Organspende

Notwendigkeit oder Leichenschändung?

Was ist eine Organspende?• Als Organspende bezeichnet man das zur Verfügung stellen eines Organs eines

lebenden oder verstorbenen Menschen• Transplantation: Verpflanzung von organischen Material in der Medizin• es gelten gesetzliche Regelungen (sind von Staat zu Staat verschieden) • Voraussetzung für postmortale Organspende (lat. Post mortem-nach dem Tod):

eindeutig Feststellung des Hirntods

Was kann man transplantieren?• Herz• Leber (als Ganzes oder in Teilen)• Lungenflügel (einzeln oder beide)• Nieren

Was kann man transplantieren? • Dickdarm• Bauchspeicheldrüse• Dünndarm

• Einige Organe wie zum Beispiel der Magen sind nicht zum transplantieren geeignet

Wovon ist die Wartezeit auf ein Organ abhängig?

Es kann sehr lange dauern bis dem Patienten ein passendes Organ zur Verfügung steht. Welche Kriterien beeinflussen die Wartezeit?

• Dringlichkeit • Gewebeverträglichkeit • Alter • Erfolgsaussicht

Kann man Organe züchten?Es könnte eine Möglichkeit sein ein passendes „Spenderorgan“ zu finden ohne lange Wartezeiten und abstoßende Reaktionen des Körpers, da mit eigenen Stammzellen gearbeitet wird.

Zum jetzigen Zeitpunkt ist das Programm noch lange nicht ausgereift. Viele Forscher denken, dass man in naher Zukunft aus zum Beispiel Schweineherzen ein menschliches Ersatzorgan bauen kann. Denkbar ist diese Methode nicht nur für das Herz, sondern auch für alle anderen Organe

Organverpflanzung• Die ersten Versuche einer

Organtransplantation schlugen fehl • 1958 entdeckte der französische Arzt

Jean Dausset das HLA-System (damit entscheidet der Körper ob es sich um fremdes oder eigenes Gewebe handelt)

• Trotz den neuen Erkenntnissen gibt es weiterhin viele Todesfälle nach Organtransplantationen

• Cyclosporin (Pilzkultur) wird entdeckt und fortlaufend als Mittel zur Unterdrückung der Immunabwehr des Körpers eingesetzt

• Die Nebenwirkungen nach einer Transplantation sind unterschiedlich und reichen von einem normalen Leben bis starke Einschränkungen der Leistungsfähigkeit

Religiöse PositionenChristentum

Die Christen haben sind für die Organspende. Es gilt als ein Akt der Nächstenliebe und moralisch verantwortungsvoll. Auch Papst Benedikt XVI. besitzt einen Organspende Ausweis

Islamismus

Da es im Islam mehrere Glaubensrichtungen gibt, herrscht keine einheitliche Meinung. Traditionelle Würdenträger sind generell gegen die postmortale Organspende, da der Körper Allah gehört und man ihn deshalb nicht verletzen darf. Im modernen Islam ist das Transplantieren erlaubt , wenn es für den Empfänger eine lebensrettende Maßnahme ist.

Hinduismus

Im Hinduismus heißt es, dass die Seele des Verstorbenen in einem anderen Lebewesen wiedergeboren wird. Obwohl Seele und Körper getrennt wahrgenommen werden herrscht das Meinungsbild, dass der Leichnam unversehrt bleiben muss. Anderseits ist es eine große Tradition leidenden zu helfen. Letztendlich ist es eine individuelle Entscheidung.

Religiöse PositionenJudentum

Im Judentum hängt die Meinung zur Organspende davon ab, ob es sich um einen liberalen oder orthodoxen Juden handelt. Den liberalen Juden ist das Leben mehr wert als ein unversehrter Leichnam, die Orthodoxen legen sehr viel Wert auf einen heilen Leichnam. Doch seitdem Israels Chefrabbinat die postmortale Organspende akzeptiert gibt es sogar ein religiöses Gebot, was zur Organspende aufruft. Heute tolerieren sogar ultraorthodoxe Juden das Transplantieren von Organen.

Buddhismus

Im Buddhismus gilt Körper und Seele als unzertrennbare Einheit. Die Einheit wird durch den Todesprozess aufgehoben. Allerdings sieht man im Todesprozess nicht die Diagnostik des Hirntods, sondern einen prozesshaften Vorgang. Deshalb stehen viele Anhänger der Organspende kritisch gegenüber. Trotzdem ist es erlaubt, weil Mitgefühl und Teilen und Geben Voraussetzungen für das Erlangen des Nirwana sind.

