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Tierärztliche Hochschule Hannover
Das Tiermodell des Morbus Parkinson - Verhaltensstudien und
morphologische Evaluation nach Transplantation neuronaler Progenitorzellen
INAUGURAL-DISSERTATION
zur Erlangung des Grades der Doktorin der Veterinärmedizin
- Doctor medicinae veterinariae -
(Dr. med. vet.)
vorgelegt von
Nina Christin Schulze, geb. Halfer
Essen
Hannover 2013
Wissenschaftliche Betreuung: 1. Prof. Dr. rer. nat Claudia Grothe,
Institut für Neuroanatomie, Medizinische
Hochschule Hannover
2. Prof. Dr. rer. nat. Manuela Gernert,
Institut für Pharmakologie, Toxikologie und
Pharmazie, Stiftung Tierärztliche Hochschule
Hannover
1. Gutachter: Prof. Dr. rer. nat. Manuela Gernert
Prof. Dr. rer. nat. Claudia Grothe
2. Gutachter: Prof. Dr. Gerd Bicker
Tag der mündlichen Prüfung: 18.04.2013
III
Für Opa Felix und Gerti
Für Mama und Papa
Für Nicolai
Für Philipp
Für mich
IV
Teile der vorliegenden Dissertation wurden bereits in folgenden Arbeiten publiziert:
Topology of intrastriatal dopaminergic grafts determines functional and emotional
outcome in neurotoxin-lesioned rats.
Jungnickel J, Kalve I, Reimers L, Nobre A, Wesemann M, Ratzka A, Halfer N,
Lindemann C, Schwabe K, Töllner K, Gernert M, Grothe C.
Behav Brain Res. 2011 Jan 1;216(1):129-35. Epub 2010 Jul 22.
V
Abkürzungsverzeichnis .......................................................................................................... VIII
1 EINLEITUNG ...................................................................................................... 1
2 SCHRIFTTUM ..................................................................................................... 3
2.1 Die Parkinsonsche Erkrankung ........................................................................ 3
2.1.1 Epidemiologie und Klinik ....................................................................................................... 3
2.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie ............................................................................................. 4
2.1.2.1 Der physiologische Regelkreis der Basalganglien ........................................................ 5
2.1.2.2 Die Pathophysiologie des Regelkreises der Basalganglien bei Morbus Parkinson ...... 9
2.1.3 Therapie .............................................................................................................................. 11
2.1.3.1 Medikamentelle Therapie ........................................................................................... 11
2.1.3.2 Operative Therapie ..................................................................................................... 12
2.1.3.2.1 Tiefe Hirnstimulation .............................................................................................. 12
2.1.3.2.2 Transplantation – regenerativer Ansatz ................................................................. 12
2.2 Das Tiermodell des M. Parkinson .................................................................. 16
2.3 Transfektion als Methode zur genetischen Modifizierung von Säuger-Zellen . 18
2.4 Neurotrophe Faktoren – FGF-2 ..................................................................... 20
2.4.1 Effekte von FGF-2 Isoformen auf dopaminerge Neurone in vitro ........................................ 21
2.4.2 Effekte von FGF-2 Isoformen auf dopaminerge Zellen in vivo ............................................ 22
2.5 Verhaltensstudien im Offenfeld und Elevated Plus-Maze ............................... 23
2.6 Zielsetzung der vorliegenden Arbeit ............................................................... 24
3 MATERIAL UND METHODEN .......................................................................... 27
3.1 Chemikalien ................................................................................................... 27
3.2 Geräte ........................................................................................................... 28
3.3 Antikörper ...................................................................................................... 28
3.4 Sonstiges ....................................................................................................... 29
VI
3.5 OP-Besteck ................................................................................................... 30
3.6 Puffer und Lösungen ..................................................................................... 30
3.7 Versuchsdesign Transplantationsversuche .................................................... 32
3.8 Präparation der E12 Zellen ............................................................................ 32
3.9 Zellkultur ........................................................................................................ 33
3.10 Transfektion ................................................................................................... 34
3.11 Das unilaterale 6-OHDA Läsions-Modell........................................................ 34
3.12 Transplantation der E12 Zellen ...................................................................... 35
3.13 Perfusion und histologische Aufarbeitung ...................................................... 35
3.14 Verhaltensstudien zur funktionellen Evaluation .............................................. 37
3.14.1 Das Offenfeld .................................................................................................................. 38
3.14.2 Das Elevated Plus-Maze ................................................................................................. 39
3.15 Statistik .......................................................................................................... 40
4 ERGEBNISSE................................................................................................... 43
4.1 Transplantationsversuche .............................................................................. 43
4.1.1 Überleben transfizierte Zellen die Transplantation? ............................................................ 44
4.1.2 Ist eine verstärkte Astrozytose auf die Transplantate zu beobachten? ............................... 44
4.1.3 Sind neuronale Progenitorzellen in den Transplantaten zu finden? .................................... 45
4.1.4 Sind Neurone in den Transplantaten nachzuweisen? ......................................................... 47
4.1.5 Sind TH-positive Neurone nachzuweisen? .......................................................................... 48
4.1.6 Zusammenfassung .............................................................................................................. 49
4.2 Verhaltensstudien .......................................................................................... 60
4.2.1 Das Offenfeld ...................................................................................................................... 60
4.2.2 Das Elevated Plus-Maze ..................................................................................................... 64
VII
5 DISKUSSION .................................................................................................... 71
5.1 Transplantationsversuche .............................................................................. 71
5.1.1 Einfluss der Transfektion ..................................................................................................... 72
5.1.2 Einfluss von FGF-2.............................................................................................................. 75
5.1.3 Astrozytäre Reaktion ........................................................................................................... 77
5.1.4 Nachweisbarkeit des flag-tags – Immunhistochemie........................................................... 78
5.1.5 Ausblick ............................................................................................................................... 79
5.2 Verhaltensstudien .......................................................................................... 80
6 ZUSAMMENFASSUNG .................................................................................... 91
7 SUMMARY ....................................................................................................... 93
8 ABBILDUNGSVERZEICHNIS .......................................................................... 95
9 TABELLENVERZEICHNIS ............................................................................... 97
10 LITERATURVERZEICHNIS .......................................................................... 99
VIII
Abkürzungsverzeichnis
® eingetragenes
Warenzeichen
°C Grad Celsius
% Prozent
µl Mikroliter
µm Mikrometer
Abb. Abbildung
A. dest. Aqua destillatum
AP anteror-posterior
ATP Adenosintriphosphat
BDNF Brain Derived Neurotrophic
Factor
BG Basalganglien
BMSC Knochenmark-Stammzellen
BSA Bovines Serumalbumin
bzw. beziehungsweise
ca. circa
CDNF Conserved Dopamine
Neurotrophic Factor
cm Zentimeter
CO2 Kohlendioxid
d Tag
D1 / D2 Dopamin 1/2
DA Dopamin, dopaminerg
Dapi 4`,6 Diamidino-2-phenyindol
DMEM Dulbecco's Modified Eagle
Medium
EDTA Ethylendiamintetraessigsäure
d. h. das heißt
EPM Elevated Plus – Maze
hESC humane embryonale
Stammzellen
et al. et alii (und andere)
etc. et cetera
FCS Fetales Kälberserum
FGF – 2 Fibroblast Growth Factor - 2
g Gramm
GABA Gamma-Aminobuttersäure
GDNF Glial Cell Derived Neurotrophic
Factor
GFAP Glial Fibrillary Acidic Protein
ggf. gegebenenfalls
Girk2 G-Protein activated invard
rectifier potassium channel
G.p.e./i Globus pallidus externus /
internus
hgr. Hochgradig
HMW high weight isoform
Hrsg. Herausgeber
kDa kilo-Dalton
KGW Körpergewicht
KM Körpermasse
l Liter
LAT lateral
L-Dopa 1-3,4 Dihydroxyphenylalanin
LMW low weight isoform
MAO Monoaminooxidase
max. maximal
MFB mediales Vorderhirnbündel
mg Milligramm
min. Minute
mind. mindestens
mmol Millimol
MPP(+) 1-Methyl 4-Phenylpyridium
MPTP 1-Methyl 4-Phenyl 1,2,3,6-tetra-
Hydropyridium
mRNA messanger ribonucleid acid
MW Mittelwert
IX
n Anzahl
N. c. Nucleus caudatus
n. s. nicht statistisch signifikant
NSC neuronale Stammzellen
NST Nucleus subthalamicus
NTF Neurotropher Faktor
o. ä. oder ähnliches
OF Offenfeld
p Wahrscheinlichkeit
PBS gepufferte physiologische
Kochsalzlösung
P.c. Pars compacta
PET Positron-Emissions-
Tomographie
pH potentia hydrogenii
P.r. Pars reticularis
Pu Putamen
rpm rounds per minute
s Standardabweichung
S. Seite
S. n. Substantia nigra
s. o. siehe oben
TH Tyrosinhydroxylase
THS Tiefe Hirnstimulation
VERT vertikal
z. B. zum Beispiel
ZNS Zentrales Nervensystem
z. T. zum Teil
6-OHDA 6-Hydroxydopamin
X
Einleitung
1
1 Einleitung
Der Morbus Parkinson ist nach der Alzheimer Erkrankung die zweithäufigste
neurodegenerative Erkrankung des Menschen und wird mit der zunehmenden
Alterung der Gesellschaft ein immer wichtigeres Thema werden. Die Erkrankung
geht mit einer progredienten Degeneration der dopaminergen Neurone in der
Substantia nigra Pars compacta einher. Dies führt zu einer Verarmung von Dopamin
im Putamen und es kommt zu Störungen in den Regelkreisen der Basalganglien, die
sich in starken motorischen Beeinträchtigungen ausdrücken. Die Kardinalsymptome
sind Bradykinese, Tremor und Rigor. Daneben treten aufgrund weiterer beteiligter
Gehirnareale und Regelkreise aber auch nicht-motorische Symptome auf, die
somatische wie auch psychische Einschränkungen umfassen. Somit führt die
Erkrankung zu einer deutlichen Minderung der Lebensqualität der Patienten.
Da die bisher vornehmlich angewandten Behandlungen gegen die motorischen
Symptome – medikamentelle Therapie bzw. tiefe Hirnstimulation - zu einem
gewissen Maß limitiert sind und vor allem nicht die Ursache der Erkrankung
bekämpfen, liegt ein Forschungsschwerpunkt auf der Erarbeitung regenerativer
Therapien. Im einzelnen bedeutet dies den Ersatz der im Rahmen der Erkrankung
absterbenden dopaminergen Neurone durch fetale oder aus Stammzellen generierte
Zellen, um die Informationsverarbeitung in den nachgeschalteten Basalganglien
wieder reibungslos zu ermöglichen.
Dieses Konzept ist bereits seit vielen Jahren Gegenstand umfangreicher Studien,
und sowohl im Tiermodell als auch klinisch konnten eine Reinnervation des Striatums
und funktionelle Verbesserungen durch Zelltransplantationen erzielt werden. Jedoch
ist der breite klinische Einsatz durch vielerlei Probleme bis dato nicht möglich:
Ethische Einwände gegen den Gebrauch fetaler Zellen, die limitierte Menge an
geeigneten Spenderzellen, das schlechte Überleben der transplantierten Zellen im
Empfängergewebe, divergierende Ergebnisse bezüglich der klinischen Wirksamkeit
am Menschen und unzureichende Charakterisierung der implantierten Zellen in vivo.
Diese Arbeit beschäftigt sich vornehmlich mit dem Problem der schlechten
Einleitung
2
Überlebensraten der transplantierten Zellen: Unter anderem wird in diesem
Zusammenhang ein Mangel an neurotrophen Faktoren als eine mögliche Ursache
diskutiert. Um diesem zu begegnen, wurden in der Vergangenheit verschiedene
Wachstumsfaktoren untersucht und auf verschiedenen Wegen appliziert, z.B. durch
Vorbehandlung der zu transplantierenden Zellen, intracerebrale Infusionen oder Co-
Transplantationen mit Wachstumsfaktor exprimierenden Zellen. Auf diesen Wegen
konnten bereits bessere Ergebnisse erzielt werden als ohne neurotrophe
Unterstützung, jedoch erscheint es sinnvoll, die zu transplantierenden Zellen selbst
derartig genetisch zu verändern, dass sie ihren eigenen Wachstumsfaktor verstärkt
exprimieren.
In unserem Institut konnte gezeigt werden, dass expandierte neuronale
Progenitorzellen erfolgreich transfiziert werden können, so dass sie einen
neurotrophen Faktor überexprimieren und eine intrastriatale Transplantation in ein
Rattenmodell des Morbus Parkinson überleben und dass dopaminerge Zellen in den
Transplantaten nachzuweisen sind. In der Folge soll diese Arbeit nun dazu beitragen,
das Transplantationsprotokoll v.a. hinsichtlich der Expansions-, Differenzierungs- und
Transfektionsmethodik derart zu optimieren, dass die Effizienz dieses Konzepts
weiter gesteigert werden kann. Es wurden mesencephale neuronale Progenitorzellen
mit FGF-2 transfiziert und in ein Rattenmodell des M. Parkinson transplantiert. In
einer Kurzzeitstudie wurde anschließend die Morphologie und Integration im
Empfängergewebe sowie die vorhandenen Zelltypen untersucht.
Zudem beschäftigt sich diese Arbeit mit dem Symptom Angst, welches bei an M.
Parkinson erkrankten Menschen als eines der bereits erwähnten nicht-motorischen
Symptome in hoher Prävalenz auftritt und die Lebensqualität der Patienten deutlich
beeinflussen kann. Es soll hier untersucht werden, inwieweit Angst-assoziiertes
Verhalten in dem von uns verwendeten Rattenmodell des M. Parkinson gezeigt wird.
In einer anschließenden Arbeit am Institut wurde auf diese Befunde aufbauend der
Effekt der intrastriatalen Transplantation in diesem Kontext untersucht.
Schrifttum
3
2 Schrifttum
2.1 Die Parkinsonsche Erkrankung
2.1.1 Epidemiologie und Klinik
Bei Morbus Parkinson, der im Jahre 1817 zum ersten Mal von einem englischen
Chirurgen namens James Parkinson als „Shaky Palsy“ beschrieben wurde, handelt
es sich um die zweithäufigste neurodegenerative Erkrankung des Menschen, die ca.
1% der über 60jährigen betrifft (SAMII et al., 2004). Auch ein früheres Auftreten der
Erkrankung ist beschrieben, in diesen Fällen spricht man von Early Onset Parkinson
Disease. Dies tritt familiär gehäuft auf und macht ca. 5-10% der Fälle aus (SAMII et
al, 2004). Für die übrigen Fälle der dann so genannten Late Onset Parkinson
Disease kann gesagt werden, dass genetische Faktoren eher eine untergeordnete
Rolle spielen (BERTRAM und TANZI, 2005).
Erste Symptome sind häufig Schmerzen in den Gliedmaßen, Riechstörungen sowie
depressive Verstimmungen, erst im weiteren Verlauf entwickeln sich die
Kardinalsymptome Rigor, Ruhe- bzw. Haltetremor und Bradykinese: Man beobachtet
einen verstärkten Muskeltonus, ein Zittern zumeist in den distalen Gliedmaßen, das
in Ruhe auftritt und in der einmal gestarteten Bewegung nicht mehr festzustellen ist,
sowie eine starke Verlangsamung sämtlicher Bewegungen, die vor allem in einer
zunehmenden Verarmung der Gesichtsmimik und dem damit verbundenen,
krankheitstypischen `Maskengesicht` ihren Ausdruck findet.
Zu den motorischen Symptomen, zu denen auch posturale Instabilität zählt, kommen
diverse nicht-motorische Symptome wie Depression, Demenz, autonome
Dysfunktion, Ermüdung und Schlafstörungen (ZIEMSSEN und REICHMANN, 2007;
TRUONG et al., 2008).
Außerdem stellen Angstzustände ein weiteres Symptom dar, das häufig mit M.
Parkinson in Zusammenhang gesehen wird. Angst tritt oft gleichzeitig mit
Depressionen auf und stellt möglicherweise einen Teil dieser dar (AARSLAND et al.,
1999; CHAUDHURI und SCHAPIRA, 2009).
Bei bis zu 40% der an M. Parkinson erkrankten Personen treten Angstzustände
Schrifttum
4
klinisch in Erscheinung und zeigen sich als Panikstörungen (zumeist in sogenannten
off-Phasen, das heißt, wenn bei auf L-Dopa eingestellten Patienten (s.u.) die
therapeutische Konzentration unterschritten wird), phobische Zustände und
generalisierte Angstzustände (AARSLAND et al., 2009; WALSH und BENNETT,
2001).
2.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie
Die Ätiologie des M. Parkinson ist in der Mehrzahl der Fälle unklar (LOTHARIUS und
BRUNDIN, 2002). Für ca. 10% der Fälle kann eine Verbindung zu genetischen
Defekten hergestellt werden, z.B. die autosomal dominante Mutation des α-Synuclein
(PARK 1) in familiärem Parkinson oder die autosomal rezessive Mutation des Parkin
(FEANY und BENDER, 2000; NUSSBAUM und ELLIS, 2003).
Außerdem werden unter anderem Defekte in der Komplex I Aktivität der
Mitochondrien (dem ersten Schritt von vier an der Mitochondrienmembran mittels
derer im Rahmen der Atmungskette ATP (Adenosintriphosphat) gewonnen wird) und
oxidativer Stress für die Pathogenese von M. Parkinson diskutiert (BETARBET,
2002).
Für die Entstehung der typischen Symptome ist eine zunehmende Degeneration der
dopaminergen (DA) Projektionsneurone in der Pars compacta (Pc) der Substantia
nigra (Sn) und die damit einhergehende Verarmung an Dopamin (DA) im dorsalen
Putamen verantwortlich (s.u.). Klinische Symptome sind jedoch erst zu beobachten,
wenn das striatale DA um ca. 80% reduziert ist (FEARNLY und LEES, 1991;
BETARBET, 2002) bzw. 50% der nigralen Neurone zerstört sind (SAMII et al, 2004).
Auf histologischer Ebene ist hier das Absterben der DA Neurone und eosinophile,
intracytoplasmatische, proteinartige Einschlusskörperchen in den überlebenden
dopaminergen Zellen zu beobachten. Diese werden als Lewy-Körperchen bezeichnet
und enthalten als einen Hauptbestandteil das Protein α-Synuclein (SPILLANTINI et.
al., 1997). α-Synuclein ist ein präsynaptisches Protein welches in der
Neurotransmitter-Übermittlung eine Rolle spielt (OLANOW et al., 2004). Das zeitliche
Auftreten von Lewy-Körperchen wird im Zusammenhang mit dem Auftreten nicht-
motorischer Symptome gesehen, da sie bereits festzustellen sind, bevor eine
Schrifttum
5
klinische Diagnose anhand motorischer Symptome gestellt werden kann
(CHAUDHURI und SCHAPIRA, 2009). Das Auftreten der Lewy-Körperchen bei M.
Parkinson wird im Zusammenhang gesehen mit einer Dysfunktion des Ubiquitin-
Proteasom-Systems. Über dieses werden physiologischerweise (fehlerhafte)
Proteine, die zum Abbau bestimmt sind, gekennzeichnet und abgebaut. Bei einem
Defekt dieses Systems, der auch bei familiären Parkinson beobachtet wird, findet
dieser Abbau nicht statt und die fehlerhaften Proteine sammeln sich u.a. als Lewy-
Körperchen in den Neuronen (BURKE, 2004; SAMII et al., 2004).
Generell sind der Verlust von Zellen und das Auftreten von Lewy-Körperchen auch in
anderen Regionen des Nervensystems zu beobachten, eingeschlossen sind hier
cholinerge, serotonerge und noadrenerge Zellen in bestimmten Regionen des
cerebralen Cortex, des olfaktorischen Systems, des basalen Vorderhirns, des
Hirnstamms, des Rückenmarks und des peripheren Nervensystems (OLANOW et al.,
2009). Diese Veränderungen könnten verantwortlich zeichnen für diverse der nicht-
motorischen Symptome des M. Parkinson.
Im Einzelnen kann das Auftreten speziell von Depressionen und Angstzuständen
zum einen eine psychische Reaktion auf die physischen Symptome der Erkrankung
sein, zum anderen aber auch eine Folge gewisser neurochemischer Veränderungen.
Hier wird angenommen, dass Veränderungen im Stoffwechsel von Noradrenalin,
Serotonin, Dopamin und γ-Aminobuttersäure (GABA) im Zusammenhang mit der
Entstehung von Depressionen und Angstzuständen stehen (WALSH und BENNETT,
2001).
Der Zusammenhang zwischen medikamenteller Parkinsontherapie und
Angstzuständen bleibt abzuklären (AARSLAND et al., 1999).
2.1.2.1 Der physiologische Regelkreis der Basalganglien
Bei den Basalganglien (BG) handelt es sich um Kerngebiete, welche im Hirnstamm
gelegen sind und unter anderem für den reibungslosen Ablauf von Bewegungen eine
wichtige Rolle spielen.
Die Initiierung einer Bewegung geht vom Cortex aus und wird an den Hirnstamm und
spinale motorische Neurone weitergeleitet. Die Modulation einer Bewegung erfolgt
Schrifttum
6
auf dem Weg dorthin unter anderem in den Basalganglien. Die Regelkreise der BG
(Abb.1) sind somit mitverantwortlich für die Ablaufsteuerung von Bewegungen, das
heißt, sie lassen willkürliche Bewegungen zu oder inhibieren bzw. beenden diese, so
dass fließende Bewegungsabläufe entstehen können (PURVES et al., 2004).
Zu den BG gehören der Nucleus caudatus (Nc) und das Putamen (Pu), zusammen
als Corpus striatum (oder nur Striatum) bezeichnet, da sie aufgrund ihrer
gemeinsamen Entwicklungsgeschichte streifenartig aussehen. Beide Kerne gehen
aus dem Ganglienhügel hervor und werden während der Entwicklung durch
Projektionsfasern so getrennt, dass nur noch Zellbrücken stehenbleiben, welche sich
als Streifen darstellen. Desweiteren werden der Globus pallidus (Gp) mit seinem
internen (i) und seinem externen (e) Anteil, der Nucleus subthalamicus (NST) und die
Substantia nigra (Sn) mit ihrer Pars reticularis (Pr) und ihrer Pars compacta (Pc) zu
den BG gezählt.
Physiologischerweise werden Informationen aus dem assoziativen, limbischen und
motorischen Cortex über die BG zum Thalamus und von dort wieder zum Cortex
geleitet. Man unterscheidet eine limbische, eine okkulomotorische, zwei assoziative
und eine motorische Schleife (ALEXANDER und CRUTCHER, 1990; ALEXANDER
et al., 1990), wobei ich mich im Folgenden mit der motorischen Schleife befassen
werde.
Der „Eingangskern“ der BG ist das Striatum. Hierhin senden der motorische, der
prämotorische, der supplementärmotorische und der sensomotorische Cortex ihre
Efferenzen, via des Transmitters Glutatmat wird das Striatum exzitatorisch stimuliert.
