DR. ARMIN MAIER – Rheuma-Ambulanz Bozen16. Oktober 2010

RHEUMA UND

ALKOHOL

20 JAHRE RHEUMA – LIGA SÜDTIROLHoch die Gläser !

… ALSO,ALKOHOL IST FÜR GESUNDE

UNGESUND

… UND FÜR RHEUMATIKERERST RECHT !!

… DESHALB SCHAUEN WIR UNS

DEN ZUSAMMENHANG ZWISCHEN

ALKOHOL UND RHEUMA DOCH ETWAS GENAUER AN…

ALKOHOL KANN EINEN GICHT-ANFALL AUSLÖSEN !

ALKOHOL KANN EINE OSTEOPOROSE VERURSACHEN!

ALKOHOL KANN EIN MAGENGESCHWÜR VERURSACHEN!

ALKOHOL

ALKOHOL KANN EIN MAGENGESCHWÜR VERURSACHEN!

ALKOHOLSCHMERZMITTEL + ALKOHOL

ALKOHOL SCHWÄCHT DAS IMMUNSYSTEM !

Wer exessiv Alkohol zu sich genommen hat, blockiert damit auch seine Abwehrkräfte. Und wird so anfälliger für

Infektionskrankheiten.

Der Alkohol blockiert zwei wichtige Komponenten des Immunsystems: •erstens schaltet Alkohol den Protein-Rezeptor TLR4 für die Mobilisierung der Immunabwehr praktisch ab•zweitens wird die Produktion der sogenannten Zytokine gebremst.

„Der Zeitrahmen innerhalb dessen das Risiko für eine Infektion erhöht ist dauert mindestens 24 Stunden.“

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DAS ALKOHOL – MÄUSE – EXPERIMENTVON GÖTEBORG

Forscherteam um Ing-Marie Jonsson

„KOLLAGEN-MÄUSE“ bekommen Reumatoide Arthritis, wenn man ihnen Kollagen unter die Haut spritzt

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DAS ALKOHOL – MÄUSE – EXPERIMENTVON GÖTEBORG

Forscherteam um Ing-Marie Jonsson

EINE HÄLFTE DER MÄUSEWASSER MIT 10 % ALKOHOL

BEI 20 %ZU RHEUMATOIDER ARTHRITIS(nur milde Form mit weniger Knorpel- und Gelenkschaden)

ZWEITE HÄLFTE DER MÄUSENUR WASSER

BEI 85 % ZU RHEUMATOIDER ARTHRITIS

( schwere Formen)

DA STELLT SICH DIE FRAGE:KANN MAN DIESES ERGEBNIS AUCH AUF MENSCHEN ÜBERTRAGEN ?

DAS „MENSCHEN –ALKOHOL - RHEUMA“– EXPERIMENT VON STOCKHOLM

Henrik Källberg vom Karolinska-Institut

1200 Menschen mit Rheumatoider Arthritis

Fragebögen über Lebensstil, Alkohol und Rauchen;Genetische Proben;

Genaue Rheumaausprägung

Aufgrund dieser detaillierten Datenbasis rechnete man das jeweilige Rheumarisiko beziehungsweise die Krankheitsentwicklung aus.

800 gesunde Menschen

Fragebögen über Lebensstil,Alkohol und Rauchen;

Genetische Ausprägung

DAS „MENSCHEN –ALKOHOL - RHEUMA“– EXPERIMENT VON STOCKHOLM

Henrik Källberg vom Karolinska-Institut

ERGEBNISSE :.

Schon drei Gläser Bier oder Wein pro Woche schützen

die Gelenke vor rheumatischen Entzündungen.

Die Wirkung steigert sich noch, wenn jemand wöchentlich zehn Drinks konsumiert.

ZIGARETTEN HEBEN SCHUTZWIRKUNG VOLLENDS AUF !

