Gesundheitsdirektion Kanton Zug · Gesundheitsdirektion Kanton Zug Inspektion im Rahmen des Bewilligungsverfahrens Betrieb: Datum: Wer Was Gesundheitsdirektor Gesamtleitung, Ziel,

Gesundheitsdirektion

Kanton Zug

Inspektion im Rahmen des Bewilligungsverfahrens Betrieb: Datum:

Wer Was

Gesundheitsdirektor Gesamtleitung, Ziel, Zweck, mündliche Kurzbeurteilung nach der Inspektion, strategische Ausrichtung der Institution

Kantonsarzt Schlüssel ärztliches Personal, ärztliche Organisation, (Einsatzpensen und Belastungen des ärztlichen Personals unte-rer und mittlerer Stufe, Stationsblaubücher, Weisungen, ärztliche Dienstpläne etc.), Kompetenzregelungen, Wei-sungsbefugnisse, Hintergrundsdienste, medizinische Dokumentationen, lnstitutions- und Stationshygiene, Sicherheit, Notfallausrüstungen inkl. Reanimation, Patientenwege, privatärztliche Tätigkeit von Kaderärzten, Organisation spezi-

~ eller Therapien wie Ergotherapie, Arbeitstherapie, Physiotherapie etc., Qualitätssicherung

Heilmittelinspektor \ Apotheke, Stationsapotheken, Abgabezubereitung der Medikamente auf den Stationen, Labor, technischer Dienst

Pflegefachfrau ) Schlüssel Pflegefachpersonal, Einsatzpensen und Belastungen des Personals, pflegerische Tätigkeit, Pflegedoku-mentationen, Raumprogramm, Raumgestaltung, Behindertenfreundlichkeit, pflegerische Ausstattung gemäss Leis-tungsauftrag, Stationshygiene, Küche, Verpflegungshygiene, Wäsche, Umsetzung spezialtherapeutischer Angebote

GD, Leiter Rechtsdienst Ausstattung und Organisation der Institution gemäss Leistungsauftrag, Verkehrswege, Dienstleistungsvoraussetzun-gen (im Vorfeld der eigentlichen Inspektion), Kommunikationskonzept, Erscheinungsbild, Kundenfreundlichkeit

Verwaltung Fakturierung, Ambulatorium, Buchhaltung, Datenschutz, Archivierung, Patientenverfügung, Haftpflichtversicherung, Spital- resp. Heimein- und -austritt, Kommunikationskonzept, Erscheinungsbild, Kundenfreundlichkeit

Sicherheit Brandmeldeanlage, Brandfall, Notausgänge, Notstromversorgung, Filterkontrolle der Lüftung, Sicherheitsdispositiv inkl. EDV, Schliesssystem, Betriebssicherheitsbeauftragter

Lebensmittelkontrolle Lebensmittelkontrolle: Selbstkontrolle, Lebensmittel, Prozesse und Tätigkeiten, räumlich-betriebliche Voraussetzun-gen. Therapiebad: Badewasserkontrolle, Desinfektionsanlage.

Stv. Generalsekretärin und Protokoll Leiterin Rechtsdienst

Alle Zweckmässigkeit und oberflächlicher Zustand der Gebäude, Gebäudesicherheit, Gesamteindruck. Das ganze Team trägt die fachliche Verantwortung. ·

l

Seite 2/4

Nr. Thema Inspiziert Mängel BemerkungenNorschläge JA NEIN JA NEIN

001 Fakturierung D D . o D .... 002 Prüfung einzelner Rechnungen Allgemein, Halbprivat, Privat D D D D .... 003 Genehmigte Tarife D D D D .... 004 Versand Rechnungskopie an Patienten D D D D ....

005 Ambulatorium ) D D D D .... 006 Zuweisungen ins Ambulatorium D D D D .... 007 Leistungsprogramm D D D D ....

008 Buchhaltung D D · D D .... 009 Kostenstellen- und Kostenträgerrechnung D D D D .... 010 Anlagebuchhaltung nach Recole D D D D .....

011 Datenschutz D D D D .... '

012 Patienten-, Personal- und medizinische Daten. D D D D .... 013 Offene Bildschirme D D D D .... 014 Schnittstellen zum Internet D D D D ....

015 . Archivierung D D D D .... . 016 Patienten- und Personaldaten, medizinische Daten D D D D ....

l

Seite 3/4

017 Patientenverfügung D D D D ... 018 Inhalt und Abgabe D D D D ...

019 Haftpflichtversicherung D D D D ... 020 Einsicht D D D D ...

021 Spitaleintritt resp. Heimeintritt ) D D D D ... 022 Warteliste D D D D ... 023 Vorbereitung auf Behandlung D D D D ... 024 Versicherungsstatus D 0 D D ... 025 Prozesse D D D D ...

026 Spitalaustritt resp. Heimaustritt D D D D ... 027 Schnittstellen zu Spitex, zu Hause, Angehörige D D D D ... . 028 Ausführlicher Bericht an Hausarzt D D D D ... 029 Übertritt in Rehabilitation D D D D ...

