RANCANGAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR

PEGAWAI NEGERI SIPIL

FORMULIR 1

KETERKAITAN NILAI DASAR DENGAN KEGIATAN

No Kegiatan Nilai Dasar Uraian Pelaksanaan Kegiatan

1 2 3 4

1 Merawat luka Akuntabilitas Saya akan mendokumentasikan

tindakan merawat luka pada

lembar catatan terintegrasi dengan

mencatat tanggal, waktu, keadaan

luka serta dilengkapi tanda tangan

dan nama saya sebagai

pertanggung jawaban

Komitmen mutu Saya akan merawat luka dengan

prinsip modern dressing sesuai

dengan nilai inovatif komitmen

mutu

2 Menghitung nadi Akuntabilitas Saya akan mendokumentasikan

tindakan menghitung nadi pada

lembar catatan terintegrasi dengan

menuliskan tanggal, waktu,

jumlah nadi per menit kemudian

kemudian akan saya beri tanda

tangan dan nama sebagai

pertanggung jawaban

3 Timbang terima

pasien

Nasionalisme Sebelum melakukan timbang

terima pasien, saya akan

membaca doa timbang terima

sebelum memulai kegiatan. Hal

ini sesuai prinsip pancasila sila I

Etika publik Saya akan menggunakan teknik

komunikasi interpersonal dalam

timbang terima pasien dengan

mengawali salam dan duduk

bersama dengan teman sejawat

sesuai dengan prinsip etika

persamaan

Akuntabilitas Saat timbang terima saya akan

membacakan keadaan pasien

secara transparansi dan

mendiskusikannya, kemudian

mencatat hasilnya di buku laporan

perawat sebagai bentuk

pertanggung jawaban

4 Mengukur tekanan

darah

Etika publik Saya akan mengucapkan 5S

(senyum, salam, sapa, sopan,

santun) lalu kontrak waktu dan

perkenalan diri pada pasien

sebelum mengukur tekanan darah

Akuntabilitas Saya akan mencatat hasil

pengukuran tekanan darah di

lembar catatan integrasi sebagai

bentuk pertanggung jawaban

5 Merapikan tempat

tidur

Etika publik Saya akan merapikan tempat tidur

pasien sesuai dengan prinsip etika

keindahan

6 Memasang infus Komitmen mutu Saya akan memberikan tanggal

dan jam pada plester di akhir

pemasangan infus sesuai nilai

efektif dan efisien komitmen

mutu

Akuntabilitas Saya akan mendokumentasikan

tindakan memasang infus pada

lembar catatan terintegrasi dengan

menuliskan tanggal, jam, tanda

tangan dan nama sebagai

pertanggung jawaban

Etika publik Saya akan mengucapkan 5S

sebelum pemasangan infus sesuai

prinsip etika keindahan

7 Memasang gelang

identitas pasien

Komitmen mutu Saya akan memasang gelang

identitas pasien sesuai dengan

jenis kelamin, yang di gelangnya

sudah terisi nama, nomor rekam

medik, tanggal lahir sesuai nilai

komitmen mutu efisien dan

efektif

Akuntabilitas Saya akan mencatat pemasangan

gelang pasien di lembar catatan

terintegrasi sebagai bentuk

pertanggung jawaban

Etika publik Saya akan berkomunikasi dengan

teknik 5S sebelum memasang

gelang pasien

8 Meretur obat pasien

pulang

Anti korupsi Saya akan menghitung dan

mencatat pada lembar check list

jumlah obat sisa pasien pulang

untuk dikembalikan di apotek

sesuai nilai anti korupsi jujur

9 Menertibkan

pengunjung

Anti korupsi Saya akan menolak gratifikasi

berupa uang atau makanan bagi

pengunjung yang memaksa

masuk diluar jadwal berkunjung

agar di ijinkan masuk berkunjung.

Saya akan meningkatkan kualitas

integritas saya

10 Memberikan injeksi

IV

Nasionalisme Saya akan menggunakan bahasa

Indonesia yang baik dan benar

serta lebih dimengerti untuk

menjembatani komunikasi antara

perawat dan pasien

Akuntabilitas Saya akan mencatat tindakan

memberikan injeksi iv pada

lembar terintegrasi dengan

menuliskan tanggal, jam, nama

obat, dosis, cara pemberian

sebagai pertanggung jawaban

Etika publik Saya akan menerapkan 5S

sebelum melakukan tindakan

injeksi ke pasien