RESVERATROL

Zählt zu den Polyphenolenist ein in Alkohol und Öl gut und in Wasser gering lösliches Antioxidans1976 erstmals in den Weintrauben nachgewiesenInzwischen wurde es in weiteren 72 Pflanzen nachgewiesenVor allem in der Haut von roten Weintrauben.

200 mikrogramm/l

1.100 mikrogramm/l

30 bis 50 milligramm/l

4 bis 7 milligramm/l

Schützt Pflanzen in feuchten Perioden vor Parasitenund Pilzinfektionen (falschen Mehltau oder Botrytis)

Wirkt antioxidativ, fängt freie Sauerstoffradikale ein.

Gegen schnelle Zellalterung (=„anti-aging-Effekt“)

Bisher experimentell positive Effekte auf folgende Erkrankungen:

RESVERATROL

ALKOHOL UND SCHMERZEN

Mit Ausnahme der Gicht ist:Alkoholkonsum keine Ursache von Rheuma –

Alkoholkonsum führt auch nicht zu einer Verstärkung der rheumatischen Beschwerden –

Aber es gibt immer wieder Menschen, die über eine Zunahme ihrer Schmerzen klagen, auch bei geringen Mengen das hängt meist von den Zusatzstoffen ab (z.B.Histamin, Schwefel etc.)

ALKOHOL UND SCHMERZEN

MUSKELVERSPANNUNG

ALKOHOLKONSUM

ABNAHME DES MUSKELTONUS

WENIGER SCHMERZ

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE

ABHÄNGIG VON BEGLEITERKRANKUNGEN(Leber-, Magen-, Nervensystemerkrankungen)

ABHÄNGIG VON ART DER RHEUMA-ERKRANKUNG

ABHÄNGIG VOM MEDIKAMENT

ABHÄNGIG VON DER MENGE UND TYP DES ALKOHOLGETRÄNKS

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE

LEBERERKRANKUNGEN(z.B. Hepatitis B oder C, Leberzirrhose)

RHEUMA-MEDIKAMENTE,(die potentiell leberschädlich sind)

METHOTREXATELEFLUNOMID (ARAVA)

SULFASALAZIN (SALAZOPYRIN)HYDROXYCHLOROQUIN (PLAQUENIL)

Aulin, Toradol, Voltaren, Paracetamol und viele NSAR

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE

GESUNDE LEBER + METHOTREXATE =ALKOHOL JA, aber nicht am selben und nächsten Tag

ERHÖHTE LEBERWERTE + METHOTREXATE =ALKOHOL ABSOLUT NEIN

MAN SOLLTE SEINE LEBERWERTE KENNEN UND REGELMÄSSIG KONTROLLIEREN

L

ALKOHOL MEDIKAMENTE + ALKOHOL

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE

ALLE NS- ENTZÜNDUNGSHEMMENDEN MEDIKAMENTEWENIGER COX-2-HEMMER, WENIGER KORTISON

GEFÄHRLICH NSAR + KORTISON + ALKOHOLMETHOTREXATE, COLCHIZIN

RHEUMA, ALKOHOL UND MEDIKAMENTE

GRUNDSÄTZLICH SOLLEN SIE DIESESTHEMA MIT IHREM ARZT BESPRECHEN

GRUNDSÄTZLICH SOLLEN SIE ALKOHOL NUR MODERAT GENIESSEN

… ich erlaube mirnoch etwas

in eigener Sache zu sagen…

… einen großen DANK

an meine Patienten…

… danke an die Rheumaliga

für die Zusammenarbeit…

… und danke an mein

Rheuma-Team…

Koordinatorin der internistischen Ambulanzen: Eisath Elisabeth

Primar der Inneren Medizin: Prof. Dr. Christian Wiedermann

DR.PAUL

TREBO

DR.ESTERVIVALDELLI

DR.BERND

ZAGLER

DR.BERNDRAFFEINER

UND ZUM SCHLUSS NOCH…

ES TUT UNS LEID WEGEN DER LANGEN WARTELISTEN

ABER WIR SCHAFFEN NICHT MEHR

ES LIEGT NICHT AN UNS