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AOK LKK BKK IKK VdAK AEV Knappschaft
Name, Vorname des Versicherten
geb. am
Kassen-Nr. Versicherten-Nr. Status
Datum
Praxisstempel
Gewünschte Therapie
Bitte alle aktuellen Röntgenbilder mitgeben. Vielen Dank!
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Oralchirurgie
Extraktion/Osteotomie WSR Zahnfreilegung Lippen-/Zungenbändchen
Parodontologie DVT (Probe-) Exzision Unfall-/Traumaversorgung
Implantologie
Implantat Knochenaufbau Navigationsschablone Periimplantitistherapie
Behandlung in Vollnarkose Behandlung in Sedierung Rückruf erbeten
Bad Nauheim
Ockstadt
Ossenheim
Friedberg (Hessen)
455
275
3
O T R
PDr. Falko KnoppFachzahnarzt für Oralchirurgie
Tätigkeitsschwerpunkt Implantologie
Kaiserstraße 12661169 Friedberg/HessenTelefon: 06031–15520 Fax: 06031–13099
E-Mail: [email protected]: www.kieferchirurgie-friedberg.de
SprechzeitenMontag und Dienstag: 8–14 UhrMittwoch: 8–12 UhrDonnerstag: 10–18 UhrFreitag: 8–11 Uhr
Zufahrt zu den Parkplätzen über die Ludwigsstraße