Aromatherapie als unterstützende Maßnahme bei Opioidreduzierung von chronischen nichttumorbedingte Schmerzen Eveline Löseke

Aromatherapie als unterstützende Maßnahme bei Opioidreduzierung von

chronischen nichttumorbedingte

Schmerzen

Eveline Löseke

Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

Aromatherapie / Aromapflege

In USA, England und Frankreich gut etablierte Therapie

Medizinischer Einsatz vor Aromaölen gewinnt in Deutschland zunehmend an Bedeutung

Aromatherapie ist medizinisch und juristisch ein Teilgebiet der Phytotherapie.


Aromatherapie / Aromapflege

Auswahl der Öle durch den Arzt entsprechend der Symptomatik des Patienten

Aromatherapeut: gesetzlich geregelt Ärzte, Heilpraktiker

Ausbildung für Pflegekräfte

Multimodale Schmerztherapie

- der gemeinsame Weg zu einer erfolgreichen Behandlung -

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Wofür braucht man ein multimodales Therapiekonzept?

Was ist eine multimodale Schmerztherapie?

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Risikofaktoren für eine Chronifizierung

Biologischeo Höheres Altero Degenerative Prozesseo Traumen

(Unfälle, Operationen...)

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Psychischeo Emotionale Beeinträchtigungen

(Angst, Depression) o Inadaequates Schmerzverhalten:

• Vermeidungsverhalten (fear-avoidance)• übertriebene Durchhaltestrategie

(„fröhliche Durchhalter“)o Psychosoziale Überforderung /

Traumatisierung

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Risikofaktoren für eine Chronifizierung Psychische

o Passive Grundeinstellungo Unangemessene Krankheitsvorstellungen,

Erwartungshaltungo Krankheitsgewinno Belastende Kindheit : mangelnde

emotionale Beziehung, häufiger Streit im Elternhaus, Scheidung, geringe Geborgenheit, Misshandlung.....

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Beruflicheo Schwere körperliche

Arbeito Monotone Körperhaltungo Geringe berufliche Qualifikationo Berufliche Unzufriedenheito Arbeitsunfähigkeit länger als 4 Monate

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Lebensstilo Raucheno Übergewichto Geringe körperliche

Kondition

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Iatrogene (durch den Arzt verursacht)o Mangelhafte Information über gutartigen

Verlaufo Überbewertung radiologischer Befundeo Krankschreibung über lange Zeito Verordnung passiver therapeutischer

Maßnahmen

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Iatrogene (durch den Arzt verursacht)o Vernachlässigung prophylaktischer

Maßnahmen (Rückenschule)o Medikamentöse Schmerztherapie nicht

optimal (Menge, Präparat...)o Nichtbeachtung psychosozialer Faktoren

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Biopsychosoziales Schmerzmodell

Körperliche Veränderungen

Veränderung von Verhalten, Stimmung,

Einstellung und geistigen Funktionen

Soziale Folgen

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verschiedene Fachgebiete arbeiten zusammen

gemeinsames Krankheitsverständnis Transparenz und Abstimmung untereinander regelmäßige Teambesprechungen gemeinsame Verantwortung strukturierte Programme

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Das ärztliche Team

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Das Team

Ärztliche Leitung „spezielle Schmerztherapie“ Psychologische / psychiatrische

Schmerztherapeuten Pflegekräfte (Algesiologische Fachassistenz),

Kotherapeuten Physio-, Ergo- und Sporttherapeuten Sozialarbeiter Musik- und Kunsttherapeuten Ärzte anderer Fachrichtungen...

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Indikationen

erfolglose Monotherapie kausale Ansätze bei chronischen

Schmerzerkrankungen ausgeschöpft schmerzbedingte Einschränkung der

Lebensqualität des Patienten schmerzbedingte Arbeitsunfähigkeit > 2

Monate

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Kontraindikationen

schwere psychiatrische Störungen Unfähigkeit zur Teilnahme an einer Gruppe

oder an der Psychotherapie kausale Therapie nicht ausgeschöpft fehlende Motivation des Patienten laufende Renten- oder Schmerzensgeld-

verfahren

Aromatherapie als unterstützende Maßnahme bei

Opioidreduzierung von chronischen

nichttumorbedingte Schmerzen-Studiendesign-


Methode/Studiendesign

Aufnahmegespräch 25 Patienten pro Gruppe 14- tägiger Aufenthalt Diagnosen eines multilokulären

Schmerzsyndroms 2 verschiedene Ölmischungen 2 x am Tag eingerieben 10 Tage eine speziell angefertigtes

Schmerztagebuch Träger: Barmherzige Brüder Trier e.V.