030 Erscheinungsbild D D D D ... 031 Kundenfreundlichkeit D D D D ... 032 Atmosphäre D D D D ... 033 Strukturen, Personal D D D D ...

l

l

Seite 4/4

Bemerkungen

Allgemeiner Eindruck

Gesamtbeurteilung

Auflagen ja D

Auflage 1

Auflage 2

Datum/ Unterschrift

_/

neinD

Sc hweize1 ische Eldgenos~enscha f\ Conf~d(>r~lion >lli>sC> Confeder11zione Svizzt?ra Conrederaziun svizra

Meldepflichtige übertragbare Krankheiten 1

für.Ärztinnen und Ärzte:

Eidgenössisches Depal1em1>nl des Innern EDI

Bundesamt rar Gesundheit BAG Direktionsbereich Orrenlliche Gesundheit Abtelloog übertragbare Krankheiten

Meldungen an den kantonsär.rlllchen Dienst des Wohn- bzw. Aufenthaltsortes der Patientin/des Patienten senden. Meldeformulare können unter www.bag.admin.ch/infreporting oder beim kantonsärztlichen Dienst bezogen werden.

Krankheiten

Alds4

..W1~rai:.s Botulismus5

Chikungunya-Fleber Cholera Creutzfeldt.Jakob-Krankheit [)e~gue-Fieber

Diphtherie Enterohämorrhagische Eschetichia eo// (H!EC, VfEC, STEC) Gelbfieber

Frist

1 Tag'

Personenda~r;i,1 ,

lnllralen

+

'voller Name

Ml!Jdung an den kantoitsarztHchcn Dienst~ '

bei Verdacht nach labor-bestätl un

. Formulare

------~---1 + + + + + + + +

E__'llä.:'~u_i:g~mel~L:J.:'Jl. telefonische Meldung telefonische Meldung Ergänzungsmeldung Ergänzungsmeldung Erst-/Ergänzun>1smeldun~8

Erst·IErgä.nzungsmeldung• Erst·/Ergänzungsm!llßung•

+ +

+ +

+ + + +

+ +

+ + +

+ Ergänzungsmeldung

2014

__________ _ .! Ta __ + __ 1 ___ + _____ + _ Er~i~fi;rgä~]9~rrielduJ)g~

2~~~~~usiniiiienzae:1nväsiiä -~;::-- ----; -- - - - ~- ·- ~~;~~:::::~~: ------- · ~~n7a~~~;-Töfektiön ··---- 1.1~T_a~~~-~1----=~~:;. _ ~-+ - ---+-- Erst~iE;;länz~~gs~eldunil" JTuPiiiii~ A .. --~---~-- 1 Woche + --+·--- Ergänzungsmeldung-- · He~@!!.13___ _ _ 1woche + ·--+---- ErganzungsmeldÜrlg-- -l:l.!!J>!!tit!!.Q___ _ ___ 1Woche ----·---= -·- +-~ ---:;--- Ergänzungsmelduilg- ·---- - -H1v-1nrektlon4 1 woc-!le + . -- :;----- frganzun9smeidung- - _____ ~ i!)f)~~A{H~Ny) nelJ~; Subi)rp5 + ·~-+-~ -· -+-,-~ - telefonische Meldung legionellose 1 _1,,,W,,..,.och~_e __ ,1 _____ 1 ___ + ___ 1 _____ -+---,-+. Ergänzung~s_m_- e~T~d~Üng~-~---=-----Malaria l-;-:=:-.~~-~i---+ __ 1 _____ 1 ___ + ____ „ -t- _ Erst-/Er!jänzungsmeldung~"----i Masern + + + Erst-/Er änzun smeldun ° i~i~_g_o~okkenerkra~ku_11gen~ inv_asiv J]m!l:rJ••--~J-~~ ~-=---__!_ ___ ~:--: __ ~~~~c~-if~~~:91d~f1!l0 Pneumokolli<er1eikrarik'ui19en~nvas1V- ---+-- EryäriZüi195meWui19- · -- -· Pocke~ i\iariol~accinia)5 ___ ---- fJ~l!!I.. + telefonische Meldung · ·- -PollomyeliUs + + + Erst-/Ergänzungsmeldung• Röteln + + Ergänzungsmeldung SARS (Schwer1>s akutes resolratorisches Svndrom\5

Syphilis 1 Woche + Tetanus ---------------·----·------Tollwut ----------·------------- ~=._._....___1 -- ·-·- -Tuberkulose Tularämie Ty-ehus_ä_txiomJ~a[sLPiirai)rphus _ VHF, Mensch-zu-Mensch übertragbare Virale Hämorrhagische Fieber (Ebola, Marburg, Krim-Kongo-Fieber, l.assa-und andere Arenavlren\5• VHF, vektorübertragene Virale Hämorrhagische Fieber (Dengue, Hanta, 1 Tag Rifl Y.~lley_ u!!d and,ere) West-Nife-Virus ZeCkenenze iialitis

Häufung von Beobachtungen oder besonderes Ereignis

1 Woche , Woche

+

+

-t

+ + telefonische Meldung

__ ~-+___ Ergänzungsmeldung ___ _!___ · §!:S!:l~g~~!!_n9~11]eJQ..uri96_ „

+ ' + Erst-/Ergänzungsmeldung6

____ !_ __ ~ =-'!-____ E:;.l-/Ergänz~gsmeldung0 - -1 ___ +_~ + E:r;t-=!Ergänz~-;;g~;;;cldu-;;g• -

+ Ergä~zungsmeldung

+ + telefonische Meldung, anschliessend Erganzung·smeldung ·

+. Erst-/Ergänzungsmeldung0

+ Ergänzungsmeldung + Er änzÜn smeldun

+ Formular "Häufung von Beobachtungen oder besonderes Ereignis"

1 gcmass Verordnung SR OHl.141.1vom13. Januar 1999 und SR 818.141 .11 vom 1. Januar 2014.

