Fall 19 - patho.vetmed.uni-muenchen.de · Allgemeine Pathologie (2): es gibt zwei Entzündungen in denen der Wortbestandteil „granul-“ auftritt beides sind proliferative = chronische

Histopathologie

Fall 19

Diagnose: Pericarditis fibrinosa et fibroblastica

Tierart: PferdOrgan: Myokard / Perikard

Färbung: HEPräp.-Nr.: 19

Histopathologie Fall 19

Allgemeine Pathologie (1):

1.) fibrinöse Entzündung (akut)

2.) granulierende Entzündung (sekundär-chronisch)

mit Granulationsgewebe verschiedener Ausreifungs-stufen (bis hin zur Narbe)

Ethymologie: granum = das Korngranulum = das Körnchen

d.h. es ist eine Entzündung, die makroskopisch ein körniges Aussehen hat



es gibt zwei Entzündungen in denen der Wortbestandteil „granul-“ auftritt

beides sind proliferative = chronische Entzündungen

Eosinophilenreiche Entzündung

Lymphoplasmazelluläre Entzündung

Granulomatöse Entzündung

Granulierende Entzündungbindegeweb. Organisation

Granulombildung

Immunabwehr

ProliferativeEntzündungen

Fibrinöse Entzündung

Eitrige Entzündung

Seröse EntzündungPermeabilitätsstörungEmigration, ChemotaxisSynth. Mediatoren

ExsudativeEntzündungen

Hämorrhagische Entzündung

Gangräneszierende Entzündung

Nekrotisierende EntzündungGewebeschädigung

Kreislaufstörung

AlterativeEntzündungen



Unterschiede zwischen den beiden Entzündungsformen

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normale Situation, Beispiel seröse Haut - Epikard



akute Fibrinexsudation (24 h)



- Auswandern von PMN und Makrophagen- erste Gefäßsprosse aus Gefäßen der Propria (ab 48 h)



- Aktivierung der ortständigen Fibrozyten > Proliferation und Synthese von geformter Grundsub-

stanz (Fibroblasten) (ab 48 - 72 h)



- junges Granulationsgewebe (Gefäßsprosse, Fibroblasten, Kollagenfasern)

- „Abräumzellen“ (PMN, Makrophagen) (ab 4 - 6 Tage)- anhaltende Fibrinexsudation (durch mechanische Irritation, Bakterien, usf.)



- das Granulationsgewebe beginnt zu reifen, Umwandlung derFibroblasten in Fibrozyten, Zunahme der Kollagenfasern, Reifung der Gefäße (ab ca. 1 Woche)

- anhaltende Fibrinexsudation



- reifes Granulationsgewebe wird zunehmend zellärmer, die Gefäße richten sich aus, Kollagenfaser-Bündel (ab ca. 2 Woche)

- anhaltende Fibrinexsudation



- reifes Granulationsgewebe, die Kollagenfaserbündel richtensich nach der mechnischen Belastung parallel zur Ober-fläche des Myokard aus, die Gefäße streben auf kurzem Weg aus dem Myokard an die Oberfläche, Lymphozyten


Pathologisch-anatomische Befunde:

- grau-gelbliche, flächenhafte bis fädige - nur mit Substanz-verlust ablösbare - Auflagerungen auf

- Perikard

- Epikard

- eventuell bis zur Verwachsung beider Herzbeutelblätter


Rind, Herzbeutel, Perikarditis, Fremdkörper

Entzündung,granulierende

1. Auflagerungen auf dem Epikard

2. Auflagerungen auf der Innensei-te des Perikard

3. älteres Granula-tionsgewebe, derb, weiß

4. Fremdkörper (Nagel)

(>>)

1

3

2

4

2

3


Histopathologische Befunde:

- Myokard (obB)- Serosadeckzellen > nicht mehr vorhanden da zerstört- Granulationsgewebe:

- Fibrin

reife GefäßesinusoidaleKapillaren

Gefäße

vielewenigeKollageneFasern

FibrozytenLymphozytenPlasmazellen

PMNMakrophagenAngioblastenFibroblasten

Zellen

älteresjüngeres


Ätiologie / Pathogenese:

1.) traumatischRd: Haubenfremdkörper (Pericarditis traumatica)

(Arcanobacterium pyogenes)

2.) hämatogenSchw: Glässersche Krh. = Serosen- und Gelenksentzün-

dung (Haemophilus parasuis) oderchronische Serositis verursacht durch Mykoplas-men

3.) fortgeleitet aus der Brusthöhle / Lunge (lymphogen)Wdk: Mykoplasmen (M. mycoides)Schw: Pasteurella multocidaPfd: Streptokokken


Kursus-Präparat, Übersicht, HE-Färbung


1. Myokard

2. Lage des ehema-ligen Epikards

3. älteres Granula-tionsgewebe

4. jüngeres Granu-lationsgewebe

5. Fibrin

(>>)

1 32 4 5


Kursus-Präparat, HE-Färbung, schwache Vergrößerung


1. Fibrin

2. Bakterienrasen

3. nekrotische Ent-zündungszellen

4. junges Granula-tionsgewebe

(>>)

1 3 24



• junges Granula-tionsgewebe




• älteres Granula-tionsgewebe

1. Myokard

2. ehemalige Lage des Epikards

3. Granulationsge-webe

(>>)

1 32




• Fibrin mit Bakte-rienrasen und untergegangenenEntzündungszel-len (Neutrophile,Makrophagen)


Kursus-Präparat, HE-Färbung, mittlere Vergrößerung


• junge Granula-tionsgewebe

• Gefäßsprosse schieben sich in das Fibrin (>>)




• älteres Granu-lationsgewebe

• die Zellen sind aus-gerichtet

• ein Gefäß verläuftsenkrecht dazu

(>>)




• älteres Granula-tionsgewebe

• teilweise ist die Ausrichtung der Kollagenfasern zu erkennen

• Lymphozyten undPlasmazellen




• Gefäßsprosse diein das Fibrin hin-einwachsen

1. PMN

2. Makrophage

3. Gefäßsproß

(>>)

1

3

2


Kursus-Präparat, HE-Färbung, starke Vergrößerung


• Gefäßsprosse diein das Fibrin hin-einwachsen (>>)




• reifes Granula-tionsgewebe

• Fibrozyten sind ausgerichtet

• Lymphozyten undPlasmazellen



Ende


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