Fragestellung

Ist durch den Einsatz von ätherischen Ölmischungen eine Schmerzreduktion bei gleichzeitiger Opioidreduktion möglich?

Wie kann mit naturheilkundlichen Mitteln eine Bekämpfung der Schmerzsymptomatik erreicht werden?


Ölmischung A

„Schmerzfrei Mischung“ : 50 ml Johanniskraut Öl + 20 Trpf. Cajeput + 5 Trpf. Rosmarin Cineol + 5 Trpf. Lavendel fein.


Ölmischung A: „Schmerzfrei Mischung“Inhaltsdstoffe: Johanniskrautöl

wärmend, schmerzstillend Lavendelöl

beruhigend, ausgleichend auf Gefühle antidepressiv schmerzstillend, muskelentspannend desinfizierend antirheumatisch lindert Krämpfe im Verdauungstrakt und Übelkeit Stärkungsmittel


Ölmischung A: „Schmerzfrei Mischung“

Cajeput schmerzstillend, besonders bei Kopfschmerzen lindert Muskelschmerzen und

Arthroseschmerzen Inhalation hilfreich bei Erkältungsbeschwerden vertreibt Müdigkeit und geistige Trägheit lindert Magen-Darm-Beschwerden


Ölmischung A: „Schmerzfrei Mischung“

Rosmarin Cineol schmerzlindernd, wirkt gegen „müde Muskeln durchblutungsfördernd lindert stressbedingte Beschwerden mindert psychische Erschöpfung, fördert einen

klaren Geisto antidepressiv gut bei Kopfschmerzen


Ölmischung B

Aconit® Bestandteile: Lavendelöl, Eisenhut und

Kampfer


Ölmischung B: Aconitöl ®

Inhaltsstoffe: blauer Eisenhut (Aconitum napellus)

wärmt, lindert Muskel- und Gelenkschmerzen Kampfer (Cinnamomum camphora)

regt die periphere Durchblutung an


Ölmischung B: Aconitöl ®

Lavendelöl beruhigend, ausgleichend auf Gefühle antidepressiv schmerzstillend, muskelentspannend desinfizierend antirheumatisch lindert Krämpfe im Verdauungstrakt und

Übelkeit Stärkungsmittel


Erhebungsbogen


Erhebungsbogen


Ergebnisse Gruppe A

NRS


0123456789

10

vor derB ehandlung

Direkt nac hder

B ehandlung

nac h 12S tunden

nac h 24S tunden

Ergebnisse Gruppe A

Begleiterscheinungen


40%

1%

19%

10%

30%

E in- undDurc hs c hlafs törungen

Unruhe

Übelkeit / E rbrec hen

Überempfindlic hkeit derHaut im S c hmerz gebiet

Müdigkeit

Ergebnisse Gruppe A

Schmerzlinderung


20%

51%

20%

10% 0%Sehr gut

Gut

Mittel

Schlecht

Sehr schlecht

Ergebnisse Gruppe A

Wie beurteilen Sie die naturheilkundliche Behandlung?


S ehr gutG ut

MittelS c hlec ht

S ehr s c hlec ht

15 5231

20

0

100

Ergebnisse Gruppe B

NRS


0123456789

10

vor derB ehandlung

Direkt nac hder

B ehandlung

nac h 12S tunden

nac h 24S tunden

Ergebnisse Gruppe B

Begleiterscheinungen


8%

E in- undDurc hs c hlafs törungen

Unruhe

Übelkeit / E rbrec hen

Überempfindlic hkeit derHaut im S c hmerz gebiet

Müdigkeit

Ergebnisse Gruppe B

Schmerzlinderung


25%

56%

15%

4% 0%

Sehr gut

Gut

Mittel

Schlecht

Sehr schlecht

Ergebnisse Gruppe B

Wie beurteilen Sie die naturheilkundliche Behandlung?


S ehr gutG ut

MittelS c hlec ht

S ehr s c hlec ht

32 58

73

0

0

100


Fazit

Ganzheitlicher Ansatz durch „komplementäre Pflegemethoden“

Erfolge auf somatischer und emotionaler Ebene der Schmerzverarbeitung

Hoher Stellenwert der Pflege



Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

Documents

Aromatherapie als unterstützende Maßnahme bei Opioidreduzierung von chronischen nichttumorbedingte Schmerzen Eveline Löseke