2 Anzugeben sind Gesclllccht, Geburtsdatum, PLZ/Wohn- bzw. Aufenthaltsort, Wohnkanton bzw. Wohnland, Nallonali1äl, berulticlle Tätigkeit sowie lnitlalen4 bzw. wo ve~angt, voller Name (Name, Vorname) inkl. vollständige Wohn- bzw. Aurenlhaltsadresse und TelefoMummer.

'Beobachlungen sind zu melden, sobald die Meldekriterien enüllt sind. Wiederl1olte Beobachtungen zur gleichen Krankheitsepisode einer Person sollen nicht wte<Jerhon gemeldet werden (Insbesondere bei Hcpautls NBIC, HIV/Aids und TuberkUlose).

•Bel HIV/Nds unter Initialen den ersten Buchslaben und die Anzahl der Buchstaben des Vornamens eintragen (zcB. 'H4' filr H'ans oder 'H4-5' rar Hans-Peter).

•Nur In Spitälern tätige Arztinnen und Arzle müssen melden. - ---·-----------------

· •vorzugsweise gleich mit E;rgänrongsmelde-Formular melden und nur 1 Erg~nzungsmelde-Foonurar pro l<t'•nkheilsepisode senden.

i

( ( \ \

r 111_ ! 1

( ;

1

\ ;

'( 1 \ ! f' \_ .

1

1 [

\ \

Schweizerische Eidgenossenschaft Confederation suisse Confederazione Svizzera Confederaziun svizra

Eid9enössisches Dcpa1te111ent des Innern EDI

Bundesamt filr Gesundheit BAG Direklionsbereich Öffentliche Gesundheit

,----------------------------~ ' ' c1 ' „, ' ~' 1 .!21 1

~· „, .!!1 '

' 1 ~----------------------------i

Arzt-Erstmeldung 2014 Bltle ausfllllen und Kopien an den/die KantonsarLU-är<tln und nicht direkt ans BAG senden1 . .

Innerhalb 2 Stunden telefonlsch melden

QAnlhrax

[J Botulismus

E 0 Influenza A(HxNy) neuer Sublyp

\ 1, ~ 1 ) :;; QPest 1 'g

) > OPocken

) 0 SARS (Schweres Akutes · Respiratorisches Syndrom)

Virale Hämorrhagische Fieber: 0 Ebola, Marburg, Krim-Kongo, Lassa- und andere Arenaviren

Innerhalb eines Tages melden

[]Häufung vor1 Beol>ac111ungen oder besonderes Ereignis

O Diphtherie

J O Gelbfieber

) \ QMasern

J E O Pollomyehtls 1 "' ' ZD ' ~ Tollwut

I ~ O Tularamle

f 0 Verdacht auf lnvastve 1 , · Menlngokokkenerkrankung

) \ 0 :~~r~b~~~~h:i~lsche Fieber.

. ) fü Innerhalb einer Woche melden

~ QMalarla

QTetanus

l ~ Qcreutzfeldt-Jakob-Krankheit · z

\ 1 ~ O Tuberkulose ' >

, ) Weitere Angaben:

PatlenUin:

Meldekriterien•

Klinischer Verdacht nach Rücksprache' und Veranlassung einer erregerspezlnschen Labordiagnostik

Klinischer Verdacht mit Veranlassung einer Labordiagnostik bei hospllallslerten Pallenten (!\ein Wund· oder Säugllngsl>olullsmus)

Kllnlscher Verdacht nach Rücksprache' und Veranlassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik; Epldemlologlscl1er Link (vgL Bull BAG 2006, Nr. 12: 205-210)

Kllnlscher Verdacht nach Rücksprache" und Veranlassung einer erregerspezrnschen Labordiagnostik

Klinischer veroacnt nacn RUckspracne• un<I Veranlassung einer erregerspezmschen Laoordlagnoslik

Klinischer verdacht nach Rücksprache' und Verar)lassung einer er~egerspezifischen Labordiagnostik; Epidemiologischer Link (vgl. Supplementum XIX: Uberwachung, Praventlon und Kontrolle des schweren akuten respiratorischen Syndroms (SARS), Oktober 2005)

Klinlscher Verdacht nach Rücksprache' und Veranlassung einer erregerspezifischen Labordiagnostik

Meldekriterien und benötlate weitere Angaben

Bitte spezlelles Formular verwenden

Klinischer Verdacht auf respiratorische Diphtherie

Kllnlscher Verdacht mit Angabe der Symptome und besuchten Läneler

Trias: 1. Fieber, 2. makulopapulöses Exanthem, 3. Husten, Rhinitis oder ~onjunktivltis

Kllntscher Verdacht

Kllnlscher Verdachl

. Klinischer Verdacht

Menlngismus oder Störung der Gerinnung (Insbesondere Hautblutungen) oder anderer Organsysteme (z.B. Bewusstseinstrübung, 'Blutdruckabfall) · . ·

Klinlscher\'.'.erdacht, O Dengue O Hanta O RIO Valley O anoeres· besuchte Lander angeben · ------------

Meldekriterien und benotJgte weitere Angaben

Fieber und pos. Malarlalest: 0 Mlkrosllople oschnelllest

Klinische Diagnose

Klinischer Verdacht: stationär-neurologisch in Abklärung gemäss Eurokriterien für sporadische I wettere CJD-Forrnen (z ß. sporadische CJD: 1. progressive Demenz, 2. ~2 von 4 ktlnlschen Zeichen, 3. Dauer <2 Jallre) Beginn einer Behandlung mt\ ~3 verschiedenen Antltuberkulollka oder kultureller Nachweis von Mykobakterien des M. tuberculos!s-Komplexes (präventive Chemotherapie oder pos. Tuberkulinreakllon nlcltl mel<!en)

1 · 1 Name und Vorname. _____________________ _ oder lnlllale Name. Initiale Vorname.

