Ein onkologisches Pflegekonzept entsteht15.09.2015Symposium Fachweiterbildung Onkologie…. Vom gelingenden Transfer in die Praxis
Referent: Katrin Mattern – Bereichsleitung STR, RAD, NUK, UCC, Pflegepool Projektleitung Pflege
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Pflegekonzept - Definition
I Das Pflegekonzept ist die inhaltliche und fachliche Basis der gesamten pflegerischen Arbeit. Es stellt dar, wie und mit welchen Mitteln die Dienstleistungen für die pflegebedürftigen Personen / Patienten erbracht werden.
I Ein Pflegekonzept steht idealer Weise in einem engen Zusammenhang mit dem Pflegeleitbild, dem Einrichtungskonzept und der Trägerphilosophie.
I Da ein Pflegekonzept die ganz individuellen Verhältnisse einer Pflegeeinrichtung widerspiegelt, gibt es keine allgemein passende Mustervorlage.
I Die Anpassung ist mitunter zeitaufwendig.
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I Ist oft Bestandteil des Einrichtungskonzeptes (v.a. Altenpflege).
I Konkretisiert das PflegeleitbildI Orientiert sich an den aktuellen wissenschaftlichen
ErkenntnissenI Offen für VeränderungenI Die Inhalte des Pflegekonzeptes müssen in der täglichen
Leistungserbringung jederzeit und in allen Punkten berücksichtigt werden. PRAKTISCHE UMSETZUNG !!!
I Handlungsmodell, Orientierungshilfe für den Mitarbeiter
Pflegekonzept
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I (Leitbild des Unternehmens, knappe Vorstellung der Einrichtung wenn kein Einrichtungskonzept
vorhanden)
I Zielgruppe (Heime)
I Leistungen und Zusatzleistungen
I Pflegeleitbild
I pflegetheoretische Grundlagen der Einrichtung
I Pflegeorganisation, Pflegesystem
I Gewährleistung der Pflegequalität / Qualitätssicherung
I Soziale Betreuung
I Fort- und Weiterbildung
I Innerbetriebliche Kommunikation
I Kooperationspartner und Teilnahme an Netzwerken, Zusammenarbeit mit anderen Berufsgruppen
I Räumliche, personelle und sachliche Ausstattung
Pflegekonzept - Inhalte
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― Pflegeorganisation• Aufbauorganisation (Organigramm, Aufgaben,
Kompetenzen, Verantwortungsbereiche, Qualifikationen)• Ablauforganisation (v.a. Sicherstellung und Weiterleitung
von Informationen, Dienstanweisungen, Verfahren, Dienstarten)
― Gewährleistung der Pflegequalität / Qualitätssicherung• Pflegeprozess• Assessmentinstrumente• Pflegestandards / -richtlinien• Pflegedokumentation• Pflegevisite / Fallbesprechungen• Übergabe am Bett
Pflegekonzept - Inhalte
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Die Festlegung von allgemeinen, umfassenden Werten, Grundsätzen, Ideale und Zielen, die eine Organisation verfolgt, wird als Leitbildbezeichnet. („roter Faden“)
Leitbilder bewirken eine Identifikation mit dem Unternehmen (Kunden und Mitarbeiter) und fördern die Motivation.
Das Pflegeleitbild darf dem Unternehmensleitbild als übergeordnete Instanz nicht widersprechen.
Das Pflegeleitbild definiert die Ziele, die für alle Pflegekräfte die Handlungsorientierung und Grundlage bildet. Die im Pflegeleitbild formulierten Grundlagen müssen im Pflegekonzept konkret ausgestaltet werden.
Pflegeleitbild - Definition
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I MenschenbildI Pflegeverständnis I Selbstverständnis der Pflegeeinrichtung I Sichtweise auf Bedürfnisse des Patienten und Pflegenden I Ausgestaltung der Pflege I Qualität der Pflege sowie die Feststellung, dass diese ständig
verbessert werden sollteI Aufgaben I ZieleI Präferenzen (Was ist wichtig?)I Zukunftsperspektiven
Pflegeleitbild - Inhalte
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I Mitarbeiter erkennen, ob ihre Einstellungen und Erwartungen mit denen der Einrichtung übereinstimmen
I Orientierungshilfe für den Mitarbeiter, Identifikation mit dem Unternehmen
I Bewerber können einschätzen, ob ihre eigene Überzeugung mit den Grundsätzen und Werten des Unternehmens übereinstimmen
I Kunden / Patienten / Angehörige können einschätzen, ob ihre eigene Überzeugung mit den Grundsätzen und Werten des Unternehmens übereinstimmen
I Marketing, Präsentation des Unternehmens nach außenI Qualitätsmanagement
Pflegeleitbild – Vorteile / Nutzen
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Pflegekonzept und Pflegeleitbild stellen somit eine
Einheit dar. Die Inhalte des Pflegeleitbildes
werden im Pflegekonzept konkretisiert.
