AC/TK 15 01 103 AC/TK 11 01 103 - · PDF fileAC/TK 11 01 103. AC/TK 11 01 103. 1501103. AOK...

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1501103 AOK Baden-Württemberg

Vertrag: FOS enterale ErnährungVertragschlüssel: 15 01 103Vertragspartner: FOS und AOK Baden-Württemberggültig ab: 01.04.2005

Positionsnummer Bezeichnung Genehmigungspflicht Verwendung Kennzeichen Preis (netto) Mwst Bemerkungen

PG 03 Applikationshilfen

03.00.08.0001 Pauschale Enterale Ernährung mit Pumpe, netzabhängig bei der ersten Versorgung Vergütungspauschale 08 175,00 EUR 19Versorgungszeitraum angeben

03.00.08.0002 Pauschale Enterale Ernährung mit Pumpe, mobil bei der ersten Versorgung Vergütungspauschale 08 175,00 EUR 19Versorgungszeitraum angeben

03.00.08.0003Pauschale Enterale Ernährung, Schwerkraft ohne integrierten Beutel bei der ersten Versorgung Vergütungspauschale 08 175,00 EUR 19

Versorgungszeitraum angeben

03.00.08.0004Pauschale Enterale Ernährung, Schwerkraft mit integrierten Beutel bei der ersten Versorgung Vergütungspauschale 08 175,00 EUR 19

Versorgungszeitraum angeben

Weitere Hinweise zur Abrechnung:Pauschale gilt je Versorgungsfall je Kalendermonat

Die Verbrauchsmaterialien der Produktuntergruppe 03.99.07, Infusionsständer der Produktuntergruppe 03.99.09 und die Leistungen der Abrechnungspositions-nummern der Produktuntergruppe 03.99.99 sowie alle weiteren Leistungen im Rahmen der Hilfsmittelversorgung nach dieser Vereinbarung sind im medizinisch er-forderlichen Umfang mit der Pauschale für den Kalendermonat abgegolten. Verbandmittel sind nicht mit der Pauschale abgegolten.

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