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Locarno 28. – 31.08.2013
Congress Program
106o Congresso annuale della Società Svizzera di Oftalmologia
106e Congrès annuel de la Société Suisse d’Ophtalmologie
106. Jahreskongress der Schweizerischen Ophthalmologischen Gesellschaft
ISSN 1420-6838
Schweizerische Fachzeitschrift für augenärztliche Medizin und Technologie mit Mitteilungen SOG
Revue suisse spécialisée pour la médecine et les technologies ophtalmologiques
avec les informations SSO
S3
106o Congresso annuale
della Società Svizzera di Oftalmologia
106e Congrès annuel
de la Société Suisse d’Ophtalmologie
106. Jahreskongress der
der Schweizerischen Ophthalmologischen Gesellschaft
Benvenuti a
Bienvenue à
Willkommen in
Lieu du congrès / TagungsortFEVI sport & cultura, Via alla Peschiera 9, CH-6600 Locarno
Comité d’organisation (au nom de la SSO) / Organisationskomitee (im Auftrag der SOG)
Locarno, 28.08. – 31.08.2013
S5
S7 Benvenuti / Bienvenue / Willkommen
S8 Informations générales /
Allgemeine Informationen
S10 Voyage et parking / Anreise und Parken
S11 Plan de ville / Stadtplan
S12 Reservation d’hôtel / Hotels und Hotelreservation
S14 Ringraziamenti / Remerciements / Verdankungen
S16 Ateliers / Workshops
S20 Réunions de la SSO / Sitzungen SOG
S21 Important notes for speakers and poster presenters
S23 Animations / Rahmenprogramm
S26 Publication of Original Articles for «KliMo»
S27 Liste des annonceurs / Inserentenverzeichnis
S87 Kleinanzeige / Petite annonce
S28 Liste et plan des exposants /
Ausstellerverzeichnis und Hallenplan
S18 Plan de situation 1e étage/ Plan 1. Stock (Workshops u.a.)
S43 Plan de situation 2e étage/ Plan 2. Stock (Satellites)
S31 Programme scientifique /
Wissenschaftliches Programm
S41 Sponsors / Sponsoren
S42 Evénéments supplementaires / Zusätzliche Anlässe
S115 Vue d’ensemble / Programm-Kurzübersicht
Sommaire / Inhalt / Contents
Congress 2013
19. Jahrgang / 19e année
Schweizerische Fachzeitschrift
für augenärztliche Medizin und
Technologie mit Mitteilungen SOG
Revue suisse spécialisée pour la médecine et les technologies ophtalmo logiques avec les informations SSO
Verlag / Éditions
Herausgeber, Verlagsleitung /
Éditeur, Directeur
Wissenschaftlicher Redaktor /
Rédacteur scientifique (SOG)
Rédacteur responsable de la
Suisse romande
Offizielle Mitteilungen SOG
Informations officielles SSO
Verwaltungssekretariat SOG /
Secrétariat administratif SSO
Wissenschaftlicher Beirat /
Editorial Board
Redaktionsassistenz /
Assistante de la rédaction
Erscheinungsweise / Parution
Auflage
Tirage
Abonnement
Administration, Inserate, Verkauf
Layout / Maquette
Druck / Impression
ISSN: 1420-6838
Bildnachweise
S45 Oncology and Pathology
S46 Retina and Vitreous Surgery
S50 Orbita
S53 Neuroophthalmology and Glaucoma
S54 Uveitis and External Disease
S56 Cataract
S60 Glaucoma
S63 Cataract
S66 Cornea / External Disease
S75 Glaucoma
S83 Neuroophthalmology / Strabismus
S88 Orbita / Lids
S90 Pathology / Intraocular Tumors
S93 Retina
S105 Uveitis / Infections
S109 Liste des institutions / Verzeichnis der Institutionen
S112 Liste des orateurs / auteurs / Referentenverzeichnis
S7
Benvenuti a Locarno
Care colleghe e cari colleghi,
cari amici,
il 106 ° congresso annuale della nostra
Società si svolgerà a Locarno dal 27 al
31 agosto 2013. Questo luogo di villeggia-
tura risulta da un profondo desiderio
d’innovazione. Locarno, punto di riferi-
mento in tutta la Svizzera, offre la possibi-
lità di organizzare l’incontro in modo
professionale e originale in una bellissima
e affascinante regione con ottime capa-
cità di accoglienza. Avrete l’occasione di
esplorare il Locarnese sin nelle sue valli
più recondite con paesaggi classici lacustri
e di valli impervie e selvagge.
Ricordo l’indimenticabile salto di 220
metri di James Bond in GoldenEye dalla
diga di Contra in Val Verzasca. A detta
degli esperti si è trattata della miglior sce-
na di stunt della storia del ci nema. Gli
animi più tranquilli potranno invece go-
dere di scoperte e riscoperte culinarie in
uno degli innumerevoli e ottimi ristoran-
ti della regione.
A livello professionale, l’organizzazione e
lo svolgimento del Congresso sarà fedele
alla tradizione. Il programma scientifico,
stilato dal nuovo Segretario Scientifico
della SSO, PD Dott. med. Yan Guex-
Crosier di Losanna, è stato arricchito da
una nuova seduta di revue della letteratu-
ra sulle uveiti e malattie «esterne» e da una
tavola rotonda il sabato mattina che trat-
terà le nuove raccomandazioni inerenti gli
organi della vista per la licenza di guida.
Speriamo troverete questo programma in-
teressante.
Già sin d’ora ringraziamo chi sta lavo-
rando sodo da mesi per la buona riuscita
di questo Congresso, sia in seno al Segre-
tariato, sia a livello locale che di Comitato
della Società Svizzera di Oftalmologia.
Willkommen in Locarno
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
liebe Freunde
Der 106. Jahreskongress der SOG wird vom
27. bis 31. August 2013 in Locarno stattfin-
den. Die Wahl dieses neuen Kongressorts ist
vom Wunsch nach Neuem mo tiviert. Lo-
carno als Referenzort der Schweiz bietet die
Chance, die Zusammenkunft auf eine pro-
fessionelle und originelle Art in einer faszi-
nierenden Region durchzuführen, die opti-
male Möglichkeiten der Unterkunft anbie-
tet. Nutzen Sie die
Gelegenheit, die Re-
gion von Locarno
mit ihren wunder-
schönen und ver-
borgenen Seitentä-
lern und dem gigan-
tischen Seeblick zu
erkunden. Unver-
gesslich bleibt der
Sprung von James
Bond im Film «GoldenEye» aus 220 Metern
Höhe vom Staudamm in Contra im Verzas-
catal. Nach Meinung der Experten aus der
Filmszene ist dieser Stunt der beste der Ki-
nogeschichte. Ruhigere Gemüter können
die kulinarischen Genüsse in den zahlrei-
chen und besonderen Tessiner Restaurants
entdecken. Der fachliche Teil, die Organisa-
tion und der Programmablauf des Kongres-
ses werden an die Vorjahre anknüpfen. Für
das wissenschaftliche Programm ist der
neue wissenschaftliche Sekretär, Priv. Doz.
Yan Guex-Crosier aus Lausanne, verant-
wortlich. Es wird am Samstagmorgen durch
eine neue Plenarsitzung bereichert, die einen
Rückblick auf die aktuelle Literatur zu Uvei-
tis und Krankheiten des externen Auges
gibt, und weiterhin durch einen Roundtable
über die neuen Empfehlungen zu den Sehli-
miten im Strassenverkehr. Da sich um das
Sehen immer stärker auch andere Berufe be-
mühen, sind der Erhalt unserer Kompeten-
zen und der Gesamtumfang der von uns an-
gebotenen Behandlungen in Gefahr. Wir
hoffen, dass Ihnen dieses Programm gefällt.
Allen, die zum Erfolg dieses Kongresses bei-
tragen, sei es nun im Sekretariat, im Vor-
stand der SOG oder im lokalen Organisati-
onsteam, möchten wir schon jetzt unseren
ganz herzlichen Dank aussprechen.
Bienvenue à Locarno
Chères collègues, chers collègues,
Chères amies et chers amis,
Le 106e Congrès annuel de notre Société
se déroulera du 27 au 31 août 2013 à Lo-
carno. Ce choix de villégiature résulte
d’un profond désir d’innovation. Locarno,
point de rencontre de toute la Suisse, offre
la possibilité d’organiser de manière pro-
fessionnelle et néanmoins originale ce ren-
dez-vous annuel. Ce sera aussi une ma-
nière de montrer que le dynamisme de Lo-
carno n’est pas
seulement lié à un
développement ré-
gional, mais offre
à ses visiteurs une
hospitalité extraor-
dinaire des pay sages
pittoresques et une
vue unique sur le
lac. Profitez de l’oc-
casion de découvrir
la charmante région de Locarno, aux vallées
cachées et fantastiques.
Le saut dans le vide de James Bond, depuis
la digue du barrage de Contra dans la val-
lée Verszasca de 220 mètres a été immorta-
lisé dans le film GoldenEye, et élu « meil-
leure cascade de l’histoire du cinéma ».
Les âmes plus paisibles auront la possibi-
lité de se livrer à des agapes en savourant
une des nombreuses spécialités tessinoises
dans un grotto de la région.
Sur le plan professionnel, l’organisation et
le déroulement du congrès sera fidèle à la
tradition. Le programme scientifique a été
établi par le nouveau secrétaire scienti-
fique de la SSO, le Dr Yan Guex-Crosier,
Privat Docent, de Lausanne, comprendra
une session de revue de littérature sur les
uvéites et maladies externes, et une table
ronde le samedi matin sur les nouvelles re-
commandations concernant les perfor-
mances visuelles pour les permis de
conduire. Nous espérons que vous trouve-
rez ce programme attractif.
En outre, nous aimerions d’ores et déjà re-
mercier tous ceux qui travaillent à la réus-
site de ce Congrès, que ce soit au sein du
secrétariat, du Comité de la Société Suisse
d’Ophtalmologie, ou au niveau local pour
le programme récréatif.
S8 Informations générales / Allgemeine Informationen
Comité d’organisation (au nom de la SSO)
Organisationskomitee (im Auftrag der SOG)
Information / Inscription
Information / Anmeldung
Inscription par Internet
Online-Anmeldung
Pour les paiements après le 31.07.2013
un supplément de SFr. 40.– sera perçu.
Für Einzahlungen nach dem 31.07.2013
wird ein Zuschlag von SFr. 40.– erhoben.
Délai d’inscription: 15 août 2013
Anmeldeschluss: 15. August 2013
Points de formation permanente du congrès
Fortbildungspunkte für den Kongress
Informations générales / Allgemeine Informationen
Adresse et lieu du congrès
Kongress-Adresse / Tagungsort
FEVI sport & culturaVia alla Peschiera 9CH-6600 Locarno
Horaires d’ouverture du secrétariat de congrès
pendant le congrès
Öffnungszeiten des Kongress-Sekretariats
während des Kongresses
Excursions journalières / Tagesausflüge
S10 Voyage / Anreise
Contact / Kontakt
FEVI sport & cultura Via alla Peschiera 9 6600 Locarno
Heures de réception / Bürozeiten
Voyage en voiture
e
Anfahrt mit dem Auto
Voyage / Anreise
Voyage en train / Transport urbain public
Anreise mit dem Zug / Öffentlicher Nahverkehr
-
Taxe de stationnement / Parkgebühr
Autosilo Piazza Castello
S11
Plan de ville / Stadtplan Locarno
BIBLIOTECALUDOTECA
BAGNOPUBBLICO
Attività / Aktivitäten / Activités / Activities� Isole di Brissago - www.isolebrissago.ch� Falconeria - www.falconeria.ch� Cardada - www.cardada.ch� Parco delle Camelie - www.ascona-locarno.com
�
� �
�
�
�
�
Spiagge / Strände / Plages / Beaches� Lido Brissago - www.brissago-lido.ch� Bagno Pubblico Ascona� Lido Ascona - www.lidoascona.com� Bagno Pubblico Locarno� Lido Locarno - www.lidolocarno.ch
Bahnhof / Rail Station
Congress SSO / FEVI
Hotel Marina Eden / Roc AsconaStanding Dinner SSO
Konzert / Concert
Attività / Aktivitäten / Activités / Activities� Falconeria - www.falconeria.ch� Cardada - www.cardada.ch� Parco delle Camelie - www.ascona-locarno.com
Spiagge / Strände / Plages / Beaches�
LAGO MAGGIORE
Bushaltestelle 311
Bushaltestelle 1
Bushaltestelle 311/1
Linea 311Bellinzona–Locarno / Retour
Bus Linea 1Tenero–Minusio–Locarno–
Attività / Aktivitäten / Activités / Activities� Falconeria - www.falconeria.ch� Cardada - www.cardada.ch� Parco delle Camelie - www.ascona-locarno.com
Spiagge / Strände / Plages / Beaches� Bagno Pubblico Ascona� Lido Ascona - www.lidoascona.com� Bagno Pubblico Locarno� Lido Locarno - www.lidolocarno.ch
Linea 311Bellinzona–Locarno / Retour
Bus Linea 1Tenero–Minusio–Locarno–Ascona / RetourBushaltestelle Linea 1 FEVI
S12
Albergo Castello Seeschloss****
Piazza G. Motta, 6612 Ascona
L’hôtel romantique «Castello See schloss»
est situé au bout de la Piazza et le Quai
d’Ascona. Nous disposons d’un grand jar-
din au bord du lac avec restauration, pis-
cine chauffée avec terrasse et parking privé.
Das Romantikhotel «Castello See schloss»
liegt an der Seepromenade von Ascona. Die
Anlage verfügt über einen mediterranen
Garten und ein beheiztes Schwimmbad mit
Terrasse sowie einen privaten Parkplatz.
Prix single-use / Preis Einzelzimmer: CHF 264.00double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 388.00
Albergo Ascona****
Via Collina, 6612 Ascona
Situé sur le légendaire Mont Verità, l’Hô-
tel Ascona jouit d’une vue magnifique sur
le Lac Majeur et sur les montagnes. La
place d’Ascona, le lieu raffiné et plein de
charme sur la rive du lac, est à deux pas de
l’hôtel. Une belle promenade vous mènera
au centre en sept minutes.
Das im Hang des berühmten Monte Veri-
tà eingebettete Hotel Ascona bietet einen
herrlichen Blick auf den Lago Maggiore
und die umliegenden Berge. Bis zur ele-
ganten Piazza von Ascona ist es ein Spa-
ziergang von 7 Minuten.
single-use / Preis Einzelzimmer: CHF 130.00double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 370.00
Albergo Belvedere****
Via Monti della Trinità 44, 6600 Locarno
Sur la colline qui domine la ville de Lo-
carno, l’Hôtel Belvedere jouit d’une vue
spectaculaire sur les montagnes et sur le
Lac Majeur. Il constitue le lieu idéal pour
passer un séjour en Tessin.
Auf dem Hügel über der Stadt Locarno gele-
gen, ist das Belvedere mit seiner atemberau-
benden Aussicht auf die Berge und den La-
go Maggiore während des ganzen Jahres der
ideale Ort für zauberhafte Ferien im Tessin.
single-use / Preis Einzelzimmer: CHF 264.70double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 369.40
Esplanade Hotel Resort & Spa****
Via dell Vigne 149, 6648 Locarno-Minusio
L’Esplanade Hôtel Resort & Spa est un
établissement de 4* sup. avec la vue sur le
lac et le parc exotique de 40 000 m2. Il y a
un restaurant méditerranéen, un centre
«Wellness & Beauty» et un paradis véri-
table idéal pour se relaxer.
Das Esplanade Hotel Resort & Spa mit Aus-
sicht auf den See und dem eigenen 40 000 m2
grossen exotischen Park bietet mit seinem
mediterranen Restaurant und dem grosszü-
gigen Wellness & Beauty-Bereich den idea-
len Rahmen für genussvolle Tage.
single-use / Preis Einzelzimmer: CHF 294.70double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 519.40
La Meridiana****
Piazza G. Motta 61, 6612 Ascona
La Meridiana a le charme d’une maison his-
torique typique du Tessin avec des murs
moyenâgeux mariés à une architecture et
des équipements modernes. L’hôtel est situé
au centre d’Ascona dans une zone piéton-
nière. Des places de parking couvertes sont
disponibles dans le voisinage immédiat.
Das Hotel La Meridiana hat den Charme
eines historischen Tessinerhauses mit
Mauerfragmenten aus dem Mittelalter in
Verbindung mit dem Lifestyle und dem
Komfort moderner Architektur. Das Ho-
tel befindet sich im autofreien Dorfzen-
trum. Überdachte Parkplätze sind in un-
mittelbarer Nähe verfügbar.
single-use / Preis Einzelzimmer: CHF 203.15double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 376.30
Hôtels / Hotels
Ente Turistico
Lago Maggiore
Casella Postale CH-6600 LocarnoTel no. +41 91 759 76 42Fax no. +41 91 759 76 [email protected]
Hotelreservation/Réservation d’hôtel “PARTICIPANT””
106. Jahreskongress SOG/106e Congrès annuel SOG 28. – 31.08.2013
Bitte das Formular senden an Ente Turistico Lago Maggiore Fax no. +41 91 759 76 36 Veuillez retourner le formulaire à Casella Postale Tel no. +41 91 759 76 42 6600 Locarno [email protected]
HOTELBUCHUNG / RÉSERVATION D’HÔTEL
Bitte in Blockschrift ausfüllen Anmeldeschluss:Veuillez remplir en lettres majuscu :noitpircsni’d etimil etaD selFima Entreprise ............................................................................................................................................................Name Vorname Nom ......................................................... Prénom ..................................................................Adresse Adresse ............................................................................................................................................................PLZ Ort / Land Code postal ......................................................... Lieu / Pays ..................................................................Begleitperson Accompagnateur ............................................................................................................................................................Telefon E-Mail Téléphone ......................................................... E-mail ..................................................................
HotelHôtel
EinzelzimmerChambre simple
Doppelzimmer zur EnzelbenutzungChambre double usage simple
DoppelzimmerChambre double
Anzahl ZimmerNo. de chambres
Preise in CHF von/bisPrix en CHF à partir de
Anzahl ZimmerNo. de chambres
Preise in CHF von/bisPrix en CHF à partir de
Anzahl ZimmerNo. de chambres
Preise in CHF von/bisPrix en CHF à partir de
Hotel ***** ……… CHF 304.70 ……… CHF 559.40
Hotel **** ……… CHF 133.00/ 294.70 ……… CHF 143.00/323.15 ……… CHF 270.00/ 519.40
Hotel*** ……… CHF 100.00/ 172.00 ……… CHF 122.00/ 246.00 ……… CHF 174.00/ 334.00
Hotel ** ……… CHF 90.00/ 123.25 ……… CHF 90.00/ 197.25 ……… CHF 140.00/ 224.00
Falls alle Einzelzimmer bereits vergeben sind, behalten wir uns vor, Ihnen ein Doppelzimmer als Einzelbelegung zu buchen.Au cas où les chambres simples ne seraient plus disponibles, nous réserverons une chambre double (à usage simple).
Anreise Abreise Arrivée ............................................................................ Départ .........................................................................
Anreise mit dem Auto mit dem Zug Arrivée en voiture en train
Bemerkungen Remarques ...............................................................................................................................................................................
Alle Zimmer mit Bad/Dusche. Preise in Schweizer Franken pro Zimmer und Nacht, inkl. Frühstück, Service, Kurtaxen und MwSt. Bitte begleichen Sie die Rechnung direkt im Hotel vor Ihrer Abreise. Toutes les chambres avec bain/douche. Tarifs en franc suisse par chambre et par nuit, petit déjeuner, service, taxe de séjour et TVA inclus. La facture doit être réglée directement à l’hôtel avant votre départ.
Als Garantie für die Buchung benötigen wir Ihre Kreditkarten-Details. Bitte teilen Sie uns diese nur per Fax mit. Falls Sie das Formular per E-Mail zurücksenden möchten, bitten wir Sie, uns die Details nur per Telefon mitzuteilen. Comme garantie pour votre réservation nous avons besoin des détails de votre carte de crédit. Vouliez les envoyer seulement par fax. Si vous préférez envoyer le formulaire per e-mail, nous vous prions de transmettre les détails seulement par téléphone.
Kreditkarte/ American Express Kreditkarte-Nr / N°. de la carte de créditCarte de crédit Mastercard
asiV
/ rN-stiehrehciS N°. de sécurité Verfall Datum / Expire fin
Sollten Sie Ihre Reservation annullieren müssen, werden Ihnen die anfallenden Kosten wie folgt in Rechnung gestellt:30-15 Tage vor Ankunft = 50% des Betrages; 14-08 Tage vor Ankunft = 80% des Betrages; 07-00 Tage vor Ankunft = 100% des BetragesAu cas où vous devriez annuler votre réservation, nous serons obligés de vous facturer les frais engendrés selon le barème suivant: 30-15 jours avant l’arrivée = 50% de la facture;14-08 jours avant l’arrivée = 80% de la facture ; 07-00 jours avant l’arrivée = 100% de la facture
Ort / Datum UnterschriftLieu / Date ................................................................... Signature .......................................................
13.07.2013
S14
RAMADA Hotel La Palma au Lac****
Viale Verbano 29, 6602 Locarno-Muralto
À seulement 3 minutes à pieds de la gare
de Locarno, l’hôtel est situé directement
en bordure du lac et offre une vue magni-
fique. Un emplacement idéal pour une
clientèle d’affaires ou de tourisme qui pro-
fite du confort d’un hôtel 4 étoiles récem-
ment modernisé. Distance jusqu’au Palex-
po Fevi: 2 km.
Das Hotel La Palma au Lac ist nur 3 Geh-
minuten vom Bahnhof Locarno entfernt,
liegt direkt an der Promenade und ver-
spricht eine wunderschöne Seesicht. Das
renovierte 4-Sterne-Hotel bietet Komfort
und eine optimale Lage für die Gäste.
Entfernung zum Palexpo Fevi: 2 km.
double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 389.40
Hotel Sasso Boretto****
Viale Monte Verità 45, 6612 Ascona
Situé dans une position centrale, sur la
ligne de bus et à quelque pas du Lac Ma-
jeur. Equipé de restaurant, bar, salles de
réunions et piscine chauffée.
In zentraler Lage bei der Bushaltestelle und
nur einen Katzensprung vom Lago Mag-
giore entfernt. Verfügt über Restaurant, Bar,
Seminarräume und geheiztes Hallenbad.
double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 386.60
RAMADA Hotel Arcadia al Lago ****
Lungolago Giuseppe Motta, 6601 Locarno
Cet hôtel 4 étoiles est situé directement en
bordure du Lac Majeur et offre une vue ma-
gnifique sur celui-ci. L’emplacement très
central, à proximité de la «Piazza Grande»,
est un point de départ idéal pour tous les
voyageurs, avec ou sans voiture. Distance à
pieds jusqu’au Palexpo Fevi: 1,5 km.
Direkt an der Seepromenade des Lago
Maggiore gelegen und mit wunderschö-
ner Aussicht auf diesen. Die zentrale Lage
zum See und der Piazza Grande bieten ei-
ne ideale Ausgangsposition für Reisende
mit und ohne Auto. Entfernung zum Pal-
expo Fevi: 1.5 km.
double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 309.40
Albergo Losone
Via dei Pioppi 14, 6616 Losone
Ce complexe avec plus de 400 palmiers
forme une ambiance caraïbe. Le parcours
de golf au 9 trous «Pitch&Putt», les vélos
et segways sont une assurance du beau
temps. www.ticinoexperience.ch
Die über 400 Palmen im Park verleihen dem
Hotel karibisches Flair. Der 9-Loch-Golf-
platz «Pitch & Putt» auf 10 000 m2, Fahrrä-
der und Segways sorgen für einen schönen
Aufenthalt. www.ticinoexperience.ch
single-use / Preis Einzelzimmer: CHF 294.70double-use / Preis Doppelzimmer: CHF 519.40
Ringraziamenti
Rivolgo il mio più caloroso ringraziamen-
to a tutte le persone che hanno collabora-
to all’organizzazione del 106o Congresso
annuale della SSO !
Il mio grazie particolare va-
na, Secretario scientifiquo dalla SSO
per l’organizzazione delle sessioni ple-
narie, degli ateliers e degli abstracts
-
VI sport & cultura, Locarno e alla Si-
gnora Stefania Casellini de l’Ente Tu-
ristico Locarno per la lero attiva colla-
borazione e i suoi consigli preziosi
l’organizzazione della serata di gala, e
alla Signora Nicole Pandiscia, Events-
Designer sagl, Cureglia-Lugano per
l’organizzazione della serata di gala
Demarmels, Ursula Waibel, Verena
Mäder, Karin Lutz, Jacqueline Mathys,
Therese Mathys e Maria Oehler per il
loro aiuto alla realizzazione del con-
gresso
Medilas AG, per l’organizzazione
dell’esposizione dell’industria
sponsor che rendono possibile il con-
gresso grazie al loro impegno
suo staff per l’ottima collaborazione
Prof. Klara Landau
Verdankung
Ich möchte mich herzlich bei all denen bedanken, die bei der Pla-
nung und Durchführung des 106. Jahreskongresses der SOG
mitgewirkt haben!
Mein besonderer Dank gilt -
kretär der SOG, für die Organisation der Plenarsitzungen, der
Workshops und der Abstracts
-
no, und Frau Stefania Casellini vom Tourismusbüro Locarno
für ihre aktive Zusammenarbeit und ihre wertvolle Hilfe
-
ding Dinners, mit Frau Nicole Pandiscia, EventsDesigner
sagl, Cureglia-Lugano
Ursula Waibel, Verena Mäder, Jacqueline Mathys, Karin
Lutz, Therese Mathys und Maria Oehler für ihre Hilfe bei der
Durchführung des Kongresses
Industrieausstellung
unterstützen
tolle Zusammenarbeit
Prof. Klara Landau
Remerciements
J’adresse mes chaleureux remerciements à toutes celles et tous
ceux qui ont œuvré et collaboré à l’organisation du 106e congrès
annuel de la SSO !
Mes remerciements tout particuliers vont -
fique de la SSO pour l’organisation des sessions plénières, des
ateliers et de la gestion des abstracts
Locarno et à Mme Stefania Casellini de l’Ente Turistico Lo-
carno pour leur collaboration active et leur aide précieux
de gala, avec Mme Nicole Pandiscia, EventsDesigner sagl,
Cureglia-Lugano
Verena Mäder, Karin Lutz, Jacqueline Mathys, Therese Mathys
et Maria Oehler pour leur aide apporté à la réalisation du congrès
l’organisation de l’exposition industrielle
-
teurs, qui nous apportent leur soutien
-
tion excellente
Prof. Klara Landau
S16
Ateliers / Workshops
Friday, 30th August 2013
08.30 – 09.30 Workshop Nr. 1, Deutsch/English Peter Maloca, Luzern Martin K. Schmid, Luzern
OCT-Knacknüsse: Interpretation einfach gemacht –
interaktiver OCT-Workshop
Die grösste Herausforderung bei OCT ist bei den heutigen Spectral- Scannern nicht mehr primär die Akquisition der OCT-Bilder, sondern die korrekte Interpretation der Befunde. Hier passieren die meisten Fehler. In diesem aktiven Workshop werden die häufigsten Diagnosen und OCT-Knacknüsse anhand konkreter Fälle aus der täglichen Praxis interaktiv vorgestellt und diskutiert. Der Schwerpunkt wird auf die Interpretation der OCT-Befunde zur sauberen Diagnosestellung und auf den Kontext mit Klinik und Anamnese gelegt. Es besteht die Möglichkeit, vorab eigene Fälle einzusenden an: [email protected].
OCT-brain-teasers from the doctor’s office –
interactive OCT workshop
The biggest challenge for spectral OCT of today is not primarily the acquisition of the OCT images, but the correct interpretation of the findings. The interpretation is the most prominent source of error. In this interactive workshop, the most common diagnoses and OCT-cracking nuts from daily OCT practice are the basis for an interactive presentation and discussion. Participants will be actively involved in the description of the findings and diagnosis. The emphasis is placed on the correct interpretati-on of the OCT findings to obtain a clear diagnosis in context with clinical findings and medical history. Participants might submit own cases in advance to be discussed: [email protected].
12.00 – 13.00 Workshop Nr. 2, Deutsch/English
Frank Bochmann, Luzern Barbara Wagels, St. Gallen
Gonioskopie – Die Geheimnisse des Kammerwinkels
Die Gonioskopie ist zentraler Bestandteil der Augenuntersuchung. Sie verlangt sowohl Geschick als auch Kenntnisse über die Strukturen das Kammerwinkels. Das Ziel dieses Workshops ist eine umfassende Einführung in die Gonioskopie mit Schwerpunkt auf der Untersuchungs-technik, der Einteilung und Dokumentation des Kammerwinkels sowie der physiologischen und pathologischen Befunde, denen wir begegnen. Tipps und Tricks, verdeutlicht mit Hilfe von Kammerwinkelphotographien und Videos, helfen, die Gonioskopie zu einer einfachen und aufschluss-
reichen Untersuchung zu machen. Ergänzend wird der Einsatz von bildgebenden Untersuchungstechniken wie Vorderabschnitts-OCT und Ultraschall-Biomikroskopie diskutiert.
Gonioscopy – revealing the secrets of the anterior chamber angle
Gonioscopy is an integral part of any complete ophthalmic examination requiring skills and knowledge about the anterior chamber angle structures. The goal of this workshop is to give a comprehensive introduction to gonioscopy, focusing on the technique, the grading and documentation of the anterior chamber angle as well as the physiologic and pathologic findings that may be encountered. Based on anterior chamber angle photographs and videos, many hints are given to make gonioscopy an easy and revealing examination. The use of imaging devices such as anterior segment OCT and ultrasound biomicroscopy is also discussed in brief.
14.00 – 15.00 Workshop Nr. 3, Deutsch/English
Matthias Becker, Zürich Jörg Stürmer, Winterthur
Jörg Stürmer, Winterthur
Stephan Michels, Zurich
Misha Pless, Luzern
Journal Club – Literatur-Update der letzten 12 Monate
Eine besondere Herausforderung in der Medizin stellt das Schritthalten mit den ständig neu erscheinenden Publikationen der Fachliteratur dar. Zeit zum regelmässigen, intensiven Studium einer Facharbeit findet heute
Experten aus ausgewählten Subspezialitäten der Ophthalmologie präsentieren in 20-minütigen Kurzvorträgen die aus ihrer Sicht wichtigsten 5 Publikationen ihrer Disziplin aus den letzten 12 Monaten, kommentieren die Ergebnisse kritisch und stellen diese in einen Gesamtkontext.
Journal Club – Literature Update of the past 12 months
Keeping up with the rate of emerging new work in medicine represents a challenge for practicing physicians of our time. This applies all the more to procedure prone specialties such as ophthalmology. Time for regular and intensive reading is scarce. The following workshop will fill this niche. Experts from selected ophthalmology subspecialties will introduce 5
Frais par atelier: CHF 50. –
Tous les ateliers auront lieu au 1er étage dans la salle «SSO-Workshop». Au cas où le nombre de participants est limité, les inscriptions seront
à temps.
Kosten pro Workshop: CHF 50.–
Alle Workshops finden im Saal «SSO-Workshop» im 1. Stock statt. Bei eingeschränkter Teilnehmerzahl werden die Anmeldungen in zeitlicher
S18
Plan de situation 1e étage / Übersichtsplan 1. Stock (Workshops)
note-worthy articles from this year’s literature, discuss the significance within their scientific or clinical context, and will provide critical comments regarding article content.
16.00 – 17.00 Workshop Nr. 4, Français/English
Aude Ambresin, Lausanne; François-Xavier Borruat, Lausanne; Jean-Antoine Pournaras, Lausanne; Eric Eggenberger, East Lansing, Michigan (USA)
Les troubles vasculaires occlusifs aigus :
petit rappel sur les bons réflexes
Les troubles vasculaires aigus sont fréquents en ophtalmologie et peuvent être irréversibles. Une prise en charge urgente systématique et
d’origine ischémique : quel est le degré d’urgence ? (Prof F.-X. Borruat) − Occlusion artérielle rétinienne et syndrome oculaire ischémique : òu se situe la frontière ? (Dr J.-A. Pournaras) − Prise en charge pluridisciplinaire des pathologies artérielles aigues: le point de vue du neurologue? (Prof. E.
Eggenberger) − Occlusion de la veine centrale : au-delà des traitements intra vitréens (Dr A. Ambresin) − Présentation et discussion de cas (Panel). Ce workshop permettra aux ophtalmogues praticiens de faire le point sur le pièges et perles du diagnostic et du traitement des troubles vasculaires aigus en ophtalmologie.
Acute retinal occlusive disorders :
a small reminder of the best practice
Acute retinal occlusive disorders are common sight-threatening disorders in ophthalmology and can be irreversible. A systematic and urgent work up is often necessary. Anterior ischemic neuropathy: is it an emergency? (Prof. F.-X. Borruat) −syndrome: where is the difference? (Dr. J.-A. Pournaras) − Systemic work up and treatment of acute arterial occlusion: the neurologist’s point of view. (Prof. E. Eggenberger) −therapy (Dr. A. Ambresin). − Presentation and case discussion (Panel).This workshop aims to clarify the pits and pearls of diagnosis and treatment of acute occlusive retinal disorders to all ophthalmologists.
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PL
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AR
Y S
ES
SIO
NS
SSO-WORKSHOP
CHECKPOINTTECHNIK
POSTER EXHIBITION
WCWCTISCH TISCH
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LIFT
FOYER
S20
Réunions de la SSO / Sitzungen der SOG
Mercredi / Mittwoch, 28. August / août 2013
09.00 – 17.00 Uhr Comité SSO − SOG-Vorstand Hotel Belvedere, Saal/Salle Camelia, Tel. 091 751 03 63
17.00 – 19.00 UhrCommission des affaires professionellesStandeskommission
Hotel BelvedereSaal/Salle Granda, Tel. 091 751 03 63
19.00 – 20.00 UhrApéritif de bienvenue − Begrüssungsaperitif Begrüssung durch die Präsidentin Klara LandauBienvenue par la Présidente Klara Landau
FEVI LocarnoIndustrieausstellung (Parterre)Exposition industrielle (parterre)
20.15 UhrConférence des Directeurs des CliniquesKlinikdirektorenkonferenz
Farhad Hafezi (ca. 18 Pers.), Frau SchattlingHotel Belvedere, Locarno
Jeudi / Donnerstag, 29. August / août 2013
08.15 – 09.15 UhrCommission oculoplastique (CO) Okuloplastische Kommission (OK)
Ivan Haefliger (7 – 10 Pers.)FEVI Locarno, Salle 2 (2e étage)
08.30 – 09.30 UhrGroupe du Glaucome de la SSOGlaukomgruppe der SOG
Frank Bochmann (20 – 25 pers.) FEVI Locarno, Salle 4 (2e étage)
09.00 – 10.30 UhrCommission de la formation permanente (FPO)Fortbildungskommission (FBO)
Albert Franceschetti (7 pers.)FEVI Locarno, Salle 5 (2e étage)
12.00 – 13.30 Uhr Comm. des tarifs, des assurances et de la qualitéTarif- und Versicherungskommission
Urs Thomann / Hans-Rudolf Moser (5 – 10 pers.)FEVI Locarno, Salle 6 (2e étage)
13.00 – 14.00 UhrExperts BAZL BAZL Experten
Bernhard Kopp (8 pers.)FEVI Locarno, Salle 1 (2e étage)
13.00 – 14.00 UhrCommission pour l´ophthalmologie dans les pays de développement (COPD) Komm. für Ophthalmologie in Entwicklungsländern (KOE)
David Goldblum (8 – 10 pers.)FEVI Locarno, Salle 2 (2e étage)
13.00 – 14.00 UhrCommission des maladies oculaires inflammatoires (CMOI)Kommission für entzündliche Augenkrankheiten (KOE)
Christoph Becht (env. 15 pers.)FEVI Locarno, Salle 5 (2e étage)
13.00 – 14.00 UhrCommission scientifique de la SSO Wissenschaftliche Kommission der SOG
Beatrice Früh (20 pers.)FEVI Locarno, Salle 4 (2e étage)
15.30 – 18.00 UhrAssemblée générale de la SSO Generalversammlung der SOG Salle de congrès - Kongresssaal (Plenary)
Vendredi / Freitag, 30. August / août 2013
08.00 – 09.00 UhrCommission d´experts pour les examens de spécialistesExpertenkommission für Facharztprüfungen
Johannes Fleischhauer (7 – 10 Pers.)FEVI Locarno, Salle 5 (2e étage)
09.00 – 10.00 UhrAssemblée générale de la SESAGeneralversammlung der SESA
Francesco Failla (env. 10 pers.)FEVI Locarno, Salle 6 (2e étage)
10.00 – 12.30 UhrCommission de StrabologieStrabismuskommission
Christian Bosshard (env. 10 pers.)FEVI Locarno, Salle 5 (2e étage)
13.00 – 14.00 UhrCommission de la formation postgraduéeWeiterbildungskommission
Christophe Valmaggia (11 pers.)FEVI Locarno, Salle 2 (2e étage)
12.30 – 14.00 UhrAssemblée générale SVRG Generalversammlung SVRG
Martin K. Schmid (env. 30 Pers.)FEVI Locarno, Salle 4 (2e étage)
Samedi / Samstag, 31. August / août 2013
13.00 – 16.00 UhrComité SSO SOG-Vorstand Hotel Belvedere, Salle Camelia, Tel. 091 751 03 63
S21
Scientific Papers
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server: ftp.webitpc.ch username: sog password: Pass2013Sog
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Important notes for speakers and poster presenters
Locarno, August 28th to 31st, 2013
Speakers’ ready room /
Presentation delivery room:
«Slides Checkpoint» Foyer 1st floor
Opening times: Thursday 08.00 – 17.00 Friday 07.30 – 17.00Saturday 08.00 – 11.00
Check in:
At latest one hour prior to the start of the session!
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Audio Visual Presentation for
Workshop Speakers
Scientific Posters
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Webitpc Sagl
Via Cantonale 376964 Davesco-SoragnoMobile +41 79 238 20 39Tel. +41 91 234 04 [email protected], www.webitpc.ch
C.R. SOUND, Audio e Luci
Tecnica Congressuale Via Nosette 36596 GordolaTel. +41 79 621 72 [email protected], www.crsound.ch
Priv. Doc. Yan Guex-CrosierScientific SecretarySwiss Society of OphthalmologyHôpital ophtalmique Jules-GoninCH-1007 [email protected]
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S23
Animations / Rahmenprogramm
106e congrès annuel de la SSO à Locarno, 28. – 31. août 2013
106. SOG-Jahreskongress in Locarno, 28. – 31. August 2013
Vendredi soir, le 30 août 2013 Freitagabend, 30. August 2013
17.30 – 17.45 Transfert de Palexpo Fevi à la «Chiesa del Collegio Papio», via Bartolomeo Papio, Ascona, avec le soutien de Mediconsult AG
Transfer vom Palexpo Fevi zur «Chiesa del Collegio Papio», Via Bartolomeo Papio, Ascona, unterstützt von Mediconsult AG
18.00 – 18.30 Apéritif de gala dans la «Chiesa del Collegio Papio», offert par Oertli Instrumente AG
Gala-Apéritif in der «Chiesa del Collegio Papio», offeriert von Oertli Instrumente AG
18.30 – 19.30 Concert classique, offert par Oertli Instrumente AG
Klassisches Konzert, offeriert von Oertli Instrumente AG – 5 min à pied – 5 min Fussweg –
19.30 – 23.00 «Standing Dinner» dans le salon d’Hôtel Marina Eden Roc Ascona avec divertissement, via Albarelle 16, Ascona, avec le soutien d’AMO Switzerland GmbH, medilas ag, OmniVision AG
«Standing Dinner» in der Lounge des Hotel Eden Roc Ascona mit Unterhaltung, via Albarelle 16, Ascona, unterstützt von AMO Switzerland GmbH, medilas ag,
OmniVision AG
Le nombre de participants au dîner de gala est limité à 160 personnes, les inscriptions seront enregistrées dans l’ordre chronologique de leur réception.
Die Teilnehmerzahl des Dinners ist auf 160 Personen beschränkt. Anmeldungen werden nach Eingangsdatum berücksichtigt.
Concert / Konzert
Wolfgang Amadé MozartQuintet for piano and winds, Es-dur KV 452
Ludwig van Beethoven Quintet for piano and winds, Es-dur op. 16
L’Histoire de la Chiesa
del Collegio Papio
La beauté et la tranquillité de l’église Santa
Maria della Misericordia d’Ascona nous
convient cette année au plaisir musical avec
des interprètes exceptionnels. Le lieu s’y
prête : tout ce que la scène mu sicale inter-
nationale a de plus prestigieux en noms et
sons s’est déjà produit ici – d’Arthur Ru-
binstein aux King’s Singers, en passant
par le Beaux Arts Trio. Nous serons nous
aussi gâtés avec de la grande musique par
de grands interprètes. Mozart et Beetho-
ven ont écrit de charmantes quintettes
pour quatre vents et piano qui irradient
l’éclat du classicisme viennois et marient
élégance et perfection. Piano et vents se
répondent, se parlent, décollent, piquent,
se croisent et se décroisent en soulevant
dans leurs mélodies et nous offrent un
grand moment d’harmonie et de sérénité
ainsi que de virtuosité effrénée.
Geschichte der Chiesa
del Collegio Papio
Die Schönheit und Ruhe der Chiesa Santa
Maria della Misericordia in Ascona laden
uns dieses Jahr zum Musikgenuss mit her-
vorragenden Interpreten ein. Der Ort ver-
pflichtet: was Rang und Namen hat in der
internationalen Musikwelt, ist hier schon
aufgetreten – von Arthur Rubinstein über
das Beaux Arts Trio bis zu den Londoner
King’s Singers. Auch auf uns wartet grosse
Musik mit grossen Interpreten. Für vier
Bläser und Klavier haben sowohl Mozart
als auch Beethoven charmante Quintette
geschrieben, die beide den Glanz der Wie-
ner Klassik ausstrahlen und Eleganz mit
vollendeter Kompositionstechnik vereini-
gen. Klavier und Bläser stehen im Dialog,
schaffen wechselnden Klang, nehmen Me-
lodien auf, geben sie weiter und sorgen für
Momente der Ruhe genauso wie für furiose
Virtuosität.
S24
Patricia Pagny
piano
Née en Lorraine, Pa-
tricia Pagny a grandi
en Italie avant d’étu-
dier à Zurich, puis
d’étudier avec Nikita Magaloff, Maria
João Pires et Paul Badura-Skoda. Elle a
lancé sa carrière internationale en Eu-
rope, Extrême-Orient, Amérique du Sud
et du Nord en remportant un certains
nombre de compétitions majeures. Paral-
lèlement à ses concerts comme soliste et
musicienne de chambre, Patricia Pagny
enseigne également auprès de la Haute
école des arts de Berne.
Klavier
Geboren in Lothringen und in Italien
aufgewachsen, studierte Patricia Pagny in
Zürich und später bei Nikita Magaloff,
Maria João Pires und Paul Badura-Skoda.
Ihre internationale Karriere in Europa,
Fernost und Nord- und Südamerika lan-
cierte sie als Siegerin bedeutender Wettbe-
werbe. Neben Konzerttätigkeit als Solistin
und Kammermusikerin ist Patricia Pagny
Professorin an der Hochschule der Küns-
te Bern.
Matthias Arter
hautbois
Matthias Arter a
étudié auprès de
Peter Fuchs, Tho-
mas Indermühle et
Heinz Holliger. Il se produit en solo en
tant que musicien de chambre et impro-
visateur, travaille avec des formes artis-
tiques contemporaines et sur ses propres
compositions. Premier hautbois de
l’Orchestre de chambre de Bâle, il en-
seigne le hautbois, la musique de
chambre et l’improvisation à la Haute
école des arts de Berne.
Oboe
Matthias Arter studierte bei Peter Fuchs,
Thomas Indermühle und Heinz Holliger.
Er tritt als Solo - und Kammermusiker und
Improvisator auf, beschäftigt sich mit zeit-
genössischen Kunstformen und eigenen
Kompositionen. Er ist Solooboist beim
Basler Kammerorchester und unterrichtet
Oboe, Kammermusik und Improvisation
an der Hochschule der Künste Bern.
Fabio Di Càsola
clarinette
Professeur à la Haute
école des arts de Zu-
rich, Fabio Di Càsola
est lauréat du Grand
Prix Patek Philippe, du Prix Suisse de mu-
sique contemporaine et vainqueur du
Concours international de musique
contemporaine Stresa. Fabio Di Càsola se
produit en tant que soliste avec de grands
orchestres tels que l’Orchestre national de
Russie, l’orchestre de chambre de Prague,
l’Orchestre de la Suisse Romande, Or-
chestra delle Svizzera Italiana, ou encore
le Lucerne Festival Strings.
Klarinette
Fabio Di Càsola ist Professor an der
Hochschule der Künste Zürich. Er ge-
wann den «Grand Prix Patek Philippe»,
den «Prix Suisse» für zeitgenössische Mu-
sik und den Internationalen Wettbewerb
für zeitgenössische Musik Stresa. Er tritt
als Solist mit Orchestern wie Russisches
Nationalorchester, Prager Kammeror-
chester, Orchestre de la Suisse Romande,
Orchestra delle Svizzera Italiana, Lucerne
Festival Strings auf.
Olivier Darbellay
cor
Le fait d’avoir rempor-
té le concours de la
Communauté des Ra-
dios publiques de
langue française dans la catégorie «Jeune
Soliste de l’an 2000», ainsi que le premier
prix de la Tribune Internationale des
Jeunes Interprètes lui a ouvert les portes
des principales scènes et grands festivals.
Il se produit en tant que soliste avec l’or-
chestre Moscow Symphony ainsi que le
Tokio Sinfonietta et en tant que musicien
de chambre en Europe, Russie, Amérique
du Nord, Asie et Australie.
Horn
Der Gewinn des Wettbewerbs der «Com-
munauté des Radios publiques de langue
française» als «Jeune Soliste de l’an 2000»
und der erste Preis der «Tribune Internati-
onale des Jeunes Interprètes» öffnen ihm
die Türen zu den wichtigsten Bühnen
und Festivals. Als Solist spielt er mit Or-
chestern wie dem Moscow Symphony
Sincères remerciements aux
donateurs de la soirée de gala :
Herzlichen Dank an die
Sponsoren des Gala-Abends:
oder der Tokio Sinfonietta und tritt als
Kammermusiker in Europa, Russland,
Nordamerika, Asien und Australien auf.
Diego Chenna
basson
Diego Chenna a étu-
dié à Turin et Stutt-
gart. Membre de
l’Orchestre des
jeunes Gustav Mahler et de l’Orchestre des
jeunes de l’Union Européenne sous la di-
rection de Claudio Abbado, il a remporté
le premier prix du Concours Fernand Gil-
let aux USA. Cette victoire marque le dé-
but de sa carrière de soliste et musicien de
chambre aux côtés d’orchestres de renom
tels que le Chamber Orchestra of Europe,
SWR Stuttgart, ou encore l’Orchestra del
Teatro Scala di Milano.
Fagott
Diego Chenna studierte in Turin und
Stuttgart und war Mitglied des Gustav
Mahler Jugendorchesters und des Euro-
pean Union Youth Orchestra unter
Claudio Abbado. Der erste Preis beim
Fernand Gillet Wettbewerb in den USA
war der Beginn seiner internationalen
Karriere als Solist und Kammermusiker
mit Orchestern wie Chamber Orchestra
of Europe, SWR Stuttgart, Orchestra del
Teatro Scala di Milano.
S26
Publication of Original Articles for «Klinische Monatsblätter»
Submission requirements
Papers and posters presented at the annu-
al meeting 2013 may be submitted for
publication in the «Klinische Monatsblät-
ter für Augenheilkunde». Articles will be
re jected without being reviewed in the
following cases: late submission, poor for-
mat, and incomplete submissions. Within
approx. eight weeks authors will be noti-
fied about the result of the review. Articles
may be submitted in German, French or
English. Review articles may also be sub-
mitted. However, only selected review ar-
ticles will be free of charge.
This checklist will help you in preparing a
high quality manuscript and will mini-
mize the risk that your manuscript will be
rejected because of poor format.
Checklist for Submission
Determine one submission category Review – Original clinical research –
Original basic science – The interesting
case (1 – 2 cases) – Case report (small se-
ries of 3 cases and more).
General GuidelinesFollow the «Uniform Requirements for
Manuscripts Submitted to Biomedical
Journals 1997». Please note: The gen eral
guidelines do not apply for the reference
format, and there is no need to submit a
signed letter since submission will be per-
formed online.
CopyrightSubmit only manuscripts which have not
been submitted and will not be published
Submission deadline: September 13th, 2013, 12 p.m. (midnight)
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Priv. Doz. Yan Guex-Crosier,
Scientific Secretary SSO
elsewhere. The SSO and ophta reserve the
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vited review articles will be free of charge.
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journal to publish basic science articles,
they may be published, if the abstract, the
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must all be submitted online using the
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bles must be submitted as DOC or RTF.
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ry: No color figures submitted – Color
figure(s) should be reproduced in black
and white – Color figure(s) should be re-
produced in color. For each color figure
Thieme will charge EUR 180.00. Submit
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ure quality should be at least «high», bet-
ter «maximal». Figure legends should be
included in the manuscript text and not in
the figure itself. Color mode should be
RGB or CMYK, color depth 8-bit. Please
check figure quality by printing before
submission. Poor figure quality may lead
to manuscript rejection.
Manuscript titleProvide a title in German and English, for
French articles in French, German, and
English. Choose a title attractive for clin-
ical readers.
AuthorsProvide full surname(s) and name(s) of all
authors. Provide complete address of all
involved institutions, including the name
of the institution chairman.
Précis: Provide a précis in German
Summarize in two medium length sen-
tences the essential information for a clin-
ical reader. Do not repeat the title, since
the title will be published next to the pré-
cis. No précis is needed for case reports.
Abstract: The citation index of your arti-
cle will be mainly based on the quality of
your abstracts. Therefore, provide high
quality abstracts in German and English
and avoid abbreviations.
For clinical studies: Provide the sections
Hintergrund, Patienten und Methoden,
Ergebnisse, Schlussfolgerungen, 3 to 10
Schlüsselwörter and Background, Pa-
tients and Methods, Results, Conclu-
sions, 3 to 10 Medical Subject Headings
Key Words.
For experimental studies: Provide the sec-
tions Hintergrund, Material und Meth-
oden, Ergebnisse, Schlussfolgerungen, 3
to 10 Schlüsselwörter and Background,
Material and Methods, Results, Conclu-
sions, 3 to 10 Medical Subject Headings
Key Words.
For case reports (series of 3 cases and more):
Provide the sections Hintergrund, Anam-
nese und Befund, Therapie und Verlauf,
Schlussfolgerungen, 3 to 10 Schlüssel-
wörter, and Background, History and
Signs, Therapy and Outcome, Conclu-
sions, 3 to 10 Medical Subject Headings
Key Words.
Case reports on 1 – 2 cases only will be pub-
lished as «the interesting case». No ab-
stract is required. No précis.
For review articles, provide a non-struc-
tured abstract in German and English,
provide 3 to 10 Schlüsselwörter / 3 to 10
Medical Subject Headings Key Words.
