Folie 1
Veranstaltungen des Bildungsinstituts
Akutes Abdomen
Folie 2
Veranstaltungen des Bildungsinstituts
Akutes Abdomen
Gruppe von akuten Erkrankungen des Bauchraumes, die eine ähnliche
Symptomatik hervorrufen können
Folie 3
Veranstaltungen des Bildungsinstituts
• Verschlüsse (Ileus)
• Rupturen / Blutungen (Gefäßrupturen)
• Entzündungen (Appendizitis, Hepatitis)
• Tumore (Darmkrebs)
Ursachen
Akutes Abdomen
Folie 4
Veranstaltungen des Bildungsinstituts
• Schmerzen im Bauchraum
• Abwehrspannung / Brettharte Bauchdecke
• Schocksymptomatik
• Blutungen aus Darm oder Mund
• Übelkeit / Erbrechen
• Veränderungen des Stuhlgangs
• Ikterus
• Foetor Hepaticus
Akutes Abdomen
Symptome
Folie 5
Veranstaltungen des Bildungsinstituts
Akutes Abdomen
Spezielle Maßnahmen
• Bauchdeckenentspannende Lagerung
• Analgesie
• Auskultation und Palpation des Abdomen (wenn möglich in Rückenlage)
• Schneller Transport in chirurgische Klinik (Load and go !)
• Ggf. Asservierung von Kot und Erbrochenem
• Bei Schocksymptomatik Volumensubstitution (Keine Aggressive)
Folie 6
Veranstaltungen des Bildungsinstituts
Hepatitis (Entzündliche Veränderung d. Leberzellen)
� Ursachen
• Arznei-, Genuss- od. Lebensmittelgifte
• Hepatitiserreger (viral)
Spezielle Symptome
• Appetitlosigkeit; Meidung der Gerüche von gebratenem Fleisch
• Ikterus
Folie 7
Veranstaltungen des Bildungsinstituts
Ileus ( Störung d. Darmpassage inf. Darmverschluss)
Ursachen
• Mechanischer Ileus− Verwachsungen / Verlegungen des Innenlumens
• Paralytischer Ileus− Lähmung der Darmmotilität, meist entzündlich bedingt
Spezielle Symptome
• „ Verstopfung“• Koterbrechen • Stuhl- und Windverhalt• Auftreiben der Bauchdecke• Fehlende Darmgeräusche („Totenstille“)
Folie 8
Veranstaltungen des Bildungsinstituts
Appendizitis (Entzündung des Wurmfortsatzes)
Ursachen
• Entzündung bedingt durch Bakterienbefall
Spezielle Symptome
• Schmerzen rechter Unterbauch
• Diagnoseerhärtung durch spezielle Druckpunkte über dem Abdomen durchführbar
� Loslassschmerz
Folie 9
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McBurney-Punkt
Als McBurney-Punkt bezeichnet man in der Medizin eine Stelle, die zwischen dem äußeren und mittleren Drittel der Verbindungslinie zwischen dem rechten vorderen oberen Darmbeinstachel und dem Bauchnabel liegt.
Ein Druckschmerz (eigentlich ein „Loslass-Schmerz“, da bei Appendizitis der Schmerz beim Loslassen des Fingers wesentlich stärker ist als beim Druck) in diesem Bereich weist auf eine Appendizitis („Blinddarmentzündung“) hin.
Folie 10
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Koliken
Ursachen
1. Nierenkolik:
• Steinbildung in den Harnleitern
2. Gallenkolik:
• Steinbildung bzw. Entzündung in den Gallengängen / Gallenblase
3. Darmkolik:
• Entzündliche Prozesse / Tumore des Darms
Spezielle Symptome
• Akute, wellenförmige, krampfartige Schmerzen
• Zerreißschmerz