutschen Krebsgesellschaftentstanden ist (federführender Autor R.Kreien-berg). Die aktualisierten Formulierungen vonQualitätszielen und -indikatoren mit Ziel- undReferenzbereichen für die Prozess- und Ergeb-


Abb.10 Online-Tumorkonferenz auf Senopedia.info.

Abb.9 Leistungsspektrum der Web-Portale.



nisqualität sindwichtige Bestandteile des Qualitätsmanagementsim Zertifizierungssystem der DKG und der DGS für die Zertifizie-rung von Brustzentren.Diese Leitlinie, die im Jahr 2008 publiziert wurde, ist bis heute maß-geblich für die Diagnostik und Therapie des Brustkrebs. Die Über-arbeitung der Leitlinie ist eine aktuelle, wesentliche Aufgabe allerbeteiligten Fachgesellschaften und Organisationen. Der Diskussions-entwurf für die Überarbeitung – ebenfalls auf S3-Niveau –wurde imApril 2011 der Fachöffentlichkeit zur Kommentierung zur Verfü-gung gestellt. Die Fertigstellung wird für das Jahr 2012 erwartet.

Das Studienregister brustkrebs-studien.de!

Der Kampf gegen Brustkrebs beginntmit der ForschungEin wesentliches Angebot der DGS ist die Vernetzung von Stu-diengruppen. Hierzu hat die DGS im Jahr 2005 im Internet das Stu-dienportal www.brustkrebs-studien.de (BKS) ins Leben gerufen.BKS ist ein Online-Service der Patienten ermöglicht, sich selbstüber Brustkrebs und klinische Studien zu informieren und dieMög-lichkeit bietet, selbstständig nach verfügbaren klinischen Studienzu suchen (Wallwiener M et al., The Brustkrebs-Studien.de websitefor breast cancer patients: User acceptance of a German internetportal offering information on the disease and treatment options,and a clinical trials matching service. BMC Cancer 2010; 10: 663).

Webportal Brustkrebsstudien – BKS!

Neue und innovative Funktionen verbessern die Qualitätder Patientenrekrutierung für klinische StudienBKS bietet eine komfortable Möglichkeit für Patienten und Ärzteaktiv nach Informationen über klinische Studien suchen und ge-eignete Studien zu identifizieren. Zudem erfolgt der direkte Zu-

gang zu Informationen über Studienkoordinatoren mit Kontakt-aufnahme bei Teilnahmebereitschaft.Eine überarbeitete und verbesserte Version der bereits existie-renden BKS-Seite wird auf der Jahrestagung der DGS 2011 inDresden präsentiert (l" Abb.11).

Die Vorteile der neuen BKS-SeiteAuf diese Weise können Zentren und Teilnehmerinnen für geplan-te und laufende Studien rekrutiert werden, um den Fortgang derForschung zu Diagnostik und Therapie des Mammakarzinoms si-cherzustellen. Auch können Zentren, die an derMitwirkung an Stu-dien interessiert sind, Projekte finden, in die sie bei gegebener Kon-stellation ihre Patientinnen einschleusen können (l" Abb.12).Geplant ist für 2011 der Launch eines „Brustkrebs-Matching-Tools“ für eine noch leichtere Rekrutierung von Studienteilneh-merinnen. Dieses Angebot macht die Studienlandschaft für Ärzteund Patientinnen beispiellos transparent.


Abb.11 Vorteile der BKS-Homepage für Ärzte und Patienten.

Abb.12 Web-Portal www.brustkrebs-studien.de.



Wissenschaftspreise!

Wissenschaftspreis der Deutschen Gesellschaftfür SenologieSeit vielen Jahren vergibt die DGS jährlich zwei Wissenschafts-preise für Originalarbeiten oder Übersichtsartikel aus der Senolo-gie, die noch nirgends eingereicht oder mit einem Preis gewür-digt wurden. Diese Arbeiten müssen bisher nicht berücksichtigteAspekte eines senologischen Problems beleuchten. Teilnahme-berechtigt sindMitglieder der Deutschen Gesellschaft für Senolo-gie, die nicht älter als 40 Jahre sind. Die eingereichten Arbeitenwerden verblindet und von zwei Fachgutachtern beurteilt, diemit dem jeweiligen Thema vertraut sind. Die Preisverleihung fin-det anlässlich des Jahreskongresses der DGS statt.