Die „Ausgangskerne“ der BG sind die Sn Pr und der Gpi. Sie werden über einen
direkten und einen indirekten Weg stimuliert.
Beim direkten Weg projizieren die Neurone des Striatums zu Sn Pr und Gpi. Die
Neurotransmitter γ-Aminobuttersäure (GABA) und Substanz P vermitteln hemmende
Wirkung. Dadurch kommt es zu einer Inhibition des hemmenden Einfluss der
Ausgangskerne auf den Thalamus, dessen Projektionsneurone wiederum den Cortex
aktivieren können. Der indirekte Weg führt vom Striatum aus zum Gpe und weiter
zum NST. Die Projektionen zum Gpe wirken mit GABA und Enkephalin inhibitorisch,
vom Gpe aus inhibieren wiederum GABAerge Projektionen den NST. Der NST
Schrifttum
7
steigert über seine Projektionen zum Gpi und der Sn Pr mittels des
Neurotransmitters Glutamat als einziger exzitatorischer Kern die Aktivität der
Ausgangskerne und damit deren hemmende Wirkung auf den Thalamus und den
Cortex.
Moduliert werden diese beiden Wege nun von der Sn Pc. Deren dopaminerge
Neurone innervieren das Striatum, wo es durch unterschiedliche Rezeptoren
unterschiedliche Wirkungen entfaltet (AIZMANN et al., 2000). Die Stimulierung der
sogenannten D1-Rezeptoren durch Dopamin im Striatum führt zur Exzitation von Gpi
und Sn Pr auf dem direkten Weg. Seine D2-Rezeptoren hingegen werden durch
Dopamin inhibiert, es kommt zu einer Hemmung des Gpe. Damit fördert Dopamin die
Aktivierung des Thalamus und damit des Cortex auf beiden Wegen: Erstens über
eine Reduzierung der Erregbarkeit und zweitens über eine Förderung der Hemmung
der hemmenden Ausgangsneurone Gpi und Sn Pr. Der Thalamus wird nicht
gehemmt und kann somit seine Wirkung auf den Cortex entfalten: Bewegung wird
initiiert.
Schrifttum
8
Abbildung 1: Der physiologische Regelkreis der Basalganglien Transmitter Glutamat, exzitatorisch Transmitter GABA, inhibitorisch Transmitter Dopamin
Substantia nigra Pars compacta
Globus pallidus externus
motorik-
hemmend
D2
Globus pallidus internus /
Substantia nigra Pars reticularis
Nuclues subthalamicus
motorik-
fördernd
D1
Striatum
Cortex motorische
Cortexareale
Thalamus
Schrifttum
9
2.1.2.2 Die Pathophysiologie des Regelkreises der Basalganglien bei
Morbus Parkinson
Im Falle des M. Parkinson kommt es zu Degeneration der dopaminergen Neurone
der Sn Pc. Der Untergang der Zellen tritt zunächst unilateral auf, greift aber im Laufe
der Erkrankung auch auf die zweite Seite über. Dennoch bleibt eine Körperseite bei
Parkinson Patienten immer stärker betroffen als die andere.
Die Degeneration der Neurone führt zu einem Dopaminmangel im Striatum. So wird
die ansonsten doppelte Sicherung der Aktivierung des Thalamus und so des Cortex
verhindert: die mangelnde Aktivierung der D1-Rezeptoren führt zu mangelndem
inhibitorischem Einfluss von Sn Pr und Gpi, wodurch sich deren hemmende Wirkung
voll auf Thalamus und in der Folge den Cortex entfalten kann. Auch D2-Rezeptoren
erfahren keine Stimulation durch Dopamin mehr. Hierdurch wird der indirekte Weg zu
den Ausgangskernen umgekehrt und der NST wird nicht gehemmt. Die Hyperaktivität
des NST führt zu einer verstärkten Hemmung des Thalamus durch die
Ausgangsneurone und setzt die Aktivität des Cortex herab. Flüssige
Bewegungsinitiation ist somit nicht möglich (Abbildung 2).
Schrifttum
10
Abbildung 2: Die Pathophysiologie des Regelkreises der Basalganglien bei M. Parkinson Transmitter Glutamat, exzitatorisch Transmitter GABA, inhibitorisch Transmitter Dopamin, fällt weg Verminderte hemmende Wirkung Verstärkte hemmende Wirkung Verstärkte erregende Wirkung
Substantia nigra
Pars compacta
Globus pallidus externus
motorik-
hemmend
D2
Globus pallidus internus /
Substantia nigra Pars reticularis
Nuclues subthalamicus
motorik-
fördernd
D1
Striatum
Cortex motorische
Cortexareale
Thalamus
Schrifttum
11
2.1.3 Therapie
2.1.3.1 Medikamentelle Therapie
Die medikamentelle Therapie des M. Parkinson erfolgt zumeist unter Einsatz der
Aminosäure L-Dopa (1-3,4 Dihydroxyphenylalanin). Diese kann über einen aktiven
Transporter die Blut-Hirn-Schranke passieren und wird dann von noch intakten
nigrostriatalen dopaminergen (aber auch anderen) Neuronen aufgenommen, und
durch eine Dopa-Decarboxylase in Dopamin umgewandelt. Es wird dadurch der
fehlende Transmitter ersetzt, um somit die Symptome zu unterdrücken. Durch die
Therapie wird das Fortschreiten der Erkrankung allerdings nicht verhindert, auch
wenn OLANOW gewisse Argumente für mögliche neuroprotektive Effekte anführt
(OLANOW, 2009). Zudem lässt die Wirksamkeit des L-Dopa im fortgeschrittenen
Zustand der Erkrankung nach. Desweiteren treten im Laufe der Behandlung zum Teil
starke Nebenwirkungen auf. Hierzu zählen Bewegungsschwankungen, Dyskinesien
wie unfreiwillige plötzliche Bewegungen sowie psychische Probleme (WINKLER et
al., 2002; OLANOW, et al., 2004, DAMIER, 2009).
Aus diesem Grund werden soweit möglich v. a. in frühen Stadien der Erkrankung
andere Dopamin-Agonisten, die die Rezeptoren direkt beeinflussen (also auch ohne
die dopaminergen Neurone des Patienten wirken können), sowie
Monoaminooxidase-B-Inhibitoren angewendet (Monoaminooxidase (MAO):
Membranproteine der äußeren Mitochondrien-Membran, die für den Abbau von
Catecholaminen im zentralen Nervensystem (ZNS) zuständig sind). Als Beispiele
sind hier Bromocriptin, Pergolid, Pramipexol und Ropinirol (WINKLER et al., 2002)
bzw. Selegilin und Rasigilin zu nennen. Für diese Wirkstoffe werden weniger
motorische Nebenwirkungen beschrieben, jedoch treten im Zusammenhang mit
Dopamin-Agonisten neuropsychiatrische Probleme wie Halluzinationen, starke
Schlaflosigkeit und Suchtverhalten auf und die anti-symptomatischen Effekte sind
nicht so effektiv wie die von L-Dopa (HEDLUND und PERLMANN, 2009). Zwar
werden auch für diese Wirkstoffe mögliche neuroprotektive Wirkungen diskutiert,
jedoch erscheint dies in vivo bis dato sehr unsicher (OLANOW, 2009).
Schrifttum
12
2.1.3.2 Operative Therapie
2.1.3.2.1 Tiefe Hirnstimulation
Die tiefe Hirnstimulation (THS) hat sich seit 1987 zu einer routinemäßig
angewendeten Therapie gegen die motorischen Symtome des M. Parkinson etabliert
(Benabid et al., 2009). Waren in früheren Zeiten der Nucleus thalamicus und der Gpi
Zielstrukturen dieses operativen Eingriffs, wird heute zumeist die Hochfrequenz-
Stimulation des NST praktiziert (VOLKMANN, 2007; BENABID et al., 2009). Bei
dieser wird durch Implantation einer Elektrode im Zielgebiet (bilateral) dieses mithilfe
eines internen Pulsgenerators variabel stimuliert, mit hochfrequenten elektrischen
Impulsen von 130 – 185 Hertz (HEDLUND und PERLMANN, 2009). Der abnormale
Anstieg neuronaler Aktivität im NST wird somit durch die THS gehemmt, womit der
Thalamus und seine corticalen Projektionsgebiete nicht mehr übermäßig gehemmt
werden und eine Normalisierung der Bewegungen eintritt.
Die Vorteile dieser Methode sind die unter THS deutlich niedriger dosierbaren
Medikamente und die dadurch reduzierten Nebenwirkungen, insgesamt wurde eine
Steigerung der Lebensqualität um 25% beschrieben (BERNEY, VINGERHOETS et
al., 2002; DEUSCHL, SCHADE-BRITTINGER et al., 2006). Limitierungen stellen
jedoch die eingeschränkte Anwendbarkeit für bestimmte Patientengruppen sowie die
zum Teil unzureichende Wirksamkeit dar: Für Patienten mit Demenz, akuten
Psychosen sowie deutlichen Depressionen eignet sich die THS ebenso wenig wie für
Patienten, die auf die Anwendung von L-Dopa nicht ausreichend ansprechen. Die
motorischen Symptome, die sich mit L-Dopa nicht unterdrücken lassen, werden auch
durch die THS keine Besserung erfahren (VOLKMANN, 2007). Zudem werden
psychische Störungen (SAINT-CYR, TREPANIER et al., 2000) sowie
Persönlichkeitsveränderungen unter dem Einfluss der THS beschrieben (BERNEY,
VINGERHOETS et al., 2002, VOLKMANN, 2007; WITT, DANIELS et al., 2008).
2.1.3.2.2 Transplantation – regenerativer Ansatz
Die Limitierungen der bisher genannten therapeutischen Ansätze haben dazu
geführt, dass intensiv an der Entwicklung regenerativer Therapiemöglichkeiten
Schrifttum
13
gearbeitet wird. Hier stehen Zelltransplantationen in die betroffenen Gehirnregionen
im Fokus. Zellen verschiedener Quellen werden als mögliche Spenderzellen
untersucht: fetale Zellen, genetisch modifizierte Zelllinien, embryonale oder
somatische Stammzellen.
Dopaminerge Neurone, welche aus fetalen Mittelhirn gewonnen werden, wurden im
Tierexperiment (BRUNDIN und BJÖRKLUND, 1987, NIKKHAH et al., 1994 (1,2,3),
WINKLER et al., 2000, TORRES et al., 2007) und in klinischen Studien (LINDVALL
und ODIN, 1994; LINDVALL und HAGELL, 2000; POLGAR et al., 2003) intrastriatal
transplantiert. In der Folge konnte eine Reinnervation des Striatums mit
Verbindungen von und zu den transplantierten Zellen beobachtet werden. Die
transplantierten Zellen gaben gleichmäßig Dopamin ab und führten zu einer
funktionellen Verbesserung.
In klinischen Studien wurde die Verbesserung der klinischen Bilder unterstützt durch
den Nachweis einer gesteigerten Fluorodopa- Aufnahme in PET-Scans (Positron-
Emission-Tomographie). Mit dieser Methode wird anhand der Fluorodopa-Aufnahme
im Striatum auf die Menge an Dopamin geschlossen, da sich Fluorodopa genauso
verhält wie Dopamin. (ANDRES und MEYER, 2008; BROOKS, 2010).
Es muss jedoch festgehalten werden, dass gerade in der Anwendung von fetalen
Spenderzellen eine Reihe von Problemen bis dato nicht gelöst werden konnten, die
die routinemäßige Anwendung ermöglichen würden. So ist zum einen die limitierte
Verfügbarkeit von geeigneten Spenderzellen sowie deren unzureichende
Standardisierung und Reinheit zu nennen, was sich folglich auch in sehr
unterschiedlichen Erfolgen widerspiegelt (BJÖRKLUND, 2000). Ebenso stellen die
mit der Transplantation von abortiertem fetalen Material verbundenen ethischen
Einwände ein gewichtiges Problem bei der Weiterentwicklung dieser Methodik dar.
Desweiteren wurden in klinischen Doppel-Blind-Studien schwere Nebenwirkungen in
Form von Dyskinesien beobachtet (FREED et al., 2001; HAGELL et al., 2002),
wodurch vorherige Erfolge relativiert wurden. Folglich liegt der Fokus unter anderem
auf der Entwicklung alternativer Zellquellen wie immortalisierte neuronale Zelllinien,
embryonale und neuronale Stammzellen und genetisch modifizierte Zellen
(GOLDMANN und WINDREM, 2006).
Schrifttum
14
2.1.3.2.2.1 Zellquellen für die Transplantationstherapie
Zellen, die für die Anwendung in der Transplantationstherapie in Betracht gezogen
werden, sollten idealerweise folgende Eigenschaften aufweisen: Sie sollten die
Transplantation in ausreichender Zahl überleben (LINDVALL und BJÖRKLUND,
2004), die Fähigkeit besitzen, Dopamin zu synthetisieren und in geregelter Art und
Weise zu sezernieren, Axone zur Reinnervation auszubilden, Girk2 auszuprägen (G-
Protein activated inward rectifier potassium channel-2, typisch vor allem für die
dopaminergen Neurone der Sn Pc, s.u.) und motorische Defizite zu beheben
(CORREIA et al., 2005).
Stammzellen sind undifferenzierte Zellen, die in der Lage sind zu proliferieren, sich
zu reproduzieren und Progenitorzellen zu generieren, die wiederum in
verschiedenste Zelltypen differenziert werden können. Im Detail untersucht werden
embryonale Stammzellen (ESC), neuronale Stammzellen (NSC), Stammzellen aus
adultem Knochenmark (BMSC), sowie Stammzellen aus Nabelschnurblut (MEYER
und ANDRES; 2008). Auch Zellen aus der subventrikulären Zone Erwachsener
werden auf ihre Eignung hin untersucht (CORREIA et al., 2005).
Humane ESC (hESC), die aus der inneren Masse von Blastozysten gewonnen
werden (5-6 Tage nach Befruchtung), sind pluripotent. Sie lassen sich in großer
Menge expandieren und gerichtet in jeden gewünschten Zelltyp differenzieren und
werden deshalb als vielversprechende Möglichkeit in der Transplantationsforschung
angesehen.
NSC (auch neuronale Progenitorzellen genannt) werden in bestimmten Regionen
des sich entwickelnden aber auch des adulten zentralen Nervensystems gefunden,
wie z.B. in der subventrikulären Zone, im Hippocampus, Cortex und Rückenmark.
Unter bestimmten Konditionen und unter dem Einfluss bestimmter
Wachstumsfaktoren entwickeln sich diese multipotenten Zellen gerichtet in die
verschiedenen neuronalen und glialen Zelltypen.
Sowohl Stammzellen als auch Progenitorzellen wurden vielfach im Tiermodell
transplantiert und führten zu positiven Ergebnissen (BJÖRKLUND et al., 2002,
ANDRES und MEYER, 2008; HAHN et al., 2009). Die Nachteile von embryonalen
Stammzellen sind jedoch unter anderem die Gefahr der Tumor- bzw.
Schrifttum
15
Teratombildung. In Kulturen wurden Chomosomenabberationen beobachtet
(DRAPER et al., 2004, LI et al. 2008), auch in vivo wurden Neoplasien nachgewiesen
(NISHIMURA et al., 2003). Desweiteren stellen immunologische Unterschiede
zwischen Spender und Empfänger sowie ethische Aspekte eine Limitierung für den
ungehinderten Einsatz embryonaler Stammzellen in der regenerativen Parkinson
Therapie dar (TIMMER et al., 2006). Progenitorzellen weisen diese Nachteile nicht
auf. Zudem sind sie gut expandierbar (STUDER et al., 1998) sowie erfolgreich
genetisch zu verändern (CESNULEVICIUS et al., 2006).
Immortalisierte Linien neuronaler Progenitorzellen stellen eine weitere mögliche
Zellquelle für Transplantationen dar. Theoretisch ist hier das Problem des
Zellnachschubs gelöst, auch lassen sich diese Zellen anhand von Reporter-Genen
im Zielgewebe gut identifizieren. Solche Zelllinien wurden bereits in Tierversuchen
untersucht und teilweise konnte eine Differenzierung der Zellen in vivo nachgewiesen
werden. Jedoch bleiben auch bei diesem Ansatz Probleme bestehen, vor allem
hinsichtlich der Entstehung von Neoplasien (MEYER und ANDRES; 2008)
2.1.3.2.2.2 Limitierungen der bisherigen Ansätze
Es wurden bereits einige ungelöste Probleme angesprochen, namentlich ethische
Einwände bei der Verwendung fetaler und embryonaler Stammzellen, unzureichende
Standardisierung des nur limitiert vorhandenen zu transplantierenden fetalen
Materials sowie die Gefahr von tumorösen Entartungen bei der Verwendung
pluripotenter embryonaler Stammzellen.
Im Folgenden wird auf diese und einige weitere Aspekte im Detail eingegangen.
Zunächst sind die schlechten Überlebensraten und die mangelnde funktionelle
Integration transplantierter Zellen in vivo zu nennen: 1-5% der transplantierten
fetalen Zellen überleben die Transplantation (FREEMAN et al., 1995; ROSENSTEIN,
1995, BARKER et al., 1996; WINKLER et al., 1999, SORTWELL et al., 2000). Es
wird jedoch geschätzt, dass mindestens 100.000 Zellen überleben müssen um eine
funktionelle Erholung zu induzieren (CORREIA et al., 2005), so dass ein Drittel bis zu
der Hälfte des Putamenvolumens reinnerviert ist und eine Fluorodopa-Aufnahme von
ca. 50% erfolgt (LINDVALL und BJÖRKLUND, 2004). Die Verbesserung der
Schrifttum
16
motorischen Funktion steht in Korrelation mit dem Maß der Reinnervation des
Striatums. NIKKHAH et al. stellten 1994 bezüglich des Maßes der Reinnervation des
Striatums heraus, dass multiple Injektionsstellen die axonale Integration der
denervierten Gegend verbessern können (NIKKHAH et al., 1994(1)).
Als mögliche Ursache der geringen Überlebensraten wird unter anderem ein Mangel
an neurotrophen Faktoren diskutiert, weshalb die Einbindung diverser neurotropher
Faktoren in Transplantationsversuchen vielfach untersucht wird. Hier spielen vor
allem die Wachstumsfaktoren Brain Derived Neurotrophic Factor (BDNF), Glial Cell
Derived Neurotrophic Factor (GDNF), Fibroblast Growth Factor-2 (FGF-2) und
Conserved Dopamine Neurotrophic Factor (CDNF) eine Rolle (s.u.).
Desweiteren sind bis dato mangelnde Kenntnisse über Faktoren, die die Migration,
das Wachstum und die Differenzierung der transplantierten Zellen beeinflussen als
unzureichend gelöste Probleme zu nennen. Hierzu ist es wichtig, die transplantierten
Zellen in vivo eindeutig identifizieren zu können (SØRENSEN et al., 2010).
Als weitere Punkte, deren Einfluss auf die Ergebnisse von Transplantationen vor
allem in klinischen Studien noch nicht ausreichend geklärt sind, sind die Auswahl der
Patienten, die exakte Transplantat-Platzierung sowie – Zusammensetzung und
immunologische Reaktion des Empfängers auf die Spenderzellen (LINDVALL und
BJÖRKLUND, 2004).
2.2 Das Tiermodell des M. Parkinson
Für M. Parkinson sind diverse Tiermodelle etabliert, die sich in ihren Qualitäten und
Anwendungsgebieten unterscheiden.
Als erstes wurden vornehmlich Stoffe angewendet, die im Tiermodell selektiv das
catecholaminerge System angreifen und somit Charakteristika des M. Parkinson
hervorrufen. Hier sind z.B. Reserpin, Metamphetamin und auch MPTP (1-methyl 4-
Phenyl 1,2,3,6-tetrahydropyridin) zu nennen. Letzteres wird, nachdem es von nicht-
dopaminergen Zellen in seinen toxischen Metaboliten MPP(+) (1-Methyl-4-
Phenylpyridium) umgewandelt worden ist, von dopaminergen Neuronen per
Dopamin-Transporter aufgenommen, zerstört die nigrostriatalen Bahnen und führt
vor allem bei Primaten zu motorischen Defiziten wie Bradykinese, Rigidität und
Haltungsanomalien (PRZEDBORSKI et al., 2001). Diese Symptome sind denen des
Schrifttum
17
an M. Parkinson erkrankten Menschen so ähnlich, dass dieses Modell für die
Entwicklung neuer symptomatischer Behandlungsstrategien herangezogen werden
kann.
Neuere Entwicklungen sind Modelle mit landwirtschaftlichen Chemikalien wie
Paraquat und Rotenon. Rotenon inhibiert systemisch den Komplex I der
Mitochondrien, führt aber dennoch zu einer selektiven Zerstörung der nigrostriatalen
Bahnen, einschließlich der Bildung Lewy-Körperchen-ähnlicher Einschlüsse sowie
oxidativer Schäden (BETARBET et al, 2002). Zukünftig werden auch genetische
Modelle weiter in den Vordergrund rücken. Sie orientieren sich an bei familiärem
Parkinson auftretenden Mutationen. Hier sind z.B. transgene Mauslinien zu nennen,
die humanes α-Synuclein überexprimieren bzw. wo dieses in sogenannten Knock-out
Linien gar nicht exprimiert wird (Betarbet et al. 2001). Diese Modelle zeigen
unterschiedliche Ausprägungen verschiedener Parkinson-Symptome und werden
daher auch jeweils für spezielle Fragestellungen eingesetzt.
Bei dem in dieser Arbeit eingesetzten 6-OHDA Modell der Ratte kommt es zur
permanenten, selektiven Degeneration der dopaminergen Zellen der nigrostriatalen
Bahnen durch 6-Hydroxydopamin (6-OHDA) (UNGERSTEDT, 1968). 6-OHDA wird in
einer stereotaktischen Operation in das Rattengehirn injiziert, da es nicht in der Lage
ist, die Blut-Hirn-Schranke zu passieren. Die Injektion kann in das Striatum erfolgen,
das mediale Vorderhirnbündel (MFB) oder auch in die Sn. Es kann somit eine
partielle oder eine komplette Läsion erfolgen. In der vorliegenden Arbeit wurde das
Toxin in das MFB injiziert. Das 6-OHDA zerstört die dopaminergen Projektionen
durch retrograden axonalen Transport (HUDSON et al., 1993). Die Zellen nehmen es
via der eigenen Catecholamin-Transportmechanismen in sich auf. Durch die dort
stattfindende Oxidation entstehen freie Radikale und Wasserstoffperoxid, welche
Proteine, Membranen und Nucleinsäuren angreifen (FULCERI et al., 2006). Zumeist
werden die Tiere in diesem Modell nur unilateral lädiert, weil es sonst zu zu
schweren motorischen Schäden kommt (UNGERSTEDT, 1971). Zudem dient die
gesunde Seite als interne Kontrolle.
