Konferenz Frühjahr 2012 Handout 01 - curaviva-lu.ch

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LAK

L A KLuzerner Altersheimleiter

Herzlich WillkommenFrühjahrskonferenz 15.05.201214:30 17:00 Uhr

und- leiterinnen Konferenz

14:30 – 17:00 Uhr

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Traktanden

1 Begrüssung Präsident1. Begrüssung Präsident

2. Bestellung Konferenzbüro

3. Genehmigung Protokoll, Jahresbericht, Rechung, Décharge

4. Beschlüsse Anträge Art. 16

5. Referat CURAVIVA Schweiz

6. Pause

7. Aktuelles Diverse Informationen

8. Orientierungen Konferenz Z-CH und CURAVIVA.CH

9. Schluss Gäste, Präsident

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1. Begrüssung

Begrüssung Präsident Roger Wicki Gäste, Mitglieder, Neue Heimleitende

Feststellung Unterlagen rechtzeitig versandt

KlärungTraktandenliste (ergänzen) Traktandenliste (ergänzen)

Grussworte (bitte erst am Schluss)

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Traktanden






6. Pause




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2. Bestellung

Konferenzbüro Stimmenzähler wählen Stimmkarte erklären Protokollführung bestimmen Präsenz ermitteln Vorsitz bekanntgeben

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Traktanden






6. Pause




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3. Genehmigung

Protokoll vom 17.11.2011 Jahresbericht 2011 Jahresrechnung 2011 Revisionsbericht 2011 Déchargeerteilung

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Jahresrechnung 2011

Bezeichnung Rechnung 2010

Budget 2011

Rechnung20112010 2011 2011

Geschäftführung 24‘092.15 -39‘467 23‘191.75

Geschäftstelle 33‘644.60 -38‘556 38‘556.00

Geschäftsaufwand 76‘767.50 -62‘587 78‘584.75

Mitgliederbeiträge -123‘474 -122‘700 -126‘068

Projektbeträge 0 -7‘125 -7239

UBA Beiträge -19‘712 -19‘000 -19‘304

Aufwand

Ertrag

UBA Beiträge -19 712 -19 000 -19 304

Kapital -362.35 -300 -409.35

Rücklagen, üb. Erträge -6640.00 0 -335.20

Ergebnis 15‘144.10 8‘515 11‘023.05

Saldo 0 0 0

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Traktanden






6. Pause




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Anträge Art. 16

Erklärung keineAnträge keineBeschluss

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Traktanden






6. Pause




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Langzeitpflege

Wohin geht die Entwicklung?

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FACHBEREICH ALTER

Noch nie hat eine Gesellschaft soviel ältere Menschen gehabt wie heute … ihr Anteil an der Gesamtbevölkerung wird dramatisch steigen…..Anteil an der Gesamtbevölkerung wird dramatisch steigen…..

Sind die Heime dieser Aufgabenstellung gewachsen?

….. macht sich Ernüchterung in der Altenarbeit breit …….

….. drängt sich der Eindruck auf, die Jahre bis xx zu überstehen, bis die Zahl der Hochbetagten wieder um ½ Million gesunken ist.

Der Versuch der Integration an gemeindenahen Lebensorten ist schwieriger als

15.05.2012

Der Versuch der Integration an gemeindenahen Lebensorten ist schwieriger als die erfolgreiche „institutionelle Behandlung“.

Für eine gemeinwesenorientierte Altenarbeit ist die Öffnung der Heime mehr als Stadtteilarbeit, Tag der offenen Türe oder Mittagstische

FACHBEREICH ALTER

Tatsachen

• Lebenserwartung nimmt weiter zu

• weitere Differenzierung zwischen Pflege- und Hilfebedarf

• Anstieg der Pflegebedürftigkeit um bis zu 45% (bis 2030)

• Töchter sind weiterhin die tragende Säule der familiären Hilfe

• Co-Betreuungsmodelle zwischen formeller und informeller Hilfe

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• APH‘s werden weiter zu Einrichtungen am Lebensende

• Intensität der Pflege wird sich in APH‘s weiter erhöhen

• Betreute Wohnformen lösen die Trennung ambulant oder stationär mehr und mehr auf

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FACHBEREICH ALTERDie vier Generationen desAltenheimbaus