TextFor clinical studies: Provide the following
sections: Hintergrund, Patienten und
Methoden, Ergebnisse, Diskussion, Liter-
atur, Legenden für Abbildungen und Ta-
bellen, Tabellen, Abbildungen or Back-
ground, Patients and Methods, Results,
Discussion, References, Legends for ta-
-
duction, Patients et mèthodes, Résultats,
S27
Discussion, Références, Légendes pour
tableaux et figures, Tableaux, Figures.
For experimental studies: Provide the fol-
lowing sections: Hintergrund, Material
und Methoden, Ergebnisse, Diskussion,
Literatur, Legenden für Abbildungen und
Tabellen, Tabellen, Abbildungen or Back-
ground, Material and Methods, Results,
Conclusions, References, Legends for ta-
-
duction, Matériel et mèthodes, Résultats,
Discussion, Références, Légendes pour
tableaux et figures, Tableaux, Figures.
For case reports (series of 3 cases and more),
provide the sections Hintergrund, Anam-
nese und Befund, Therapie und Verlauf,
Diskussion, Literatur, Legenden für Ab-
bildungen und Tabellen, Tabellen, Abbil-
dungen or Background, History and
Signs, Therapy and Outcome, Discussion,
References, Legends for tables and figures,
-
nèse et constatation médicale, Thérapie et
évolution, Résultats, Discussion, Ré-
férences, Légendes pour tableaux et fig-
ures, Tableaux, Figures.
Case reports: Reports on 1 – 2 cases will be
published as «The interesting case». The
format is similar to the open correspon-
dence: three columns with a limitation to
max. 8000 signs incl. empty spaces, max.
10 references and max. 6 figures. A Ger-
All financial interests have to be disclosed
on the cover page of the manuscript
Support from a for-profit company or competing companyInvestment: Personal investment in a company or competing company (other than through a mutual or retirement fund)Employment by a company or competing company with business interest in the topicBeing a consultant of a company or competing company with business interest in the topicInventor / Developer of the topic or a competing topicTravel Reimbursement, gifts or honoraria exceeding 2 000 EURO in the last twelve months by a company or competing company involved
By submitting the manuscript online the first author automatically certifies that
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and an English must be provided. Sum-
mary and keywords are not necessary.
For review articles: Provide the sections
Text, Literatur, Legenden für Abbildun-
gen und Tabellen, Tabellen, Abbildungen
or Text, References, Legends for tables
and figures, Tables, Figures or Texte, Ré-
férences, Légendes pour tableaux et fig-
ures, Tableaux, Figures.
ReferencesNumber the references in order of appear-
ance in the text. Cite the references in the
text using brackets «[ ]».
Spell CheckerUse a spell checking software for each lan-
guage.
Liste des annonceurs / Inserentenverzeichnis
Nom / Name Sujet page / Seite
Medilas AG, 8954 Geroldswil Komplettsystem30
111
MSD Merck Sharp & Dohme AG,
6005 LuzernSaflutan® 19
miESC miESC 2014 62
Novartis Pharma Schweiz AG,
6343 Rotkreuz
Lucentis® * 6
Lucentis® Banderole
Oertli Instrumente AG,
9442 BerneckeasyPhaco® 2
Optos GmbH,
Zweigniederlassung, 8132 Eggoptomap® Ultra-Weitwinkel 49
Pharma Medica AG,
9325 Roggwil TG / 1762 GivisiezDexagenta-POS® collyre 114
Ryser Ophthalmologie,
9004 St. GallenFunduskamera DRS 15
Similasan AG, 8916 JonenSatellite-Symposium am SOG-Kongress *
17
VON HOFF AG, 8952 Schlieren117
* / *
Nom / Name Sujet page / Seite
Alcon Switzerland SA,
6343 Rotkreuz
LuxOR™ 35
51
Allergan AG, 8808 Pfäffikon SZ4
optive® / optive PLUS® 69
AMO Switzerland GmbH,
8808 Päffikon SZ44
Bausch + Lomb Swiss AG,
6301 Zug
4. US
Stellaris® PC 43
Lesezeichen
Bayer (Schweiz) AG, 8045 Zürich EYLEA® Titelkarte
Carl Zeiss AG, 8714 Feldbach 22
Domedics AG, 5432 Neuenhof 25
Eyemetrics Optic Service AG,
4053 Basel
Brillenwahl und -kauf in der76
Lesezeichen
Mediconsult AG,
9325 Roggwil TG / 1762 GivisiezPraxis und Klinik
9
HumanOptics Safeloader® 59
Mepha Pharma AG, 4010 Basel 61
S28
Liste des exposants au congrès SSO / Liste der Aussteller am SOG-Kongress
Par ordre alphabétique No. du stand
Alphabetisch Stand Nr.
Par ordre numérique No. du stand
Numerisch Stand Nr.
Nous remercions Monsieur Markus Dängeli de la maison Medilas AG pour l’organisation extraordinaire de l’exposition industrielle.
Wir danken Herrn Markus Dängeli von der Firma Medilas AG für die hervorragende Organisation der Industrieausstellung.
S29
Plan de situation / Übersichtsplan Parterre Plan 1e étage p. 18, Plan 2e étage p. 43
KÜ
CH
E C
AT
ER
ING
LIF
T
1 2 43 5 46
2726
2520
1918
1716
67
89
1032
33
39
40
4142
36
3835 34
37
28 -
31
1113
14 +
15
12
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22 23
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4/45
S31
Wednesday, 28th August 2013
19.00 – 20.00 Welcome Aperitif, Palexpo FEVI sport & cultura Locarno offered by ophta – u.novotny fachverlag (official SSO media partner)
Thursday, 29th August 2013
08.30 – 09.00 Welcome by the President of the SSO, Klara Landau, Zurich
09.00 – 10.00 Plenary Session A: Imagerie multimodale et corrélations
anatomocliniques en oncologie oculaire Chair: Leonidas Zografos, Lausanne
Leonidas Zografos, Lausanne
Ann Maria Schalenbourg et Walter Ferrini, Lausanne
Peter Meyer, Basel
Alexandre Moulin, Lausanne
10.00 – 10.30 Break supported by Alcon Switzerland SA
10.30 – 11.00 Free Papers 1, Retina I: Oncology and Pathology Chairs: Alexandre Moulin, Lausanne, and Peter Meyer, Basel
Moulin A. et al. (274)
Konstantinidis L. et al. (229)
dense Gaillard M.C. et al. (270)
11.00 – 12.00 Plenary Session B: Thérapie génique et dystrophies rétiniennes Chairs: Francis Munier, Lausanne; Christian Prünte, Binningen
Botond Roska, Friedrich Miescher Institute for Biomedical Research, Basel
Veronika Vaclavik, Lausanne
Hoai Viet Tran, Lausanne
Johannes Fleischhauer, Zurich
Daniel Schorderet, Sion
Poster Session
Chair: Yan Guex-Crosier, Lausanne
Programme scientifique / Wissenschaftliches Programm
Points de formation permanente Locarno
Fortbildungspunkte Locarno
QR-Code:
Téléchargez ou lisez
le programme et les
abstracts en ligne
Zum Download Programm
und Abstracts
Room «Plenary», 1st floor
SSO Workshop Room, 1st floor
S32
Yvan Arsenijevic, Lausanne
Christina Fasser, Retina Suisse, Zurich
12.00 – 13.00 Free Papers 2, Retina II: Retina and Vitreous Surgery Chairs: Thomas J. Wolfensberger, Lausanne, and Stephan Michels, Zurich
Mantel I. et al. (127)
Langzeitergebnisse Guber J. et al. (143)
6 Anwendung von Aflibercept bei Patienten mit exsudativer altersbedingter
Michels S. et al. (208)
feuchter altersbedingter Makuladegeneration Barthelmes D. et al. (252)
®
Gerding H. (265)
Wolfensberger T.J. (271)
Keynote / FEBO Lecture: Taming the Scary Orbit
Geoffrey Rose, Moorfields Eye Hospital, London, Great Britain
General Assembly of the SSO
Friday, 30th August 2013
08.00 – 08.30 Free Papers 3, Orbita Chairs: David Goldblum, Basel; Mehrad Hamedani, Lausanne
Mayer C. et al. (190)
(HPV) Bela C. et al. (219)
Kordic H. (239)
Session for young ophthalmologists
Chairs: Beatrice Früh, Bern; Geoffrey Rose,
Moorfields Eye Hospital, London, Great Britain;
Eric Eggenberger, East Lansing, Michigan (USA);
Balwantray Chauhan; Dalhousie University,
Halifax, Canada
Room «Plenary», 1st floor
SSO Workshop Room, 1st floor
S33
08.30 – 09.30 Plenary Session C: Orbital Semiology and Pathology
for General Ophthalmologists Chairs: Speakers’ panel
Geoffrey Rose, Moorfields Eye Hospital, London, Great Britain
Karla Chaloupka, Zürich
Mehrad Hamedani, Lausanne
Dion Paridaens, Genève
09.30 – 10.00 Free Papers 4, Neuroophthalmology and Glaucoma Chairs: Hanspeter Killer, Aarau, and Klara Landau, Zurich
Killer H.P. et al. (200)
Schweier C. et al. (255)
idiopathischen Fixationsnystagmus Klainguti G. et al. (260)
10.30 – 11.00 Free Papers 5, Uveitis and External Disease Chairs: Jean Vaudaux and Justus Garweg, Bern
16 Inzidenz von vermuteten Endophthalmitiden nach intravitrealen
Casparis H. et al. (245)
Francheboud S. et al. (264)
Passarin O. et al. (224)
11.00 – 12.00 Plenary Session D: Journal Club I (Literature overview of the last 12 months) Chairs: Matthias Becker, Zurich; Michael Thiel, Lucerne
Arnd Heiligenhaus, Münster, Deutschland
Michael Thiel, Lucerne
Matthias Becker, Zurich
12.00 – 13.00 Plenary Session E: Femtolaser Kataraktchirurgie. Vorteile und Grenzen Chairs: Beatrice Früh, Bern; Peter Leuenberger, Genf
Gerd Auffarth, Univ.-Augenklinink, Heidelberg, Deutschland
Frank Sachers, Augenzentrum Bahnhof Basel
Workshop 1
Chairs: Peter Maloca, Luzern;
Martin K. Schmid, Luzern
Free Papers 6, Cataract Chairs: Martina Knecht-Bösch, Zurich, and
Jörg Stürmer, Winterthur
19 Mehr als 10 Jahre Erfahrung mit
Guber I. et al. (192)
de la chirurgie de la cataracte par laser femtoseconde Abou Zeid H. et al. (298)
Reinshagen H. (275)
Wetterwald N. (182)
23 Progression beim Schleimhautpemphigoid Brunner M.
et al. (177)
Richoz O. et al. (179)
Workshop 2
Kammerwinkels
anterior chamber angle Chairs: Frank Bochmann, Luzern;
Barbara Wagels, St.Gallen
Room «Plenary», 1st floorSSO Workshop Room, 1st floor
SSO Workshop Room, 1st floor
SSO Workshop Room, 1st floor
S34
Plenary Session F: Causes of Common Oculomotility
Disorders Not to Be Missed! Chairs: François-Xavier Borruat, Lausanne; Pierre-François Kaeser, Lausanne
Eric Eggenberger, East Lansing, Michigan (USA)
Aki Kawasaki, Lausanne
François-Xavier Borruat, Lausanne
Pierre-François Kaeser, Lausanne
Plenary Session G: Glaucoma Chairs: Tarek Shaarawy, Genève; Frank Bochmann, Lucerne
Balwantray Chauhan, Dalhousie University, Halifax, Canada
Tarek Shaarawy et Kaweh Mansouri, Genève; Stephan Estermann, Ennetbaden;
André Mermoud et Eamon Sharkawi, Lausanne; Frances Meier-Gibbons,
Rapperswil; Jörg Stürmer, Winterthur; Barbara Wagels, St.Gallen
Free Papers 7, Glaucoma Chairs: Gordana Sunaric-Mégevand, Genève
Frank Bochmann, Lucerne
Hirn C. et al. (158)
Katarakt Höh H. et al. (173)
Müller M. et al. (276)
Workshop 3 Journal Club – Literatur-Update der letzten 12 Monate
Journal Club – Literature Update of
the Past 12 Months
Chairs: Matthias Becker, Zürich;
Jörg Stürmer, Winterthur
Jörg Stürmer, Winterthur
Stephan Michels, Zurich
Misha Pless, Lucerne
Workshop 4
Les troubles vasculaires occlusifs aigus: Petit rappel sur les bons réflexes
Acute retinal occlusive disorders: A small
reminder of the best practice
Chairs: Aude Ambresin, Lausanne;
François-Xavier Borruat, Lausanne;
Jean-Antoine Pournaras, Lausanne;
Eric Eggenberger, East Lansing, Michigan (USA)
Social Event on Friday, 30th August 2013
supported by Mediconsult AG
offered by Oertli Instrumente AG
18.30 – 19.30 offered by Oertli Instrumente AG
Wolfgang Amadé Mozart Quintet for piano and winds Es-dur KV 452 Ludwig van Beethoven Quintet for piano and winds Es-dur op. 16
19.30 – 23.00 with entertainment, supported by AMO Switzerland GmbH, Medilas AG, OmniVision AG
Room «Plenary», 1st floorSSO Workshop Room, 1st floor
SSO Workshop Room, 1st floor
S36
Saturday, 31st August 2013
Certificates and Awards
supported by VON HOFF AG
Chair: Peter Leuenberger, Genève
Chair: Beatrice Früh, Bern
Visual impairment and driving licence: a recurrent problem … Chairs: François-Xavier Borruat, Lausanne; Martina Schneebeli, Zurich;
Bernard Favrat, Lausanne; Frank Blaser, Zurich; Pierre-François Kaeser,
Lausanne, et Georges Klainguti, Lausanne
Conclusions
Points de formation permanente SSO
SOG Fortbildungspunkte
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lisez le programme et les
abstracts en ligne
Download Programm und
Abstracts
www.ophta.ch
Locarno 2013 Posters
Cataract
P1 Richoz O. et al. (180)
P2 Weisskopf F. et al. (191)
P3 Hübner S. et al. (212)
auf Fehlproduktion
P4 Stoffelns B. (290)
Kalzifikation nach Siliconölchirugie
P4 Opacification of a hydrophilic acrylic intraocular lens attributable to calcification
P5 Bänninger PB. et al. (150)
alternative to the standard measurement by orbscan
P6 Reichmuth V. et al. (156)
P7 Papazoglou A. et al. (170)
Room «Plenary», 1st floor
S37
Cornea / External Disease
P8 Weisshuhn K. et al. (140)
adhesives for bonding bovine teeth with optical PMMA cylinders
P9 Hammer A. et al. (176)
P10 Hammer A. et al. (188)
P11 Tabibian D et al. (193)
for the treatment of infectious keratitis
P12 Hoogewoud F. et al. (237)
P13 Vögeli S. et al. (132)
Severe chemical burn to the eye after pepper spray attack
P14 Schürch K. et al. (175)
Pseudoprogression in keratoconus in patients with
P15 Sabti S. et al. (185)
P16 Beer J. et al. (205)
P17 Reinshagen H. (282)
P18 Tappeiner C. et al. (129)
beim Menschen
P19 Varga Z. et al. (209)
Massive corneal remodeling following corneal collagen
P20 Hashemi K. et al. (214)
measurements in mild to moderate keratoconus
P21 Gatzioufas Z. et al. (243)
match index et de la keratoconus match probability Biomechanical diagnosis of keratoconus. Evaluation of the keratoconus match index and the keratoconus match probability
P22 Gatzioufas Z. et al. (292)
P23 Hoogewoud F. et al. (238)
for the treatment of infectious keratitis
Glaucoma P24 Marti P. et al. (120)
Zyklodialysespalt
cyclodialysis cleft
P25 Brandao L. et al. (211)
P26 Jaggi G. et al. (130)
Intraokulardruck bei Pseudophaken unter maximaler tolerierter
pressure in pseudophakic patients under maximally tolerated
P27 Tran V. et al. (146)
A new surgical approach to lower intraocular pressure
S38
Glaucoma
P28 Gross S. et al. (148)
Analysis of risk factors for long term glaucomatous damage development
P29 Türksever C. et al. (155)
P30 Kochendörfer L. et al. (167)
P31 Brandao L. et al. (288) Fadenspannung und Intraokulardruck bei der Kanaloplastik Suture distension and intraocular pressure in canaloplasty
P32 Salzgeber R. et al. (230)
o optic nerve head and visual field parameters in patients with
P33 Katsimpris J. et al. (235)
Ocular pulse amplitude measurement using Pascal dynamic contour tonometry in glaucoma patients
P34 El Wardani M. et al. (251)
Early surgical revision for thin cystic bleb formation post trabeculectomy
P35 Konieczka K. et al. (253)
Swiss and Korean populations
P36 Ciechanowski P. et al. (227)
diabetischem Makulaödem behandelt wurden
macular edema
P37 Katsimpris J. et al. (236)
nied by severe uveitis
Neuroophthalmology / Strabismus
P38 Voide N. et al. (183)
P39 Ledolter A. et al. (199)
nerve pathology in a child
P40 Panos G. et al. (222)
A case report
P41 Trachsler S. et al. (225)
Subacute bilateral optic nerve sheath compartment syndrome in a
P42 Bela C. et al. (231) Insertion anormale des muscles oculomoteurs dans le syndrome de Williams Beuren (WBS) Abnormal extra ocular muscle insertion in Williams Beuren Syndrome (WBS)
P43 Panos G. et al. (293)
Unusual manifestation of cerebral venous and sinus thrombosis associated with contraceptive usage
P44 Jaggi G. (119)
P45 Voruz F. et al. (138)
P46 Vila J. et al. (284)
P47 Pircher A. et al. (233)
internal carotid artery dissection
S39
Orbita / Lids
P48 Flückiger C. et al. (113) Oberlidretraktion bedingt durch eine eingewachsene formstabile Kontaktlinse Upper eyelid retraction caused by an embedded hard contact lens
P49 Müller T. et al. (154)
P50 Frimmel S. et al. (216)
Pathology / Intraocular Tumors
P51 Guber I. et al. (145)
Imitation of tumor progression by peripheral proliferation of lens epithelial cells
P52 Brockhaus L. et al. (160)
P53 Konstantinidis L. et al. (178)
P54 Gaillard M. et al. (277)
P55 Konstantinidis L. et al. (280)
P56 Haydon A. et al. (171)
Vitreous hemorrhage after electrical cardioversion
Retina
P57 withdrawn (134)
P58 Zandi S. et al. (232)
P59 Gambon R. et al. (263)
P59
P60 Vögeli S. et al. (157)
P61 Stoffelns B. (165)
Unusual presentation of a racemose haemangioma of the retina with narrowing and regression after central retinal vein occlusion
P62 Jöhr N. et al. (172)
Ophthalmic features in Menkes‘ syndrome
P63 Todorova M. et al. (181)
P64 Gianniou C. et al. (248)
P65 Timmermann M. et al. (266)
P66 Mayer C. et al. (267)
P67 Timmermann M. et al. (268)
Multimodal imaging of a small astrocytic hamartoma in a case of
P68 Brittingham S. et al. (279)
Makulaödem
macular edema
P69 Niderprim S. et al. (147)
S40
Retina
P70 Meyer C. (161) Funktionelle und anatomische Ergebnisse nach einer Ozurdex®
Functional and anatomical results after a single intravitreal Ozurdex®
P71 Menke M. et al. (169)
P72 de Smet M. et al. (174)
– Outward retinal vessel displacement characteristics following epiretinal membrane peeling
P73 Valmaggia C. et al. (202) Klinischer Verlauf nach perforierender Augenverletzung mit Metallfremdkörper
P74 Stahel M. et al. (223)
Makulaödem –diabetic macular edema
P75 Jang L. et al. (240)
P76 Zweifel S. et al. (257)
bezogenen Makuladegeneration bei Patienten ohne Vorbehandlung
P77 Hefner L. et al. (262)
P78 Gerding H. (269)
rysmen bei der diabetischen Makulopathie
in eyes with diabetic maculopathy
P79 Madal P. et al. (278)
P80 Thommen F. et al. (272)
P80
oil tamponade in aphakia and partial aniridia
P81 Jakobsson C. et al. (152)
Uveitis / Infections
P82 Passarin O. et al. (213)
optic neuritis with retinitis
P83 Niderprim S. et al. (244)
in two children
P84 Pircher A. et al. (281)
Mycoplasma pneumoniae –Mycoplasma Pneumoniae
P85 Vaudaux J. et al. (194)
P86 Loukopoulos V. et al. (221)
on intraocular inflammation after cataract surgery
P87 Wagner C. et al. (241)
P88 Benischke A. et al. (201)
epithelialen Zelllinie
P89 Todorova M. et al. (256)
–
suffering from inherited diseases of the retina
P90 Türksever C. et al. (258)
S41
Donateurs / Sponsoren
Sincères remerciements aux donateurs du congrès annuel 2013 de la SSO à Locarno !
Herzlichen Dank den Sponsoren des SOG-Jahreskongresses 2013 in Locarno!
Alcon Switzerland SA, 6343 Rotkreuz
Allergan AG, 8808 Pfäffikon SZ
AMO Switzerland GmbH, 8808 Pfäffikon SZ
Bausch + Lomb Swiss AG, 6301 Zug
Bayer (Schweiz) AG, 8045 Zürich
Carl Zeiss AG, 8714 Feldbach
Domedics AG, 5432 Neuenhof *
Essilor (Suisse) SA, 1211 Genève 26
Eyemetrics Optic Service AG, 4053 Basel
* Sincères remerciements à DOMEDICS SA pour le support du mailing 2013 «Klinische Monatsblätter». Herzlichen Dank an DOMEDICS AG für die Unterstützung des Mailings 2013 «Klinische Monatsblätter».
Genzyme, a Sanofi Company, 6340 Baar
Haag-Streit AG, 3098 Köniz
Huco Vision SA, 2072 Saint-Blaise
Mediconsult AG, 9325 Roggwil TG
Medilas AG, 8954 Geroldswi
Merck Sharp & Dohme AG, 6005 Luzern
MSMmedcare GmbH, 4613 Rickenbach
Novartis Pharma Schweiz AG, 6343 Rotkreuz
Oertli Instrumente AG, 9442 Berneck
OmniVision AG, 8212 Neuhausen
Ryser Optik AG, 9004 St. Gallen
Similasan AG, 8916 Jonen
siplus SA, 6802 Rivera
Symed Medical Systems GmbH, 8309 Nürensdorf
Théa PHARMA SA, 8200 Schaffhausen
u. novotny fachverlag, 8598 Bottighofen «Official SSO Media Partner»
VON HOFF AG, 8952 Schlieren
Ziemer Ophthalmic Systems AG, 2562 Port
®
SIpIus
S42
Évènements supplémentaires / Zusätzliche Anlässe
29. août / August 2013
Jeudi / Donnerstag
10.00 – 10.30h Forum Workshop Carl Zeiss AG
Die voll digitalisierte Augenarztpraxis ist eine Realität
Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étage
Speaker: Dr. Peter Maloca, LuzernInformation: Miriam Ladner, Marisa Biferi, [email protected] Registration: www.zeiss.ch/academy
10.00 – 10.30h Symposium Similasan AG
Trockenes Auge durch Lipidmangel – MGD – Neue Erkenntnisse
in der Diagnostik und Therapie des Trockenen Auges
Room: Salle 4 / Saal 4, 2e étageSpeakers: Prof. Erich Knop, Charité Universitätsmedizin, Berlin / Deutschland Dr. Ulrich Lachmund, Präsident SDDRS Zürich, Augenarzt, Kt. BL & AG, Neuroradiologe USZInformation: Geni Merz, [email protected]
13.00 – 14.00h Lunch Symposium Allergan AG
Retina Update
Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageSpeakers: Prof. Francine Béhar-Cohen, New Head of Hôpital Ophtalmique Jules-Gonin, Lausanne, Head of physiopathology of ocular diseases & therapeutic innovations, Centre de Recherche des Cordeliers, Paris / France ; and other Swiss expertsInformation: Nicolas Moretti [email protected]
15.00 – 15.30h Anwendertreffen Symposium SIplus SA
EyeSoft – Die Augenärzte-Software für die Augenarztpraxis:
what’s new? – Le logiciel développé par des ophtalmologues
pour les cabinets d’ophtalmologie: what’s new?
Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageSpeaker: Dr. Paolo Bernasconi, St. MoritzInformation: Nicola Dellea, [email protected]
29. août / August 2013
Jeudi / Donnerstag
15.00 – 15.30h Satellite Haag-Streit AG
Kann iOCT Ihren chirurgischen Erfolg verbessern?
L’iOCT peut-il améliorer votre réussite chirurgicale?
Room: Salle 4 / Saal 4, 2e étageInformation: Pierre Witz, [email protected]
30. août / August 2013
Vendredi / Freitag
10.00 – 10.30h Forum Workshop Domedics AG
Femtophako und Galilei Diagnostik
Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageInformation: Chris Stüssi, [email protected]
13.00 – 14.00h Lunch Symposium Allergan AG
Glaukom Update
Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageSpeakers: Swiss experts and Univ. Prof. Leopold Schmetterer Head of Division of Ophthalmic Pharmacology, Medical University of Vienna, AustriaInformation: Nicolas Moretti, [email protected]
15.00 – 15.30h Symposium Théa Pharma SA
Unkonservierte Glaukomtherapie
15.00 – 15.15h Etude phase III, Rouland JF: Efficacy and safety of preservative-free latanoprost eyedrops compared with BAK-preserved latanoprost drops in patients with ocular hypertension or glaucoma 2012
Prof. Ingeborg Stalmans, Leuven, Belgium15.15 – 15.30h «Glaukomtherapie und Augenoberfläche –
Tatsachen und Vermutungen» Dr. Frances Meier-Gibbons, Rapperswil Room: Salle 3 / Saal 3, 2e étageInformation: Gaëlle Méaude, [email protected]
Évènements supplémentaires / Zusätzliche Anlässe S43
Plan de situation 2e étage / Übersichtsplan 2. Stock (Satellites, SSO Sessions)
Integrierter Laser.
Laser intégré.
Steuerung über kabelloses Fußpedal.
Contôle par une pédale sans fil.
Noch intuitiver.
Plus intuitif.
™/® bezeichnen Marken von Bausch + Lomb Incorporated. ™/® sont des marques commerciales de Bausch & Lomb Incorporated. Markteinführung in 2013. Gegenstand regulatorischer Freigabe. Änderungen vorbehalten. Lancement 2013. Sous réserve de l’approbation réglementaire. Sous réserve de modifications.
NEXT GENERATION.
Tel.: 0848 2287 24
Bausch + Lomb Swiss AG
Gotthardstrasse 2
CH - 6301 Zug
Markteinführung 2013Lancement 2013
Oral Presentations: S45
Oral
Pre
sent
atio
ns
Session 1: Thursday, 10.30 – 11.00 Oncology and Pathology
1 [274] Adénocarcinome de l’epithélium pigmentaire développé sur
une hypertrophie congénitale de l’épithélium pigmentaire traité par
protons
Moulin A1, Wolfensberger T1, Zografos L1, Schalenbourg A1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction La transformation maligne de 3 cas d’hypertrophie
congénitale de l’épithélium pigmentaire rétinien (CHRPE) a remis
en question l’absence de potentiel évolutif de ces lésions. Nous pré-
sentons les données clinico-pathologiques d’un adénocarcinome de
l’épithélium pigmentaire naissant dans une plage de CHRPE trai-
té avec succès par irradiation par protons suivie par endorésection.
Patient et méthodes Un homme de 53 ans nous a été référé pour une
suspicion de mélanome de l’œil gauche. L’AV de cet œil était de 0,4
en relation avec un oedème maculaire cystoïde. Le FO montrait
une masse nasale (H=4,6 mm) pigmentée dans une plage de
CHRPE, infiltrant la rétine à l’angiographie fluoréscéinique et
sans vaisseaux tumoraux au vert d’indocyanine. Résultats La tu-
meur a été initialement traitée par protons suive d’une tumorecto-
mie ab interno. L’analyse pathologique a démontré un adénocarci-
nome de l’épithélium pigmentaire. Conclusions Ce cas de transfor-
mation maligne d’une CHRPE démontre pour la première fois
l’utilisation avec succès pour ce type de tumeur d’un traitement
combinant irradiation par protons suivie d’une résection localisée.
RPE adenocarcinoma arising from CHRPE treated
with proton therapy
Background Three recent cases of malignant transformation of
CHRPE have challenged the assumption that these are flat lesions
without malignant potential. We report the clinico-pathological
findings of an RPE adenocarcinoma arising from CHRPE, suc-
cessfully treated with proton therapy. History and Signs A 53-year-
old man was referred with a presumed uveal melanoma in the left
eye. BCVA OS was 0,4. The nasal fundus revealed a pigmented
nodular mass (H=4,6 mm) within a CHRPE, infiltrating the ret-
ina on fluorescein angiography and without tumor vessels on ICG.
Therapy and Outcome With a differential diagnosis of choroidal
melanoma or RPE adenocarcinoma, only prognosis and follow up,
but not local treatment would be different in either case. In conse-
quence, we first sterilized the tumor with proton therapy (60Gy in
4 fractions), and subsequently performed an ab interno tumorec-
tomy. Histopathology was consistent with RPE adenocarcinoma.
Conclusions CHRPE can undergo malignant transformation. Our
case is the first RPE adenocarcinoma to have been successfully
treated with proton therapy, followed by secondary resection to
confirm the diagnosis and avoid toxic tumor syndrome.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
2 [229] Le rôle de le biopsie précoce dans la gestion des métastases
d’uvée
Konstantinidis L1, Rospond-Kubiak I1, Heimann H1, Groenewald C1, Coupland S1,
Damato B1
1Royal Liverpool University Hospital, Liverpool, UK
Introduction La métastase intraoculaire est la forme la plus com-
mune de tumeur maligne intraoculaire Matériel et méthodes Tous
les patients (86,109 yeux) adressés à notre hôpital présentant de
métastase d’uvée entre 2007 et 2012 ont été inclus Résultats Le
cancer du sein et du poumon étaient les tumeurs primaires (TP)
les plus fréquentes, affectant 41 et 27 patients respectivement.
L’intervalle moyen entre la détection du TP et de métastase uvéal
était 24 mois. 39 patients ont subi une biopsie oculaire qui confir-
ma le diagnostic chez tous les patients. La biopsie indiqua le TP
dans 24 des 27 cas de TP inconnue. Dans 7 de ces cas, les précé-
dentes investigations systémiques n’avaient pas réussi à identifier
la TP. Le traitement inclut d’irradiation externe (63 cas), PDT,
radiothérapie Ru-106. L’acuité visuelle était stable ou s’est amé-
liorée dans 75,5 % des cas Conclusions Une biopsie immédiate
permet un diagnostic rapide en améliorant le pronostique visuel
The role of early biopsy in the management of uveal metastasis
Background Uveal metastasis is the most common intraocular
malignancy Material and Methods All patients with uveal metasta-
ses referred to the Liverpool Ocular Oncology Centre between
January 2007 and December 2012 were included in this study
Results Ninety-six patients (109 eyes) were included. Breast and
lung carcinomas were the most common primary malignancies,
affecting 41 and 27 patients respectively. The median time inter-
val between detection of primary cancer and uveal metastasis
was 24 months (range, 1–288). Thirty-nine patients underwent
ocular biopsy, confirming the diagnosis in all patients. The biop-
sy indicated the site of origin in 24 out of the 27 without a known
primary tumour. In 7 of these cases, previous systemic investiga-
tions had failed to identify the primary tumour. Seventy-three
patients received external beam irradiation, 2 patients received
PDT, and 2 patients had Ru-106 plaque radiotherapy. The visu-
al acuity was stable or improved in 75.5 % of the cases Conclusions
The results of this study support immediate biopsy, which pro-
vides a quick diagnosis, thereby expediting treatment and im-
proving any opportunities for conserving vision
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
S46
Oral
Pre
sent
atio
ns
Oral Presentations:
3 [270] Melphalan intra-vitréen dans le rétinoblastome
avec essaimage vitréen dense
Gaillard M1, Balmer A1, Hughton S1, Munier F1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Les essaimages vitréens constituent une cause ma-
jeure d’échec dans le traitement du Rb et représentent une des
pricipales causes d’énucléation. L’essaimage vitréen dense peut
prendre l’aspect de nuage qui masque la tumeur primaire. Maté-
riel et méthodes 10 enfants atteints de Rb unilatéral avec essai-
mage vitréen en nuage remplissant toute la loge vitréenne(N=8)
ou une partie (N=2) ont été traités par 3 à 10 injections intra-vi-
tréennes de Melphalan sous contrôle de gradient de pression
transpariétal et cryoapplication du point d’injection afin de pré-
venir une extériorisation tumorale. Résultats La disparition de
l’essaimage est constatée dans tous les cas entre 0.5 et 15 mois
après la dernière injection. Aucune complication systémique ou
oculaire n’a été observée, hormis une rétinopathie en poivre et sel
au site d’injection. Conclusions La faible pénétrance dans le vitré
des agents chimiothérpeutiques lors d’administration systémique
ou intra-arterielle explique le taux d’échec de 30 à 50 % dans les
essaimages vitréens. Les injections intra-vitréennes augmentent
la concentration de l’agent chimiothérapeutique, permettant une
excellente réponse dans les formes denses et récalcitrantes d’essai-
mage vitréen.
Intravitreal melphalan for retinoblastoma with high-density
vitreous seeds
Background Vitreous seeds represent the major cause of failure
and consequent enucleation in the treatment of retinoblastoma
(Rb). High-density vitreous seeds may take on an aspect of
«clouds» these masking the primary tumor. Material and Methods
10 children presenting unilateral Rb and vitreous seeds in the
form of «clouds» filling the whole (N=8) or part (N=2) of the vit-
reous cavity were treated with 3 to 10 intravitreal injections of
melphalan under transparietal pressure gradient control, with
cryoapplication at the injection site to prevent tumor exterioriza-
tion. Results Vitreous seeds disappeared in all cases from 0.5 to 15
months after the final injection. There were no systemic or ocu-
lar complications apart from salt-and-pepper retinopathy local-
ized at the injection site. Conclusions The poor penetration of che-
motherapeutic agents into the vitreous via the systemic or intra-
arterial route of administration explains the rate of failure of 30
to 50 % in vitreous seeding. Intravitreal injections increase the
concentration of chemotherapeutic agents, optimizing the re-
sponse in high-density, resistant forms of vitreous seeds.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Session 2: Thursday, 12.00 – 13.00 Retina and Vitreous Surgery
4 [127] Tubulation rétinienne externe dans la DMLA
exsudative traité par Ranibizumab
Mantel I1, Gianniou C1, Marchionno L1, Decugis D1, Ambresin A1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Le but de l’étude était de décrire l’incidence et évo-
lution de la tubulation rétinienne externe (ORT) dans la DMLA
exsudative traités par ranibizumab. Matériel et méthodes Etude
rétrospective, DMLA exsudative, traitée par ranibizumab intra-
vitréen selon besoin, suivi par OCT spectral domain. Données
collectées: age, oeil, présence d’atrophie, acuité visuelle et signs
de ORT sur OCT. Résultats L’étude inclut 620 yeux de 557 pa-
tients, age moyen 78 ans. L’incidence des lésions ORT est décrite
par une courbe de survie Kaplan Meier: 15 % des yeux mon-
traient des signes ORT, visible après 17 mois en moyenne (0 – 48
mois). Deux tiers des lésions ORT étaient trouvés en association
avec une atrophie sousjacente. Les formes typiques d’ORT
étaient souvent précédées d’altérations en forme de dome. Conclu-
sions ORT peut souvent être trouvé dans la DMLA exsudative
sous traitement avec ranibizumab. Il est essentiel de la distinguer
des kystes pour éviter un surtraitement.
Outer retinal tubulation in neovascular age-related macular
degeneration treated with ranibizumab
Background The purpose of this study was to investigate the in-
cidence and time course of Outer Retinal Tubulation (ORT)
in neovascular AMD (nAMD) under ranibizumab treatment.
Material and Methods Retrospective study of eyes with nAMD,
treated with intravitreal ranibizumab as needed, and followed
with spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT).
Data was collected for age, eye, angiographic type of nAMD,
presence of atrophy, longitudinal visual acuity (VA), and ORT
findings on OCT. Results The study included 620 eyes of 557 pa-
tients, mean age 78 years. ORT was found with any angiograph-
ic type of nAMD, its occurrence will be described as a Kaplan
Meier survival curve: 15 % of eyes showed signs of ORT on SD-
OCT, appearing after a mean of 17 months (range 0 – 48
months). Two thirds of ORT lesions were associated with under-
lying atrophy. Typical ORT lesions often were preceded by
dome-shaped precursors during a few months. Conclusions ORT
is a common finding in nAMD under treatment with anti-
VEGF, with increasing prevalence over time. Its recognition is
essential to avoid over-treatment due to misinterpretation as exu-
dative sign.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
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Oral
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Oral Presentations:
5 [143] Retinale Pigmentepithel-Risse nach Ranibizumab bei der
feuchten altersbedingten Makuladegeneration: Inzidenz,
Risikofaktoren und Langzeitergebnisse
Guber J1, Praveen A1, Saeed U1
1Sutton Eye Hospital, London
Hintergrund Analyse von retinalen Pigmentepithel (RPE) Rissen
nach Ranibizumab bei der feuchten AMD mit predominater
Pigmentepithelabhebung (PED). Material und Methoden Insge-
samt wurden 401 Patienten mit feuchter AMD analysiert (Me-
disoft Database). 33 Augen mit predominater PED wurden iden-
tifiziert. Mittels OCT-Scans wurde die initiale PED Höhe ge-
messen. Mittleres Follow-up betrug 635 Tage (SD ± 311). Ergeb-
nisse RPE Risse traten bei 8 Patienten auf. Die durchschnittliche
Zeit zwischen der ersten Injektion und dem RPE Riss betrug 281
Tage (SD ± 257). Der RPE Riss erreignete sich im Mittel nach 7
Injektionen (Range 2 – 16, SD ± 5). Mittlere Visusabnahme be-
trug 13 Buchstaben (Range -57 – 9, SD ± 20). Die PED Höhe
war signifikant höher in der RPE-Riss Gruppe (521 zu 300 μm,
p <0,001). Bei Patienten mit einer PED > 300 μm verdoppelt sich
das Risiko einen RPE Riss zu entwickeln (p <0,001). Schlussfol-
gerungen Die PED-Höhe ist ein wichtiger Faktor für das Auftre-
ten von einem RPE Riss nach der Behandlung mit Ranibizumab.
Dieses Risiko muss vorgängig eingeschätzt werden, da ein RPE
Riss zu erheblichem Sehverlust führen kann.
Retinal pigment epithelium tears after ranibizumab in wet
age-related macular degeneration: Incidence, risk factors and
long-term outcome
Background To assess risk factors for retinal pigment epithelium
(RPE) tears in eyes treated with ranibizumab injections for wet
age-related macular degeneration (AMD) with pigment epitheli-
al detachments (PED). Material and Methods Using the Medisoft
Data software 401 patients with wet AMD were analysed. A to-
tal of 33 eyes with predominant PED were identified. OCT
scans of these patients’ scans were reviewed and the initial PED
height was measured. Mean Follow up was 635 days (SD ±311).
Results RPE tears occurred in 8 patients. Mean time between
first injection and RPE tears occurrence was 281 days (SD ±257).
The RPE tear occurred after 7 injections on average (Range
2 – 16, SD ±5). Mean visual loss was 13 letters (Range -57 – 9, SD
±20). Mean PED height was significantly higher in the RPE tear
group (521 to 300 μm, p<0.001). Patients with a PED height
>300 μm had more than twice the risk to develop a RPE tears as
patients with PED < 300 μm (p<0.001). Conclusions PED height
is a relevant factor for the incidence of RPE tears after treatment
with ranibizumab. This must be taken in account before treat-
ment as it lead to significant vision loss.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
6 [208] Aflibercept bei exsudativer altersbedingter Makuladegenerati-
on und vermindertem Ansprechen auf Ranibizumab oder Bevacizumab
Michels S1, Fassnacht-Riederle H1, Ciechanowski P1, Stahel M1, Becker M1
1Stadtspital Triemli Zürich
Hintergrund Retrospektive Analyse über die Wirksamkeit von Afli-
bercept bei Patienten mit persistierender oder zunehmender sub-
oder intraretinaler Flüssigkeit in der optischen Kohärenztomogra-
fie (OCT) trotz mindestens dreimaliger intravitrealen Injektion
mit Ranibizumab/Bevacizumab in einem Zeitraum von 4 Mona-
ten („Toleranzentwicklung“). Alle Patienten erhielten eine dreima-
lige intravitreale Aflibercept Injektion in vierwöchigen Intervallen.
Wir analysierten die Veränderung der zentralen Netzhautdicke im
OCT, die Ausdehnung der Pigmentepithelabhebung (PED) und
die Veränderung des mittleren best korrigierten Visus (BCVA) 4
Wochen nach letzter Aflibercept Injektion. Ergebnisse Die Defini-
tion einer «Toleranzentwicklung» erfüllten 101 Augen mit exsuda-
tiver AMD und Vorbehandlung mit RAN / BEV. Sie wurden auf
Therapie mit Aflibercept umgestellt. Bis März 2013 wurden 26
Augen ausgewertet. Vor der ersten Aflibercept Injektion lag im
Mittel die zentrale Netzhautmittendicke bei 343.9 μm, der BCVA
bei 20 / 40 und die maximale PED bei 231.1 μm. 4 Wochen nach der
dritten Aflibercept Injektion reduzierte sich die mittlere zentrale
Netzhautmittendicke um 58.4 μm, der BCVA blieb unverändert, die
mittlere Höhe der Pigmentepithelabhebung reduzierte sich um 19.1
μm. Schlussfolgerungen Bei Toleranzentwicklung gegenüber anderen
Anti-VEGF Therapien kann ein Wechsel auf Aflibercept positive
Behandlungsergebnisse hinsichtlich der anatomischen Veränderung
im kurzfristigen Beobachtungszeitraum ergeben.
Aflibercept in neovascular age-related macular degeneration (AMD)
with reduced anatomic response to ranibizumab or bevacizumab
Background Retrospective single center analysis of the response to
aflibercept in patients with persistent or increasing sub- or intraret-
inal fluid in optical coherence tomography (OCT) despite a mini-
mum of 3 intravitreal injections of ranibizumab / bevacizumab
within 4 months («tolerance»). All patients received 3 intravitreal
aflibercept injections at 4 weeks interval. Endpoints were the
change in central retinal thickness (CRT) measured by OCT, the
change in PED height and the change in mean BCVA 4 weeks af-
ter the last aflibercept injection. Results A total of 101 eyes with
neovascular AMD prior treated with ranibizumab or bevacizumab
fulfilled the definition of «tolerance» and were initiated on afliber-
cept. 26 eyes completed 3 months follow-up by March 2013. Prior
to the first aflibercept injection mean CRT was 343.9μm, mean
BCVA was 20 / 40 and mean maximum PED height 231.1μm.
Four weeks following the third aflibercept injection, mean CRT
reduced by 58.4μm, visual acuity remained unchanged and mean
maximum PED height regressed by 19.1μm. Conclusions A change
in treatment strategy to aflibercept in patients showing tolerance to
prior other anti-VEGF therapy leads to especially preferable ana-
tomic outcomes in short term follow-up.
Financial Interests: (SM) Consultant (Novartis, Bayer, Allergan, Alcon,
Roche, Alimera et al.), honoraria reimbursed to Stiftung für wiss. Forsch-
ung/Triemli Grants: Werner H. Spross Stiftung für Augenheilkunde
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Oral Presentations:
7 [252] Kurzfristige Resultate einer Therapieumstellung
von Ranibizumab auf Aflibercept bei chronisch
aktiven choroidalen Neovaskularisationen bei feuchter
altersbedingter Makuladegeneration
Barthelmes D1, Amstutz C1, Fleischhauer J1, Kurz-Levin M1, Zweifel S1
1Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Die kurzfristen Resultate einer Therapieumstellung
von Ranibizumab auf Aflibercept bei chronisch aktiven Neovas-
kularisationen (CNV) bei exudativer altersbedingter Makulade-
generation (exAMD) werden untersucht. Material und Methoden
Analyse von Augen welche mindestens über 1 Jahr monatliche
Injektionen bei chronisch aktiven CNVs erhalten haben und von
Ranibizumab auf Aflibercept umgestellt wurden im Hinblick
auf Visusveränderungen (bestkorrigiert, logMAR), CNV Akti-
vität (optische Kohärenztomographie, klinische Befunde) und
Behandlungshäufigkeit. Bestätigung der CNV Aktivität vor
Therapieumstellung mit Fluoreszenzangiographie. Ergebnisse
Vorläufige Analyse von 125 Augen von 82 Patienten. Vor Thera-
pieumstellung wurden 19.2±8.7 Ranibizumab Injektionen gege-
ben. Nach Therapieumstellung gab es innert 3 Monaten keine si-
gnifikante Visusveränderung. Nur 40 % der Augen benötigten 1
Monat nach erster Aflibercept Injektion eine weitere Injektion
bei persitierender Aktivität. Schlussfolgerungen Ausgehend von
den aktuellen Daten scheint die Behandlung von chronisch akti-
ven CNVs mit Aflibercept einen stabilen Visusverlauf bei weni-
ger Behandlungen zu ermöglichen.
Short term effects of switching Ranibizumab to Aflibercept
treatment for chronically active choroidal neovascularisations in
exudative age-related macular degeneration
Background To study short term effects of switching ranibizumab
for aflibercept treatment in eyes with chronically active choroidal
neovascularisations (CNV) in exudative age-related macular de-
generation (exAMD). Material and Methods Analysis of eyes treat-
ed for exAMD for at least 12 months requiring monthly ranibi-
zumab treatment for chronically active CNVs with respect to le-
sion activity, treatment intensity and change in best corrected vi-
sual acuity (BCVA). Lesion activity prior to switching treatment
was confirmed with fluorescein angiography, activity changes
were monitored using optical coherence tomography, VA was as-
sessed using logMAR charts. Results Preliminary analysis of 125
eyes of 82 patients. Prior to switching, eyes received 19.2±8.7 ra-
nibizumab injections. No significant change in BCVA was ob-
served up to three months after switching. Forty percent of eyes
required a second aflibercept injection 1 month after the first due
to persistent lesion activity. Conclusions Based on data from the
current cohort, switching from monthly ranibizumab treatment
to aflibercept seems to offer the advantage of maintaining BCVA
at lower treatment frequency in chronically active CNVs.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
8 [265] Relation von Injektionszahl und Visusgewinn nach 12
Monaten bei Behandlung der AMD mit Lucentis®: Eine Meta-Analyse
Gerding H1
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten
Hintergrund Für die bedarfsgesteuerte Behandlung (PRN) der
AMD durch Ranibizumab liegen bislang noch keine allgemein-
verbindlichen Empfehlungen zur Injektionsfrequenz im ersten
Jahr der Therapie vor. Material und Methoden Im Rahmen einer
Meta-Analyse zur Relation zwischen Injektionszahl und Visuser-
gebnis konnten in Medline 50 Arbeiten identifiziert und davon
33 definitiv ausgewertet werden. Ergebnisse Im Mittel aller Stu-
dien wurde nach 12 Monaten ein Visusgewinn von 5.7 + / - 4.1
(Mittelwert + / -1 Standardabweichung) Buchstaben mit durch-
schnittlich 6.9 + / - 2.6 Injektionen erzielt. Zwischen der Injekti-
onszahl und dem funktionellen Gewinn war eine signifikante
Korrelation nachzuweisen. Es zeigt sich, dass zwischen 7 und 8
Injektionen eine Sättigung in Bezug auf den funktionellen Er-
trag erreicht wurde. Schlussfolgerungen Die Ergebnisse der Meta-
analyse bestätigen frühere Modellrechnungen zum Injektionsbe-
darf bei feuchter altersabhängiger Makuladegeneration im ersten
Behandlungsjahr.
Relation between injection frequency and visual acuity gain after
12 months of Ranibizumab therapy of wet AMD: A meta-analysis
Background To date there are no definite guidelines available con-
cerning the necessary Ranibizumab pro re nata treatment fre-
quency of wet AMD until month 12? Material and Methods 50 rel-
evant clinical studies could be identified in Medline. Of these 33
could be used for the meta-analysis of treatment frequency and
functional efficacy. Results The mean gain in visual acuity of all
studies was 5.7 + / - 4.1 letters (mean + / - 1 standard deviation)
after 12 months. The average number of injections was 6.9 + / -
2.6 in the first year. A statistically significant relation was found
between the number of injections and visual gain. Treatment sat-
uration with regard to visual gain seems to be reached between 7
and 8 injections. Conclusions The results of this meta-analysis
support previous model calculations concerning the average nec-
essary number of Ranibizumab injections in eyes with wet AMD.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
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Oral Presentations:
9 [271] Irisrekonstruktion zum Schutz des cornealen Endothels bei
Aniridie mit Silikonöl-Tamponade
Wolfensberger T1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Hintergrund Silikonöl Tamponnade bei Aphakie beinhaltet das
Risiko einer Öl Migration in die Vorderkammer mit möglichen
toxischen Effekten auf das korneale Endothel. Wir präsentieren
eine neue chirurgische Technik, mit welcher die Silikonöl Blase
bei Aniridie mittels einer einfachen chirurgischen Technik hin-
ter der presumptiven Pupillarebene gehalten werden kann. Mate-
rial und Methoden Vier Patienten mit traumatischer Aniridie und
komplexen Netzhautablösungen wurden mittels einer Pars Plana
Vitrektomie operiert. Vor dem Perfluorocarbon-Öl Austausch
wurde mittels einer 10-0 Prolene Naht ein einfaches Netzwerk in
Bereich der presumptiven Pupillarebene kreiert. Ergebnisse In al-
len Patienten konnte mit dieser Technik die Silikonöl Blase in der
hinteren Augenkammer ohne Kontakt mit der Cornea gehalten
werden. Schlussfolgerungen Diese einfache und ökonomische chi-
rurgische Technik verhindert die Migration einer Silikonöl Blase
in die Vorderkammer bei Aniridie. Die Prolene Naht kann nach
der Silikonöl Ablassung einfach entfernt werden, oder sie kann als
Gerüst für die Fixation einer intraokulären Linse gebraucht wer-
den.
Iris reconstruction to shield corneal endothelium in aniridia with
silicone oil tamponade
Background Silicone oil tamponade in aphakia carries the risk of
oil migration into the anterior chamber with possible toxic ef-
fects on the corneal endothelium. We present a surgical tech-
nique with which the silicone oil bubble can be retained by a sim-
ple surgical manœuvre in cases of aniridia. Material and Methods
Four patients with traumatic aniridia and complicated retinal
detachment were operated on with pars plana vitrectomy. Before
the perfluorocarbone liquid-silicone oil exchange a simple grid of
10-0 Prolene sutures was created in a chessboard fashion across
the presumed pupillary plane. The perfluorocarbon-5000 cs sili-
cone oil exchange was performed with the injected oil being held
back from migrating to the cornea by the established prolene
grid. Results In all patients the sutures were able to retain the sil-
icone oil bubble in the posterior chamber without contact with
the cornea. Conclusions This simple and economical technique
prevents a large silicone oil bubble from migrating into the ante-
rior chamber in aniridia. The sutures may be easily removed af-
ter silicone oil removal or they may potentially serve as scaffold-
ing for the fixation of an intraocular lens.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Session 3: Friday, 08.00 – 08.30 Orbita
10 [190] Mycose palpébrale: Quand y penser?
