GOLD vs. GINA COPD vs. Asthma. Ziel Wichtiges Wichtiges Internationales Internationales Als Mehrwert...

GOLD vs. GINAGOLD vs. GINA

COPD vs. AsthmaCOPD vs. Asthma

ZielZiel

WichtigesWichtiges InternationalesInternationales Als MehrwertAls Mehrwert

erfahrenerfahren

GOLD vs. GINAGOLD vs. GINACOPD vs. AsthmaCOPD vs. Asthma

COPDCOPD• 1990 sechsthäufige Todesursache1990 sechsthäufige Todesursache• 2020 2020 dritthäufigstedritthäufigste weltweit weltweit

AsthmaAsthma• 7 % der CH-Bevölkerung7 % der CH-Bevölkerung

WichtigesWichtiges

Global Initiative for Asthma (GINA)

Global Initiative for obstructive Lung disease (GOLD)

Internat.Internat.

Rauchen wichtigster FaktorRauchen wichtigster Faktor Frauen „responsiver“Frauen „responsiver“ Symptom. Raucher > 40 => Symptom. Raucher > 40 =>

SpirometrieSpirometrie

ZieleZiele• Verringerung ÜberblähungVerringerung Überblähung• Verbesserung der LebensqualitätVerbesserung der Lebensqualität

GOLD vs. GINAGOLD vs. GINACOPDCOPD vs. Asthma vs. Asthma

Nicht nur COPD-isten rauchenNicht nur COPD-isten rauchen Auch 1/3 der CH-Asthmatiker !!...Auch 1/3 der CH-Asthmatiker !!...

Grossfamilien / Bauernhöfe AsthmaGrossfamilien / Bauernhöfe Asthma DgDg

• Interm. Dyspnoe, Husten, GiemenInterm. Dyspnoe, Husten, Giemen• Pers. / FAPers. / FA• EpisodischEpisodisch• Trigger (Anstrengung, Kälte, Allergene)Trigger (Anstrengung, Kälte, Allergene)

GOLD vs. GINAGOLD vs. GINACOPD vs. COPD vs. AsthmaAsthma

WichtigesWichtiges

How to diff. COPD How to diff. COPD Asthma ? Asthma ?

FVC / FEVFVC / FEV1 1 < 0.7 => obstruktiv< 0.7 => obstruktiv

ReversibilitätReversibilität

SpirometrieSpirometrie

• Als Verbesserung gilt Steigerung von Als Verbesserung gilt Steigerung von

12%12%

Internat.Internat.

StufeStufe FEVFEV11Ventolin Ventolin bb

Serevent, Oxis, Serevent, Oxis,

Spiriva, AtroventSpiriva, Atrovent

II >80>80 SABASABA

IIII <80<80 SABASABA +LABA+LABA

IIIIII <50<50 SABASABA + LABA+ LABA + ICS+ ICS

IVIV <30<30 SABASABA + LABA+ LABA + ICS+ ICS Dauer-ODauer-O22

Nicht-MedikamentösNicht-Medikamentös• Dyspnoe => weniger Dyspnoe => weniger BewegungBewegung => =>

weniger Ausdauer => weniger weniger Ausdauer => weniger Bewegung => weniger Ausdauer => Bewegung => weniger Ausdauer => weniger Bewegungweniger Bewegung

• Neg. Spirale durchbrechenNeg. Spirale durchbrechen• Deutl. Gewinn an LebensqualitätDeutl. Gewinn an Lebensqualität• Pneumokokken-ImpfungPneumokokken-Impfung• Rauchstopp Rauchstopp KOSTENEFFEKTIVSTE MassnahmeKOSTENEFFEKTIVSTE Massnahme

Internat.Internat.

StufeStufe TagTag NachtNacht Ventolin Ventolin bbSerevent, Serevent,

Oxis,Oxis,

II < 1 /W< 1 /W < 2 /Mt< 2 /Mt +SABA+SABA

IIII > 1/W> 1/W > 2/Mt> 2/Mt + SABA+ SABA + ICS+ ICS

IIIIII Tgl.Tgl. > 1/W> 1/W + SABA+ SABA + ICS+ ICS +LABA+LABA

IVIV DauerndDauernd HäufigHäufig + SABA+ SABA + ICS+ ICS +LABA+LABA++Steroid Steroid

p.o. alle p.o. alle

5-10d5-10d

Internat.Internat.

StufeStufe FEVFEV11Ventolin Ventolin bb

Serevent, Oxis, Serevent, Oxis,

Spiriva, AtroventSpiriva, Atrovent

II >80>80 SABASABA

IIII <80<80 SABASABA +LABA+LABA

IIIIII <50<50 SABASABA + LABA+ LABA + ICS+ ICS

IVIV <30<30 SABASABA + LABA+ LABA + ICS+ ICS Dauer-ODauer-O22

StufeStufe TagTag NachtNacht Ventolin Ventolin bbSerevent, Serevent,

Oxis,Oxis,

II < 1 /W< 1 /W < 2 /Mt< 2 /Mt +SABA+SABA

IIII > 1/W> 1/W > 2/Mt> 2/Mt + SABA+ SABA + ICS+ ICS

IIIIII Tgl.Tgl. > 1/W> 1/W + SABA+ SABA + ICS+ ICS +LABA+LABA

IVIV DauerndDauernd HäufigHäufig + SABA+ SABA + ICS+ ICS +LABA+LABA++Steroid Steroid

p.o. alle p.o. alle

5-10d5-10d

Danke fürs zueloseDanke fürs zuelose

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