Zur Überprüfung des Modells kommen u. a. zwei sogenannte Rotationstests in
Frage: Zum einen wird Amphetamin systemisch angewendet: als präsynaptischer,
Schrifttum
18
also indirekter Dopamin-Agonist kann es bei einem unilateral lädierten Tier nur auf
der gesunden Seite wirken: die Dopaminausschüttung der gesunden Seite wird
gesteigert, zusätzlich wird die Wiederaufnahme des Dopamins gehemmt. Das
gesteigerte Dopaminaufkommen am postsynaptischen Rezeptor führt somit zu einer
Rotation des Tieres ipsilateral zur Läsion. 6.-20 Umdrehungen pro Minute können für
zwei Stunden nach der Injektion beobachtet werden (TORRES und DUNNETT,
2006).
Im Gegensatz dazu kommt es nach der systemischen Applikation von Apomorphin
zu Rotationsverhalten contralateral zu lädierten Seite. Die Dopamin-Rezeptoren (D1
und D2, s.u.) werden hier durch den Dopamin-Agonisten direkt stimuliert. Durch die
Degeneration der dopaminergen Zellen kommt es zu einer Hypersensitivität der
postsynaptischen Rezeptoren auf der denervierten Seite und im Falle einer
Stimulierung durch Apomorphin zu einer Rotation contralateral zur lädierten Seite, da
das Apomorphin hier aufgrund der empfindlicheren Rezeptoren stärker wirken kann
als auf der gesunden Seite (SCHWARTING und HUSTON, 1996). Bereits geringe
Dosen Apomorphin reichen aus, um bei maximal lädiertem Striatum und Sn
Rotationen auszulösen. Damit ist Apomorphin besser geeignet, um maximale
Degenerationen sicher anzuzeigen (HUDSON et al., 1993).
2.3 Transfektion als Methode zur genetischen Modifizierung von Säuger-
Zellen
Als Transfektion bezeichnet man das Einschleusen fremder Nucleinsäuren in das
Genom der Empfängerzelle. Sie hat zum Ziel, die Empfängerzelle genetisch zu
modifizieren, zum Beispiel die Überexpression eines Wachstumsfaktors zu bewirken.
Prinzipiell sind zwei methodische Ansätze zu unterscheiden, due virale und die nicht-
virale Transfektion. Bei der viralen Transfektion werden aus Viren gewonnene
Vektoren in die Empfängerzelle eingeschleust. Diese Methode bietet den Vorteil
hoher Transfektionsraten, ist aber aufgrund verschiedener Limitierungen nicht gut
geeignet für den Einsatz in klinischen Studien: Die Produktion der Vektoren ist sehr
aufwendig und teuer, die Sicherheitsanforderungen sehr hoch. Zudem ist die Größe
der einzuschleusenden Partikel begrenzt und es besteht die Gefahr immunologischer
Schrifttum
19
Reaktionen (GRESCH et al., 2004).
Bei den nicht-viralen unterscheidet man nach physikalischen und chemischen
Methoden. Erstere umfassen
1.Elektroporation (WELLS et al., 2004),
2.ballistischer Gentransfer (WELLS et al.,2004),
3.Mikroinjektion (DAVIS et al., 2000).
Bei der Elektroporation wir die Zellmembran (sowohl von prokaryotischen als auch
von eukaryotischen Zellen) mittels eines elektrischen Impulses kurzfristig permeabel
für die Aufnahme verschiedener biologischer Moleküle gemacht, so auch für DNA
(GRESCH et al., 2004). Diese Methoden führte aufgrund niedriger
Transfektionsraten und hoher Zellverluste jedoch nicht zu ausreichend
zufriedenstellenden Ergebnissen (GRESCH et al., 2004).
Die chemischen Methoden umfassen
1.Liposom-basierten Gentransfer oder Lipofektion ( FELGNER et al., 1987; WU et
al., 2000),
2.Calciumphosphat-mediierten Gentransfer (CHEN und OKAYAMA, 1988),
3.DEAE-dextran Transfektionstechnik (PARI und XU, 2004),
4.Polyethyleneeimine (PEI)-mediierten Gentransfer (CORSO et al., 2005),
5.Nukleofektion (GRESCH et al., 2004; CESNULEVICIUS et al., 2006).
Bei der Lipofektion binden kationische Liposome, die einen Komplex mit der
einzuschleusenden DNA bilden, an die zu transfizierenden Zellen. Ihre
Lipidmembran fusioniert mit der Plasmamembran der Zelle und schleust so die DNA
in die Zelle ein. Nachteile dieser Methode sind die recht geringen Transfektionsraten
in Zellsuspensionen und die Abhängigkeit von Zellteilung und hoher Endozytoserate
(GRESCH et al., 2004). Für die Transfektion von neuronalen Progenitorzellen wurde
von CESNULEVICIUS et al. 2006 eine neue, nicht-virale Methode erarbeitet. Die
Nukleofektion erwies sich hier im Vergleich mit Lipofektion und Elektroporation als
effizienteste Art und Weise, eine Überexpression neurotropher Wachstumsfaktoren
zu erreichen (CESNULEVICIUS et al., 2006). Bei der Nukleofektion handelt es sich
um eine auf der Elektroporation basierenden Methode, bei der das Plasmid mittels
einer speziellen Nukleofektor-Lösung und unter bestimmten Spannungsparametern
Schrifttum
20
direkt in den Zellkern eingeschleust wird. Hiermit wird es möglich, auch aufgrund
ihrer niedrigen Teilungsrate sonst schwer zu transfizierende Zellen effizient genetisch
zu modifizieren (5-fache Steigerung der Transfektionseffizienz im Vergleich mit
Elektroporation und Lipofektion, bis zu 47% Transfektionsrate). Zudem wird durch
diese Methode die Fähigkeit zur Differenzierung in dopaminerge Zellen nicht
beeinflußt und die Transfektion ist transient (CESNULEVICIUS et al., 2006).
In einem ersten Versuch wurden derartig genetisch modifizierte Zellen in ein 6-
OHDA-Modell des M. Parkinson transplantiert. Die Zellen überlebten die
Transplantation, prägten den Marker Tyrosinhydroxylase (TH) für dopaminerge
Zellen aus und exprimierten das auf dem Plasmid kodierte Protein. Jedoch war die
Anzahl der die Transplantation überlebenden Zellen sehr gering und auch die
Reinnervation war nicht sehr deutlich ausgeprägt (CESNULEVICIUS et al., 2006).
2.4 Neurotrophe Faktoren – FGF-2
Wie bereits oben genannt könnte einer der Gründe für das geringe Überleben
transplantierter Zellen ein Mangel an neurotrophen Faktoren (NTF) sein.
Es konnten für diverse NTF positive Effekte auf kultivierte dopaminerge Neurone in
vitro gezeigt werden (KRIEGLSTEIN, 2004), v. a. vier Faktoren wurden im Hinblick
auf ihre physiologische und funktionelle Relevanz in vivo untersucht: BDNF, GDNF,
FGF-2 (BEAN et al., 1992; GROTHE und WEWETZER, 1996; GROTHE und
TIMMER; 2007) und CDNF (LINDHOLM et al., 2007).
Bei den FGFs handelt es sich um eine Familie von Wachstumsfaktoren mit 23
Mitgliedern, von denen 10 im Gehirn nachgewiesen werden konnten. (REUSS und v.
BOHLEN UND HALBACH, 2003). Es sind vier Rezeptoren bekannt, FGR 1-4.
FGFs spielen wichtige Rollen sowohl im sich entwickelnden als auch im adulten ZNS
(DONO, 2003). Für diese Arbeit von besonderem Interesse ist FGF-2. FGF-2 findet
sich natürlicherweise in Neuronen und Glia-Zellen in vielen Bereichen des ZNS,
unter anderem in Medulla, Pons, Thalamus und Hirnstamm, aber auch in der Sn und
im Striatum (REUSS und v. BOHLEN UND HALBACH, 2003).
Als Regulator pränataler ebenso wie postnataler und adulter Neurogenese induziert
FGF-2 die Proliferation neuronaler Progenitorzellen im Hippocampus und der
Schrifttum
21
subventrikulären Zone (REUSS und v. BOHLEN UND HALBACH, 2003). Es ist
desweiteren während der Entwicklung des nigrostriatalen Systems wirksam (BEAN
et al., 1992) und hat einen Einfluss auf die Anzahl dopaminerger Neurone (TIMMER
et al., 2007). Für Hippocampus und Cortex konnte gezeigt werden, dass FGF-2 die
axonale Verzweigung von Neuronen begünstigt (REUSS und v. BOHLEN UND
HALBACH, 2003).
Bei FGF-2 lassen sich sogenannte hoch-und niedermolekulare Isoformen (high und
low weight isoforms, HMW und LMW), also Isoformen mit 18kDa bzw. 21 und 23 kDa
Molekulargewicht unterscheiden. Sie alle werden generiert von verschiedenen
Regionen einer mRNA und werden sowohl im Striatum als auch in der Sn adulter
Ratten exprimiert (GROTHE und TIMMER, 2007). Claus et al. konnten zudem
zeigen, dass im Verhältnis eher HMW-FGF-2 im Striatum und in der Sn von intakten
Ratten auftritt, LMW-FGF-2 dort ebenso, jedoch in geringerem Umfang
nachzuweisen ist. Die Rezeptoren für FGF-2 (FGFR 1-3) sind ebenso in den
genannten Strukturen vorhanden und lassen sich auch nach einer Läsion mit 6-
OHDA noch nachweisen (CLAUS et al., 2004).
2.4.1 Effekte von FGF-2 Isoformen auf dopaminerge Neurone in vitro
Untersucht man die Effekte von FGF-2 auf dopaminerge Zellen in vitro, können unter
anderem folgende Beobachtungen gemacht werden: HMW und LMW FGF-2 fördern
die Proliferation und das Überleben von Kulturen mesencephaler dopaminerger
Neurone und begünstigen das Auswachsen von Neuriten. So zeigen sich nach 6
Tagen in Kultur signifikant mehr TH-positive Zellen in mit verschiedenen Isoformen
von FGF-2 versetzten Kulturen als in der Kontrollkultur (GROTHE et al., 2000;
JENSEN et al., 2008). Auch in einer Kultur von mesencephalen Neuronen mit HMW-
FGF-2 überexprimierenden Schwann Zellen wurde eine signifikant höhere Anzahl
TH-Positiver Neurone vorgefunden als in der Kontrollkultur (GROTHE et al., 2000).
Zusätzlich bietet FGF-2 in verschiedener Hinsicht Schutz vor Zytotoxizität: Versetzt
man oben genannte Kulturen mit 6-OHDA, so gehen ca. 55% der dopaminergen
Neurone zugrunde. Werden diese Kulturen mit FGF-2 vorbehandelt, sinkt die
Verlustrate nach Zusatz von 6-OHDA um 15% (GROTHE et al., 2000). Darüber
Schrifttum
22
hinaus zeigten mit FGF-2 behandelte mesencephale dopaminerge Neurone eine
erhöhte Resistenz gegenüber L-Glutamat vermittelter Toxizität (CASPER und BLUM,
1995). Auch die Morphologie der dopaminergen Neurone wird durch die Behandlung
mit FGF-2 Isoformen positiv beeinflusst. Für sowohl HMW als auch LMW FGF-2
konnten Grothe et al. 2000 zeigen, dass die Neuritenbildung in Kulturen fetaler
dopaminerger Neurone begünstigt wird, die totale Faserlänge pro Neuron wird
signifikant größer. HMW FGF-2 verstärkt die Ausbildung der neuronalen Soma, LMW
FGF-2 fördert die Ausbildung von Verknüpfungspunkten (GROTHE et al., 2000).
2.4.2 Effekte von FGF-2 Isoformen auf dopaminerge Zellen in vivo
Auch in vivo wurden die Effekte von FGF-2 untersucht. So zeigten DATE et al. 1993,
dass FGF-2 im MPTP-Mausmodell positive Effekte auf DA-Neurone hat. Intrastriatale
Infusionen von FGF-2 führte zu einer Erholung der dopaminergen Fasern und des
Dopamin-Gehalts und schützte das nigrostriatale System vor Neurotoxizität. Ähnliche
Beobachtungen machten TIMMER et al. 2007 im Bezug auf ein weiteres Maus-
Modell: Unterzog man FGF-2 Knockout Mäuse einer 6-OHDA Behandlung, so
überlebten signifikant weniger dopaminerge Neurone als im Wildtyp, der FGF-2
normal exprimieren kann. FGF-2 schützt also auch hier vor Neurotoxizität. Auch der
Einfluss von FGF-2 auf das Überleben von transplantierten Zellen bestätigt die
neurotrophen Effekte des Faktors. Das Überleben transplantierter dopaminerger
Zellen wurde durch wiederholte intracerebrale Infusion von FGF-2 ebenso
verbessert wie nach Vorbehandlung der Zellen mit FGF-2 (MAYER et al., 1993).
Ferner wurden im Rattenmodell des M. Parkinson fetale dopaminerge Neurone mit
FGF-2 überexprimierenden Fibroblasten (TAKAYAMA et al., 1995) bzw. Schwann
Zellen (TIMMER et al., 2004) co-transplantiert. Die dopaminergen Zellen zeigen
erhöhte Überlebensraten nach der Transplantation und eine bessere Reinnervation
des Striatums. Zudem ist eine Verbesserung der Funktion im Rotationstest
festzustellen. TIMMER et al konnten daneben zeigen, dass die FGF-2 vermittelten
Effekte bei unmittelbaren Co-Transplantationen deutlicher ausgeprägt sind als bei
räumlich und zeitlich versetzten Transplantationen (TIMMER et al., 2004).
Auch eine Vorbehandlung der zu transplantierenden Zellen mit FGF-2 vermittelt
Schrifttum
23
ähnliche Effekte. Werden Zellen aus dem ventralen Mesencephalon von 12 Tage
alten Rattenembryonen über vier bzw. acht Tage in der Gegenwart von FGF-2
kultiviert und nach anschließender Differenzierung im Rattenmodell des M. Parkinson
transplantiert, zeigen sich bessere Überlebensraten, höhere TH-Immunoreaktivität
und verbesserte Funktionalität als im entsprechenden Kontrollversuch (JENSEN et
al., 2008)
2.5 Verhaltensstudien im Offenfeld und Elevated Plus-Maze
Wie bereits zu Anfang erläutert, stellen Angstzustände ein häufiges nicht
motorisches Symptom bei an M. Parkinson erkrankten Menschen dar. Sie treten oft
mit Depressionen, aber auch mit anderen psychischen Beschwerden zusammen auf
und mindern daher die Lebensqualität der Patienten zum Teil erheblich (AARSLAND
et al., 2009; BROWN et al., 2011).
Für Tiermodelle gibt es unter anderem zwei Verhaltensversuche, mit denen
Angstzustände untersucht und evaluiert werden können. Zum einen das Elevated
Plus-Maze (EPM): In diesem ca. einem Meter hohen, kreuzförmig angeordneten
Versuchsaufbau (s. Material und Methode) mit 2 offenen und zwei geschlossenen
Armen kann anhand des Verhaltens der Versuchstiere deren dann so genanntes
Angst-assoziiertes Verhalten bewertet werden (HANDLEY und MITHANI, 1984). Das
Prinzip des EPM beruht auf den konkurrierenden Verhaltensweisen von Nagern,
einerseits offene und auch hohe Areale zu meiden und andererseits neue Areale
erkunden zu wollen. Es kann z.B. eingesetzt werden, um den anxiolytischen oder
anxiogenen Effekt von Substanzen zu untersuchen, aber auch um die Beteiligung
verschiedener Regionen des ZNS an Angstverhalten zu studieren (WALF und FRYE,
2007).
In der runden, oben offenen Versuchsanordnung des Offenfeldes (OF) (s. Material
und Methode) wird vor allem exploratives und lokomotorisches Verhalten untersucht.
Hieraus lässt sich indirekt auf Angstverhalten schließen. Auch hier halten sich Nager
natürlicherweise eher am Rand der Arena auf denn im offenen und damit
ungeschützten Mittelteil. Eine Verschiebung der Verhältnisse der Aufenthaltszeiten in
den verschiedenen Bereichen und anderer Parameter zeigt Veränderungen im
Angstverhalten an (PRUT und BELZUNG, 2003). Das OF kann für ähnliche Zwecke
Schrifttum
24
eingesetzt werden wie das EPM.
In anderen als dem von uns gewählten Tiermodellen für M. Parkinson konnte
vermehrtes Angst-assoziiertes Verhalten im EPM nachgewiesen werden (TAYLOR et
al, 2009). Auch in 6-OHDA Modellen wurde von verschiedenen Gruppen der
emotionale Status der Versuchstiere erfasst. In einem bilateralen 6-OHDA Modell
konnte von TADAIESKY et al. z.B. ebenfalls vermehrtes Angst-assoziiertes
Verhalten im EPM nachgewiesen werden, zudem zeigte sich eine verringerte
lokomotorische Aktivität im OF (TADAIESKY et al., 2008). Dahingegen wurde jedoch
von BRANCHI et al. ein verringertes Angst-assoziiertes Verhalten nach bilateraler 6-
OHDA Injektion in das Striatum beobachtet (BRANCHI et al., 2008). Wiederum von
diesen Ergebnissen abweichend konnten Kuan et al. keine Veränderung im Angst-
assoziierten Verhalten im EPM nach unilateraler 6-OHDA Injektion feststellen, sie
beobachteten lediglich ein verändertes Aufrichtungsverhalten (KUAN et al., 2008).
Der Einfluss neuronaler Transplantationen auf Angst-assoziiertes Verhalten ist am
Institut für Neuroanatomie in Folgeversuchen untersucht worden (JUNGNICKEL et
al., 2011).
2.6 Zielsetzung der vorliegenden Arbeit
Das erste Ziel dieser Studie ist die Optimierung eines möglichen
Transplantationsprotokolls für die Zell-basierte Therapie des M. Parkinson.
Es soll die Möglichkeit aufgezeigt werden, das Überleben und die funktionelle
Integration transplantierter Zellen durch eine Transfektion mit einem
Wachstumsfaktor zu verbessern.
Zu diesem Zweck wurden mesencephale neuronale Progenitorzellen in das
(vollständige) unilaterale 6-OHDA Rattenmodell des M. Parkinson transplantiert.
Verglichen wurde die intrastriatale Transplantation naiver Zellen mit der transfizierter
Zellen, bei diesen wurde unterschieden zwischen mit FGF-2 23kD und mit einem
leeren Vektor transfizierten Zellen.
In einer orientierenden Kurzzeitstudie wurden nach einer bzw. zwei Wochen die 3
Gruppen verglichen: Histologisch wurde die Morphologie und die Integration der
transplantierten Zellen untersucht, die durch die Transplantation hervorgerufene
Schrifttum
25
immunologische Reaktion im Empfängergewebe dargestellt und das Überleben
dopaminerger Neurone im Transplantat betrachtet.
Im zweiten Teil der Arbeit soll gezeigt werden, inwieweit Angstverhalten im hier
angewandten Rattenmodell des M. Parkinson zu beobachten und in
Verhaltensstudien zu evaluieren ist.
Hierzu wurden einseitig mit 6-OHDA lädierte Ratten im Offenfeld und im Elevated
Plus-Maze bezüglich ihres Angst-assoziierten Verhaltens untersucht und verglichen.