Mayer C1, Hamedani M1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Les lésions prurigineuses palpébrales peuvent avoir
différentes étiologies. La mycose palpébrale est un diagnostic dif-
férentiel important à reconnaître du fait des particularités théra-
peutiques. Matériel et méthodes Nous rapportons des cas cli-
niques illustrant la présentation de la mycose palpébrale, ainsi
que le diagnostic différentiel des lésions prurigineuses. Il com-
prend une atteinte allergique, un eczéma, un herpès au stade pré-
vésiculaire, un lupus discoïde cutané, une sarcoïdose cutanée et
une affection bactérienne. Résultats La suspicion clinique et les
analyses de laboratoire (frottis ou biopsie) permettent d’orienter
le traitement. Conclusions La mycose palpébrale est une affection
rare, plus fréquente chez l’enfant. Son diagnostic est souvent re-
tardé du fait de sa méconnaissance. Il est utile pour le clinicien de
reconnaître cette affection pour éviter un traitement de corti-
coïdes topiques, et d’adopter un traitement approprié.
Eyelid mycosis: A rare diagnosis often missed
Background Palpebral pruriginous lesions can have different etiol-
ogies. Eyelid mycosis is one of them. It is important to recognize
this pathology because of the therapeutic specificities. Material
and Methods We report few cases showing the clinical presenta-
tion of palpebral mycosis and the differential diagnosis of prurig-
inous lesions. It includes an allergic reaction, a herpetic infection,
a discoid lupus, a cutaneous sarcoidosis and a bacterial infection.
Results Specific treatment is required in case of clinical suspicion
and positive labratory workup. Conclusions Eyelid mycosis is a rare
pathology, more frequent in children. A delayed diagnosis is
common. It is important for the clinician to take into account
this pathology in differential diagnosis to avoid an inappropriate
therapy, particularly topical steroids.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
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Oral Presentations:
11 [219] Association entre papillomes oculopalpébraux dysplasiques
et présence de Human Papilloma Virus (HPV)
Bela C1, Moulin A1, Oberic A1, Hamédani M1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Les papillomes palpébraux sont des lésions fré-
quentes et bénignes à potentiel dysplasique. Au niveau génital
l’association entre papillome et HPV est connue. Le tropisme de
ce dernier pour les épithéliums malpighiens nous a fait rechercher
sa présence dans des papillomes dysplasiques oculopalpébraux.
Matériel et méthodes 4 prélèvements de papillomes dysplasiques
de bas ou de haut grade ont été analysés par immunohistochimie
à la recherche d’HPV. Résultats Tous les prélèvements ont été po-
sitifs à HPV. 2 patients avec dysplasie de haut grade ont bénéficié
d’un traitement adjuvant par mitomycine. Aucune récidive locale
n’a été constatée dans la période de surveillance. Conclusions Il
semble exister un lien entre les papillomes dysplasiques oculopal-
pébraux et la présence d’ HPV. Du fait du risque évolutif, il pa-
raît important d’exciser toutes lésions palpébrales suspectes avec
recherche d’ HPV pour envisager un traitement adjuvant.
Relation between oculopalpebral papilloma with dysplasia and
presence of Human Papilloma Virus (HPV)
Background Palpebral conjunctival papillomas are frequent and
benign lesions with a potential of dysplasia. In the genital area,
the relation between papilloma and HPV has been well de-
scribed. This virus has a high tropism for stratified epitheliums.
We thought it would be interesting to check the presence of HPV
in dysplasic oculopalbebral papillomas. Material and Methods 4
samples of high and low grade dysplasic papillomas have been an-
alyzed and the presence of HPV has been confirmed by immuno-
histochemical technique with a monoclonal antibody for type
1 / 6 / 11 / 16 / 18 / 31 HPV. Results Out of the 4 samples, all of
them have been positive for HPV. Two patients have had adju-
vant mitomycine post operatively for high grade dysplasia. No re-
currence has been observed during follow up. Conclusions It seems
that there is a correlation between dysplasic oculopalpebral pap-
illomas and HPV. This virus could be a risk factor for epidermoid
carcinomas. Therefore it is usefull to remove all suspicious palpe-
bral lesions and seek for HPV. This could lead to adjuvant treat-
ment with anti mitotic, or specific antiviral drugs in the future.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
12 [239] Nicht-endoskopische endonasale DCR –
eine Erstjahreserfahrung
Kordic H1
1Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Die endonasale Dakryocystorhinostomie (eDCR)
wird meist mit Hilfe eines endonasalen Endoskopes und Bohrers
durchgeführt. Ziel dieser Arbeit ist es eine alternative Operati-
onstechnik vorzustellen, welche ohne diese Zusatzinstrumente
auskommt. Material und Methoden Nach Erlernen der nicht-en-
doskopischen, endonasalen DCR (neDCR) in einem Fellowship
an der University of British Columbia in Vancouver wird die
Operationstechnik auch an der Augenklinik USZ durchgeführt.
Vom Dez 2011 bis Feb 2013 wurden 25 Patienten nach dieser
Technik operiert, alle von derselben Operateurin. Ergebnisse Von
den operierten 25 Patienten waren 18 Frauen und 7 Männer. Das
Durchschnittsalter betrug 59 Jahre. Es zeigten sich 3 Rezidive,
welche operativ revidiert werden mussten. Von diesen 3 Patien-
ten hatten sich 2 bereits vor Durchführung der neDCR einem
Tränenwegseingriff unterzogen. Schlussfolgerungen Die neDCR
ist eine gute Möglichkeit eine DCR mit einfachen Instrumenten
durchzuführen. Weitere Vorteile sind die Schnelligkeit des Ein-
griffes, ein niedriges Komplikationenpotential und vergleichbare
Resultate bzgl. Rezidive mit anderen Operationstechniken.
Non-endoscopic endonasal DCR – a first year experience
Background The endosnasal Dacryocystorhinostomy is most com-
monly performed with the help of an endoscope and a drill. The
goal of this paper is to present a method for an endonasal DCR
with much simpler equipment. Material and Methods After learn-
ing the method of the non-endoscopic Dakryocystorhinostomy
(neDCR) in a Fellowship at the University of British Columbia in
Vancouver this method is being performed also at the Eye De-
partment of the University Hospital in Zurich. In the period of
Dec 2011 to Feb 2013 25 patients were operated with the neDCR
method. Alle surgeries were performed by the same surgeon. Re-
sults Out of these 25 patients 18 were women and 7 men. The
mean age at the time of surgery was 59 years. In the same period
3 recurrences had to be revised surgically. 2 out of these 3 had un-
dergone other lacrimal surgeries before the neDCR. Conclusions
The non-endoscopic, endonasal DCR is a very good and valuable
option to perform an endonasal DCR with a simple equipment.
Other advantages are the velocity of the surgery, a low complication
rate and comparable results concerning recurrences with other
DCR methods. Further follow-ups are intended.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
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Oral Presentations:
Session 4: Friday, 09.30 – 10.00 Neuroophthalmology and Glaucoma
13 [200] Der Strabismuspatient im Gehirn des Beobachters
Killer H1, Berberat J1, Remonda L1, Jaggi G2, Wang F2
1Augenklinik Kantonsspital Aarau, 2Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Ziel dieser Studie war zu untersuchen, wie strabismus
Bilder im limbischen Netzwerk (Amygdala, Hippocampus, Para-
hippocampus) von gesunden Probanden wahrgenommen werden
im Vergleich zu Bildern von nicht Schielenden. Material und Me-
thoden Einundreissig gesunde Probanden (17 Männer und 14
Frauen) mit einem mittleren Alter von 39±10 Jahren wurden im
funktionellen MRI untersucht. Die dabei verwendenten visuellen
Stimuli waren normale und strabismus Augen sowie ein neutrales
Bild. Es wurden insgesamt 42 Bilder präsentiert. Gemessen wur-
de das BOLD Signal mit einem 1.5 Tesla Scanner. Ergebnisse
Dreissig der einunddreissig untersuchen Personen zeigen signifi-
kante (p < 0.05) Aktivierung im limbischen System als Antwort
auf die Strabismus-Bilder. Schlussfolgerungen Diese fMRI Studie
beweist, dass der Strabismus nicht nur den Patienten organisch
betrifft, sondern dass auch bei den Beobachtern eine organische
Antwort im Gehirn nachweisbar ist. Somit wird mit der Therapie
des Strabismus die interpersonale Dynamik für Strabismus-Pati-
enten auf einer organischen Basis beeinflusst.
The strabismus patient in the brain abstract of the observer
Background The aim of this study was to look for the response to
strabismus images in the limbic network (amygdala, hippocampus,
parahippocampus) of healthy volunteers compared to their reacti
onto normal eyes. Material and Methods Thirty one healthy volun-
teers (17 males (m) and 14 females (f), meanage 39±10 [y], ranging
from 27 to 65) underwent functional magnetic resonance imaging
(fMRI) examination. The visual stimuli consisted of normal and
strabismic eyes and a neutral picture. We employed a total of 42 im-
ages, 21 normal and 21 strabismus images. Block designed blood
oxygenation level dependent (BOLD) fMRI was applied to the vol-
unteers using the 1.5 T wholebody scannerwith an eight-channel
headarray coil (MagnetomAvanto, Siemens Healthcare, Erlangen,
Germany) Results Thirty out of 31 subjects had significant limbic
activation when viewing the strabismus images as compared to
viewing the straight eyes. Reaction to strabismusimages compared
to normal eye image showed statistically significant (p < 0.05) in-
crease in BOLD signal on pooled data in the left amygdale and bi-
laterally in parahippocampal gyri, hippocampus and fusiform gyri.
Strabismus images led to significant activation, in 30 of 31 subjects,
of the amygdala, hippocampus, parahippocampal and fusiform gy-
ri, compared to normal eye images, indicating a negative emotion-
al response. Conclusions These fMRI results confirm that strabismus
is organically influencing not only the patient who is suffering from
«non-parallel eyes», but also the observers. Treatment of strabismus
therefore changes the interpersonal dynamics for patients suffering
from strabismus on a demonstrable organic basis.
Financial Interests: None
Grants: Kantonsspital Aarau Fonds
14 [255] Kobalt-Neurotoxizität als seltene Ursache eines
irreversiblen Sehverlustes
Schweier C1, Landau K1, Weber K2, Guggi T3, Byber K4
1Ophthalmology, 2Ophthalmology+Neurology, University Hospital Zurich, 3Orthopedics,
Schulthess Clinic, Zurich, 4Occupational+Environmental Medicine Division, University Zurich
Hintergrund Unerwünschte Wirkungen durch Einnahme oder In-
halation von Kobalt wurden bereits mehrfach untersucht. Über
mögliche toxische Retinopathien durch endogene Kobaltbelastung
infolge Metallabriebs von Prothesen gibt es jedoch nur vereinzelte
Fallberichte. Anamnese und Befund 66 jährige Frau mit zunehmen-
der Visus-Verschlechterung auf Fingerzählen bei funduskopisch
unauffälligen Maculae und Papillen. Das Elektroretinogramm war
ausgelöscht. Autoimmundiagnostik, MRI und CT waren unauf-
fällig. Therapie und Verlauf Zwei Jahre später wurde eine Hüftpro-
thesen-Revision durchgeführt. Das Röntgenbild zeigte einen star-
ken Abrieb des CoCrMo-Prothesenkopfes, intraoperativ konnten
ausgeprägte Metallablagerungen im umliegenden Gewebe nachge-
wiesen werden. Hohe Co-Blutkonzentrationen bewiesen eine sys-
temische Intoxikation. Trotz sinkender Metallkonzentrationen
kam es im Verlauf zu keiner Visus-Erholung. Schlussfolgerungen
Endogene Kobalt-Belastung kann retinale Ganglienzellen und
Optikus-Nervenfasern toxisch schädigen. Trotz in der Literatur
beschriebener Visus-Erholung nach Abnahme der Kobalt-Blutkon-
zentrationen können neurotoxische Effekte bei hohen Konzentrati-
onen und lange bestehender Schädigung irreversibel sein.
Cobalt neurotoxicity as a rare cause of irreversible visual loss
Background Adverse reactions of exposure to cobalt due to inhala-
tion or ingestion have been described in many studies. However,
only few cases of toxic cobalt retinopathy as a result of endogenous
exposure from prosthetic abrasion have been published. History
and Signs A 66-year-old woman presented with a four-month his-
tory of gradual visual loss. Ophthalmologic examination revealed
visual acuity reduced to finger counting in both eyes. Maculae
and optic discs appeared normal, electroretinography responses
were absent. Auto-immune screen, MRI and CT scans were unre-
markable. Therapy and Outcome Two years after first presentation,
the patient underwent hip prosthesis replacement because of
chronic pain. Radiography of the hip showed a worn-down
CoCrMo metal head, while surgery revealed high quantities of
metallic debris around the prosthesis. Cobalt poisoning was subse-
quently suspected and proven with elevated blood levels. Although
metal ion concentrations decreased after hip revision, the patient’s
vision did not improve. Conclusions Endogenous cobalt poisoning
may induce toxic effects in both retinal ganglion cells and optic
nerve fibers. Previously reported cases described improvement of
sight after metal ion concentrations decreased. Our patient’s
course shows that the neurotoxic effects may be irreversible when
cobalt poisoning persisted for too long at very high levels.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
S54
Oral
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Oral Presentations:
15 [260] Ergebnisse nach Kestenbaum-Operation bei frühkindlichem
idiopathischen Fixationsnystagmus
Klainguti G1, Hoeckele N1, Kaeser P1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Hintergrund Patienten mit kongenitalem Nystagmus haben
manchmal eine lateralisierte Neutralzone, die eine kleinere Nys-
tagmusintensität und einen besseren Visus erlaubt. Um diese
Blickrichtung zu nutzen wird eine Kopfzwangshaltung einge-
nommen, die zu Beschwerden führen kann. Die Kestenbaum-
operation verschiebt die Neutralzone in Primärposition und re-
duziert die Kopfdrehung. Material und Methoden Wir haben 23
konsekutive Patienten mit kongenitalem Nystagmus und Kopf-
zwangshaltung retrospektiv untersucht (m 13, f 10), die vom
gleichen Chirurgen nach Kestenbaum operiert wurden. Die
Kopfzwangshaltung wurde goniometrisch prä- und postopera-
tiv gemessen. Der durchschnittliche Follow-up betrug 4,4 Jah-
re. Ergebnisse Durchschnittsalter bei der Operation war 14,2
Jahre. 5 Patienten zeigten einen Mikrostrabismus. 5 Patienten
(22 %) mussten zweimal operiert werden. Die durchschnittliche
präoperative Kopfdrehung betrug 28° (range 15 – 50°), 1 Woche
postoperativ 5° (range 0 – 15°), bei der letzten Kontrolle 15° (ran-
ge 0 – 35°). Schlussfolgerungen Die Verlagerungsoperation nach
Kestenbaum resultiert meistens in einer dauerhaften signifikan-
ten Reduzierung der Kopfzwangshaltung. Bei einigen Patienten
war ein langfristiger Effektverlust vorhanden.
Results of Kestenbaum operation in congenital nystagmus
with face turn
Background Some patients with congenital nystagmus have a lat-
eral null point where the intensity of the nystagmus is minimal,
allowing the best possible visual acuity. To use their null point,
such patients have to adopt a compensatory head turn which can
cause physical discomfort. Kestenbaum operation allows displac-
ing the peripheral null point to straight gaze and thus reduces the
face turn. Material and Methods We conducted a retrospective
study on 23 consecutive patients (13 males, 10 females) with con-
genital nystagmus and face turn operated by Kestenbaum opera-
tion by the same surgeon. Pre- and post-operative head turns
were measured with a goniometer. The mean follow-up was 4.4
years (range 1 month – 17 years). Results The mean age at surgery
was 14.2 years (range 5 – 51 years). 5 / 23 patients had a microtro-
pia. 5 / 23 patients (22 %) had two surgeries. Mean face turn was
28° (range 15 – 50°) pre-operatively, 5° (range 0 – 15°) one week
after surgery and 15° (range 0 – 35°) at last follow-up visit. Conclu-
sions Kestenbaum operation allows a significant improvement of
the face turn in most patients with congenital nystagmus. A sig-
nificant loss of effect is however present at long-term.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Session 5: Friday, 10.30 – 11.00 Uveitis and External Disease
16 [245] Inzidenz von vermuteten Endophthalmitiden nach
intravitrealen Injektionen im Operationssaal: Retrospektive
Multizenterstudie
Casparis H1, Mantel I1, Wolfensberger T1, Becker M2, Eich G2, Graf N2, Michels S2
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2Stadtspital Triemli Zürich
Hintergrund Bisher ist lediglich die Endophthalmitisrate nach in-
travitrealen Injektionen (IVI) ausserhalb eines Operationssaal
bekannt und nicht für einen Klasse 1 OP in der Schweiz. Materi-
al und Methoden Es wurden Krankenhausregister an der Augen-
klinik des Stadtspital Triemli und am Hôpital Jules-Gonin ge-
nutzt, um mit intravitrealer anti-VEGF Therapie behandelte Pa-
tienten und Patienten mit vermuteter Endophthalmitis (VE)
nach IVI zu identifizieren. VE wurde definiert als jede post-IVI
Entzündungsreaktion, die mit einer intravitrealen Antibiotika-
gabe behandelt wurde. Ergebnisse Zwischen 2004 und 2012 wur-
den an beiden Institutionen 40011 IVIs mit anti-VEGF Präpara-
ten durchgeführt. Drei Fälle von VE wurden festgestellt. Die In-
zidenz einer VE betrug 0.0075 % (95 % Konfidenzintervall:
0.0026 % – 0.0220 %). Zwei der Fälle ereigneten sich bei Patien-
ten, die nach der IVI mit topischen Antibiotika behandelt wur-
den. Schlussfolgerungen Die Studie zeigt für Injektionen ein ei-
nem Klasse 1 OP in der Schweiz ein im Vergleich sehr niedriges
Risiko für VE. Topische Antibiotika nach der IVI scheinen das
Risiko nicht zu senken.
Incidence of Presumed Endophthalmitis Following Intravitreal
Injection Performed in the Operating Room: A retrospective
multicenter study
Background Multiple studies have reported the rate of endophthal-
mitis after intravitreal injection (IVI) performed in an office set-
ting but not after IVI performed in a Swiss Class I operating
room. Material and Methods Hospital registries were used to iden-
tify Triemli Hospital Zurich and Jules-Gonin Eye Hospital pa-
tients treated with an anti-VEGF IVI in the operating room and
patients treated for presumed endophthalmitis (PE, those treated
with intravitreal antibiotics for endophthalmitis or severe uveitis)
during the same time period. Hospital records were reviewed to
identify cases in which the diagnosis of PE occurred following an
IVI. Results A total of 40,011 IVI were performed between 2004
and 2012. Three cases of post-injection PE were identified. The
incidence of PE was 0.0075 % per injection (95 % confidence in-
terval: 0.0026 % to 0.0220 %). Two cases occurred in patients
using post-IVI antibiotics. Conclusions This study suggests that
the risk of PE following IVI was lowered by performing the pro-
cedure in a Swiss Class I operating room. Post-IVI antibiotics did
not improve safety.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Werner H. Spross Foundation for Ophthalmology
S55
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Oral Presentations:
17 [264] Analyse rétrospective des complications systémiques des
traitements immunosuppresseurs lors d’uvéites pédiatriques
Fracheboud S1, Vaudaux J1, Clarke L1, Guex-Crosier Y1, Hofer M1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Le but de l’étude est de comparer l’efficacité et la sé-
curité des traitements systémiques lors d’uvéites pédiatriques.
Matériel et méthodes Une étude rétrospective des cas d’uvéites pé-
diatriques non-infectieuses (âge 0 – 16 ans) suivis simultanément
à l’Hôpital Jules-Gonin et au CHUV a été réalisée. Les para-
mètres analysés étaient le taux de rémission et les effets secon-
daires systémiques. Les effets secondaires ont été classifiés
comme mineurs, modérés et sévères. Résultats 23 / 71 patients pé-
diatriques (1.7 – 15.6 années) avec une uvéite chronique non in-
fectieuse ont été traités par voie systémique entre janvier 2000 et
décembre 2010. L’exposition a été plus longue pour les corti-
coïdes (26.6 patients / année) mais similaire pour le méthotrexate
(22.1 patients / année), pour l’azathioprine (15.2 patients / année)
et pour les anti-TNFα (14.1 patients / année). 8 effets secondaires
modérés ont été observés avec le méthotrexate et 1 avec l’azathio-
prine. 2 évènements sont survenus avec les anti-TNFα :1 modéré
et 1 sévère. Conclusions Les médicaments immunomodulateurs
permettent une diminution rapide des corticostéroïdes et une
bonne tolérance. Une collaboration étroite avec un rhumatologue
pédiatre est essentielle pour un bon contrôle du traitement.
Retrospective analysis of systemic immunosuppressive therapy in
pediatric uveitis
Background To compare the efficacy and safety of systemic ther-
apy in pediatric uveitis. Material and Methods A retrospective
comparative case series was performed in pediatric patients (aged
0 – 16 years old) followed simultaneously in Jules-Gonin Eye
Hospital and in the CHUV. Outcome included remission rate
and systemic side effects. Side effects were reported as minor
(without subsequent change in systemic medication), moderate
(change in systemic dosage or of medication) or severe (hospital-
ization or life threatening). Results A total of 23 out of 71 pediat-
ric patients (range 1.7 – 15.6 years) with chronic non-infectious
uveitis were treated with systemic medication between January
2000 and December 2010. The overall exposure was longer for
prednisone (26.6 patients / year) but similar for methotrexate
(22.1 patients / year), azathioprine (15.2 patients / year) and anti-
TNFα (14.1 patients / year). 8 moderate side effects were ob-
served with methotrexate while only 1 moderate side effect was
observed with azathioprine. Two events occurred with anti-
TNFα therapy: 1 moderate and 1 severe. Conclusions Immuno-
modulating therapy allows a successful weaning of corticosteroid
therapy (not shown in the results section) and was well tolerated.
A close collaboration with a pediatric rheumatologist is essential
for a good monitoring of therapy.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
18 [224] Retinite à CMV dans un contexte de pathologie
onco-hématologique
Passarin O1, Vaudaux J1, Guex-Crosier Y1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction La rétinite à CMV est une pathologie potentielle-
ment cécitante se manifestant chez des patients atteints du virus
HIV ou après transplantation de moelle osseuse. Rarement elle
peut être diagnostiquée dans un contexte tumoral hématologique
lors de leucémie ou de lymphome Matériel et méthodes Nous dé-
crivons une revue de 6 cas présentant une rétinite à CMV. Tous
les patients avaient un status HIV négatif, et étaient au bénéfice
d’une chimiothérapie pour un lymphome systémique ou une leu-
cémie. Un patient a bénéficié d’une transplantation de cellules
souches hématopoïétiques Résultats 3 patients présentaient une
leucémie et les trois autres un lymphome. 10 yeux sur les 12 ont
développé une rétinite à CMV (2 atteintes unilatérales, et 4 bi-
latérales). Le temps moyen entre le début de la chimiothérapie
et le diagnostic était de 27 mois (6 – 50 mois). Tous les patients
ont reçu un traitement systémique antiviral approprié. Le résul-
tat visuel a été mauvais chez 3 patients. Un patient est décédé
Conclusions La rétinite à CMV devrait entrer dans le diagnostic
différentiel des baisses visuelles rapides des patients immunosup-
primés suite à une affection maligne hématologique. Un diagnos-
tic précoce est lié à un meilleur pronostic visuel
CMV retinitis in hematologic malignancies
Background Cytomegalovirus (CMV) retinitis is a sight-threaten-
ing disease known to occur primarily in HIV-infected individu-
als and after bone marrow transplantation. However, CMV reti-
nitis may rarely be diagnosed in patients with hematologic malig-
nancies such as leukaemia and lymphoma Material and Methods
Retrospective chart review of 6 consecutive patients treated for
CMV retinitis. All patients were HIV-negative and were under-
going chemotherapy for systemic lymphoma or leukaemia. One
patient also received hematopoietic stem cell transplantation.
Results Three patients had leukaemia and 3 had lymphoma. Ten
eyes out of 12 developed CMV retinitis (2 unilateral, 4 bilateral).
Mean time interval between initiation of chemotherapy and di-
agnosis of CMV retinitis was 27 months (range 6 – 50 months).
All patients received appropriate systemic antiviral treatment.
Visual outcome was poor in 3 out of 6 patients. One patient died
during follow-up Conclusions CMV retinitis should be included
in the differential diagnosis of rapid visual deterioration in pa-
tients who are immunosuppressed because hematologic malig-
nancies, thus leading to earlier diagnosis and better visual out-
come.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
S56
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Oral Presentations:
Session 6: Friday, 11.00 – 12.00 Cataract
19 [192] Mehr als 10 Jahre Erfahrung mit simultaner bilateraler
Katarakt-Extraktion (SBCE)
Guber I1, Scherrer M1, Stürmer J1
1Augenklinik Kantonsspital Winterthur
Hintergrund Ziel der Studie war die Evaluation der Effizienz und
der Sicherheit der SBCE hinsichtlich Indikationsstellung, visuel-
len Ergebnissen, Komplikationen, Patientenzufriedenheit, Vor-
und Nachteilen und ökonomischen Aspekten. Material und Me-
thoden In dieser retrospektiven Studie wurde alle SCBE, die von
März 2001 bis Februar 2013 in unserem Spital durchgeführt
worden sind, eingeschlossen. Total wurden 191 Patienten (117
Frauen, 74 Männer) mit einem Durchschnittsalter von 88.8 Jah-
ren, SD ± 10.3 (von 26 bis 106) ausgewertet. Von diesen 382 Au-
gen, hatten 361 eine Phako mit HKL-Implantation, 12 eine EC-
CE, 6 eine ICCE und 3 eine kombinierte Phako / TE. Ergebnisse
Von den 382 Augen erreichten 86 % eine Visusverbesserung von
mindestens 3 Snellen-Linien. Bei 27 Patienten war die Testung
der Sehschärfe nicht möglich, z. B. aufgrund ihres mentalen Zu-
standes. Es sind keine visus-bedrohende Komplikationen aufge-
treten. Schlussfolgerungen Die SBCE unter allgemeiner Anästhe-
sie kann eine effektive und sichere Option sein mit einer hohen
Patientenzufriedenheit. Die relativen Vorteile der SBCE können
das theoretisch erhöhte Risiko dieser Operation ausgleichen.
More than 10 years of experience with simultaneous bilateral
cataract extraction (SBCE)
Background To evaluate the efficacy and safety of simultaneous
bilateral cataract extraction (SBCE) with respect to indications,
visual outcomes, complications, patients’ satisfaction, benefits
and disadvantages, and economic aspects. Material and Methods
In this retrospective study all SBCE performed at our hospital
from March 2001 through February 2013 were included. A total
of 191 patients (117 women, 74 men) with a mean age of 88.8
years, SD ± 10.3 (range from 26 to 106) were operated. Of these
382 eyes, 361 had a straight forward phacoemulsification with
PCL-implantation, 12 had an ECCE, 6 had an ICCE and 3 had
a combined phaco / TE. Results Eighty-six percent of the 382 eyes
achieved improved visual acuity (at least 3 Snellen lines) follow-
ing SBCE. Twenty seven patients were not able to express VA due
to their particular medical conditions such as mental disease.
However, there were no sight-threatening intraoperative and
postoperative complications. Conclusions SBCE may be an effec-
tive and safe option with high degree of patient satisfaction. The
relative benefits of SBCE could equalize the theoretically en-
hanced risks of simultaneous bilateral surgery.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
20 [298] Courbe d’apprentissage et complications de la chirurgie de la
cataracte par laser femtoseconde
Abou Zeid H1, Ferrini W1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction La chirurgie de la cataracte assistée par laser femto-
seconde (CCF) est une technologie permettant d’augmenter la
précision chirurgicale.Cette étude vise à décrire le taux de com-
plications intraopératoires et la courbe d’apprentissage de la
CCF. Matériel et méthodes Etude consécutive des 26 premières
CCF effectués par un seul chirurgien. L’intention était de prati-
quer 3 étapes avec le laser femtoseconde (Alcon LenSx). L’opéra-
tion est complétée par une phacoémulsification manuelle adap-
tée à la CCF. Résultats Tous les yeux ont eu une procédure laser
complète. Le nombre moyen de docking est de 1.3. Aucune dé-
chirure radiaire antérieure, rupture capsulaire postérieure ou
luxation du cristallin n’ont été observées. Conclusions En modi-
fiant la technique chirurgicale, la CCF est une procédure sûre,
même pour les premiers cas. Notre taux de complication est com-
parable aux meilleurs résultats publiés pour la chirurgie manuelle
standard de la cataracte.
Learning curve and complications of femtosecond laser cataract
surgery
Background Femtosecond laser cataract surgery (FCS) is a new
technological advance to perform cataract surgery by increasing
the precision of three surgical steps. The objective of this study is
to report the learning curve and the rate of intraoperative com-
plications of FCS. Material and Methods Consecutive case series of
the initial 26 eyes undergoing FCS by one surgeon. We intended
to have 3 steps performed with the femtosecond laser (Alcon
LenSx). The procedure was completed by manual phacoemulsi-
fication. The manual surgical steps were adapted to the use of
femtosecond laser. Results Laser procedure was completed in all
eyes with corneal incisions, capsulotomy, and lens fragmenta-
tion. The mean number of docking attempts was 1.3 and none
had a suction break. No anterior radial tears, peroperative poste-
rior capsular rupture or lens dislocation were observed. Conclu-
sions Our data show that with modified manual surgical tech-
niques, FCS is a safe procedure, even for the first performed
cases . For the intraocular steps of the surgery, our rate of compli-
cations is consistent with the best published results of manual
standard cataract surgery.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
S57
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Oral Presentations:
21 [275] Descemetmembran-Endothel-Keratoplastik (DMEK) bei
Endotheldystrophien
Reinshagen H1
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten
Hintergrund Bei einer Serie von Patienten mit Fuchs-Dystrophie
und Endotheldekompensation werden die klinischen und funk-
tionellen Ergebnisse nach DMEK als bevorzugter Technik dar-
gestellt. Material und Methoden Seit Oktober 2012 wurde DMEK
bei einer Serie von pseudophaken Patienten mit Endotheldystro-
phien durchgeführt. Der präoperative Visus reichte von Handbe-
wegungen bis 0.5. Die Röllchen wurden unmittelbar vor Trans-
plantation präpariert. Keradonum Stiftung Hornhautbank
stellte alle Transplantate zur Verfügung. Ergebnisse Kein Trans-
plantat ging bislang durch die Präparation verloren. Der post-
operative Visus verbesserte sich bei allen Patienten innerhalb von
5 Wochen im Mittel im Vergleich zum präoperativen Visus. Ein
Rebubbling musste bei 4 von den ersten 10 Patienten durchge-
führt werden. Weder Abstossung noch Endophthalmitis noch
ein primäres Transplantatversagen wurden bislang beobachtet.
Die ersten Endothelzelldichten lagen zwischen 1850 und 2520
Zellen / mm2. Schlussfolgerungen DMEK ist eine vielverspre-
chende Technik, die zu einer raschen Visusverbesserung führt.
Langfristige Nachbeobachtungsergebnisse werden den wahren
Wert dieser interessanten Technik zeigen.
DMEK procedure in corneal endothelial disorders
Background To analyse clinical and functional results after
DMEK as preferred technique in patients with Fuchs dystrophy
and endothelial decompensation in a consecutive series. Material
and Methods Since October 2012 DMEK was performed as sole
technique in patients with Fuchs dystrophy and endothelial de-
compensation. All of them were pseudophakic. Preoperative vi-
sual acuity ranged from hand motions to 0.5. The surgeon im-
mediately before surgery prepared DMEK rolls. Keradonum
Stiftung Hornhautbank supplied all grafts. Results No grafts
were lost due to preparation. Postoperative visual acuity im-
proved in all cases within 5 weeks in mean compared to preoper-
ative visual acuity. Re-Bubbling had to be performed in 4 of the
first 10 patients. No immune reaction, no endophthalmitis and
no primary graft failure were observed so far. Early postoperative
endothelial cell counts ranged from 1850 to 2520 cells / mm2.
Conclusions DMEK seems to be a promising procedure providing
fast recovery of visual acuity. Long-term follow-up will show the
real value of this exciting technique
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
22 [182] Prädiktabilität und Evaluation einer neuen IOL mit 0.01D
Abstufung und garantierter optischer Qualität
Wetterwald N1
1Augenpraxis Bern
Hintergrund Die Verbesserung der Prädiktabilität in der Kata-
rakt-Chirurgie ist erwünscht. Das Ziel dieser Studie war zu über-
prüfen, ob die hohe Präzision und optische Qualität der hydro-
phobischen MTO Crystal IOL die Prädiktabilität und Reprodu-
zierbarkeit verbessern könnten. Material und Methoden 200 Au-
gen wurden operiert. Die postoperative SE Prädiktabilität wurde
mit der Bristol Eye Hospital Studie (Aristodemou et al. 2011)
verglichen. Die optische Qualität der IOL wurde mittels OQAS
gemessen und das Verhalten während und nach Implantation
wurde dokumentiert. Ergebnisse Die Prädiktabilität für die Gates
±0.25D (61 % vs 40 %) und ±0.5D (84 % vs 75 %) nach einem
Monat war besser als die von Aristodemou. Die gute optische
Qualität (auch nach 6 Monaten) wurde bestätigt. Schlussfolge-
rungen Diese Studie zeigt eine verbesserte Prädiktabilität der re-
fraktiven Resultate, verglichen zu den klassischen IOL mit 0.5D
Abstufung. Mit guter optischer Qualität, einfacher Handhabung
bei der Implantation sowie gutem Vehalten im Auge, bietet diese
Linse einen neuen Standard in der Katarakt-Chirurgie.
Predictability and evaluation of a new IOL with 0.01D increment and
controlled optical quality
Background There is a need for improved predictability in cata-
ract surgery. The aim of this study was to investigate whether the
high accuracy combined with high optical quality of the MTO
Crystal hydrophobic IOL could improve the post-operative re-
sults and allow better predictability and reproducibility. Material
and Methods 200 eyes underwent cataract surgery. Predictability
of postoperative SE was compared with the Bristol Eye Hospital
study (Aristodemou et al. 2011). The optical quality of the IOL
was tested randomly with OQAS and the behavior during and
after implantation documented with video and SL photographs.
Results A better predictability than the one described by Aris-
todemou was found for the gates ±0.25D (61 % vs 40 %) and
±0.50D (84 % vs 75 %) at one month. The good optical quality
of the IOL (also after 6 months) was confirmed. Conclusions This
study demonstrates an improved predictability of refractive re-
sults compared to the classical IOL with 0.5D increment. With a
good optical quality, easy manipulation during surgery and good
behavior in the eye, this IOL may offer a new standard in cata-
ract surgery.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
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Oral Presentations:
23 [177] Progression beim Schleimhautpemphigoid mit okulärer
Beteiligung
Brunner M1, Bernauer W2, Lacoste J2
1Augenklinik Kantonsspital St. Gallen, 2Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Beim Schleimhautpemphigoid kann es zur Augen-
beteiligung mit vernarbender Konjunktivitis und zur kornealen
Erblindung kommen. Die Faktoren, welche den okulären Krank-
heitsverlauf bestimmen, sind nicht vollständig bekannt. Material
und Methoden 36 Augen von 18 Patienten mit Schleimhautpem-
phigoid und okulärer Beteiligung wurden untersucht. Zur Beur-
teilung der Progression wurden Verlaufskontrollen mit Bestim-
mung der Fornixtiefe und Untersuchung der Hornhaut durchge-
führt. Ergebnisse 12 Augen von 6 Patienten (33 %) zeigten eine
progressive konjunktivale Vernarbung. Eine deutliche Progressi-
on wurde bei 2 Patienten beobachtet, die eine systemische Be-
handlung im frühen Krankheitsstadium abgelehnt hatten. 8 Au-
gen zeigten trotz systemischer Behandlung eine Progression, wo-
bei die Behandlung hier erst in einem fortgeschrittenen Stadium
der Augenerkrankung begann. Unter systemischer Therapie hat
keiner der Patienten eine persistierende Keratopathie erlitten.
Schlussfolgerungen Die systemische Behandlung mit Dapson
und / oder Cyclophosphamid vermag die weitere Progression
beim okulären Schleimhautpemphigoid aufzuhalten. Für eine
effiziente Behandlung muss diese allerdings im frühen Stadium
eingesetzt werden.
Progression in mucous membrane pemphigoid with ocular involvement
Background Conjunctival involvement in mucous membrane
pemphigoid may lead to corneal blindness. The factors that de-
termine mild or progressive disease are not fully understood and
need to be clarified. Material and Methods 36 Eyes of 18 patients
with diagnosis of ocular disease associated with mucous mem-
brane pemphigoid were identified. Fornix depth and keratopathy
were repeatedly measured to assess progression. Results 12 eyes of
6 patients (33 %) showed progressive conjunctival cicatrisation.
Obvious progression was observed 2 patients who had refused
systemic treatment at an early stage. 8 eyes showed progression
while on systemic treatment. In these patients, however, system-
ic treatment was started at an advanced stage of ocular disease.
None of the patients receiving systemic treatment developed per-
sistant keratopathy. Conclusions Systemic treatment with dapsone
and / or cyclophosphamide allows control of further progression
of cicatrising conjuncitivitis. It prevents keratopathy. To be effi-
cient, however, treatment has to be started at an early stage of oc-
ular disease.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
24 [179] Un nouveau dispositif médical miniaturisé pour le cross-
linking du collagène (CXL) avec un mécanisme de sécurité unique
se fixant sur la lampe à fente
Richoz O1, Hafezi F1
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève
Introduction En plus d’arrêter la progression du kératocône, le
CXL montre des résultats encourageants pour les traitements des
infections de cornée, une des causes mondiale de perte de vision.
Actuellement, seul les spécialistes cornéens, réalisent le CXL
dans une salle d’opération. Le nouveau dipositif médical permet-
tra à l’ophtalmologue en cabinet de réaliser le CXL avec une
lampe à fente, d’une manière efficace et à faible coût. Patient et
méthodes Le nouveau dispositif se fixe sur la lampe à fente stan-
dard et utilise un mécanisme de sécurité breveté qui analyse la
fluorescence de la riboflavine. Comme la puissance d’UV-A est
constante, l’intensité de fluorescence dépend seulement de la
concentration en riboflavine. Si la concentration est trop faible,
l’appareil ne permettra pas l’irradiation. Résultats En utilisant
des paramètres de traitements optimisés, nous avons pu dimi-
nuer la concentration de staphylocoques dorés résistant à la mé-
thicilline par 2 log (99,9 %) après un temps d’irradiation de 120
secondes. Conclusions D’autres données scientifiques sur l’utilisa-
tion du CXL pour les infections cornéennes sont à venir. L’Uni-
versité de Genève a plusieurs brevets en finalisation sur les dispo-
sitifs de traitement cornéen par CXL.
A novel miniaturized corneal collagen cross-linking (CXL) device with
a unique safety mechanism fitting on a slit lamp
Background In addition to arresting keratoconus, CXL shows
promising results for the treatment of corneal infections, one of
the leading causes of global blindness. Currently, only corneal
specialists perform CXL within the contraints of a sterile operat-
ing room. The new device will allow the comprehensive ophthal-
mologist in remote areas to perform CXL at the slit lamp in an
efficient and low-cost manner. Patients and Methods The new de-
vice is custom-fit for any standard slit lamp and utilizes a patent-
ed safety mechanism that analyzes riboflavin fluorescence. Since
the UV-A fluence is constant, the fluorescence intensity depends
only on the riboflavin concentration. If the concentration is too
low, the device will not allow irradiation. Results Using opti-
mized treatment parameters, we were able to reduce methicillin-
resistant Staphylococcus aureus strains by 2 log units (99.9 %) af-
ter an irradiation time of 120 seconds. Conclusions Additional
clinical research data on the use of CXL in corneal infections is
forthcoming. The University of Geneva have several pending
patents on the CXL corneal treatment apparatus.
Financial Interests: Investor / Developer of the topic or a compet-
ing topic
Grants: None
S60
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Oral Presentations:
Session 7: Friday, 16.30 – 17.00 Glaucoma
25 [158] Einfluss von Prostaglandintherapie auf selektive Lasertra-
bekuloplastik bei Patienten mit maximaler tolerierter antiglauko-
matöser Therapie
Hirn C1, Zehnder S1, Bauer G1, Zweifel S1, Töteberg-Harms M1, Jaggi G1,
Lindegger D1, Funk J1
1Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Ziel der Studie war, den Augendruck (IOD) senken-
den Effekt der selektiven Lasertrabekuloplastik (SLT) bei Patien-
ten mit Offenwinkelglaukom und okulärer Hypertension unter
maximaler tolerierter medikamentöser Therapie (MTMT) zu
untersuchen, unter Berücksichtigung laufender Prostaglandin-
therapie (PGT). Material und Methoden Retrospektive Kohorten-
studie mit Patienten unter MTMT, die von 3 / 2008 bis 12 / 2010
am USZ eine SLT-Behandlung hatten.IOD-Werte vor und am
Tag der SLT, sowie 1 Monat und dann dreimonatlich bis zu 43
Monaten nach SLT wurden analysiert im Hinblick auf laufende
PGT. Ergebnisse 109 Augen (72 Patienten, mittleres Alter
67.43±11.29 Jahre) wurden inkludiert; 71 Augen waren unter
PGT. Der mittlere präoperative Augendruck war 22.3±4.5mmHg
(ohne PGT) bzw. 19.2±4.8mmHg (mit PGT) (p=0.003). Bis zu
einem Jahr nach SLT war der IOD in beiden Gruppen signifi-
kant reduziert (p≤0.019). Augen ohne PGT hatten initial eine
stärkere IOD Senkung; nach 1 Jahr war der Unterschied nicht
mehr signifikant. Schlussfolgerungen SLT reduziert den IOD sig-
nifikant bei Patienten mit MTMT. Ein nachhaltiger negativer
Effekt einer PGT auf die IOD Senkung hat sich nicht gezeigt.
Influence of prostaglandin therapy on long-term effect of selective
laser trabeculoplasty in patients under maximum tolerated medical
therapy
Background To report the long-term effect of selective laser tra-
beculoplasty (SLT) on intraocular pressure (IOP) in patients
with open angle glaucoma (OAG) or ocular hypertension (OHT)
on maximum tolerated medical therapy (MTMT), with respect
to a possible influence of Prostaglandin therapy (PGT). Material
and Methods Retrospective chart review of patients on MTMT
who had SLT between 3 / 2008 and 12 / 2010 at the University-
Hospital Zurich. IOP before and on the day of intervention, 1
day, 1 month, and then 3-monthly up to 43 months follow-up
(FU) was analyzed with respect to ongoing PGT. Results 109
eyes of 72 patients (mean age 67.43±11.29 years) were included;
51 patients (71 eyes) were on PGT. Mean preoperative IOP was
22.3±4.5mmHg (PG naïve) and 19.2±4.8mmHg (PGT)
(p=0.003). Up to 1 year FU, IOP was statistically significantly
reduced in both groups (p≤0.019). Eyes naïve to PG initially had
a greater IOP reduction, although beyond 1 year post SLT the
difference was no longer statistically significant. Conclusions SLT
significantly reduces IOP in patients on MTMT. A distinct sus-
tained negative effect of PG on IOP reduction was not found.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
26 [173] Sicherheit und Wirksamkeit des CyPass-Mikrostents bei
PCOWG und Katarakt
Höh H1, Grisanti S2, Dick B3, Rau M4
1Klinik für Augenheilkunde im Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum, Neubrandenburg, 2Universitäts-Augenklinik, Lübeck, 3Universitäts-Augenklinik Bochum,
4Augenklinik DE-Furth im Walde
Hintergrund Bestimmung der Sicherheit und Wirksamkeit des su-
prachorioidalen CyPass-Mikrostents bei PCOWG und Katarakt
Material und Methoden Patienten mit PCOWG und Katarakt wur-
den kombiniert mit Phako und suprachorioidaler CyPass-Implan-
tation behandelt (167 Augen). Ergebnisse Bei allen Augen konnte
die Stent-Implantation nach Phako mit IOL-Implantation erfolg-
reich durchgeführt werden. Der Ausgangs-IOP betrug durch-
schnittl. 22,2 ± 6,0 mmHg. Die durchschnittl. Anzahl drucksen-
kender Augentropfen waren 2,0 ± 1,1. Netzhaut- oder Aderhautab-
hebung, suprachorioidale Blutung oder Enophthalmitis sind nicht
aufgetreten. Die häufigste Nebenwirkung war vorübergehende
IOP-Schwankung im 1. p.o. Monat (16,8 %). Nur 1,8 % der Augen
zeigten Spätanstiege des IOPs. Keine persistierende Hypotonie
oder Hypotonie-Makulopathie; bei 2 Augen (1,2 %) milder VK-
Reizzustand, bei 2 Augen vorübergehend Hyphäma in der VK. Bei
Ausgangs-IOP ≥ 21 mmHg: 30 %iger Abfall des mittleren IOPs
und 35 %ige Reduktion der Zahl der verwendeten AT. Bei Aus-
gangs-OP < 21 mmHg: 75 %ige Reduktion der Zahl der verwende-
ten AT. Schlussfolgerungen Der CyPass-Mikrostent ist sicher und
senkt den IOP bzw. die Anzahl der notwendigen drucksenkenden
Augentropfen.
Safety and efficacy of the cyPass microstent in patients with POAG
and cataract
Background Assessment of safety and efficacy of the CyPass su-
prachoroidal microstent in patients with POAG and cataract
Material and Methods Patients with POAG and cataract were
treated with phaco / IOL-implantation and CyPass implantation
(116 eyes). Results In all eyes, stent implantation was performed
successfully after phaco and IOL implantation. Baseline IOP was
in average 22,2 ± 6,0 mmHg. Before surgery, patients used in av-
erage 2,0 ± 1,1 IOP reducing medications. Retinal or choroidal
detachment, suprachoroidal bleeding or endophthalmitis did not
occur. Most frequent side effect was a temporary IOP variation
during 1. postop month (16.8 %). Only 1.8 % of the eyes with
late increase of IOP. No persisting hypotonia or hypotonia mac-
ulopathy; 2 eyes (1.8 %) with mild irritation of anterior chamber;
in 2 eyes temporary hyphema in anterior chamber. Eyes with
baseline IOP of ≥21 mmHg: IOP reduction of 30 % from base-
line and reduction of number of eyedrops of 35 %. Eyes with
baseline IOP of <21 mmHg: reduction of number of glaucoma
eyedrops of 75 %. Conclusions Cypass microstent implantation
comb. with Phako / IOL is a safe surgical procedure providing a
30 % reduction of IOP or a reduction of medication up to 75 %.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Research grant by transcend inc., USA
S62
Oral
Pre
sent
atio
ns
Oral Presentations:
27 [276] Biomorphometrie vor und nach Kanaloplastik und
Phako-Kanaloplastik
Müller M1, Moser-Notbom K2, Ranjbar M2, Schulz-Wackerbarth C2,
Wegent A2, Torrent Despouy J2, Brüggemann A2
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten, 2Universitäts-Augenklinik DE-Lübeck
Hintergrund Die biomorphometrischen Veränderungen durch Ka-
naloplastik und Phako-Kanaloplastik sind bislang unzureichend
untersucht. Material und Methoden Prospektiver konsekutiver Fallse-
rienvergleich von 47 Patienten, die eine Kanaloplastik (Gruppe I)
oder Phako-Kanaloplastik (Gruppe II) erhielten. Analysiert wur-
den: IOD, Visus und mittels spaltlampenadaptierter OCT: Pachy-
metrie, Vorderkammertiefe (ACD), Sklerasporn-trabekuläre Deh-
nungswinkel (TDA), irido-trabekulärer Dehnungswinkel (IDA),
radiäre Descemetfensterausdehnung, sklerakanalikuläre Distanz
(SCD) präop, 1 Tag, 1, 3, 6 Monate postoperativ. Ergebnisse Der
IOD betrug in Gruppe I und II präop durchschnittlich 29,3
±6,2mmHg bzw 31,9±7,5mmHg und nach 6 Monaten
12,0±3,3mmHg bzw 12,0±3,2mmHg bei einem Visus von log-
MAR 0,1±0,1 in beiden Gruppen. Die ACD nahm um 2,7 % ab
(Gruppe I) bzw um 25 % zu (Gruppe II). Der TDA stieg signifikant
von präop 18,9±4,9° bzw. 19,0±4,0° auf postop 24,9±3,2° bzw.
28,0±3,9°, entsprechend 24,1 % bzw. 32,1 %. Der IDA lag präop
bei 42,9±8,9° bzw. 32,2±5,7° und postop 47±9,7° bzw. 51,2±6,5°,
entsprechend 8,7 % bzw. 35,7 %. Das Descemetfenster mass durch-
schnittlich 535,6 ±241,8 μm bzw 567,7±245,6 μm. Die SCD betrug
präop 834,7±94,5 μm bzw 809 ±76,2 μm postop 954,4 ±79,5 μm
bzw 1023,8 ±88,7, entsprechend 12,3 % bzw 21,0 % Vergrösserung.
Schlussfolgerungen In beiden Gruppen zeigte sich eine erfolgreiche,
identische IOD-Reduktion. Der Sklerasporn-trabekuläre Deh-
nungswinkel (TDA) stellt den für die Kanaloplastik und Phako-
Kanaloplastik wichtigsten drucksenkenden Parameter dar.