/ I\, 1 ( 11) ) \ /

/

Geburtsdatum: _1_1 __ Geschlecht: Ow Qm

PLZ/Wohnort:

ArzUÄrztln: Name. Adresse, Tel., Fax (oder Stempel):

K3ntonsarzt/·lirztln:

•Aktuelle Formulare abrufbar unter hllp:llwww.bag.admln.ch/lnfreportlng

•In Spitälern tätige Ärztinnen uncl Ärzte melden hospllallslerte Personen

Da turn:

Dalurn:

Kanton: Wohnsitzland, falls nicht CH: ---------

Evll. nachbeh~ndelnder Arzt/Ärztin: Name, Adresse, Tel.:

Unterschrift:

Unterschrlll:

. ' mit einer Kolleg In/einem Kollegen mit einem FMH Facharzt-Titel In Jnre_ktlologie (oder Tropen- und Reisemedizin)

201-iV1. Foono. All7T

1

Schwc1zcrischc Eidgc11osscmdi.ift Confec.l&r.ilion ~uisse Confedcruione Svlzzera Confedcraziun svizra

Hepatitis B

Eidgenössisches Departement des Innern EDI

Bundesamt für Gesundheit BAG Direktionsbereich Öffenlliche Gesundheit

(HB) 2014

,--------------------·-------· ' ' C:I t

"'' t :;:, „. :: t t• 1

-: 1

öl~;; E~gä~;~~9s-;,~rci~~;;• t;1it~ -----' ausfüllen und Innerhalb einer Woche an den/die Kanlonsarzt/-ärztln und nicht direkt ans BAG senden.

1 1 PatlenUln

( r- j Gencler:

NameNorname: Geburtsdatum:-'-'~

Ow Dm Otrans (MtF) O Irans (FtM)

\ \ _ . PLZJ\iVohnort

0VGEb

Kanton: Wohnsllzland, falls nicht CH:---------~

r; t 1

\ \ \

f l l

! \ r

j L

\ ' l 1 1

/

i l

1 \ 1

! !

) .<

Nationalität: 0 CH Oandere: _________ _ Herkunftsland: OcH D ancJeres: -------------

Diagnostik Diagnose ·seit mehr als 1 Jahr bekannt°: D fa. Jahr: ___ _ D nein

-Diagnosedatum: _/_)___ (dokumentiert)

Manifestation: 0 Ikterus O Transamlnase " 2.lix 1 O antlere. -------------- O keine D unbekannt

M anlfestationsbeg inn: Datum: _/_) __ D unbekannt

Labor: Name!Tel.:

Anlass: D klinischer Verdacht D Exposition:--------------------------

D Screening D anderer:

Serokonverslon (=vorherige negative Serologie anll-HBc dokumentiert): D ja, zuletzt anti-HBc negativ ama: __)__) ___ D nein

D unbekannt

O unbekannt

Verlauf

Hospltalisatlon:

Therapie:

Zustand:

Oakut

Dia

01a

D chronisch . D Zirrhose

D nein D unbekannt

D nein

0 Hep~tokar.!:lnom

falls ja. Grumt 0 Hepatitis B

ralls ja: O Interferon

D Tod, Dalum: Todesursache: D Hepatitis B O andere:

~anderer 0 Anllvlral

D unbekannt

Impfstatus vor Krankheitsbeginn

Gelmpn gegen Hepatitis B: OJa, Anzahl Dosen: __ _ Oneln Ounbekannt

Impfstoff (Markenname):

Erste Dosis: -------------------

LelLte Dosis. __________________ _

Datum: _,_, __ . _ /_) __

War Ihrer Meinung nach bereits vor der Impfung eine Infektion vorhanden? 01a O nein O unklar

Exposition

Wo:

Wann:

Wie:

Exponierte Personen:

Berußlche Tätigkeit:

In den letzten 6 Monaten vor Manlfestauonsbeglnn (oder wm vermuteten Ansteckungszellpunl<t)

0CH OAusland, Land: -------------------------- D unbekannt

Exposltlonsdatum: _/_/ __ _ D unbekannt

D Kontakt mit infizierter Person: 01nFamllle D am Arbellsptatz: -----------Oantlerer: ______________________ _

D Sexualkontakt mit Infizierter Person: D Frau D Mann 0 Transgender

D Gebraucll von Injizierbaren D1ogen

D Transruslon(en). Jahr(e): -------------

0 Dialyse

D Gesundheitsberuf: ----------------0 andere: D unbekannVkeln Übertragungsweg erulerbar

01a D nein D unbekannt ~aus ja, welche:O Sexualpartner/in

0 ungeborenes oder neugeborenes Kind

D Haushallangehörige

D andere:---------

Datum: _)_)__ Unterschrtn:

O als ArzUÄrztln mit Funktion im Freiheitsentzug, offizielle Bezeichnung der Anstalt:

KJntonsarz!/-iirztln

] Massnallmen: D nein D ja: Datum: _/_) ___ Unterschrlrl: --------)

a Aktuelle Formulare abrufbar unter hllp.//www.bag.admln.chilnfrepo1t111g c Wenn Sie für dlese(n) Patient/In berells eine Ergänzungsmeldung

vollständig ausgel(lllt haben, bitte nicht mehr melden

bVGE =Variante der Gesct1Icchlsenlwlcklung (Intersexuell) d Bille Kopie des serundes beilegen

2014V1. Form. Nr. 45

[ ___ J

1~.-\n 1 ( \. ,1 \

\j \ ) _,

: ; \ 1

I~ \__ · 1



Bunde·samt für Gesundheit BAG Direktionsbereich Öffentliche Gesundheit

~----------------------------~ c:, 1

~· 1 ~· 1 -: : : "• 1

Labormeldung, Blatt 1 Beobachtung Methodeb

Innerhalb von zwei Stunden melden; telefonisch'

"' • Influenza A(HxNy)-Virus neuer Subtyp mit ~ pandemischem Potential z • Pockenviren (VariolaNaccinia) ~ §! • SARS Coronavirus, positiver Test

• Yersinia pestis

Innerhalb eines Tages melden

O Corynebacterium diphtheriae und andere toxinbildende Corynebakterien ( C. u/cerans, C. pseudotuberculosis)

D Enterohämorrhagische E.coli 0

(EHEC, VTEC, STEC)

0 Francisella tularensis'

0Gelbfieber

"' D Listeria monocytogenesd E ro z D Masemvirus ~ §! 0 Neisseria meningitidis0

D Poliovirus'

O Rötelnvirus

oc OG DA

oc 0G0S

oc 0G0S

oc

DCDGDS0A

0C0G0M0A

0C DG0S

0C DG0S

O SARS Coronavirus, negativer Test° O C O G OS

D Tollwutvirus

~I 1

~----------------------------:

2014. Kommentar und benötigte weitere Angaben

• Bacillus anthracis

• Clostridium botulinum (kein Wund- oder Säuglingsbotulismus)

• Mensch zu Mensch übertragbare Virale Hämorrhagische Fieberviren (Ebola, Marburg, Krim-Kongo, Lassa- und andere Arenaviren)

Methode, Spezies, Typ, Toxinnachweis

Methode, Serotyp, Toxintyp

Serologische Methode

Serologische Methode: lgM

Bitte ausfüllen und Kopien an das BAG urld den/die Kantonsarzt/-ärztin senden.• BAG, Ärztlicher Dienst Meldesystem, 3003 Bern, Fax: 031 323 87 77

Zusätzlich spezielles Formular an Kantonsarzt/-ärztin und BAG sehden.

Serologische Methode: lgM, Titeranstieg ?.1 oder Serokonversion

Nur von nonnalerweise sterilem o~lam-neg. Diplokokken im Liquor; A: im Liquor: Serogruppe

Titeranstieg ?,4x, Serokonversion

Serologische Methode: lgM, signifikanter Titeranstieg, Serokonversim, schwache lgG-Avidität, lgG-Persistenz über das Alter von 6 Monaten hinaus

Serologische Methode

D Virale Hämorrhagische Fieber, vektorübertragen

DC DG DS DA 0Dengue DHanta ORiftValley Oanderes Serologische Methode, Erreger

c

"' }g D Vibri~ choleraed Typ

l_, ___ J. 5

D Häufung von Beobachtungen oder besonderes Ereignis Beobachtungen über dem für den betreff. Zeitpunkt und Ort zu erwartenden Niveau, die sonst nicht innerhalb von 24 Stunden oder gar nicht gemeldet werden müssen.

Einzelheiten: was, wann, wo:------------------------------------------

Benötigte Angaben: Entnahmedatum: _/_/___ Testdatum: _/_/ __ _ Material: -------------------

Spezies: weitere Angaben: ---------------

Patient/in: Name und Vorname: --------------------- oder Initiale Name: Initiale Vorname:

Geburtsdatum: _/_/ __ _ Geschlecht: Ow D m

PLZ/Wohnort: _______________ _ Kanton: Wohnsitzland, falls nicht CH: ___________ _

Arzt: Name, Adresse, Tel., Fax: Labor: Name, Adresse, Tel., Fax (oder Stempel):

Datum: _ /_/___ Unterschrift:

• Aktuelle ·Formulare abrufbar unter http://www.bag.admin.ch/infreporting. • Proben sind an das vom BAG bezeichnete Labor zu senden. bc = Kultur/lsolat; G = Genomsequenz (DNA/RNA); A = A~tigen-Nachweis; d lsolate sind an das vom BAG bezeichnete Labor zu senden.