Material und Methoden
27
3 Material und Methoden
3.1 Chemikalien
Ammoniumnickel(II)sulfat Sigma-Aldrich, Steinheim
Ascorbinsäure Sigma-Aldrich, Steinheim
Bovines Serumalbumin (BSA) Sigma-Aldrich, Steinheim
B 27 – Supplement Gibco, Invitrogen, Karlsruhe
Corbit-Balsam I. Hecht, Kiel-Hasseer
DAB Sigma-Aldrich, Steinheim
Dapi (4´,6Diamdino-2-pheyindol) Sigma-Aldrich, Steinheim
D (+)-Sacharrose Roth, Karlsruhe
DMEM/Ham´s F12 PAA GmbH, Linz, Österreich
DNAse Roche, Mannheim
Essigsäure 0,1% Riedel-de Haën, Seelze
Ethylenglycol Riedel-de Haën, Seelze
Fetales Kälberserum (FCS) PAA GmbH, Linz, Österreich
Gelatine Merck, Darmstadt
Glutamin PAA GmbH, Linz, Österreich
Glycerin Merck, Darmstadt
H2O2 Sigma Aldrich, Taufkirchen
Laminin BD Bioscience, Heidelberg
Methanol J. T. Baker, Deventer, Holland
Natriumchlorid J. T. Baker, Deventer, Holland
Natrium-Chlorid (NaCl) 0,9 % Braun, Melsungen
Natriumpyruvat PAA GmbH, Linz, Österreich
Normal Goat Serum (NGS) Gibco, Invitrogen, Karlsruhe
N2-Supplement Gibco, Invitrogen, Karlsruhe
Phosphate Buffered Saline (PBS) Dulbecco Biochrom AG, Berlin
Paraformaldehyd (PFA) Fluka, Sigma Aldrich, Steinheim
Polyornithin Sigma Aldrich, Steinheim
TritonX Fluka, Sigma Aldrich, Steinheim
Material und Methoden
28
Trypanblau Sigma Aldrich, Steinheim
Trypsin/EDTA PAA GmbH, Linz, Österreich
Xylol J.T. Baker, Deventer, Holland
FGF -2 23 kDa Tebu Bio, Frankfurt
3.2 Geräte
Brutschrank Sanyo, Bad Nenndorf
CCTV Camera (VW-BP330/GE) Panasonic,
ColorView Kamera, Soft Imaging Olympus, Hamburg
Elevated Plus-Maze
Licht- und Fluoreszenzmikroskop BX-60 Olympus, Hamburg
Kryostat, Leica CM 3050 TechnoMed, Bielefeld
Magnetrührer Ika-Labortechnik, Staufen
Neubauer Zählkammer Superior, Marienfeld
Offenfeld Zimmermann & Collegen,
Hannover
Pipettierhilfe Integra Bioscience, Fernwald
Schüttler Ika-Labortechnik, Staufen
Stereotakt Stölting, Illinois, USA
Sterilbank Microflow Nunc, Roskilde, Dänemark
Vertical Pipette Puller David Kopf Instruments,
Tujunga, Californien, USA
Viedeokassetten VHS E-240 Kodak
Videorekorder (FX 7500) Aiwa
Waage Sartorius universal Sartorius, Göttingen
Wasserbad GFL®, Burgwedel
Zentrifuge Varifuge3.0R Hereaus, Langenseebold
3.3 Antikörper
βIII-Tubulin-Antikörper, monoclonal Biomol, Hamburg
Biotinylierter Kaninchen-Anti-Maus Antikörper Dako, Glostrup, Dänemark
Material und Methoden
29
cy2-Anti-Kaninchen-Antikörper Jackson/Dianova, Hamburg
cy3-Anti-Ziege-Antikörper Sigma Aldrich, Taufkirchen
flagM2-Antikörper, monoclonal Sigma Aldrich, Taufkirchen
GFAP-Antikörper, monoclonal Sigma-Aldrich, Taufkirchen
GFAP-Antikörper, polyclonal Dako, Glostrup, Dänemark
Nestin-Antikörper, monoclonal Chemicon, Hofheim
TH-Antikörper, monoclonal Sigma-Aldrich, Taufkirchen
Vectastain ABC Kit, Maus IgG Linaris, Wertheim
3.4 Sonstiges
6er Well-Platten Nunc, Roskilde, Dänemark
Bohrer Minimot 40/E Proxxon, Niersbach
Deckgläser (24x60mm) Menzel-Gläser®, Braunschweig
Einmalspritzen Luer 1 ml, 5 ml Braun, Melsungen
Einmalkanülen Luer 0,8 mm x 40 mm Braun, Melsungen
0,5 mm x 16 mm
Falcon® Röhrchen 15 ml Becton Dickinson, Heidelberg
Fluoreszent Mounting Medium Dako, Glostrup, Dänemark
Glaswaren Schott, Braunschweig
Glasstangen Leica, Nussloch
Hamilton-Spritzen 2µl, 5µl Hamilton, Bonaduz, Schweiz
Intrafix® Infusionssystem Braun, Melsungen
Ketaminhydrochlorid 5% Albrecht GmbH, Aulendorf
Kimwipes® Lite 2000 KimberlyClark, Zaventem,
Belgien
Latexhandschuhe Digitil PF Hartmann, Heidenheim
Mikroliter-Kapillaren Drummond, Broomall, USA
Nitrilhandschuhe Purple Nitrile Kimberly-Clark, Zaventem,
Belgien
Objektträger Menzel-Gläser®, Braunschweig
Objektträger, silanisiert Sigma-Aldrich, Taufkirchen
Material und Methoden
30
Petrischalen (ø 10 cm) Becton Dickinson, Heidelberg
Pipetten Eppendorf, Wessling-Berzdorf
Pipettenspitzen: gelb (0,2ml), blau (1ml) Sarstedt, Nümbrecht
Polyethylenschlauch ø 0,38mm, 0,58mm Becton Dickinson, Heidelberg
Präparategläser 4ml, 20ml Roth, Karlsruhe
Probenröhrchen 50ml Sarstedt, Nümbrecht
Reaktionsgefäße:
Eppendorf® 0,5ml, 1,5ml, 2ml Sarstedt, Nümbrecht
Rompun® 2% (Xylazin) Bayer Vital GmbH, Leverkusen
Stabpipetten 5ml, 10ml, 25ml, 50ml Sarstedt, Nümbrecht
Zellkulturflaschen 25mm Nunc, Roskilde, Dänemark
3.5 OP-Besteck
Chirurgische Pinzette No. 08-231-130 Allgaier Instrumente GmbH Frittlingen
Chirurgische Schere No. 04-124-145 Allgaier Instrumente GmbH, Frittlingen
Feine Schere , Iris scissor straight WPI, USA
Fixierungsklemme, J.H. Bulldog Clamp World Precision Instruments, USA
Knopfkanüle Fine Science Tools GmbH, Heidelberg
Metzenbaum-Schere Fine Science Tools GmbH, Heidelberg
Michelklemmen Aesculap, Tuttlingen
Raspiratorium Aesculap, Tuttlingen
Skalpellhalter Aesculap, Tuttlingen
Skalpellklinge Aesculap, Tuttlingen
Uhrmacher-Pinzette Dumont, No. 5 Fine Science Tools GmbH, Heidelberg
Vannas-Mikroschere, No. 15003-08 Fine Science Tools GmbH, Heidelberg
3.6 Puffer und Lösungen
DMEM/Ham´s F12 PAA GmbH, Linz, Österrich
Hank´s Pufferlösung PAA GmbH, Linz, Österreich
RMPI 1640 Medium Biochrom AG, Berlin
Material und Methoden
31
Medium I (Anheftungsmedium) DMEM/Ham´s F12
3% FCS 20ng/ml FGF-2 B27 N2 1 mM Natriumpyruvat 0,25% BSA 2 mM Glutamin
Medium II (Proliferationsmedium) DMEM/Ham´s F12
20ng/ml FGF-2 N2 1 mM Natriumpyruvat 0,25% BSA 2 mM Glutamin
Medium III (Differenzierungsmedium) DMEM/Ham´s F12
1% FCS B27 100µM Ascorbinsäure 0,25% BSA 2 mM Glutamin
Blocking-Puffer I 3% NGS
0,3% TritonX PBS
Blocking-Puffer II 1% BSA 0,3% TritonX PBS Blocking-Puffer III 10% BSA 0,3% TritonX PBS Blocking-Puffer IV 3% BSA 0,3% TritonX PBS Blocking-Puffer V 1% NGS 0,3% TritonX PBS
Material und Methoden
32
3.6.1 Versuchsdesign Transplantationsversuche
Abbildung 3: Übersicht Versuchsablauf Transplantationsversuche
3.7 Präparation der E12 Zellen
Zur Gewinnung der mesencephalen Progenitorzellen wurde das ventrale
Mesencephalon 12 Tage alter Rattenembryonen (Sprague Dawley, bezogen von
Charles River, Sulzfeld, so wie beschrieben von NIKKHAH et al. präpariert
(NIKKHAH et al., 1994 (1), NIKKHAH et al., 1994 (2)). Grundlage hierzu ist die Zell-
Suspensions-Technik nach BJÖRKLUND et al. (BJÖRKLUND et al., 1983). Die
trächtigen weiblichen Ratten wurden mit CO2 getötet und die Embryonen aus den
Uteri entnommen. Die abgeschnittenen Köpfe der Embryonen wurden in sterilen
Petrischalen gefüllt mit Hank´s Pufferlösung gesammelt. Unter mikroskopischer
Kontrolle wurde das Mittelhirn-Neuralrohr präpariert, anschließend die dorsalen und
lateralen Anteile am Präparat entfernt und die so erhaltenen ventralen Anteile in
DMEM/Ham´sF12 gesammelt. Die ventralen Mesencephalonstücke wurden dann in
einer Lösung aus DMEM/Ham´s F12, 0,05% DNAse, 2mmol L-Glutamin, B27 und 1
mmol Natriumpyruvat bei 37°C für 20 Minuten inkubiert. Die Inkubation wurde durch
Zugabe von Medium I (Anheftungsmedium) gestoppt und die Suspension für 5
Minuten bei 100 rpm zentrifugiert. Das so erhaltene Pellet wurde in 1ml Medium I
6-OHDA Injektion
Präparation E12 Zellen
3 Tg Proliferation
mind 8 Wochen
Trans
fektion
3 Tg Proliferation,
4Tg Differenzierung
Transplantation
Perfusion
1 Wo
Perfusion 2 Wo
Material und Methoden
33
(Anheftungsmedium) resuspendiert und eine Einzel-Zell-Suspension wurde
hergestellt durch mechanische Dissoziation mit Eppendorf-Pipetten (1ml, 5-10x,
200µl, 5-10x). Die Lebensfähigkeit der Zellen wurde mittels einer Trypan-Blau-
Färbung festgestellt und betrug nahezu 100%.
Pro Embryo konnten - abhängig von der Größe - ca. 60.000 – 80.000 Zellen
gewonnen werden.
3.8 Zellkultur
Die Zellkultur wurde wie von Timmer et al. beschrieben durchgeführt (TIMMER et al.,
2006). Zunächst wurden die Zellen in einem Hemocytometer gezählt und auf
2.000.000 bis 3.000.000 Zellen/ml eingestellt. Dann wurde je 1 ml der Zellsuspension
mit 5 ml des Mediums I (Anheftungsmedium) in 25ml Zellkulturflaschen ausgesät, die
vorher mit Polyornithin (100µg/ml) und Laminin (6µg/ml) beschichtet wurden. Die
Beschichtung erfolgte in destilliertem Wasser für 24 Stunden bei Raumtemperatur.
Anschließend wurden die Flaschen zweimal mit destilliertem Wasser gewaschen.
Nach 24 Stunden wurde das Anheftungsmedium durch Medium II
(Proliferationsmedium) ersetzt und die Zellen hierin für 3 Tage kultiviert. Nach der
Proliferationsphase wurde das Medium von den Flaschen entfernt, die Oberfläche
einmal mit PBS gewaschen und die Zellen mithilfe von Trypsin/EDTA innerhalb von
3-4 Minuten abgelöst. Die Trypsinisierung wurde durch Zugabe von
Anheftungsmedium gestoppt. Die Zellen wurden erneut gezählt und auf die
benötigten Zellzahlen (2.000.000 Zellen pro Transfektion) eingestellt und transfiziert.
(s. u.).
Nach der Transfektion wurden die Zellen wieder mit in wie oben beschichteten 25ml
Zellkulturflaschen ausgesät (1,5 – 2 Millionen Zellen/Flasche) und über Nacht in 5ml
Anheftungsmedium inkubiert, das anschließend wieder für 3 Tage durch
Proliferationsmedium ersetzt wurde. Abschließend wurde das Proliferationsmedium
durch Medium III (Differenzierungsmedium) ersetzt und die Zellen für weitere 4 Tage
inkubiert.
Alle Inkubationsphasen fanden bei 37°C in einem befeuchteten 5% CO2 - 95% Luft
Inkubator unter normalen Sauerstoff-Verhältnissen (ca. 20%) statt.
Material und Methoden
34
Unmittelbar vor der Transplantation wurden die Zellen wieder wie oben beschrieben
mit Trypsin/EDTA abgelöst, die Trypsinisierung mit Anheftungsmedium gestoppt, die
Zellen gezählt und die Lebensfähigkeit mit Trypanblau überprüft. Die Suspension
wurde nun für 5 Minuten bei 1000rpm zentrifugiert und anschließend in
Proliferationsmedium, jedoch ohne FCS, dafür mit 0,05% DNAse, resuspendiert und
auf die Endkonzentration von ca. 100.000 Zellen /µl eingestellt.
In der Kontrollgruppe wurden nicht transfizierte Zellen verwendet.
3.9 Transfektion
Die gewählte Art der Transfektion in diesem Versuch ist die Nucleofektion. Hierzu
wurde das ´Basic Nucleofector Kit` für primäre Säugetierneuronen der Firma Amaxa,
Köln, benutzt.
Der proteinkodierende Bereich vom FGF-2 (23kd Isoform) –Gen der Ratte wurde in
das Expressionsplasmid p3xFlag kloniert. Dieses Plasmid wird im folgenden flag23kd
genannt. 2.000.000 Zellen wurden je mit flag23kd oder für die Kontrollgruppe mit
dem leeren Vektor (im folgenden empty flag genannt) nach dem Protokoll, das von
CESNULEVICIUS in unserer Arbeitsgruppe erstellt wurde, transfiziert
CESNULEVICIUS et al., 2006). Diese Prozedur überlebten ca. 1.000.000 Zellen.
3.10 Das unilaterale 6-OHDA Läsions-Modell
Weibliche Sprague-Dawley Ratten, ebenfalls bezogen von Charles River, Sulzfeld,
wurden im Zentralen Tierlabor der Medizinischen Hochschule Hannover in Gruppen
von 3-5 Tieren bei einer Raumtemperatur von 22-24°C, einer Luftfeuchtigkeit von 50-
60% und einem künstlichen Tag/Nacht-Rhythmus von jeweils 12 Stunden in
Makrolon® Typ IV Käfigen auf Standardeinstreu für Labortiere (Altromin, Altrogge,
BRD) gehalten. Die Tiere erhielten Altromin-Haltungsfutter (Altromin, Altrogge, BRD)
und Wasser ad libitum.
Es wurden insgesamt 68 Ratten verwendet, die zum Zeitpunkt der Lädierung ein
Gewicht von ca. 200g hatten.
Unter intraperitoneal applizierter Injektionsnarkose (Ketaminhydrochlorid 5%
Material und Methoden
35
0,1ml/100g KGW und Xylazin 2% 0,02ml/100g KGW, TIMMER et al., 2004) wurden
die Tiere in stereotaktische Rahmen eingespannt und erhielten jeweils eine 6-
Hydroxydopamin (6-OHDA) Injektion mit einer 5 ml Hamilton-Spritze in das rechte
mediale Vorderhirnbündel an folgenden Koordinaten in Bezug auf Bregma und Dura:
1. 2,5 µl 6-OHDA (3.6 µg /µl in 0,2 mg/ml L-Ascorbinsäure – Saline) bei: AP: -4,4,
LAT: -1,2, VERT: -7,8, Zahnbalken: -2,3; 3µl 6-OHDA bei AP: -4, LAT: -0,8, VERT: -
8, Zahnbalken: +3,4. Die Injektionsrate betrug 1µl/ Minute und die Kanüle wurde
nach der Injektion für weitere 3 Minuten an Ort und Stelle belassen und dann
langsam entfernt. Nach der Lädierung wurde für mindestens 8 Wochen abgewartet,
bevor die Transplantation vorgenommen wurde.
3.11 Transplantation der E12 Zellen
Die nach oben beschriebener Art und Weise vorbereiteten Zellen wurden
stereotaktisch in das rechte Striatum der lädierten Ratten implantiert. Hierbei wurden
folgende Gruppen gebildet: 11 Tiere wurden mit mit flag23kd transfizierten Zellen
transplantiert, 11 Tiere wurden mit mit flag empty transfizierten Zellen transplantiert
sowie 4 Tiere mit naiven Zellen.
Hierzu wurde eine Glas-Kapillare mit einem äußeren Umfang von 50-70 µm mit Hilfe
eines Plastik-Schlauches an einer 2µl Hamilton-Spritze befestigt und jeweils ein
Depot von 2 µl an folgenden Stellen im Bezug auf Bregma und Dura injiziert: 1. AP:
+1, LAT: -2,3, VERT: -4; 2. AP: +1, LAT: -2,3, VERT: -5; 3. AP: +1, LAT: -3,3, VERT:
-4, 4. AP: +1, LAT: -3,3, VERT: -5, Zahnbalken: 0 für alle 4 Koordinaten. Die
Injektionsrate betrug 1µl/min und die Kanüle wurde kurz nach der Injektion entfernt
(NIKKHAH et al, 1994(2)).
3.12 Perfusion und histologische Aufarbeitung
Eine Woche nach der Transplantation (Gruppe empty flag n = 5 ; Gruppe flag23kd n
= 6 ; Gruppe naiv n = 2) bzw. 2 Wochen nach der Transplantation (Gruppe empty
flag n = 6 ; Gruppe flag23kd n = 6 ; Gruppe naiv n = 2) wurden die Ratten unter tiefer
Narkose zunächst mit 250ml NaCl 0,9% und anschließend mit 250ml
Material und Methoden
36
Paraformaldehyd 4% in PBS intracardial perfundiert, und die Gehirne unmittelbar
danach präpariert und über Nacht in 4% Paraformaldehyd bei 4°C immersionsfixiert,
um danach bis zum Absinken im Gefäß (Dehydratation, maximal 7 Tage) in 30%
Succrose-Lösung zu verbleiben.
Anschließend wurden 6 Serien coronale Gefrierschnitte bei -20°C Objekt- und
Kammertemperatur mit einer Dicke von 30 µm (bzw. für die Verhaltensversuche 40
µm) aus den Gehirnen angefertigt. Hierzu werden die Gehirnschnitte je fortlaufend
einer von 6 Serien zugeordnet, nach 6 Schnitten beginnt die Zuteilung stets von vorn,
so dass alle Serien Schnitte mit 150 µm Abstand aufweisen). Diese wurden bis zur
Weiterbearbeitung in Anti-Freeze-Medium (30% Glycerin, 30% Ethylenglycol, 40%
PBS) bei -20°C gelagert.
Es wurden für alle Gehirne soweit möglich folgende immunhistologische Färbungen
im Free-Floating-Verfahren durchgeführt: TH-Färbung zum Nachweis dopaminerger
Neurone (Präinkubation in 3% H202, 10%Methanol, PBS für 10 Minuten, TH-
Antikörper (Sigma Aldrich, Taufkirchen) 1:5000 in Blocking-Puffer II über Nacht;
Visualisierung mittels Avidin-Biotin-Komplex (ABC)-Kit und 3´,3- Diaminobenzidin
DAB (NIKKHAH et al., 1994(2)); Dapi-Färbung zur Visualisierung von Zellkernen
(1:1500 in PBS für 30 Minuten). Für alle folgenden Färbungen erfolgte die
Visualisierung mittels fluoreszierendem Zweitantikörper Cy2 (1:200) bzw. Cy3 (1:500,
nur Tubulin 1:1000) im Blocking-Puffer entsprechend dem Erstantikörper; Tubulin-
Färbung zum Nachweis von Neuronen (Präinkubation in Blocking-Puffer I für 20
Minuten, Tubulin-Antikörper (Biomol) 1:1000 in Blocking-Puffer V über Nacht );
Nestin-Färbung zum Nachweis von Progenitorzellen (Präinkubation in Blocking-
Puffer I für 20 Minuten, Nestin-Antikörper (Chemicon) 1:550 in Blocking-Puffer V über
Nacht); GFAP- Färbung zum Nachweis von Astrozyten (Präinkubation in Blocking-
Puffer I für 60 Minuten, GFAP-Antikörper (monoclonal: SigmaAldrich; polyclonal:
Dako) 1:400 in Blocking-Puffer II über Nacht); flag-Färbung zum Nachweis
transfizierter Zellen (Präinkubation in Blocking-Puffer III für 10 Minuten, flagM2-
Antikörper (Sigma Aldrich, Taufkirchen) 1:500 in Blocking-Puffer IV über Nacht).
Alle Schnitte wurden mit Hilfe von Gelatine (7,2 g/l A. dest.) auf mit 100% Alkohol
entfettete oder silanisierte Objektträger aufgezogen und nach mindestens einer
Material und Methoden
37
Nacht Trocknungszeit eingedeckelt (Fluoreszenzschnitte: Fluoreszent Mounting
Medium; DAB-Schnitte: Corbit Balsam).
3.13 Verhaltensstudien zur funktionellen Evaluation
Für die Verhaltensstudien wurden ebensolche Sprague-Dawley Ratten verwendet
wie für die Transplantationsversuche. Es erfolgte eine Einteilung in 3 Gruppen:
Gruppe 1: Naive Ratten, Gruppe 2: Sham-lädierte Ratten, Gruppe 3: 6-OHDA-
lädierte Ratten. Die Lädierung der Ratten erfolgte wie oben beschrieben, für die
Sham-Läsionen wurde anstelle des Toxins lediglich das Lösungsmittel injiziert. Die
naiven Ratten wurden lediglich in den Stereotakt eingespannt und für ca. 10 Minuten
dort belassen. Zwischen der Lädierung und den Verhaltensexperimenten wurden die
Ratten gehandelt um sie an den Umgang mit Menschen zu gewöhnen.
In den Verhaltensstudien wurden zwei Experimente durchgeführt, in denen
lokomotorisches, exploratives und angstassoziiertes Verhalten untersucht werden
sollte (Abbildung 4).
Die Durchführung der Verhaltensversuche erfolgte in einem Raum, in dem die
Apparaturen in einem durch weiße Laken abgehängten Bereich unterhalb der für die
Aufzeichnung nötigen Videokamera aufgestellt wurden. Der Raum war klimatisiert
(23°C) und durch Leuchtstoffröhren indirekt beleuchtet (50–80 Lux), die
Störgeräuschunterdrückung erfolgte mittels eines White Noise Generators bei 60 dB.
Beide Versuchsreihen wurden jeweils zur gleichen Tageszeit und jeweils von den
gleichen Experimentatoren durchgeführt und die Tiere 30 Minuten vor
Versuchsbeginn in einen dem Versuchsraum angrenzenden Vorbereitungsraum
verbracht. Das Verbringen der Tiere in und aus den Arenen erfolgte mittels eines
Transportkäfigs, der, ebenso wie die Arenen selbst, zwischen den
Versuchsdurchläufen mit Essigsäure gereinigt wurde.
Zum Tracking der Ratten wurde das Computerprogramm EthoVision® (Noldus
Information Technology, Wageningen, Niederlande) verwendet, das 1 Sekunde nach
dem Einsetzen der Tiere mit dem Aufzeichnen begann. Die Versuchsdauer betrug je
5 Minuten.
Die Versuche fanden randomisiert und für die Experimentatoren verblindet bezüglich
der Gruppenzugehörigkeit statt.
Material und Methoden
38
Abbildung 4: Versuchsablauf Verhaltensstudien
3.13.1 Das Offenfeld
Bei der Offenfeld-Arena (im Folgenden OF) handelt es sich um eine nach oben
offene, runde Polypropylen-Box mit einem Außendurchmesser von 80 cm und einer
4 mm starken Wand von 25 cm Höhe, die auf einem Tisch in 78,5 cm Höhe platziert
wurde (Abbildung 5).
Die Arena wird in 3 Zonen (Zentrum, innen, außen) von je ca. 13–13,5 cm Radius
aufgeteilt.
6-OHDA bzw.
Sham-Läsion
Mind. 8 Wo
Offenfeld
Elevated Plus Maze
Perfusion und histologische Aufarbeitung
Material und Methoden
39
Abbildung 5: Aufbau Offenfeld (nach C. Lindemann)
Die Ratten wurden mit konstanter Blickrichtung in den Zentrumsbereich gesetzt und
es wurden für 5 Minuten folgende Parameter erfasst: die insgesamt zurückgelegte
Laufstrecke, das Eintreten der Ratten in die jeweiligen Zonen, die Verweildauer in
den jeweiligen Zonen sowie (mittels EthoVision); Häufigkeit und Dauer von
Aufrichtungs- und Putzverhalten (Rearing und Grooming) in den jeweiligen Zonen
(mittels Sondertastatur in Verbindung mit EthoVision) sowie Anzahl der
hinterlassenen Kotboli (manuell).
3.13.2 Das Elevated Plus-Maze
Beim Elevated Plus–Maze (EPM) handelt es sich um eine kreuzförmige
Versuchsarena, die auf 86,5 cm hohen Säulen befestigt ist. Zwei Arme des Kreuzes
sind offen, zwei von 30 cm hohen und 9 mm dicken Wänden begrenzt. Die Maße der
Arme betragen 49 cm x 14 cm. Das Zentrum (14 cm x 14 cm) ist ebenfalls offen
(Abbildung 6).
Material und Methoden
40
Abbildung 6: Aufbau Elevated Plus-Maze (nach C. Lindemann)
Die Ratten wurden konstant mit Blickrichtung in einen offenen Arm in das Zentrum
der Arena gesetzt und es wurden für 5 Minuten folgende Parameter erfasst: die
insgesamt zurückgelegt Laufstrecke, das Eintreten der Ratten in die jeweiligen
Zonen sowie die die Verweildauer in den jeweiligen Zonen (mittels EthoVision);
Häufigkeit und Dauer von Aufrichtungs- und Putzverhalten in den jeweiligen Zonen
sowie des Herabschauens der Tiere von den offenen Armen (Head Dips) (mittels
Sondertastatur in Verbindung mit EthoVision) sowie Anzahl der hinterlassenen
Kotboli (manuell).