1. Generation1940er bis

1960er Jahre

Leitbild: Verwahranstalt„Insasse wird

verwahrt“


1970er Jahre

Leitbild: Krankenhaus„Patient wird behandelt“


1990er Jahre

Leitbild: Wohnheim„Bewohner wird

aktiviert“

4. Generationseit Ende der1990er Jahre

Leitbild: Familie„Alte Menschen erleben

Geborgenheit undNormalität“

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FACHBEREICH ALTERBausteine und Umsetzungs-verfahren von Quartiersprojekten

Bausteine von QuartierskonzeptenBausteine von Quartierskonzepten

Umsetzung von Quartierskonzepten

Wohnen und Wohnumfeld Soziales Pflege

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Partizipation Kooperation Prozesshaftes Vorgehen

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FACHBEREICH ALTER

Serviceangebote

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FACHBEREICH ALTERDie 5. GenerationKDA-Quartierhäuser

LEBEN IM EIGENEN APPARTEMENT

PRIVATESLEBEN

IM EIGENENHAUSHALT

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FACHBEREICH ALTER

www.isa-platform.eu

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FACHBEREICH ALTER

Pfl d B t

Dienstleistungen und Betreuung

- ambulante Angebote- Mittagstisch- Senioren für Senioren- Verein Nachbarschaftshilfe- Freiwilligendienste- Arztpraxen- Physiotherapie

Wohnen- Wohnen mit Service- betreute Alterswohnungen- private Wohnformen- Wohngemeinschaften- Hausgemeinschaften

Kontakt + Begegnung(Beratung + Vermittlung)

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Pflege und Betreuung- Pflegezentren /Pflegeheime- Hausgemeinschaften (Demenz)- Pflegewohngruppen- Tages- und Nachtbetreuung- Ferienbetten- Palliative Care Angebote

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FACHBEREICH ALTER

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FACHBEREICH ALTER

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FACHBEREICH ALTERAnspruchsgruppen aus Sichteines APH‘s

B h I A hö i I tBewohnerInnen

MitarbeitendeOperations-System

FundraisingZielgruppen

Angehörige

Strategische Gremien/Trägerschaften

FreiwilligeHelferInnen

Investoren

Kooperationen/Partner

Gesetzgeber

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Zielgruppen

Gemeinden/Kanton

g(Milizsystem)

Öffentlichkeit

g

FACHBEREICH ALTER

Wünsche an ein Pflegeheim

• Hohe Privatsphäre und sichtbare Übergänge öffentlich-privat

• Die eigenen vier Wände

• Aussenraum wird zum Innenraum

• Alles Lebendige ins Heim (Pflanzen, Tiere, Rückzugszonen…)

• „sinnvolles Tun“ vor Beschäftigungstherapie

• Abschaffen der Stationszimmer, aber Personal in der Nähe

• Zentral aber ruhig

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g

• Barrierefrei

• Assistierende Technologie

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FACHBEREICH ALTER

Wo letzte Wünsche gehört werden

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Quelle: Age Dossier 2009 – Age Stiftung

FACHBEREICH ALTER

Die Themen

• DRG und seine Auswirkungen auf die Langzeitpflege

• Palliative Care und seine Umsetzung• Palliative Care und seine Umsetzung

• Personalentwicklung (attraktiver Arbeitsplatz)

• Integrierte Versorgung

• Demenz (www.aktion–demenz.de)

• Trägerschaftsformen

• Autonomie im hohen Lebensalter

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• Management im NPO-Bereich

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FACHBEREICH ALTER

Ausgangslage: Mögliche Akteure

STATIONÄRE AKTEURE AMBULANTE AKTEURE

Tagesstätten /-kliniken

Akutspital

LANGZEITBEREICH DOMIZILBEHANDLUNG

Betreutes Wohnen

Pflegeheim

Altersheim

Präventive Hausbesuche

Angehörige

Spitex

Private Pflegedienste

Hausarzt

Psycho-geriatrie

Therapeuten

Rehabilitation/ Kur

Ferienbett

Übergangs-pflege

Gemeinden

Verbund-lösungen

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SONSTIGE AKTEURE

Vereine

Mahlzeitendienst

Apotheken

Gemeinden

SRK

Mittagstisch

Zentrale Anlaufstelle

Kirchliche Institutionen

FACHBEREICH ALTER

T U N

15.05.2012

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FACHBEREICH ALTER

Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

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5. Pause

Es geht gleich weiter Es geht gleich weiter...