Biomorphometry prior and after canaloplasty
and phaco-canaloplasty
Background To evaluate biomorphometrical changes in patients
having canaloplasty and phacocanaloplasty. Material and Methods
Prospektive consecutive case series of 47 patients, undergoing ei-
ther canaloplasty (group I) or phacocanaloplasty (group II). Intra-
ocular pressure (IOP), best corrected visual acuity (BCVA), and
with slitlamp-adapted optical coherence tomography (OCT):
pachymetry (CCT), anterior chamber depth (ACD), scleral spur-
trabecular distension angle (TDA), irido-trabecular distension an-
gle (IDA), radial Descemet windows length, scleral-canalicular
distance (SCD) were monitored preoperative, day 1, 1,3,6 months
postoperatively. Results Mean preoperative IOP was in group I and
II was 29,3±6,2mmHg and respectively 31,9±7,5mmHg and after
6 months 12,0±3,3mmHg and 12,0±3,2mmHg respectively. BC-
VA was logMAR 0,1 ± 0,1 in boths groups. ACD decreased by
2,7 % (group I) and increased by 25 % (group II). TDA signifi-
cantly increased from preoperatively 18,9±4,9° and 19,0±4,0° re-
spectively to a postoperative level of 24,9±3,2° and 28,0±3,9° re-
spectively, accordingly 24,1 % and 32,1 % respectively. Preopera-
tive IDA was 42,9±8,9° and 32,2±5,7° respectively and postopera-
tively 47±9,7° and 51,2±6,5° respectively, corresponding to 8,7 %
and 35,7 % respectively. Mean Descemet window length was
535,6 ±241,8 μm and 567,7±245,6 μm respectively. Preoperative
SCD was 834,7±94,5 μm and 809 ±76,2 μm respectively and post-
operative 954,4 ±79,5 μm and 1023,8 ±88,7, accordingly 12,3 %
and 21,0 % enlargement. Conclusions In both groups identical, suc-
cessful IOP reduction was achieved. The scleral spur-trabecular
distension angle (TDA) represents the most important IOP-lower-
ing effect for canaloplasty and phacocanaloplasty.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
minimal invasive Ophthalmochirurgie (miESC) 01. Mai 2014
FMH-Punkte
ophthalmic diagnosis at a glance (od@ag) 02. Mai 2014
Retina und Glaukom
Strabologie und Neuroophthalmologie (strabno congress)
02.−03. Mai 2014
Poster Abstracts: S63
Post
er
P1 [180] Détermination du taux d’ablation du laser excimer sur
une cornée cross-linkée
Richoz O1, Hafezi F1, Mosquera S2, Magnago T2
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Schwind eye-tech Solutions,
DE-Kleinostheim
Introduction La combinaison du cross-linking du collagène
(CXL) et l’ablation de surface, simultanée ou en série, peut être
un moyen prometteur pour corriger partiellement l’astigmatisme
irrégulier dans l’ectasie cornéenne. En conséquence, les chirur-
giens seront confrontés à des patients qui se présentent avec des
antécédents de CXL nécessitant l’ablation au laser excimer. Ac-
tuellement, le taux d’ablation par impulsion dans une cornée
cross-linkée est inconnue. Patient et méthodes Le taux d’ablation
au laser excimer de cornées porcines a été analysé en utilisant la
pachymétrie en cohérence optique (OCP). Les conditions sui-
vantes ont été analysées: 1) cornée normale, avec 5 ablations suc-
cessives de 50 um chacune. 2) cornée normale, préalablement im-
bibés de riboflavine 0,1 %, corsslinké (18mW / cm2), et soumise à
5 ablations consécutives de 50 um chacune. 3) cornée normale,
préalablement imbibée de riboflavine 0,1 %, crosslinkée
(3mW / cm2), avec 5 ablations consécutives de 50 um chacune.
Résultats Les taux d’ablation suivant ont été obtenus: Pour une
ablation de 50 μm: No CXL: 60 μm. CXL 18 mW / cm2: 53 μm.
CXL 3 mW7cm2: 48 μm. Pour deux ablations de 50 μm: No
CXL: 56 μm, CXL 18 mW / cm2: 44 μm, CXL 3 mW7 cm2: 39
μm. Conclusions Le CXL semble diminuer le taux d’ablation de la
cornée, cette diminution semble être plus prononcée avec un
CXL à faible fluence (3 mW / cm2).
Determining the excimer laser ablation rate in the cross-linked (CXL)
cornea
Background A combination of collagen cross-linking (CXL) and
surface ablation, simultaneously or serially, may be a promising
means to correct part of the irregular astigmatism in corneal ec-
tasia. Accordingly, surgeons will be confronted with patients that
will present with previously cross-linked corneas requiring ex-
cimer laser ablation. Currently, the ablation rate per pulse in a
cross-linked cornea is unknown. Patients and Methods The laser
eximer ablation rate of porcine corneas was analyzed using opti-
cal coherence pachymetry (OCP). The following conditions were
analyzed: 1) normal cornea, with 5 consecutive ablations of 50
μm each. 2) normal cornea, previously soaked with riboflavin
0.1 %, cross-linked (18mW / cm2), and subjected to 5 consecutive
ablations of 50 μm each. 3) normal cornea, previously soaked
with riboflavin 0.1 %, cross-linked (3mW / cm2), with 5 consec-
utive ablations of 50 μm each. Results The following ablation
rates were obtain. For an ablation of 50 μm: No CXL: 60 μm.
CXL 18 mW / cm2: 53 μm. CXL 3 mW7cm2: 48 μm. For two ab-
lations of 50 μm: No CXL: 56 μm. CXL 18 mW / cm2: 44 μm
CXL 3 mW7 cm2: 39 μm. Conclusions CXL seems to decrease the
ablation rate of the cornea, this decrease seems to be more pro-
nounced in a low fluence CXL (3 mW / cm2).
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P2 [191] Diffuse lamelläre Keratitis ausgelöst durch einen
kornealen Fremdkörper 6 Monate nach Femto-LASIK
Weisskopf F1, Bänninger PB1, Kaufmann C1
1Augenklinik Kantonsspital Luzern
Hintergrund Die diffuse lamelläre Keratitis (DLK) ist eine be-
kannte Interface Komplikation nach Laser in situ Keratomileusis
(LASIK). Sie tritt meist kurz postoperativ auf, obschon es spät
auftretende DLK Fälle gibt, welche meistens durch ein auslösen-
des Ereignis initiiert werden. Anamnese und Befund 6 Monate
nach komplikationsloser beidseitiger Femto-LASIK stellte sich
ein gesunder 31 jähriger Mann mit einem oberflächlichen Be-
tonfremdkörper im rechten Flap vor. Dieser wurde ohne Beschä-
digung des Flaps entfernt sowie eine Lokaltherapie mit Neomy-
cin / Bacitracin 4x täglich begonnen. Am nächsten Tag sank der
Visus von 20 / 40 auf 20 / 50 und es zeigte sich eine DLK. Thera-
pie und Verlauf Eine Therapie mit lokalen Prednisolon Tropfen
stündlich sowie per os 80 mg / d wurde begonnen. Nach 2 Wo-
chen war die DLK vollständig regredient und der Visus stieg auf
20 / 20 in der Abschlusskontrolle. Schlussfolgerungen Dies ist der
erste Fall einer DLK ausgelöst durch einen kornealen Fremdkör-
per nach Femto-LASIK. Die spät auftretende DLK ist eine steri-
le Entzündungsreaktion, weswegen die Therapie mit systemi-
schen und lokalen Steroiden in einem guten Endvisus resultierte.
Diffuse lamellar keratitis induced by corneal foreign body
6 months after Femto-LASIK
Background Diffuse lamellar keratitis (DLK) is a known interface
complication after laser in situ keratomileusis (LASIK). DLK
mostly occurs in the immediate postoperative period, but there
are also late onset cases most often triggered by an inciting event.
History and Signs Six months after uneventful bilateral Femto-
LASIK a 31 year-old male presented with a concrete foreign body
within the plane of his right flap. The foreign body was removed
without disruption of the flap and antibiotic treatment (Neomy-
cin / Bacitracin 4-times daily) was started. The next day, visual
acuity had decreased from 20 / 40 to 20 / 50 and the patient
showed a DLK. Therapy and Outcome An anti-inflammatory ther-
apy consisting of prednisolone eye drops hourly and oral prednis-
olone 80mg was begun. After 2 weeks, DLK had completely re-
solved with restoration of visual acuity to 20 / 20. Conclusions
This is the first report of DLK induced by trauma 6 months af-
ter Femto-LASIK. Late onset DLK is a sterile inflammatory re-
action, therefore treatment with systemic and topical steroids re-
sulted in good visual outcome.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S64
Post
er
P3 [212] Dysphotopsien bei mangelhafter HKL
bei Verdacht auf Fehlproduktion
Hübner S1, Hasler P1, Meyer P1, Goldblum D1, Marchiondi S2
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Augenpraxis Brugg
Hintergrund Wir berichten über eine Patientin mit Dysphotopsien
nach Phakoemulsifikation mit Implantation einer fehlproduzier-
ten Hinterkammerlinse (HKL). Anamnese und Befund Eine
71jährige Patientin wurde uns nach beidseitiger, zeitverschobe-
ner und komplikationsloser Phakoemulsifikation mit HKL-Im-
plantation zugewiesen. Am rechten initial operierten Auge war
die Patientin beschwerdefrei und der bestkorrigierte Visus betrug
0.9. Am linken Auge zeigte sich ein persistierender Vorderkam-
merreiz und die Patientin klagte über störende Epiphora sowie
Dysphotopsien trotz eines objektiven Visus von 0.8. Bei Erstvor-
stellung in unserer Klinik war das linke Auge unter Therapie mit
Prednisolon Augentropfen reizfrei, jedoch fiel die HKL durch
konzentrische Rillen über die komplette Vorderfläche auf. Thera-
pie und Verlauf Bei Verdacht auf fehlproduzierte HKL entschie-
den wir uns für einen Linsentausch. Die Linse wurde anschlies-
send rasterelektronenmikroskopisch untersucht. Postoperativ
traten keine Dysphotopsien mehr auf. Schlussfolgerungen Rillen
auf der Linsenoberfläche können Folge einer unzureichenden
Politur bei der Linsenherstellung sein. Dies kann Dysphotopsien
verursachen.
Dysphotopsia Caused by Manufacturing Error of the IOL
Background We report on a patient with dysphotopsia after pha-
koemulsification and implantation of an intraokular lens (IOL)
with a manufacturing error. History and Signs A 71year old wom-
en was referred to our hospital after uncomplicated bilateral (not
simultaneously) cataract operations. The initial right eye had a
BCVA 0.9. However, the left eye showed a mild intraocular in-
flammation and severe glare despite a visual acuity of 0.8. Pre-
senting at our clinic there was no more inflammation under
treatment with prednisolon eyedrops. The intraocular lens
showed peculiar concentric striation on the anterior surface.
Therapy and Outcome Suspecting a lens manufacturing error we
decided to exchange the IOL which resolved her dysphotopsias.
Conclusions Striation on the surface of an intraocular lens may be
caused by manufacturing error and can cause dysphotopia.
Financial Interests: No commercial relationship,
Grants: None
P4 [290] Eintrübung einer hydrophilen Intraokularlinse
durch Kalzifikation nach Siliconölchirugie
Stoffelns B1, Goetz H1
1Universitäts-Augenklinik DE-Mainz
Hintergrund Die Kalzifikation von hydrophilen Intraokularlin-
sen (IOL) ist eine seltene Komplikation. Anamnese und Befund
Berichtet wird der komplikationslose Austausch einer hydrophi-
len IOL, die nach vitreoretinaler Chirugie mit Siliconölendo-
tamponade progredient eingetrübt war. Therapie und Verlauf 2
Jahre nach Siliconölchirurgie wurde wegen IOL-Eintrübung mit
deutlichem Visusabfall die IOL samt Kapselsack entfernt und ei-
ne Verisyse-Linse retropupillar enklaviert. Die explantierte IOL
zeigte licht- und rasterelektronenmikroskopisch neben ober-
flächlichen Auflagerungen auch Deposits im Linsenmaterial, die
als zur Oberfläche parallele Linien angeordnet waren. FT-Infra-
rotspektroskopie und Röntgenspektoskopie zeigten eine kalzi-
umphosphathaltige und hydoxylapatitartige Beschaffenheit der
Deposits. Schlussfolgerungen Die Röntgenspektroskopie erlaubt
eine eindeutige Analyse der chemischen Zusammensetzung der
IOL-Ablagerungen. Da die Pathogenese aber noch unklar ist, ist
die Entfernung der getrübten IOL bei syptomatischen Patienten
die einzige verfügbare Therapieoption.
Opacification of a hydrophilic acrylic intraocular lens attributable
to calcification
Background Calcification of a hydrophilic intraocular lens (IOL)
is a rare complication. History and Signs We report about the un-
eventful replacement of a hydrophilic IOL, which developed sig-
nificant opacification after vitreoretinal surgery with silicone oil.
Therapy and Outcome Due to significant visual impairment two
years after silicone oil surgery the IOL including it s capsular bag
was removed and replaced by a verisyse lens retropupillar. The
optic of the explanted IOl was macroscopically opacified. Light
and scanning electron microscopy revealed granular deposits on
the external surface and within the optic of the IOL as well,
which were distributed in a line parallel to the surface of the IOL.
FT-infrared spectroscopy and x-ray spectroscopy showed that the
IOL opacification may be attributed to the deposition of calcium
phosphate crystallites (like hydroxyapatite). Conclusions X-ray
spectroscopy allows an analysis of the chemical structure of the
IOL deposits. Due to the fact that the pathway of IOL opacifica-
tion is not clear the IOL exchange currently remains the treat-
ment of choice in symptomatic patients.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S65
Post
er
P5 [150] White-to-white Messung: Pentacam als Alternative
zum Goldstandard Orbscan
Bänninger PB1, Bachmann L2, Bochmann F1, Thiel M1, Kaufmann C1
1Augenklinik Kantonsspital Luzern, 2Medignition Zug
Hintergrund Vergleich der automatischen und manuellen Mes-
sung des horizontalen Hornhautdurchmessers (white-to-white
[WTW]) mittels Orbscan und Pentacam zur Planung der Im-
plantation von phaken intraokularen Linsen. Material und Metho-
den WTW Messungen wurden mit Orbscan und Pentacam an
beiden Augen von 50 Probanden automatisch und manuell in ei-
ner Sitzung durch einen Untersucher durchgeführt. Paarweise
Vergleiche zwischen den verschiedenen Testmethoden wurden
durchgeführt und mittels Bland-Altman Plots untersucht. Ergeb-
nisse Die mittleren Unterschiede (95 % Konfidenzintervall (95 %
CI)) von Pentacam manuell vs. Pentacam automatisch, Orbscan
manuell und automatisch waren -0.029 (-0.050 bis -0.008);
p=0.010, 0.084 (0.050 bis 0.118); p=0.031, und 0.065 (0.029 bis
0.101); p=0.821. Die entsprechenden Werte von Pentacam auto-
matisch vs. Orbscan manuell und automatisch waren 0.113
(0.085 to 0.141); p=0.539 und 0.094 (0.062 to 0.126); p=0.155.
Der Vergleich zwischen manuellen vs. automatischen Werten des
Orbscan war -0.019 (CI -0.056 to 0.018); p=0.089. Schlussfolge-
rungen Die Analyse der Konkordanz konnte zeigen, dass die Pen-
tacam eine valide Methode zur Messung des horizontalen Horn-
hautdurchmessers darstellt.
White-to-white measurement: Pentacam as an alternative
to the standard measurement by Orbscan
Background To compare horizontal corneal diameter (white-to-
white [WTW]) measurements using automated and manuell
Orbscan and Pentacam technique for planning of implantation
of phakic intraocular lenses. Material and Methods WTW mea-
surements were performed with Orbscan and Pentacam on both
eyes of 50 subjects using either the automated or manual option
in one single session. Pairwise comparisons were performed. Of
each pair, the joint distribution was examined using Bland-Alt-
man plots and differences in the mean variance were tested using
Pitman’s test of difference in variance. Results The mean differ-
ences (95 % CI) of Pentacam manual vs. Pentacam automated,
Orbscan manual and automated were -0.029 (-0.050 to -0.008);
p=0.010, 0.084 (0.050 to 0.118); p=0.031, and 0.065 (0.029 to
0.101); p=0.821. Corresponding values of Pentacam automated
vs. Orbscan manual and automated were 0.113 (0.085 to 0.141);
p=0.539 and 0.094 (0.062 to 0.126); p=0.155. The comparison
between the manual vs. automated values of Orbscan were -0.019
(CI -0.056 to 0.018); p=0.089. Conclusions The assessment of
concordance showed that Pentacam can replace Orbscan in the
assessment of horizontal corneal diameter.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P6 [156] Topographie-geführte transepitheliale photorefraktive
Keratektomie (C-Ten) bei einer Thiel-Behnke Dystrophie
Reichmuth V1, Bänninger PB1
1Augenklinik Kantonsspital Luzern
Hintergrund Die Phototherapeutische Excimerlaser Keratektomie
(PTK) stellt eine erfolgreiche Therapie der Thiel-Behnke Dys-
trophie dar. Allerdings führt diese Behandlung oft zur schwer
einschätzbaren Hyperopiesierungen und bleibendem irregulären
Astigmatismus. Mittels C-Ten kann eine patientenspezifische
photorefraktive Abtragung mit kornealen Regularisierung erzielt
werden. Material und Methoden Eine 26-jahrige Frau mit beid-
seitiger Thiel-Behnke Dystrophie stellte sich mit einer deutli-
chen Visusminderung und einem starken Astigmatismus vor.
Die bestkorrigierte Sehschärfe betrug rechts 0.5 und links 0.4.
Die Hornhaut zentral zeigte typische wabenförmige Trübun-
gen. Ergebnisse C-Ten wurde mit Customized Interactive Topo-
graphic Ablation (CIPTA) Software geplant und mit dem
1,000Hz IVis-Suite Excimer Laser (LIGI, SpA) durchgeführt.
Drei Monaten nach C-Ten war die unkorrigierte Sehschärfe
rechts auf 1.0 und links auf 0.8 verbessert bei beidseits klarer
Hornhaut. Schlussfolgerungen C-Ten ist vorteilhaft bei der Re-
duktion starker Irregularitäten der Hornhautoberfläche und
gleichzeitiger Verbesserung der refraktiven Zielgenauigkeit.
Topography-guided transepithelial photorefractive
keratektomy (C-Ten) for treatment of Thiel-Behnke Dystrophy
Background Phototherapeutic excimer laser keratectomy (PTK) is
a successful therapy for Thiel-Behnke corneal dystrophy. How-
ever, this treatment often leads to unpredictable hyperopic shift
and remaining corneal irregularities. C-Ten due to customized
photorefractive ablation with corneal regularisation achieves bet-
ter postoperative outcome in refractive accuracy and corneal
smoothness. Material and Methods A 26 year old woman with bi-
lateral Thiel-Behnke dystrophy presented with deterioration of
vision and irregular astigmatism. Best-corrected visual acuity
was 0.5 right and 0.4 left eye. Central cornea showed typical hon-
eycomb opacities. Results C-Ten was planned with Customized
Interactive Topographic Ablation (CIPTA) Software and per-
formed with a 1,000Hz IVis-Suite excimer laser (LIGI, SpA). 3
months after C-Ten uncorrected visual acuity improved to 1.0 in
the right and 0.8 in the left eye with bilateral clear corneas. Con-
clusions C-Ten topography-guided ablation is beneficial in the re-
duction of superficial corneal opacities and irregularities. It can
be used together with refractive data. Therefore, ablation depth,
corneal smoothness and refractive outcome are better controlled.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
S66
Post
er
Poster Abstracts:
P7 [170] Minimal invasive Operationstechnik für Reenklavation
einer Vorderkammer-Iris-fixierten IOL
Papazoglou A1, Zinkernagel M2
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten, 2Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital Bern
Hintergrund Dislokation ist eine späte Komplikation von Iris-fi-
xierten Intraokularlinsen (IOL). Wir präsentieren eine minimal
invasive Revisionsoperationstechik für Repositionierung und
Reenklavation einer Vorderkammer Iris-fixierten IOL mit Hilfe
von 23 Gauge (G) Vitrektomieinstrumenten. Material und Metho-
den Retrospektive Fallserie. Drei Fälle von Iris-fixierten IOL
Dislokation werden präsentiert. Nach Anbringen von zwei 20 G
Parazentesen und Stellung der Vorderkammer mit Healon® wur-
de die Optik mit einer standard Enklavationsnadel in die richti-
ge Position rotiert und durch die zweite Parazentese mit einer 23
G endfassenden Pinzette wurde die IOL erfasst und zur Reenkla-
vation stabilisiert. Ergebnisse Die Reenklavation und Zentrie-
rung der Iris-fixierten IOL war erfolgreich in allen drei Fällen.
Der Visus steigerte in allen Fällen von 0.1 (von FZ bis 0.2) prä-
operativ auf 0.6 (von 0.4 bis 0.8) postoperativ, ohne Induktion
von Astigmatismus. Schlussfolgerungen Diese minimal invasive
Operationstechnik für Iris-fixierte IOL Repositionierung und
Reenklavation führt zu erfolgreicher und schneller Visus Rehabi-
litation.
Minimally invasive surgery technique for reenclavation of
prepupillary Iris-claw IOLs
Background Disenclavation is a late complication of prepupillary
iris-claw intraocular lenses (IOL). We present a new minimally
invasive revision surgery technique for reenclavation of prepupil-
lary iris-claw IOLs using standard 23 Gauge (G) vitrectomy in-
struments. Material and Methods Retrospective case series. Three
cases of revision surgery by unilaterally dislocated prepupillary
iris-claw IOL are presented. Two 20 G sideports 90 degrees apart
were constructed and Healon® was injected to maintain the ante-
rior chamber. A standard enclavation needle was introduced to
rotate the optic into position and a 23 G endgrasping forceps was
introduced through the second port to grasp and stabilize the
IOL for reenclavation. Results Reenclavation and centration of
the iris-claw IOL were successful in all three cases. Visual acuity
improved in all cases from 0.1 (range CF to 0.2) preoperatively to
0.6 (range 0.4 to 0.8) postoperatively with no induction of astig-
matism. Conclusions This minimally invasive surgery technique
for repositioning and reenclavation of the prepupillary iris claw
IOL leads to successful and rapid visual rehabilitation.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P8 [140] Osteoodontokeratoprothesen (OOKP): Testung dreier verschie-
dener Klebstoffe zur Fixierung der PMMA Zylinder in Rinderzähnen
Weisshuhn K1, Berg I1, Steineck M1, Goldblum D1, Tinner D2, Kunz C3,
Bornstein M4, Hille K5
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Zahnarztpraxis Basel, 3Mund-, Kiefer-, Gesichtschirur-
gie Universitätsspital Basel, 4Oralchirurgie und Stomatologie, Universität Bern, 5Augenklinik
DE-Offenburg
Hintergrund Die Herstellung der Lamina für eine OOKP ist
komplex. Bisher wurden zur Klebung des optischen Zylinders in
das Dentin des Zahns ausschliesslich Acryl-Knochenzemente
verwendet. Unser Ziel war es, andere, in der Zahnheilkunde eta-
blierte, Klebstoffe zu testen. Patienten und Methoden Es wurden
Proben aus Rinderzähnen angefertigt, indem die Zähne geschlif-
fen wurden, so dass 1.5 mm dicke Präparate aus Dentin entstan-
den. In diese wurde je ein Loch von 3.5 mm Durchmesser ge-
bohrt, um darin den optischen Zylinder zu fixieren. Je nach
Gruppe (n = 10 pro Gruppe) erfolgte die Klebung mit (PMMA)
Knochenzement, Universal Resin Zement oder Glass Ionomer
Zement. Alle Proben wurden einer Kraftmessung mit einer ein-
achsigen Universalzugmaschine unterzogen. Ergebnisse Die be-
nötigte Kraft, um die Bindungsstelle zu lösen, lag ohne statis-
tisch signifikante Differenz am höchsten beim PMMA Kno-
chenzement (128.2 N), gefolgt vom Universal Resin Zement
(127.9 N). Glass Ionomer Zement wies signifikant geringere
Kraftwerte (78.1 N) auf. Schlussfolgerungen Aufgrund exzellen-
ter Klebeeigenschaften stellt der Universal Resin Zement eine
gute Alternative in der Herstellung von OOKPs dar.
Osteo-odonto-keratoprosthesis (OOKP) and the testing of three different
adhesives for bonding bovine teeth with optical PMMA cylinders
Background Preparation of the lamina during osteo-odonto-kera-
toprosthesis (OOKP) design is complex, and its longevity and
water-tightness important. To date, only acrylic bone cements
have been used for bonding the optical cylinder to the tooth den-
tin. Our aim was to evaluate different dental adhesives for OO-
KP preparation. Patients and Methods Specimens of bovine teeth
were produced by preparing 1.5 mm thick dentin slices with
holes having a diameter of 3.5 mm. Each group (n = 10 per group)
was luted with either classic poly-(methyl methacrylate) (PM-
MA) bone cement, universal resin cement or glass ionomer ce-
ment. All specimens underwent force measurement using a uni-
axial traction machine. Results The highest mean force required
to break the bond was measured for PMMA bone cement (128.2
N) followed by universal resin cement (127.9 N), with no statis-
tically significant difference. Glass ionomer cement showed sig-
nificantly lower force resistance (78.1 N). Conclusions Excellent
bonding strength combined with easy application was found for
universal resin cement, and thus, is a potential alternative to
acrylic bone cement in OOKP preparation.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S67
Post
er
P9 [176] Propriétés bioméchaniques de la cornée à différentes
intensités de cross-linking du collagène (CXL)
Hammer A1, Richoz O1, Tabibian D1, Hoogewoud F1, Hafezi F1, Mosquera S2
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Schwind eye-tech Solutions,
DE-Kleinostheim
Introduction De nouveaux protocoles de CXL utilisent des inten-
sités élevées, un temps d’irradiation court, conservent l’énergie
totale en accord avec la loi de Bunsen-Roscoe et estiment que
l’augmentation de la résistance cornéenne sera conservée. Cepen-
dant, il n’existe aucune donnée clinique validant cette hypothèse.
Patient et méthodes Nous avons investigué les propriétés biomé-
caniques de cornées porcines de 4 groupes (n=16) : 3 groupes ont
été exposés à de la ribofavine 0.1 % et irradiées avec des UV-A
d’une intensité de 3, 9 et 18 mW / cm2 pour une durée de 30, 10
et 5 minutes respectivement. Les contrôles ont uniquement été
exposés à la riboflavine 0.1 %. La résistance cornéenne a été dé-
terminée via un extensomètre. Résultats Nous avons observé une
tendance à la diminution de la résistance cornéenne lors de l’aug-
mentation de l’intensité des UV-A. Conclusions Nous augmen-
tons actuellement le nombre d’yeux afin d’atteindre des résultats
statistiquement significatifs qui pourraient alors influencer notre
attitude clinique quant aux hautes intensités. La diffusion intra-
stromale d’oxygène (O2) pourrait être un facteur limitant, donc
une augmentation de la consommation d’O2 lors d’intensités
élevées pourrait diminuer l’efficience du CXL.
Corneal biomechanical properties at different collagen
cross-linking (CXL) fluences
Background CXL devices recently started using higher fluences
and lower irradiation time, keeping the total energy constant ac-
cording to the Bunsen-Roscoe law and assuming that the in-
crease in biomechanical stiffness will remain the same. However,
no clinical data is available to support this hypothesis. Patients
and Methods We investigated the biomechanical properties of
porcine corneas in 4 groups (n=16): 3 groups were exposed to ri-
boflavin 0.1 % and to UVA irradiation at 3, 9 and 18 mW of in-
tensity with an exposition time of 30, 10 and 5 minutes respec-
tively. Controls were only exposed to riboflavin 0.1 %. Corneal
strength was determined using a Zwick extensometer. Results We
observed a trend toward a decreased stiffening effect with in-
creasing UVA intensity, with 18 mW / cm2 showing the least ef-
fect. Conclusions We are currently increasing the number of eyes
in our experiments to show significance. In the case of signifi-
cance, the results might influence our clinical attitude towards
hight-fluence CXL. Intrastromal oxygen diffusion capacity
might be a limiting factor, correspondingly increased oxygen
consumption associated to higher fluence may lead to reduced
treatment efficiency.
Financial Interests: Support: From a for-profit company or com-
peting company
Grants: Schwind eye-tech solutions sponsored the research equip-
ment.
P10 [188] L’augmentation de la résistance bioméchanique associée
au cross-linking du collagène cornéen (CXL) est oxygène-dépendant
Hammer A1, Richoz O1, Tabibian D1, Hafezi F1
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève
Introduction Récemment, Les dispositifs de CXL ont présenté
une augmentation de l’intensité des UV-A délivrés avec diminu-
tion du temps d’irradiation. L’énergie délivrée totale est mainte-
nue mais la diffusion d’oxygène pourrait devenir un facteur limi-
tant. Nous investigons ici la potentielle oxygéno-dépendance du
CXL. Patient et méthodes Nous avons cross-linké deux groupes
(N=16 chacun) de cornées porcines fraîches avec une intensité de
9 mW / cm2 pendant 10 minutes dans deux environnements, l’un
contenant 21 % d’oxygène et l’autre moins de 1 %. Résultats
Nous avons pu observer une différence statistiquement significa-
tive (p=0.004) concernant l’augmentation de la résistance cor-
néenne mesurée entre les groupes. Conclusions L’effet biomécha-
nique du CXL semble être un procédé oxygéno-dépendant, ce
qui soulève des doutes quant à l’efficacité du CXL à haute inten-
sité et probablement aussi quant aux procédures dites «epi-on».
The increase in biomechanical stiffness in corneal collagen
cross-linking (CXL) is oxygen dependent
Background Recently, corneal collagen cross-linking (CXL) de-
vices have implemented increased UV-A fluence and decreased
irradiation times. While the total energy is maintained, oxygen
diffusion might become a limiting factor in high-fluence treat-
ment. Here, we investigated the potential oxygen-dependency of
CXL. Patients and Methods We cross-linked two groups (n=16
each) of fresh porcine corneas with a fluence of 9 mW / cm2 for
10 minutes in two different environments, one containing 21 %
of oxygen and the other containing less than 1 % of oxygen. Re-
sults We observed a statistically significant difference (p=0.004)
in the increase in biomechanical stiffness measured between the
normal oxygen environment and the low-oxygen-environment
group. Conclusions The biomechanical effect of CXL seems to be
an oxygen-dependent process, rising concerns about the efficien-
cy of high fluence CXL and probably also about epithelium-on
procedures.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S68
Post
er
P11 [193] Optimisation des paramètres du cross-linking cornéen (CXL)
pour le traitement des kératites infectieuses
Tabibian D1, Richoz O1, Hafezi F1
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève
Introduction certaines données expérimentales et cliniques
parlent en faveur d’un effet antimicrobien de la riboflavine acti-
vée pour le traitement des kératites infectieuses. Néanmoins
toutes ont été réalisées selon des standards d’irradiation initiale-
ment développés pour le traitement du kératocône. Nous avons
modifié le protocole standard pour adapter la profondeur de trai-
tement du cross-linking. Patient et méthodes des cornées de porcs
ont été exposées à différentes concentrations de solutions de ribo-
flavine: 0.50 %, 0.10 %, 0.05 % et 0.01 %. L’absorption selon la
profondeur stromale à une intensité définie a ensuite été mesurée
par un récepteur à UV-A. Résultats avec une solution de ribofla-
vine 0.5 % à 3 mW, le coefficient d’absorption est élevé et une ab-
sorption quasi complète est réalisée à 150μm de profondeur. A 10
mW l’absorption est quasi complète à 280 μm. Conclusions le
cross-linking a été développé pour des cornées fines kératoco-
niques présentant une haute absorption superficielle. Les proto-
coles actuels ne sont pas optimaux pour traiter des infections stro-
males profondes. Nous démontrons ici que le traitement du stro-
ma profond peut être atteint en modifiant l’intensité des UV-A et
la concentration de la riboflavine.
Optimizing corneal collagen cross-linking (CXL) parameters
for the treatment of infectious keratitis
Background There is evidence from experimental data, several
case series and cohort studies for the antimicrobial effect of pho-
toactivated riboflavin in the treatment of infectious keratitis.
However, all studies have been performed using the standard ir-
radiation parameters initially developed for keratoconus treat-
ment. We have investigated modifications of the treatment pro-
tocol to adapt CXL treatment depth. Patients and Methods Por-
cine corneas were exposed to different concentrations of ribofla-
vin solution: 0.50 %, 0.10 %, 0.05 % and 0.01 %. Absorption
with respect to stromal depth was measured for each group at a
defined UV-A exposure using a UV-A receptor. Results When us-
ing 0.5 % riboflavin solution at 3 mW, the absorption coefficient
is high and almost complete absorption is realized at 150μm of
depth. At 10 mW, the absorption rate is almost complete at 280
μm. Conclusions Cross-linking has been developed for thin kera-
toconus corneas, displaying a high superficial absorption. Actual
protocols are thus not optimal when treating deep stromal infec-
tions. We show that treatment of the deep stroma might be
achieved by modifying both fluence and riboflavin concentra-
tion.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P12 [237] Effet bactéricide du «crosslinking» in vitro
Hoogewoud F1, Richoz O1, Hafezi F1
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève
Introduction Aujourd’hui, le «crosslinking» (CXL) représente une
option thérapeutique prometteuse dans le traitement des kéra-
tites infectieuses. Toutefois, peu d’investigations ont été faites
pour optimiser les paramètres de traitement.
Notre recherche étudie l’effet du CXL sur deux germes patho-
gènes à trois réglages de puissance et de temps. Patient et mé-
thodes Deux solutions de riboflavine 0,1 % contenant l’une 106
MRSA et l’autre 106 P. aeruginosa ont été irradiés à trois paramé-
trages de temps et de puissance, l’énergie totale restant la même.
24H post-irradiation, les CFU (colony forming unit) des solution
bactériennes cultivées ont été comptées. Résultats Pour les trois
paramétrages, le taux de survie des bactéries des deux types était
2 log10 plus bas que dans les contrôles. Aucune différence signi-
ficative n’a été mise en évidence entre les 3 protocoles testés.
Conclusions Le CXL est une méthode bactéricide efficace in vitro.
Les résultats étant comparables pour les trois paramétrages, le
temps de traitement pourra être considérablement réduit dans le
futur.
Bacterial killing rate after corneal collagen cross-linking (CXL) in vitro
Background Bacterial keratitis is a leading cause of global blind-
ness. CXL may represent a potential alternative therapeutic ap-
proach, but little is known about the optimal treatment pa-
rameters. We investigate the effect of CXL on two common
pathogens, methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
and Pseudomonas aeruginosa (PA) at various treatment settings.
Patients and Methods Solutions containing 0.1 % riboflavin and
106 of either MRSA or PA were irradiated using different time
and power settings, but providing the same total energy (5.4 mJ).
After irradiation, the CFU (colony forming units) were counted
after 24h of incubation. Controls without riboflavin and with ri-
boflavin but without irradiation were performed. Results All
power settings reduced the number of bacteria by 2 log (10)
units. No significant differences were detected between the three
protocols. Conclusions CXL is an efficient bacteriosidal method
in vitro and the antimicrobial efficacy was comparable using the
three protocols tested, suggesting that treatment duration might
considerably be reduced in the future.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S70
Post
er
P13 [132] Schwere okuläre Verätzung nach Pfeffersprayangriff
Vögeli S1, Thiel M1, Bänninger PB1
1Augenklinik Kantonsspital Luzern
Hintergrund Obwohl experimentelle Studien die verzögerte
Wundheilung von Capsaicin (Inhaltsstoff von Pfeffersprays) dar-
legten, werden in klinischen Studien die lokalen Auswirkungen
auf das Hornhautepithel als mild und reversibel beurteilt. Anam-
nese und Befund Ein 49-jähriger Mann stellte sich notfallmässig
in alkoholisiertem Zustand nach einem handgreiflichen Angriff
vor. Klinisch wurde eine Contusio bulbi sowie eine subtotale
Erosio corneae und conjunctivae bei Visusabfall auf Fingerzäh-
len diagnostiziert. Im Verlauf stellte sich bei vollständiger Epi-
thelnekrose und rarefiziertem Randschlingennetz der Verdacht
auf eine Verätzung, welche sich durch die polizeilichen Ermitt-
lungen später als Pfeffersprayattacke aus unmittelbarer Nähe be-
stätigte. Trotz vollständiger Reepithelialisierung und Visuserho-
lung auf 0.8 entwickelte sich eine partielle limbale Stammzellin-
suffizienz mit teilweiser Konjunktivalisierung der Cornea. Thera-
pie und Verlauf Es wurde eine Standardtherapie für okuläre
Verätzungen mit lokalen Steroiden, Eigenblutserum und Anti-
biotika durchgeführt, peroral wurden Zitronensäuren, Tetrazyk-
line und Vitamin C für 10 Tage verabreicht. Schlussfolgerungen
Capsaicin-haltige Pfeffersprayattacken aus unmittelbarer Nähe
können schwere Verätzungen mit sekundärer limbaler Stamm-
zellinsuffizienz verursachen.
Severe chemical burn to the eye after pepper spray attack
Background Despite study results of delayed corneal wound heal-
ing rate from the administration of capsaicin (active component
of pepper sprays), recent publications described the local effect
on the corneal epithelium as mild and temporary. History and
Signs A 49 year old man presented alcoholised in the emergency
department after a violent attack. On clinical exam, subtotal cor-
neal and conjunctival erosion as well as signs of a traumatic mi-
crohyphema were noticed, visual acuity was counting fingers. In
the follow up, complete epithelial necrosis and limbal ischemia
rose suspicion of a severe chemical burn to the eye, which was
confirmed by police investigation as a pepper spray attack of
short distance. Despite complete reepithelialisation of the cornea
and visual acuity recovery to 0.8, a partial conjunctivalisation of
the cornea as a result of partial limbal stem cell deficiency ap-
peared. Therapy and Outcome According to standard protocol for
chemical burns, treatment was started with local steroids, autol-
ogous serum eye drops and antibiotics, as well as systemic citric
acid, tetracyclins and vitamin c were administered for 10 days.
Conclusions Pepper sprays containing Capsaicin from a short at-
tack distance can lead to severe burn of the eye resulting in sec-
ondary limbal stem cell deficiency.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P14 [175] Pseudoprogression bei Keratokonus-Patienten mit
Keratoconjunctivitis vernalis
Schürch K1, Tappeiner C1, Früh B1
1Universitätsklinik für Augenheilkunde, Inselspital Bern
Hintergrund Wir zeigen zwei Fälle, in denen eine aktive Kerato-
conjunctivitis vernalis zu einer Pseudoprogression des Keratoko-
nus in der Hornhauttopographie geführt hat. Methoden Case re-
port mit ophthalmologischen Befunden. Anamnese und Befund Es
wurden zwei Fälle in unserer Klinik von Pseudoprogression eines
Keratokonus beobachtet. Zum Zeitpunkt einer aktiven Kerato-
konjunctivitis vernalis wurde bei zwei Patienten mit zuvor diag-
nostiziertem Keratokonus eine Hornhauttopographie durchge-
führt. Diese zeigten eine Progression des Keratokonus. Die Pen-
tacam Kmax stieg von 54.7D auf 54.9D (Patient 1) und 48.3D
auf 49.3D (Patient 2). Therapie und Verlauf Nach Therapie der
Keratoconjunctivitis vernalis liess sich eine Regredienz der Pro-
gression nachweisen. Die Pantacam Kmax ging auf 54.2D (Pati-
ent 1) und 47.0D (Patient 2) zurück. Schlussfolgerungen Wir ver-
muten als Ursache der Progression die limbale Keratoconjuncti-
vitis vernalis in diesen zwei Keratokonus Patienten. Wir empfeh-
len daher adäquate Therapie der Keratoconjunctivitis vernalis
bevor die Hornhauttopographie bei Keratokonuspatienten eva-
luiert wird.
Pseudoprogression in keratoconus in patients with
keratoconjunctivitis vernalis
Background To report two cases in which active limbal keratocon-
junctivitis vernalis has lead to a pseudoprogression of keratoco-
nus in corneal topography. Methods Case report with ophthalmo-
logic findings. History and Signs Two cases of pseudoprogression
of keratoconus have been observed in our clinic. At the time of
active keratoconjunctivitis vernalis corneal topography was per-
formed in two patients with before diagnosed keratoconus.
These topographies showed a progression of keratoconus. Penta-
cam Kmax increased from 54.7D to 54.9D (patient 1) and 48.3D
to 49.3D (patient 2). Therapy and Outcome After treating the pa-
tients for keratoconjunctivitis vernalis the progression of kerato-
conus resolved. Pantacam Kmax decreased to 54.2D (patient 1)
and 47.0D (patient 2). Conclusions We hypothize a progression
caused by limbal keratoconjunctivitis vernalis in these two pa-
tients with keratoconus. We recommend proper treatment of ker-
atoconjunctivitis vernalis before evaluating keratoconus topogra-
phy.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S71
Post
er
P15 [185] Crosslinking bei einem 4-jährigen Mädchen mit Keratokonus
Sabti S1, Tappeiner C1, Früh B1
1Universitätsklinik für Augenheilkunde, Inselspital Bern
Hintergrund Es wurde gezeigt, dass corneales Crosslinking (CXL)
die Progression von Keratokonus sowohl bei Erwachsenen als
auch bei Kindern stoppen kann. Anamnese und Befund Wir be-
richten über ein Mädchen mit Down Syndrom. Die Erstvorstel-
lung erfolgte mit 4 Jahren bei beidseitigem Keratokonus mit re-
lativer Amblyopie. Der korrigierte Nahvisus betrug binokular
0.2. Eine Topographie mittels Oculus-Pentacam ergab folgende
Werte: OD Kmax 47.2 dpt, dünnste Stelle 442μm; OS Kmax
49.6 dpt, dünnste Stelle 432μm. Therapie und Verlauf Bereits nach
3 Monaten wurde bei Progredienz des Keratokonus am linken
Auge (Kmax 50.2 dpt, dünnste Stelle 424μm) ein CXL durchge-
führt. Ein Jahr später folgte das rechte Auge. Zuletzt wurde das
Mädchen im Alter von 6 Jahren untersucht. Der korrigierte Nah-
visus betrug beidseits monokular 0.4 – 0.5, die Hornhautkrüm-
mung war etwas regredient, die Hornhautdicke blieb zuletzt sta-
bil (OD Kmax 45.4dpt, dünnste Stelle 386μm; OS Kmax 48.4
dpt, dünnste Stelle 389μm). Schlussfolgerungen Keratokonus
kann bereits in der Kindheit auftreten, v.a. bei Patienten mit
Down Syndrom. Das CXL wurde komplikationslos durchge-
führt und konnte die Progression des Keratokonus stoppen.
Cross-linking of a 4-year-old child with keratoconus
Background Cross-linking (CXL) has been shown to stop pro-
gression of keratoconus both in adult and children. History and
Signs We describe the case of a girl with Down syndrome. At the
age of 4 years she was diagnosed with bilateral keratoconus and
relative amblyopia. The corrected near visual acuity was 0.2 bin-
ocularly. Oculus Pentacam topography gave the following indi-
cators: OD Kmax 47.2 D, thinnest location 442μm; OS Kmax
49.6 D, thinnest location 432μm. Therapy and Outcome Already 3
months after the first examination the keratoconus on the left
eye progressed (Kmax 50.2 D, thinnest location 424μm) so CXL
was performed in general anesthesia. A year later, CXL was done
on the right eye. Recently, the girl was re-examined at the age of
6. The corrected near visual acuity was 0.4-0.5 on both eyes. The
corneal curvature slightly regressed, the corneal thickness stabi-
lized (OD Kmax 45.4 D, thinnest location 386μm; Kmax OS
48.4D, thinnest location 389μm). Conclusions Onset of keratoco-
nus can be in early childhood, especially in Down syndrome.
CXL was performed without complication and stopped kerato-
conus progression.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P16 [205] Langwierige Keratitis nach primärer Varizella Zoster Virus
Infektion bei einem 8-jährigen Knaben
Beer J1, Tschopp M1, Goldblum D1, Heininger U2, Hirsch H3
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Universitäts-Kinderspital beider Basel (UKBB), 3Universitätsspital, Institut für medizinische Mikrobiologie, Basel
Hintergrund Eine Keratitis ist eine seltene Komplikation nach Va-
rizella, einer primären Varizella Zoster Virus (VZV) Infektion.
Hier präsentieren wir den Fall einer besonders hartnäckigen Ke-
ratitis bei einem Knaben. Anamnese und Befund Ein ansonsten ge-
sunder, 8-jähriger Junge stellte sich zwei Monate nach einer Va-
rizella mit einem geröteten Auge beim Augenarzt vor. Der Status
ergab eine disziforme Keratitis am linken Auge. Therapie und Ver-
lauf Nach kurzfristiger systemischer Valtrex-Therapie und loka-
len Steroiden kam es initial zu einer Befundbesserung. Im Ver-
lauf zeigte sich jedoch eine Verschlechterung der Keratitis mit
Entwicklung von dendritischen Veränderungen und einem Ul-
cus corneae. Die Polymerase-Kettenreaktion Testung auf VZV
war wiederholt positiv. Nach einer therapeutischen Induktions-
behandlung wurde eine längerfristige orale Rezidivprophylaxe
mit Valaciclovir installiert. Der protrahierte Heilungsverlauf
über zwei Monate erforderte eine Amniontransplantation, wor-
unter es schliesslich zu einer Abheilung kam. Schlussfolgerungen
Eine Keratitis als Komplikation einer primären VZV Infektion
erfordert eine langfristige orale antivirale Rezidivprophylaxe.
Chronic keratitis following primary varicella zoster virus
infection in an 8-year-old boy
Background Keratitis is a rare complication following varicella, a
primary varicella zoster virus (VZV) infection, which may cause
permanent visual impairment. We present the case of a long-last-
ing refractory keratitis in an 8-year-old boy. History and Signs An
otherwise healthy 8-year-old boy consulted his ophthalmologist
two months after a varicella with a red eye. The examination re-
vealed a disciform keratitis on the left eye. Therapy and Outcome
Short-term systemic Valaciclovir therapy and local steroids im-
proved the condition considerably. However, thereafter the kera-
titis worsend with the development of dendritic alterations and a
corneal ulcer. Polymerase chain reaction testing for VZV was re-
peatedly positive. After a therapeutic induction treatment, a
long-term prophylactic oral therapy with Valaciclovir was in-
stalled. The protracted healing of the corneal erosion for more
than two months required an amniotic membrane transplanta-
tion, which finally restored the corneal integrity. Conclusions Ker-
atitis can occur as a complication of primary VZV infection and
may require long-term oral antiviral therapy to prevent recur-
rence.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S72
Post
er
P17 [282] Salzmann’sche noduläre Hornhautdegeneration –
ein Fallbericht
Reinshagen H1
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten
Hintergrund Salzmann beschrieb 1925 als erster die noduläre
Hornhautdegeneration. Klinische und histopathologische Be-
funde legen nahe, dass dieses Krankheitsbild eher als Dystrophie
zu bewerten sein könnte (Sundmacher 2012). Die Kenntnis des
Krankheitsbildes ist Voraussetzung für die korrekte Behandlung.
Anamnese und Befund Der männliche Patient litt unter einem
langsamen schmerzlosen Visusverlust auf seinem rechten Auge
ohne Anzeichen einer Entzündung. Die objektive Refraktion
zeigte einen hohen irregulären Astigmatismus. Früher ange-
wandte Steroid- und Antibiotika-Augentropfen beeinflussten
den Verlauf nicht. Therapie und Verlauf Die typischen nodulären
Degenerationen wurden chirurgisch abgetragen. Nach Epithel-
schluss verschwand der Astigmatismus vollständig. Die vormals
bekannte Myopie war wieder messbar. Der Visus erholte sich.
Ein Jahr nach Abtragung wurde noch kein Rezidiv beobachtet.
Schlussfolgerungen Noduläre Degenerationen sind einfach chir-
urgisch zu entfernen. Die korrekte Diagnosestellung trägt zur
Vermeidung langwieriger, ineffektiver Therapien bei. Weitere
Forschung wird zeigen, ob das Krankheitsbild als Degeneration
oder Dystrophie einzuteilen ist.
Salzmann’s nodular corneal degeneration – a case report
Background Maximilian Salzmann first described corneal nodu-
lar degeneration in 1925. Clinical and histopathological findings
suggest that this entity may also be described as dystrophy (Sun-
dmacher 2012). Knowledge of disease pattern is crucial to treat
patients correctly. History and Signs A male patient suffered from
slow painless visual loss on his right eye without signs of inflam-
mation or injury. Objective refraction showed high irregular
astigmatism. Superficial opacities were observed on the peripher-
al cornea. Steroid and antibiotic eye drops given in the past did
not influence the process. Therapy and Outcome Surgical ablation
was performed. After epithelial healing the astigmatism vanished
and the former known myopia was measured again. Visual acu-
ity recovered. One year later, no recurrence was observed. Conclu-
sions Corneal nodular degenerations are easily treated by surface
ablation. Correct diagnosis helps to avoid long-lasting ineffective
therapy trials. It remains subject to research, if this entity may be
classified as degeneration or dystrophy.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P18 [129] Einfluss von Crosslinking auf die Hornhautpermeabilität
beim Menschen
Tappeiner C1, Tschopp M1, Schuerch K1, Frueh B1
1Universitätsklinik für Augenheilkunde, Inselspital Bern
Hintergrund Das Ziel dieser Studie war, den Einfluss von cornea-
lem Crosslinking (CXL) auf die Hornhautpermeabilität am
Menschen zu untersuchen. Material und Methoden Keratokonus-
Patienten (n=10), bei denen ein CXL mit UVA (5.4 J / cm2, 30
minutes) und Riboflavin an einem Auge durchgeführt wurde,
sind in die Studie eingeschlossen worden. Der Pupillendurch-
messer, gemessen vor und dann alle 3 Minuten für 30 Minuten
nach der topischen Gabe eins Tropfen Pilocarpins, wurde als in-
direktes Mass für die corneale Permeabilität verwendet. Der Pu-
pillendurchmesser wurde mithilfe eines Infrarot-Pupillometers
(Colvard, Oasis Glendora, CA) vor (Baseline) und 4 Monate
nach CXL bestimmt. Ergebnisse Vor der Pilocarpin Gabe zeigte
sich kein signifikanter Unterschied bzgl. des Pupillendurchmes-
sers im Vergleich von Baseline und 4-Monatsuntersuchung
(p>0.05). Die mittlere Abnahme des Pupillendurchmessers 30
Minuten nach Pilocarpin Gabe war signifikant grösser bei der
Baseline-Untersuchung verglichen mit der Verlaufsuntersuchung
4 Monate nach CXL (mittelere Abnahme von 4.3 vs. 3.5 mm;
p=0.03). Schlussfolgerungen CXL reduziert die corneale Permea-
bilität von Pilocarpin am Menschen.
Impact of corneal cross-linking on drug permeability in humans
Background The aim of this study was to analyze the influence of
corneal cross-linking (CXL) on drug permeability in humans.
Material and Methods Keratoconus patients (n=10) undergoing
standard CXL procedure with ultraviolet-A (5.4 J / cm2, 30 min-
utes) and riboflavin on one eye were included in the study. Pupil-
lary diameter measured before and every 3 minutes for 30 min-
utes after the topical application of one drop of pilocarpine was
used as an indirect measure for corneal permeability. Pupillary
diameter was measured with an infrared pupillometer device
(Colvard, Oasis Glendora, CA) before (baseline) and 4 months
after CXL. Results Prior to pilocarpine application no significant
difference in pupillary diameter was found before CXL and 4
months later (p>0.05). Mean decrease of pupillary diameter 30
minutes after the application of pilocarpine was significantly
higher at baseline compared to 4 months follow-up examination
(mean decrease of 4.3 vs. 3.5 mm; p=0.03). Conclusions CXL re-
duces corneal permeability for pilocarpine in humans.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S73
Post
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P19 [209] Remaniement important de la cornée suite à
un cross-linking u collagène cornéen (CXL)
Varga Z1, Hoogewoud F1, Hafezi F1
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève
Introduction Evaluation à long-terme des patients avec kératocone
ayant un remaniement important de la surface antérieure de la
cornée suite à un CXL. Matériel et méthodes Parmi les patients
ayant bénéficié d’un CXL épi-off standard pour un kératocône
progressif, ceux ayant eu un remaniement de plus de 6 dpt ont été
inclus. MAVC, la réfraction manifeste et les imageries cor-
néennes Scheimpflug ont été recueillies. Résultats Des diffé-
rences significatives ont été observés dans le MAVC, la correc-
tion cylindrique et le Kmax antérieur. L’élévation cornéenne pos-
térieure a augmenté en moyenne de 20 microns et l’épaisseur cor-
néale minimale a diminué de 92 microns. Conclusions Dans ces
cas de remaniements importants, la topographie antérieure de la
cornée parait stable jusqu’à 3 ans. Les changements de topogra-
phie antérieure ne paraissent pas corréler aux changements de to-
pographie de la surface postérieure de la cornée.