3.14 Statistik
Die statistische Auswertung der Verhaltensstudien erfolgte mittels des
Computerprogramms GraphPad InStat, Version 3.0. Zunächst wurde mit Hilfe des
Kolmogorov-Smirnov-Tests ermittelt, ob sich die Daten gemäß einer Gauß`schen
Normalverteilung verhalten. Entsprechend des Ergebnisses wurde zum Vergleich der
Material und Methoden
41
je 3 Gruppen eine einfaktorielle Varianzananalyse (One-Way-Anova) bzw. bei nicht
parametrischen Daten eine Kruskal-Wallice-Varianzanalyse durchgeführt. Als post
hoc-Tests wurden anschließend der Bonferroni Multiple Comparison Test bzw. bei
nicht parametrischen Daten der Dunn Multiple Comparison Test verwendet. Das
Signifikansniveau wurde auf p < 0,05 festgesetzt.
Zur genauen Bestimmung der p-Werte wurden die im post-hoc Test als signifikant
erkannten Gruppen mittels eines t-Tests verglichen.
Ergebnisse
43
4 Ergebnisse
4.1 Transplantationsversuche
Die hier erzielten Ergebnisse sind als Grundlage für nachfolgende Studien
hinsichtlich der Entwicklung eines effizienten Transplantationsprotokolls für
transfizierte neuronale Progenitorzellen im Rattenmodell des Morbus Parkinson zu
sehen. Zu diesem Zweck wurden hier in einer Kurzzeitstudie Zellen aus dem
Mesencephalon 12 Tage alter Rattenembryonen verwendet um ihr Verhalten nach
Transfektion und Transplantation zu beurteilen.
Hierzu wurden drei experimentelle Gruppen gewählt: in der ersten wurden naive
Progenitorzellen, die in vitro insgesamt 6 Tage proliferiert und 4 Tage differenziert
wurden, transplantiert. Für die zweite Gruppe wurden die Zellen bei ansonsten
gleicher Behandlung nach 3 Tagen Proliferation mit flag23kD transfiziert, in der
dritten Gruppe erfolgte zu diesem Zeitpunkt eine Transfektion mit einem leeren flag-
Vektor.
Die Evaluation der Morphologie und Integration der transplantierten Zellen erfolgte je
nach einer bzw. nach zwei Wochen.
Die Analyse der angefertigten Gefrierschnitte beinhaltet die Erfassung der in den
Transplantaten vorhandenen Zelltypen mithilfe immunhistochemischer Marker, die
vorhanden Zelltypen wurden auf Ihre Verteilung, ihre Morphologie und Integration hin
untersucht. Zur Darstellung der Zelltypen wurden Antikörper für folgende Marker
gewählt:
1. GFAP: zur Darstellung von Astrozyten, also der astroglialen Reaktion
2. Nestin: zur Darstellung von neuronalen Progenitorzellen sowie reaktiver
Astrozyten
3. Tubulin: zur Darstellung von Neuronen
4. TH: zur Darstellung dopaminerger Neurone
Zudem wurden die Präparate mit Dapi zur Markierung der Zellkerne angefärbt, um
damit einen Hinweis auf die Zelldichte im Präparat zu erhalten.
Vor allem bei den Darstellungen von Neuronen und TH-positiven Neuronen kam es
zu teils sehr unterschiedlicher Anfärbbarkeit der verschiedenen Präparate mit zum
Ergebnisse
44
Teil erheblicher Hintergrundfärbung.
Zudem wurden alle Transplantate auf die Ausprägung des flag-tags untersucht. Es
zeigte sich jedoch in keinem der Schnitte eine Immunreaktivität für das Fusions-Tag,
wohingegen in vitro das flag-tag (vgl. Abb. 7) darzustellen ist.
4.1.1 Überleben transfizierte Zellen die Transplantation?
Anhand der Dapi-Färbung lässt sich erkennen, dass die transfizierten Zellen die
Transplantation überlebt haben: In den Bereichen, wo die Transplantate zu erwarten
sind, zeigen sich deutlich abgrenzbare Bereiche erhöhter Zelldichte, und das in allen
drei experimentellen Gruppen, sowohl eine (Abb. 8, 10, 12 D) als auch zwei Wochen
(Abb. 9, 11, 13 D) nach der Transplantation. Besonders interessant wird diese
Beobachtung, wenn man die Anfärbbarkeit der Zellkerne mit der für die anderen
Marker vergleicht (s. u.).
4.1.2 Ist eine verstärkte Astrozytose auf die Transplantate zu beobachten?
Zur Darstellung der astrozytären Reaktion wurden die angefertigten Gefrierschnitte
mit einem Antikörper für GFAP, einem Bestandteil des Zytoskeletts von Astrozyten,
immunhistochemisch untersucht. Die Astrozyten stellen sich aufgrund des gewählten
sekundären Antikörpers grün dar.
Es kann für alle Gruppen gezeigt werden, dass die Gehirnhälfte, in der die
Transplantation erfolgt ist, insgesamt eine stärkere astrozytäre Reaktion zeigt als die
nicht transplantierte Seite: Die angefärbten Astrozyten sind hier insgesamt dicker und
weisen mehr Zellausläufer auf, dadurch erscheint die gesamte Gehirnhälfte stärker
leuchtend.
In allen experimentellen Gruppen stellt sich zudem eine vermehrte Reaktivität der
Astrozyten direkt um die Transplantate dar: Alle Transplantate sind von einem
Bereich umgeben, in dem besonders viele reaktive Astrozyten zu finden sind: Diese
kennzeichnen sich dadurch, dass sie noch einmal größer und dicker sind und dass
sie mehr Ausläufer aufweisen als die Astrozyten, die innerhalb der Transplantate und
in den übrigen Bereichen der Gehirnhälfte zu sehen sind (vgl. z. B. Abb. 13 G1 und
Ergebnisse
45
G2).
Die Astrozyten, die sich im Inneren der Transplantate anfärben lassen, weisen eine
feinere Struktur auf, sind kleiner und scheinen so weniger zu leuchten. Sie füllen die
Transplantate in unterschiedlicher Dichte aus.
Die Differenzierung, ob die reaktiven Astrozyten um die Transplantate herum liegen
oder Teil von Ihnen sind, ist deshalb möglich, weil in der Doppelmarkierung mit Dapi
zu sehen ist, dass der Bereich der besonders hohen Dichte an Zellen (also der
Bereich, in dem die transplantierten Zellen sich befinden) umgeben ist von einem
Bereich der vermehrten glialen Reaktion (also vermehrt GFAP-positiven Zellen) und
dass sich diese beiden unterschiedlichen Zellanordnungen nicht überschneiden. Es
lässt sich also folgern, dass die äußere Grenze der Transplantate mit dem Beginn
der vermehrten glialen Reaktion zusammenfällt. Die Bereiche der transplantierten
Zellen scheint also durch die reaktiven Astrozyten eingegrenzt zu werden (Abb. 8,
T/G2)
Zwischen den experimentellen Gruppen lassen sich keine deutlichen Unterschiede in
Maß und Ausbreitung der glialen Reaktion erkennen. Jedoch ist zu bemerken, dass
die gliale Reaktion nach einer Woche jeweils deutlicher ausgeprägt ist und die
Astrozyten eher unregelmäßig angeordnet erscheinen, wohingegen nach zwei
Wochen die gliale Reaktion weniger stark, die saumartige Abgrenzung der
Transplantate durch reaktive Astrozyten weniger deutlich ist. Außerdem erscheinen
die Zellen insgesamt etwas regelmäßiger angeordnet, sie orientieren sich teilweise in
Richtung der Mitte der Transplantate, teilweise liegen sie konzentrisch um die
Transplantate angeordnet.
Ebenso wie um die Transplantate herum ist im Bereich des Einstichs der
Transplantationsnadel eine vermehrte Reaktivität von Astrozyten zu sehen, die sich
trichterförmig in die Tiefe verjüngt. Sie steht nicht in räumlichem Kontakt mit den
Bereichen, in denen die transplantierten Zellen zu finden sind.
4.1.3 Sind neuronale Progenitorzellen in den Transplantaten zu finden?
Die Darstellung von neuronalen Progenitorzellen erfolgt mithilfe des Markers Nestin.
Nestin ist ebenfalls ein Bestandteil des Zytoskeletts und kommt in Progenitorzellen
Ergebnisse
46
vor, aber auch in reaktiven Astrozyten. Nestin-immunreaktive Zellen stellen sich
aufgrund des gewählten zweiten Antikörpers rot dar (Beachte: Aufgrund der
besseren Darstellbarkeit ist die Farbe in einigen Schnitten digital nach gelb
verändert).
Nestin-positive Zellen finden sich in fast allen Schnitten. Sie sind überwiegend in und
um die Transplantate zu sehen (Die Differenzierung erfolgt auch hier durch die
Doppelfärbung mit Dapi).
Die Gestalt der Nestin-immunreaktiven Zellen erinnert an die von Astrozyten. Jedoch
sind sie insgesamt filigraner: Ihre Zellkörper ebenso wie ihre Ausläufer sind
schlanker und erscheinen dadurch länger (z.B. Abb. 12 Nes2 und G2).
In den Gruppen mit transfiziert transplantierten Zellen liegen die Nestin-positiven
Zellen ähnlich den reaktiven Astrozyten vornehmlich um die Transplantate herum
und die in den Transplantaten zu sehenden Nestin-positiven Zellen sind noch einmal
kleiner und feiner als die übrigen. Nach einer Woche sind in diesen beiden Gruppen
fast keine Nestin-positiven Zellen innerhalb der Transplantate zu sehen. Nach zwei
Wochen sind innerhalb der Transplantate mehr Nestin-positive Zellen zu sehen als
nach einer Woche, insgesamt ist die Dichte an Nestin-positiven Zellen aber geringer.
In den Transplantaten mit nicht transfizierten, naiv transplantierten Zellen sind
insgesamt deutlich weniger Zellen Nestin-positiv. Die immunreaktiven Zellen liegen
fleckenartig um und in den Transplantaten verteilt, es zeigt sich nicht ein so deutlich
abgrenzbarer Bereich immunreaktiver Zellen um die Transplantate. Auch hier sind
nach 2 Wochen weniger immunreaktive Zellen zu sehen.
Reaktive Astrozyten können ebenfalls Nestin-positiv sein (KRUM und ROSENSTEIN,
1999). Daher wurden GFAP- und Nestin-Immunreaktivität verglichen. Aus
methodischen Gründen konnte keine direkte Doppelfärbung für beide Marker
angefertigt werden, somit werden benachbarte histologische Schnitte verglichen: in
den Fällen, wo GFAP- und Nestin-positive Zellen wie als Ring um die Transplantate
herum zu liegen kommen, kommen die beiden Zelltypen nebeneinander vor.
Vermutlich sind hier einige Zellen für beide Marker positiv. Auch in den
Transplantaten, wo Nestin- und GFAP-positive Zellen innerhalb der Transplantate zu
finden sind, liegen sie in den gleichen Bereichen (z.B. Abb. 9 N/G).
Ergebnisse
47
4.1.4 Sind Neurone in den Transplantaten nachzuweisen?
Zum Nachweis von Neuronen dient der Marker Tubulin, der ein Bestandteil der
Mikrotubuli, also des Zytoskeletts von Neuronen ist. Da alle im Gehirn vorhandenen
Neurone angefärbt werden, dienen die nicht in unmittelbarer Nähe der Transplantate
liegenden Zellen automatisch als Positiv-Kontrolle.
Auch bei der Evaluierung des Verhältnisses der Tubulin-immunreaktiven Zellen zu
den Transplantaten wird die Doppelmarkierung mit Dapi genutzt. Es lassen sich bei
dieser Markierung Unterschiede in der Verteilung, der Morphologie und der Dichte
der Tubulin-immunreaktiven Zellen zwischen den experimentellen Gruppen
feststellen (Abb. 8-13, T/D1 und T/D2)
In der Gruppe der naiv transplantierten Zellen zeigen sich im Transplantat sehr viele,
gleichmäßig angeordnete Tubulin-immunreaktive Zellen. Nach zwei Wochen
scheinen es noch einmal mehr zu sein als nach einer Woche, da die Färbung hier
intensiver ist. Die Zellen weisen eine gleichmäßige Morphologie mit rundlichen
Zellkörpern auf und unterscheiden sich kaum von denen der Umgebung, sie sind mit
denen in der Zellkultur vergleichbar (Abb. 8 und 9, Tub1/Tub2).
Im Gegensatz dazu findet man in der Gruppe der mit leerem Vektor transfizierten
Zellen nach einer Woche kaum Tubulin-positive Zellen (Abb. 10, Tub1/Tub2). Die
Tubulin-positiven Zellen, die im Bereich der Transplantate zu sehen sind, haben eher
unregelmäßige Gestalt und sind zum Teil kleiner als die im umgebenden Gewebe.
Nach zwei Wochen allerdings sind die Transplantate von deutlich mehr Tubulin-
positiven Zellen durchzogen, und auch sind die Zellkörper regelmäßiger rund geformt
(Abb. 11, Tub1/Tub2).
Bei der Gruppe der mit flag23kD transfizierten Zellen sind in den Transplantaten
nach einer Woche (Abb. 12) sowohl Bereiche mit kaum angefärbten Zellen, die auch
von unregelmäßiger Form sind als auch Bereiche mit vielen Neuronen, die eine
gleichmäßig runde Morphologie aufweisen, vorzufinden. Nach zwei Wochen (Abb.
13) sind die Transplantate überwiegend mit Tubulin-positiven Zellen ausgefüllt, diese
sind gleichmäßig rundlich. Durch unterschiedlich intensive Färbung entsteht der
Eindruck von Bereichen mit mehr bzw. weniger dicht gelagerten Zellen. In der
Doppelfärbung mit Dapi wird aber deutlich, dass in den Bereichen, wo die Färbung
Ergebnisse
48
weniger intensiv erscheint, die Zellkerndichte höher ist als in den stark leuchtenden
Bereichen (Abb. 13 T/D1 / TD2).
4.1.5 Sind TH-positive Neurone nachzuweisen?
Als Positiv-Kontrolle für eine gelungene TH-Markierung dient die nicht lädierte Seite
des Gehirns. Somit kann – bei positiver Kontrolle – sicher gesagt werden, ob TH-
positive Zellen auf der transplantierten Seite zu finden sind oder nicht.
Es konnten in fast allen Fällen TH-immunreaktive Zellen im Bereich der
Transplantate gefunden werden. Wie jedoch in Tabelle 1 zu sehen ist, sind die
Mengen sehr unterschiedlich und es wurden insgesamt nicht viele TH-positive Zellen
nachgewiesen. Dort wo mehrere Zellen in Gruppen zusammenliegen, sind Zell-zu-
Zell-Verbindungen ausgeprägt.
Trotz des geringen Vorhandenseins lässt sich feststellen, dass bei den naiv
transplantierten Zellen die meisten TH-positiven Zellen im Transplantat zu finden
sind (Abb. 14). Allerdings gilt es festzuhalten, dass die Ergebnisse früherer Versuche
dieser Art nicht reproduziert werden konnten (TIMMER et al., 2004, TIMMER et al.,
2006)
Die Morphologie der TH-positiven Zellen ist ebenfalls in den verschiedenen Gruppen
unterschiedlich. Die in den Transplantaten mit naiven Zellen zu findenden TH-
positiven Neurone zeigen eine recht regelmäßige Form und gleichmäßige Größe, sie
haben überwiegend mehrere und längere Zellausläufer und sind in ihrer Morphologie
mit TH-positiven Zellen in Kultur vergleichbar. Bei den beiden Gruppen mit
transfiziert transplantierten Zellen (Abb. 15) sind die TH-immunreaktiven Zellen
deutlich unregelmäßiger, haben kürzere oder keine Ausläufer und sind kleiner.
Jedoch erscheinen die Zellen in der Gruppe der mit flag23kD transfizierten Zellen
insgesamt noch etwas `gesünder`, mit gleichmäßiger wirkenden Zellkörpern und
regelmäßigerer Gestalt.
Ergebnisse
49
Tabelle 1: Übersicht TH-Färbung
Flag
empty
1 Wo
Flag
empty
2 Wo
Flag
23kDa
1 Wo
Flag
23KDa
2 Wo
Naiv
1 Wo
Naiv
2 Wo
Lx ±
2 Zellen
Lx +
3 Zellen
Lx ±
1 Zelle
Nicht
auswertbar
Lx +
167 Zellen
Lx ±
80 Zellen
Lx –
4 Zellen
Lx ±
9 Zellen
Nicht
auswertbar
Lx +
220 Zellen
Lx ±
151 Zellen
Lx +
88 Zellen
Lx –
29 Zellen
Lx +
2 Zellen
Lx ±
11 Zellen
Lx ±
4 Zellen
Lx +
0 Zellen
Lx +
1 Zelle
Lx ±
2 Zellen
Lx +
28 Zellen
Lx +
0 Zellen
Lx +
0 Zellen
Lx +
2 Zellen
Lx +
0 Zellen
Lx +
4 Zellen
Lx +
4 Zellen
Lx - / / + : Läsion nicht / mäßig / gut geglückt; die angegebenen Zellzahlen beziehen sich auf die
jeweils im einzusehenden Transplantatbereich der jeweiligen Serien gezählten TH-positiven Zellen
und sind nicht auf die gesamte Transplantatfläche hochgerechnet.
Anhand der TH-Färbung lässt sich zusätzlich erkennen, ob die nigrostriatale
Degeneration vollständig erfolgt ist. Dies ist nicht in allen Tieren der Fall (Tabelle 1).
Ebenso ist zum Teil eine starke Hintergrundfärbung zu beobachten.
4.1.6 Zusammenfassung
Zusammenfassend lässt sich also sagen, dass durch Nukleofektion transfizierte
neuronale Progenitorzellen eine Transplantation in das Striatum des 6-OHDA-
Rattenmodells des M. Parkinson überleben und sich TH-positive, also dopaminerge
Zellen in den Transplantaten nachweisen lassen.
Es kommt zu keinem Unterschied in der immunologischen Reaktion in den
verschiedenen Gruppen.
Allerdings zeigt sich, dass die Transfektion die Verteilung, die Morphologie und das
Ergebnisse
50
Überleben von Progenitorzellen und Neuronen zu beeinflussen scheint und dass
insbesondere dopaminerge Neurone in Transplantaten mit transfizierten Zellen nur in
sehr geringer Zahl überleben.
In den folgenden Abbildungen werden die oben beschriebenen Ergebnisse anhand
von exemplarischen Fotos der immunhistochemisch untersuchten Gefrierschnitte
noch einmal bildlich dokumentiert.
Ergebnisse
51
Abbildung 7: E12 Zellen in vitro, Immunreaktivität für TH bzw. das flag-tag Die zu transplantierenden Zellen wurden unmittelbar vor der Transplantation hinsichtlich der TH-Immunreaktivität
sowie der Darstellbarkeit des flag-tags in vitro untersucht. In vitro ist das flag-tag und somit die erfolgreiche
Transfektion sowohl für den leeren Vektor als auch für die Kombination mit FGF nachzuweisen.
Ergebnisse
52
Abbildung 8: E12 naiv, 1 Wo in vivo Immunfluoreszenz für Nestin (N, Nes), Tubulin (T, Tub), GFAP (G), Dapi (D) sowie entsprechende
Doppelfärbungen. Bild 2 zeigt jeweils eine Auschnittvergrößerung zu Bild 1, die Färbung ist zur besseren
Darstellbarkeit zum Teil digital verändert.
Ergebnisse
53
Abbildung 9: E12 naiv, 2 Wo in vivo Immunfluoreszenz für Nestin (N, Nes), Tubulin (T, Tub), GFAP (G), Dapi (D) sowie entsprechende
Doppelfärbungen. Bild 2 zeigt jeweils eine Auschnittvergrößerung zu Bild 1, die Färbung ist zur besseren
Darstellbarkeit zum Teil digital verändert.
Ergebnisse
54
Abbildung 10: E12 flag empty, 1 Wo in vivo Immunfluoreszenz für Nestin (N, Nes), Tubulin (T, Tub), GFAP (G), Dapi (D) sowie entsprechende
Doppelfärbungen. Bild 2 zeigt jeweils eine Auschnittvergrößerung zu Bild 1, die Färbung ist zur besseren
Darstellbarkeit zum Teil digital verändert.
Ergebnisse
55
Abbildung 11: E12 flag empty, 2 Wo in vivo Immunfluoreszenz für Nestin (N, Nes), Tubulin (T, Tub), GFAP (G), Dapi (D) sowie entsprechende
Doppelfärbungen. Bild 2 zeigt jeweils eine Auschnittvergrößerung zu Bild 1, die Färbung ist zur besseren
Darstellbarkeit zum Teil digital verändert.
Ergebnisse
56
Abbildung 12: E12 23kDa, 1 Wo in vivo Immunfluoreszenz für Nestin (N, Nes), Tubulin (T, Tub), GFAP (G), Dapi (D) sowie entsprechende
Doppelfärbungen. . Bild 2 zeigt jeweils eine Auschnittvergrößerung zu Bild 1, die Färbung ist zur besseren
Darstellbarkeit zum Teil digital verändert.
Ergebnisse
57
Abbildung 13: E12 23kDa, 2 Wo in vivo Immunfluoreszenz für Nestin (N, Nes), Tubulin (T, Tub), GFAP (G), Dapi (D) sowie entsprechende
Doppelfärbungen. Bild 2 zeigt jeweils eine Auschnittvergrößerung zu Bild 1, die Färbung ist zur besseren
Darstellbarkeit zum Teil digital verändert.
Ergebnisse
58
Abbildung 14: E12 naiv, TH Färbung nach 1 (TH1-4) und 2 Wo (TH5-8) in vivo Darstellung der TH-positiven Zellen in Transplantaten naiver transplantierter E12 Zellen. Die Zellen sind von recht
regelmäßiger Morphologie und weisen mehrere Zellausläufer auf.
Ergebnisse
59
Abbildung 15: E12 flag empty (fe) und flag 23kD (f23), TH-Färbung nach 1 (A/B) bzw.
2 Wo (C/D) in vivo Die nach Transplantation der mit FGF 23kD transfizierten Zellen darzustellenden TH-positiven Zellen in vivo
weisen eine gleichmäßigere Morphologie und mehr Zellausläufer auf als bei mit leerem Vektor transfizierten
transplantierten Zellen. FeB stellt einen vergrößerten Auschnitt aus feA dar.
Ergebnisse
60
4.2 Verhaltensstudien
4.2.1 Das Offenfeld
In diesem Szenario werden die Tiere im Hinblick auf ihr lokomotorisches und
Erkundungsverhalten evaluiert.
Die untersuchten Gruppen sind naive, sham-lädierte und mit 6-OHDA lädierte Tiere.
Es wird als erstes die gesamte von den Tieren zurückgelegte Wegstrecke betrachtet:
Hierbei ist zu sehen, dass die Gruppe der lädierten Tiere eine signifikant kürzere
Wegstrecke zurückgelegt hat als die Gruppe der Sham-lädierten (p=0,0010) und der
naiven Tiere (0,0025) (Abbildung 16). Dieses Ergebnis hat Einfluss auf die
Betrachtungsweise des Parameters Eintrittsfrequenz in die verschiedenen Zonen –
Zentrum, innen und außen: Da anzunehmen ist, dass die gelaufene Wegstrecke in
Zusammenhang mit der Häufigkeit des Eintritts steht, sind die Daten hier von 5
Minuten Versuchsdauer auf 1900 cm Wegstrecke umgerechnet und damit normiert
worden. Vergleicht man nun, sind für keine der drei Zonen – Zentrum, innen, außen
– signifikante Unterschiede in der Eintrittshäufigkeit für die drei Gruppen festzustellen
(Abbildung 17, Abbildung 18, Abbildung 19).