Pflegekonzept / Pflegeleitbild
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Onkologisches Pflegekonzept UKD
I Projektstart: 07/2014I Darauf folgend fanden 9 Arbeitstreffen statt I Projektteilnehmer: aus allen Kliniken und BereichenI Beendet: 01/2015I LenkungsgruppeI Vorgehensweise I AG seit 05/2015
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1. Einführung 2. Geschichte des Universitäts KrebsCentrums Dresden3. Onkologisches Pflegeleitbild 4. Grundlagen der Pflege im UKD5. Organisation der Pflege 6. Leistungsbeschreibung 7. Qualitätsmanagement und -sicherung 8. Fort- und Weiterbildung 9. Zusammenarbeit mit anderen Berufsgruppen 10. Vision und Ausblick
Onkologisches Pflegekonzept UKD
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Grundlagen der PflegeI PflegemodellI PflegeprozessI PflegedokumentationI PflegemethodenI Spezielle Pflegeprobleme
in der OnkologieI Pflegesystem
Onkologisches Pflegekonzept UKD
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• WHO Schritt 1• Assessment
• WHO Schritt 2• Maßnahmenplanung
• WHO Schritt 3• Durchführung
• WHO Schritt 4• Evaluation
Informations-sammlung
(Assessment)
Problem-identifikation
Zielstellung
Maßnahmen-planung
Intervention (dt:
Durchführung)
Evaluationggfs. Korrektur
6 Schritt -Pflegeprozeßmodellnach Fiechter/Meier
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PflegemethodenBeispiele:I Aktivierende Pflege zur Förderung der Eigenaktivitäten I Basale Stimulationen I Kinästhetik I Bobath - LagerungI AromapflegeI Deeskalation
„Unser Ziel ist es, diese Pflegemethoden im gesamten Pflegedienst des Universitätsklinikums zu etablieren, da die Anwendung in den einzelnen Bereichen bisher sehr unterschiedlich ist. Hierbei sind uns entsprechende Schulungen des Personals besonders wichtig.“
Onkologisches Pflegekonzept UKD
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Spezielle Pflegeprobleme in der OnkologieI Entzündung der Mundschleimhaut (Mukositis) und allg. Trockenheit
der SchleimhäuteI SensibilitätsstörungenI Übelkeit und / oder ErbrechenI Schmerzen / LuftnotI Körperbildveränderungen / Haarverlust (Alopezie) / HautschädigungI Usw….
„Um diese Belastungen des Patienten individuell zu unterstützen und zu beraten, haben hierzu die einzelnen onkologischen Pflegebereiche des Universitätsklinikums bereichsinterne Standards und Verfahrensweisen erarbeitet. Die Etablierung übergreifender Standards ist hierbei unser Ziel.“
Onkologisches Pflegekonzept UKD
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Vision und Ausblick„Bei der Erstellung des ersten onkologischen Pflegekonzeptes für das
Universitätsklinikum Dresden im Jahre 2014 war der Projektgruppe selbstverständlich ein ganzheitliches Konzept sehr wichtig. Noch wichtiger ist es, zukünftig weiter an der Verbesserung und Sicherung der bestehenden Pflegequalität, der Etablierung neuer Pflegemethoden etc. zu arbeiten, denn in der Auseinandersetzung mit der Thematik haben sich Verbesserungspotentiale gezeigt. Die dabei entstandene Arbeitsliste soll ab 2015 durch das Weiterbestehen der Projektgruppe priorisiert und umgesetzt werden.“
Onkologisches Pflegekonzept UKD
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I Zukünftig stärkere Vernetzung und Kommunikation zwischen den Pflege- und Funktionsbereichen
der einzelnen Fachgebiete zum Austausch von theoretischem Wissen und praktischer Erfahrungen
untereinander
I Etablierung fachübergreifender Standards zu speziellen Pflegeproblemen in der Onkologie
I Etablierung und Anwendung von anerkannten und neuen Pflegemethoden
I Entwicklung von Vorgaben für die Information, Beratung und Anleitung der onkologischen Patienten
I Gemeinsame Fortbildungen
I Supervision
I Rotation
I Onkologische Pflegevisiten
I Verständigung zu gemeinsamen Strategien zu Palliativpflege / Palliativmedizin
I Definition von Qualitätsindikatoren, deren Auswertung jährlich erfolgt (z. B. Belehrungen Umgang
mit Paravasaten)
I Etablierung von Fallbesprechungen zur Auswertung besonderer Pflegesituationen
Onkologisches Pflegekonzept UKD
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Erfolgsfaktoren
I Projektbezogene Umsetzung des ThemasI Einbeziehen der pflegerischen KollegInnen aller onkologischen
FachgebieteI Die Projektmitglieder I Zusammenarbeit und Einbeziehen am Prozess beteiligter
BerufsgruppenI Klare AufgabenstellungI Klare ProjektstrukturI Konstruktives Streiten ist erlaubtI Kommunikation in die Bereiche
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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit.Adresse:Universitätsklinikum Carl Gustav Carusan der TU Dresden AöRFetscherstraße 7401307 Dresden
Kontakt:Katrin MatternTelefon: 0351 458-3385E-Mail: [email protected]