S = Serologische Antikörpernachweise; M=Mikroskopie

[][-~

((! ,- ~ l_\~1J)

'...__/

\-l t ____ l il )l

r_J L_~ 1

, I L.I ,._/

·--1

-- l

\ \ j 1 _____ J



Bundesamt für Gesundheit BAG Direktionsbereich Öffentliche Gesundheit

r------------------------- - --~

ai: : ~: 1

.!!!1 ~· ~:

1

~--- - -- - ---------------------· Bitte ausfüllen und Kopien innerhalb einer

Labormeldung, Blatt 2 2014 Woche an das BAG und den/die KantonsarzV-ärztin senden.• BAG, Arztlicher Dienst Meldesystem, 3003 Bern, Fax: 031 323 87 77 Innerhalb einer Woche melden

Beobachtung

DChikungunya-Virus

D Hepatitis-A-Virus

D Hepatitis-B-Virus

D Hepatitis-C-Virus

"' ~ DLegione11a• z ~ ~ DM tubercu/osis-Komplex

DPrionen°

DSalmonellad

D Trichinella spiralis

D West-Nil-Virus (WNV)

DBrucelfa

D Campylobacter

D Chlamydia trachomalis

D Coxie//a bumetii

D Haemophilus influenzae

D HIV": D HIV1 D HIV2 c

"' ]i D lnfluenzavirus E

D Neisseria gonorrhoeae

D Plasmodium

DShigel/a

D Streplococcus pneumoniae•

D Treponema pal/idum

D Zeckenenzephalitisvirus

Methodeb Kommentar und benötigte weitere Angaben

lgM

Ds Anti-HAV-lgM

DG D anti-HBc-lgM D HBs Ag DHBeAg

DG Ds DA Anti-HCV mit pos. Bestätigungstest und/oder PCR/Core-Antigen

D C DG Ds DA Serologische Methode, Antikörper-Titer, Spezies .

Bitte spezielles Formular verwenden

D Histologie D PrP5c-Nachweis D 14-3-3 Proteine im Liquor bei CJD-Verdacht

De

De

oc DC DGDA

DGDS

DCDG

De DG Ds DA

DCDGOS DA

DCDG

DM D Schnelltest

Spezies, Typ (alle nicht dem Serotyp Enteritidis angehörende lsolate sind an das NENT zu senden) ·

Serologische Methode (ELISA, Western Blot): Antikörpernachweis; Larvennachweis; Spezies (PCR)

Bei PCR gegebenenfalls: Unterscheidung WNV/Kunjiin, Angabe zur Abstammungslinie (1 oder II) falls WNV

Spezies, Resultat

Spezies

Nur vom Genitaltrakt; Methode

Nur akute Infektionen (bei S nur spezifische lgG und lgM gegen Antigene der Phase II); Entnahmedatum, Material, Methode, nachgewiesenen Antikörper

Nur von normalerweise sterilem Ort; Typ /

Gemäss Testkonzept (Bull BAG 2006; Nr. 51:1022-10(4); Typ

Saisonale, nicht-pandemische Typen und Subtypen; T~

Spezies

Spezies

Nur von normalerweise sterilem Ort (kein Urin); Typ

DG DM DVDRURPR1 DTPHA/TPPA1 DFTA-Abs Oandererspez. lgM-Nachweis

Serologische Methode (lgM, Titeranstieg ::,4x oder Serokonversion), Resultat

Benötigte Angaben: Entnahmedatum: _/_/___ Testdatum: _. _!_/ __ _ Material:

Spezies: Weitere Angaben:

Patient/in•: Name und Vorname: ________________ _ oder Initiale Name: Initiale Vorname:

Geburtsdatum: _/_/ __ _ Geschlecht: Dw Dm

PLZ/Wohnort: Kanton: Wohnsitzland, falls nicht CH:--------

Arzt: Name, Adresse, Tel„ Fax: Labor: Name, Adresse, Tel., Fax (oder Stempel):

Datum: _/_/___ Unterschrift:

•Aktuelle Fonnulare abrufbar unter http://www.bag.admin.ch/infreporting. • lsolate sind an das vom BAG bezeichnete Labor zu senden. "c; Kultur/lsolat; G; Genomsequenz (DNA/RNA); A; Antigen-Nachweis; •Bei HIV den ersten Buchstaben und die Anzahl der Buchstaben des S; Serologische Antikörpernachweise; M;Mikroskopie Vornamens eintragen, z.B. H4 für Hans.


Eidgenössisches Departement für Wirtschaft, Bildung und Forschung WBF

Staatssekretariat für Wirtschaft SECO Schweizerische Akkreditierungsstelle SAS

Akkreditierungsnummer STS 347 STS-Verzeichnis Akkreditierungsnorm ISO/IEC 17025:2005

Seite 1 von 6

Prüfstelle für Untersuchungen von Lebensmitteln und Gebrauchsgegenständen, von Bade-, Oberflächen-, Grund- und Abwasser, sowie von Stoffen, Zubereitungen und Gegenständen nach Chemikaliengesetzgebung

Amt für Verbraucherschutz (AVS) Lebensmittelkontrolle Zugerstrasse 50

Leiterin: MS-Verantwortlicher: Telefon:

6312 Steinhausen Telefax: E-Mail: Internet: Erstakkreditierung: Letzte Akkreditierung: Aktuellste Version:

Geltungsbereich der Akkreditierung per Dezember 2013

Produkte- oder Messprinzip 2• 3

Stoffgruppe, (Merkmale, Messbereiche, Tätigkeitsgebiet Prüfungsarten)

Lebensmittel, Probenerhebung 3> gemäss Art. 24 LMG Zusatzstoffe, Gebrauchsgegen-stände sowie Materialien Halbqualitative Analysen 3>: für die Produktion • Kolorimetrie (visuell) von Lebensmitteln nach eidg. Lebens- Massanalytische Verfahren 3>: mittelgesetzgebung • Titrimetrie, Massanalyse und Bio-Verordnung vom Physikalische Verfahren 3>: 22. September • Gravimetrie (Trockenrückstand, Fällung 1997 usw.)