6. Wir machen eine Pause!

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Traktanden






6. Pause

7. Aktuelles Diverse Informationen (2 Blöcke)



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7. Aktuelles, Diverse Informationen

Orientierung Block I Noldi Hess Block II Roger Wicki

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Block 1: Stichworte

Stand der Beschwerdeantworten an das BundesverwaltungsgerichtBundesverwaltungsgericht

Kalibrierung im Kanton Luzern Einstufung (Zeitachse) Rechnungsstellung als AÜP Leistung Kontierung Restfinanzierung im HRM und Lösung Anlagefinanzierung ist nicht Gewinn Finanzierung der Anschaffungen

Verbuchung von Rücklagen Verbuchung von Rücklagen Kosten- Leistungsnachweis Form 10 Beleg für Kostenaufteilung Form 3 SOMED Angaben – Qualität Vertragsverhandlungen 2013 Unterstützung, Hilfsmittel für Budget 2013

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Stand der Beschwerde

Die Verhandlungsdelegation hat in der Beschwerdeantwort begründet und belegt, warum die Pflegeheime derzeit die Verordnung 867a befolgen.

Der Kanton weist in seiner Antwort die Beschwerde entschieden zurück und erklärt, er habe bei der Ratifizierung im , ghinweisenden Sinne begründet, dass der Vertrag geltendes Recht verletze. Da bestehe kein Widerspruch.

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Kalibrierung im Kanton Luzern

Würde die Verordnung 867a aufgehoben, hätte das folgende Korrekturen zur Folge: Kürzung des Einstufungsergebnisses in

Pflege KLV Minuten: BESA 99, LK 2005 - 2.00% BESA 4.0, LK 2010 - 8.45% RAI 2007 - 8 00% RAI 2007 8.00%

Nach dieser Kürzung ergäbe sich die neuen Einstufung pro Bewohner.

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Einstufung, Zeitachse

Einzug 10 Tage 30 Tage Wirkung ab 01. ds Folge-

Wirkung ab

6 MonateWirkung

Diese Abläufe können je nach Instrument leicht abweichen

monates Ereignis ab 01. dsFolge-monates

Einstufung mit LK 10; Meldung an Gemeinde, und Meldung zur Unterschrift an den ArztGültige erste Rechnung

Original der Meldung an Versicherer, Kopie als ärztlicher Auftrag im Betrieb ablegen

Revision der Einstufung

Gültige zweite Rechnung


Gültige Rechnung


Gültige Rechnung

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Damit erfüllen die Betriebe die KVG Pflicht - Bedarfsabklärung (Offerte)… - und schaffen die Basis für die erste Rechnung.

Damit bestätigen, verwerfen oder passen die Betriebe die Einstufung laufend der erbrachten Leistung an und belegen diese in der Pfelge-dokumentation.

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Rechungsstellung als AÜP

Heime sind teilweise von ihrerer Gemeinde aufgefordert worden, kurze Aufenthalte als AÜP in Rechnung zu stellen. Das wäre jedoch nicht für alle korrekt: Nur die beiden Betriebe Rosenberg und

Seeblick können im Kanton Luzern AÜP in Rechnung stellen. g

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Kontierung Restfinanzierung im HRM

Die Regierungsstatthalter berufen sich auf die Regeln des HRM und verlangen von den Gemeinden mit eigenen Pflegeheimen, die Verbuchung der Pflege- Restfinanzierung an das eigene Pflegeheim in den nachstehen-den Etragskonten separat auszuweisen.415 Alters- und PflegeheimegRF von anderen Gemeinden 462.01RF von der eigenen Gemeinde 463.01AÜP analog, jedoch mit .02

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Kontierung im HRM (Lösung)

Die Heime melden den Ertrag der Rest-finanzierung bei der Saldoübergabe, danach kann die Gemeinde die Forderung durch zwei Umbuchungen erfüllen.