Massive corneal remodeling following corneal collagen
cross-linking (CXL)
Background To evaluate the long-term refractive and topographic
parameters of patients with rare (1:200 CXL) and massive re-
modeling of the anterior corneal surface after corneal collagen
cross-linking in an interventional case series Material and Methods
Patients with progressive keratoconus had epi-off CXL per-
formed following the standard protocol. Only patients with a
massive remodeling of more than 6 D flattening within the first
12 postoperative months were included. Preoperative and post-
operative BCVA, manifest refraction and Scheimpflug imaging
of the cornea were recorded. Results Significant changes were
seen in BCVA, refractive cylinder, and anterior Kmax (average of
7.25D). Changes have been stable for over 24 months (range 6-38
months) On Scheimpflug imaging the posterior corneal eleva-
tion increased by 20 microns, the mean posterior K increased by
0.15D and the thinnest corneal thickness was reduced by 92 mi-
crons. Conclusions In cases with massive corneal remodeling fol-
lowing CXL, anterior corneal surface topography appears to be
stable up to 3 years. Most interestingly, the anterior topographic
changes do not appear to be mirrored by similar changes in the
posterior corneal surface.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P20 [214] Variabilité des paramètres mesurés avec le Pentacam HR
dans le dépistage des kératocônes débutants à modérés
Hashemi K1, Guber I1, Majo F1, 1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Évaluer la variabilité (inter et intra-observateur) des in-
dices clés dans le dépistage des kératocônes débutants à modérés éva-
lués avec le Pentacam HR ® (OCULUS, Wetzlar, Allemagne) Matériel
et méthodes Etude prospective, non randomisée. Trois mesures répé-
tées de tomographie cornéenne ont été réalisées par deux observateurs
indépendants. La variabilité des paramètres clés a été analysée: me-
sures correspondant aux courbures antérieure et postérieure de la cor-
née, valeurs pachymétriques et mesures de la profondeur de la
chambre antérieure. Les limites dans la répétabilité inter et intra-ob-
servateur ont été analysées et comparées à des sujets normaux. Résul-
tats Trente-deux yeux de 20 patients atteints de kératocône débutant
à modérée ont été inclus. L’âge moyen était de 31,6 ans, SD ± 8,6 (18-
47). Dans l’ensemble, le Pentacam HR a une excellente reproductibi-
lité et répétabilité. Cependant, pour la plupart des paramètres étudiés
dans les kératocônes débutant à modérés, les limites dans la répétabi-
lité des mesures étaient plus grandes que celles précédemment rappor-
tées pour des yeux normaux. Conclusions Le Pentacam HR ® fournit
des mesures fiables chez les patients atteints de kératocône débutant à
modérés. Toutefois, les limites de répétabilité doivent être prises en
compte lors de l’évaluation de la progression du kératocône avant la
réalisation d’un cross-linking de la cornée ou pour déterminer son ef-
ficacité post-opératoire. En outre, l’excellente reproductibilité suggère
que les mesures peuvent être effectuées de manières fiables par diffé-
rents intervenant lors des différentes consultations.
Inter- and intra-observer variability of the Oculus Pentacam HR
measurements in mild to moderate keratoconus
Background To evaluate inter and intra-observer variablility of in-
dices important in the detection of keratoconus derived from the
Pentacam HR® tomographer (OCULUS, DE-Wetzlar) in mild to
moderate keratoconus. Material and Methods Prospective, non-
randomized study. Three repeated measurements by two inde-
pendent observers were taken. Keratoconus severity was based on
8 indices of anterior curvature and elevation data. The extent of
variability of indices, including anterior and posterior corneal
surface measurements, pachymetry and anterior chamber depth
were evaluated. Inter and intra-observer repeatability limits were
analyzed and compared to normal subjects. Results Thirty-two
eyes of 20 patients (mild - moderate keratoconus) were included.
The mean age was 31.6 years, SD ±8.6 (range 18-47). The Penta-
cam HR had an excellent reproducibility and repeatability. How-
ever, the limits of repeatability were larger than those previously re-
ported in normal eyes. Conclusions The Pentacam HR® provides re-
liable measurements in patients with mild to moderate keratoco-
nus. However, the limits of repeatability should be taken into
account when as sessing progression of keratoconus before collagen
cross-linking or determining its effect postoperatively. The excel-
lent reproducibility suggests that the measurements can be reliably
performed by different individuals from one visit to another.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S74
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P21 [243] Diagnostic biomécanique du kératocône. Évaluation du
keratoconus match index et de la keratoconus match probability
Gatzioufas Z1, Panos G1, Hafezi F1, Seitz B2
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Ophthalmology University
Hospitals of Saarland, DE-Homburg
Introduction Evaluer la capacité de diagnostic du Keratoconus Match
Index (KMI) et de la Keratoconus Match Probability (KMP)
d’Ocular Response Analyzer’s (ORA) dans le kératocône (KC). Ma-
tériel et méthodes ORA et Scheimpflug imagerie ont été utilisés
pour l’évaluation de 114 yeux KC (KCG) et 109 yeux de contrôle
(CG). KMI et KMP ont été évalués par ORA, alors que la classifi-
cation topographique kératocône (TKC) a été évaluée par imagerie
de Scheimpflug. Des corrélations ont été estimées avec TKC, le ké-
ratocône indice (KI), l’indice de la variance de surface (ISV), asy-
métrie verticale (IVA), hauteur asymétrie (IHA), la décentration
hauteur (IHD) et le rayon minimum (Rmin). Résultats La moyenne
KMI dans KCG et CG était de 0,20 ± 0,38 et 0,98 ± 0,25, respecti-
vement (p <0,01, Student t -test). Des différences significatives
KMI (p <0,01) ont été détectés dans les différents groupes TKC
[plage: 0,62 ± 0,38 (TKC 1), -0,62 ± 0,04 (TKC 4)]. Une corréla-
tion significative a été détectée entre TKC et KMI (r = 0,56). KMP
a identifié 22,03 % des yeux CG comme suspect. En outre, KMP a
identifié 7,01 % et 23,68 % des yeux KCG comme normal et sus-
pect, respectivement. Conclusions KMI semble représenter un indice
fiable pour le diagnostic de kératocône. La capacité de diagnostic de
ces nouveaux indices doit être longuement étudiée.
Biomechanical diagnosis of keratoconus. Evaluation of the
keratoconus match index and the keratoconus match probability
Background To evaluate the diagnostic capacity of the Ocular Re-
sponse Analyzer’s (ORA) Keratoconus Match Index (KMI) and Ker-
atoconus Match Probability (KMP) in keratoconus (KC). Material and
Methods ORA and Scheimpflug imaging were used for evaluation of
114 KC eyes (KCG) and 109 control eyes (CG). KMI and KMP were
assessed by ORA, whereas the topographical keratoconus classifica-
tion (TKC) was evaluated by Scheimpflug imaging. Correlations
were estimated with TKC, keratoconus index (KI), index of surface
variance (ISV), vertical asymmetry (IVA), height asymmetry (IHA),
height decentration (IHD) and minimal radius (Rmin). Results Mean
KMI in KCG and CG was 0.20±0.38 and 0.98±0.25, respectively
(p<0.01, Student’s t-test). Significant KMI differences (p<0.01) were
detected in different TKC groups [range: 0.62±0.38 (TKC 1),
-0.62±0.04 (TKC 4)]. Significant correlation was detected between
TKC and KMI (r=0.56). KMP identified 22.03 % of the CG eyes as
suspect. Moreover, KMP identified 7.01 % and 23.68 % of the KCG
eyes as normal and suspect, respectively. Conclusions KMI appears to
represent a reliable index in keratoconus diagnosis. Diagnostic capac-
ity of these novel indexes needs to be further investigated.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P22 [292] Efficacité et sécurité du CXL à haute densité pour kérato-
cône en progression: Résultats à court-terme
Gatzioufas Z1, Richoz O1, Tabibian D1, Hafezi F1
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève
Introduction évaluer l’efficacité et la fiabilité du cross-linking (CXL)
à haute densité pour le traitement du kératocône (KC) progressif.
Matériel et méthodes étude prospective clinique sur une série de 10
yeux de patients présentant un KC progressif et qui ont bénéficié
d’un CXL à haute densité (18 mW / cm2). 1 mois avant l’opération
une imagerie Scheimpflug a évalué le Kmax (dpt) et l’épaisseur cor-
néenne (μm) à son point le plus fin. Les mêmes mesures ont été ré-
pétées à 1 et 3 mois post-opératoires. La densité des cellules endo-
théliales (DCE-cells / mm2) a été évaluée par biomicroscopie
confocale durant les mêmes intervalles. La meilleure acuité visuelle
corrigée (MAVC-logMAR) a aussi été mesurée. Le test Fisher’s a
été appliqué. Résultats la DCE pré-opératoire était de 2942 ± 85.
Pour les contrôles postopératoires elle était respectivement de 2918
±78 et 2912 ± 82 à 1 et 3 mois (p>0.05). Il semble que le Kmax
moyen ai diminué de 55,6 ± 3,4 en préopératoire à 54,6 ± 4,2 à un
mois postop et 54,1± 3,9 à trois mois (p>0.05). La MAVC s’est amé-
liorée de 0,37 ± 0,22 preopératoire à 0,48 ± 0,34 à 1 mois postop et
0,49 ± 0,42 à 3 mois postop. Conclusions le CXL à haute densité
pour le traitement du KC progressif n’a pas significativement affec-
té la DCE. Le Kmax moyen a diminué, la MAVC s’est améliorée
mais les différences n’étaient pas statistiquement significatives. Un
suivi à plus long terme est nécessaire pour valider ces résultats.
Safety and efficacy of high-fluence CXL for progressive keratoconus:
Short-term results
Background To evaluate the efficacy and safety of high-fluence CXL
treatment for progressive keratoconus (KC). Devices for high-fluence
CXL are commercially available, providing the same total energy as
the standard CXL treatment (Dresden Protocol), but the efficacy and
safety of high-fluence CXL has not yet been validated. Material and
Methods Study included 10 human eyes with progressive KC, which
underwent high-fluence CXL (18 mW / cm2). Kmax (dpt) and corne-
al thickness (μm) were evaluated by Scheimpflug imaging pre-opera-
tively, and at 1 month and 3 months postoperatively. Endothelial cell
density (ECD-cells / mm2) and best-corrected distance visual acuity
(BCDVA-logMAR) were also evaluated. Fisher’s exact test was ap-
plied. P values below 0.05 were considered statistically significant. Re-
sults Preoperative ECD was 2942 ± 85, whereas ECD was 2918 ± 78
and 2912 ± 82 at 1 and at 3 months postoperatively (p>0.05). Mean
Kmax was decreased from 55,6 ± 3,4 preoperatively to 54,6 ± 4,2 at 1
month postoperatively and 54,1 ± 3,9 at 3 months postoperatively
(p>0.05). BCDVA improved from 0,37 ± 0,22 preoperatively to 0,48
± 0,34 at 1 month postoperatively and to 0,49 ± 0,42 at 3 months
postoperatively (p>0.05). Conclusions High-fluence CXL for progres-
sive KC did not affect significantly the ECD. Mean Kmax decreased
and BCVA improved, but not statistically significantly. No other
complications occurred during this short-term follow-up period.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
S75
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Poster Abstracts:
P23 [238] La Fluorescéine entre en compétition avec la riboflavine
durant le corneal collagen cross-linking (CXL) pour le traitement
des kératites infectieuses
Hoogewoud F1, Richoz O1, Gatzioufas Z1, Hammer A1, Hafezi F1
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève
Introduction Matériel et méthodes Les kératites infectieuses repré-
sentent une cause majeure de cécité dans le monde. Récemment, les
effets bactéricides du CXL contre des pathogènes fréquents ont été
montrés in vitro et des cas de kératites infectieuses ont déjà été trai-
té par cette méthode avec succès. Cette étude montre que la fluores-
céine entre en compétition avec la riboflavine dans l’absorption de
la lumière UV-A pendant le CXL. Nous avons tout d’abord analysé
l’absorption de la fluorescéine et de la riboflavine à différente
concentration à l’aide d’une spectrométrie. Des souches de Staphy-
lococcus aureus ont été utilisées pour toutes les expériences. Après
24h d’incubation, les «colony-forming units» (CFU) ont été comp-
tés et le taux d’élimination des bactéries a été calculé. Le taux d’éli-
mination des bactéries est de 82 % quand le CXL est effectué avec
une solution de 0,1 % de riboflavine. Quand une solution de fluo-
rescéine 1 % y est ajoutée, ce taux chute à 19 %. La fluorescéine ab-
sorbe les UV-A de manière dose-dépendante. L’utilisation simulta-
né de fluorescéine et de riboflavine diminue l’efficacité anti-mico-
bienne du CXL. En conséquence, la coloration d’une abcès de cor-
née en préopératoire devrait être évité.
Fluorescein competes riboflavin in corneal collagen cross-linking (CXL)
for the treatment of infectious keratitis
Background Bacterial keratitis represents a leading cause of global
blindness. Recently, the antimicrobial properties of CXL against
common pathogens have been demonstrated in vitro and CXL has
been successfully used in the treatment of refractory infectious kera-
titis. Here we provide evidence that fluorescein competes riboflavin
in UV-A absorption during CXL. We analyzed the UVA-absorption
of riboflavin and fluorescein by spectrophotometry at various con-
centrations. Staphylococcus aureus strains were used in all experi-
ments. The number of colony-forming units was counted after a 24 h
incubation period and the killing rate (antimicrobial efficacy) was de-
termined. The antimicrobial efficacy in the irradiated bacterial solu-
tion was at a killing rate of 82 % when irradiation was performed us-
ing 0.1 riboflavin solution. When 1 % fluorescein was added, the kill-
ing rate dropped to 19 %. Fluorescein absorbs UV-A in a significant
and concentration-depending manner and the addition of fluoresce-
in leads to a significant reduction in the antimicrobial efficacy of
CXL. In consequence, preoperative staining of an ulcus or infiltrate
should be avoided.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P24 [120] Transiente Hypotonie nach traumatischem
Ziliarkörperriss ohne Zyklodialysespalt
Marti P1, Müller T1, Bänninger PB1, Bochmann F1
1Augenklinik Kantonsspital Luzern
Hintergrund Bei persistierender Hypotonie nach stumpfem Trau-
ma sollte ein Zyklodialysespalt mit Kammerwasserfluss von der
Vorderkammer in den suprachoroidalen Raum in Erwägung ge-
zogen werden. Anamnese und Befund Ein 12-jähriger Junge wur-
de durch ein Spielzeugpistolenprojektil getroffen und stellte sich
mit Hyphäma sowie vermindertem Intraokulardruck von
5mmHg bei abgeflachter Vorderkammer vor. In der Goniosko-
pie war kein Zyklodialysespalt ersichtlich. Die Ultraschallbiomi-
kroskopie (UBM) zeigte einen Ziliarkörperriss vom Sulcus cilia-
ris bis in den suprachoroidalen Raum. Therapie und Verlauf Eine
Zykloplegie wurde eingeleitet. 23 Tage nach Trauma zeigte sich
eine Druckdekompensation von 42 mmHg. Diese wurde als
spontaner Verschluss des Zyklodialysespalts interpretiert. Unter
einer drucksenkenden Therapie normalisierte sich der Intraoku-
lardruck. Die UBM zeigte einen kompletten Verschluss des Zyk-
lodialysespaltes mit einer residuellen Zyste. Schlussfolgerungen
Dies ist der erste Fall einer Ziliarkörperablösung, welcher durch
einen Riss vom Sulcus ciliare ausgeht und folglich keinen im
Kammerwinkel sichtbaren, typischen Zyklodialysespalt auf-
weist. Die UBM ist die Methode der Wahl für die Diagnosesi-
cherung sowie Verlaufskontrollen.
Transient hypotony caused by traumatic ciliary body tear without
cyclodialysis cleft
Background A cyclodialysis cleft allowing flow of aqueous from
the anterior chamber to the suprachoroidal space should be con-
sidered after blunt ocular trauma followed by hypotony. Usually
cyclodialysis clefts are detected by performing gonioscopy. Histo-
ry and Signs A 12-year old boy was accidentally struck by the
projectile of a toy gun and presented with hyphema, shallow an-
terior chamber and low intraocular pressure of 5mmHg. Gonios-
copy showed no signs of a cyclodialysis cleft. Ultrascound biomi-
croscopy (UBM) revealed a ciliary body tear extending from the
ciliary sulcus into the suprachoroidal space. Therapy and Outcome
Treatment with cycloplegia was initiated. On day 23 after trau-
ma, the patient presented with a sudden intraocular pressure rise
up to 42mmHg indicating spontaneous closure of the ciliary
body tear. Antiglaucoma medication was initiated to control
IOP. UBM documented a complete closure of the cyclodialysis
tear with a residual cyst. Conclusions To our knowledge this is the
first case of a ciliary body detachment caused by a tear extending
from the ciliary sulcus and therefore lacking the typical cyclodi-
alysis cleft. Ultrasound biomicroscopy is the method of choice
for diagnosis and follow-up in these cases.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: Glaucoma S77
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P25 [211] Hämorrhagische Deszemetmembran-Abhebung bei der
Kanaloplastik
Brandao L1, Orgül S1, Grieshaber M1
1Augenklinik Universitätsspital Basel
Hintergrund Die Kanaloplastik ist eine sichere und wirksame Al-
ternative in der Glaukomchirurgie zur Vermeidung von Hypoto-
nie und Filterkissenproblemen. Anamnese und Befund Zwei Pati-
enten mit primärem Offenwinkelglaukom hatten eine Kanalo-
plastik wegen medikamentös nicht beherrschbarem Intraoku-
lardruck (IOD). Die Kanaloplastik wurde mittels flexiblen
Mikrokatheter und Viskoelastikum durchgeführt. Am ersten
postoperativen Tag, zeigte sich bei beiden Patienten eine hämor-
rhagische Deszemetmembranabhebung (DMA) im unteren
Quadranten bei Spaltlampenuntersuchung. Therapie und Verlauf
Aufgrund der Grösse und Lokalisation wurde das Blut umge-
hend abgesaugt, und eine Deszemetopexie mit Luft durchge-
führt. In beiden Fällen, zeigte sich eine kleine transparente Nar-
be. Schlussfolgerungen Zirkumferente Kannülierung und Visko-
erweiterung des Schlemmschen Kanals mag das Risiko einer
DMA bei der Kanaloplastik erhöhen, und durch Refluxblut bei
Spannungsfaden und tiefen IOD verschlimmert werden. Chir-
urgen sollten diese spezifische und potentielle visusbedrohende
Komplikation der Kanaloplastik kennen. Eine unverzügliche In-
tervention ist für eine gute Visusprognose von Vorteil.
Hemorrhagic Descemet’s membrane detachment in canaloplasty
Background Canaloplasty is considered a safe and effective alter-
native in glaucoma surgery avoiding the risk for hypotony and
bleb-related complications. History and Signs Two patients with
primary open-angle glaucoma underwent canaloplasty because
of medically uncontrolled intra-ocular pressure (IOP). Canalo-
plasty was performed using a flexible microcatheter and visco-
elastic material. The day after surgery, hemorrhagic Descemet
membrane detachment (DMD) was observed in the inferior
quadrants in both patients on slit-lamp biomicroscopy. Therapy
and Outcome Due to the size and location, aspiration of blood and
descemetopexy with air tamponade were performed promptly. In
both cases, a small translucent scar remained. Conclusions Cir-
cumferential cannulation and viscodilation of Schlemm canal
increases the risk for DMD which may be aggravated by blood
reflux resulting from the tensioning suture and low postoperative
IOP. Surgeons should be aware of this specific and potentially
sight threatening complication in canaloplasty. Immediate inter-
vention is recommended for good visual prognosis.
Financial Interests: No commercial relationship
Grants: None Eskas 2011.0167
P26 [130] Langzeiteffekt der selektiven Laser-Trabekuloplastik auf
die Intraokulardrucksenkung bei Pseudophaken unter maximaler
tolerierter antiglaukomatöser Therapie
Jaggi G1, Lindegger D1, Bauer G1, Zweifel S1, Toeteberg-Harms M1, Hirn C1, Zehnder S1, Funk J1
1Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Untersuchung des Einflusses der Pseudophakie auf den
Verlauf und Langzeit Effekt der selektiven Lasertrabekuloplastik
(SLT) hinsichtlich der Intraokulardruck (IOD) Senkung bei Offen-
winkelglaukom (OWG) oder okulärer Hypertension und ungenü-
gender IOD Senkung trotz maximaler tolerierter IOD Senker -The-
rapie. Material und Methoden Retrospektive Kohortenstudie mit 153
Patienten (70.6 [J] ±11.13 SD) die zwischen 2008 und 2010 am USZ
mit SLT behandelt wurden. Der IOD vor und ein Tag nach SLT so-
wie 1 Monat und anschliessend alle 3 Monate bis zu 43 Monaten
post-interventionell wurde unter Berücksichtigung des Linsenstatus
analysiert. Ergebnisse Von 194 behandelten Augen waren 52 pseudo-
phak. Der mittlere IOD Wert vor der SLT war 19.5 mmHg bei pseu-
dophaken und 19.9 mmHg in phaken Augen. Ein Monat nach SLT
lag die IOD Reduktion in der pseudophaken Gruppe zwischen -0.7
und -4.4 mmHg (Vertrauensintervall 95 %), in der phaken Gruppe
zwischen -3.82 und -5.7 mmHg (Differenz der IOD Reduktion zu
diesem Zeitpunkt signifikant, p=0.01). Zu allen späteren Zeitpunk-
ten bestand kein signifikanter Unterschied mehr zwischen den bei-
den Gruppen hinsichtlich der IOD Reduktion. Schlussfolgerungen
Ab einem Monat nach SLT besteht kein signifikanter Unterschied in
der IOD Reduktion mehr zwischen pseudophaken und phaken Au-
gen. In den ersten Wochen scheint aber die SLT bei phaken Augen
effektiver zu sein als bei pseudophaken.
Long-term effect of selective laser trabeculoplasty on intraocular
pressure in pseudophakic patients under maximally tolerated anti-
glaucomatous medication
Background To report on the course and long-term effect of selective
laser trabeculoplasty (SLT) on intraocular pressure (IOP) of pseudo-
phakic patients suffering from open angle glaucoma (OAG) or ocu-
lar hypertension with insufficient IOP lowering despite maximally
tolerated IOP lowering medication. Material and Methods Retrospec-
tive chart review of 153 patients (70.6 years ±11.13 SD) that under-
went SLT between 2008 and 2010 at the University hospital Zurich.
IOP values before intervention, on the day of the intervention, 1 day,
1 month, 3 months and every 3 months up to 43 months after the in-
tervention were analysed with respect to lens status. Results Out of
194 treated eyes 52 were pseudophakic. Mean baseline IOP in the
pseudophakic group (PS) was 19.5 mmHg and 19.9 mmHg in the
phakic group (P). 1 month after SLT IOP reduction measured be-
tween -0.7 and -4.4 mmHg (CI 95 %) in the PS group and between
-3.82 and -5.7 mmHg (CI 95 %) in the P group (p=0.01). Beyond 1
month after SLT there was no statistical significant difference in
IOP reduction between PS and P patients. Conclusions After a post in-
terventional period of 1 month there is no significant difference in
IOP reduction between pseudophakic and phakic eyes. Nevertheless
in the first few weeks SLT seems to be slightly more effective in pha-
kic then in pseudophakic eyes.
Financial Interests: No commercial relationship. Grants: None
Poster Abstracts: GlaucomaS78
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P27 [146] Glaucome pseudoexfoliatif: Une nouvelle technique
chirurgicale combinée à une opération de la cataracte pour réduire la
pression intra-oculaire
Tran T1, Mermoud A1; 1Clinique de Montchoisi Lausanne
Introduction Le glaucome avec hypertension intra-occulaire peut
être causé par la présence de matériel pseudoexfoliatif sur le réseau
trabéculaire et à l’angle irido-cornéen. Une nouvelle technique
chirurgicale utilisant une canule spéciale pour laver ce réseau, com-
binée à une opération de la cataracte permet de réduire la PIO
moyenne ainsi que la médication nécessaire. Matériel et méthodes Il
s’agit d’une étude prospective de 11 patients (13 yeux) présentant un
glaucome pseudoexfoliatif. L’AV, la PIO et le nombre de médica-
ments a été enregistrés en pré- et post-op. Le suivi moyen de 34.42
mois se faisait par LF et UBM. Résultats L’AV moyenne pré-op était
de 0.37 contre 0.89 en post-op. La PIO moyenne pré-op était de
32.85 contre 15.08 en post-op. Le recours aux médicaments a dimi-
nué de 87 % après l’intervention. Aucune complication ni récidive
n’a été observée dans cette étude. L’âge moyen était de 79.10 ans.
Conclusions La chirurgie de la cataracte combinée à cette nouvelle
technique de rinçage permet de réduire significativement la PIO
moyenne ainsi que le nombre de médicaments utiles. Le suivi à long
terme montre de bons résultats sans complication ni récidive.
Pseudoexfoliation washout combined with cataract surgery:
A new surgical approach to lower intraocular pressure
Background Glaucoma with ocular hypertension can be caused by the
presence of pseudoexfoliation (PEX) material on the trabecular
meshwork (TM) and at the irido-cornea angle (ICA). A new tech-
nique using a special canula for washing the TM and ICA, combined
with cataract surgery can lower IOP and reduce the number of drugs
needed. Material and Methods Prospective study on 11 patients (13
eyes) presenting a PEX glaucoma. VA, IOP and the number of drugs
were measured. Mean follow-up time was 34.42 months. The first
case was revealed in 2007. Local status was controlled by SL and
UBM. Results Mean age is 79.10. Mean VA was 0.37 pre-op and 0.89
post-op. Mean IOP before and after surgery was 32.85±8.74 and
15.08±3.5. The amount of drugs needed was 87 % lower after sur-
gery. No PEX material recurrence was seen with SL or UBM. No
complication was recorded in this study. Conclusions Cataract surgery
combined with this washout technique of TM and ICA to remove
PEX material or pigmented cells significantly lowers the IOP and the
amount of drugs needed. Long term follow-up gives good result with
no complication or recurrence. More research with a higher number
of patients should be initiated to confirm this technique.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P28 [148] Analyse der Risikofaktoren für die langfristige Glaukom-
schadenprogression
Gross S1, Gugleta K1, Türksever C1, Ledolter A1, Flammer J1, Orgül S1, Kochkorov A2
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Augenklinik Kantonsspital Aarau
Hintergrund Analyse der Prädiktoren des Glaukomschadens. Ma-
terial und Methoden Zwanzig Patienten mit primärem Offenwin-
kelglaukom (POWG) und 20 okuläre Hypertoniker wurden
über drei Jahre alle 6 Monate untersucht. Glaukomschaden wur-
de mittels optischer Kohärenztomographie und Perimetrie er-
fasst. Es wurden auch die Hornhaut- und Handtemperatur (In-
frarotthermometrie), korneale Hysterese, Pachymetrie und oku-
läre Pulsamplitude (OPA) bei der ersten Untersuchung doku-
mentiert, und die Augendruckmessungen und die retinale
Gefässaufnahmen am Anfang und im Verlauf durchgeführt. Als
statistische Methode wurde die schrittweise Regressionsanalyse
angewandt. Ergebnisse Die Ausgangsdicke der peripapillären
Nervenfasernschicht, initiale Diagnose, retinaler Gefässdurch-
messer und die arterielle Antwort auf Flickerlicht zeigten sich als
signifikante Prädiktoren des Nervenfasernverlustes. Für die Ge-
sichtsfeldverschelchterung waren es die Hornhauttemperatur,
OPA, initiale Diagnose und venöse Antwort auf geflickertes
Licht (alle p<0.05). Schlussfolgerungen Initialschaden und vasku-
läre Faktoren sind wichtige Prädiktoren des Glaukomschadens.
Analysis of risk factors for long term glaucomatous damage development
Background To analyze predictors of long-term glaucoma progres-
sion. Material and Methods We followed 20 primary open angle
glaucoma (POAG) and 20 ocular hypertensive (OHT) patients
over three years, with 6-monthly examinations of both eyes.
Glaucoma damage was quantified by optical coherence tomogra-
phy (retinal nerve-fiber layer – OCT RNFL) and by perimetry.
Corneal and hand temperature (infrared thermometer), corneal
hysteresis, pachymetry and ocular pulse amplitude (OPA) read-
ings were taken at baseline, and applanatory intraocular pressure
and Retinal Vessel Analysis recordings at baseline and follow-up
visits. Forward-stepwise multiple regression analysis was per-
formed. Results With OCT-RNFL progression as the dependent
variable, the model selected initial diagnosis (OHT less probable
of progressing), baseline RNFL thickness, retinal arterial and ve-
nous diameter and arterial flicker response as significant predic-
tors. For visual field damage progression, the predictors were: cor-
neal temperature, OPA, initial diagnosis and venous flicker re-
sponse (all p<0.05). Conclusions Initial damage and vascular fac-
tors are strong predictors of future glaucoma progression.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Swiss National Foundation grant 3200b0-113685
Poster Abstracts: Glaucoma S79
Post
er
P29 [155] Korrelation zwischen strukturellen und hämo-
dynamischen Parametern beim Glaukom
Türksever C1, Gugleta K1, Orgül S1
1Augenklinik Universitätsspital Basel
Hintergrund Evaluation der Beziehung zwischen Antwort retina-
ler Gefässe auf Flickerlicht, Netzhaut Sauerstoffsättigung und
strukturellen Schaden in Glaucoma Augen. Material und Metho-
den 17 Glaukom Augen wurden eingeschlossen. Die retinale Ge-
fässe Antwort auf Flickerlichte und die Sauerstoffsättigung wur-
den mit dem Retinal Vessel Analyser (RVA: Imedos GmbH, Je-
na, Germany) evaluiert. Der morphologische Schaden wurde
mittels optischer Kohärenztomographie bemessen und das Ge-
sichtsfeld wurde mit dem Octopus perimeter (Haag-Streit Inter-
national, Köniz, Switzerland) bestimmt. Ergebnisse Die mittlere
venöse Sauerstoffsättigung (SO2) war 64.83 %, die mittlere arte-
rielle SO2 98.27 % und die mittlere A-V SO2 Differenz
33.440 %. Die retinale venöse Sauerstoffsättigung korrelierte mit
der Nervenfaserschicht (r= -0.68; p=0.02), während die venöse
Antwort auf Flickerlicht besser mit der Nervenfaserschicht kor-
relierte (r= 0.45; p=0.066) als es dies die arterielle Antwort tat (r=
0.36; p=0.15). Schlussfolgerungen Verglichen zur venösen Seite
korrelierte die arterielle Gefässantwort nur moderate mit dem
Schaden, was eine Gefässfehlerregulation suggeriert.
Correlation between structural and hemodynamic parameters
in glaucoma
Background To evaluate the relationship between flicker-light re-
sponsiveness, retinal vascular oxygen saturation and structural
damage in glaucomatous eyes. Material and Methods Included
were 17 glaucoma eyes. Vascular flicker response and oxygen sat-
uration were measured with the Retinal Vessel Analyser (RVA:
Imedos GmbH, Jena,Germany). Morphological damage was
measured with Optical Coherence Tomography (Carl Zeiss
Meditec, Dublin, CA, USA) and visual field with the Octopus
perimeter (Haag-Streit International, Köniz, Switzerland). Re-
sults Mean venous oxygen saturation (SO2) was 64.83 %, mean
arterial SO2 was 98.27 %, and mean A-V SO2 diff. was 33.44 %.
Retinal venous oxygen saturation and RNFL correlated (r=
-0.68; p=0.02), while venous flicker induced dilation correlated
more with RNFL (r= 0.45; p=0.066), than did the arterial re-
sponse (r= 0.36; p=0.15). Conclusions Compared to the venous
side, only moderate correlation was observed on the arterial side,
suggesting vascular dysregulation.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P30 [167] Reproduzierbarkeit der Posterior Pole Asymmetry Analyse
(PPAA) mit Heidelberg Spectralis SD-OCT bei Glaukom und gesunden
Probanden
Kochendörfer L1, Funk J1, Bauer P2, Töteberg-Harms M3
1Augenklinik Universitätsspital Zürich, 2Augenklinik Kantonsspital Winterthur, 3Massachu-
setts Eye & Ear Infirmary, Harvard Medical School, Boston MA
Hintergrund Untersuchung der Reproduzierbarkeit der PPAA bei
gesunden Probanden und Glaukompatienten und Vergleich mit
peripapillärer RNFL Messung. Material und Methoden In einer Sit-
zung wurde die Retinale Netzhautdicke (RT) von 36 gesunden
und 28 Glaukomaugen von einem Untersucher dreimal mittels
Heidelberg Spectralis SD-OCT und eye-tracker Funktion gemes-
sen und mit PPAA Software analysiert. Varianzkoeffizient (COV)
und Intraklassen Korrelation (ICC) wurden für die RT am hinte-
ren Pol und die peripapilläre RNFL berechnet. Ergebnisse ICC (un-
teres 95 % Konfidenzintervall) für die RT betrugen in beiden
Gruppen 0.98 (0.96). COV bewegten sich bei gesunden Probanden
zwischen 0 und 1.1 % und bei Glaukompatienten zwischen 0 und
1.9 %. ICC für die RNFL Messungen betrugen 0.98 (0.96) bei ge-
sunden Probanden und 0.98 (0.97) bei Glaukompatienten. COV
waren zwischen 0.0 und 6.8 % bei gesunden Probanden und zwi-
schen 0.0 und 19.0 % bei Glaukompatienten. Schlussfolgerungen
Die Reproduzierbarkeit der RT Messung unter Verwendung der
PPAA ist sowohl bei normalen Probanden als auch bei Glaukom-
patienten ausserordentlich gut und übertrifft die Reproduzierbar-
keit der etablierten RNFL Messung. Dies macht die PPAA zu ei-
nem hilfreichen Tool im Glaukom-Managment.
Reliability of Posterior Pole Asymmetry Analysis (PPAA)
with Heidelberg Spectralis SD-OCT in glaucoma and healthy controls
Background To evaluate reliability of the PPAA in glaucoma pa-
tients and healthy controls and to compare it with peripapillary
RNFL measurements. Material and Methods Retinal thickness (RT)
was measured three times with Heidelberg Spectralis SD-OCT us-
ing the eye-tracker function in 36 healthy and 28 glaucomatous
eyes by one operator within one session. Then it was analyzed with
PPAA software. Reliability, measured by intraclass correlation co-
efficient (ICC) for absolute agreement and coefficient of variation
(COV), was calculated for RT of the posterior pole and for peripap-
illary RNFL. Results ICC (lower 95 % confidence Interval) for RT
was 0.98 (0.96) in both, healthy and glaucomatous eyes. COV were
between 0.0 and 1.1 % in healthy controls and between 0.0 and
1.9 % in glaucoma patients. ICC for RNFL measurements were
0.98 (0.96) in healthy controls and 0.98 (0.97) in glaucoma pa-
tients and COV were between 0.0 and 6.8 % in healthy controls
and between 0.0 and 19.0 % in glaucoma patients. Conclusions Re-
liability of RT measurements with PPAA was outstanding in nor-
mal controls and glaucoma patients and exceeds reliability of estab-
lished RNFL thickness measurements. Thus, making PPAA a use-
ful tool in management of glaucoma.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: GlaucomaS80
Post
er
P31 [288] Fadenspannung und Intraokulardruck bei der Kanaloplastik
Brandao L1, Schoetzau A1, Orgül S1, Grieshaber M1
1Universitäts-Augenklinik Basel
Hintergrund Die Kanaloplastik kombiniert eine 360 Viskoka-
nalostomie mit Implantation eines Spannungsfadens in den
Schlemmschen Canal (SC). Wir untersuchten ob der Grad der
Fadenspannung mit dem postoperativen Intraokulardruck
(IOD) zusammenhängt. Material und Methoden OCT-Bilder von
17 Patienten nach Kanaloplastik wurden beurteilt. Der Winkel
des Spannungsfadens wurde definiert als den Winkel der maxi-
mal sichtbaren Dehnung der inneren Wand des SC durch den
Faden. Ergebnisse Die Nachkontrollzeit betrug 27.6 ±10.5 Mona-
te. Der IOD war 24.6 ±5.29 mmHg, 15.9 ±7.49 mmHg, 13.8
±2.65 mmHg, 13.8 ±3.91mmHg und 14.5 ±0.71 mmHg vor der
Operation, respektive 1, 12, 24 und 36 Monate danach. Die
Winkelmessungen betrugen 147.6 ±14.4, 143.5 ±13.8, 145.0
±11.1 und 145.0 ±12.8 Grad in der 3, 6, 9 und 12 Uhr Positionen.
Es gab keine Korrelation zwischen den Winkelmessungen und
dem IOD. Schlussfolgerungen Der Mechanismus der Kanaloplas-
tik ist noch nicht bekannt. Hier konnte keine Korrelation zwi-
schen Fadenspannung und IOD gezeigt werden. Die Rolle des
Spannungsfadens bei der Kanaloplastik bleibt noch zu klären.
Suture distension and intraocular pressure in canaloplasty
Background Canaloplasty combines 360 viscocanalostomy with
implantation of a tensioning suture in Schlemm’s canal (SC). We
investigated whether the degree of suture tension is correlated
with intraocular pressure (IOP) after surgery Material and Meth-
ods OCT images were collected from a group of 17 patients that
underwent canaloplasty. The angle of the tensioning suture was
defined as the angle of maximum visible distension of the inner
wall of SC by the suture. Measurements were obtained thru fol-
low-up Results Mean follow-up time was of 27.6 ±10.5 months.
Mean IOP was 24.6 ±5.29 mmHg, 15.9 ±7.49 mmHg, 13.8
±2.65 mmHg, 13.8 ±3.91mmHg and 14.5 ±0.71 mmHg at pre-
op, 1, 12, 24 and 36 months respectively. Mean measured angles
were 147.6 ±14.4, 143.5 ±13.8, 145.0 ±11.1 and 145.0 ±12.8 de-
gree at 3, 6, 9 and 12 o’clock positions, respectively. There was no
correlation of all angle measurements to IOP. Conclusions The
mechanism of canaloplasty is not yet known. Here, no correla-
tion between distension of SC and IOP could be demonstrated.
The role of the tensioning suture in canaloplasty still needs to be
determined.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P32 [230] Gibt es Unterschiede zwischen Nervus opticus- und
Gesichtsfeldparametern von Patienten mit obstruktivem
Schlafapnoe-Syndrom im Vergleich zur Kontrollgruppe?
Salzgeber R1, Iliev M1, Mathis J2
1Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital, Bern, 2Neurologie Inselspital, Bern
Hintergrund Untersuchung der Häufigkeit glaukomatöser Verände-
rungen bei obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom im Vergleich zu
Kontrollen. Material und Methoden Monozentrische, prospektive
Studie bei Patienten mit schwerem Schlafapnoe-Syndrom, SAS,
Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) > 20, und eine Kontrollgruppe mit
AHI < 10. Die Studienteilnehmer wurden zufällig aus den Patien-
ten des Schlaflabors des Inselspitals Bern rekrutiert und waren in
der Augenklinik nicht bekannt. Nach Einverständniserklärung er-
hielten sie eine komplette ophthalmologische Untersuchung, Laser
Scanning Polarimetry GDx II und GDx VCC, Laser Scanning To-
mography HRT II und automatische Octopus Perimetrie. Die Pa-
rameter der zwei Gruppen wurden mittels T-Test des Statistikpro-
gramms SPSS verglichen. Ergebnisse Die SAS Gruppe bestand aus
69 Augen von 35 Patienten, Durchschnittsalter 52.7 Jahre. Die
Kontrollgruppe bestand aus 38 Augen von 19 Patienten, Durch-
schnittsalter 45.8 Jahre. Der IOD unterschied sich signifikant zwi-
schen den zwei Gruppen (SAS: IOD 15.2mmHg ±3.1mmHg, Kon-
trollen IOD 13. ± 2.3mmHg, p < 0.01), jedoch gab es keine signifi-
kanten Unterschiede zwischen den Parameter der Papillen und der
Gesichtsfelder. Schlussfolgerungen Personen mit SAS unterscheiden
sich bezüglich den Parametern der Papille und der Gesichtsfeldern
nicht von der Kontrollgruppe. Wir konnten bei den Patienten mit
Schlafapnoe Syndrom kein erhöhtes Risiko für Glaukom finden.
Do optic nerve head and visual field parameters in patients with obstruc-
tive sleep apnea syndrome differ from those in control individuals?
Background To evaluate if glaucomatous changes are more frequent
in individuals with obstructive sleep apnea syndrome compared
with controls. Material and Methods Monocenter prospective study
evaluating individuals with a severe obstructive sleep apnea syn-
drome (SAS), apnea-hypopnea-index (AHI) >20, and normal con-
trols with AHI<10. Participants were recruited randomly among
patients of the sleep laboratory at Inselspital Bern. None of these
had a record in the ophthalmology department. After signing an
informed consent, all participants underwent a comprehensive eye
examination, Laser Scanning Polarimetry GDx II and GDx VCC,
Laser Scanning Tomography HRT II, automated Octopus perim-
etry. The parameters of the two groups were compared by t-test us-
ing SPSS statistical program. Results The SAS group consisted of
69 eyes of 35 patients; mean age 52.7 years. The control group con-
sisted of 38 eyes of 19 patients; mean age 45.8 years. There was a
significant difference in the IOP of the two groups (SAS: IOP 15.2
+ / - 3.1mmHg, controls: IOP 13.6 + / - 2.3 mmHg, p < 0.01) but
not in the optic nerve head and the visual field parameters. Conclu-
sions Individuals with SAS do not differ from controls in optic disc
and visual field parameters. We were not able to detect a higher risk
of glaucoma in SAS patients.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: Glaucoma S81
Post
er
P33 [235] Mesure de l’amplitude de pulsation oculaire chez les patients
glaucomateux à l’aide du dynamic contour tonometer (tonomètre de Pascal)
Katsimpris J1, Theoulakis P2, Papadopoulos G3, Petropoulos I4
1Ophthalmology, General Hospital «Agios Andreas», GR-Patras, 2Royal Free London NHS Foundation
Trust, 3Ophthalmology, Surgical, General Hospital of GR-Agios, 4Centre Ophtalmologique de Rive, Genève
Introduction Le but de cette étude est de mesurer et comparer l’ampli-
tude de pulsation oculaire (APO) entre sujets sains et patients glauco-
mateux à l’aide du Dynamic Contour Tonometer (DCT; tonomètre
de Pascal). Matériel et méthodes L’étude a inclus 20 patients (40 yeux)
avec glaucome primaire à angle ouvert (GPAO–Groupe A), 8 patients
(16 yeux) avec glaucome à pression normale (GPN–Groupe B), 12 pa-
tients (24 yeux) avec hypertonie oculaire (HTO–Groupe C) et 25 vo-
lontaires sains (50 yeux; Groupe D). La pression intraoculaire (PIO)
a été mesurée par le tonomètre de Goldmann et par le DCT. L’APO a
été mesurée par le DCT. Résultats L’APO moyenne en mm Hg était à
3,65±0,70, 2,45±0,80, 4,04±0,46 et 2,50±0,58 dans les Groupes A,
B, C, et D, respectivement. L’APO était significativement plus élevée
dans les Groupes A (GPAO) et C (HTO) en comparaison avec les
Groupes D (contrôle) et B (GPN). Il n’y avait pas de différence statis-
tiquement significative entre les Groupes D et B. Conclusions Le tono-
mètre de Goldmann mesure la PIO mais pas l’APO. Le tonomètre de
Pascal nous informe à la fois sur la PIO et l’APO dans différents types
de glaucome. L’APO est élevée chez les patients avec GPAO ou HTO
mais elle est normale chez les patients avec GPN.
Ocular pulse amplitude measurement using Pascal dynamic contour
tonometry in glaucoma patients
Background This study aims to measure and compare the ocular pulse
amplitude (OPA) in normal persons and in glaucoma patients using
Pascal dynamic contour tonometry (PDCT). Material and Methods 20
patients (40 eyes) with primary open-angle glaucoma (POAG–
Group A), 8 patients (16 eyes) with normal tension glaucoma (NTG–
Group B), 12 patients (24 eyes) with ocular hypertension (OHT–
Group C), and 25 normal volunteers (50 eyes; control group–Group
D) were included in the study. Intraocular pressure (IOP) was mea-
sured using both Goldmann applanation tonometry (GAT) and
PDCT. The OPA was evaluated with PDCT. Results Mean OPA val-
ues expressed in mmHg were 3.65 ± 0.70, 2.45 ± 0.80, 4.04 ± 0.46,
and 2.50 ± 0.58, for Groups A, B, C, and D, respectively. The OPA
was significantly higher in Group A (POAG) and Group C (OHT)
when compared with Group D (control) and Group B (NTG). No
statistically significant difference was detected between Groups D
and B. Conclusions Although IOP can be measured with GAT, no in-
formation can be derived regarding OPA. The use of PDCT for IOP
measurement provides also information about the magnitude of
OPA in different types of glaucoma. OPA is elevated in POAG and
OHT patients, whereas it is normal in NTG patients.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P34 [251] Révision chirurgicale précoce de la formation de bulle
kystique post trabéculectomie
El Wardani M1, Bergin C1, Sharkawi E1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction La bulle kystique post-trabéculectomie est associée à
des complications tardives comme les blêbites et l’endophtalmie.
nous présentons ici les résultats de la révision chirurgicale précoce
de la B.K. Matériel et méthodes Vingt-six yeux ont subi l’excision
précoce de la B.K.. Les mesures démographiques pré et post-opé-
ratoire ainsi que d’autres mesures ont été enregistrés. Le succès a
été défini comme une morphologie normale de la bulle et un PIO
≤ 21mmHg Résultats Le suivi moyen était de (10.8 mois ± 7,2). La
PIO moyenne avant la trab. était (22,8 mmHg ± 6,8), et à la der-
nière visite était (12,9 ± 5,0). L’acuité visuelle moyenne était avant
(0,7 ± 0,3) et à le dernière visite était (0,5 ± 0,2). Le nombre moyen
de médicaments était au départ (2,8 ± 0,9), et à le dernière visite
(0,1 ± 0,3) Conclusions La révision précoce de la B.K. est une pro-
cédure efficace pour éviter les complications tardives.
Early surgical revision for thin cystic bleb formation
post trabeculectomy
Background Cystic bleb formation is associated with late compli-
cations such as leakage and hypotony related maculopathy, in-
creased risk of blebitis and endophthalmitis. In this study we re-
port about the outcomes of early surgical revision of cystic bleb
development following trabeculectomy. Material and Methods
Twenty-six eyes had undergone early cyst excision and conjunc-
tival advancement after cystic formation after trabeculectomy.
Pre and post-operative demographics and other measures were
recorded. Success was defined as normal bleb morphology and
an IOP≤21mmHg and 20 % reduction in IOP from baseline. Re-
sults The mean follow-up was (10.8 months ± 7,2). Mean IOP
prior to trabeculectomy was (22.8 mmHg ± 6.8), mean IOP at
last visit (12,9 ± 5,0). The mean visual acuity before trabeculec-
tomy was (0.7 ± 0.3) and at last visit was (0.5 ± 0.2). The mean
number of medications per patient was at baseline (2.8± 0.9), and
at last visit (0.1± 0.3). Conclusions Early cystic bleb revision is a
successful procedure for treating early cystic bleb development.
This indirectly helps to avoid late bleb related complications.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: GlaucomaS82
Post
er
P35 [253] Häufigkeit der Symptome der primären vaskulären
Dysregulation in der Schweiz und in Korea
Konieczka K1, Koch S1, Küenzi D1, Choi H2, Dong K3
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Ophthalmology, National University Hospital
Healthcare System, Seoul, 3Ophthalmology, National University Hospital, Seoul
Hintergrund Das primäre vaskuläre Dysregulation Syndrom
(PVD) ist ein Risikofaktor für einige Augenerkrankungen, ins-
besondere für Normaldruckglaukom (Flammer J. et al. Vascular
dysregulation and its impact on eye diseases. Prog Retin Eye Res.
– im Druck). Es ist charakterisiert durch Symptome und Zei-
chen, die bei Menschen mit PVD häufiger sind. In dieser Studie
haben wir die Häufigkeit dieser Symptome in einer Durch-
schnittpopulation der Schweiz und Korea verglichen. Material
und Methoden Unser Fragebogen enthält 15 Fragen über PVD
Symptome und wurde von 259 Testpersonen in der Schweiz und
1114 Testpersonen in Korea ausgefüllt. Ergebnisse In den unter-
suchten Populationen, waren 7 Symptome signifikant häufiger
in der Schweiz (z.B. gutes Riechvermögen, höhere Schmerzemp-
findlichkeit), und 5 Symptome signifikant häufiger in Korea
(z.B. Tinnitus). Schlussfolgerungen Die relative Häufigkeit dieser
Symptome in einer Durchschnittpopulation ist unterschiedlich
in der Schweiz und in Korea. Deswegen kann man die PVD Di-
agnose nur stellen, durch Vergleich der Patienten mit der entspre-
chenden lokalen Population.
Frequency of symptoms of primary vascular dysregulation
in Swiss and Korean population
Background The primary vascular dysregulation syndrome
(PVD) is related to some eye diseases, particularly to normal ten-
sion glaucoma (Flammer J. et al. Vascular dysregulation and its
impact on eye diseases. Prog Retin Eye Res. – in print). PVD is
characterized by a number of symptoms and signs, which occur
more frequent in PVD subjects than in an average population.
The purpose of the present study was to test the relative frequen-
cy of PVD related symptoms in an unselected population and to
compare it between Switzerland and Korea. Material and Methods
Swiss (n=259) and Korean (n=1114) subjects filled out our form
containing 15 questions related to PVD symptoms. Results In the
population tested, 7 of the 15 PVD symptoms, occurred signifi-
cantly more often in Switzerland than in Korea (e.g. good smell
perception, increased pain sensation), whereas 5 symptoms oc-
curred significantly more often in Korea (e.g. skin blotches, tin-
nitus). Conclusions The relative frequency of these symptoms in
an unselected average population is different in Switzerland and
Korea. Therefore, a diagnosis of PVD can only be made by com-
paring the symptoms of patients with symptoms of the corre-
sponding local population.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P36 [227] Augendruck bei Patienten, die mit intravitrealem
Ranibizumab bei diabetischem Makulaödem behandelt wurden
Ciechanowski P1, Stahel M1, Fassnacht-Riederle H1, Michels S1, Becker M1,
Graf Johansen N2
1Stadtspital Triemli Zürich, 2Graf Biostatistics, Winterthur
Hintergrund Aktuelle Studien berichten über anti-VEGF assozi-
ierten Augendruck (IOD) Erhöhungen bei AMD-Patienten mit
regelmässiger Therapie. Ziel war es, den IOD-Verlauf bei Patien-
ten mit diabetischem Makulaödem (DME) unter Ranibizumab
zu evaluieren. Material und Methoden Retrospektive IOD-Analy-
se bei DME Patienten, die mit Ranibizumab intravitreal bis De-
zember 2012 behandelt wurden. Ergebnisse Es wurden gesamt
141 Augen analysiert, die im Zeitraum von Februar 2011 bis De-
zember 2012 behandelt wurden. Initial betrug der mittlere IOD
15.85mmHg (+ / -2.74), in der Subgruppe mit bekanntem Glau-
kom 17.67mmHg (+ / -3.29). Der mittlere IOD lag im April 2011
und 2012 (+ / - 2 Monate) bei 15.66mmHg (+ / -2.88) und bei
15.29mmHg (+ / -2.78) und in der Glaukomgruppe bei
15.27mmHg (+ / -4.05) bzw. 16.58mmHg (+ / -3.29). Der maxi-
male mittlere IOD war 17.73mmHg (+ / - 3.12) und in der Sub-
gruppe 20.27mmHg (+ / -4.25). Die mittlere Injektionszahl war
7.31 (+ / -5.82). Es wurde in keiner Gruppe ein signifikanter
IOD-Anstieg festgestellt (p=0.947). Schlussfolgerungen Im Kurz-
zeitverlauf ist keine signifikante IOD-Erhöhung bei Patienten
sowohl mit als auch ohne Glaukom unter anti-VEGF Therapie
mit Ranibizumab feststellbar.