Abbildung 16: Gesamtwegstrecke im OF
Naiv Sham Läsion1500
2000
2500
3000
3500
4000
Gesam
tweg
str
ecke (
cm
)
Ergebnisse
61
Abbildung 17: Frequenz der Eintritte ins Zentrum im OF
Abbildung 18: Frequenz der Eintritte in die innere Zone im OF
Abbildung 19: Frequenz der Eintritte in die äußere Zone im OF
Ebenfalls keine signifikanten Unterschiede sind zu beobachten bei der gesamten
Aufenthaltsdauer der Tiere in den einzelnen Zonen (Abbildung 20, Abbildung 21,
Abbildung 22), dem Zeitpunkt des ersten Eintritts in die einzelnen Zonen, der
Naiv Sham Läsion0.0
2.5
5.0
7.5
Zentrum
Fre
qu
en
z
Naiv Sham Läsion7.5
10.0
12.5
15.0
17.5
20.0
22.5
Innen
Fre
qu
en
z
Naiv Sham Läsion0.0
2.5
5.0
7.5
10.0
12.5
15.0
17.5
20.0
Außen
Fre
qu
en
z
Ergebnisse
62
Häufigkeit und der gesamten Dauer des gezeigten Putzverhaltens (
Tabelle 2).
Abbildung 20: Aufenthaltsdauer im Zentrum im OF
Abbildung 21: Aufenthaltsdauer in der inneren Zone im OF
Abbildung 22: Aufenthaltsdauer in der äußeren Zone im OF
Naiv Sham Läsion
-5
0
5
10
15
20
25
Zentrum
Au
fen
thalt
sd
au
er
(s)
Naiv Sham Läsion0
10
20
30
40
50
Innen
Au
fen
thalt
sd
au
er
(s)
Naiv Sham Läsion225230235240245250255260265270275280285290295
Außen
Au
fen
thalt
sd
au
er
(s)
Ergebnisse
63
Tabelle 2: Putzverhalten im OF
Frequenz Dauer
Zentrum Innen Außen Zentrum Innen Außen
Naiv
0,14±0,38 0,29±0,49 2,43±1,13 0,0±0,0 0,0±0,0 13,86±12,63
Sham-
lädiert
0±0 0,44±0,73 3,44±2,40 0,0±0,0 0,0±0,0 15,67±18,21
Lädiert
0,2±0,45 0±0 4,80±2,17 1,2±2,68 0,0±0,0 22,2±8,53
Gezeigt wird der Mittelwert plus Standardabweichung ° = signifikant gegenüber Naiv, ^ = gegenüber Sham-Läsioniert *p < 0,05; **p < 0,005
Desweitern wurden die Häufigkeit des Aufrichtens und die gesamte Dauer des
Aufrichtens in den einzelnen Zonen dokumentiert: die lädierten Tiere haben sich
sowohl in der inneren wie auch in der äußeren Zone signifikant seltener (innen
p=0,0020, außen p=0,0029) und signifikant weniger lange (innen p=0,0092, außen
p=0,0025) aufgerichtet als die naiven Tiere.
Außerdem haben sich die lädierten Tiere in der äußeren Zone signifikant seltener
aufgerichtet als die Sham-lädierten Tiere (p=0,0029). Auch die Dauer des Aufrichtens
war bei den lädierten Tieren signifikant kürzer als die der Sham-lädierten Tiere, und
zwar sowohl in der inneren (p=0346) als auch in der äußeren Zone (p=0,0070)
(Tabelle 3).
Ergebnisse
64
Tabelle 3: Aufrichtungsverhalten im OF
Frequenz Dauer
Zentrum Innen Außen Zentrum Innen Außen
Naiv
8,00±3,46 37,14±7,19 0,71±0,95 5,71±2,43 86,00±25,59
Sham-
lädiert
4,55±3,81 32,22±5,58 0,22±0,44
2,66±4,00
°*
74,33±21,72
Lädiert
1,20±1,30
°*
17,40±10,35
°** / ^**
0,04±0,09
0,80±1,30
°*
34,80±19,81
°** / ^*
Gezeigt wird der Mittelwert plus Standardabweichung ° = signifikant gegenüber Naiv, ^ = gegenüber Sham-lädiert *p < 0,05; **p < 0,005
4.2.2 Das Elevated Plus-Maze
Im Elevated Plus-Maze werden die Tiere auf ihr Erkundungsverhalten evaluiert. Auch
hier umfassen die untersuchten Gruppen naive, Sham-lädierte und mit 6-OHDA
lädierte Tiere. Es wird auch hier zunächst die insgesamt auf dem EPM zurückgelegte
Wegstrecke betrachtet: Es kann kein signifikanter Unterschied zwischen den von den
drei Gruppen zurückgelegten Wegstrecken verzeichnet werden, folglich kann bei
dieser Evaluierung jegliche Normierung auf eine bestimmte Strecke entfallen
(Abbildung 23).
Ergebnisse
65
Abbildung 23: Gesamtwegstrecke im EPM
Bezüglich der Eintrittshäufigkeiten in die einzelnen Zonen (Abbildung 24, Abbildung
25, Abbildung 26) kann gesagt werden, dass die lädierten Tiere signifikant seltener in
die offenen Arme eingetreten sind als die naiven Tiere (p=0,0025). Die
Aufenthaltsdauer in den offenen Armen ist bei den lädierten Tieren ebenso signifikant
kürzer als bei den Naiven (p=0,0001) ebenso im Vergleich zu den Sham-lädierten
(p=0,0033) (Abbildung 27, Abbildung 28, Abbildung 29).
In den geschlossenen Armen stellt es sich umgekehrt dar: Hier ist die
Aufenthaltsdauer der Lädierten signifikant länger als die der Naiven (p=0,0001) und
der Sham-lädierten (p=0,0143) Betrachtet man die Zeitpunkte des ersten Eintritts in
die einzelnen Zonen können keinerlei signifikante Unterschiede zwischen den drei
Gruppen festgestellt werden (nicht dargestellt).
Naiv Sham Läsion1000
1250
1500
1750
2000
2250
2500
2750
Gesam
tweg
str
ecke (
cm
)
Ergebnisse
66
Abbildung 24 Frequenz der Eintritte ins Zentrum des EPM
Abbildung 25: Frequenz der Eintritte in die geschlossenen Arme des EPM
Abbildung 26: Frequenz der Eintritte in die offenen Arme des EPM
Naiv Sham Läsion0
10
20
30
Zentrum
Fre
qu
en
z
Naiv Sham Läsion0
5
10
15
20
Geschlossene Arme
Fre
qu
en
z
Naiv Sham Läsion0.0
2.5
5.0
7.5
10.0
Offene Arme
Fre
qu
en
z
Ergebnisse
67
Abbildung 27: Aufenthaltsdauer im Zentrum des EPM
Abbildung 28: Aufenthaltsdauer in den geschlossenen Armen des EPM
Abbildung 29: Aufenthaltsdauer in den offenen Armen des EPM
Naiv Sham Läsion0
102030405060708090
100110120130140
Zentrum
Au
fen
thalt
sd
au
er
(s)
Naiv Sham Läsion90
110
130
150
170
190
210
230
°**
*̂
Geschlossene Arme
Au
fen
thalt
sd
au
er
(s)
Naiv Sham Läsion0
20
40
60
80
100
°***̂*
Offene Arme
Au
fen
thalt
sd
au
er
(s)
Ergebnisse
68
Beim Aufrichtungsverhalten sind signifikante Unterschiede nur im Zentrum zu
verzeichnen: die lädierten Tiere richten sich hier signifikant seltener auf als die
naiven (p=0,0277) und die Sham-lädierten Tiere (p=0,0440). Desweiteren ist die
gesamte Dauer des Aufrichtungsverhaltens im Zentrum in der Gruppe der lädierten
Tiere signifikant kürzer als in der Gruppe der Naiven (p<0,05) (Tabelle 4).
Tabelle 4: Aufrichtungsverhalten im EPM
Frequenz Dauer
Zentrum Geschlossen Offen Zentrum Geschlossen Offen
Naiv
4,29±4,11 17,14±4,74 0,43±0,53 3,29±3,45 28,00±8,76 0,00±0,00
Sham-
lädiert
2,22±1,99 16,00±6,75 0,11±0,33 1,00±2,29 26,22±842 0,00±0,00
Lädiert
0,20±0,45
°* / ^*
12,80±4,15 0,00±0,00
0,00±0,00
°*
23,80±13,50 0,00±0,00
Gezeigt wird der Mittelwert plus Standardabweichung ° = signifikant gegenüber Naiv, ^ = gegenüber Sham-lädiert *p < 0,05; **p < 0,005
Das Putzverhalten ist lediglich in den geschlossenen Armen unterschiedlich oft zu
beobachten: Die lädierten Tiere haben sich hier signifikant öfter geputzt als die
naiven und die Sham-lädierten Tiere (p=0,0189 bzw. p=0,0351) (Tabelle 5).
Ergebnisse
69
Tabelle 5: Putzverhalten im EPM
Frequenz Dauer
Zentrum Geschlossen Offen Zentrum Geschlossen Offen
Naiv
0,14±0,38 1,71±1,38 0,00±0,00 0,00±0,00 7,71±8,08 0,00±0,00
Sham-
lädiert
0,00±0,00 2,44±1,81 0,00±0,00 0,00±0,00 13,33±20,85 0,00±0,00
Lädiert
0,00±0,00
5,80±3,56
°* / ^*
0,00±0,00 0,00±0,00 35,80±44,65 0,00±0,00
Gezeigt wird der Mittelwert plus Standardabweichung ° = signifikant gegenüber Naiv, ^ = gegenüber Sham-lädiert *p < 0,05; **p < 0,005
Die letzten erfassten Parameter sind die Häufigkeit und Dauer der Head-Dips (d. h.
die Ratten beugen sich über den Rand des EPM und schauen herab): Sowohl die
Frequenz als auch die Dauer der Head-Dips, die die lädierten Tiere auf den offenen
Armen gezeigt haben ist geringer als die der beiden anderen Gruppen. Die hier
ermittelten p-Werte waren für die Frequenz: Lädiert gegen Naiv p=0,0025; Lädiert
gegen Sham-lädiert p=0,0093; und für die Dauer: Lädiert gegen Naiv p=0,0073;
lädiert gegen Sham-lädiert p=0,0120 (Tabelle 6).
Ergebnisse
70
Tabelle 6: Head Dips im EPM
Frequenz Dauer
Zentrum Geschlossen Offen Zentrum Geschlossen Offen
Naiv
5,00±1,63 0,14±0,38 12,26±4,96 10,43±5,47 0,14±0,38 21,74±11,25
Sham-
lädiert
5,55±4,39 0,11±0,33 9,66±2,87 10,55±10,36 0,04±0,13 13,68±6,24
Lädiert
3,60±2,07 0,40±0,55
2,40±1,81
°** / ^*
5,20±4,38 0,20±0,45
3,48±3,22
°* / ^*
Gezeigt wird der Mittelwert plus Standardabweichung ° = signifikant gegenüber Naiv, ^ = gegenüber Sham-lädiert *p < 0,05; **p < 0,005
Diskussion
71
5 Diskussion
5.1 Transplantationsversuche
Die Transplantation dopaminerger Neurone, die aus mesencephalen
Progenitorzellen gewonnen werden, ist Gegenstand zahlreicher Studien (LINDVALL
und BJÖRKLUND, 2004). Die geringen Überlebensraten der transplantierten Zellen
stellen nach wie vor ein gewichtiges Problem für die erfolgreiche Anwendung dieses
Konzepts dar (BRUNDIN et al., 2000). Die Supplementierung mit
Wachstumsfaktoren ist in vielerlei Art und Weise durchgeführt worden (MAYER et al.,
1992; TAKAYAMA et al., 1995, TIMMER et al., 2004), jedoch nicht mit ausreichend
zufriedenstellenden Ergebnissen.
Daher wurde in dieser Arbeit der Ansatz verfolgt, die zu transplantierenden Zellen mit
der Fähigkeit auszustatten, ihren eigenen Wachstumsfaktor vermehrt zu exprimieren
und somit das Überleben der Zellen in vivo zu verbessern. Nachdem von
CESNULEVICIUS et al. eine effektive Methode zur Transfektion von neuronalen
Progenitorzellen entwickelt (CESNULEVICIUS et al., 2006) und der prinzipielle
Beweis erbracht wurde, dass diese Zellen eine Transplantation überleben und TH-
positive Zellen in den Transplantaten nachgewiesen werden können, galt es nun hier
eine Strategie zu erarbeiten, neuronale Progenitorzellen unter Einbeziehung der
Transfektion derart zu kultivieren, dass sie anschließend erfolgreich transplantiert
werden können, diese in höherer Zahl überleben und dass eine größere Menge TH-
positiver Zellen in den Transplantaten nachweisbar ist.
Zu diesem Zweck wurden Zellen aus dem ventralen Mesencaphalon 12 Tage alter
Rattenembryonen mit Hilfe eines flag-tags mit einem Plasmid für FGF-2 23kDa bzw.
dem leeren Vektor transfiziert. Nach sechs Tagen Proliferation und vier Tagen
Differenzierung wurden diese Zellen in das unilateral durch 6-OHDA denervierte
Striatum adulter Ratten transplantiert.
Die vorliegende Arbeit hatte also zum Ziel, eine erste qualitative Analyse dieses
Ansatzes durchzuführen. Aus diesem Grund wurden die erlangten Transplantate vor
allem qualitativ hinsichtlich ihrer Zusammensetzung, der ausgelösten Immunreaktion
und ihrer morphologischen Integrität untersucht. Bei der Evaluation wurden
Diskussion
72
verschiedene Marker verschiedener Zelltypen auf ihr Vorkommen überprüft und
Zellzahlen semiquantitativ erfasst.
Die Ergebnisse dieser Versuche lassen drei zentrale Erkenntnisse zu:
Erstens, dass die transfiziert transplantierten Zellen in vivo schlechter überleben und
die Integration nicht so gut erfolgt wie bei nicht transfizierten Zellen, und zweitens
dass aber die Überexprimierung von FGF-2 im Gegensatz zum Nicht-Vorhandensein
einer Supplementierung bei leerem Vektor einen positiven Einfluss auf das
Überleben und die Qualität der überlebenden Zellen zu haben scheint. Drittens ist die
Anzahl der in vivo nachweisbaren TH-positiven Zellen sehr gering.
Im folgenden werden also alle Aspekte kritisch hinterleuchtet, die einen Einfluss auf
das erzielte Ergebnis haben können bzw. es wird diskutiert, an welchen Bereichen
das Vorgehen verändert werden könnte, um bessere Ergebnisse zu erzielen.
5.1.1 Einfluss der Transfektion
Die Nukleofektion stellt eine relativ neue Methode der Transfektion dar, die auf der
Elektroporation basiert und bei der mithilfe von Spannung und spezieller
Nukleofektor-Lösung die genetische Information in den Kern der Zielzelle
eingeschleust wird (GRESCH, 2004). Diese Methode wurde bereits erfolgreich für
zum Beispiel Zellen der hämatopoetischen Reihe (TROMPETER et al., 2003;
SCHOENBERG et al., 2008), Stammzellen (LAKSHIMIPATY et al., 2004; LORENZ
et al., 2004; ZARAGOSI et al., 2007) und auch für Neurone und neuronale
Stammzellen angewendet (GÄRTNER et al.; 2006, CESNULEVICIUS et al., 2006;
KERAVALA et al., 2008; DIETERLEN et al, 2009). In allen Fällen konnte gezeigt
werden, dass die Nukleofektion nicht zu einer Veränderung des Phänotyps der
Zellen führt, die Zellen weiter proliferiert werden können und die Fähigkeit zur
Differenzierung in alle möglichen Zelltypen in vitro erhalten bleibt. Dies lässt sich in
den hier durchgeführten Versuchen in vivo prinzipiell bestätigen, denn es können alle
zu erwartenden Zelltypen in den Transplantaten nachgewiesen werden und die
Differenzierung zu TH-positiven Neuronen ist möglich. Dennoch stellt sich die Frage,
ob und inwiefern die Transfektion auf die Mengen und die Verhältnisse der einzelnen
Zelltypen in vivo einen Einfluss hat.
Diskussion
73
Die Zellzusammensetzung in den Transplantaten mit naiv und transfiziert
transplantierten Zellen unterscheidet sich bezüglich der GFAP-positiven Zellen kaum.
Die Transfektion und die damit verbunden Behandlungsschritte scheinen die
Astrozytenreaktivität in den Implantaten nicht zu verändern (s. u.).
Bezüglich der Verteilung von Progenitorzellen in und um die Transplantate zeigen
sich beim Vergleich der transfiziert und nicht transfiziert transplantierten Zellen
allerdings Unterschiede. In den Transplantaten mit naiven transplantierten Zellen
sind insgesamt deutlich weniger Nestin-immunreaktive Zellen zu finden, und zum
ersten Kontrollzeitpunkt nach einer Woche sind Nestin-positive Zellen innerhalb der
Transplantate zu sehen. Dahingegen sind bei den transfizierten transplantierten
Zellen in den Transplantaten nach einer Woche so gut wie keine Nestin-positiven
Zellen zu finden, lediglich außen herum. Da der Nachweis des flag-tags in vivo nicht
gelungen ist, kann nicht differenziert werden, welche der Nestin-positiven Zellen aus
dem Transplantat stammen und welche vom Empfänger. Da reaktive Astrozyten
ebenfalls Nestin-immunreaktiv sind (CLARKE et al., 1994), ist es möglich, dass
einige der angefärbten Zellen also reaktive Astrozyten des Empfängers sind und
keine Vorläuferzellen aus dem Transplantat, und auch die genauere Interpretation
der Wirkung des vermehrt exprimierten FGF-2 bleibt spekulativ. Um die genauen
Verhältnisse der Zellen zueinander und ihre Zugehörigkeit abschließend zu bewerten
und somit auch den Einfluß des FGF-2 genauer abschätzen zu können, sind
Folgeversuche abzuwarten, in denen die Identifizierung der Spenderzellen in vivo
gelingt.
Auch die Morphologie und Verteilung der Neurone sowie die Intensität ihrer
Immunreaktivität für Tubulin ist in den verschiedenen Gruppen unterschiedlich: Die
Zellen mit der gleichmäßigsten Erscheinung sind in den untransfizierten
transplantierten Gruppen zu sehen, wohingegen die Neurone in den Transplantaten
der transfizierten transplantierten Zellen vor allem nach einer Woche deutlich
weniger gleichmäßig rundlich und groß sind. Somit scheint die Transfektion
zumindest in der ersten Woche nach der Transplantation einen negativen Einfluss –
sei es auf das Überleben oder auf die Ausdifferenzierung von Neuronen - zu haben.
Nach zwei Wochen allerdings ist das Erscheinungsbild der Neuronen für naiv und mit
Diskussion
74
flag23kDa transfiziert transplantierte Zellen sehr ähnlich. Auf den möglichen Einfluss
von FGF-2 wird im Folgenden noch eingegangen.
Die intracerebrale Transplantation von Zellen, die mit der Nukleofektion genetisch
modifiziert wurden, ist noch nicht oft durchgeführt worden. GEOFFRY et al konnten
nach der Transplantation proliferierter und differenzierter neuronaler Progenitorzellen
in vivo keine Neurone nachweisen (GEOFFRY et al., 2007). Dieterlen et al haben
humane neuronale Progenitorzellen in das intakte Rattenstriatum transplantiert,
haben allerdings keine Immunhistochemie für TH durchgeführt. Der Nachweis von
Ionen-Kanälen in den eGFP-positiven Zellen ist aber ein Hinweis auf deren
Überleben und neuronale Differenzierung (DIETERLEN et al., 2009).
Das in diesem Versuch durchgeführte in vitro Protokoll orientiert sich an den
Ergebnissen von TIMMER et al., 2006. Dort wurden mit einem Proliferationszeitraum
von sechs Tagen und einer Differenzierungszeit von vier Tagen für E12 Zellen die
besten Ergebnisse für das Überleben der dopaminergen Zellen in vivo und bezüglich
der funktionellen Verbesserung erzielt. Mit diesem Vorgehen konnten die Zellen
eines ventralen Mesencephalon eines Rattenembryos um das 40fache vermehrt
werden und die Kulturen enthielten 30% TH-positive Neurone, was 70% der Neurone
in Kultur darstellte. Als Zeitpunkt für die Transfektion wurde hier die Mitte der
Proliferationszeit festgelegt, und die Zeit in vitro nach der Transfektion wurde um
einen Tag Wiederanheftung ergänzt. Der Zeitraum für die Differenzierung wurde
auch deshalb gewählt, weil die Reifung der dopaminergen Zellen noch nicht so weit
fortgeschritten ist, dass bei der Verarbeitung der Zellen große Schäden an
Fortsätzen entstehen würden (TIMMER et al., 2006).
Als weitere Grundlage dienten die Versuche von CESNULEVICIUS, der den
prinzipiellen Beweis erbracht hat, dass mit Nucleofektion transfizierte
Progenitorzellen eine Transplantation überleben und TH ausprägen können
(CESNULEVICIUS et al., 2006). Jedoch waren die Zellen, die in diesem Fall
transplantiert wurden nicht differenziert und es wurde ein anderes Konstrukt
verwendet, peGFP-N2.
Diskussion
75
5.1.2 Einfluss von FGF-2
Die vorliegende Arbeit zeigt, dass die mit der Transfektion und der damit
verbundenen Überexpression von FGF-2 erbrachten Ergebnisse hinsichtlich des
Überlebens und der Integration von Neuronen jedoch trotz des oben erklärten in vitro
Protokolls keine Verbesserung gegenüber den Ergebnissen mit naiven
transplantierten Zellen erbringen können, da das in vitro Intervall mit der Transfektion
einen zu negativen Einfluss auf das Überleben der Zellen hat.
Dennoch ist im Vergleich der mit FGF-2 transfizierten und der mit Kontrollvektor
transfizierten Zellen ein Unterschied auszumachen, der auf den Einfluss von FGF-2
zurückzuführen sein kann. Da die Rezeptoren für FGF-2 auch im 6-OHDA Modell
ausgeprägt werden (CLAUS et al., 2004), kann es seine Wirkung entfalten.
Das betrifft zum einen die (nicht weiter spezifizierten) Neuronen in den
Transplantaten. Die Tubulin-immunreaktiven Zellen erscheinen in den
Transplantaten der flag23kDa Gruppe regelmäßiger als in der flagempty Gruppe, ihre
Morphologie gleicht mehr der der umgebenden Zellen. Auch sind hier vor allem zum
ersten Kontrollzeitpunkt nach einer Woche deutlich mehr Tubulin-positive Zellen zu
sehen als in der flagempty Gruppe. Nach 2 Wochen stellen sich die Tubulin-
immunreaktiven Zellen in der Gruppe der flag23kDa ähnlich denen der naiv
transplantierten Gruppe dar: Die negativen Effekte, die die Transfektion und die
damit verbundenen Arbeitsschritte auf die Entwicklung der Neurone haben, scheint
also durch die Wirkung des FGF-2 relativiert zu werden.