Schintoismus

Organentnahme bei Verstorbenen wird abgelehnt, da nur ein unversehrter Leichnam wiedergeboren werden kann. Darüber hinaus glauben die Japaner, dass eine Organentnahme der Familie Unglück bringt.

Bedingungen für eine Transplantation

• der Spender nach einer Aufklärung eingewilligt haben.• festgestellt werden ob das Spenderorgan für den Empfänger geeignet ist.• gesichert sein, dass die Organspende keine gesundheitlichen Folgen (bis auf

das Operationsrisiko) nach sich zieht • gesichert sein, dass es sich beim Spender um eine Person handelt die dem

Empfänger nahe steht z.B. Verwandte, Ehegatte, Lebenspartner

In Deutschland muss vor der Organentnahme…

• der Gesamthirntod festgestellt sein.

…bei Lebenden…

…bei Verstorbenen…

Der Hirntod„Hirntod" wird definiert als Zustand des irreversiblen Erloschenseins der Gesamtfunktion des Großhirns, des Kleinhirns und des Hirnstamms bei einer durch kontrollierte Beatmung noch aufrechterhaltenen Herz-Kreislauffunktion. Der Hirntod ist der Tod des Menschen." (" Kriterien des Hirntodes" des Wissenschaftlichen Beirates der Bundesärztekammer vom 29.6.91)

Dennoch ist der Begriff des Hirntodes für viele Menschen schwer zu verstehen und mit Unsicherheit verbunden. Denn ein hirntoter Mensch unterscheidet sich äußerlich nicht von einem tief bewusstlosen Menschen: Die Hautfarbe ist rosig, er wird beatmet also hebt und senkt sich der Brustkorb, auch das Herz schlägt – das alles jedoch wird nur noch von der Intensivmedizin aufrecht erhalten. Beim Hirntod ist das Gehirn völlig ausgefallen und eine Rückkehr ins Leben ist unwiederbringlich unmöglich.

Die Wahrscheinlichkeit einer Organspende

Eine Organspende ist oft gar nicht möglich, denn nur Organe von Hirntoten können überhaupt transplantiert werden. Für die Transplantation müssen die Organe noch durchblutet sein, damit die Chirurgen sie bei der Entnahme so präparieren können, dass sie den Weg zum Empfänger überstehen.

• 900.000 Todesfälle in einem Jahr

• Ca. 400.000 sterben im Krankenhaus

• Davon werden etwa 1% als hirntot diagnostiziert (4.000 Menschen)

• 0,5% der Todesfälle kommt überhaupt als Spender in Frage und nur 20% der Deutschen besitzen einen Organspendeausweis

=in einem Jahr würde es ungefähr 800 Organspender geben

Organspendeausweis

Der Organspendeausweis ist eine Willenserklärung für den Todesfall. Er ermöglicht es, auszudrücken, ob man nach dem Tod mit einer Organentnahme und Gewebeentnahme einverstanden ist, nicht einverstanden ist, oder ob man jemanden Dritten bevollmächtigen will, im Todesfall diese Entscheidung zu treffen. Vorausgesetzt, der Ausweis ist im Bedarfsfall auffindbar und unmissverständlich ausgefüllt, kann sich der potentielle Organspender sicher sein, dass entsprechend seinen Wünschen und Einschränkungen auf dem Organspendeausweis verfahren wird.

Organspende-Notwendigkeit oder Leichenschändung

Pro-Argumente Contra-Argumente

• Rettet und verlängert Leben • Lange Wartezeiten

• Alle Organempfänger sind über die zusätzliche Zeit die ihnen geschenkt wird dankbar

• Viele Menschen haben Angst, weil einige Körperfunktionen nach dem Hirntod noch funktionieren die Leute denken, dass man im Unterbewusstsein noch mitkriegt, dass man aufgeschnitten wird

• Abstoßreaktion vom Immunsystem

• Angehörige können sich nicht richtig verabschieden

• Trotz Organspendeausweis ist die Wahrscheinlichkeit, dass meine Organe verpflanzt werden sehr gering

• Hohes Operationsrisiko

• Begrenzte Lebensdauer der Organe

• Leistungsfähigkeit des Empfängers ist oft stark eingeschränkt

• Kein „friedvolles Übergleiten“ in den Tod

• In vielen Ländern wird Organmissbrauch betrieben