IOP-Evaluation in patients treated with Ranibizumab for diabetic
macular edema
Background Recent studies indicated an IOP-elevation in patients
with age related macular degeneration secondary to anti-VEGF
therapy. Review of the IOP evolution in patients under anti-
VEGF treatment for diabetic macular edema (DME). Material
and Methods Retrospective analysis of IOP in patients with DME
being under ranibizumab treatment till December 2012. Results
141 eyes with DME were treated with ranibizumab from Febru-
ary 2011 till December 2012. At first presentation the mean IOP
was 15.85mmHg (+ / -2.74) and in the glaucoma subgroup
17.67mmHg (+ / -3.29). Mean IOPs measured in April 2011 (+ / -
2 months) and in April 2012 (+ / - 2 months) were 15.66mmHg
(+ / -2.88) and 15.29mmHg (+ / -2.78) respectively and in the
glaucoma subgroup 15.27mmHg (+ / -4.05) and 16.58mmHg
(+ / -3.29). The mean maximum IOP was 17.73mmHg (+ / -3.12)
and 20.27mmHg (+ / -4.25) in the subgroup. A mean of 7.31
(+ / -5.82) injections were given. There was no clinically signifi-
cant IOP-elevation for all groups (p=0.947). Conclusions In DME
patients with or without history of glaucoma no clinically rele-
vant IOP changes were noticed under anti-VEGF treatment with
ranibizumab.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Werner H. Spross Stiftung für Augenheilkunde
S83
Post
er
Poster Abstracts:
P37 [236] Glaucome aigu bilatéral par fermeture de l’angle avec
uvéite sévère après traitement par topiramate
Katsimpris J1, Theoulakis P2, Petropoulos I3
1Ophthalmology, General Hospital «Agios Andreas», GR-Patras, 2Royal Free London NHS
Foundation Trust, 3Centre Ophtalmologique de Rive, Genève
Introduction Le but de ce rapport est de décrire une complication
oculaire sévère du topiramate. Patient et méthodes Une femme de
34 ans s’est présentée avec douleur oculaire bilatérale, céphalée
sévère et vision trouble. Elle était sous topiramate per os 50 mg le
matin et 100 mg le soir depuis 3 semaines, pour traiter une mi-
graine. L’acuité visuelle était à 1 / 20 OU. La pression intraocu-
laire était de 42 mmHg OD et de 39 mmHg OG. L’examen bio-
microscopique OU a révélé un chémosis conjonctival, un œdème
cornéen et une chambre antérieure peu profonde et avec une
réaction modérée sans protéines. Une uvéite sévère s’est progres-
sivement installée malgré un traitement topique anti-inflamma-
toire et hypotonisant intense. Résultats Des stéroïdes et des hypo-
tonisants systémiques ont été administrés. La fermeture de
l’angle a régressé, mais l’uvéite a entraîné une atrophie irienne bi-
latérale et des pupilles dilatées et déformées. Les papilles ont éga-
lement été atteintes. Conclusions Le topiramate peut induire des
décollements cilio-choroïdiens et un œdème du corps ciliaire
avec, comme résultat, un glaucome aigu par fermeture de l’angle.
Une uvéite sévère peut se développer, nécessitant un traitement
stéroïdien systémique. Le pronostic est réservé.
Topiramate-induced bilateral acute angle-closure glaucoma
accompanied by severe uveitis
Background This case report aims to describe a sight-threatening
complication of topiramate. History and Signs A 34-year-old wom-
an presented with a 24-hour history of bilateral eye pain, severe
headache, and blurry vision. Three weeks before, she had started
topiramate per os 50 mg in the morning and 100 mg in the eve-
ning, for migraine therapy. Visual acuity was 1 / 20 in both eyes.
Intraocular pressure was 42 mmHg OD and 39 mmHg OS. In
both eyes, slit-lamp examination revealed conjunctival chemosis
and injection, corneal edema, moderate anterior chamber cells
without flare, and a markedly shallow anterior chamber. Gradu-
ally, severe uveitis developed despite intensive topical anti-in-
flammatory and hypotensive therapy. Therapy and Outcome Sys-
temic steroids and intravenous ocular hypotensive therapy was
administered. Angle closure resolved, but the severe uveitis led to
bilateral iris atrophy and to distorted and dilated pupils. Optic
nerve heads were also significantly affected. Conclusions Topira-
mate may cause idiosyncratic ciliochoroidal detachments and cil-
iary body edema, leading to acute angle-closure glaucoma. The
latter is sometimes accompanied by severe uveitis needing sys-
temic treatment with steroids. Prognosis may be guarded.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P38 [183] Esotropie circadienne: La chirurgie est-elle toujours
indiquée?
Voide N1, Klainguti G1, Presset C1, Kaeser P1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Le strabisme circadien est rare et le plus souvent idio-
pathique. Il est défini par une alternance quotidienne de vision
binoculaire normale et d’esotropie à grand angle, et correspond
probablement à une perte progressive de la compensation d’un
strabisme latent. Patient et méthodes Une fille de 6 ans en bonne
santé présente une esotropie cyclique avec diplopie apparue après
traitement par occlusion d’une amblyopie de l’oeil droit (OD).
Son acuité visuelle corrigée est de 1.0 des deux côtés. L’examen
révèle une esotropie de l’OD de 40 DP. Le lendemain, on mesure
une esophorie de 6 DP avec vision stéréoscopique normale (Sté-
réotest de Lang 3 / 3, stéréoacuité 60’’ au TNO). Résultats Un
prisme de Fresnel de 6 DP est installé devant l’OD afin de per-
mettre une compensation plus facile de l’esophorie présente les
jours sans strabisme manifeste. Le rythme circadien est alors
rompu et un parallélisme durable des axes visuels est obtenu.
Conclusions Le traitement classique de l’esotropie cyclique consiste
en la correction chirurgicale de l’angle maximal de la déviation
manifeste. Dans notre cas, la correction prismatique de la dévia-
tion a permis une guérison du strabisme circadien.
Circadian esotropia: Is surgery always the best treatment ?
Background Circadian esotropia is rare and mostly idiopathic. It
is characterized by a 24-hour period of normal binocular vision
followed by 24 hours of large angle esotropia, and probably cor-
responds to the progressive loss of compensation of a latent
squint. History and Signs Cyclic esotropia with every other day
diplopia was diagnosed in a healthy six-year-old girl following
patching treatment for right eye (RE) amblyopia. Corrected vi-
sual acuity was 1.0 OU. A 40 PD RE esotropia was present. On
the next day only a 6 PD esophoria was measured, and stereovi-
sion was normal (Lang stereotest 3 / 3, stereoacuity 60’’ on
TNO). Therapy and Outcome A 6 PD Fresnel prism was placed on
the RE to allow an easier compensation of the esophoria present
on the days without manifest strabismus. The circadian rhythm
was broken and a long term resolution of the strabismus was ob-
tained despite removal of the prism. Conclusions Circadian eso-
tropia is usually treated by the surgical correction of the maximal
ocular deviation measured on the squinting day. In the present
case, prism correction of the latent ocular deviation allowed a
long-term resolution of the circadian esotropia.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S84
Post
er
P39 [199] Praktische Anwendung der OCT 3-D Darstellung in
der Diagnostik einer Sehnerven-Anomalie beim Kind
Ledolter A1, Palmowski-Wolfe A1, Hrubes B2
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Augenpraxis Allschwil
Hintergrund Wir berichten über die Anwendung der 3-D OCT
Darstellung der Papille in der Diagnostik einer unklaren dunk-
len Läsion am Opticus beim Kind. Anamnese und Befund Die
10-jährige Patientin wurde mit der Diagnose «Unbekannte pig-
mentierte Läsion am Opticus links» zur Beurteilung zugewiesen.
Ihr orthoptischer Status war unauffällig. Spaltlampenmikrosko-
pisch regelrechte vordere Augenabschnitte beidseits. Fundus
rechts: regelrecht, links: Papille im temporal unteren Quadran-
ten keilförmig dunkel verfärbt. Die Makula war beidseits unauf-
fällig. Therapie und Verlauf Die OCT Untersuchung zeigt bei 4h
eine lokale Nervenfaserschicht-Verdünnung an der linken Papil-
le. Mittels 3-D OCT Darstellung des Sehnervs in allen Richtun-
gen hat sich eine Eindellung im Bereich dieser Verfärbung ge-
zeigt. Dies zeigt deutlich, dass die Papille nicht durch Hyperpig-
mentierung und Gewebsvermehrung im Niveau des Augenhin-
tergrundes verfärbt ist, sondern dass im Gegenteil hier ein
Substanzdefekt vorliegt. Schlussfolgerungen Die isolierte Gru-
benpapille kann diagnostische Schwierigkeiten verursachen. Das
OCT und ihre 3D Darstellung und die klassische Nervenfaser-
schicht-Messung helfen die Vertiefung von der Gewebeverdi-
ckung zu unterscheiden.
Application of the OCT 3-D visualisation in the diagnosis
of an optic nerve pathology in a child
Background We report on our experience of using 3-D Visualisa-
tion of the OCT in the diagnostic of a dark lesion in a child’s op-
tic nerve head. History and Signs A 10 year old girl was referred to
our hospital for further evaluation of a dark lesion on the optic
nerve head of her left eye. An orthoptic and ophthalmologic ex-
amination of the anterior eye segment as well as fundus of the
right eye were unremarkable. The optic nerve head of the left eye
showed a grey wedge shaped lesion inferior temporal to the exca-
vation of the disc. The macula was without any pathology on
both eyes. Therapy and Outcome The OCT of the optic nerve head
was performed. It showed a very local thinning of the nerve fiber
layer at 4h. In the 3-D Analysis Mode different angles and di-
mensions can be seen. Here a lack of tissue, that is a pit inferior
temporal to the disc excavation became obvious. Conclusions In
the present case 3-D Visualisation with the OCT helped us to di-
agnose an optic disc pit in the optic nerve head of a child, ruling
out a space-occupying lesion of the optic disc head.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Pam: snf 32003b-135219
P40 [222] Economy class syndrome et neuropathie optique
ischémique postérieure. Un rapport de cas
Panos G1, Gatzioufas Z1, Hafezi F1, Panos L2
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Neurology, Klinikum DE-Stuttgart,
University of Tübingen, DE
Introduction Ce rapport présente un patient qui a développé une
neuropathie optique ischémique postérieure (PION) à l’œil droit
(OD) après un vol en avion d’une durée de 12 heures, en associant
Economy Class Syndrome avec PION. Patient et méthodes Un
homme de 52 ans s’est présenté aux urgences en se plaignant d’une
baisse de la vision importante de son œil droit après un vol en avi-
on d’une durée de 12 heures. L’acuité visuelle de loin (CDVA)
était de 20 / 30 OD et de 20 / 20 œil gauche. La fundoscopie a ré-
vélé une pâleur du nerf optique droit. Le périmètre automatisé a
montré une péjoration importante de son champ visuel (CV) de
l’OD dans les 4 quadrants. L’imagerie par résonance magnétique
a révélé une atrophie du nerf optique droit. Résultats Le diagnos-
tic d’une PION a été posé, et un traitement par Aspirine® a été in-
troduit. Trois mois après, la CDVA de l’OD s’était légèrement
améliorée à 20 / 25. L’examen du CV était stable. Conclusions
PION associée avec Economy Class Syndrome peut être causée
par une immobilisation à long terme conduisant à des phéno-
mènes thromboemboliques et d’occlusion ultérieure des petits
vaisseaux nutritifs qui alimentent le nerf optique. Nous croyons
que la PION rapportée a été causée par un mécanisme throm-
boembolique ou hypoxique associé au vol en avion prolongé.
Economy class syndrome and posterior ischemic optic neuropathy.
A case report
Background This report presents a patient who developed posteri-
or ischemic optic neuropathy (PION) in his right eye (OD) after
a 12-hour- airplane flight, associating Economy Class Syndrome
with PION. History and Signs A 52-year-old man was referred to
our department complaining of severe vision loss in his right eye,
following a 12-hour-airplane flight. Ophthalmic examination
revealed a corrected distance visual acuity (CDVA) of 20 / 30 in
his OD and 20 / 20 in his left eye. Slit-lamp examination revealed
optic disc pallor in his right eye. Octopus automated perimetry
showed diffuse visual field defects in all four quadrants in his
right eye. Magnetic resonance imaging revealed atrophy of the
right optic nerve. Therapy and Outcome A PION was diagnosed,
and aspirin treatment was administered. Three months later,
CDVA in his OD slightly improved to 20 / 25. Visual field exam-
ination remained unchanged. Conclusions In economy-class syn-
drome, PION may be caused by long-term immobilization lead-
ing to thromboembolic phenomena and subsequent occlusion of
the small nutrient vessels feeding the optic nerve. We believe that
the reported PION was caused by a thromboembolic or hypoxic
mechanism associated with the prolonged flight.
Financial Interests: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S85
Post
er
P41 [225] Subakutes bilaterales Optikusnervenscheiden-Komparte-
mentsyndrom bei einem 72-jährigen Patienten
Trachsler S1, Killer H1
1Augenklinik Kantonsspital Aarau
Hintergrund Eine verminderte Liquorzirkulation innerhalb der
meningealen Hüllen des Nervus opticus kann den Nerven schä-
digen. Akkumulierte Metaboliten könnten für diese Toxizität
verantwortlich sein. Anamnese und Befund Ein 72 jähriger Patient
stellt sich mit Visusverlust innerhalb von Tagen vor. Initial war
das linke, später auch das rechte Auge betroffen. Die Sehschärfe
fiel auf Handbewegungen rechts und auf fehlende Lichtperzepti-
on links. Das MRI zeigte dilatierte Sehnervenscheiden beidseits.
Alle Laboruntersuchungen waren unauffällig. Therapie und Ver-
lauf Behandelt wurde initial mit intravenösem Solumedrol. Die
Sehschärfe rechts stieg innerhalb von 12 Stunden an. Das linke
Auge blieb blind. Die CT Zysternographie zeigte eine Komparti-
mentierung der Nervenscheiden beidseits. Der Visus links stieg
nach Durchführung einer Sehnervenscheidenfenestration inner-
halb von 24 Stunden an. Schlussfolgerungen Adhäsionen inner-
halb der Leptomeninx können die perineurale Zirkulation des
Liquors cerebrospinalis vermindern. In Fällen in denen eine sys-
temische antientzündliche Therapie nicht genügt, kann an eine
Sehnervenscheidenfenestration gedacht werden.
Subacute bilateral optic nerve sheath compartment syndrome
in a 72-year-old patient
Background A reduced circulation of cerebrospinal fluid within
the leptomeningeal sheaths of the optic nerve can over time dam-
age neural tissue. Accumulation of metabolites might be respon-
sible for these toxic effects. History and Signs A 72-year-old patient
presenting with subacute loss of vision within days. It started
with his left eye and affected his right eye a few days later. Vision
dropped to hand movements on the right and to no light percep-
tion on the left eye. MR imaging showed dilated optic nerve
sheaths bilaterally. All laboratory tests were normal. Therapy and
Outcome The condition was treated initially with intravenous So-
lumedrol. Vision on the right eye increased rapidly within 12
hours. The left eye remained blind. CT cisternography demon-
strated optic nerve sheath compartmentation in both eyes. After
performing an optic nerve sheath fenestration in the left eye vi-
sion instantly increased within 24 hours. Conclusions Adhesions
within the leptomeninges can severeley alter perineural circula-
tion of cerebrospinal fluid.
In cases where systemic antiinflammatory medication with cor-
tisone does not yield acceptable results, optic nerve sheath fenes-
tration can be a promising option.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P42 [231] Insertion anormale des muscles oculomoteurs dans
le Syndrome de Williams Beuren (WBS)
Bela C1, Klainguti G1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Le syndrome de Williams Beuren est une maladie
multisystémique génétique, provoquée par une délétion sur le
chromosome 7. Les critères diagnostiques regroupent: retard
mental, maladie cardiaque congénitale, facies « d’elfe » et hyper-
calcémie. Le strabisme convergent est une des manifestations
oculaires possibles du WBS. Patient et méthodes Nous rappor-
tons le cas d’un garçon de 12 ans avec un WBS, référé par son pé-
diatre pour le traitement d’une ésotropie alternante de 45 diop-
tries prismatiques. Résultats L’opération a consisté en un recul du
muscle droit médial droit de 5 mm et un plissement du muscle
droit latéral droit de 7mm. Nous avons découvert des insertions
musculaires anormalement postérieures (distance au limbe: 9,5
mm du droit médial et 10,5 mm du droit latéral). Conclusions
Cette anomalie anatomique soulève la question d’un nouveau
phénotype dans le WBS et d’une nécessaire adaptation du dosage
chirurgical.
Abnormal extra-ocular muscle insertion in
Williams Beuren Syndrome (WBS)
Background Williams Beuren Syndrom is a multisystemic genetic
disorder with sporadic transmission, caused by gene deletion on
the 7th chromosome. Clinical criterias are mental retardation,
congenital heart disease, « elfin » facial appearance and hypercal-
cemia. Ocular manifestations in WBS sometimes reveal strabis-
mus, mostly esotropia. History and Signs We report the case of a12
years old boy with a WBS who was refered by his pediatrician for
managing an alternating esotropia with an angle of 45 prismatic
diopters. Therapy and Outcome Surgical managment of strabismus
aimed a 5 mm recession of the right medial rectus muscle and a
7mm folding of the right lateral rectus muscle. We discovered ab-
normal further insertions of extraocular muscles (distance to the
limbus: 10.5 mm for the lateral rectus and 9.5 mm for the medi-
al rectus). Conclusions This anatomic anomaly brings up the ques-
tion of a new phenotype in WBS that should be screened to en-
able better surgical management of strabismus.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S86
Post
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P43 [293] Manifestation inhabituelle de thrombose cérébrale
sinus veineux associée avec pilules contraceptives
Panos G1, Panos L2, Digklia A3, Hafezi F1, Gatzioufas Z1
1Ophtalmologie HUG, Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Neurology, Klinikum DE-Stuttgart,
University of Tübingen, DE, 3Oncologie, CHUV Hôpital ophalmique Jules-Gonin, Lausanne
Introduction Nous rapportons une manifestation inhabituelle de
thrombose cérébrale sinus veineux (CVST) associée avec l’utilisa-
tion des pilules contraceptives. Patient et méthodes Une femme de
23 ans s’est présentée aux urgences en se plaignant d’une vision
double intermittente d’une durée de 3 semaines. Acuité visuelle,
Ishihara test de couleurs et examen du champ visuel étaient dans
la norme des deux côtés (OU). L’examen orthoptique a montré
une légère limitation de l’adduction et une parésie partielle du VI
nerf de l’œil gauche (OS). La fundoscopie a révélé un œdème de
la papille du nerf optique bilatéral. La Phlébographie par réso-
nance magnétique (MRV) a mis en évidence la présence d’une
CVST. Résultats Un traitement associant anticoagulant et aceta-
zolamide a été administré. Dix mois après l’épisode, la patiente
est cliniquement stable et nous constatons une régression totale
de l’œdème du nerf optique. Conclusions Une CVST peut se ma-
nifester avec des symptômes peu communs comme la diplopie.
L’utilisation de pilules contraceptives est une information très
importante pour l’évaluation clinique de cette entité patholo-
gique chez les jeunes femmes. Les examens d’imagerie médicale
sont cruciaux pour le diagnostic prompt et le traitement appro-
prié de cette pathologie dangereuse.
Unusual manifestation of cerebral venous and sinus thrombosis
associated with contraceptive usage
Background To report an unusual clinical manifestation of cere-
bral venous sinus thrombosis (CVST) in association with the use
of oral contraceptive agent. History and Signs A 23-year-old wom-
an presented with intermittent double vision of 3 weeks duration.
Visual acuity, Ishihara colour test and visual field examination
were normal in both eyes (OU). On orthoptic examination a
slight limitation of adduction and partial sixth nerve palsy in the
left eye (OS) were found. Fundoscopy revealed a bilateral optic
disc oedema. Subsequent magnetic resonance venography
(MRV) disclosed the presence of CVST. Therapy and Outcome
Anticoagulation therapy and acetazolamide were administered.
Ten months after the episode the patient is clinically stable and
total regression of the optic disc oedema occurred. Conclusions
CVST may present with less common symptoms such as diplo-
pia. The history of contraceptive agents use may be useful for the
clinical evaluation of this entity among young women. Imaging
techniques are crucial for the prompt diagnosis and appropriate
treatment of this sight- and life- threatening condition.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P44 [119] Anteriorisation des Musculus obliquus inferior bei kongeni-
taler Trochlearisparese
Jaggi G1, Enz T1, Weber K1, Landau K1, Sturm V2
1Augenklinik Universitätsspital Zürich, 2Augenklinik Kantonsspital St. Gallen
Hintergrund Die Überfunktion des ipsilateralen M. obliquus inferi-
or charakterisiert die kongenitale Trochlearisparese. Die Anteriori-
sation des M. obliquus inferior wurde als eine geeignete Behand-
lungsmethode beschrieben. Ziel dieser Studie war es, den Effekt der
Anteriorisation des M. obliquus inferior bei kongenitaler Trochlea-
risparese auf die Schielwinkel, in Abhängigkeit der präoperativen
Werte, zu quantifizieren. Material und Methoden Retrospektive Ko-
horten-Studie von 45 Patienten mit kongenitaler Trochlearisparese
(15 weiblich, 30 männlich; 36 [J] ±19.2, zwischen 6 und 75 [J]), die
zwischen 2000 und 2010 eine Anteriorisation des M. obliquus infe-
rior erhielten. Vertikale, cyclo-torsionelle und horizontale Deviati-
onen (Harmswand Tangenten Methode), Abweichungen des Biel-
schowsky-Kopfneigetests sowie Stereopsis (Lang Test) wurden prä-
operativ, 3 Monate und 1 Jahr postoperativ gemessen. Ergebnisse
Die Vertikaldeviation war in Primär-Position präoperativ 10.1 [PD]
(0 bis 19). Drei Monate postoperativ zeigte sich eine signifikante
Reduktion auf 4 [PD] (0 bis 20; n=38). Zwischen den postoperati-
ven Werten nach 3 Monaten und 1 Jahr zeigte sich kein signifikan-
ter Unterschied (p=0.66). Schlussfolgerungen Die Anteriorisation
des M. obliquus inferior zeigt bei Patienten mit unilateraler konge-
nitaler Trochlearisparese eine signifikante und stabile Verbesse-
rung, insbesondere des vertikalen Schielwinkels. Es ist somit eine
empfehlenswerte «First-Line» Behandlung bei diesen Patienten.
Inferior oblique muscle anteriorization in congenital superior
oblique palsy
Background Inferior oblique (IO) muscle overaction of variable
amount is usually present with congenital superior oblique palsy
(CSOP). IO muscle anteriorization has been described as a suitable
surgical procedure in this entity. The aim of this study was to in-
vestigate the effect of IO muscle anteriorization in patients with
CSOP on, vertical, torsional and horizontal alignment depending
on the patients’ preoperative amount of deviation. Material and
Methods Institutional retrospective cohort study. 45 CSOP patients
(15 female, 30 male; mean age 36 [y] ±19.2 SD, ranging from 6 to
75 [y]) underwent IO muscle anteriorization between 2000 and
2010. Preoperative amounts of vertical, torsional and horizontal
deviation (using Harms tangent screen), measurements of Biel-
schowsky head tilt phenomenon as well as stereopsis (Lang Test)
were compared with findings three months and one year postoper-
atively. Results Preoperative vertical deviation in primary position
measured 10.1 [PD] (mean; range 0 to 19), three months postoper-
atively vertical deviation was significantly reduced (p<0.001) to 4
[PD] (mean; range 0 to 20; n=38). The values three months post-
operatively did not significantly differ from one year postoperative-
ly (p=0.66). Conclusions IO muscle anteriorization leads to a signif-
icant and sustained reduction of the deviation angle in patients
with CSOP. The procedure is recommendable as a first line treat-
ment in typical unilateral CSOP.
Financial Interests: No commercial relationship; Grants: None
Poster Abstracts: S87
Post
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P45 [138] Réponse différentielle à la lumière liée à la structure de l’iris
Voruz F1, Kawasaki A1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Un stroma irien plus fin devrait permettre une plus
grande transmission lumineuse extra pupillaire, conduisant à une
plus grande réponse subjective et objective à la stimulation lumi-
neuse. Matériel et méthodes 15 adultes ont été testé. La surface trans-
versale moyenne de l’iris (STM) a été calculée avec la tomographie à
cohérence optique. Le réflexe pupillaire et la photosensibilité subjec-
tive ont été comparés à la STM de l’iris. Résultats Le réflexe pupil-
laire présente une plus grande contraction chez les sujets avec une
grande STM de l’iris. Le score de photosensibilité était plus élevé
chez les sujets avec une petite STM de l’iris. Conclusions Une plus
grande photosensibilité subjective chez les sujets avec une petite
STM de l’iris (correspondant généralement à une couleur claire)
suggérant une plus grande transillumination irienne. Ces sujets
n’ont pas cependant démontré un réflexe pupillaire plus important.
Differential light response related to iris structure
Background Light can enter the eye through the pupil and through
the iris. Thinner iris stroma may permit a greater amount of extra-
pupillary light transmission, leading to greater subjective and ob-
jective response to light stimulation. Material and Methods Fifteen
healthy adults were tested. The mean cross-sectional area (CSA) of
the iris was calculated using optical coherence tomography. For
each subject, two light responses were measured – pupil light reflex
and subjective photosensitivity. These light responses were com-
pared to the iris cross-sectional area. Results The pupil light reflex
demonstrated greater contraction amplitude in subjects with larger
iris CSA whereas the photosensitivity score was greater in subjects
having smaller iris CSA. Conclusions Greater subjective sensitivity
to light in subjects with thin iris stroma (and generally correspond-
ing to pale color) supports the hypothesis of greater extrapupillary
light transmission through the iris. These subjects did not, howev-
er, demonstrate a more robust pupil light reflex, as expected. This
may be due to individual differences in stromal composition.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P46 [284] Détermination de la variation du test-et-retest du 28-Hue de Roth
Vila J1, De Massognes S1, Kawasaki A1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Le test 28-Hue est un test quantitatif de la discrimina-
tion des couleurs. C’est un test facile à exécuter et utilisé en clinique,
notamment pour évaluer des patients suspects de neuropathie op-
tique. Il est primordial d’en connaître les variations de réponses par-
mi des sujets normaux. Matériel et méthodes Nous avons étudié la
base de données du test 28-Hue de l’Hôpital Ophtalmique Jules-
Gonin, particulièrement les résultats de test et retest, ceci pour des
sujets normaux. Résultats La majorité des sujets normaux ne font au-
cune erreur de discrimination colorée. Un quart des sujets font une
seule erreur (inversion simple) dans un ou deux yeux lors du premier
test et de rares sujets font plusieurs erreurs simples. Lors du retest les
résultats sont toujours améliorés ou il n’y a plus d’erreur. Conclusions
Initialement, les sujets normaux peuvent faire quelques erreurs non
systématisées. Dans ces cas, un retest est nécessaire pour distinguer
les erreurs non significatives d’une dyschromatopsie réelle et subtile.
Defining the variation of test-retest on a Roth 28-Hue test in
normal subjects
Background The Roth 28 hue is a quantitative test of color discrim-
ination. The test is easy to perform and used clinically to evaluate
visual loss, particularly suspected optic neuropathy. It is important
to know the range of test results among normal eyes. Material and
Methods We examined the 28-hue database at Hôpital Oph-
talmique Jules-Gonin, in particular the test-retest results, from
subjects with normal eyes Results The majority of subjects make no
color discrimination errors. One-fourth of subjects make a single
error (a single hue inversion) in one or both eyes on the first test and
rare subjects make several errors. Retest scores are improved or
have no errors. There is no correlation between gender and score.
Conclusions Normal subjects may make some random errors on ini-
tial testing. In such cases, a retest is needed to distinguish «first-
time» errors from a true underlying and subtle dyschromatopsia.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Wie soll es weitergehen ?
m2fel.c
h
Ihr Partner für Temporär- und Dauerstellen
S88
Post
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Poster Abstracts:
P47 [233] Vollständige Visuserholung 36 Stunden nach akuter
okulärer Ischämie aufgrund einer A. carotis interna-Dissektion
Pircher A1, Trachsler S1
1Augenklinik Kantonsspital Aarau
Hintergrund Die Inzidenz einer ischämischen Netzhaut-Beteili-
gung bei Carotis-Interna (ACI) Dissektion ist bei ca. 1 %. Studi-
en beschreiben den Zusammenhang der akuten okulären Ischä-
mie mit ACI Dissektionen, in keiner wird aber eine Visuserho-
lung nach solchem Ereignis beschrieben. Anamnese und Befund
Ein 67-jähriger stellte sich mit plötzlichem linksseitigem,
schmerzlosem Visusverlust reduziert auf Fingerzählen vor. Nach
12 Stunden zeigten sich eine unveränderte Sehschärfe und ein
positives RAPD, fundoskopisch zentral eine ödematöse Retina,
in der Fluoreszenzangiographie eine verspätete choroidale und
retinale Gefässfüllung. Die Angio-CT zeigte einen vollständigen
Verschluss der ACI durch eine langstreckige Dissektion mit Ein-
bezug der A. ophthalmica. Therapie und Verlauf Acethylsalicyl-
säure wurde verabreicht, eine chirurgische Intervention nicht
durchgeführt. 36 Stunden nach erster Vorstellung zeigte sich
wieder ein Visus von 1.o. Schlussfolgerungen Die Sehschärfe er-
holt sich nach einem Zentralarterienverschluss meist schlecht. In
unserem Fall wird es zu einer teilweisen Reperfusion unmittelbar
nach Ereignis gekommen sein, welche den Erhalt der zentralen
Netzhaut sicherte.
Complete recovery of vision 36 hours after acute ocular ischemia
due to internal carotid artery dissection
Background The incidence of retinal infarctions in internal carot-
id artery (ICA) dissection is at about 1 %. Several cases of ICA
dissection and acute ocular ischemia have been reported. None
of them showed a recovered visual acuity. History and Signs A
67-year-old man presented with sudden painless loss of vision re-
duced to finger counting on his left eye. Examination 12 hours
later revealed unchanged visual acuity and positive RAPD. Fun-
duscopy showed an edematous central retina. Fluorescein Angi-
ography revealed marked delay in choroidal and retinal filling.
Angiographic CT showed complete obstruction of the ICA due
to long distance-dissection involving the ophthalmic artery.
Therapy and Outcome The patient was given acetylsalicylic acid
and no surgical intervention was performed. 36 hours after ini-
tial presentation his visual acuity reached 20 / 20. Conclusions A
central retinal artery occlusion is usually followed by poor visual
outcome. In this case some kind of minimal perfusion must have
reentered the eye soon after the incident. Not immediately allow-
ing a better visual acuity but guaranteeing crucial nerve tissue
survival.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P48 [113] Oberlidretraktion bedingt durch eine eingewachsene
formstabile Kontaktlinse
Flückiger C1, Dedes W1
1Augenklinik Kantonsspital Luzern
Hintergrund Harte Kontaktlinsen können durch den oberen For-
nix, die Konjunktiva und den Tarsus migrieren und ins Oberlid
einwachsen. Üblicherweise führt dieser Vorgang zu einer Irritati-
on, Lidschwellung oder Ptose, eine Oberlidretraktion wurde bis-
her nur selten beschrieben. Anamnese und Befund Ein 68-jähriger
Mann präsentierte sich initial mit einem Herpes zoster. Als Zu-
fallsbefund wurden auf der anderen Seite eine Oberlidretraktion
und ein asymptomatischer Knoten im Oberlid festgestellt. Am
ektropionierten Lid zeigte sich ein Tarsusdefekt mit konjunkti-
valen Einziehungen. Therapie und Verlauf Um ein Meibomdrü-
senkarzinom auszuschliessen, wurde eine Inzisionsbiopsie durch-
geführt. Während der Biopsie kam eine formstabile Kontaktlin-
se im prätarsalen Raum zum Vorschein. Auf Nachfrage entsann
sich der Patient vor 30 Jahren Kontaktlinsen getragen zu haben.
An den Verlust einer Linse konnte er sich nicht erinnern. Schluss-
folgerungen Eine im oberen Fornix verbliebene harte Kontakt-
linse kann zu einer Drucknekrose des Tarsus führen und nach
prätarsal einwachsen. Durch die Verkürzung der posterioren La-
melle kann eine Oberlidretraktion entstehen.
Upper eyelid retraction caused by an embedded hard contact lens
Background Hard contact lenses can migrate through the upper
fornix, conjunctiva and tarsal plate and embed in the upper eye-
lid. Usually this condition is associated with irritation, eyelid
swelling and a ptosis. Eyelid retraction as a result of an embedded
rigid contact lens has rarely been described so far. History and
Signs A 68 year old man initially presented with a herpes zoster.
On examination an eyelid retraction and an asymptomatic upper
lid lump was found as an incidental finding on the other side.
Eyelid eversion showed a shortage of tarsal plate with conjuncti-
val scarring. Therapy and Outcome To exclude a meibomiam cell
carcinoma an incisional biopsy was performed. However, when
the pretarsal space was opened during biopsy, a rigid contact lens
(RCL) was found and retrieved from the pretarsal space. The pa-
tient remembered that he had worn contact lenses 30 years ago
but couldn’t recall an episode of contact lens loss. Conclusions An
embedded hard contact lens in the superior fornix can cause a
pressure necrosis resulting in a shortage of posterior lamellae and
lead to an eyelid retraction.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S89
Post
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P49 [154] Angeborene Tränenwegsfisteln als Ursache von
rezidivierenden Dakryozystitiden
Müller T1, Dedes W1
1Augenklinik Kantonsspital Luzern
Hintergrund Angeborene Tränenwegsanomalien sind, mit Aus-
nahme von Obstruktionen des Ductus nasolacrimalis, selten.
Betroffene Patienten sind meist asymptomatisch, können sich je-
doch mit Epiphora oder Dakryozystitiden präsentieren. Der Ur-
sprung der Fisteln liegt entweder im Canaliculus, dem Tränen-
sack oder dem Ductus nasolacrimalis. Anamnese und Befund Ein
5-jähriges Mädchen präsentierte sich mit rechtsseitigem Lidery-
them, konjunktivaler Injektion sowie einer Schwellung über dem
Tränensack, wobei sich auf Druck zudem Schleim exprimieren
liess. Therapie und Verlauf Eine milde Dacryozystitis wurde diag-
nostiziert und unter topischer antibiotischer und abschwellender
Therapie zeigte sich eine rasche Regredienz der Schwellung und
des Erythems. Eine genauere Untersuchung zeigte bilaterale Öff-
nungen infero-nasal der medialen Augenkwinkel als Hinweis auf
Tränenwegsfisteln. Auf Nachfrage berichteten die Eltern der Pa-
tientin über Episoden von mutmasslichen Daykrozystitiden in
der Vergangenheit. Eine chirurgische Exzision der Fisteln ist ge-
plant. Schlussfolgerungen Bei Kindern mit rezidivierenden Dak-
ryozystitiden sollten angeborene Tränenwegsanomalien in Erwä-
gung gezogen werden.
Congenital lacrimal fistula as a cause of recurrent dacryocystitis
Background Congenital lacrimal system anomalies other than na-
solacrimal duct obstruction are uncommon. They are often as-
ymptomatic but can present with epiphora or dacryocystitis. The
origin of the fistula is either the canaliculus, lacrimal sac or duct.
History and Signs A 5-year-old female presented to our eye clinic
with right-sided erythema and swelling at the medial canthal ar-
ea with purulent discharge on pressure in addition to conjuncti-
val hyperemia. Therapy and Outcome Mild dacryocystitis was di-
agnosed and under topical antibiotics and decongestants the lo-
cal swelling and erythema quickly resolved. Closer examination
revealed bilateral pits located infero-nasal to the medial canthal
angle, indicating the presence of lacrimal fistula. On inquiry the
parents of the patient reported previous episodes of presumed
dacryocystitis in the past. Surgical excision of the fistula is
planned. Conclusions Congenital lacrimal drainage system anom-
alies should be considered in the diagnosis of recurrent dacryo-
cystitis in children.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P50 [216] Lymphom der Orbita
Frimmel S1, Toeteberg-Harms M1, Chaloupka K1
1Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Fortschritte der Bildgebung resultieren in exzellenter
Darstellung okulärer Lymphome(OAL), Fortschritte in Immuno-
phenotyping / Molekulardiagnostik zu akkuraten Diagnosen.Ra-
diotherapie ist präziser und effektiver (lokale Kontrollrate 85-
100 %). Blinde Behandlung orbitaler Entzündungen sind zu ver-
meiden, primäre Biopsie zu forcieren. Unklare Fälle bedürfen evtl
mehrmaliger Biopsie. Material und Methoden Retrospektive Studie
mit 16 Patienten (7 Frauen) behandelt wegen OAL. Auswahl der
Fälle decken mögliche Tumorlokalisationen in der Orbita ab. Oku-
läre Symptome wurden mit Tumorlokalisation korreliert, Zu-
gangsweg für Biopsie sowie erfolgte Therapie notiert und follow up
(10.5±16.4 Monate). Ergebnisse Durchschnittsalter 71.5±13.7a. 8
mit Exophthalmus, 6 Oberlidschwellung, 5 Doppelbilder, 5 Visus-
reduktion, 1 Amotio retinae. Lokalisation OAL bei 6 superior, 5
retrobulbär, 4 Tränendrüse (2 bilateral), 1 Tränensack, 1 konjunk-
tival. Therapie: 12 Bestrahlung, 2 Rituximab. Schlussfolgerungen
Alle behandelten Pat zeigten volle Regression des Lymphoms, kei-
ner litt an NW der Radiatio.Biopsierisiko durch erfahrenen Chir-
urgen ist minimal, frühzeitige Diagnose jedoch entscheidend.
Lymphoma in the orbit
Background Advances in imaging techniques improve visualiza-
tion of ocular adnexal lymphoma (OALs), advances in immuno-
phenotyping / molecular diagnostic offer accurate diagnosis.Ra-
diotherapy improved precision and efficacy (local control rate
85-100 %) and low side effects. Blind treatment of orbital in-
f lammation should be avoided. Primary surgical biopsy is crucial
for optimal outcome. In unclear cases,repeated biopsies can be
necessary. Material and Methods Retrospective study with16 pa-
tients (7 female) treated for OALs. Cases selected to cover all pos-
sible tumor localizations in the orbit. Ocular symptoms were cor-
related to localization of OAL seen in MRI. How to obtain biop-
sy was determined, therapy was noted and follow up (mean time
10.5±16.4 months). Results Mean age 71.5±13.7y. 8 with exoph-
thalmus, 6 upper lid swelling, 5 double vision, 5 reduction of VA,
1 retinal detachment. Location of OAL was in 6 superior, 5 retro-
bulbar, 4 lacrimal gland (2 bilateral), 1 lacrimal sac, 1 conjunctiva.
12 radiation, 2 rituximab. Conclusions All treated patients showed
full regression of lymphoma, none suffered from radiotherapy re-
lated problems. Risk of biopsy performed by a trained surgeon is
minimal. Early diagnosis is crucial for proper treatment.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S90
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P51 [145] Imitation eines Tumorwachstums durch eine periphere
Nachstarproliferation
Guber I1, Scherrer M1, Stürmer J1, Keller S1
1Augenklinik Kantonsspital Winterthur
Hintergrund Das Melanozytom ist ein in der Regel benigner, sehr
seltener Tumor, welcher aus magnozellulären Nävuszellen be-
steht. Nichtsdestotrotz sind ein Tumorwachstum und maligne
Entartung beschrieben. Regelmässige klinische Kontrollen sind
deshalb wichtig. Anamnese und Befund Wir berichten über einen
77-jährigen pseudophaken Patienten mit einem seit August 2009
bekannten Melanocytom der Iriswurzel und des Ziliarkörpers
am linken Auge, das im Verlauf stabil geblieben ist. Therapie und
Verlauf In einer erneuten Verlaufskontrolle im Februar 2013 sah
man eine fragliche tumoröse Masse hinter der Iris ausgehend
vom Melanozytom. Durch das Weiterverfolgen dieser Verände-
rung 360° um die Intraokularlinse mittels Ultraschallbiomikro-
skopie (UBM) konnte sie eindeutig als harmlose periphere Nach-
starproliferation identifiziert werden (Soemmerring). Schlussfol-
gerungen Eine exzessive Nachstarproliferation kann ein Tumor-
wachstum imitieren. Die UBM ist hilfreich in der Differenzierung
der einzelnen Strukturen und sollte deshalb standardmässig ein-
gesetzt werden.
Imitation of tumor progression by peripheral proliferation of lens
epithelial cells
Background Melanozytoma is generally a benign and very rare tu-
mor which stems from magno-cellular nevus cells. Nevertheless
tumor growth and a malignant transformation can occur. There-
fore periodical controls are highly important. History and Signs
We report the case of a 77-year-old pseudophakic patient known
for a melanocytoma of the iris root and ciliary body in the left
eye. The tumor was detected in August 2009 and was stable since
then. Therapy and Outcome In a regular control in February 2013
a mass was found behind the iris, suspected to be melanozytoma-
related. Ultrasound biomicroscopy (UBM) showed that the ex-
tension of the mass is 360 degrees around the intraocular lens.
Thus, the suspicious mass could clearly be identified as harmless
proliferation of peripheral lens epithelial cells (Soemmerring).
Conclusions Excessive peripheral proliferation of lens epithelial
cells can imitate tumor progression. The UBM helps in differen-
tiation of the particular structures and its use should be manda-
tory in such situations.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P52 [160] Case report: Leiomyom der posterioren Choroidea
Brockhaus L1, Zinkernagel M1, Schalenbourg A2, Moulin A2, Zografos L2
1Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital Bern, 2CHUV Hôpital ophtalmique
Jules-Gonin Lausanne
Hintergrund Choroidale Leiomyome sind seltene, benigne Tumo-
ren der glatten Muskulatur meist des Ziliarkörpers oder des cilio-
choroidalen Übergangs. Seltener noch finden sich Leiomyome
(sog. mesectodermale Leiomyome) am hinteren Pol. Wir stellen
den Fall eines mesectodermalen Leimyoms nahe am N. opticus
vor und diskutieren typische Merkmale, Diagnostik, Manag-
ment und Differentialdiagnose. Anamnese und Befund Die 31-jäh-
rige Patientin stellte sich mit subakuter Visusminderung links
vor. Fundoskopisch imponierte eine choroidale Masse im infero-
nasalen Quadranten mit begleitender exsudativer Amotio. Nach
Biopsie ab externo konnte histologisch die Diagnose eines Leio-
myoms gestellt werden. Therapie und Verlauf Obwohl generell für
choroidale Leiomyome – mehrheitlich im vorderen Augenab-
schnittt lokalisiert – aufgrund des lokalen Komplikationsrisikos
eine Exzision empfohlen wird, haben wir in diesem Fall auf-
grund zentraler Lage und gutem Visus mit nach Exzision zu er-
wartendem Funktionsverlust ein konservatives Vorgehen ge-
wählt. Schlussfolgerungen Wir stellen den ersten Fall eines choro-
idalen Leiomyoms am hinteren Pol, nahe am N. opticus, vor.
Leiomyoma of the posterior choroid: A case report
Background Choroidal leiomyoma is a rare, benign smooth mus-
cle tumor found in the ciliary body or ciliochoroidal area, and it
is most commonly reported as a solitary lesion. A rare variant,
termed mesectodermal leiomyoma, is found in the posterior pole.
We present a unique case of mesectodermal leiomyoma abutting
the optic nerve and discuss the typical features, diagnosis, man-
agement, systemic implications and differential diagnosis. Histo-
ry and Signs A 31-year-old female presented with blurry vision in
her left eye. Ophthalmic examination revealed a choroidal lesion
in the left eye accompanied by a large, dome-shaped exsudative
retinal detachment next to the optic nerve head.
A biopsy was performed ab externo. Histopathological analysis
established the diagnosis of a leiomyoma. Therapy and Outcome
Even though generally, local excision is recommended for choroi-
dal leiomyomas due to likeliness of local complications of ex-
panding tumors, in this case an observational approach was cho-
sen given the central location and good visual acuity with im-
pending functional loss after excision. Conclusions This case rep-
resents the first report of a leiomyoma of the posterior choroid, in
close proximity to the optic nerve.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S91
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P53 [178] Lymphome Primaire (LP) du Corps Ciliaire (CC)
Konstantinidis L1, Angi M1, Coupland S1, Damato B1
1Royal Liverpool University Hospital, Liverpool, UK
Introduction Les rares rapports sporadiques de LP d’uvée anté-
rieure concernent essentiellement l’iris. Nous décrivons 2 cas
avec infiltration importante du CC sans attente significative de
l’iris Patient et méthodes Cas 1: Un homme de 76 ans a été adres-
sé à notre hôpital avec suspicion de mélanome amelanotic du CC
de l’œil droit (OD). L’échographie (U / S) révéla une infiltration
360° du CC. Cas 2: Une femme de 84 ans a été adressée à notre
hôpital présentant une masse nodulaire de l’iris de l’OD. L’U / S
démontra une infiltration importante du CC Résultats L’examen
histologique après biopsie révéla de lymphome extraganglion-
naire zone marginale à cellules B et la radiothérapie externe in-
duisit une régression complète dans les 2 cas Conclusions Le dia-
gnostique différentiel d’une tumeur du CC devrait inclure de
lymphome isolé, même en cas d’absence de l’implication de l’iris
ou de choroïde
Primary ciliary body B-cell lymphoma
Background Rare sporadic reports of anterior uvea primary intra-
ocular lymphoma (PIOL) concern primarily the iris with occa-
sionally secondary ciliary body (CB) involvement. We describe 2
cases with significant CB infiltration by PIOL without signifi-
cant iris or choroidal involvement History and Signs Case 1 A 76
years old man referred to our hospital for a suspecting amelanot-
ic melanoma of the CB of the right eye. Ultrasound (U / S) dis-
closed 360° infiltration of the CB with acoustic solidity Case 2: An 84 years old woman was referred to our hospital presenting a
well-defined nodular mass of the iris. U / S demonstrated signifi-
cant infiltration of the CB. The histological and immunohisto-
logical features after biopsy indicated extranodal marginal zone
B-cell lymphoma in both cases Therapy and Outcome Both pa-
tients received external beam radiation therapy (EBR) that in-
duced complete lymphoma regression Conclusions Diaphorodiag-
nosis of a CB tumour should include isolated lymphoma even in
case of absence of iris of choroidal involvement. U / S may dem-
onstrate acoustic solidity while tissue biopsy is necessary for di-
agnosis. EBR may induce complete lymphoma regression
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P54 [277] Rétinome révélé par des myodésopsies
Gaillard M1, Munier F1, Schalenbourg A1, Fleisch B2
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2Augenklinik Kantonsspital St. Gallen
Introduction Les myodésopsies sont des symptômes fréquents
d’opacités vitréennes banales dans le cadre de dégénerescence du
vitré. Néanmoins, elles requièrent un examen attentif du FO. Pa-
tient et méthodes Un homme de 56 ans, sans antécédent oculaire
ou familial particulier, ressent des myodésopsies de l’OG. L’AV
des deux yeux est de 1.0. L’examen du FO dévoile à l’OG une
masse gisâtre occupant la rétine périphérique nasale, associée à de
multiples éclats calcifiés dans le vitré. L’échographie met en évi-
dence des calcifications. L’angiographie HRA 150° ne montre pas
de signe d’activité tumorale. Le diagnostic de rétinome est posé.
Résultats Une surveillance à 3 mois confirme la non évolutivité
de la lésion. Une recherche de mutation dans la gène RB1 est en-
treprise pour préciser le conseil génétique dans la famille. Conclu-
sions Le rétinome, forme bénigne du rétinoblastome (RB), est
rare. Chez l’adulte, sa découverte fortuite se fait souvent lors du
contrôle de FO de routine chez les parents d’enfants atteints de
Rb. Chez notre patient, il s’est manifesté lors de décollement pos-
térieur de vitré. Une transformation maligne étant possible, un
suivi de la lésion est recommandé.
Retinoma revealed through myodesopsia
Background Myodesopsia is a frequent symptom of benign vitre-
ous debris related to degenerative changes of the vitreous humor.
A thorough fundus examination is nevertheless essential. History
and Signs A 56-year-old male, with no known history of ocular or
other family disease, presented with floaters in the left eye. Visu-
al acuity was 20 / 20 OU. Fundus examination revealed a greyish
mass in the nasal peripheral retina, associated with multiple cal-
cified particles in the vitreous and a posterior vitreous detach-
ment (PVD). Calcifications in the retinal mass were also con-
firmed on ultrasonography. No active tumor was detected on
HRA 150° angiography. Retinoma was diagnosed. Therapy and
Outcome No evolution over 3 months follow-up confirmed a be-
nign lesion. Molecular analysis is underway to determine RB1
mutation for genetic counselling. Conclusions Retinoma is a rare
benign form of retinoblastoma (Rb). In adults it is more com-
monly detected during routine fundus examination in parents of
children with Rb. In our patient it followed PVD. Malignant
transformation remaining a possibility, regular follow-up is ad-
vised.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S92
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P55 [280] Résultats à long terme après endorésection de mélanome
de la choroïde (MC)
Konstantinidis L1, Groenewald C1, Coupland S1, Damato B1
1Royal Liverpool University Hospital, Liverpool, UK
Indroduction L’endoresection de MC est controversée en raison de
préoccupations concernant la dissémination tumorale. Méthodes
Étude de 71 patients qui ont subi une endoresection pour un MC
à notre hôpital entre 1996 et 2010. Results La tumeur se trouvait
moins que 3mm de la papille optique dans 64,8 % de cas. Le dia-
mètre basal moyen et l’épaisseur tumorale moyenne étaient de
9,5 mm et 4,4 mm, respectivement. Une récidive locale dévelop-
pa chez 2 patients (2,8 %) qui nécessita un traitement par énu-
cléation et radiothérapie par faisceau de protons respectivement.
22,5 % ont présenté un décollement de la rétine (DR) en post-
opératoire. Le taux de DR était de 15 % après 1999. 3 yeux (4 %)
ont été énucléés, 2 à cause de PVR et 1 à cause de récidive locale.