Zum anderen ist die Anzahl (soweit hier zu beurteilen) und die Morphologie der TH-
positiven Zellen in den beiden Gruppen mit transfizierten Zellen unterschiedlich. In
der flag23kDa Gruppe sind mehr TH-positive Zellen zu sehen als in der flag empty
Gruppe, und auch das Erscheinungsbild der Zellen ist gleichmäßiger, es
unterscheidet sich weniger von der üblichen Morphologie TH-positiver Zellen. Auch
in dieser Hinsicht scheint also die Überexprimierung des Wachstumsfaktors seinen
positiven Einfluss zu bestätigen.
Diese Ergebnisse ergänzen die einer vorangehenden Studie, wo das FGF-2 über co-
transplantierte Schwann-Zellen supplementiert wurde und der Nachweis erbracht
wurde, dass HMW-FGF-2 einen signifikant positiven Einfluss auf das Überleben
Diskussion
76
dopaminerger Zellen, die Reinnervation und auch auf die funktionelle Regeneration
nach intrastriataler Transplantation mesencephaler dopaminerger Neurone hat
(TIMMER et al. 2004). Bereits vorher wurden die positiven Effekte von FGF-2 für die
Zellkultur gezeigt, auch hier konnten u.a. die Neuritenbildung verbessert werden
(GROTHE et al., 2000).
Aufgrund der angesprochenen vorangehenden Studien erschien es plausibel, den
Ansatz der Co-Transplantation weiterzuentwickeln, um die positiven Wirkungen von
FGF-2 noch effektiver nutzen zu können. Eine Co-Transplantation hat die Nachteile,
dass aufgrund zweier Kulturen mehr Arbeitsschritte entstehen, und die zweite Zellart
einen weiteren sowohl mechanischen als auch immunogenen Reiz setzt. Außerdem
lässt sich aus oben genannten Versuchen schlussfolgern, dass enge Zell-Zell
Kontakte nötig sind, um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen (TIMMER et al.,
2004). Also kann angenommen werden, dass die selbständige Produktion des
Wachstumsfaktors durch die Spenderzellen von Vorteil ist, da in diesem Fall keine
räumliche und zeitliche Trennung der transplantierten Zellen und des
Wachstumsfaktors anfällt. Es hat sich jedoch gezeigt, dass bei dem hier
angewandten Protokoll die negativen Einflüsse, die die Bearbeitung der Zellen für
eine Transfektion hat, die positiven Effekte von FGF-2 überwiegen.
In einer vergleichbaren Studie von O´SULLIVAN et al. (O´SULLIVAN et al., 2010)
wurden andere Beobachtungen gemacht. Auch hier konnten zwar nicht signifikant
mehr TH-positive Neurone in intrastriatalen Transplantaten nachgewiesen werden,
die aus (in diesem Fall mit GDF5 – Growth/Differentiation Factor 5) transfiziert
transplantierten Zellen bestanden als bei solchen mit frischen E14 Zellen. Allerdings
war die Anzahl TH-positiver Zellen auch bei Sham-transfiziert transplantierten Zellen
nicht signifikant anders. Hier hat also die Transfektion zwar keinen negativen Einfluss
auf das Geschehen, die Expression des Wachstumsfaktors allerdings auch keinen
positiven. Da in dieser Studie lediglich eine in vitro Phase von je einem Tag vor und
nach der Transfektion eingeplant wurde, ist zu bedenken, ob das von uns angesetzte
in vitro Intervall vielleicht zu lang ist. Da aber zumindest ohne Transfektion dieses in
vitro-Intervall in vorangegangenen Studien (TIMMER et al, 2006) für die von uns
untersuchten Zellen als sinnvoll erarbeitet wurde und die Studie von O´Sullivan sich
Diskussion
77
noch in vielen anderen methodischen Punkten, zum Beispiel auch in der
Transfektionsmethode, unterscheidet, ist ein direkter Vergleich nicht möglich.
5.1.3 Astrozytäre Reaktion
Anhand des Markers GFAP kann eine deutliche astrogliale Reaktion im Bereich der
Transplantate erkannt werden: GFAP ist ein Marker für Zellen der astroglialen Reihe,
es gehört zur Zytoskelett-Protein-Familie und soll mitverantwortlich sein für die
Modulierung der Astrozytenbeweglichkeit und deren Form (ENG et al, 2000). Die
vermehrte Infiltration von Astrozyten in ein Gewebe ist ein zuverlässiger Marker für
ein Trauma und andere stressauslösende Situationen. Als Reaktion auf ein Trauma
werden Astrozyten, die als ubiquitäre Glia alle zellulären Komponenten des ZNS
umgeben, reaktiv, eine verstärkte Synthese des intermediären Filaments GFAP führt
zu einer verstärkten Anfärbbarkeit der Zellen und sie werden hypertroph und
hyperplastisch (ENG et al., 2000). Diese Phänomene können um sämtliche
Transplantate herum beobachtet werden.
Es wurde beschrieben, dass die demarkierende Funktion der Astrozyten einen
negativen Einfluss auf die Regeneration neuronaler Axone hat (SOFRONIEW, 2005),
und dass das Maß der glialen Reaktion mit der Anzahl der überlebenden Zellen im
Transplantat korreliert (BARTLETT et al., 2004). Jedoch haben BRANDIS et al 1998
gezeigt, dass für dieses Modell und die von uns angewandte Transplantationstechnik
der Microtransplantation keine Immunsuppresion nötig ist, da die entstehende
immunologische Reaktion eine untergeordnete Rolle für das Überleben der Zellen in
den Transplantaten spielt.
Wie schon erwähnt, kommt es in allen experimentellen Gruppen zu einer Astrozytose
im Bereich der Transplantate, die je nach einer Woche stärker ist als nach zwei
Wochen und sich in ihrer Ausprägung kaum unterscheidet. Die für uns
entscheidende Frage, ob der veränderte in vitro Intervall mit der Transfektion eine
Verstärkung der astrozytären Reaktion hervorruft kann also mit nein beantwortet
werden. Das flag-tag hat eine sehr geringe Größe und weist eine sehr geringe
Immunogenität auf (TERPE, 2003).
Interessant ist dies vor dem Hintergrund, dass FGF-2, welches in der flag23kDa
Diskussion
78
Gruppe überexprimiert sein sollte, offenbar keinen Einfluss auf die gliale Rektion
nimmt. Dies steht im Gegensatz zu anderen Veröffentlichungen, die zeigen, dass
FGF-2 eine verstärkende Wirkung auf die GFAP-Immunreaktivität im ZNS bzw. in
intrastriatalen Transplantaten hat (ZENG et al., 1996; GODDARD, 2002).
5.1.4 Nachweisbarkeit des flag-tags – Immunhistochemie
Flag ist ein Fusions-Tag, also eine Kennzeichnung für ein Protein, um es nachweisen
zu können. Es besteht aus 8 Aminosäuren (AS) und wurde ursprünglich für die
Immunaffinitätschomatographie entwickelt, um Proteine aufzureinigen (EINHAUER,
2001; TERPE, 2003). Es ist sehr klein und gilt daher als sehr wenig immunogen und
soll die Tertiärstruktur und die biologische Aktivität der angehängten Proteine sehr
wenig beeinflussen (EINHAUER, 2001; TERPE, 2003). Es wurden verschiedene
monoklonale Antikörper gegen das Protein entwickelt, so M1, M2 und M5. In diesem
Versuch wurde 3xflag verwendet, eine Weiterentwicklung des normalen flag-tags: es
besteht aus 22 AS und zeichnet sich durch bessere Nachweisbarkeit aus (ZHANG,
2001; TERPE, 2003). Als Antiköper wurde M2 verwendet, er ist für übliche
immunologische Methoden geeignet.
Über die Anwendung des flag-tags in vivo ist bisher relativ wenig Information
vorhanden (TERPE, 2003, LOBBESTAEL, 2010). SHEVTSOVA et al. haben
verschiedene gebräuchliche tags in verschiedenen Gehirnregionen
immunhistochemisch nachgewiesen und für das flag-tag in Kombination mit dem M2
Antikörper eine relativ starke Hintergrundfärbung festgestellt, die sich im Verhältnis
zum Hauptsignal auch durch Verdünnen des Antikörpers nicht verbessern ließ
(SHEVTSOVA et al., 2006). Erst kürzlich haben LOBBESTAEL et al. eine Studie
veröffentlicht, in der sie einige kommerziell erhältliche und gebräuchliche tags im
Gehirn immunhistochemisch nachgewiesen haben und ihre Sensitivität und Spezifität
verglichen haben. Es zeigte sich, dass fast alle untersuchten Antigen-Antikörper-
Kombinationen einschließlich derer für das flag und 3xflag für die Anwendung an
Gehirnschnitten gut geeignet sind (LOBBESTAEL, 2010). Es wurde aber auch zu
bedenken gegeben, dass – vor allem da es eine unendliche Anzahl an Möglichkeiten
der tag-Antikörper-Kombinationen gibt – die richtige Kombination für jedes tag und
Diskussion
79
jede Anwendung eine andere sein kann. Die in jenem Experiment angewandte
Methodik unterscheidet sich in einigen Punkten von dem hier angewandten System,
beispielsweise enthalten unsere Puffer immer zu einem gewissen Prozentsatz BSA,
bei LOBBESTAEL et al. wird ausschließlich NSG verwendet. Auch die
Antikörperkonzentration ist bei uns zehn mal höher (1:500 – 1:5000). Bereits diese
Punkte könnten für das Nicht-Gelingen der Färbung verantwortlich zeichnen, immer
gesetzt den Fall, das tag wird in vivo überhaupt exprimiert. SHEVTSOVA et al.
verwenden in ihren Puffern ebenfalls NGS, daher sollte die Anwendung dieses
Serums im Blocking Puffer zukünftig geprüft werden. Auch die Cryoprotektion des
Materials erfolgt bei SHEVTSOVA anders: lediglich 30% Glukose kommen zum
Einsatz, im Gegensatz zur hiesigen Anwendung von Glukose und Anti-Freeze
Medium. Das darin enthaltene Glycerin und Ethylenglykol könnte eine negative
Wirkung auf die Anfärbbarkeit des flag-tags haben.
Auch bezüglich der Divergenzen in den Ausprägungen der Tubulin und TH-
Färbungen ist die Methodik kritisch zu hinterleuchten. Insbesondere Fixations- und
Verarbeitungsschritte, denen das zu untersuchende Material unterzogen wird, haben
Einfluss auf die immunhistochemische Anfärbbarkeit (FRITSHY; 2008), so z.B. Art
des Fixationsmittels, Fixationsprozess, Postfixierung, Frostschutz, Einfrieren von
Schnitten, Schneiden des Materials u.v.m.. Hier sind vor allem individuelle Variablen
zu hinterfragen, wie zum Beispiel der für Fehler sehr anfällige Fixationsprozess: Bei
einer vaskulären Perfusion beeinflusst der physiologische Zustand des Versuchstiers
den vaskulären Durchfluss und damit die Geschwindigkeit und Stärke der Fixierung,
was wiederum die Stärke und Spezifität der Färbung beeinflusst (FRITSCHY, 2008).
So ist bei zukünftigen Versuchen also darauf zu achten, neben allen möglichen
Variablen im Prozess vor allem die physiologischen Variablen des Einzeltiers so gut
als möglich zu minimieren.
5.1.5 Ausblick
Zusammenfassend kann gesagt werden, dass das hier durchgeführte in vitro-
Intervall mit der Transfektion ungeeignet ist. In Zukunft müssen weitere
Kombinationen von Proliferations- und Differenzierungsphasen auf ihre Eignung
Diskussion
80
untersucht werde. Zur Verbesserung der Widerstandsfähigkeit der Zellen wäre zum
Beispiel eine weitere Supplementierung mit Wachstumsfaktoren in vitro denkbar:
eine Kombination aus FGF-2, FGF-8 und Shh (Sonic-hedgehog-factor) hat
beispielsweise zu einer verbesserten TH-Expression bei mit Lipofektion transfizierten
Progenitorzellen in vitro geführt (PARISH et al., 2008). Auch in vivo konnten TH-
positive Zellen nachgewiesen werden. Die Menge an zugesetztem FGF-2 braucht
allerdings nicht erhöht zu werden, auch 40 oder 80ng/ml bringen keinen Vorteil
gegenüber 20ng/ml (JENSEN et al., 2007). Auch eine Veränderung des
Sauerstoffgehalts in der Zellkultur (STUDER et al., 2000; JENSEN et al., 2011)
könnte als weitere Möglichkeit in Betracht gezogen werden.
Bereits TIMMER et al. haben festgestellt, dass das Ablösen der Zellen einen sehr
kritischen Teil der in vitro Phase darstellt und versucht werden muss, den dadurch
entstehenden Schaden geringer zu halten. (TIMMER et al., 2006).
Basierend auf den in der vorliegenden Arbeit erzielten Erkenntnissen wurde am
Institut für Neuroanatomie das in vitro Protokoll weiterentwickelt, was zu sehr guten
in vivo Befunden nach Transplantation führte (RATZKA et al., 2011).
Desweiteren muss die Darstellbarkeit der transplantierten Zellen in vivo erreicht
werden, um den Ursprung und damit die Bedeutung der vorhandenen Zelltypen
besser bewerten zu können. Als Alternative zu flag könnte beispielsweise GFP
(grünes fluoreszierendes Protein) gewählt werden, welches auch bei
CESNULEVICIUS et al zum Einsatz kam.
In der auf dieser Arbeit basierenden Folgestudie konnten die transplantierten Zellen
auf Grund ihres fluoreszierenden Transkripts sehr effizient dargestellt werden
(RATZKA et al., 2011).
5.2 Verhaltensstudien
Der zweite Fragestellung, die mit dieser Arbeit verfolgt werden sollte, ist die
Evaluierung des 6-OHDA Modells hinsichtlich explorativen und Angst-assoziierten
Verhaltens: Da neben motorischen auch nicht-motorische Symptome in den Komplex
des M. Parkinson fallen, wollten wir darstellen, ob das hier angewandte Modell
Diskussion
81
diesbezüglich Informationen bietet und wie diese im Zusammenhang mit
regenerativen Therapieansätzen von Nutzen sein können.
Dafür wurden naive, Sham-lädierte und 6-OHDA-lädierte Tiere im Offenfeld und im
Elevated Plus-Maze beobachtet und ihr exploratives und Angst-assoziiertes
Verhalten untersucht.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Läsion mit 6-OHDA sowohl das
explorative als auch das Angst-assoziierte Verhalten beeinflusst und zwar
dahingehend, dass das explorative vermindert und das Angst-assoziierte Verhalten
aber vermehrt gezeigt wird.
Im OF wird das explorative Verhalten sowie das Angst-assoziierte Verhalten der
Versuchstiere, in unserem Fall Ratten, untersucht:
Der alleinige Aufenthalt in der Versuchsanordnung sowie die Agarophobie der Ratte
(natürliche Angst vor offenen Arealen) triggern Angst-assoziiertes Verhalten per se
(PRUT und BELZUNG, 2003) und es sollte hier untersucht werden, ob die Läsion mit
6-OHDA anxiolytische oder anxiogene Effekte hat.
Zum einen legten die lädierten Tiere eine kürzere Wegstrecke zurück als die naiven
und die Sham-lädierten Tiere – die horizontale Aktivität ist also reduziert. Zudem ist
das vertikale Verhalten – also das Aufrichtungsverhalten – im Vergleich zu den
naiven Tieren im inneren sowie im äußeren Bereich reduziert. Die gesamte
Aufenthaltsdauer in den einzelnen Zonen ist jedoch in den verschiedenen Gruppen
nicht signifikant unterschiedlich. Hieraus lässt sich ableiten, dass das explorative
Verhalten der lädierten Ratten reduziert ist, möglicherweise aufgrund von erhöhter
Angst oder aber aufgrund von Apathie.
Im EPM wird vor allem das Angst-assoziierte Verhalten der Ratten untersucht.
Normalerweise meiden Ratten die offenen Arme des EPM: der offene Raum und die
nicht vorhandene Möglichkeit zur Thigmotaxis (Orientierung aufgrund von Tastreizen
an den Wänden) auf den offenen Armen sind die anxiogenen Stimuli und
anxiolytische Medikation führt zu einer längeren Aufenthaltsdauer der Tiere auf den
offenen Armen (TREIT et al., 1993). Die Frequenz der Eintritte in die offenen Arme
sowie die gesamte dort verbrachte Zeit gilt als Maß für Angst, während die totale
Anzahl der Eintritte in die verschiedenen Zonen eher ein Maß für die Aktivität der
Diskussion
82
Tiere darstellt. In unseren Experimenten konnte eine Steigerung der Angst vor den
offenen Armen bei den lädierten Tieren beobachtet werden, und zwar vor allem
anhand der signifikant selteneren und kürzeren Aufenthalte dieser Tiere in den
offenen Armen im Vergleich mit den anderen Gruppen. Komfortverhalten – also
Putzen – wurde von den lädierten Tieren in den geschlossenen Armen öfter gezeigt,
Aufrichtungsverhalten im Zentrum des EPM dagegen seltener. Auch die
sogenannten Head-Dips als Zeichen für geringeres Angst-Niveau wurden von den
lädierten Tieren signifikant seltener gezeigt. Insgesamt zeigten die lädierten Tiere
also auch im EPM ein deutlicheres Angst-assoziiertes Verhalten als nicht oder
Sham-lädierte Tiere.
Bei an M. Parkinson erkrankten Menschen ist das Auftreten nicht-motorischer
Symptome immer vor dem Einsetzen motorischer Defizite zu beobachten. Die
Prodromalphase wird mit bis zu 7 Jahren angenommen, in denen sich bereits
Symptome wie Apathie, Depressionen, Angstzustände und Schlafstörungen zeigen
können (WOLTERS, 2008, RODRIGUEZ-OROZ et al., 2009). Dies kann auch
histopathologisch dargestellt werden durch das Auftreten von Lewy-Körperchen in
Arealen, die mit diesen Verhaltensdefiziten in Verbindung stehen: So können Lewy-
Körperchen zuerst nachgewiesen werden im Tuberculum olfactorium, dem Nucleus
olfactorius anterior, der Medulla oblongata und dem Tegmentum pontis. Erst danach
treten sie in der Sn, der VTA und dem Nucleus basalis auf. Zum Schluss dann im
Neocortex (WOLTERS, 2007). Unter den zuerst betroffenen Strukturen befinden sich
auch die serotonergen Raphekerne sowie der noradrenerge Locus ceruleus
(FULCERI et al., 2006; AARSLAND et al., 2009). Eine Desintegration dieser beiden
Gebiete, die als Teil des Brain stem sensory relay center für die Modulation von
Gemütszustand und Affektion zuständig sind, führt zum Auftreten von Depression
und Angst beim Menschen (WOLTERS; 2007, WALSH und BEENNETT, 2001).
Bezüglich des Auftretens von Angst und Depression beim an M. Parkinson
erkrankten Menschen wurde außerdem festgestellt, dass sich hinsichtlich der
Schädigung der Untergruppen der DA Neurone Unterschiede darstellen lassen im
Vergleich mit Erkrankten ohne diese Symptome: Bei Menschen mit Angst und
Depression sind neben den A9 Neuronen in der S.n. vermehrt auch die A10 Neurone
Diskussion
83
der VTA (s.u.) betroffen, was bei Erkrankten ohne diese Symptome weniger der Fall
ist (WOLTERS und FRANCOT, 1998).
Für das Auftreten von Angstzuständen beim Menschen wird zudem auch immer der
psychosoziale Stress der Erkrankung an sich in Betracht gezogen (WALSH und
BENNETT, 2001) - dies lässt sich jedoch auf das Modell nicht übertragen.
Für Depressionen und Apathie beim Parkinson Patienten wird also angenommen,
dass sie u.a. in Verbindung stehen mit dopaminerger Denervation des ventralen
Striatums und des mesolimbischen Sytems (Rodriguez-Oroz et al., 2009). Dies wird
erhärtet durch die Tatsache, dass diese Symptome sich mit dopaminerger Therapie
verbessern lassen können.
Bezüglich der Frage nach Verhaltensaspekten im hier angewandten Modell sind
folglich die DA Neurone und ihre Projektionen genauer zu betrachten. Diese werden
im Folgenden klassifiziert als das mesostriatale und das mesolimbocorticale System
(SCHWARTING und HUSTON, 1996). Ersteres stellt die Verbindung zwischen den
mesencephalen dopaminergen Neuronen der S.n. (A9 Neurone) zum dorsalen
Striatum (dorsaler Teil) und der VTA (A10 Neurone) zum ventralen Striatum
(ventraler Teil), welches u.a. den Ncl. accumbens einschließt. Zweiteres verbindet
die VTA (und die mediale S.n.) mit limbischen und corticalen Systemen, u.a. die
Amygdala und den präfrontalen Cortex.
Die Verbindungen zwischen den mesencephalen Zellen und ihren Zielgebieten
stellen den nigrostriatalen Pfad und das MFB dar.
Das mesostriatale System hat vornehmlich, aber nicht ausschließlich, Bedeutung für
motorische Abläufe, wohingegen das mesolimbocorticale System durch seine
Verbindungen zu limbischen Strukturen bedeutsam für Verhaltensaspekte ist.
Für das Auftreten von Angst-assoziiertem Verhalten im hier angewendeten 6-OHDA-
Modell der Ratte gibt es also– wie auch für das Auftreten von Angststörung beim an
M. Parkinson erkrankten Menschen – verschiedene Erklärungsmöglichkeiten. Im
Modell wird, wie bereits erwähnt, das Toxin 6-OHDA in das MFB injiziert. Mit der
Injektion ins MFB können die besten Ergebnisse bezüglich einer kompletten
Denervation des Striatums erzielt werden (SCHWARTING und HUSTON, 1996).
Jedoch werden bei dieser Methode auch die DA Neurone der VTA (A10) erreicht und
Diskussion
84
werden in dieser Region ebenfalls zerstört, da die von der VTA kommenden Axone
im MFB mit wandern. Dies hat wiederum zur Folge, dass das der ventrale Teil des
mesostriatalen und das mesolimbocorticale System mit beeinträchtig werden.
Aufgrund dieser Tatsache kann sich erklären, dass in dem von uns angewandten
Modell nicht nur motorische Symptome auszulösen sind, sondern auch Symptome,
die emotionale und Verhaltensänderungen beinhalten.
