Die Handschrift, die dem relativ jungenRadiologischen Informationssystemmedavis zugrundeliegt ist klar erkenn-bar. Der Begründer der KarlsruherFirma, Dr. Björn Hast, ist selbst Radio-loge und hat seine Vorstellungen von ei-nem ausgereiften Programm verwirk-licht. Das Client-Server-System weisteine hohe Funktionalität auf und stelltin Agatharied seine Leistungsfähigkeitin Zusammenarbeit mit PACS und KISunter Beweis. Die graphische Bediener-oberfläche kann sowohl mit der Tasta-tur, als auch mit der Maus bedient wer-den. Einige Funktionen können auchmit Barcodes unterstützt werden. DerArbeitsfluß läuft durch die Einbindungvon Kürzeln weitgehend automatisiertab. Für alle Funktions- bereiche stehenArbeitslisten zur Verfügung. Die Ter-minverwaltung ist gut integriert, ver-wirrt allerdings zunächst durch die Fülleder Möglichkeiten.So kann z.B.die Zeit-achse variabel verwaltet werden.Außer-dem ist die Darstellung mehrererRäume gleichzeitig möglich.

Im Bereich der Anmeldung bietetdas Programm einen guten Standard imSuchbereich.Besonders hervorzuhebenist die Möglichkeit des automatischenEinladens der Voruntersuchungen (Bil-der) aus dem PACS. Diese Funktion istsehr komfortabel. Eigene Formularekönnen generiert werden. Der Untersu-

chungseintrag ist gekoppelt mit demauotmatischen Zugriff auf die Termin-verwaltung und die Ziffernvergabe.

Die Textverarbeitung bietet die Funk-tionalität eines modernen Programmesund wurde eigens entwickelt. Selbst Be-funde, die bereits elektronisch unter-schrieben sind, können noch überar-beitet werden, ohne daß der ursprüng-liche Text verloren geht. Dies dient derSicherheit und dem Schutz vor Mani-pulation.

Geschickt gelöst ist die das Diktie-ren von Befunden. Das integrierte Dik-tiersystem stellt die Diktate im Netz-werk sofort zur Verfügung.Es wird keinDiktier- und Abspielgerät benötigt. Aus-leihbestätigungen und Suchlisten feh-lender Tüten können sofort gedrucktwerden und die Ausleihstelle wird au-tomatisch vermerkt.

Naturgemäß stellt medavis Schnittstel-len zu unterschiedlichen PACS-Syste-men zur Verfügung. Ganz im Zeicheneiner reibungslosen Kommunikationsteht auch die integrierte Faxanbin-dung, die das schnelle Versenden vonBefunden und Bildern aus dem RIS her-aus ermöglicht. Neu ist die Möglichkeit,eine multimediale Akte mit Bildern,Ton- oder Sprachaufzeichnungen undTextdokumenten zu generieren.

Durch den Einsatz einer relationalenSysbase Datenbank wird eine sichereDatenhaltung garantiert. Selbst eineServerlösung für Kliniken mit mehre-ren 100 Arbeitsplätzen bereitet nachAuskunft der Softwarefirma kein Pro-blem.Durch ein Schubladensystem kön-nen die Bilder und Befunde jedem Über-weiser zur Verfügung gestellt werdenund sind bis zu einem bestimmten Zeit-raum für diesen abrufbar.Wenn ein ge-trennter Kommunikationsserver instal-liert wird, schützt dies vor ungeschütz-tem Zugriff.

Fazit:Ic h halte dieses System in der radiologi-

schen Praxis mit Zukunft (Digitalisierung,PACS-Anbindung) für sehr gut geeignet.Einziger Wermutstropfen: Das System istsehr umfangreich, dadurch wird eine ex-trem schnelle Bedienbarkeit erschwert.Außerdem sollte nicht an der Hardware ge-spart werden. Denn Speicherkapazität undSchnelligkeit des Prozessors sind von ent-scheidender Bedeutung. Dies verteuert dieGesamtinstallation erheblich, darum sollteeine Praxis dieses Programm erst ab einemPatientenaufkommen von ca. 20.000 p.a.zum Einsatz bringen

Christine Hamdan

M 138 Der Radiologe 8 ·99

EDV

die Bilder unmittelbar abrufen, sobald sieangefertigt sind - auch ohne Befund? Steckteine Servicephilosophie dahinter ?

Dr.Wild: Ja, ich denke,die Radiologie tutsich einen Bärendienst an, wenn sie aufden Bildern hockt. Bei uns stehen in je-dem Operationssaal und in der Ambu-lanz S/W-Monitore mit hoher Auflösungvon 1200 x 1600 Pixel, an dem die Kolle-gen befunden können.Weitere 20 hoch-auflösende Farbmonitore sind im Hausverteilt.Außerdem können die Kollegenüber Web von allen 400 PC`s im Hauseauf Patientenaufnahmen zugreifen, al-lerdings nicht in Befundqualität.

medavis:die RIS-Lösung in Agatharied

BDR erreicht rückwirkende Änderungen zu Angio/InterventionenEBM-Änderungen rückwirkend zum 1.4.1999 laut Dt. Ärztebl. 96, Heft 30, C-1457

Änderung der Anmerkung hinter Nr. 5104:Neben den Leistungen nach den Nrn. 5100 bis 5104 sind an demselben Be-

handlungstag nur die Ordinationsgebühr Nr.1 oder die Konsultationsgebühr

Nr. 2 beziehungsweise - für die entsprechenden Arztgruppen - die Konsiliar-

pauschale Nr.4 berechnungsfähig.In demselben Behandlungsfall sind neben

den Leistungen nach den Nrn. 5100 bis 5104 nur Leistungen der Abschnitte

F I., F III., F IV., F V., Q I.1., Q I.2., Q I.3., Q I.6., Q I.7., Q I.8., Q II. sowie Leistungen

der Kapital R und S berechnungsfähig.