KML Experten EHA 2018 in Stockholm - lymphome.de · Ergebnis HR für OS bei palliativem Ansatz: 2,5 (95% confidence interval [CI], 2,2‐3,0) Regionen hatten unterschiedliche Häufigkeit

KML‐Experten berichten vom EHA 2018 in Stockholm

Prof. Dr. med. Bertram GlaßAggressive Lymphome

Chefarzt Hämatologie & Stammzelltransplantation am Helios Klinikum Berlin‐Buch | Beiratsmitglied der German Lymphoma Alliance (GLA)

Seite 3Prof. Dr. med. Bertram Glaß

Hämatologie | Stammzelltransplantation Helios Klinikum Berlin‐Buch

(S1545) RADIOTHERAPY TO BULKY AND EXTRALYMPHATIC DISEASE IN COMBINATION WITH 6XR‐CHOP‐14 OR R‐CHOP‐21 IN YOUNG GOOD‐PROGNOSIS DLBCL PATIENTS: RESULTS OF THE 2X2 RANDOMIZED UNFOLDER TRIAL OF THE DSHNHL/GLA

Presenter: Gerhard Held, Kaiserslautern, GermanyAuthor(s): Michael Pfreundschuh, Niels Murawski, Marita Ziepert, Bettina Altmann, Martin Dreyling, Peter Borchmann, Stefano Luminari, Mathias Witzens‐Harig, Judith Dierlamm, Mathias Haenel, Lorenz Truemper, Bernd Metzner, Eva Lengfelder, Ulrich Keller, Christian Ruebe, Christian Berdel, Norbert Schmitz, Gerhard Held, Viola Poeschel

Stockholm, 14.‐17. Juni 2018

Dosisintensität und Radiatio bei agg B‐NHL

UNFOLDER‐Studie, Studiendesign


Hämatologie | Stammzelltransplantation Helios Klinikum Berlin‐BuchStockholm, 14.‐17. Juni 2018

Key eligibility criteria:‐ DLBCL‐ Age 18‐60 years‐ aaIPI 0 and bulk (> 7,5 cm) or‐ aaIPI 1

6 x R-CHOP-21 6 x R-CHOP-21

+ RT*6 x R-CHOP-14

6 x R-CHOP-14

+ RT*

2 x 2 factorial Design ‐> Role of radiotherapy?

UNFOLDER‐Studie, primärer Endpunkt EFS



Radiotherapy vs. observation

2 x 2 factorial analysis

Months

Even

t-Fre

e Su

rviv

al

0 25 50 75 100 125 1500.0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1.0

6xR-CHOP-21/14(n=162)6xR-CHOP-21/14+RT(n=305)

p=0.001

84% [95% CI, 80‐89%]

68% [95% CI, 61‐76%]

3 yrs




Months

Prog

ress

ion-

Free

Sur

viva

l

0 25 50 75 100 125 1500.0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1.0


p=0.221

89% [95% CI, 85‐92%]

81% [95% CI, 75‐87%]

3 yrs

UNFOLDER‐Studie, sekundärer Endpunkt PFS

UNFOLDER‐Studie, sekundärer Endpunkt PFS



UNFOLDER‐Studie, sekundärer Endpunkt OS




Months

Ove

rall

Surv

ival

0 25 50 75 100 125 1500.0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1.0


p=0.506

93% [95% CI, 90‐96%]

93% [95% CI, 89‐97%]

3 yrs

UNFOLDER‐Studie, response rates




79%

11%

1% 4% 1% 3% 2%

90%

2% 1% 3% 1% 2% 1%0%

20%

40%

60%

80%

100%

CR/CRu PR (treated) NC PD Therapyassociated

death

Unknown CR/CRu andadditionaltreatment

no Rth

Rth

no RT

RT



(S1546) SURVIVAL OF VERY ELDERLY PATIENTS WITH DLBCL ACCORDING TO TREATMENT INTENSITY IN THE RITUXIMAB ERA: A SWEDISH LYMPHOMA REGISTRY STUDY

Presenter: K. Sonnevi et. al , Stockholm, SchwedenAuthor(s): Kristina Sonnevi, Melén Christopher M, Henna Riikka Junlén, Björn EngelbrektWahlin


Rolle der Behandlungsintensität bei Patienten > 80 J

799 Patienten > 80 Jahre

49% mit IPI > 1, 20% bulky disease

Erfassung in unterschiedlichen Regionen Schwedens, keine Imbalancen hinsichtlich der Krankheits‐ und Komorbiditätscharakterstika

Unterscheidung kurativer Ansatz (R‐CHOP, R‐CHOEP) vs. palliative Behandlung

Seite 11Stockholm, 14.‐17. Juni 2018Prof. Dr. med. Bertram Glaß


Patientenpopulation

Ergebnis

HR für OS bei palliativem Ansatz: 2,5 (95% confidence interval [CI], 2,2‐3,0)

Regionen hatten unterschiedliche Häufigkeit eines kurativen Ansatzes

Drei Regionen mit hohem Anteil (58%), zwei mit intermediärem Anteil (43%) und eine Region mit niedrigem Anteil (33%) kurative Behandlungen, p < 0,001

HR für OS nach Regionen: HR 1,3 (95% CI 1,1‐1,6) and HR 1,5 (95% CI 1,2‐1,9) für Behandlung in Region mit intermediärem bzw. geringem Anteil kurativer Behandlungen.





(S802) ADDING POLATUZUMAB VEDOTIN (POLA) TO BENDAMUSTINE AND RITUXIMAB (BR) TREATMENT IMPROVES SURVIVAL IN PATIENTS WITH RELAPSED/REFRACTORY DLBCL: RESULTS OF A PHASE 2 CLINICAL TRIAL

Presenter: L. Sehn, Vancouver, KanadaAuthor(s): Laurie H. Sehn, Manali Kamdar, Alex F. Herrera, Andrew McMillan, Christopher Flowers, Won Seog Kim, Tae Min Kim, Muhit Özcan, Marek Trněný, Judit Demeter, Mark Hertzberg, Gilles Salles, Andrew Davies, Jamie Hirata, Ji Cheng, Grace Ku, Matthew J. Matasar


Rezidivtherapie DLBCL, ältere Patienten



Pola‐BR vs BR, Studiendesign (nur DLBCL)

Pola‐BR vs BR, Patientenpopulation (DLBCL)



Pola‐BR vs BR, Toxicity



Pola‐BR vs BR, Results



Pola‐BR vs BR, Results



www.lymphome.de/eha2018

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Prof. Dr. med. Bertram Glaß

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