Klaus-Dieter-Schulz-Versorgungspreisder Deutschen Akademie für SenologieZudem hat die Fortbildungsakademie Senologie erstmals im Jahr2010 den „Klaus-Dieter-Schulz-Versorgungspreis“ verliehen inErinnerung an den langjährigen 1.Vorsitzenden der DGS, Prof.Dr. med. Klaus-Dieter Schulz, der die Entwicklungen in der Seno-logie über 20 Jahre lang entscheidend beeinflusst hat (siehe Sei-te68). Prämiert werden hier Abstracteinreichungen für den DGS-Kongress, die sich mit Früherkennung und Diagnostik, Versor-gungsqualität und Outcome-Forschung des Mammakarzinomsbefassen. Bewerber dürfen wie beimWissenschaftspreis nicht äl-ter als 40 Jahre sein.

Patientinnen-Informationen!

Seit 2008 bietet die DGS in Kooperation mit der Frauenselbsthilfenach Krebs e.V. regelmäßige Patientinnen-Informationen an(l" Abb.13), die gemeinsam mit dem Newsletter versandt wer-den und auf der Homepage der DGS unter dem Stichwort „Pa-tientinnen“ zu finden sind. Hier wird auf wichtige wissenschaft-liche und auch gesundheitspolitische Veranstaltungen für Brust-krebs-Patientinnen hingewiesen, Themen wie „Sinn und Unsinnvon individuellen Gesundheitsleistungen“ erklärt, die für aufge-

klärte, selbständige Patientinnen mit der chronischen Erkran-kung „Brustkrebs“ bedeutsam sind.

Öffentlichkeitsarbeit!

Die Deutsche Gesellschaft für Senologie hat seit vielen Jahren er-kannt, dass eine erfolgreiche Öffentlichkeitsarbeit über gelegent-liche Pressemitteilungenweit hinausgeht. Sowird der Kontakt zuMedienvertretern, Meinungsführern und Multiplikatoren vor al-lem auf den Jahreskongressen der Deutschen Gesellschaft für Se-nologie intensiv gepflegt.Die Pressestelle der DGS begleitet intensiv den Kongress derDeutschen Gesellschaft für Senologie mit eigenen Pressekoferen-zen und zahlreichen Pressemitteilungen und Dienstleistungenfür die Medien. Aber die Pressestelle dient auch zwischen denKongressen als erste Anlaufstelle für Medien, die kompetente An-sprechpartner zu allen senologischen Themen suchen.Außerdem ist die Fachgesellschaft mit einem Informationsstandbei zahlreichenTagungen und Kongressen der Fachgesellschaftendes Wissenschaftlichen Beirats und anderer Verbände und Orga-nisationen präsent.Zudem wurde im Jahr 2009 die Homepage der Fachgesellschaftso umgebaut, dass sie ein umfangreiches Informations- undKommunikationsangebot für die Öffentlichkeit darstellt.

Die neue Geschäftsstelle!

Last but not least – die Deutsche Gesellschaft für Senologie hateine neue Geschäftsstelle, und zwar in Berlin am Hausvogtei-platz12, im historischen „Berolinahaus“ mitten im Zentrum derHauptstadt (l" Abb.14). Ein engagiertes Team kümmert sich seitdem 1.März 2011 um alle Belange der DGS, von der Mitglieder-verwaltung über die Betreuung der Homepage bis zur Koordina-tion unserer Sitzungen und Veranstaltungen. Alle in der Ge-schäftsstelle eingehenden Einzelanfragen von Verbänden, Ärztin-nen und Ärzten, Pressevertretern, Patientinnen, Angehörigenund Interessenten werden entsprechend einem vom Vorstand

Abb.13 Regelmäßige Patientinnen-Informationen der Deutschen Gesell-schaft für Senologie.

Abb.14 Der neueSitz der Geschäftsstel-le der Deutschen Ge-sellschaft für Senolo-gie, das Berolinahausin Berlin Mitte. (Foto:TLG ImmobilienGmbH Berlin)



festgelegten Kommunikationsplan entweder direkt beantwortetoder schnellstmöglich weitergeleitet.Insbesondere die Zahl der Anfragen von Patientinnen nimmt ste-tig zu – ein erfreuliches Zeichen dafür, dass die Deutsche Gesell-schaft für Senologie auch in der Öffentlichkeit immer mehr alsdie meinungsführende, kompetente Fachgesellschaft zu allenBrusterkrankungen wahrgenommen wird.

Viele der hier vorgestellten Aktivitäten und Angebote der Deut-schen Gesellschaft für Senologie wurden erst in den letzten Jah-ren ins Leben gerufen, andere haben schon eine lange Tradition.Sie alle demonstrieren, dass die DGS eine starke, vitale Fach-gesellschaft ist mit einer großen Ausstrahlung in alle Fachgebiete,die gemeinsam die „Senologie“ ausmachen.




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Strategien, Erfolge,Visionen Bericht des Präsidenten der ... · nologie hatdie Aufgabe,die Brust in den Organis-mus und denOrganismus in Kosmos einzu-ordnen, alle unsere multi-und