Folie 1

Veranstaltungen des Bildungsinstituts

Akutes Abdomen

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Veranstaltungen des Bildungsinstituts

Akutes Abdomen

Gruppe von akuten Erkrankungen des Bauchraumes, die eine ähnliche

Symptomatik hervorrufen können

Folie 3

Veranstaltungen des Bildungsinstituts

• Verschlüsse (Ileus)

• Rupturen / Blutungen (Gefäßrupturen)

• Entzündungen (Appendizitis, Hepatitis)

• Tumore (Darmkrebs)

Ursachen

Akutes Abdomen

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Veranstaltungen des Bildungsinstituts

• Schmerzen im Bauchraum

• Abwehrspannung / Brettharte Bauchdecke

• Schocksymptomatik

• Blutungen aus Darm oder Mund

• Übelkeit / Erbrechen

• Veränderungen des Stuhlgangs

• Ikterus

• Foetor Hepaticus

Akutes Abdomen

Symptome

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Veranstaltungen des Bildungsinstituts

Akutes Abdomen

Spezielle Maßnahmen

• Bauchdeckenentspannende Lagerung

• Analgesie

• Auskultation und Palpation des Abdomen (wenn möglich in Rückenlage)

• Schneller Transport in chirurgische Klinik (Load and go !)

• Ggf. Asservierung von Kot und Erbrochenem

• Bei Schocksymptomatik Volumensubstitution (Keine Aggressive)

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Veranstaltungen des Bildungsinstituts

Hepatitis (Entzündliche Veränderung d. Leberzellen)

� Ursachen

• Arznei-, Genuss- od. Lebensmittelgifte

• Hepatitiserreger (viral)

Spezielle Symptome

• Appetitlosigkeit; Meidung der Gerüche von gebratenem Fleisch

• Ikterus

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Veranstaltungen des Bildungsinstituts

Ileus ( Störung d. Darmpassage inf. Darmverschluss)

Ursachen

• Mechanischer Ileus− Verwachsungen / Verlegungen des Innenlumens

• Paralytischer Ileus− Lähmung der Darmmotilität, meist entzündlich bedingt

Spezielle Symptome

• „ Verstopfung“• Koterbrechen • Stuhl- und Windverhalt• Auftreiben der Bauchdecke• Fehlende Darmgeräusche („Totenstille“)

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Veranstaltungen des Bildungsinstituts

Appendizitis (Entzündung des Wurmfortsatzes)

Ursachen

• Entzündung bedingt durch Bakterienbefall

Spezielle Symptome

• Schmerzen rechter Unterbauch

• Diagnoseerhärtung durch spezielle Druckpunkte über dem Abdomen durchführbar

� Loslassschmerz

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Veranstaltungen des Bildungsinstituts

McBurney-Punkt

Als McBurney-Punkt bezeichnet man in der Medizin eine Stelle, die zwischen dem äußeren und mittleren Drittel der Verbindungslinie zwischen dem rechten vorderen oberen Darmbeinstachel und dem Bauchnabel liegt.

Ein Druckschmerz (eigentlich ein „Loslass-Schmerz“, da bei Appendizitis der Schmerz beim Loslassen des Fingers wesentlich stärker ist als beim Druck) in diesem Bereich weist auf eine Appendizitis („Blinddarmentzündung“) hin.

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Veranstaltungen des Bildungsinstituts

Koliken

Ursachen

1. Nierenkolik:

• Steinbildung in den Harnleitern

2. Gallenkolik:

• Steinbildung bzw. Entzündung in den Gallengängen / Gallenblase

3. Darmkolik:

• Entzündliche Prozesse / Tumore des Darms

Spezielle Symptome

• Akute, wellenförmige, krampfartige Schmerzen

• Zerreißschmerz