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„Ernähr dich gescheit“ Wie schützt sich das OPPersonal vor beruflichen Schäden DGKS Claudia Wiater Universitätsklinik für Urologie Graz

„Ernähr dich gescheit“ - ÖGKV Förderverein...Die Ernährungspyramide DGKS Claudia Wiater 25.11.2013. Ernährungspyramide (, 2010) Auswirkung einer gesunden ... Gesundheitsportal

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„Ernähr dich gescheit“Wie schützt sich das OP‐Personal vor 

beruflichen Schäden

DGKS Claudia Wiater Universitätsklinik für Urologie Graz

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Überblick• Einleitung

– Problemstellung und Zielsetzung– Fragestellung

• Hauptteil– Grundlagen– Ernährung im OP – Bereich– Ernährung „Out of the Box“

• Methodik– Ergebnis und zukünftige Entwicklung

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Problemstellung• Wie wirkt sich eine schlechte bzw. unzureichende Ernährung im OP‐Alltag auf den Körper sowie auf die Gesundheit aus?

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Zielsetzung

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

• Einblicke in das Thema „Ernährung im OP –Alltag“ zugeben

• Möglichkeiten aufzuzeigen, welche proaktiven Maßnahmen getroffen werden können um sich während der Arbeitszeit ausreichend mit Nährstoffen zu versorgen

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Fragestellung• Wie hoch sollte der tägliche Nährstoffbedarf sein?

• Welche Auswirkung hat eine gesunde Ernährung auf den Körper?

• Welche Folgen hat eine schlechte Ernährung auf den OP ‐ Alltag?

• Welche proaktiven Maßnahmen könnten eine Änderung bzw. Verbesserung der Situation bewirken?

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Grundlagen• Nährstoff‐ und Energiebedarf

– Tägliche Aufnahme von Kohlenhydrate, Proteine, Fette, Vitamine, Mineralstoffe und vor allem Wasser

• Richtlinien gesunder Ernährung und Ernährungspyramide

• Auswirkung gesunder Ernährung auf den Körper – Mehr Energie, Körperkraft und Konzentration

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Nährstoff‐ und Energiebedarf• Nahrungsaufnahme ist im Allgemeinen dem Energiebedarf im Organismus angepasst

• die Menge der Nährstoffe soll der Aufrechterhaltung der Körperfunktionen, der Leistungsfähigkeit und der Gesundheit angepasst sein 

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Tägliche Nährstoffzufuhr

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

D-A-CH Referenzwerte für Energiezufuhr pro Tag (www.ernaehrung.de, 2013)

OP‐ Personen sollten ca. 600kcal mehr zu sich nehmen

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Richtlinien ‐ gesunde Ernährung

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Die 7 Stufen zur Gesundheit (www.bmg.gv.at, 2010)

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Die Ernährungspyramide

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

Ernährungspyramide (www.bmg.gv.at, 2010)

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Auswirkung einer gesunden Ernährung auf den Körper

• Verschiedene Krankheiten vorzubeugen z.B. KHK, Diabetes, Krebs

• Leistungssteigerung

• Persönliches Wohlbefinden, mehr Lebensenergie, Power und Kraft

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Ernährung im OP ‐ Bereich• Ist – Situation

– Uni. Klinik Graz – Vergleich peripherer Häuser mit der Uni. Klinik 

Graz

• Fehlernährung und deren Auswirkungen – Nährstoffverlußt           Energiemangel

• Mögliche Maßnahmen aus der Sicht einer OP – Pflegeperson

• Ernährungsempfehlung bei Schichtarbeit

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Uni. Klinik Graz 

• Keine Zeit zum Essen

• Weite  Essenswege

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

http://mv-info.net/

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Vergleich peripherer Häuser mit der Uni. Klinik Graz

• Hartberg– Kurze Wege– Flexibilität bei der Menüauswahl– Getränke und Obst im OP vorhanden

• Weiz– Speisesaal schnell erreichbar– Verschiedene Menüs– Mineralwasser  und Äpfel 

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

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Fehlernährung und deren Auswirkungen auf den OP ‐ Alltag

• Energiemangel

• Körperliche Schwäche

• Unterzuckerung

• Kreislaufprobleme

• Konzentrationsstörungen

• Kopfschmerzen

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Mögliche Maßnahmen aus der Sicht einer OP – Pflegeperson• Essenzustellung eines Menüs für OP‐Bereiche

• Zeitgerechte Mittagsablöse

• Längere Öffnungszeiten der Cafeteria

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Problematik Schichtarbeit• Schlaf und Nahrungsaufnahme werden durch Schichtarbeit beeinflußt

• Hinblick auf Leistungsfähigkeit, Störungen im Magen‐Darmbereich sowie eines erhöhten kardiovaskulären Risikos, nimmt Ernährung einen hohen Stellenwert ein.

