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Die MQW Patientenakte –

Eine Lösung für die kooperative Versorgungim medizinischen Qualitätsnetz Westküste

Dr.Dieter Kramps, medSol AGMitglied des Vorstandes

Heide, im September 2005

2www.medSol-ag.de

Zusammenfassung

Das Zeitalter der manuell geführten Patientenkartei gehört der Vergangenheit an. In den letzten Jahren hat moderne Patientenverwaltungs- und Abrechnungssoftware ihren Siegeszug angetreten. Doch die heutige, zunehmend sektorübergreifende und kooperative Gesundheitsversorgung sorgt für weitere Herausforderungen.

Die „Gesundheitsakte" ist ein innovative Lösung, die Arzt und Assistenzkräften alle für die tägliche Arbeit erforderlichen Informationen medizinischer Institutionen in einem einzigen, einfachen Informationscockpit zur Verfügung zu stellen. Sie integriert das vorhandene Praxisverwaltungssystem mit der elektronischen Patientenakte im Netz.

3www.medSol-ag.de

Radiologe

Hausarzt

Krankenhaus

Facharzt

Pflege / Reha

Kooperative Versorgung

Sektorübergreifender Datenaustausch

ePAim Netz

4www.medSol-ag.de

Gesundheitskarte des MQW

Max MustermannMusterstrasse 112345 Heide

5www.medSol-ag.de

Die elektronische Patientenakte (ePA)

PatientenStammdaten

PatientenStammdaten

BerichtBericht

Rad. BefundRad. Befund

BilddatenBilddaten

EinweisungEinweisung

OP-BerichtOP-Bericht

EntlassbriefEntlassbrief

.doc.doc

.txt.txt

.dcm.dcm

.doc.doc

.tif.tif

.tif.tif

HAHA

RR

RR

HAHA

KlKl

KlKl

(...)

6www.medSol-ag.de

Die elektronische Patientenakte im Netz

PatientenStammdaten

PatientenStammdaten

BerichtBericht

Rad. BefundRad. Befund

BilddatenBilddaten

EinweisungEinweisung

OP-BerichtOP-Bericht

EntlassbriefEntlassbrief

.doc.doc

.txt.txt

.dcm.dcm

.doc.doc

.tif.tif

.tif.tif

HAHA

RR

RR

HAHA

KlKl

KlKl

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

Zugriffsrechte

01001001001...

+

+

ePAim Netz

eGK

(...)

7www.medSol-ag.de

Übersicht

PC desArztes 2

PCEmpfang

PC desArztes 1

medSolBox

VPNBox

Praxis(gemeinschaft) 1

Praxis 2 Praxis 3 Praxis n

VPNBox

Aktenserver

Rechenzentrum

Aktenserver

VPNBox

Registerserver

DIMDI Köln

Virtuellesprivates Netz

(VPN)

ePAim Netz

…

T-ComEWETELQSC Meldorf

QSC / Heide

EWETELOldenburg

T-Com

8www.medSol-ag.de

Übersicht

PC desArztes 2

PCEmpfang

PC desArztes 1

medSolBox

VPNBox

Praxis(gemeinschaft) 1

Praxis 2 Praxis 3 Praxis n

VPNBox

Aktenserver

Rechenzentrum

Aktenserver

VPNBox

Registerserver

DIMDI Köln

Virtuellesprivates Netz

(VPN)

ePAim Netz

…

T-ComEWETEL

QSC / Heide

EWETELOldenburg

T-Com

9www.medSol-ag.de

Arzt 1: PVS

10www.medSol-ag.de

Arzt 1: Übernahme in ePA

11www.medSol-ag.de

Patientendaten nach MQW Standard

12www.medSol-ag.de

Patientendaten nach MQW Standard

13www.medSol-ag.de

Patientendaten nach MQW Standard

14www.medSol-ag.de

Patientendaten nach MQW Standard

15www.medSol-ag.de

Patientendaten nach MQW Standard

16www.medSol-ag.de

Praxis 2: Öffnen der ePA

17www.medSol-ag.de

Praxis 2: Ergänzen der ePA

18www.medSol-ag.de

Nutzen: Umsetzung des MQW Standards

Stammdaten Warnhinweise Technische Befunde

Laufende Therapien Laufende Diagnosen Dauerdiagnosen/Medikamente Dauertherapien

Akute Diagnosen Akute Therapien

…

19www.medSol-ag.de

Bereitstellung lokal vorhandener Daten im MQW

Daten aus dem PVS werdenin die ePA übernommen

Willentlicher Akt

Selektive Information

Verschlüsselungbereits in der Praxis

Datenschutz

20www.medSol-ag.de

Bequemer Versand von Berichten …

Bericht wird erstelltund unmittelbarunter dem Pat-Namenin die ePA eingeordnet

Eine Aktennachrichtan den Hausarzt informiert diesen über neue Infoin der Patientenakte

Keine Post, Kein Fax,kein Papier, keine Briefmarken, kein Scannen,kein Sortieren undEinordnen

ePAim Netz

21www.medSol-ag.de

AA

BB

CC

Geordneter Rücklauf von Berichten …

Ende desChaos am Quartalsende

Berichte der Fachärztewerden unmittelbarder ePA desPatienten zugeordnet

ePAim Netz

Berichte der Fachärztein die gemeinsame ePA

Abruf durch Hausarztam Quartalsende,geordnet nach Patient

22www.medSol-ag.de

Schnellere Anamnese …

Ein schneller Blick in die Unterlagen der Kollegen verkürzt das Interviewverfahren

Das Wichtigste auf einen Blick

Weniger Informationsverlustdurch nervöse oder unvorbereitete Patienten.