Formel: Gesamtertrag Restfinanzierung, abzüglich Saldo vom Konto 410.363.01 = Restfinanzierung anderer Gemeinden. g

415 Alters- und PflegeheimeRF via anderer Gemeinden 432.01 / 462.01RF via eigener Gemeinde 432.01 / 463.01 AÜP analog, jedoch mit .02

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Anlagefinanzierung ist nicht Gewinn

Anlagefinanzierung Das Potential der Anlagefinanzierung wird

aus der kalk. Anlagerechung (VKL) errechnet. = Kosten = taxwirksam

Dieses Potential wird für die Amortisation, für den Zins und für die Rücklagen verwendet = Finanzierungverwendet Finanzierung

Betriebsrechnung – Gewinn/Verlust Ordentliche Aufwände und Anlagefinan-

zierung minus Erträge = Gewinn/Verlust

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Finanzierung der Anschaffungen

Anschaffungen, die in der kalk. Anlage-rechnung (VKL) aufgenommen werden, müssen erfolgsneutral angeschafft werden. Das heisst, entweder werden diese durch Entnahmen aus den Rücklagen finanziert oder als Zugang bei den Anlagekonten aktiviert.

Für Gemeindebetriebe gelten die Regeln SRL Nr. 602, §10. (siehe aber auch Handbuch für die Gemeinden)

Beispiel: Ab Fr. 150'000 gilt als Investition, wenn die Einwohnerzahl zwischen 5'000 und 10'000 liegt.

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Verbuchung Rücklagen

Die budgetierten Rücklagen werden im HRM im 2280 Verpflichtungen Spezial-finanzierung verbucht. Empfehlung: Diese Buchungen sollten in drei

Buchungssätzen (Bruttoprinzip) erfolgen: Rücklagen (wie budgetiert) Entnahmen (als Entlastung von investierten

A l ä )Anlagezugängen) Rechnungsausgleich

In allen anderen Rechnungslegungen (…rechts unten über dem Eigenkapital)

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Kosten- Leistungsnachweis Form 10

Das Formular 10 ist ein Kosten- und Leistungsnachweis und nicht eine Kalkulation.

Die Minutenwerte müssen jedoch in den Stufen innerhalb ihrem Bereich liegen, sonst sind die Pflegetage nicht korrekt deklariert. (keine Reservationen)( )

Wenn die Ergebnisse aus der KORE (kleine Zahlen) kopiert im Form 10 als Wert eingefügt werden, referenziert sich der KORE Umsatz auf den Franken genau.

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Beleg für Kostenaufteilung Form 3

Empfehlung: Abschlussprozesse OrdnerDie wichtigsten Belege dürften künftig jene zum Formular 3 sein. Jede Zahl sollte belegt werden:

Einsatz Pflegeteam 24h Leistungsnachweis Pflegeminuten KLV

Berechnung Grad und Skill Zuschlag Berechnung Grad und Skill Zuschlag

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SOMED Angaben

Personal (richtige Schlüssel für die Verteilung auf die Hilfs- und Hauptskostenstellen) und unter Vertrag Ja/nein überprüfen mit Schlussrapport.

Anlagerechnung: Anschaffungswert und nicht Restwert

Anlagerechnung: Unbedingt die Anlagerechnung: Unbedingt die Entsorgungen berücksichtigen und den Zinssatz anpassen gemäss Empfehlung

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Vertragsverhandlungen 2013

Zurzeit verhandelt eine nationale ArGr einen nationalen Administrativvertrag für Leistungen KLV 7. Dieser wird keine Preise regeln, sondern lediglich inhaltlich durch alle zu verhandelnden Geschäfte führen.

Langzeitpflege Tages- und Nachtstruktureng AÜP med. Nebenleistungen Inhous-Spitex (betreutes Wohnen) Kontrollen Schlichtung 46

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Unterstützung Budget 2013

Tool Taxekalkulation Leitfaden Taxen

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Block II: Stichworte

Projekte VLG, Bereich 4 Berufsbildungsfonds Finanzierung hohe Pflegekosten bei

Spezialfälle

eKarus mehr an der Herbstkonfernez (Hofstetter)

News und HinweiseNews und Hinweise Lohnvergleiche Pfeile

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Traktanden






6. Pause

7. Aktuelles NPF, Kalibrierung, VLG 4, eKarus

8. Orientierungen Konferenz Z-CH, CURAVIVA.CH


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8. Orientierungen

Konferenz Z-CH Vorsitz 2012

CURAVIVA.CH Generalversammlung 2012 BESA wird ausgelagert Website Dossier besuchen

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Traktanden






6. Pause

7. Aktuelles NPF, Kalibrierung, VLG 4, eKarus



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10. Schluss

Grussworte GästeDank Präsident

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Auf Wiedersehen!

Geniessen Sie die Tage!

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Documents

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