• Wichtig ist dabei die Einnahme zum richtigen Zeitpunkt und in der richtigen Zusammensetzung

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Physiologische und psychologische Bedingungen• Alle Körperfunktionen des Menschen unterliegen einem Tages‐ und Nachtrhythmus

• Körper am Tage auf Leistungsbereitschaft und in der Nacht auf Erholung und Ruhe

• Nachtschicht‐ und Wechselschichtarbeit bedeuten somit ein Arbeiten gegen den biologischen Rhythmus

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Ernährungsempfehlung bei Nachtschicht• Verdauungstrakt  ist in der Nacht auf Ruhe eingestellt ‐ leicht verdauliche Ernährung

• Energiebedarf Nachtschichtarbeiter ist gleich wie bei einem Tagarbeiter, aber andere Verteilung der Energiezufuhr

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Ernährungsempfehlung bei Nachtschicht

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Ernährung im Nachtdienst• Kaltverpflegung weniger geeignet

• Warme Mahlzeit gibt Gefühl der inneren Erwärmung und Belebung

• Leicht verdauliche Speisen

• Zwischenmahlzeiten verhindern absinken Blutzucker

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Leichte Kost für die Nacht• Milchprodukte wie Joghurt, Topfen, Kefir, Sauermilch, Käse

• Obst und Salate  mit leichtem Dressing

• Feine Vollkornprodukte (Brote, Müsli,…)

• Suppen (Kartoffel, Gemüse, Haferflocken)

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

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Ernährung im Nachtdienst• Feste Essenzeiten/Pausen auch über Nacht einhalten

• Langsam essen und gut kauen

• Nach der Arbeit nicht sofort zu Bett gehen sondern ca. 1 Stunde Zeit nehmen um abzuschalten

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Ernährung im Nachtdienst• Regelmäßigkeiten in den privaten Bereich bringen z.B. nach dem Nachtdienst: zu einer fixen Zeit zu Bett gehen und zu einer fixen Zeit aufstehen

• Wenn es geht, vor dem Nachtdienst Abendessen (Fisch, leichtes Pastagericht) 

• Um Mitternacht z.B.: eine warme Gemüsesuppe mit Vollkornbrot oder warmer Getreidebrei+ Honig, Nüsse, Obst

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Auf das Trinken nicht vergessen• Gut geeignete Getränke sind: 

− Wasser 

− Mineralwasser 

− Tee

− stark verdünnte Fruchtsäfte

− Energiedrinks sind nicht günstig (Kalorien, Zuckerbomben, stark aufputschend)

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Ernährung „Out of the Box“• Harvey und Marilyn Diamond

– Doktor in Ernährungswissenschaften– Eigenepraxis, Vorträge, Kurse, Autor

• Das „Fit for Life“ Programm– Arbeitet mit den natürlichen Körperzyklen, mit 

der Nahrungsaufnahme, der Absorbierung, Verwertung und Ausscheidung

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Das „Fit for Life“ Programm

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Nahrungsaufnahme 12:00‐20:00

Absorption 20:00‐04:00

Ausscheidung 04:00 – 12:00

Natürliche Körperzyklen

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Energieleite

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

Energieleiter (Diamond, 2005, S. 221)

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Das „Fit for Life“ Programm• Begeisterte Kunden überall auf der Welt

• 2,5 Millionen verkaufte Bücher

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

http://t0.gstatic.com/

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Ergebnis• Ohne eine ausreichende Zufuhr von Nährstoffen gibt es kein Leben

• Je besser man den Körper mit den notwendigen Nährstoffen versorgt desto mehr Energie und Power wird man haben

• Gesundheit = optimale Nährstoffzufuhr

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Proaktive Maßnahmen die eine Änderung bzw. Verbesserung der Situation bewirken

• Flüssigkeitszufuhr 

• Regelmäßige Nahrungsaufnahme

• Lebensmittelqualität

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Zukünftige Entwicklung• Rationalisierungsmaßnahmen der Institutionen verlangen eine erhöhte Produktivität jedes einzelnen Mitarbeiters

• Das Bedürfnis für den Menschen durch individuelle Ernährungsmanagement energiereicher und zufriedener zu leben, wird wichtiger

• Wandel weg von der Symptom‐Bekämpfungsmedizin, hin zur proaktiven Ernährungs‐ und Gesundheitsvorsorge

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

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Übernehmt Verantwortung für Euch selbst!!!

25.11.2013DGKS Claudia Wiater

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Literaturverzeichnis• Fonds gesundes Österreich (2005):Wortlaut der Ottawa Charta, 

http://www.fgoe.org/hidden/downloads/Ottawa_Charta.pdf 

• Bundesministerium für Gesundheit (2012 a): Öffentliches Gesundheitsportal Österreich, Die österreichische Ernährungspyramide, https://www.gesundheit.gv.at/Portal.Node/ghp/public/content/Die_oesterreichische_ErnaehrungspyramideLN.html

• Diamond H. u. M.(2005): Fit fürs Leben, 50 Auflage, Verlag Goldmann 

• Österreichische Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit GmbH (AGES): Potenzielle positive Effekte einer gesunden Ernährung, http://www.ages.at/ages/ernaehrungssicherheit/thema‐ernaehrung/gesunde‐ernaehrung/

• Bundesministerium für Gesundheit (2012 d): nationaler Aktionsplan Ernährung, http://www.bmg.gv.at/cms/home/attachments/1/3/0/CH1046/CMS1264514565545/nape_2012_final.pdf

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013

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Diskussion• Welche aktuelle Situation herrscht in anderen OP‐Bereichen?

• Essensregelung?

DGKS Claudia Wiater 25.11.2013