Das vermehrte Angst-assoziierte Verhalten kann also zum einen durch ein Dopamin-
Defizit selbst hervorgerufen werden:
Werden bei der Läsion im hier angewandten Modell die dopaminergen Neurone der
VTA mit betroffen, verändert sich (u.a.) deren Einfluß auf den L.c., ein noradrenerges
Kerngebiet in der Formatio reticularis: Ein Teil der Afferenzen des L.c., die von der
VTA kommen, sind dopaminerg (ORNSTEIN et al., 1987), und wirken über D2-artige
Rezeptoren am L.c. (YOKOYAMA et al., 1994). Bei einer selektiven Läsion der VTA
konnte nachgewiesen werden, dass die Aufhebung des inhibitorischen Einflusses der
VTA auf den L.c. dessen Aktivität um 33% steigert (GUIARD et al., 2008). Der L.c.,
der auch in Verbindung zum limbischen System steht, ist als eine Art Alarmsystem
bei Stresssituationen gesteigert aktiv und führt zu Angstempfinden und auch
Tachykardie. Wird also im hier angewandten Modell die Feuerrate des L.c. erhöht,
lässt sich hierdurch das vermehrte Angst-assoziierte Verhalten erklären. Diese
Erklärung deckt sich mit Beobachtungen, die beim Menschen gemacht wurden: Bei
M. Parkinson kommt es – wie bereits erwähnt schon im frühen Stadium der
Erkrankung und vor dem Auftreten motorischer Symptome – ebenfalls zu einem
Dopamindefizit im Lc, und damit möglicherweise zum vermehrten Auftreten von
Angstgefühlen (WALSH und BENNETT, 2001). Ebenfalls passend ist die bereits
erwähnte Beobachtung, dass bei Patienten mit Angst und Depressionen die A10
Neurone der VTA vermehrt betroffen sind (WOLTERS und FRANCOT, 1998).
Desweiteren wird im Modell über die Depletion der DA Neurone der VTA und dem
damit einhergehenden DA Defizit deren Verbindung zum Nucl. acc. beeinflusst, bzw.
auch im Ncl. acc. selbst werden die DA Neurone beeinflusst: Der Ncl. acc., der zum
ventralen Striatum gezählt wird, kann auch schon als Teil des limbischen Systems
betrachtet werden und steht in Verbindung zu weiteren Regionen, die zum
Diskussion
85
limbischen System gezählt werden (KANDEL et al., 2000). Er spielt demnach eine
Rolle bei Emotionen und bei der Umsetzung von Motivation in Aktion bzw. Emotion in
Lokomotion (TREPEL, 2008). Hierüber ließe sich also nicht nur das Auftreten von
Angst-assoziiertem Verhalten erklären, auch die verminderte Lokomotion
(ausgedrückt durch eine kürzere zurückgelegte Wegstrecke im OF durch die
lädierten Ratten) und die verminderte vertikale Aktivität (Aufrichtungsverhalten)
scheint hierdurch erklärbar, sei es, dass die Motivation zur Aktion herabgesetzt ist
oder dass die veränderte Emotion das Lokomotionsverhalten verändert.
Zudem stellt sich die Frage, welche außer dopaminerger Zellen durch das Toxin im
hier angewandten Modell noch beeinflusst werden können.
In 6-OHDA Modellen können – je nach genauer Ausführung - Veränderungen in
verschiedensten Transmittersystemen festgestellt werden: Noradrenalin wird in
vielen Regionen reduziert (aufgrund der strukturellen Ähnlichkeit der Catecholamine
können noradrenerge Zellen 6-OHDA ebenfalls aufnehmen) (FULCERI, 2006), die
GABA-ergen Mechanismen werden in der zur Läsion ipsilateralen Hälfte eher
gesteigert, in der contralateralen herabgesetzt. Auch der Serotonin- und der ACh-
Stoffwechsel wird zum Teil beeinflusst (SCHWARTING und HUSTON, 1996). Diese
Beobachtungen passen zu denen bei an M. Parkinson erkrankten Menschen: im
PET-Scan ist ein Verlust in noradrenergen, serotonergen und cholinergen
Transmittersystemen nachzuweisen (WOLTERS, 2007).
In der hier ausgeführten Art des Modells mit Injektion des Toxins in das MFB werden
das dopaminerge und das noradrenerge System in jedem Fall beeinflusst
(SCHWARTING und HUSTON, 1996), eine Beeinflussung der anderen Systeme ist
anzunehmen. Diese unspezifischen Schäden am serotonergen und noradrenergen
System können ebenfalls für gesteigertes Angst-assoziiertes Verhalten
verantwortlich sein.
Die herabgesetzte motorische Aktivität im OF ist einerseits durch die oben
genannten Mechanismen zu erklären. Ein weiterer Punkt, den es diesbezüglich zu
vergleichen gilt ist die beim Menschen zu beobachtende Apathie (RODRIGUEZ-
OROZ, 2009): Sie ist eins der initialen Symptome bei M. Parkinson und wird bei 27%
der Patienten beobachtet. So kann man annehmen, dass auch im Modell eine
Diskussion
86
gewisse Apathie gezeigt wird, möglicherweise in verminderter Bewegung und
Exploration der Umgebung. Die als Gründe für Depression und Apathie von
RODRIGUEZ-OROZ et al., 2009 angeführten Veränderungen sind ventrale striatale
und mesolimbische Denervation, Veränderungen im noradrenergen Stoffwechsel
sowie striatale Dopamindefizite. Da diese Veränderungen auch in unserem Modell
anzutreffen sind erscheint das Auftreten von Apathie also durch solche
Veränderungen möglich. Der mögliche Einfluß des Ncl. acc. wurde ja bereits im
vorherigen Abschnitt erläutert.
Vergleicht man die hier erzielten Ergebnisse mit denen anderer Gruppen, die
ähnliche Fragestellungen bearbeitet haben, so lassen sich Unterschiede feststellen,
die sich überwiegend mit unterschiedlicher Methodik erklären lassen.
BRANCHI et al. haben 2008 das Modell wiederholt über 12 Wochen nach der Läsion
in Verhaltensversuchen untersucht. Jedoch handelte es sich hier um ein 6-OHDA
Modell für die frühe Phase von M. Parkinson, bei dem die Läsion bilateral in das
dorsale Striatum erfolgte. Fünf Wochen nach Läsion hielten die lädierten Tiere sich
länger auf den offenen Armen des EPM auf als die Sham-lädierten. Außerdem
zeigten sie mehr Head-Dips. Im Gegensatz zu unserem Experiment, bei dem nur
vollständig lädierte Tiere einbezogen wurden und wo wie bereits diskutiert nicht nur
dopaminerge Zellen von der Läsion betroffen sind, waren bei BRANCHI et al. nur
dopaminerge Neurone und von diesen auch nicht alle zerstört. Das Modell spiegelt
daher auch nur den motorischen Aspekt der frühen Veränderungen des M. Parkinson
wieder.
Kuan et al. haben 2008 mit einem Modell für Levodopa induzierte Dyskinesien (LID)
gearbeitet: Diese Tiere wurden unilateral in das MFB lädiert und anschließend mit L-
Dopa behandelt um LIDs zu induzieren. Für diese Tiere wurde bereits vor der Läsion
ein Angst-Grundwert ermittelt, der dann zur Gruppeneinteilung führte: Wie in unseren
Versuchen war die Aufenthaltsdauer im Zentrum sowie die Latenz zum Eintritt in
einen der offenen Arme durch die Läsion nicht beeinflusst. Die hier als Gruppe mit
hohem Angst-Niveau geführten Tiere hielten sich signifikant kürzer in den offenen
Armen auf als in den geschlossenen. Beachten muss man im Vergleich jedoch hier,
dass die Gruppe der als mit niedrigem Angst-Niveau eingestuften Tiere sich etwas
Diskussion
87
anders darstellt: zwar verbrachten diese Tiere signifikant mehr Zeit in den
geschlossenen Armen als vor der Läsion, jedoch war die Aufenthaltsdauer in den
offenen Armen zu beiden Zeitpunkten nicht signifikant verschieden. Die Tatsache,
dass es Tiere mit höheren bzw. niedrigerem Angst-Niveau gibt deckt sich mit der
Tatsache, dass auch bei an M. Parkinson erkrankten Menschen nur 40% der
Patienten manifeste Angst-Symptome aufweisen (WALSH und BENNETT, 2001).
Hier sind jedoch unterschiedliche Ausprägungen und Stadien der Erkrankung als
Ursache anzunehmen, wohingegen im Modell, wo alle Tiere gleich geschädigt sein
sollten, diese Erklärung nicht ausreichend erscheint. Es muss also hier eine bereits
vor der Erstellung des Modells vorliegende Diskrepanz auch nach der Läsion einen
Unterschied bewirken.
Anders als bei unseren Versuchen konnten KUAN et al. für das OF keine
signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen feststellen. Es wurde allerdings
auch der von uns differenziert betrachtete Parameter des Aufrichtens nicht für die
einzelnen Zonen erfasst, so dass ein direkter Vergleich nicht möglich ist. Auch die
insgesamt zurückgelegte Wegstrecke, die für die lädierten Tiere in unserem Versuch
kürzer war, wurde nicht dokumentiert. Eine weitere Studie, die auch mit einer
unvollständigen, bilateralen 6-OHDA Läsion gearbeitet hat, hat wie wir eine
verminderte Eintrittshäufigkeit und –dauer in den offenen Armen festgestellt
(TADAIESKY et al., 2008). Die Läsion wurde hier im ventralen Striatum gesetzt und
führte zu einer unvollständigen Läsion der striatalen dopaminergen Neurone (55%).
Dies lässt (in Deckung mit bereits oben beschrieben Zuständen) darauf schließen,
dass das ventrale Striatum für das Auslösen verstärkten Angst-assoziierten
Verhaltens eine Rolle spielt, da auch schon die partielle Läsion zu Unterschieden
führt: Das ventrale Striatum erhält seine Afferenzen aus dem dorsalen Teil der Sn
und der VTA, und deren weitere Projektionen gehören zum mesocorticolimbischen
System (SCHWARTING und HUSTON, 1996, WOLTERS und FRANCOT, 1998,
JOEL und WEINER, 2000). Es lässt sich also folgern, dass in der Tat wie bereits
diskutiert dieser Teil des Systems für derartige Verhaltensveränderungen
verantwortlich zeichnet.
Auch zu diesen Schlussfolgerungen passend ist, dass TADAIESKY et al., 2008 im
Diskussion
88
Gegensatz zu uns keine Veränderungen im OF feststellen konnten. Der Einfluss der
Läsion auf das motorische System war offenbar noch nicht so weitreichend, dass
sich dies im Maß der lokomotorischen Aktivität im OF widerspiegeln hätte können.
Zusammenfassend lässt sich also sagen, dass all diese Studien verdeutlichen, dass
die Entstehung von Angst-assoziiertem Verhalten und Veränderungen im
lokomotorischen und explorativen Verhalten ein komplexes Geschehen ist, welches
durch die verschiedenen Unterregionen im Bereich des Striatums und der anderen
BG beeinflusst wird und alle in dieser Region vorhandenen Zelltypen und die durch
die Erkrankung / das Modell hervorgerufenen Veränderungen in ihren Abstufungen
von Bedeutung sind. Bedacht werden muss in jedem Fall immer, dass dieses Modell
zwar den pathologischen Zustand gut darstellen kann, aber immer nur eine
Momentaufnahme der eigentlich progressiven Erkrankung M. Parkinson erfasst
werden kann, und zwar eine im fortgeschrittenen Stadium. Außerdem ist zu
beachten, dass beim Menschen das Auftreten von Angst nicht korreliert mit der
Schwere der motorischen Symptome (WALSH und BENNETT, 2001), sondern wie
gesagt mit der Beteiligung der verschieden Neuronengruppen (WOLTERS und
FRANCOT, 1998).
Die Frage also, inwieweit das hier eingesetzte 6-OHDA- Ratten-Modell (v. a. bzgl.
der Platzierung des Toxins) das Richtige ist, bzw. inwiefern es unter
Berücksichtigung der nicht-motorischen Aspekte für Transplantationsversuche
sinnvoll eingesetzt werden kann, hängt einmal mehr von der Fragestellung ab:
solange sich die Versuche wie in diesem Fall vornehmlich auf qualitative Aspekte der
Transplantation beziehen, also zunächst kurzfristig das Überleben und die
morphologische Integration der genetisch modifizierten Zellen betrachtet werden soll
um die effektivste Methode der Kultivierung und Differenzierung herauszuarbeiten, ist
dieses Modell durchaus sinnvoll. Vor allem vor dem Hintergrund, dass so die beste
Denervierung erzielt werden kann im Vergleich zu den anderen Platzierungen (z.B. in
der Sn selbst, SCHWARTING und HUSTON, 1996), und dies für den Erfolg der
Transplantation von Bedeutung ist. Zudem ist die Applikation des Toxins in das MFB
routinemäßig eine zuverlässige Methode.
Wenn für die morphologische Integration das richtige Protokoll erarbeitet wurde und
Diskussion
89
die funktionelle Integration anhand von Verhaltensversuchen untersucht werden soll,
so muss differenziert werden, ob rein der motorische Aspekt oder auch der
emotionale Aspekt betrachtet werden soll.
Möchte man lediglich die motorischen Aspekte der Erkrankung studieren erscheint
es sinnvoller, ein Modell zu wählen, welches möglichst selektiv die A9 Neurone der
Sn zerstört und die A10 Zellen der VTA intakt lässt, so dass lediglich der
nigrostriatale Weg betroffen ist. Idealerweise erfolgt dann auch eine weitere
Spezifizierung des Modells durch den Einsatz von DMI: Eine zusätzliche Behandlung
mit Desmethylimipramin (DMI) bei der Erstellung des Modells schont die
noradrenergen Zellen, da dies bei einer Infusion von 2µl 6-OHDA eine selektive
Blockade der noradrenergen Zellen bewirkt. Zu bedenken ist hierbei, dass bei der
von uns gewählten, größeren Menge an Toxin dieser Schutz jedoch vermutlich nicht
effektiv wäre und dies entsprechend angepasst werden müsste (FULCERI, 2006).
Sollen hingegen die Veränderungen im mesocorticolimbischen System (wie sie auch
im M. Parkinson entstehen) mit betrachtet werden, so erscheint es durchaus sinnvoll,
das hier untersuchte Modell zu wählen, da bei diesem auch Strukturen wie die VTA
und somit u. a. zum Beispiel auch der Ncl. acc. und der L.c. direkt oder indirekt mit
geschädigt werden.
Zusammenfassung
91
6 Zusammenfassung
Nina Schulze, geb. Halfer
Das Tiermodell des Morbus Parkinson - Verhaltensstudien und morphologische
Evaluation nach Transplantation neuronaler Progenitorzellen
Im ersten Teil der hier dargestellten Versuche sollte ein Protokoll zur Transplantation
neuronaler Progenitorzellen erarbeitet werden und deren Überleben und Integration
im Rattenmodell des Morbus Parkinson untersucht werden.
Hier konnten drei zentrale Erkentnisse gewonnen werden: Zum einen überleben die
zuvor transfizierten transplantierten Zellen die Transplantation schlechter als die
nicht transfizierten transplantierten Zellen. Zudem erfolgt deren Integration nicht so
gut wie die der nicht transfizierten Zellen. Zweitens konnte aber gezeigt werden, dass
die Überexprimierung von FGF-2 im Gegensatz zum Nicht-Vorhandensein einer
Supplementierung bei leerem Vektor einen positiven Einfluss auf das Überleben und
die Qualität der überlebenden Zellen zu haben scheint. Und drittens musste
festgestellt werden, dass die Anzahl der in vivo nachweisbaren TH-positiven Zellen
sehr gering ist.
Hieraus lässt sich zusammengefasst schlussfolgern, dass das
Transfektionsprotokoll weiter zu überarbeiten ist, um den negativen Einfluß, den die
Transfektion auf das Überleben der transplantierten Zellen hat, zu minimieren.
Desweiteren kann aber auf dem positiven Einfluß, den das exprimierte FGF-2 auf
das Ergebnis in vivo hat, aufgebaut werden und der Effekt in den folgenden
Ansätzen genutzt werden.
Im zweiten Teil dieser Arbeit ist das Auftreten Angst-assoziierten Verhaltens im hier
verwendeten 6-OHDA Rattenmodell des M. Parkinson mit Hilfe des Offenfeldes und
des Elevated-Plus–Maze untersucht worden. Hierfür lässt sich festhalten, dass im
Vergleich zum naiven Tier und auch zum Sham-Lädierten vermehrt Angst-
assoziiertes Verhalten für das Modell zu erkennen ist. Damit kann gezeigt werden,
Zusammenfassung
92
dass das hier verwendete Modell nicht nur motorische Aspekte des M. Parkinosn
darstellt, sondern aufgrund der im Modell betroffenen Strukturen mit Verbindungen
zum limbischen System und der vermutlichen Beteiligung anderer
Transmittersysteme neben dopaminerger auch für Verhaltensaspekte eine Rolle
spielen kann und somit in der Folge verwendet werden kann, um nicht nur
morphologische und motorische, sondern auch andere Verhaltensänderungen zu
untersuchen, die durch Transplantationen in diesem Zusammenhang modifiziert
werden können.
Summary
93
7 Summary
Nina Schulze, geb. Halfer
The animal model of Parkinson´s disease – behavioural studies and morphological
evaluation after transplantation of neuronal progenitor cells
In the first part of these experiments we wanted to establish a protocol for the
transplantation of transfected neuronal progenitor cells and investigate their survival
and integration in a rat model of Parkinson´s disease.
Here we could get three central findings: First of all, cells that were transplanted after
having undergone transfection survived less well than naivly transplanted cells.
Additionally, their integration was not as well as seen with not transfected cells.
Secondly, on the other hand, it could be shown that the overexpression of FGF-2 had
a positive influence on the survival and the quality of the transfected cells after
transplantation if compared with the results for those cells that were transfected just
with an empty vector. And thirdly it was found that the survival rate of TH-positve
cells was overall quite low.
Consequently it can be concluded that the transfection protocol needs revising to
minimize the negative influence that the transfection procedure has upon the survival
of the transplanted cells. Furthermore, based upon the positive influence of the
overexpression of FGF-2 in vivo, this approach and its effects can be used in the
establishing of subsequent trials.
In the second part of this work the appearing of anxiety like behaviour in the 6-OHDA
model of Parkinson´s disease was evaluated by the means of the Open-Field and
the Elevated-Plus-Maze. Here it can be stated that, when compared to naïve animals
and sham-lesioned animals, increased anxiety like behaviour can be detected in the
6-OHDA model. This shows that the model applied in these experiments not only
displays motoric aspects but that it also can play a role concerning behavioural
Summary
94
aspects, which due to the infliction of structures having a certain connectivity to limbic
structures and due to a presumable involvement of other transmitter systems than
the dopaminergic system. So in the following, this model can be useful not only to
evaluate morphological and motoric aspects but also to investigate other behavioural
changes that can be modified in this context.
Abbildungsverzeichnis
95
8 Abbildungsverzeichnis
ABBILDUNG 1: DER PHYSIOLOGISCHE REGELKREIS DER BASALGANGLIEN............................................................ 8
ABBILDUNG 2: DIE PATHOPHYSIOLOGIE DES REGELKREISES DER BASALGANGLIEN BEI M. PARKINSON ............. 10
ABBILDUNG 3: ÜBERSICHT VERSUCHSABLAUF TRANSPLANTATIONSVERSUCHE ................................................ 32
ABBILDUNG 4: VERSUCHSABLAUF VERHALTENSSTUDIEN .................................................................................. 38
ABBILDUNG 5: AUFBAU OFFENFELD (NACH C. LINDEMANN) ............................................................................. 39
ABBILDUNG 6: AUFBAU ELEVATED PLUS-MAZE (NACH C. LINDEMANN) ............................................................ 40
ABBILDUNG 7: E12 ZELLEN IN VITRO, IMMUNREAKTIVITÄT FÜR TH BZW. DAS FLAG-TAG ................................. 51
ABBILDUNG 8: E12 NAIV, 1 WO IN VIVO ............................................................................................................ 52
ABBILDUNG 9: E12 NAIV, 2 WO IN VIVO ............................................................................................................ 53
ABBILDUNG 10: E12 FLAG EMPTY, 1 WO IN VIVO .............................................................................................. 54
ABBILDUNG 11: E12 FLAG EMPTY, 2 WO IN VIVO .............................................................................................. 55
ABBILDUNG 12: E12 23KDA, 1 WO IN VIVO ....................................................................................................... 56
ABBILDUNG 13: E12 23KDA, 2 WO IN VIVO ....................................................................................................... 57
ABBILDUNG 14: E12 NAIV, TH FÄRBUNG NACH 1 (TH1-4) UND 2 WO (TH5-8) IN VIVO ...................................... 58
ABBILDUNG 15: E12 FLAG EMPTY (FE) UND FLAG 23KD (F23), TH-FÄRBUNG NACH 1 (A/B) BZW. 2 WO (C/D) IN
VIVO ........................................................................................................................................................ 59
ABBILDUNG 16: GESAMTWEGSTRECKE IM OF ................................................................................................... 60
ABBILDUNG 17: FREQUENZ DER EINTRITTE INS ZENTRUM IM OF ...................................................................... 61
ABBILDUNG 18: FREQUENZ DER EINTRITTE IN DIE INNERE ZONE IM OF ............................................................ 61
ABBILDUNG 19: FREQUENZ DER EINTRITTE IN DIE ÄUßERE ZONE IM OF ........................................................... 61
ABBILDUNG 20: AUFENTHALTSDAUER IM ZENTRUM IM OF .............................................................................. 62
ABBILDUNG 21: AUFENTHALTSDAUER IN DER INNEREN ZONE IM OF ................................................................ 62
ABBILDUNG 22: AUFENTHALTSDAUER IN DER ÄUßEREN ZONE IM OF ............................................................... 62
ABBILDUNG 23: GESAMTWEGSTRECKE IM EPM ................................................................................................ 65
ABBILDUNG 24 FREQUENZ DER EINTRITTE INS ZENTRUM DES EPM .................................................................. 66
ABBILDUNG 25: FREQUENZ DER EINTRITTE IN DIE GESCHLOSSENEN ARME DES EPM........................................ 66
ABBILDUNG 26: FREQUENZ DER EINTRITTE IN DIE OFFENEN ARME DES EPM .................................................... 66
ABBILDUNG 27: AUFENTHALTSDAUER IM ZENTRUM DES EPM.......................................................................... 67
ABBILDUNG 28: AUFENTHALTSDAUER IN DEN GESCHLOSSENEN ARMEN DES EPM ........................................... 67
ABBILDUNG 29: AUFENTHALTSDAUER IN DEN OFFENEN ARMEN DES EPM ....................................................... 67
Tabellenverzeichnis
97
9 Tabellenverzeichnis
TABELLE 1: ÜBERSICHT TH-FÄRBUNG ................................................................................................................ 49
TABELLE 2: PUTZVERHALTEN IM OF .................................................................................................................. 63
TABELLE 3: AUFRICHTUNGSVERHALTEN IM OF ................................................................................................. 64
TABELLE 4: AUFRICHTUNGSVERHALTEN IM EPM ............................................................................................... 68
TABELLE 5: PUTZVERHALTEN IM EPM................................................................................................................ 69
TABELLE 6: HEAD DIPS IM EPM ......................................................................................................................... 70
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