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Wunddrainage
Günter Schwandner
GS
Was erwarte Sie:
MaterialVakuum
Hochvakuum RedonNiedrigvakuum
Ableitungsdrainage RobinsonEVD
GS
Material: PVC Polyvinylchlorid
Kautschuk (Latex)SilikonPU Polyadditionsreaktion von Dialkoholen bzw.
TeflonFirmenspezifisches Material z.B. B&S Percuflex, Hydroplus
GS
GS
• Nachweis von Rückständen im Urin
• Empfehlungen des BfArM aus 2005: möglichst auf die Anwendung
von DEHP-haltigen Medizinprodukten verzichten
risikoärmere Alternativprodukte von Seiten der Hersteller
• Risikogruppen• im Körper befindliche und• in den Körper zuführende
Produkte
XXXXXXX CHG. Der XX™ XXXXXXXX™ CHG Verband verbindet die starke antimikrobielle Wirkung von Chlorhexidingluconat (CHG)
GS
GS
Material – Info
Nächstes Thema:Vakuum
GS
GS
GS
GS
Redonglasflasche
Redonstopfen
Schiebeklemme
Schraubkappe
Schraubklemme
Aufhänger
Verbindungsschlauch u.Drain
GS
GS
GS
Wunddrainage in der plastischen ChirurgieK.Knobloch, M.Busche, P.M.VogtMedizinische Hochschule HannoverJournal für Ästhetische Chirurgie 3 – 2009
„...es gibt Hinweise, dass durch Hochvakuumdrainagen Gewebezellverbände angesaugt werden. Auch der mit dem ziehen der Redon-Drainage verbundene Schmerz, der selbst dann, wenn das Vakuum vor dem Drainagezug entfernt wird, besteht, lässt vermuten, dass die Redon-Drainage eine feste Bindung mit dem Gewebe eingehen kann…..die Hochvakuumdrainage kann vergleichsweise höhere Sekretmengen fördern, jedoch ohne dass das Resthämatom geringer ist.“
Klinische Studien
GS
Schwerkraft- oder Saugdrainage in der Schilddrüsenchirurgie?Effizienzkontrolle mittels sonographischer ResthämatombestimmungW.Schwarz, Ch.Willy, Ch.Ndjee, H.GerngroßBundeswehrkrankenhaus UlmLangenbecks Arch. Chir. – 1996
•Resthämatommenge: Robinson 4,4 ml, Redon 5,3 ml•Trotzdem fördert die Redon-Drainage im Median das ca. 3-fache im Vergleich zur Robinsondrainage.
Klinische Studien
GS
Möglicher Patient?
GS
GS
GS
GS
Vakuum
Nächstes Thema:EVD
Lundberg: ventrikuläre ICP-Messung Dr. Aschoff
Transducer
EVD-Set
EVD-Katheter
Knick des Silikonkatheters vor
dem Konnektorbei seitlichem Zug am EVD-Schlauch.
Cave: Knick oft unsichtbar unter
dem Pflaster!Dr. Aschoff
Blutdruckmessung: Hydrostatische Meßfehler Dr. Aschoff
Foramen Monroica 2 cm vorund 4 cm über Gehörgang!
Dr. Aschoff
Auf 2 Beinen stehen!
DolomitenDr. Aschoffvon kaudal
Risikopatienten:Doppelte ICP-
Messungz.B. Hirn + Ventrikel
Re-Don Quichotte
GS
Danke für Ihre Aufmerksamkeit