5 patients sont décédés à cause de métastases. Conclusions Cette
étude montre que l’endorésection permet un contrôle tumoral lo-
cal adéquat
Long-term outcome of choroidal melanoma treated by primary
endoresection
Background Endoresection of choroidal melanoma is controver-
sial because of concerns regarding iatrogenic tumour dissemina-
tion. We report long-term outcomes after this procedure. Meth-
ods Retrospective, study of consecutive patients who underwent
endoresection for a choroidal melanoma at the Liverpool Ocular
Oncology Centre between 1996 and 2010. Results The study in-
cluded 71 patients with a mean age of 58.7 years. The tumour ex-
tended within 2 disc diameters of the optic disc in 46 (64.8 %)
eyes, involving the disc in 24 (33.8 %) eyes. The mean largest
basal tumour diameter and tumour thickness were 9.5 mm and
4.4 mm respectively. Local recurrence developed in 2 patients
(2.8 %), and were treated by enucleation and proton beam radio-
therapy. Retinal detachment (RD) was occurred postoperatively
in total in 16 cases (22.5 %). RD rate was 15 % after 1999. Three
(4 %) eyes were enucleated, two because of PVR and one because
of local tumour recurrence. Five patients died of metastatic dis-
ease. Endoresection achieves high rates of local tumour control.
Conclusions This operation would seem to be a useful alternative
to radiotherapy in eyes with juxtapapillary melanoma
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P56 [171] Glaskörperblutung nach elektrischer Kardioversion
Haydon A1, Erne P1, Hämmerle R1, Hayek S1
1Augenklinik Kantonsspital, Luzern
Hintergrund Nach Elektrokonversion können Pigmentablagerun-
gen in der Vorderkammer gefunden werden. Unseres Wissens
wurde bisher keine Glaskörperblutung nach Kardioversion be-
schrieben. Material und Methoden Wir stellen eine 86-jährige Frau
vor, die bei Vorhofflimmern mit Xarelto behandelt wurde und
eine Elektrokonversion erhielt. Stunden nach Konversion entwi-
ckelte sich eine Glaskörperblutung. Drei Jahre zuvor wurde eine
Irisclip Intraokularlinse implantiert. Im Ultrasschall konnte kei-
ne Blutungsursache gefunden werden. Die Blutung resorbierte
sich über Wochen vollständig. Zusammen mit der Klinik für
Kardiologie zeigen wir eine kleine Fallserie von Patienten mit ge-
planten Elektrokonversionen. Augeninnendruck, Vorderkam-
merzellen, Tyndall und Transillumination wurden vor und nach
Konversion untersucht. Ergebnisse Es wird eine Zunahme von
Vorderkammerzellen und Tyndall nach Elektrokonversion de-
monstriert. Schlussfolgerungen Durch Elektrokonversion werden
Iris und Pigmentblatt, möglicherweise kontraktionsbedingt, be-
einflusst. Unter Umständen kann es zu Blutungen kommen.
Dieser Effekt sollte bei Patienten mit Irisclip-Linsen beachtet
werden.
Vitreous hemorrhage after electrical cardioversion
Background After an electrical cardioversion iris pigment might
be found in the anterior chamber. To our knowledge, a vitreous
hemorrhage after cardioversion has not yet been described. Mate-
rial and Methods We describe the case of an 86 year old female pa-
tient with atrial fibrillation and oral medication with xarelto who
developed a vitreous hemorrhage after cardioversion. Three years
earlier she had received an intraocular iris clip lens. Ultrasound
did nit reveal any reason for the hemorrhage. The blood resolved
completely over the next few weeks. In coordination with the
cardiology department we present a small case series of patients
with scheduled cardioversions. We examined intraocular pres-
sure, anterior chamber cells, flare and transillumination before
and after cardioversion. Results An increase in anterior chamber
cells and flare after cardioversion is demonstrated. Conclusions
Electrical cardioversion is able to affect the iris and its pugment,
possibly due to contraction. Under certain circumstances this
might even lead to a damage of blood vessels and consecutive
hemorrhage. This effect should be considered in patients with
iris-clip-lenses in need of a cardioversion.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P 57 [134] withdrawn
Poster Abstracts: S93
Post
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P58 [232] Die Rolle von Palmöl-Phenolharz in Angiogenese und
Inflammation
Zandi S1, Hafezi F1, Nakao S2, Sun D2, Hayes K2, Hafezi-Moghadam A2
1Ophtalmologie HUG Hôpitaux Universitaires de Genève, 2Radiology, Brigham & Women’s
Hospital, Harvard Medical School, Boston MA
Hintergrund Wir untersuchen die Auswirkung der oralen Ein-
nahme von Palmöl Phenolharz (OPP) auf die Entstehung choro-
idaler Neovaskularisationen (CNV) in AMD Patienten. Patien-
ten und Methoden Um CNV zu induzieren, wurden C57BL/6
Mäuse anästhesiert und deren Pupillen erweitert. Vier Herde
(100mW, 50μm, 100ms) wurden mit einem 532-nm Laser in je-
dem Auge platziert. Eine Gruppe bekam Trinkwasser und die
andere trank Palmöl Phenolharz. Vierzehn Tage danach wurde
das Volumen der CNV Herde mit Hilfe eines Confocal Mikros-
kops quantifiziert. Ebenso wurden mit Hilfe von Western Blot
verschiedene inflammatorische Marker, wie zum Beispiel IκB
und NFκB in CNV Membranen getestet. Ergebnisse 14 Tage
nach CNV Induktion zeigten Mäuse, welche Palmöl Phenolharz
tranken signifikant weniger CNV als Kontroll-Mäuse (n=4, 30
CNV Herde pro Gruppe, P<0.01). Western Blot Analysen zeig-
ten weniger IκB Phosphorylierung in der Choroidea von Mäu-
sen, welche OPP bekamen. Schlussfolgerungen Palmöl Phenol-
harz (OPP) vermindert CNV und Entzündungsprozesse und er-
möglicht so eine neue Behandlungsmethode von AMD Patien-
ten.
Role of oil palm phenolics in angiogenesis and inflammation
Background We introduce the nutritional supplement oil palm
phenolics (OPP) to reduce CNV formation by oral application.
Patients and Methods To induce CNV, C57BL/6 mice were anes-
thetized and pupils were dilated. Using a 532-nm laser, four spots
(100mW, 50μm, 100 ms) were placed in each eye. One group re-
ceived drinking water, whereas the other group drank natural
liquid containing oil palm phenolics ad libitum. 14 days after la-
ser injury, the size of the CNV lesions was measured in choroidal
flat mounts. Western Blot was performed to check inflammato-
ry markers, such as IκB and NFκB in CNV membranes. Results
14 days after laser injury, the mice fed with OPP showed a signif-
icant decrease in CNV size, compared with vehicle fed animals
(n=4,30 lesions per group, P<0.01). IκB phosphorylation of CNV
membranes was reduced by OPP. Conclusions OPP effectively
suppresses laser-induced CNV. Current results suggest OPP as
an attractive nutritional supplement in the prevention and treat-
ment of AMD.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Malaysian palm oil board (mpob)
P59 [263] En-face OCT von «Subretinal Drusenoid Deposits (SDD)»:
Charakterisierung von SDD mittels neuer Bildverarbeitungssoftware
Gambon R1, Barthelmes D1, Fleischhauer J1, Amstutz C1, Kurz-Levin M1,
Hanson J1, Meneau I1, Zweifel S1
1Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Charakterisierung von «subretinal drusenoid depo-
sits» (SDD), auch retikuläre Pseudodrusen genannt, mit «en-
face»- spectral-domain optischer Kohärenztomografie (SD-
OCT). Patienten und Methoden Die SD-OCT-Aufnahmen er-
folgten mit dem Heidelberg Spectralis. Gewählt wurde eine Ras-
tergrösse (20x25°) mit jeweils 241 Schnitten (Intervall 11-30μm),
jeder aus mindestens 19 B-Scans gemittelt. Die Analyse erfolgte
mittels neuer Software («transverse section analysis»). Vorhande-
ne SDD in en-face OCT-Scans wurden mit korrelierenden B-
Scans überprüft. Ergebnisse 59 Augen von 38 Patienten mit SDD
wurden ausgewertet. In 51 Augen fanden sich zusätzlich Soft-
drusen. Moderat reflektive, homogen verzweigte Strukturen
umgeben von hyporeflektiven Arealen wurden in allen Augen,
insbesondere superior und superior-temporal der Makula, beob-
achtet. Softdrusen erscheinen als rundliche, hyporeflektive Läsi-
onen, meist umgeben von einer hyperreflektiven Begrenzung.
Schlussfolgerungen Im Vergleich zu B-Scans liefern en-face OCT
Scans eine bessere Darstellbarkeit des retikulären Musters von
SDD. Die Fähigkeit SDD darzustellen kann für zukünftige, au-
tomatisierte Makulaanalysen im Rahmen epidemiologischer
Studien bedeutend sein.
En-face OCT of Subretinal Drusenoid Deposits (SDD):
Characterization of SDD using newly developed imaging software
Background To characterize subretinal drusenoid deposits (SDD),
also known as reticular pseudodrusen, using en face spectral-do-
main optical coherence tomography (SD-OCT). Patients and
Methods SD-OCT images were acquired with the Heidelberg
Spectralis using a pattern size of 20x25° with 241 sections of at
least 19 averaged B-scans at 11-30 μm intervals and analysed us-
ing a newly integrated transverse section software. En-face OCT-
scans were correlated with cross-sectional B-scans to verify pres-
ence of SDD. Results 63 eyes of 38 patients with SDD were eval-
uated. In 51 eyes soft drusen were also present. Moderately re-
flective homogenously branching structures surrounded by
hyporeflective areas were observed in all eyes. This interlacing
pattern was abundant in the superior and superior-temporal
macula. Soft drusen appeared as roundish hyporeflective lesions
usually surrounded by a hyperreflective border. Conclusions In
contrast to cross-sectional B-scans, en-face OCT scans provide
better recognition of interlacing networks of SDD. Transverse
section analysis displaying SDD might be important for auto-
mated macular analyses in epidemiologic studies.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S94
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P60 [157] Retinale Hämorrhagien als seltener Hinweis einer
hämatopoetischen Erkrankung
Vögeli S1, Hayek S1, Tarantino J1, Jaggi G2
1Augenklinik Kantonsspital Luzern, 2Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund In den letzten Jahren berichteten nur wenige Publika-
tionen über okuläre Veränderungen als primäre Manifestion eines
Multiplen Myeloms. Anamnese und Befund Ein 54-jähriger Mann
stellte sich notfallmässig mit einem akuten unilateralen Visusver-
lust auf Fingerzählen nach Valsalvamanöver vor. In der fundosko-
pischen Untersuchung imponierten eine grosse retrohyaloidale
Makulablutung auf dem rechten Auge und beidseits multiple reti-
nale Hämorrhagien mit weissem punktförmigem Zentrum. Die
Fluoreszenzangiographie bestätigte den Verdacht eines rupturier-
ten makulären Makroaneurysma und Vorliegen von Roth-Spots.
Die diffuse Verteilung der retinalen Blutungen entsprach dem kli-
nischen Bild einer zugrunde liegenden hämorrhagischen Diathe-
se. Aufgrund der Bizytopenie mit Anämie und Thrombozytopen-
ie im konventionellen Blutbild wurden hämato-onkologische Un-
tersuchungen eingeleitet. Die Knochenmarkbiopsie ergab dabei
die Diagnose eines Multiplen Myeloms vom IgA / lamda Typ. The-
rapie und Verlauf Im Spontanverlauf resorbierte sich die retrohyalo-
idale Makulablutung mit Visuserholung auf 0.63 (Snellen), wäh-
rend die Roth-Spots zunahmen. Der Patient wird momentan
durch die Spezialisten der Hämato-Onkologie betreut und mit ei-
ner Chemotherapie behandelt. Schlussfolgerungen Retinale Hä-
morrhagien und auffällige hämatologische Befunde können die
ersten klinischen Manifestationen eines Multiplen Myeloms dar-
stellen und zur entsprechenden Diagnose führen.
Retinal Haemorrhages: Consider underlying haematopoietic disorder
Background In recent years only few papers reported on ocular
changes as primary manifestation of Multiple Myeloma. History
and Signs A 54 year old man presented with an acute unilateral vi-
sual loss to counting fingers after Valsalva manoeuvre. Fundoscop-
ic exam showed a large retrohyaloidal macular haemorrhage on the
right eye and multiple retinal haemorrhages with white centres on
both eyes. Fluorescein angiography confirmed suspicion of a rup-
tured macular macroaneurysm and Roth-spots. Haemorrhagic di-
athesis was suspected due to the clinical feature and diffuse distri-
bution of retinal haemorrhages. Conventional haemogram re-
vealed bicytopenia with anaemia and thrombocytopenia which led
to further haematologic-oncologic evaluation and Multiple Myelo-
ma was diagnosed by bone marrow biopsy. Therapy and Outcome As
the retrohyaloidal macular haemorrhage resolved and visual acuity
recoverd to 0.63 Snellen, the Roth-spots increased. Currently the
patient is being treated with chemotherapy by the specialists of the
haemato-oncologic department. Conclusions Retinal haemorrhages
and Roth spots associated with abnormal blood count can be the
first manifestation of Multiple Myeloma, leading to its diagnosis.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P61 [165] Ungewöhnliche Präsentation eines razemösen
Hämangioms der Netzhaut mit subtotaler Regression nach
Zentralvenenverschluss
Stoffelns B1
1Universitäts-Augenklinik, DE-Mainz
Hintergrund Das razemöse Hämangiom der Netzhaut ist eine
sehr seltene Entwicklungsanomalie. Anamnese und Befund Eine
22-jährige Patientin mit stark erweiterter und geschlängelter
(«wurmähnlicher») arteriovenöser Gefässmalformation im tem-
poral oberen Netzhautquadranten des rechten Auges erlitt hier
einen nicht-ischämischem Zentralvenenverschluss mit Makulaö-
dem und Visusminderung auf 0,2. Therapie und Verlauf Nach iso-
volämischer Hämodilution für 3 Monate und Grid-Laserphoto-
koagulation stieg nach Resorption des Makulaödems die Seh-
schärfe auf 0,8 an. Die Papille zeigte optikoziliare Kollateralge-
fässe und die Malformation war subtotal sklerosiert mit
normalem Gefässkaliber. Bei jährlichen Routinekontrollen hat
die Patientin seit 5 Jahren einen stabilen Befund. Schlussfolgerun-
gen Zentralvenenverschlüsse als seltene Komplikation von reti-
nalen razemösen Hämangiomen können zum Verschluss dieser
arteriovenösen Malformation führen. Razemöses Hämangiom,
arteriovenöse Malformation, retinaler Venenverschluss.
Unusual presentation of a racemose haemangioma of the retina
with narrowing and regression after central retinal vein occlusion
Background The racemose haemangioma of the retina is a rare de-
velopmental arteriovenous anomaly. History and Signs A 22-years-
old woman with an enlarged and tortous arteriovenous retinal
communication in the superotemporal quadrant of her right eye
developed a non-ischemic central retinal vein occlusion with
macular edema and visual loss to 2 / 10. Initial work-up revealed
neither additional vascular abnormalities nor systemic risk fac-
tors for venous occlusion. Therapy and Outcome Performing iso-
volemic hemodilution for 3 months followed by grid-pattern la-
ser photocoagulation achieved dissapearence of the macular ede-
ma and visual improvement to 8 / 10. Venous-venous collaterals
were noted on the optic disc. The arteriovenous malformation
narrowed and became sclerotic. So far since 5 years our patient
has not suffered from any visual complaints and she will be fol-
lowed up yearly. Conclusions Central retinal vein occlusion asso-
ciated with a racemose retinal haemangioma can cause narrow-
ing and regression of the congenital malformation.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S95
Post
er
P62 [172] Ophthalmologische Befunde beim Menkes-Syndrom
Jöhr N1, Menke M1
1Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital Bern
Hintergrund Das Menkes-Syndrom ist eine seltene x-chromoso-
mal rezessive Erkrankung des Kupfermetabolismus, welches eine
Inzidenz von etwa 1 zu 200’000 Lebengeburten aufweist. Oku-
läre Veränderungen sind dabei häufig und oft stellen sie ein
Frühzeichen des Menkes-Syndrom dar. Anamnese und Befund
Fallpräsentation eines 13 Jahre alten Patienten mit Menkes’ Syn-
drom. Therapie und Verlauf Der Patient schilderte eine 6monatige
Anamnese mit Visusminderung. Die beste korrigierte Sehschär-
fe betrug 0.8 in beiden Augen. Fundoskopisch zeigte sich ein sehr
heller Fundus bei normalem OCT der Makula. Im skotopischen
ERG zeigten sich beidseits verminderte a-und b-Wellen. Im mul-
tifokalen ERG fanden sich deutlich reduzierte Amplituden in
beiden Augen. Schlussfolgerungen In der Literatur finden sich
nur sehr wenig Daten zu fundoskopischen Befunden beim Men-
kes-Syndrom. Wir diskutieren die elektrophysiologischen und
retinalen Merkmale eines Patienten mit Menkes-Syndrom.
Ophthalmic features in Menkes’ Syndrome
Background Menkes’ Syndrome is a rare inborn x-linked recessive
disorder of the copper metabolism with an incidence of approxi-
mately 1 in 200’000 live births. Ocular abnormalities are a fre-
quent and often an early feature of Menkes’ Syndrome. History
and Signs Case report of a 13 years old patient with Menkes’ syn-
drome. Therapy and Outcome The patient was referred with a 6
month history of deterioration of visual acuity. Best corrected vi-
sual acuity was 0.8 in both eyes. Fundoscopy showed a very fair
fundus with a normal OCT scan of the macula. Scotopic ERG
showed both a reduced a and b-wave. In the multifocal ERG cen-
tral amplitudes were markedly reduced in both eyes. Conclusions
There is only very little data on retinal findings of Menkes syn-
drome in the literature. We discuss the electrophysiological and
retinal features of a patient with Menkes syndrome.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P63 [181] Neue Heterozygote BEST1 (Thr482Met) Mutation –
wie ein genetischer Test bei der Abklärung unklarer Visusminderung
helfen kann
Todorova M1, Ledolter A1, Palmowski-Wolfe A1, Schorderet D2, Valmaggia C3
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2IRO − Institute for Research in Ophthalmology Sion, 3Augenklinik Kantonsspital St. Gallen
Hintergrund Ein 7-jähriger Junge wurde zur Abklärung eines seit 2
Jahren bestehenden reduzierten Fernvisus von 0.25 überwiesen.
Ein vermehrtes Blendempfinden oder Nachtblindheit seien der Fa-
milie nicht aufgefallen. Anamnese und Befund Die orthoptischen
und ophthalmologischen Befunde blieben unauffällig. Eine Cyclo-
lat Skiaskopie ergab +1.25-0.25A0, OU. Das Ganzfeld ERG zeigte
Reizantworte im unteren Normbereich (ältere Kontrollgruppe).
Das EOG war leicht reduziert: 1.3OD, 1.2OS (N:1.5-2.5). Die La-
tenzzeit des mfERGs war innerhalb der zentralen 12° leicht verzö-
gert. Der desaturierte Panel D15 Test war pathologisch. Therapie
und Verlauf Eine genetische Abklärung des Patienten und seiner El-
tern erfolgte mit der Frage einer hereditären Retinopathie. Die Ge-
netik ergab eine de novo dominante heterozygote BEST1 (Thr-
482Met) Mutation, mit Austausch der Aminosäure Threonin in
der Position 482 mit einem Methionin. Schlussfolgerungen Mittels
genetischer Abklärung wurde bei dem 9-jährigen Kind die Diag-
nose einer juvenilen vitelliformen Makulopathie gestellt. Unseres
Wissens, ist diese die erste Beschreibung der Thr482Met Mutation
des Best1 Genes.
A New Thr482Met heterozygous mutation in the BEST1 Gene –
how genetic testing can help in diagnosing unexplained loss of vision
Background We report a 7-year old boy with unclear loss of vision.
Since age 5 his Snellen visual acuity (VA) had been 0.25@ dis-
tance. Glare sensitivity or night blindness was not reported. Histo-
ry and Signs An orthoptic and ophthalmologic examination was
unremarkable. His cycloplegic refraction was + 1.25-0.25A0 OU.
The full-field ERG was in the lower range of normal (older con-
trol group). The EOG was slightly reduced: 1.3OD, 1.2OS
(N:1.5-2.5). MfERG latencies were delayed within the central 12°
of the retina. The desaturated panel D15 was pathologic. Therapy
and Outcome At this point genetic testing of the patient and his
parents was performed. An inherited retinopathy was postulated.
Mutation screening identified a new dominant heterozygous mu-
tation in BEST1. At position 1448 of the cDNA, the C nucleotide
was changed into T, leading to the replacement of the amino acid
threonine by methionine at position 482 (Thr482Met). Conclu-
sions In this now 9-year old boy with reduced visual acuity and
suspicion of maculopathy. Genetic testing enabled the diagnosis
of juvenile vitelliform maculopathy through identifying of a new
heterozygous mutation on the Best1 gene.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Opos (vc), lwm (tmg), snf (pam)
Poster Abstracts:S96
Post
er
P64 [248] Réaction d’hypersensibilité de type retard secondaire
aux injections intravitréennes d’anti VEGFmAb: A propos de trois cas
Gianniou C1, Mantel I1, Spertini F1, Besse Hayat C2, Ambresin A1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2Cabinet privé Lausanne
Introduction Les injections intravitréennes d’anti-VEG mAb sont
indiquées pour plusieurs pathologies oculaires. L’expérience cli-
nique permet de révèler des effets indésirables rares non décrits. Pa-
tient et méthodes Trois patientes (68, 66,84ans) ont été traitées par
anti VEGF mAb intravitréens (ranibizumab n=2, bevacizumab
n=1). Elles ont présenté une érythème cutané prurigineux suivi de
desquamation entre 3 et 4 jours après la 4ème, 6ème et 3 ème in-
jection. L’éruption était localisée aux membres supérieurs et cou
(ranibizumab) aux membres inférieurs (ranibizumab) et à la face
(bevacizumab). Résultats Il s’agit d’une réaction d’hypersensibilité
retardée de type III ou IV donnant lieu à une expression cutanée
sévère. Des antécédents d’atopie ne semblent pas être un facteur de
risque. Un traitement systémique a été nécessaire. Dans un cas, un
relai thérapeutique a été possible par ranibizumab. Conclusions Il
s’agit à notre connaissance d’une première description de réaction
d’hypersensibilité retard après injections intravitréennes d’anti-
VEGF mAb. La reconnaissance précoce de ces signes est néces-
saire à la prise en charge du patient.
Delayed type hypersensitivity reaction secondary to intravitreal
anti-VEGF mAb injections: About 3 cases
Background The intravitreal injections of anti-VEGF mAb are
widely indicated in various ocular pathologies. The clinical expe-
rience can reveal not yet described, rare adverse events. History
and Signs Three patients (68, 66,84 years old) underwent treat-
ment with intravitreal anti-VEGF mAb injections(ranibizumab
n=2, bevacizumab n=1). Three to four days after the injection,
they presented with a pruritic erythematous rash followed by
desquamation lasting three weeks respectively, after the 4th, 6th
and 3rd injection. The eruption was localized to the upper limbs
and neck (ranibizumab), the lower limbs (ranibizumab) and the
face (bevacizumab). Therapy and Outcome The history suggests a
delayed type III or IV hypersensitivity reaction to intravitreal an-
ti-VEGF mAb giving rise to a severe cutaneous expression. His-
tory of atopy does not appear to be a risk factor. Systemic treat-
ment was necessary. In one case, it was possible to achieve a ther-
apeutic relay with ranibizumab. Conclusions To our knowledge,
this is the first description of delayed hypersensitivity reactions
after intravitreal injections of anti-VEGF mAb. Early recogni-
tion of these signs is necessary for appropriate management of the
patient.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P65 [266] Bilaminäre Makulopathie ähnlich einer
«Optic Pit Maculopathy» (OPM) bei idiopathischer juxtafovealer
Neovaskularisation
Timmermann M1, Gerding H1
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten
Hintergrund Die Pathogenese der bilaminären Makulopathie bei
Grubenpapille ist nach wie vor noch nicht geklärt. Anamnese und
Befund Klinische Befunde und Verlaufsentwicklung eines Pati-
enten mit bilaminärer Makulopathie bei idiopathischer juxtafo-
vealer Neovaskularisation werden berichtet. Therapie und Verlauf
Der 40jährige Patient wurde wegen einer akuten Sehverschlech-
terung des linken Auges auf 0.4p überwiesen. Im SD-OCT zeig-
te sich eine bilaminäre, sub- und intraretinale Exsudation. An-
giographisch war temporal eine idiopathische juxtafoveale Neo-
vaskularisation zu erkennen. Unter Behandlung mit Ranibi-
zumab konnte die subretinale Exsudation vollständig und die
intraretinale Exsudation und Neovaskularisation partiell zu-
rückgebildet werden. Schlussfolgerungen Die Beobachtungen in
diesem Fall unterstützen die früher formulierte Hypothese, dass
eine OPM durch Störung der Kuhnt schen Schranke verursacht
werden kann.
Bilaminar maculopathy resembling «Optic Pit Maculopathy» (OPM)
in a case with juxtafoveal neovascularization
Background So far the pathogenesis of bilaminar maculopathy in
cases with optic pit remains unclear. History and Signs Report on
clinical findings and follow-up data of a patient with bilaminar
maculopathy associated with idiopathic juxtafoveal neovascular-
ization. Therapy and Outcome A 40-years old patient was referred
after recent deterioration of visual acuity to a level of 0.4p. SD-
OCT revealed a bilaminar sub- and intraretinal exsudation. A
temporal juxtafoveal neovascularization presented angiographi-
cally. Anti-VEGF treatment with Ranibizumab resulted in a
complete resolution of subretinal fluid and reduction of intraret-
inal exsudation and juxtafoveal neovascularization. Conclusions
Observations in this case support the previous mentioned hy-
pothesis that OPM may be a consequence of defects in the Kuhnt
barrier.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S97
Post
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P66 [267] Anti-VEGF et rétinopathie diabétique proliférative :
A quoi s’attendre ?
Mayer C1, Wolfensberger T1, Pournaras J1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Nous rapportons un cas de rétinopathie diabétique
proliférative se présentant avec une contraction de tissu fibrovas-
culaire et formation d’un trou lamellaire suite à des injections in-
travitréennes de ranibizumab pour œdème maculaire et néovas-
cularisation. Patient et méthodes Un patient diabétique insulino-
dépendant avec mauvais contrôle glycémique présente une baisse
visuelle rapidement progressive. L’examen du fond d’œil montre
une rétinopathie proliférative compliquée de tissu fibrovasculaire
contracté, d’un trou lamellaire et d’un hématovitré. Le patient
avait déjà été traité par PPR incomplète et 4 injections intravi-
tréennes de ranibizumab, réalisées 23, 21,16 et 8 mois aupara-
vant. Résultats Une vitrectomie par la pars plana a été réalisée
avec dissection soigneuse du tissu fibrovasculaire, et pelage de la
membrane épirétinienne et de la MLI. La PPR a été complétée.
Conclusions Les anti-VEGF sont fréquemment utilisés lors de ré-
tinopathie proliférative pour traiter l’œdème maculaire et la néo-
vascularisation. Les ophtalmologues doivent être sensibilisés au
risque de contraction des tissus fibrovasculaires, pouvant mener
à un décollement de rétine tarctionnel. Dans tous les cas, une
PPR complète devrait être réalisé.
Anti-VEGF and proliferative diabetic retinopathy: What do you expect?
Background To report contraction of fibrovascular tissue and la-
mellar hole formation following intravitreal ranibizumab injec-
tions used for the management of macular edema and neovascu-
larization in a case of proliferative diabetic retinopathy History
and Signs Type I diabetic patient requiring insulin administra-
tion with poor glycemic control (HbA(1c) 8,7 %-13 %) presents a
rapidly progressive visual loss.Fundoscopy reveals proliferative
diabetic retinopathy complicated by contracted fibrovascular tis-
sue with lamellar hole formation and diffuse vitreous hemorrage.
He was already treated with partial panretinal photocoagulation
and 4 ranibizumab injections.Time from injection was 23, 21, 16
and 8 months. Therapy and Outcome Pars plana vitrectomy was
performed with carefull dissection of fibrovascular tissue, epiret-
inal membrane and ILM peeling.Complete PRP was achieved.
Conclusions Anti-VEGF agents are commonly used in prolifera-
tive retinopathy to treat macular edema and neovascularisation.
Ophthalmologists should be aware of the risk of fibrovascular
tissue contraction leading to tractional retinal detachment. In
every case, retinal panphotocoagulation should be as complete as
permitted by ocular media.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P67 [268] Multimodale Darstellung eines kleinen astrozytären
Hamartoms bei tuberöser Sklerose (Morbus Bourneville-Pringle)
Timmermann M1, Gerding H1
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten
Hintergrund Multimodale Darstellungen astrozytärer Hamarto-
me der Retina mit SD-OCT Analyse wurden bislang nur in we-
nigen Einzelfällen in der Literatur berichtet. Anamnese und Be-
fund Eine 58jährige Patientin mit bekannter tuberöser Sklerose
wurde zur Mitbeurteilung eines chorioidalen Nävus in unserer
Ambulanz vorgestellt. Nebenbefundlich zeigte sich dabei ein
kleines bislang unentdecktes astrozytäres Hamartom, das durch
multimodale Bildgebung charakterisiert werden konnte. Thera-
pie und Verlauf Der identifizierte, funduskopisch als kleine gelb-
weisse Läsion imponierende Tumor stellte sich in der Infrarot-
darstellung mit leicht abgedunkelter Randzone, bei der 488nm-
und infrarot-nahen Autofluoreszenz als hypofluoreszent und in
der rotfreien Darstellung als hyperreflektiv dar. Im SD-OCT
war der Tumor in der retinalen Nervenfaserschicht zu lokalisie-
ren und liess eine leicht inhomogene Struktur mit erhöhter Ab-
sorption und leichter postläsionaler Abschattung erkennen.
Schlussfolgerungen Durch multimodale Darstellung in Kombi-
nation mit einer SD-OCT-Untersuchung können auch kleine in-
traretinale Läsionen als astrozytäre Hamartome bei tuberöser
Sklerose identifiziert werden.
Multimodal imaging of a small astrocytic hamartoma in a case
of tuberous sclerosis (Morbus Bourneville-Pringle)
Background There are only very few case reports available on mul-
timodal imaging including SD-OCT scanning of astrocytic
hamartomas of the retina in patients with tuberous sclerosis. His-
tory and Signs A 58-year old female with tuberous sclerosis was re-
ferred to our department in order to check a choroidal naevus.
Additionally a so far not diagnosed small hamartoma was discov-
ered and further characterized by multimodal imaging. Therapy
and Outcome Funduscopically the tumour presented as a small
yellow-white lesion. Infrared imaging showed a slightly darkened
marginal zone. In 488nm- and near-infrared autofluorescence
images the tumour was hypofluorescent and hyperreflective in
red free scans. SD-OCT localized the tumour within the retinal
nerve fibre layer. The structure was slightly inhomogeneous with
elevated light absorption and some posterior shadowing. Conclu-
sions By using multimodal imaging combined with SD-OCT it
is possible to identify even relatively small intraretinal lesions as
astrocytic hamartomas in cases with tuberous sclerosis.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S98
Post
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P68 [279] Fallstudie und Literaturzusammenfassung:
Fingolimod-assoziiertes Makulaödem
Brittingham S1, Zinkernagel M1
1Universitätsklinik für Augenklinik Inselspital Bern
Hintergrund Die Anwendung von Fingolimod in der Behandlung
der Multiplen Sklerose gewinnt zunehmend an Bedeutung. Die
beobachteten Nebenwirkungen können schwerwiegend sein.
Das Auftreten eines cystoiden Makulaödems (CMÖ) wurde
kürzlich in 0.5 % der behandelten Patienten berichtet. Methoden
Kasuistik und Literaturzusammenfassung. Ergebnisse Wir be-
richten den Fall eines 43-jährigen Patienten, der sich mit seit 3
Monaten bestehenden Verschwommensehen unter Beginn der
Behandlung mit Fingolimod mit CMÖ vorstellte. Der Visus hat-
te sich von 1.0 auf 0.8 verschlechtert, in der OCT Untersuchung
konnten intraretinale Mikrozyten sowie eine leichte Zunahme
der Makuladicke bestätigt wird. Die Fluoreszenzangiographie
zeigte eine perifoveale Leckage. Aufgrund dieser neuen Befunde
stellten wir die Diagnose eines Fingolimod-assoziierten CMÖ
und empfohlen die aktuelle Behandlung zu beenden. Schlussfol-
gerungen Das Fingolimod-assoziierte Makulaödem ist nach Sis-
tieren der Therapie reversibel. Es ist deshalb wichtig bei Patien-
ten mit Multipler Sklerose an diese Medikamentennebenwir-
kung zu denken.
Case report and literature review: Fingolimod-associated
cystoid macular edema
Background Fingolimod is increasingly used in the treatment of
Multiple Sclerosis (MS). Cystoid macular edema is one of the
major side effects of this therapy and has been recently reported
in up to 0.5 % of patients receiving fingolimod. Methods Case re-
port and review of the literature. Results We report a 43 year old
patient presenting to our clinic with blurred vision for 3 months
and deterioration of visual acuity. Optical coherence tomography
confirmed the new onset of intraretinal microcysts and mild
macular thickening in the right eye. Fluorescein angiography
showed a perifoveal leakage. Due to these findings and the cau-
sality of fingolimod treatment cessation of this therapy was rec-
ommended. Conclusions Because fingolimod associated macular
edema is reversible with discontinuation of treatment it is impor-
tant to be aware of this treatment complication in patients with
multiple sclerosis.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P69 [147] Un régime de traitement: Observe and plan, utilisant le
Ranibizumab pour la DMLA exsudative. Impacts cliniques et économiques
Niderprim S1, Ambresin A1, Deli A1, Mantel I1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Evaluer le régime Observe and Plan par Ranibizu-
mab dans le re-traitement individuel périodique de la DMLA ex-
sudative. Matériel et méthodes 104 patients (115 yeux) atteints de
DMLA exsudative et non traités auparavant. Régime Observe
and Plan : 3 doses mensuelles initiales de Ranibizumab suivies
d’une observation mensuelle afin de déterminer l’intervalle indivi-
duel d’injection-récurrence. Séries de retraitement de (2-)3 injec-
tions avec cet intervalle raccourci de 2 semaines. Visites de contrôle
(au moins tous les 6 mois) afin d’ajuster l’intervalle dans le but de
maintenir la macula sèche. Paramètres principaux de mesure :
changement d’acuité visuelle (AV) et de l’épaisseur centrale réti-
nienne (ECR), nombre d’injections et de visites. Résultats 100 %,
58 % et 14 % des patients ont complété les 12, 18 et 24 mois de sui-
vi respectivement. A 12 mois, l’AV s’est améliorée de 10.2 lettres et
la modification moyenne de l’ECR a été de -99 microns. Le
nombre moyen de visites après la visite initiale a été de 3.97 et le
nombre moyen d’injections a été de 7.79. L’intervalle de retraite-
ment moyen après la dose de départ a été de 2.09 mois. Conclusions
Le régime Observe and Plan permet une amélioration significative
de l’AV avec un nombre réduit de visites.
An observe and plan regimen using Ranibizumab for neovascular
age-related degeneration: Clinical and economic impact
Background To evaluate retreatment regimen Observe and Plan
using Ranibizumab in periodic individualized retreatment plans
for nAMD. Material and Methods 104 patients (115 eyes) with
treatment naive nAMD. Observe and plan regimen: 3 monthly
loading doses of ranibizumab followed by monthly observation
visits to determine the individual injection-recurrence interval.
Retreatment series of (2-) 3 injections with the same interval
shortened by 2 weeks. Control visits (at least every 6 months) al-
lowed for adjusting of the interval in the attempt to keep the
macula dry. Main outcome: changes in visual acuity (VA), cen-
tral retinal thickness (CRT), number of injections and visits. Re-
sults 100 %, 58 % and 14 % of patients have completed the 12, 18
and 24 months follow-up respectively. At month 12 mean VA
improved by 10.2 letters and mean CRT change was -99 mi-
crometers. The mean number of visits after baseline was 3.97 and
the mean number of injections was 7.79. The mean treatment in-
terval after the loading dose was 2.09 months. Conclusions Ob-
serve and Plan regimen allows significant visual improvement
greatly reduced number of visits.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S99
Post
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P70 [161] Funktionelle und anatomische Ergebnisse nach einer
Ozurdex®-Injektion bei Venenastverschlüssen:
6-Monats-Follow-up Studie
Meyer C1
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten
Hintergrund Die Effektivität und Sicherheit von intravitrealen
Dexamethasone Implantaten wurde bei Augen mit einem CME
nach retinalen Gefässverschlüssen untersucht. Material und Me-
thoden 102 Patienten mit BRVO (n=54) oder CRVO (n=48)
wurden mit Ozurdex behandelt und monatlich über 24 Wochen
kontrolliert. Mit Fortschreiten der Erkrankung (loss of 1 line
und Zunahme der zentralen Netzhautdicke (> 150 um) wurde ei-
ne Reinjektion angeboten. Ergebnisse Bei BRVO war der media-
ne BCVA 0.6 logMAR am Beginn und 0.4 nach 4 Wochen
(4W), 0.3 (8W), 0.4 (12w), 0.5 (W16), 0.4 (W20) and 0.45
(24W). Bei CRVO war der mediane BCVA 0.7 am Beginn und
0.4 (4W), 0.4 (8W), 0.6 (12W), 0.6 (16W), 0.5 (20W) und 0.52
(24W).Frühe Reinjektionen waren bei BRVO in 40.7 % nach
17.5 Wochen und bei CRVO in 50 % nach 17.68 Wochen indi-
ziert. Schlussfolgerungen Frühe Reinjektionen nach 16 Wochen
statt 24 Wochen war bei rund 50 % indiziert um die funktionel-
len und anatomischen Ergebnisse zu stabilisieren
Functional and anatomical results after a single intravitreal Ozurdex®
injection in retinal vein occlusion: A 6-months follow-up study
Background To evaluate the efficacy of intravitreal dexametha-
sone implants in eyes with CME secondary to branch retinal vein
occlusion BRVO or CRVO. Material and Methods 102 patients
with BRVO (n=54) or CRVO (n=48) were treated with Ozurdex
and monthly examined over 24 weeks. With disease progression
(loss of 1 line and increased central retinal thickness (of 150 um),
a reinjection was offered. Results In BRVO the median BCVA
was 0.6 logMAR at baseline and 0.4 after 4 weeks (4W), 0.3
(8W), 0.4 (12w), 0.5 (W16), 0.4 (W20) and 0.45 (24W). In
CRVO the median BCVA was 0.7 at baseline and improved to
0.4 (4W), 0.4 (8W), 0.6 (12W), 0.6 (16W), 0.5 (20W) and 0.52
(24W). Early re-injection was indicated in BRVO in 40.7 % after
17.5 weeks and in CRVO in 50 % after 17.68. Conclusions Early
re-treatment after 16 weeks instead of 24 weeks was indicated in
50 % to stabilize the improved functional and anatomical re-
sults.
Financial Interests: Travel reimbursement, gifts or honoraria of
over $5000 in the last twelve month by a company or competing
company involved
Grants: None
P71 [169] Studie über die Vorhersagekraft präoperativer Untersu-
chungen mittels optischer Kohärenztomographie bei chirurgisch
versorgten Makulaforamen
Menke M1, Wolf S1, Fischer H2, Vehr S2
1Universitätsklinik für Augenheilkunde Inselspital Bern, 2Universität DE-Leipzig
Hintergrund In dieser Studie sollte geklärt werden, ob es Faktoren
gibt, die es ermöglichen vor einer Vitrektomie zum Verschluss
idiopathischer Makulaforamen mittels OCT das zu erwartende
morphologische und funktionelle Ergebnis vorherzusagen. Mate-
rial und Methoden 42 Patienten mit idiopathischen Makulafora-
men wurden mittels OCT untersucht um verschiedene prädikti-
ve Parameter zu erfassen. Diese Parameter wurden mit der post-
operativen Verschlussrate und dem Visusgewinn korreliert. Er-
gebnisse Der Quotient aus maximaler Netzhautdicke zu
maximaler Mindestgrösse des Foramens (THI) war signifikant
grösser bei postoperativ verschlossenen Foramina im Vergleich
zu persistierenden Foramina (p = 0,041). Zum anderen war der
präoperativ gemessene, Foramendurchmesser in der Gruppe der
persistierenden Foramina signifikant grösser als in der Gruppe
mit verschlossenen Foramina (p = 0,014). Andere getestete Prä-
diktoren korrelierten nicht zum operativen Ergebnis. Schlussfol-
gerungen Einige präoperative OCT-Parameter zeigten eine Vor-
hersagekraft in Hinblick auf die Verschlussrate bei idiopathi-
schen Makulaforamen.
OCT as a predictive factor for postoperative outcome in macular
hole surgery
Background The study was designed to identify predictive factors
for postoperative outcome by using OCT in patients with idio-
pathic macular holes. Material and Methods 42 patients with mac-
ular holes were included. OCT was used to calculate various
macular whole parameters. Those parameter were correlated to
postoperative visual and morphological outcome Results We cal-
culated a quotient of maximum retinal thickness to minimum
hole size (THI). The THI was significantly bigger in patients
with postoperatively closed holes (p=0.041). In addition, the
macular hole diameter was significantly bigger in eyes with per-
sistent macular holes after surgery (p=0.014). All other parame-
ters were not significantly correlated to the postoperative out-
come Conclusions Some of the tested OCT parameters showed
potential to predict the morphological postoperative outcome of
macular hole surgery.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S100
Post
er
P72 [174] Le déplacement externe des vaisseaux rétiniens suite
au pelage – implications anatomiques et pronostiques
de Smet M1, Maurin J1, Julian K2, Jolissaint L3
1Clinique de Montchoisi Lausanne, 2University Austral, Buenos Aires, Argentina, 3Haute école
d’ingéniérie et de gestion Yverdon-les-Bains
Introduction L’ablation des membranes épirétiniennes mêne à un
déplacement des vaisseaux rétiniens. Quel en est l’étendue et
l’impact sur la vision? Matériel et méthodes Des patients ayant eu
un pelage, suivis par OCT et SLO et montrant un déplacement
des vaisseaux ont été évalué de façon rétrospective. L’acuité,
l’épaisseur de la fovéa, le déplacement vectoriel des vaisseaux ont
été étudiés en pré-op et à 3 et 6 mois. Résultats 8 yeux ont été in-
clus. La vision s’est améliorée chez tous les patients. L’épaisseur
rétnienne est restée la même durant les 3 premiers mois. Le dépla-
cement des vaisseaux pouvant atteindre 150 μm et présent même
au niveau des arcades est associé avec une amélioration précoce
de la vision. Conclusions Un déplacement vers l’extérieur des vais-
seaux est associé à une améliroation précoce de la vision.
Outward retinal vessel displacement characteristics following
epiretinal membrane peeling
Background Retinal vessels following surgical epiretinal mem-
brane removal undergo an outward shift in position on serial
confocal laser ophthalmoscopy (SLO) images. Was is its impact
on vision? Material and Methods Patients undergoing ERM re-
moval, evaluated by SLO and spectral OCT showing a shift in
retinal vessel position were retrospectively reviewed.Visual acu-
ity, OCT foveal structure and thickness, degree of retinal vessel
shift was assessed pre-op, 3 and 6 months. Results 8 eyes
(M / F=5 / 3, mean age 70 year-old) were included. Vision im-
proved in all patients. OCT images showed an intact inner / out-
er segment contour in all scans. The foveal depression was absent
in both the pre-op and 3 month post-op visits. Mean OCT fove-
al thickness evolved slowly. Retinal shift was associated with ear-
ly recovery. Shifting occurred over a large area extending beyond
the arcade. Shifts were seen to exceed 1500μm. Conclusions A out-
ward shift in retinal vessels is correlated with vision improvement
and occurs earlier than a change in OCT thickness.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P73 [202] Klinischer Verlauf nach perforierender Augenverletzung
mit Metallfremdkörper
Valmaggia C1, Waldmann I2
1Augenklinik Kantonsspital St. Gallen, 2medizinische Fakultät der Uni Basel
Hintergrund Untersucht wurde der klinische Verlauf der Patienten,
die in den letzten 10 Jahren eine perforierende Augenverletzung
mit einem Metallfremdkörper erlitten haben und in der Augenkli-
nik des Kantonsspitals St. Gallen operiert worden sind. Material
und Methoden Insgesamt wurden 28 Patienten erfasst. Alle waren
Männer mit einem Durchschnittsalter von 34.9 Jahren (17 bis 60
Jahre). In 19 Fällen war das rechte Auge betroffen, in den 9 weite-
ren das linke. Die Patienten wurden unmittelbar nach ihrer Verlet-
zung operiert. Ergebnisse Vor dem Eingriff betrug der Fernvisus 11-
mal 0.6 bis 1.0, 4-mal 0.3 bis 0.5, 2-mal 0.1 bis 0.25, 8-mal Hand-
bewegung und 3-mal Lichtprojektion. Der kleinste Fremdkörper
mass 1 x 0.5 mm und der grösste 7 x 4 mm. Bei den letzten Kont-
rollen betrug der Fernvisus 19-mal 0.6 bis 1.0, 4-mal 0.3 bis 0.5,
1-mal 0.2, 2-mal Fingerzahlen bei Makulanarbe, 1-mal Fingerzah-
len bei Amblyopie und 1-mal Handbewegung bei noch nicht ope-
rierter sekundärer Katarakt. 10 Patienten waren noch phak. 15 Pa-
tienten wurden pseudophak. 3 Patienten blieben aphak, 2-mal bei
Makulanarbe und 1-mal bei Amblyopie. Schlussfolgerungen Ent-
scheidend für eine irreversible Visuseinschränkung ist eine Verlet-
zung der Makula durch den Fremdkörper. Die anderen Augenver-
letzungen können chirurgisch behandelt werden und spielen nur
eine untergeordnete Rolle für die Visuserholung.
Clinical evolution after eye perforation with metal foreign body
Background To assess the clinical evolution of the patients who
were operated in the last 10 years due to an eye perforation with
a metal foreign body in the Department of Ophthalmology of
the Cantonal Hospital, St. Gallen. Material and Methods A total of
28 patients were found out. All patients were male with an aver-
age age of 34.9 years (range: 17 until 60 years). The right eye was
injured in 19 cases, the left one in 9 cases. The patients were op-
erated immediately after their injury. Results Before the opera-
tion the visual acuity was 11 times 0.6 – 1.0, 4 times 0.3 – 0.5,
twice 0.1 – 0.25, 8 times hand motion, and thrice light projec-
tion. The smallest foreign body was 1 x 0.5 mm, and the largest
one 7 x 4 mm. At the time of the last controls the visual acuity
was 19 times 0.6 – 1.0, 4 times 0.3 – 0.5, once 0.2, twice finger
counting due to macular scar, once finger counting due to am-
blyopia, and once hand motion due to not yet operated compli-
cated cataract. 10 patients were still phakic. 15 patients became
pseudophakic. 3 patients remained aphakic, twice due to macu-
lar scar and once due to amblyopia. Conclusions The main factor
for an irreversible limitation of the visual acuity is a macular le-
sion related to the foreign body. The other ocular lesions can be
surgically treated, and played only a minor role in the recovery of
the visual acuity.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S101
Post
er
P74 [223] Funktionelle Ergebnisse der Ranibizumab-Therapie bei
diabetischem Makulaödem
Stahel M1, Ciechanowski P1, Fassnacht-Riederle H1, Becker M1, Michels S1,
Graf Johansen N2
1Stadtspital Triemli Zürich, 2Graf Biostatistics Winterthur
Hintergrund, Material und Methoden Retrospektive Analyse des
Visusverlaufes unter Ranibizumabtherapie bei diabetischem Ma-
kulaödem (DMÖ) wobei mindestens 1 Injektion zwischen April
2011 – Dezember 2012 durchgeführt wurde. Der Visus wurde zu
Beginn, nach 3, 6, 12, 24 Monaten sowie bei der letzten Visite
ausgewertet. Ergebnisse 141 Augen mit einem mittleren Aus-
gangsvisus von 69.2 Buchstaben nach EDTRS wurden behan-
delt, 36 in einem off-Label Gebrauch. Die mittlere Beobach-
tungszeit betrug 9.3 Monate mit einem Mittel von 7.3 Injektio-
nen. Der Visus stieg vom Ausgangswert zur letzten Visite signifi-
kant an, nicht aber nach 3, 6, 12 und 24 Monaten. Kein
signifikanter Einfluss auf den Visus wurde durch die Anzahl In-
jektionen, HbA1c, Insulinabhängigkeit, Netzhautneovaskulari-
sationen, zentraler Laserkoagulation oder Dauer der Diabeteser-
krankung festgestellt. Schlussfolgerungen Der Visus verbesserte
sich signifikant bei der letzten Visite, nicht aber bei den anderen
Messpunkten. Dieser eingeschränkte Visusanstieg kann mögli-
cherweise auf die irregulären Therapieintervalle während der off-
Label Periode zurückgeführt werden.
Functional outcomes of ranibizumab treatment for diabetic
macular edema
Background, Material and Methods Retrospective analysis on the
change in visual acuity (VA) in eyes with diabetic macular ede-
ma (DME) receiving ranibizumab at least once between April
2011 – December 2012. VA was evaluated at baseline, month 3,
6, 12, 24 and at last visit. Results At baseline 141 eyes with DME
and mean VA of 69.2 ETDRS letters were treated with ranibi-
zumab. 36 eyes were treated off-label prior to approval. Mean fol-
low up was 9.3 month with an average of 7.3 injections. VA im-
proved significantly from baseline to last visit (71.6 letters, p=
0.028) whereat it did not at 3, 6, 12 or 24 month. No significant
impact on VA was found with respect to number of injections,
HbA1c, insulin dependence, retinal proliferations, central laser
coagulation and time since diabetes diagnosis. Conclusions VA
improved significantly at last visit, but did not at other follow-up
visits. The limited VA gain could be attributed to irregular treat-
ments in the off-label time period.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Werner H. Spross Stiftung für Augenheilkunde
P75 [240] Le liquide sous rétinien persistant dans la DMLA
exsudative traitée avec Ranizubimab intravitréen : Le résultat
fonctionnel
Jang L1, Gianniou C1, Ambresin A1, Mantel I1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Etudier les résultats fonctionnels dans la DMLA ex-
sudative avec décollement séreux rétinien (DSR) refractaire au
traitement par ranibizumab. Matériel et méthodes Étude rétros-
pective des yeux avec DMLA exsudative, avec DSR réfractaire au
traitement avec le ranibizumab mensuel (> 12 mois). Analyse du
changement moyen de l’acuité visuelle (AV), de l’épaisseur réti-
nienne centrale, et du temps jusqu’à la résorption complète du
DSR. Résultats 34 yeux, âge moyen 80 ans. Le suivi moyen est de
29.1 mois (12-39 mois). Le nombre moyen d’injections est de
11.6 dans la première année (26.9 au cours du suivi). La persis-
tance du DSR est sous-fovéolaire dans 62 % des cas. Dans 6 yeux,
la résorption du DSR se révèle après un délais moyen de 25 mois
(entre: 20-38 mois). L’AV moyenne a augmenté de 8.7, 5.9 et 8.5
lettres en 12, 24, et 36 mois. Le changement d’épaisseur réti-
nienne centrale moyen est de -54μm, -49μm et -39μm. Les yeux
avec le DSR refractaire au cours du suivi ont montré un bénéfice
visuel réduit (avec un gain de +7.5, 5.4 et 5.8 lettres) par rapport
aux yeux ayant une résorption du DSR (gain de +16.0, 14.4, et
19.4 lettres). Conclusions Le DSR réfractaire au traitement par le
ranibizumab mensuel peut encore permettre de maintenir un bé-
néfice visuel thérapeutique. Il peut se résorber sous un traitement
mensuel continu.