• Dichtemessung • Temperaturmessung • Butyrometrie ·

Chromatographische Verfahren 3>: Gaschromatographie (GC) mit:

11.03.2014/H plb/hok/suc

1) Typ A: Änderung dieses Geltungsbereiches nicht gestattet

Dr. Susanne Pfenninger Dr. Marcel Rutschmann +41 41 723 74 00 +41 41 723 74 01 mailto: [email protected] http://www.zg.ch/avs 03.07.2002 03.07.2012 www.sas.admin.ch (Akkreditierte Stellen)

PrüfVerfahren, Bemerkungen (nationale, internationale Normen, eigene Verfahren)

Verordnung des EDI vom 23. November 2005 über den Vollzug der Lebensmittelgesetzgebung

Teststäbchen, -kits, SLMB, EN, ISO, DIN

SLMB, DIN, EN, ISO

SLMB, DIN, EN, ISO

347stsvz_deutsch

Schweizer ische Eidgenossenschaft Confederatio n suisse Confederazione Svizzera Conf ederaziun sv izra




Seite 2 von 6

Produkte- oder Messprinzip 2• 3 Prüfverfahren, Bemerkungen Stoffgruppe, (Merkmale, Messbereiche, (nationale, internationale Tätigkeitsgebiet Prüfungsarten) Normen, eigene Verfahren)

• Flammenionisations-Detektion (FID) SLMB, AOAC, EN, ISO, • Stickstoff-Phosphor-Detektion (NPD) eigene Verfahren • Elektroneneinfang-Detektion (ECD) • Flammenphotometrischer Detektion

(FDP) • Massenselektiver Detektion (MS)

Flüssigkeitschromatographie (LC) mit: • UltravioletWisible-Detektion (UVNIS) SLMB, AOAC, DIN, EN, ISO, • Diodenarray-Detektion (DAD) eigene Verfahren • Fluoreszenz-Detektion (FLD) • Massenselektiver Detektion (MS/MS) • Leitfähigkeitsdetektion • Elektrochemischer Detektion

Dünnschichtchromatographie (DC) SLMB, DIN, EN, ISO

Spektroskopische Verfahren 3l:

• UltraviolettNisible-Spektroskopie SLMB, DIN, EN, ISO

Spektrometrische Verfahren 3l:

• UltraviolettNisible-Spektrometrie SLMB, DIN, EN, ISO, (UVNIS) eigene Verfahren

• Nahinfrarot (NIR)-Spektrometrie • Nephelometrie (Trübungsmessung)

Elektrochemische Verfahren 3l: • Potentiometrie SLMB, DIN, EN, ISO • Konduktometrie

Sensorische Verfahren 3l: • Geruchs-, Geschmacks- und Textur- SLMB, eigene Verfahren

prüfung • visuelle und mikroskopische Prüfung

Biochemische Verfahren 3l:

• Enzymatische Bestimmungen SLMB, DIN, EN, ISO, Testkits, • immunologische Verfahren : ELISA eigene Verfahren

Mikrobiologische Verfahren 2l:

• Aerobe mesophile Keimzahl SLMB 2007, 1595.1

11.03 2014/H plb/hok/suc 347stsvz_deutsch


Schweizerische Eid genossenschaft Confederation suisse Confederazione Svizzera Confederaziun svizra




Seite 3 von 6


• Enterobacteriaceae SLMB 2007, 1597.1 • E. coli SLMB 2007, 1593.1 • E. coli (MF) SLMB 2008~ 1426 • Pseudomonas aeruginosa (MF) SLMB 2007, 1405.1 • Enterococcus spp. (MF) SLMB 2007, 1406.2 • Koagu lasepositive Staphylokokken SLMB 2007, 1599.2 • Bacillus cereus SLMB 2007, 1600.1 • Listeria monocytogenes (quant.) SLMB 2007, 1589 • Listeria monocytogenes (qual.) SLMB 2007, 1588.2 • Hefen SLMB 2008, 1411 • Salmonellen spp. SLMB 2007, 1590.1 • Campylobacter spp. SLMB 2007, 1414.1 • Legionel/a pneumophi/a Eigenes Verfahren (SOP

M_MB_27) basierend auf ISO 11731:1998 und ISO 11731-2:2004

• STEC (E. co/i qualitativ) Eigenes Verfahren (SOP M_MB_26), basierend auf ISO/TS 13136:2012 und Literatur

Molekularbiologische Verfahren 3>:

• Nukleinsäure-Extraktion SLMB, DIN, EN, ISO, Testkits, . • Qualitative PCR eigene Verfahren

Badewasser Probenerhebung 3> SIA-Norm 385/1 zur Überprüfung 1

der Anforderungen Halbqualitative Analysen 3>: Teststäbchen, -kits, SIA-Norm nach kantonaler • Kolorimetrie (visuell) 385/1 Verordnung

Massanalytische Verfahren 3>:

• Titrimetrie, Massanalyse SLMB, DIN, EN, ISO

Physikalische Verfahren 3>:

• T emperatu rmessu ng SLMB, DIN, EN, ISO

Chromatographische Verfahren 3>: Gaschromatographie (GC): Siehe Lebensmittel und SLMB, AOAC, EN, ISO, Gebrauchsgegenstände eigene Verfahren

11.03.2014/H plb/hok/suc 347stsvz_deutsch






Seite 4 von 6


Spektroskopische und spektrometrische Ve.rfahren 3l:

Siehe Lebensmittel und SLMB, DIN, EN, ISO, Gebrauchsgegenstände eigene Verfahren

Elektrochemische Verfahren 3l: Siehe Lebensmittel und SLMB, DIN, EN, ISO Gebrauchsgegenstände

Biochemische Verfahren 3>: Siehe Lebensmittel und SLMB, DIN, EN, ISO, Testkits, Gebrauchsgegenstände eigene Verfahren


• Aerobe mesophile Keimzahl SLMB 2007, 1595.1 • E. coli (MF) SLMB 2007, 1426 • Pseudomonas aeruginosa (MF) SLMB 2007, 1405.1 • Enterococcus spp. (MF) SLMB 2007, 1406.2 • Salmonellen spp. SLMB 2007, 1590.1 • Legionella pneumophila Eigenes Verfahren (SOP

M_MB_27) basierend auf ISO 11731 :1998 und ISO 11731-

·. 2:2004

Molekularbiologische Verfahren 3l : Siehe Lebensmittel und SLMB, DIN, EN, ISO, Testkits, Gebrauchsgegenstände eigene Verfahren

Wasser Probenerhebung 3l SLMB. DEV, eigene Verfahren (Oberflächen-, Grund-, Regen-. Massanalytische Verfahren 3>: SLMB, DIN, EN, ISO, eigene Sicker- und • Titrimetrie, Massanalyse Verfahren Abwasser)

Chromatographische Verfahren ,3>: Siehe Lebensmittel und SLMB, AOAC, EN, ISO, Gebrauchsgegenstände eigene Verfahren

Spektroskopische Verfahren 3>: Siehe Lebensmittel und SLMB, DIN, EN, ISO, Gebrauchsgegenstände eigene Verfahren

11 .03.2014/H plb/hok/suc 347stsvz_deutsch


Schweizeri sche Eidgenossensch af t Confederation su isse Confederazio ne Svizzera Confederazi un sv iz ra




Seite 5 von 6

Produkte- oder Messprinzip 2• 3 Prüfverfahren, Bemerkungen Stoffgruppe, ·(Merkmale, Messbereiche, (nationale, internationale Tätigkeitsgebiet Prüfungsarten) Normen, eigene Verfahren)

Elektrochemische Verfahren 3l: Siehe Lebensmittel und SLMB, DIN, EN, ISO Gebrauchsgegenstände

Physikalische Verfahren 3l:

• Temperatur SLMB, DIN, EN, ISO

Biochemische Verfahren 3l : Siehe Lebensmittel und SLMB, DIN, EN, ISO, Testkits, Gebrauchsgegenstände eigene Verfahren


• Aerobe mesophile Keimzahl SLMB 2007, 1595.1 • E. co/i (MF) SLMB 2007, 1426 • Pseudomonas aeruginosa (MF) SLMB 2007, 1405.1 • Enterococcus spp. (MF) SLMB 2007, 1406.2 • Salmonellen spp . SLMB 2007, 1590.1

Mol~kularbiologische Verfahren 3l: Siehe Lebensmittel und SLMB, DIN, EN, ISO, Testkits, Gebrauchsgegenstände eigene Verfahren

Stoffe, Proqenerhebung3l Gemäss Art. 18 ChemRRV Zubereitungen und Gegenstände Chromatographische Verfahren 3l: nach Chemikalien- Gaschromatographie (GC) mit: SLMB, AOAC, EN, ISO, gesetzgebung • Massenselektiver Detektion (MS) eigene Verfahren

Abkürzungen I Referenzen

AOAC Association of Official Analytical Chemists ChemRRV Verordnung zur Reduktion von Risiken beim Umgang mit bestimmten besonders

gefährlichen Stoffen, Zubereitungen und Gegenständen vom 18. Mai 2005 (Chemikalien-Risikoreduktions-Verordnung, ChemRRV, SR 814.81)

DEV Deutsches Einheitsverfahren zur Wasser-, Abwasser- und Schlammuntersuchung DIN Deutsches Institut für Normung EDI Eidgenössisches Departement des Innern

11.03.2014/H plblhok/suc 347stsvz_deutsch


Schweizerische Eidgenossenschaf t Confederation suisse Confederazione Svizzera Confederaziun svizra



Akkreditierungsnummer STS 347 Akkreditierungsnorm ISO/IEC 17025:2005 STS-Verzeichnis

Seite 6 von 6

ELISA Enzyme Linked lmmu.nosorbent Assay EN Europäische Norm ISO International Organization for Standardization LFGB § 64 Lebensmittel-, Bedarfsgegenstände- und Futtermittel-Gesetzbuch, Deutschland,

Amtliche Sammlung von Untersuchungsverfahren nach § 64 LFGB LMG Bundesgesetz über Lebensmittel und Gebrauchsgegenstände vom 9. Oktober

1992(Lebensmittelgesetz, LMG; .SR 817.0) MF Membranfiltration PCR Polymerase Chain Reaction

SIA Schweizerischer Ingenieur- und Architektenverein SLMB Schweizerisches Lebensmittelbuch

11 .03.2014/H plb/hok/suc 347stsvz_deutsch

Documents

Gesundheitsdirektion Kanton Zug · Gesundheitsdirektion Kanton Zug Inspektion im Rahmen des Bewilligungsverfahrens Betrieb: Datum: Wer Was Gesundheitsdirektor Gesamtleitung, Ziel,