Qualitätsgewinnin der Anamnese

23www.medSol-ag.de

Datenschutz: Erstellung, z.B. beim Hausarzt

Hausarzt Untersuchung Befund

erstellen Anmelden Hausarzt

Einlesen HPC PIN Arzt

Patient Einlesen EGK PIN Patient Einwilligung

zeichnen Hausarzt

Schlüssel auf GK speichern

Befund im Netz Speichern

GK zurückan den Patienten

medSolEPA

Software

medSolEPA

Software

HealthProfessionalCard Hausarzt

HealthProfessionalCard Hausarzt

BefundKlartext

BefundKlartext

0011010110110100101...

0011010110110100101...

½ Schlüssel½ Schlüssel

½ Schlüssel½ Schlüssel

Einwilligung

Einwilligung

ePAim Netz

UnterschriftPatient

PatientenGesundheitskarte

PatientenGesundheitskarte

24www.medSol-ag.de

Datenschutz: Auswertung, z.B. beim Facharzt

Anmelden Facharzt Einlesen HPC PIN Arzt

Patient Einlesen EGK PIN Patient GK zurück

an den Patienten

Facharzt aus Netz lesen Vorbefund

auswerten ...

medSolEPA

Software

medSolEPA

Software

HealthProfessionalCard Facharzt

HealthProfessionalCard Facharzt

0011010110110100101...

0011010110110100101...

½ Schlüssel½ Schlüssel

VorbefundKlartext

VorbefundKlartext ePA

im Netz

½ Schlüssel½ Schlüssel

PatientenGesundheitskarte

PatientenGesundheitskarte

Arzt meldet sich an

Standardansicht

Stammdaten erfassen oder importieren

Einwilligung des Patienten

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Dokumentenübersicht

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36www.medSol-ag.de

So melden Sie sich an …

Anmeldung zur Teilnahmeausfüllen

37www.medSol-ag.de

Anmeldung 1

Herr Dr. 1.1.1950

Max Müller

Praxis Dr. Müller (01234) 56789-0

KV Schleswig Holstein K123456V

Musterstrasse 1

12345 Musterstadt

mueller@t-online.de (01234) 56789-11

38www.medSol-ag.de

Anmeldung 2

02 Praktischer Arzt

Max Müller

Praxis Dr. Müller

Praktischer Arzt

Musterstrasse 1

12345 Musterstadt

39www.medSol-ag.de

So melden Sie sich an …

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Technischen Fragebogenausfüllen.

Bei Unklarheitenmedsol Hotline Service(0231) 725050-555anrufen

40www.medSol-ag.de

Technischer Fragebogen 1/2

X

X

X

X

Vorhandener Internetanschluß ? Neuer/zusätzlicher Internetanschluß ?

DSL-Router (mehrere Anschlüsse vorhanden)

DSL Anschlußbox (hat nur 1 Buchse)

41www.medSol-ag.de

Technischer Fragebogen 2/2

3 Windows 2000, SP4

Medistar, Version 1.3 BDT

<Win>+<Pause>

42www.medSol-ag.de

So melden Sie sich an …

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Technischen Fragebogenausfüllen.

Im verschlossenen Briefumschlag senden an:

PCG pro consilio AG„Anmeldung medSol EPA“Neuer Höltigbaum 4022143 Hamburg

Telefon 040-67585-740Telefax 040-67585-777www.proconsilio.com

43www.medSol-ag.de

Und so geht’s weiter …

Sie erhalten von PCGeine Auftragsbestätigung.

medSol Box, VPN-Box,100 Patientenkarten und die Dokumentation kommenper DHL.

Der technische Service vereinbart einen Termin in Ihrer Praxis.

Der technische Service kommt, installiert die HW/SW und speichert Ihr Arztzertifikat lokal.

Es gibt eine kurze Einweisungfür das Praxispersonal.

Der medsol EPA-Service ist für Sie bereit zur Nutzung.

44www.medSol-ag.de

Betreibermodell

Softwarehersteller

Dienstanbieter(Proconsilio mit medSol und Provider)

Rechenzentrum

Supporter Supporter

KlinikenPflegeinstitute

Mitglieder desMQW

Labore

Apotheken

Dienst elektronische Patientenakte

Proconsilio AG

45www.medSol-ag.de

Heutige Partner (Auswahl)

Offene,Integrierte, Hersteller-unabhängige,

interoperable und pragmatische Lösungen

für Telematik im Gesundheitswesen