Refractory subretinal fluid in patients with neovascular AMD
treated with intravitreal Ranizubimab: Functional outcome
Background To investigate the outcome of eyes with neovascular
AMD (nAMD) and treatment refractory subretinal fluid (SRF).
Material and Methods Retrospective review of eyes with nAMD,
with SRF refractory to monthly ranibizumab treatment (>12
months). Data were evaluated for mean visual acuity (VA)
change, central retinal thickness, and time until complete ab-
sorption of SRF. Results 34 eyes. Mean age 80 years, mean fol-
low-up 29.1 months (range 12-39 months). Mean number of in-
jections was 11.6 in the first year (26.9 over follow-up). The re-
fractory SRF was located subfoveally in 62 %. In 6 eyes absorp-
tion of SRF was found after a mean of 25 months (range 20-38
months). Mean VA increased by 8.7, 5.9 and 8.5 letters by month
12, 24, and 36 respectively, mean central retinal thickness
change was -54μm, -49μm and -39μm. Eyes with persistent SRF
during follow-up showed reduced although stable visual benefit
(+7.5, 5.4 and 5.8 letter gain) as compared to eyes with SRF ab-
sorption during follow-up (+16.0, 14.4, and 19.4 letter gain). Con-
clusions SRF refractory to monthly treatment with ranibizumab
may still allow maintenance of visual treatment benefit. It may
absorb under continuous monthly treatment.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S102
Post
er
P76 [257] Erste Ergebnisse von Aflibercept zur Therapie der exsudativen
altersbezogenen Makuladegeneration bei Patienten ohne Vorbehandlung
Zweifel S1, Amstutz C1, Fleischhauer J1, Kurz-Levin M1, Barthelmes D1
1Augenklinik Universitätsspital Zürich
Hintergrund Untersuchung der Wirkung von Aflibercept als First-
Line-Therapie auf neu diagnostizierte choroidale Neovaskularisati-
onen (CNV) bei altersbezogener Makuladegeneration (AMD). Ma-
terial und Methoden Analysiert wurden 15 Patienten (17 Augen) mit
aktiver CNV ohne Vorbehandlung. Die Aktivität der CNV wurde
beurteilt anhand der fluoreszenzangiographischen, klinischen und
optischen Kohärenztomographie (OCT) – Befunden inklusive dem
Vorhandensein von sub-, intraretinaler Flüssigkeit, einer Abhebung
des retinalen Pigmentepithels (RPE) oder einer Blutung. Der best-
korrigierte Visus wurde an logMAR Tafeln bestimmt. Das Anspre-
chen auf die Behandlung wurde in Bezug auf Visusänderung und
CNV-Aktivität beurteilt. Ergebnisse Eine klassische oder prädomi-
nant klassische CNV wurde in 4 Augen, eine okkulte oder minimal
klassische in 12 Augen und eine retinale angiomatöse Proliferation
in 1 Auge diagnostiziert. Die CNV-Aktivität wurde als unverändert
in einem Auge beurteilt, in allen anderen Fällen zeigte sich ein deut-
liches Ansprechen mit kompletter Resorption der sub- und intrare-
tinalen Flüssigkeit in 7 Augen nach einer einzigen Injektion. Ein
RPE-Riss wurde in 2 Augen beobachtet. Bei allen Patienten zeigte
sich eine Stabilisierung des Visus, 5 Patienten erreichten einen Vi-
susanstieg von > 10 Buchstaben bereits beim Follow-up nach 2 Mo-
naten. Schlussfolgerungen Erste Ergebnisse zeigen ein schnelles An-
sprechen auf Aflibercept unabhängig vom CNV-Läsionstyp.
Preliminary results of aflibercept in treatment naïve choroidal
neovascularization of wet age-related macular degeneration
Background To evaluate the early response of Aflibercept as first-line
treatment in patients with newly diagnosed choroidal neovascular-
ization (CNV) in age-related macular degeneration Material and
Methods Analysis of 15 patients (17 eyes) with treatment naïve active
CNV. Lesion activity was determined based on fluorescein angiog-
raphy, clinical and optical coherence tomography (OCT) findings
including the presence of sub-, intraretinal fluid, retinal pigment
epithelial (RPE) detachment and hemorrhage. LogMAR charts
were used for testing best corrected visual acuity (BCVA). Treat-
ment response was evaluated based on change in BCVA and lesion
activity. Results Classic or predominantly classic CNV was diag-
nosed in 4 eyes, occult or minimally classic in 12 eyes and retinal
angiomatous proliferation in 1 eye. Lesion activity was evaluated as
unchanged in only one eye. In all other eyes a definite treatment re-
sponse was observed with complete resolution of fluid in 7 eyes af-
ter a single injection. A rip of the RPE was seen in 2 eyes. All pa-
tients maintained vision, 5 patients gained > 10 letters from baseline
to month 2 folllow-up. Conclusions There seems to be a rapid treat-
ment response to aflibercept independent of the underlying CNV.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P77 [262] Meta-Analyse zur intravitrealen anti-VEGF-Behandlung
chorioidaler Neovaskularisationen (CNV) bei pathologischer Myopie (PM)
Hefner L1, Gerding H1
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten
Hintergrund Die anti-VEGF-Injektionstherapie der CNV bei PM
wird als «off-label use», basierend auf den Ergebnissen zahlrei-
cher kleinerer Fallserien, angewendet. In einer Metaanalyse wur-
den die bisher vorliegenden Ergebnisse analysiert Material und
Methoden In Medline konnten 16 Fallserien mit mehr als 20 be-
handelten Augen und einer Nachbeobachtungszeit von mindes-
tens 12 Monaten identifiziert werden. Ergebnisse Im Mittel aller
Studien wurde nach 12 Monaten ein Visusgewinn von 2.1 + / -
0.9 (Mittelwert + / - 1 Standardabweichung) Zeilen mit durch-
schnittlich 3.1 + / - 1.2 Injektionen erzielt. Beim Vergleich von
Ranibizumab und Bevacizumab war im Trend ein günstigerer
Effekt von Ranibizumab (2.5 + / - versus 2.0 Zeilen bei Bevaci-
zumab) bei einer etwas geringeren Injektionszahl festzustellen
(Ranibizumab: 2.9, Bevacizumab: 3.2) zu beobachten. Der mitt-
lere Visusgewinn nach 2 Jahren betrug 2.4 Zeilen. Schlussfolge-
rungen Die Ergebnisse der Metaanalyse zeigen, dass mit einem
relativ geringen Aufwand an Injektionen auf langer Zeitskala ei-
ne günstige funktionelle Entwicklung bei CNV durch PM er-
reicht werden kann.
Intravitreal anti-VEGF treatment of choroidal neovascularization
(CNV) in pathologic myopia (PM): A meta-analysis
Background Anti-VEGF injections are widely used «off-label» for
the treatment of CNV due to PM based on data generated by
multiple small case series. Available results of case series were
subjected to this meta-analysis. Material and Methods 16 case se-
ries were identified in Medline each with more than 20 treated
eyes and a follow-up of more than 12 months. Results The mean
gain in visual acuity of all studies was 2.1 + / - 0.9 letters (mean
+ / - 1 standard deviation) after 12 months. The average number
of injections was 3.1 + / - 1.2 in the first year. Comparison be-
tween Ranibizumab and Bevacizumab indicated a trend of bet-
ter efficacy of Ranibizumab. Mean visual gain was 2.4 lines after
2 years after treatment initiation. Conclusions The results of this
meta-analysis clear indicate that a favourable long-term outcome
can be achieved with a relatively small number of injections in
cases with choroidal neovascularization secondary to pathologic
myopia.
Financial Interests: HG: Heidelberg Engineering (travelling
grants, lecture honoraria), Allergan (consultant), Novartis (con-
sultant, travelling grants, and lecture honoraria), Bayer (consul-
tant, travelling grants, and lecture honoraria).
Grants: None
Poster Abstracts: S103
Post
er
P78 [269] Einfluss von Ranibizumab auf die Entwicklungsdynamik
von Mikroaneurysmen bei der diabetischen Makulopathie
Gerding H1
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten
Hintergrund Mikroaneurysmen bei diabetischer Makulopathie
unterliegen einer dynamischen Entwicklung von Neubildung
und Regression. Eine summarische Zunahme ist als wichtiger
Risikofakor für die Entwicklung eines Makulaödems zu bewer-
ten. Material und Methoden Analysiert wurde die Anzahl von Mi-
kroaneurysmen in den makulären ETDRS-Standardsegmenten
der Fluoreszeinangiographie bei 26 Augen von 20 Patienten, die
wegen eines diabetischen Makulaödems mit Ranibizumab (3
Aufladungsinjektionen, anschliessend PRN) behandelt wurden.
Die Nachbeobachtungszeit betrug 6 Monate. Ergebnisse 3 Mo-
nate nach Beginn der Therapie war eine mittlere Visusverbesse-
rung von einer Zeile feststellbar. Im OCT zeigte sich eine Ab-
nahme der zentralen Netzhautdicken um 27 %. Die Zahl der
Mikroaneurysmen nahm um 33 % ab. Im weiteren Verlauf war
eine fortschreitende Befundverbesserung festzustellen. Schluss-
folgerungen Die Ergebnisse zeigen, dass Ranibizumab nicht nur
eine effektive Reduktion des diabetischen Makulaödems, son-
dern darüber hinaus noch strukturelle Verbesserungen bewirkt,
die potenziell die Langzeitprognose der diabetischen Makulopa-
thie verbessern.
Impact of Ranibizumab on the dynamic development of
microaneurysms in eyes with diabetic maculopathy
Background The total number of microaneurysms in eyes with di-
abetic maculopathy presents a dynamic change between new for-
mation and spontaneous regression. An increasing number has to
be regarded as a risk factor for the development of diabetic mac-
ular edema. Material and Methods The number of macular micro-
aneurysms in fluorescence angiograms was analyzed in the ET-
DRS standard segments of 26 eyes (20 patients). All patients re-
ceived 3 loading injections of Ranibizumab and further injec-
tions on a PRN basis. Follow-up was 6 months. Results Visual
acuity improved by 1 Line until month 3. Mean OCT central fo-
veal thickness decreased by 27 %. The number of microaneu-
rysms was 33 % lower compared to the pre-treatment level. After
loading further improvement was observed. Conclusions The re-
sults of this study clearly show that Ranibizumab is not only ef-
fective in the reduction of macular edema. In addition to that,
structural improvement occurs which potentially improves the
long-term prognosis.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P79 [278] 27g Vitrektomie für Glaskörper-Trübungen
Madal P1, Pournaras J1, Wolfensberger T1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Hintergrund Glaskörper-Trübungen können die Sehqualität stark
reduzieren und eine operative Therapie kann indiziert sein. Die
27g Vitrektomie stellt eine technische Weiterentwicklung dar,
welche die Chirurgie Dank des noch kleineren Durchmessers der
Kanülen und der Instumente (400 Micrometer) viel atraumati-
scher gestaltet. Material und Methoden Eine Gruppe von 19 Pati-
enten wurden mittels einer 27g Vitrektomie ambulant für persis-
tierende Glaskörper Trübungen in Lokalanästhesie operiert. Die
chirurgische Intervention umfasste in allen Fällen eine interope-
rative hintere Glaskörperabhebung sowie die Entfernung aller
Trübungen. Die objektive Untersuchung sowie die subjektive
Beurteilung der Patienten bezüglich der per- und postoperativen
Schmerzen sowie des Operationsresultates wurde mittels eines
Fragebogens beurteilt. Ergebnisse Die grosse Mehrheit der Pati-
enten beurteilt die Operation als äusserst erfolgreich in Bezug auf
die Sehverbesserung und die assoziierten Schmerzen. Schlussfol-
gerungen Die 27g Vitrektomie ist eine vom Patienten äusserst gut
tolerierte chirurgische Option, da sie die Sehverbesserung mit ei-
nem minimen Gewebe Trauma vergesellschaftet.
27g Vitrectomy for vitreous floaters
Background Vitreous floaters can be an important source for the
reduction of the quality of vision and surgical excision may be in-
dicated. 27g vitrectomy represents a novel technique, which ren-
ders the surgery even less trauamtic thanks to its reduced canula
diameter (400 micrometer). Material and Methods A group of 19
patients with vitreous floaters were operated on in an out patient
and local anesthesia setting using 27g Vitrectomy. The surgical
intervention encompassed in all cases an intraoperative posterior
vitreous detachment as well as the complete removal of the vitre-
ous opacities. The objective clinical examination as well the sub-
jective patient eperience concerning peri- and postoperative pain
as well as visual improvement was inverstigated using a question-
naire. Results The large majority of the patients viewed the oper-
ation as very successful, both in terms of visual improvement and
the absence of peri- and postoperative pain. Conclusions 27g Vit-
rectomy is a very well tolerated surgical option, as it is subjective-
ly and objectively associated with significant visual improvement
and minimal tisuse trauma
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S104
Post
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P80 [272] Modifizierte Mc Cannel Iridoplastie als Ersatz einer basalen
Iridektomie für Silikonöl-Tamponade bei Aphakie und partieller Aniridie
Thommen F1, Wolfensberger T1, Gallaire F2, Psaltis D2
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2EPFL Lausanne
Hintergrund Die Silikonöl-Tamponade bei Aphakie beinhaltet
das Risiko einer Öl Migration in die Vorderkammer mit mögli-
chen toxischen Effekten auf das Hornhaut Endothel. In norma-
len Augen kann eine inferiore Iridotomie diese Flüssigkeitsbewe-
gung verhindern, aber im Falle einer Aniridie ist dies nicht mög-
lich. Anamnese und Befund Ein 65 jähriger männlicher Patient
wurde mit einer Bulbusruptur und einer traumatischen Iris
Avulsion mit totaler Amotio hospitalisiert. Er hatte vor 16 Jahren
bereits am selben Auge eine Bulbusruptur erlitten, welche in ei-
ner Aphakie endete. Therapie und Verlauf Der Patient wurde mit-
tels einer Pars Plana Vitrektomie und Silikonöl Tamponnade be-
handelt. Um die Vorderkammer vor einer Migration der Silikon-
öl Blase zu schützen, wurde eine modifizierte McCannel Irido-
plastie durchgeführt, welche die kleinen Überbleibsel der Iris mit
einer Naht miteinander verband. Schlussfolgerungen Eine einzel-
ne Naht auf der Höhe der Pupillarebene in Augen mit partieller
Aniridie ist genügend, um eine grosse Silikonöl Blase vor der Mi-
gration in die Vorderkammer zu hindern. Die dadurch kreierte
Equivalenz einer basalen Iridotomie hilft zusätzlich, die Blase in
der hinteren Augenkammer zu behalten.
Modified Mc Cannel iridoplasty simulating basal iridectomy
for silicone oil tamponade in aphakia and partial aniridia
Background Silicone oil tamponade in aphakia carries the risk of
oil migration into the anterior chamber with possible toxic ef-
fects on the corneal endothelium. In normal eyes an inferior iri-
dotomy can prevent this movement, but in the case of aniridia
this is not feasible. History and Signs A male patient aged 65 pre-
sented with a ruptured globe a traumatic iris avulsion and total
retinal detachment. He had already experienced a trauma of the
same eye sixteen years previously, which had rendered him apha-
kic. Therapy and Outcome The patient was treated with pars plana
vitrectomy, peripheral retinotomy and silicone oil tamponade. In
order to protect the anterior chamber from the migration of the
silicone oil bubble, a modified McCannel iridoplasty was per-
formed using the small remnants of the iris and placing a suture
across the very large pupillary aperture, leaving the functional
equivalent of a basal iridotomy inferiorly. Conclusions A single su-
ture in the pupillary plane of a partially aniridic eye is sufficient
to prevent a large silicone oil bubble from migrating into the an-
terior chamber. The thus created functional equivalent of a basal
iridotomy helps to further maintain the bubble in the posterior
chamber.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P81 [152] Nouvelle mutation homozygote RPE65 dans l’Amaurose
Congénitale de Leber (LCA) associée à une dystrophie cône-bâtonnet
Jakobsson C1, Schorderet D1, Othman I2, Sabry S3, Munier F4, Abou Zeid H4
1IRO-Institute for Research in Ophthalmology Sion, 2Ophthalmology University, Cairo, 3National Eye Center, Cairo, 4CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction décrire la clinique et la génétique d’une famille avec
LCA Patient et méthodes Analyse d’une famille de 3 individus at-
teints de LCA avec des marqueurs liés aux gènes connus de LCA
et par séquençage de RPE65 Résultats Nous avons observé une
détérioration sévère de la vision et une héméralopie, durant l’en-
fance. Chez les plus agés, l’un avait une AC limitée aux mouve-
ments de la main (OD) et au comptage des doigts (OS) le deu-
xième avait une AC de 5 / 60 (OD), 6 / 60 (OS). Le fond d’oeil
présentait une pâleur du disque, des vaisseaux attenués et une
maculopathie de type «bull’s eye». L’ERG de l’aîné était plat. Les
marqueurs ont montré une homozygotie autour de RPE65 et son
séquençage a identifié une nouvelle mutation homozygote, IVS2-
3C>G. Conclusions Nous avons identifié une nouvelle mutation
de RPE65 associée à un phénotype clinique sévère dont un dys-
fonctionnement précoce et sévère des cônes. Ceci diffère des
autres mutations du gène RPE65 qui induisent en premier une
dystrophie des bâtonnets puis des cônes.
A novel homozygous RPE65 mutation in Leber Congenital Amaurosis
(LCA) Associated with cone-rod dystrophy
Background To describe the clinical and genetic study of a family with
LCA. History and Signs We analyzed a family from Yemen in which 3
individuals were affected with LCA. Linkage analysis using markers
flanking the known LCA genes was done, followed by direct se-
quencing of RPE65. Therapy and Outcome Severe visual impairment
and night blindness were observed during infancy. We observed pho-
tophobia only in the 8-year-old patient. The youngest affected had
bilateral hyperopia of +3.50 and visual acuity of 1 / 60. The oldest two
had visual acuity limited to hand movements in the OD and count-
ing fingers in the OS for the oldest and of 5 / 60 OD, 6 / 60 OS for the
other. They show disc pallor, attenuated vessels, white flecks in the
retina mid-periphery and bull’s eye maculopathy. ERG of the oldest
child were completely unresponsive. Sequencing identified a novel
missense homozygous mutation, IVS2-3C>G, in the second RPE65
intron. Conclusions We identified a novel LCA-related homozygous
RPE65 mutation associated with a severe clinical presentation in-
cluding an early and severe cone dysfunction. This is in contrast with
the presentation associated with other RPE65 mutations predomi-
nantly causing rod-cone dystrophy with residual function.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S105
Post
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P82 [213] Nevrite optique associée à retinite paranéoplasique
autoimmune révélant un carcinome pulmonaire à petites cellules
Passarin O1, Guex-Crosier Y1, Reymond S2, Michel A2, Ghika J2
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne, 2Hôpital Sion
Introduction La névrite optique, associant une rétinite et une vi-
trite, pose des difficultés diagnostiques ; les signes cliniques sont
identiques pour d’autres pathologies du diagnostic différentiel
Patient et méthodes Un patient de 80 ans rapporte une baisse
d’acuité visuelle bilatérale progressive depuis 3 semaines. L’exa-
men montre un œdème papillaire bilatéral avec vitrite associée.
L’angiographie fluorescéinique montre une fuite papillaire mar-
quée et une rétinite bilatérale. Le bilan d’extension révèle un car-
cinome pulmonaire à petites cellules et une sérologie positive
pour CV2 / CRMP-5-IgG Résultats Le patient a bénéficié d’un
traitement de chimio-radiothérapie pendant 2 mois. A 9 mois de
l’évènement, l’acuité visuelle s’est significativement améliorée
Conclusions La névrite optique paranéoplasique associée à une ré-
tinite est une affection très rare. Elle doit être évoquée lors de
baisse d’acuité visuelle aigue avec œdème papillaire et vitrite. Un
diagnostic précoce de cette affection permet de diagnostiquer
certains cancers plus précocement et d’accélérer leur prise en
charge thérapeutique, en vue d’un meilleur pronostic clinique
Small-cell lung carcinoma presenting as paraneoplastic autoimmune
optic neuritis with retinitis
Background Optic neuritis associated to retinitis and vitreous in-
flammation poses a serious and diagnostically difficult problem;
clinical findings are similar or identical for the different diagno-
ses under consideration History and Signs An 80-year-old man had
a three-weeks history of progressively bilateral decreasing vision.
Ophthalmic examination revealed swollen discs in both eyes ac-
companied by inflammatory cells in the vitreous. Fluorescein
angiography showed marked discs leakage and bilateral retinitis.
Extensive general examination revealed a small-cell lung carcino-
ma and a positive serology for CV2 / CRMP-5-IgG Therapy and
Outcome Combined radiation therapy and chemotherapy was
started and maintained for a period of 2 months. At 9 months af-
ter the onset of the treatment, visual acuity significantly im-
proved Conclusions Paraneoplastic optic neuritis associated to ret-
initis is a very rare entity that should be considered in case of
acute visual loss with optic disc swelling associated to retinitis
and vitreous inflammation. Early diagnosis of this disorder af-
fords the opportunity to diagnose and treat the cancer early and
to have a better clinical outcome
Financial Interests: No commercial relationship
Grants: None
P83 [244] Membrane néovasculaire inflammatoire traitée par
anti-VEGF intravitréen chez 2 enfants
Niderprim S1, Ambresin A1, Mantel I1, Guex-Crosier Y1, von Scheven A1, Hofer M1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction La survenue d’une membrane néovasculaire inflam-
matoire est une complication rare dont l’expérience est très limi-
tée chez l’enfant Patient et méthodes Cas 1: patiente de 14 ans (66
kg) traitée pour panuvéite granulomateuse par prednisone
55mg / j et azathioprine 150mg / j compliquée de membrane néo-
vasculaire en 09 / 2012. Sa vision est de 0.6 OG et la membrane a
été traitée par 1 injection de bevacizumab le 06 / 11 / 2012. Cas 2 :
patiente de 12 ans (54 kg) avec panuvéite sur Behçet incomplet
traitée par prednisone 6mg / j et méthotrexate 17.5mg / sem se
compliquant d’une membrane néovasculaire avec baisse d’acuité
OG le 06 / 01 / 2013 (mouvements de la main). Elle a reçu 1 injec-
tion de ranibizumab le 24 / 01 / 2013. Résultats Dans les 2 cas le
traitement systémique a permis de stabiliser l’inflammation (Vi-
sus cas 1:0.8 à 4 mois; cas 2:0.35 à 1 mois), une seule injection
d’anti-VEGF a été suffisante pour induire une régression de le
membrane avec une cicatrice fibrogliale. Conclusions Un traite-
ment mixte anti-VEGF et par immuno-modulateurs est néces-
saire pour traiter les membranes néovasculaires et a été très bien
toléré sans aucun effet systémique observé.
Inflammatory neovascular membrane treated by intravitreous
anti-VEGF in two children
Background Inflammatory neovascular membrane is a rare com-
plication with limited experience in children. History and Signs
Case 1: 14 year-old girl (66 kg) treated for granulomatous pan-
uveitis with prednisone 55mg / d and azathioprine 150mg / d,
complicated in 09 / 2012 by a neovascular membrane. Her vision
was 0.6 OS and the membrane was treated with 1 bevacizumab
injection on 06 / 11 / 2012. Case 2: 12 year-old girl (54 kg) with
incomplete Behcet’s panuveitis treated with 6mg / d oral predni-
sone and methotrexate 17.5mg / week, complicated by a neovas-
cular membrane diagnosed after loss of visual acuity OS on the
06 / 01 / 2013 (hand movements). She received 1 ranibizumab in-
jection on the 24 / 01 / 2013. Therapy and Outcome In the 2 cases
systemic treatment allowed the stabilization of ocular inflamma-
tion (Visual acuity case 1: 0.8 at 4 months; visual acuity case 2 :
0.35 at 1 month), only 1 anti-VEGF injection was sufficient to
induce a regression of the neovascular membrane with a fibrogli-
al scar. Conclusions A combined treatment with anti-VEGF and
immunomodulators is necessary for the treatment of neovascular
membranes with a good tolerance and without any systemic side
effects.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S106
Post
er
P84 [281] Reaktive unilaterale Panuveitis und Epididymoorchitis
assoziiert mit Mycoplasma pneumoniae
Pircher A1, Bauer G1
1Augenklinik Kantonsspital Aarau
Hintergrund Wir zeigen einen Fall mit schwerer, reaktiver, unila-
teraler Panuveitis und Epididymoorchitis assoziiert mit Myco-
plasma pneumoniae positiver Serologie ohne pulmonale Beteili-
gung. Anamnese und Befund Ein 49-jähriger Mann stellte sich mit
progredienter, schmerzloser, unilateraler Visusverschlechterung,
rotem Auge sowie Hodenschmerzen vor. Ophthalmologisch
zeigten sich keine Lichtperzeption sowie eine ausgeprägte Panu-
veitis. Das Thorax-Röntgen war unauffällig. Die Serologie zeigte
positive Mycoplasma pneumoniae IgM-Antikörper. Die urologi-
sche Untersuchung ergab eine beidseitige Epididymoorchitis.
Therapie und Verlauf Unter den topisch und oral verabreichten
Kortikosteroiden sowie der systemischen Antibiose zeigte sich ei-
ne deutliche Entzündungsregredienz. Die Hodenschmerzen bes-
serten sich vollständig. Schlussfolgerungen Aufgrund fehlender
Augenschmerzen sowie deutlicher Entzündungsregredienz unter
der Kortikosteroidtherapie wird die Entzündung des Auges als
Reaktion auf die Mycoplasmen-Infektion gesehen.
Fallstudien beschrieben den Zusammenhang von Mycoplasma
pneumoniae mit bilateraler akuter Uveitis anterior, aber nicht den
Zusammenhang mit einer unilateral aufgetretenen Panuveitis.
Reactive unilateral panuveitis and epididymo-orchitis
associated with Mycoplasma pneumoniae
Background We report a case of severe reactive unilateral panuve-
itis and epididymo-orchitis associated with positive Mycoplasma
pneumoniae serology without pulmonary manifestation. History
and Signs A 49-year-old man presented with painless progressive
unilateral worsening of vision and redness accompanied by pain
of testis. Ophthalmologic examination showed no light percep-
tion, severe anterior chamber and vitreous inflammation. Radi-
ography of the chest was normal. Serology showed high levels of
Mycoplasma pneumoniae IgM-antibodies. Urological examina-
tion showed bilateral epididymo-orchitis. Therapy and Outcome
Topical and oral corticosteroids as well as systemic antibiotics
were given and showed regression of ophthalmologic inflamma-
tion. Testis symptoms disappeared completely too. Conclusions
Due to complete absence of eye pain as well as distinct regression
of ophthalmologic inflammation and rapid clinical improve-
ment in response to corticosteroids abacterial inflammation had
to be assumed. Several case reports exist about Mycoplasma
pneumoniae (with and without pulmonary manifestation) and
bilateral acute uveitis anterior. Unilateral panuveitis so far has
not been reported in this context.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P85 [194] Détection de taches tardives persistantes par HRA et
SD-OCT dans le MEWDS
Vaudaux J1, Curchod M1, Guex-Crosier Y1
1CHUV Hôpital ophtalmique Jules-Gonin Lausanne
Introduction Le MEWDS est une maladie inflammatoire idiopa-
thique de la rétine dont le cours est bénin avec résolution sponta-
née. Bien que la pathogenèse de la maladie ne soit pas connue, des
techniques d’imagerie récentes ont ouvert de nouvelles perspec-
tives dans la compréhension de la maladie. Matériel et méthodes
Nous décrivons 2 cas de MEWDS unilatéral chez 2 patientes
âgées de 18 et 32 ans. Le diagnostic a pu être confirmé clinique-
ment et par angiographie fluorescéinique et ICG en utilisant le
Heidelberg Retina Angiograph (HRA) Spectralis. Résultats Mal-
gré la résolution clinique de la phase aiguë de la maladie, le HRA
et le SD-OCT ont révélé des anomalies persistantes de la rétine
externe non décrites précédemment, avec notamment des taches
blanches hyperfluorescentes dans les temps tardifs de l’ICG et
des taches hyporéflectives dans la couche des photorécepteurs sur
le SD-OCT Conclusions L’angiographie HRA et le SD-OCT
peuvent être des outils utiles pour une meilleure compréhension
de la pathogenèse du MEWDS.
Detection of persistent late dots using HRA and SD-OCT in MEWDS
Background MEWDS refers to an idiopathic inflammatory con-
dition of the retina that usually follows a benign course and re-
solves spontaneously. Although pathogenesis of the disease re-
mains unknown, new insights into the understanding of the dis-
ease have been provided since the advent of recent imaging tech-
niques. Material and Methods We describe 2 cases of unilateral
MEWDS in 2 female patients, aged 18 and 32 years. Diagnosis
was confirmed both clinically and by fluorescein and indocya-
nine green angiography using the Heidelberg Retina Angiograph
(HRA) Spectralis. Results Although resolution of the acute phase
of the disease could be clinically confirmed during follow-up,
both HRA and spectral-domain OCT revealed persisting anom-
alies in the external retina that have not been previously de-
scribed, including late-phase hyperfluorescent white dots on
ICG angiography and hyporeflective dots in the photoreceptor
layer of the retina on SD-OCT. Conclusions HRA angiography
and SD-OCT may be useful tools to better understand the
pathogenesis of MEWDS.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts: S107
Post
er
P86 [221] Wirkung von topisch applizierten ESBA105 anti-TNFα
Antikörperfragmenten auf die intraokulare Reizung nach Katarakt-
operation
Loukopoulos V1, Wild A1, Bochmann F2, Thiel M2, Bachmann L3, Escher D4
1Augenzentrum Klinik Pallas Olten, 2Augenklinik Kantonsspital Luzern, 3Medignition, Zug, 4ESBATech, an Alcon Biomedical Research Unit, Zurich-Schlieren
Hintergrund Das ESBA105 ist ein entzündungshemmendes anti-
TNFa Antikörperfragment konstruiert für topische Augenappli-
kation. Diese Studie hat den entzündungshemmenden Effekt
von ESBA105 an kataraktoperierten Patienten untersucht. Mate-
rial und Methoden In unserer prospektiven, randomisierten Studie
wurden 4mal täglich ESBA105 oder Placebo Augentropfen, 4
Tage preoperativ appliziert. Die intraokulare Reizung wurde
mittels Laser Flare Photometrie(LFP) vor der Operation sowie1,4
und 10 Tage postoperativ gemessen. Die LFP Werte vom behan-
delten und dem Placebo-Auge wurde analysiert. Ergebnisse 42
Augen wurden in die Studie eingeschlossen (22 mit ESBA105
und 20 mit Placebo). ESBA105 zeigte den maximalen entzün-
dungshemmenden Effekt am vierten Tag(-0.281 (95 %CI
-0.551 – 0.012; p=0.041), dieser war 10 Tage postoperativ nicht
mehr nachweisbar. (-0107 (95 %CI -0.326 0.112; p= 0.327).
Schlussfolgerungen Die Applikation von ESBA105 wurde gut to-
leriert und zeigte einen positiven Effekt. Weitere Studien bei stär-
ker intraokular entzündeten Augen sind erforderlich, um das vol-
le entzündungshemmende Potential von ESBA105 zu ermitteln.
Effect of topically administered ESBA105 anti-TNFα antibody
fragments on intraocular inflammation after cataract surgery
Background ESBA105 is an anti-inflammatory anti-TNFa anti-
body fragment designed for topical administration to the eye.
This study investigated the anti-inflammatory effect of ES-
BA105 in patients undergoing cataract surgery. Material and
Methods In a randomized control trial patients received 4 daily
drops of ESBA105 or placebo for 4 days prior to surgery. Intraoc-
ular inflammation was measured using laser flare photometry
(LFP) prior to as well as 1, 4 and 10 days after surgery. The LFP
values of the exposed and the fellow eye was analyzed. Results 42
eyes were included in the study (22 with ESBA105 and 20 with
placebo). ESBA105 showed the highest anti-inflammatory effect
on day 4 (-0.281 (95 %CI -0.551 to -0.012; p=0.041)) which dis-
appeared on day 10 (-0107 (95 %CI -0.326 to 0.112; p= 0.327)).
Conclusions The administration of ESBA105 was effective and
well tolerated. Further studies in more seriously inflamed eyes
are needed to determine the full anti-inflammatory potential of
ESBA105.
Financial Interests: Support from a for-profit company or compet-
ing company
Grants: None
P87 [241] Keratokonjunktivitis sicca und gleichseitige
Okulomotoriusparese – passt das zusammen?
Wagner C1, Sturm V1
1Augenklinik Kantonsspital St. Gallen
Hintergrund Ein Kausalzusammenhang zwischen Keratokunjunkti-
vitis sicca und N. III-Parese scheint trotz des wohl häufigen koinzi-
denten Auftretens eher unwahrscheinlich. Anamnese und Befund Ei-
ne 74-jährige Frau mit einer N. III-Parese rechts mit Pupillenbetei-
ligung ohne Aneurysma zeigte nebenbefundlich ein mässig geröte-
tes Auge, das im Rahmen einer Keratokunjunktivitis sicca gedeutet
wurde. Therapie und Verlauf In der Verlaufskontrolle zeigte sich eine
Regredienz der Parese, jedoch eine Progredienz des roten Auges mit
episkleraler Venenstauung und geringer Protrusio bulbi. In der da-
raufhin durchgeführten zerebralen Angiographie zeigte sich rechts
eine indirekte Carotis-Sinus cavernosus-Fistel. Schlussfolgerungen
Priorität in der diagnostischen Abklärung einer N. III-Parese mit
Pupillenbeteiligung hat die Magnetresonanztomographie ein-
schliesslich Angiographie zum Ausschluss eines Aneurysmas. In der
vorliegenden Kasuistik zeigte sich dann im Verlauf klinisch und an-
giographisch eine indirekte Carotis-Sinus cavernosus-Fistel. Retro-
spektiv erscheint ein Kausalzusammenhang trotz anfänglich feh-
lender typischer klinischer Zeichen und nur unspezifischer kon-
junktivaler Rötung für die Parese wahrscheinlich. Gerade bei älte-
ren Damen ist dies eine zu berücksichtigende Differentialdiagnose.
Dry eye syndrome and ipsilateral oculomotor nerve palsy –
does it fit together?
Background Despite the common coincidence between keratocon-
junctivitis sicca and oculomotor nerve palsy a possible causality
seems unlikely. History and Signs In a 74-year-old woman with a pu-
pil-involving third nerve palsy an aneurysm was excluded right
away. Slit-lamp examination demonstrated moderate red eye which
was diagnosed as a keratoconjunctivitis sicca. Therapy and Outcome
Follow-up showed an improvement of the third nerve palsy, how-
ever the red eye disease got worse with new episcleral venous en-
gorgement and proptosis. Cerebral angiography revealed a right in-
direct carotid-cavernous sinus fistula. Conclusions The diagnostic
management of pupil-involving third nerve palsy requires an un-
hesitating magnetic resonance tomography and angiography to
safely exclude aneurysms. During the follow-up visits our patient
developed the clinical signs of an indirect carotid-cavernous sinus
fistula, which was confirmed by cerebral angiography. Despite the
fact that at the beginning only non-specific red eye disease without
typical clinical signs of a fistula was present, in retrospect a causal
relationship seems likely. Hence, dural carotid-cavernous sinus fis-
tula should be included in the differential diagnosis of patients
with oculomotor nerve palsy, especially in older woman.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
Poster Abstracts:S108
Post
er
P88 [201] In vitro-Toxizitätstest von Omalizumab an einer
konjunktivalen epithelialen Zelllinie
Benischke A1, Neutzner A1, Goldblum D1, Tappeiner C2
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2Universitätsklinik für Augenheilkunde,Inselspital Bern
Hintergrund Omalizumab ist ein anti-lgE Antikörper, der zur Be-
handlung schweres persistierendes allergisches Asthma verwendet
wird. Zusätzlich könnte Omalizumab als Therapie der allergisch
bedingten Augenentzündung dienen. Gemessen wurde die Kurz-
und Langzeit Toxizität, sowohl von der Reinsubstanz, als auch von
Xolair®. Material und Methoden Chang Zellen wurden in verschiede-
nen Konzentrationen mit Xolair®, angefangen bei 125 μg / ml bis zu
125 mg / ml, und mit der Reinsubstanz, angefangen mit 125 μg / ml
bis 40 mg / ml, fur 20 Minuten oder sieben Tage behandelt. Die Vi-
abilität der Zellen wurde mittels einer Doppelfärbung mit Ethidi-
umbromid zum Nachweiss der toten Zellen und Calcein AM zum
Nachweiss der lebenden Zellen gemessen. Ergebnisse Weder die Re-
insubstanz in den verwendeten Konzentrationen, noch Xolair® in
den verwendeten Kontentrationen zeigten toxische Effekte an den
konjunktivalen epithelialen Zellen. In keiner der verwendeten
Konzentrationen wurden morphologische Veränderungen festge-
stellt. Schlussfolgerungen Unsere Daten zeigten keine Kurz- oder
Langzeit Toxizität auf die konjunktivalen epithelialen Zellen. Xo-
lair® in einem Formulieren als Augentropfen könnte als neue Indi-
kation für allergische Augenentzündungen verwendet werden.
Durch die topische Anwendung könnten Nebenwirkungen redu-
ziert werden und somit als neue Therapie dienen.
In vitro toxicity of omalizumab in conjuctival epithelial cells
Background The anti-IgE antibody omalizumab is used for the
treatment of severe allergic reactions and might be also applied
topically for the prevention of allergic reactions in the eye. Thus,
the short as well as long-term toxicity of omalizumab formulated
as Xolair® or in pure form on human conjunctival epithelial cells
was tested. Material and Methods Chang cells were treated with in-
creasing doses ranging between 125 μg / ml and 125 mg / ml of Xo-
lair® or purified omalizumab from 125 μg / ml to 40mg / ml for 20
minutes or seven days. Cell death was measured using ethidium
bromide exclusion while cell survival was assessed using calcein
AM staining. Results Neither treatment with omalizumab from
125 μg / ml to 125 mg / ml formulated as Xolair® or treatment with
purified omalizumab from 125 μg / ml to 40mg / ml proved harm-
ful to human conjunctival epithelial cells. No morphological cell
alterations were observed in any concentrations. Conclusions Our
data did not reveal an acute or long-term toxicity to conjunctival
epithelial cells. Thus, for severe allergic reactions in the eye or in
case of side effects towards established anti-allergic eye medica-
tion, omalizumab in the formulation of Xolair® or in form of eye
drops might offer additional treatment options employing alterna-
tive mechanisms of action.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: None
P89 [256] Sauerstoffsättigung der retinalen Gefässe bei hereditären
Netzhauterkrankungen
Todorova M1, Türksever C1, Schorderet D2, Valmaggia C3
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2IRO − Institute for Research in Ophthalmology Sion, 3Augenklinik Kantonsspital St. Gallen
Hintergrund Evaluation der Sauerstoffsättigung bei Patienten mit
hereditären Netzhauterkrankungen. Material und Methoden Fun-
dusoximetrie-Aufnahmen wurden mittels RVA-Gerät (Carl
Zeiss Meditec AG, Jena, Germany) durchgeführt. Retinale Oxi-
metrie (RO) wurde bei Patienten mit hereditären Netzhauter-
krankungen (20 Augen) und in bei Kontrollprobanden (N=11)
durchgeführt. Es wurden 4 Test-Retest Aufnahmen pro Auge
durchgeführt. Ergebnisse In der Kontrollgruppe wurden folgen-
de A-SO2 und V-SO2 Mittelwerte (SD) ausgemessen: 94.20 %
(SD, ±1.27) und 52.92 % (SD, ±2.10). In der Stäbchen-Zapfen-
Dystrophie-Gruppe war die V-SO2 auf 64.06 % (SD, ±2.24) er-
höht und in der Zapfen-Stäbchen Dystrophie-Gruppe auf
58.87 % (SD, ±1.85) erhöht. Die A-SO2 war 97.61 % (SD, ±1.70)
bei der Stäbchen-Zapfen-Dystrophien und 91.02 % (SD, ±1.76)
bei den Zapfen- Stäbchen-Dystrophien. Im Vergleich zur Kont-
rollgruppe (41.18 %) war die A-V-SO2 Differenz dementspre-
chend auf 33.55 % bzw. 32.21 % reduziert. Schlussfolgerungen
Diese erste Studie der Sauerstoffsättigung bei Patienten mit here-
ditären Netzhauterkrankungen zeigt, dass der Sauerstoffmetabo-
lismus in beiden Gruppen klinisch relevant zu sein scheint.
Retinal vessel oxygen saturation in patients suffering from
inherited diseases of the retina
Background To study the oxygen saturation in patients with in-
herited diseases of the retina. Material and Methods Fundus oxim-
etry images were taken using a fundus camera FF450 (Carl Zeiss
Meditec AG, Jena, Germany). Retinal Oximetry (RO) was per-
formed in 20 eyes of patients suffering from inherited retinal dis-
eases and compared to 11 healthy controls data. Four test-retest
images were taken per eye. Results In controls, the mean A-SO2
and V-SO2 of the retina were measured at 94.20 % (SD, ±1.27)
and at 52.92 % (SD, ±2.10). The V-SO2 was increased up to
64.06 % (SD, ±2.24) in the rod-cone dystrophy group and up to
58.87 % (SD, ±1.85) in the cone-rod-dystrophy group. A-SO2
was 97.61 % (SD, ±1.70) in the rod-cone-dystrophy and 91.02 %
(SD, ±1.76) in the cone-rod-dystrophy patients. In both groups,
the A-V-SO2 difference, known to be proportional to the oxygen
saturation, was reduced (33.55 % / 32.21 %, respectively), when
compared to controls (41.18 %). Conclusions This is to our knowl-
edge the first study data, which suggests the oxygen metabolism
to be affected in cases with inherited diseases of the retina.
Financial Interests: None: No commercial relationship
Grants: Stiftung opos (vc); lhw (tmg)
S109
Post
er
Poster Abstracts:
P90 [258] Sauerstoffsättigung der retinalen Gefässe bei Patienten
mit Riesenzellarteriitis
Türksever C1, Todorova M1, Daikeler T2
1Augenklinik Universitätsspital Basel, 2University Hospital Basel, Division of Rheumatology, Basel
Hintergrund Evaluation der Sauerstoffsättigung bei Patienten mit Rie-
senzellenarteriitis (GCA). Material und Methoden 4 Test-Retest Fundus
Oximetrie Aufnahmen pro Auge wurden mittels RVA-Gerät (Carl
Zeiss Meditec AG, Jena, Germany) durchgeführt. Retinale Oximet-
rie (RO) der arteriellen und venösen Gefässe, sowie deren Differenz
wurde bei GCA ausgemessen und mit Kontrollprobanden verglichen.
Ergebnisse Biopsie- und Sonographie-positive GCA-Patienten (N=7)
von unserer BARK Studie wurden rekrutiert. In der Kontrollgruppe
(N=11) waren die A-SO2 und V-SO2 Mittelwerte: 94.20 % (SD; ±
1.27) und 52.92 % (SD, ± 2.10). In der GCA-Gruppe war die A-SO2
auf 91.74 % (SD, ± 1.77) reduziert und die V-SO2 auf 61.02 % (SD, ±
2.68) erhöht. Im Vergleich zu den Kontrollprobanden (41.18 %; SD,
± 2.72), war die A-V SO2-Differenz in der GCA-Gruppe entspre-
chend auf 30.71 % reduziert. Schlussfolgerungen Unsere Ergebnisse
weisen darauf hin, dass der Sauerstoff-metabolismus bei den Patien-
ten mit GCA beeinträchtigt ist. Somit resultiert der Verdacht, dass
die RO eine wichtige Rolle bei der Diagnose der GSA spielt, auch bei
ophthalmologisch asymptomatischen Fällen.
Retinal vessel oxygen saturation in giant cell arteriitis
Background To determine whether the retinal vessels oxygenation
evaluated via Retinal Oximetry (RO) is altered in GCA patients as
part of intra- / extracranial involvement. Material and Methods Four
test-retest fundus oximetry images per eye were taken with retinal
vessel analyser IMEDOS, Gmbh Jena. RO measurements in arteri-
al and venous retinal vessels and their difference were calculated in
GCA patients and compared to controls. Results GCA biopsy and
duplex sonography positive patients (N=7) from BARK study were
recruited. In controls (N=11), the mean A- / V- SO2 were measured
at 94.20 % (SD, ± 1.27) and at 52.92 % (SD, ± 2.1), respectively. In
the GCAs, a reduction in the A-SO2 to 91.74 % (SD, ± 1.77) and an
increase in V-SO2 to 61.02 % (SD, ± 2.68), were found. The A-V
SO2 difference was reduced in the GCAs to 30.71 %, where in the
controls was 41.18 % (SD, ± 2.72). Conclusions Oxygen metabolism
is affected in cases with GCA. Thus, RO may add in the diagnosis
of GCA, even when no ophthalmic symptoms have been reported.
Financial Interests:
Grants: Lhw (tmg)
Liste des institutions / Verzeichnis der Institutionen
Lieu / Ort / City Institution selon abstract / gemäss Abstract Institution Free Paper-Nr.
P = Poster Nr.
13, P41, P47, P84
P39
P73
P8, P25, P28, P29, P31, P73
P16
P16
P90
P7, P8, P14, P15, P18, P32, P52, P62, P71, P88
22
P32
26
P30
P58
P3
P72
P81
P81
26
S110
Lieu / Ort / City Institution selon abstract / gemäss Abstract Institution Free Paper-Nr.
P = Poster Nr.
P33, P37
P21
P1, P9
P64
P20, P34, P38, P42, P45, P46, P52, P54, P64, P66,
P27, P72, P83
P80
P43
2, P53
5
P33, P37
26, 27
P2, P5, P6, P13, P24, P48, P49, P56, P60, P86
P4, P61
26
8, 21, 27, P17, P65, P67, P70, P77, P78, P86
P33, P37
P33, P37
P35
P35
P82
P63, P81, P89
23, P44, P54, P63, P73, P87, P89
P40, P43
19, P30, P51
P36, P74
P72
P5
7, 12, 13, 23, 25, 27, P26, P30, P44, P50, P59, P60, P76
14
14
14
6, 16, P36, P74
P86
S112
Liste des auteurs et orateurs
Autoren- und Referentenverzeichnis
AAbou Zeid H 33, 56, 104 Ambresin A 18, 34, 46, 96, 98, 101, 105
Amstutz C 48, 93, 102 Angi M 91
Arsenijevic Y 32
Auffahrt G 33
BBachmann L 66, 107
Balmer A 46
Bänninger PB 36, 63 , 65, 70, 75
Barthelmes D 32, 48, 93, 102
Bauer G 60, 77, 106
Bauer P 79 Becht C 20
Becker M 16, 33, 34, 47, 54, 82, 101
Beer J 37, 71 Béhar-Cohen F 42
Bela C 32, 38, 52, 85
Benischke A 40, 108
Berberat J 53
Berg I 66
Bergin C 81 Bernasconi P 42
Bernauer W 58 Besse Hayat C 96 Biferi M 42
Blaser F 36
Bochman F 16, 20, 33, 34, 65, 75, 107
Bornstein M 66
Borruat F-X 18, 34, 36
Bosshard C 20
Brandao L 37, 38, 77, 80
Brittingham S 39, 98 Brockhaus L 39, 90 Brüggemann A 62
Brunner M 33, 58 Byber K 53
CCasparis H 33, 54 Chaloupka K 33, 89
Chauhan B 32, 34
Choi H 82
Ciechanowski P 38, 47, 82, 101
Clarke L 55 Coupland S 45, 91, 92
Curchod M 106
DDaikeler T 109
Damato B 45, 91, 92
De Massognes S 87
de Smet M 40, 100
Decugis D 46
Dedes W 88, 89
Deli A 98 Dellea N 42
Dick B 60 Digklia A 86 Dong K 82
EEggenberger E 18, 32, 34
Eich G 54
El Wardani M 38, 81
Enz T 86 Erne P 92
Escher D 107
Estermann S 34
FFailla F 20
Fasser C 32
Fassnacht-Riederle H 47, 82, 101
Favrat B 36
Ferrini W 31, 56
Fischer H 99 Flammer J 78 Fleisch B 91
Fleischhauer J 20, 31, 48, 93, 102
Flückiger C 39, 88 Fracheboud S 55 Franceschetti A 20
Frimmel S 39, 89 Früh B 20, 32, 33, 36, 70, 71, 72
Funk J 60, 77, 79
GGaillard M 31, 39, 46, 91 Gallaire F 104
Gambon R 39, 93
Garweg J 33
Gatzioufas Z 37, 74, 84, 86 Gerding H 32, 40, 48, 96, 97, 102, 103
Ghika J 105
Gianniou C 39, 46, 96, 101
Gatzioufas Z 74, 75, 84, 86 Goetz H 64
Goldblum D 20, 32, 64, 66, 71, 108 Graf Johansen N 82, 101
Graf N 54
Grieshaber M 77, 80
Grisanti S 60
Groenewald C 45, 92
Gross S 38, 78 Guber I 33, 39, 56, 73, 90 Guber J 32, 47
Guex-Crosier Y 31, 55, 105, 106
Guggi T 53
Gugleta K 78, 79
HHaefliger I 20
Hafezi F 20, 58, 63, 67, 69, 73, 74, 75, 84, 86, 93
Hafezi-Moghadam A 93
Hamedani M 32, 33, 50, 52
Hammer A 37, 67, 75 Hämmerle R 92
Hanson J 93 Hashemi K 37, 73 Hasler P 64
Haydon A 39, 92 Hayek S 92, 94
Hayes K 93 Hefner L 40, 102
Heiligenhaus A 33 Heimann 45
Heininger U 71
Hille K 66
Hirn C 34, 60, 77 Hirsch H 71
Hoeckele N 54 Hofer M 55, 105
Höh H 34, 60 Hoogewoud F 37, 67, 69, 73, 75 Hrubes B 84
Hübner S 36, 64 Hughton S 46
I / JIliev M 80
Jaggi G 37, 38, 53, 60, 77, 86, 94
Jakobsson C 40, 104 Jang L 40, 101
Jöhr N 39, 95 Jolissaint L 100
Julian K 100
KKaeser P 34, 36, 54, 83
Katsimpris J 38, 81, 83
Kaufmann C 63, 65
Kawasaki A 34, 87
Keller S 90
Killer H 33, 53, 85
Klainguti G 33, 36, 54, 83, 85
Knecht-Bösch M 33
Knop E 42
Koch S 82
Kochendörfer L 38, 79 Kochkorov A 78
Konieczka K 38, 82 Konstantinidis L31, 39, 45, 91, 92
Kopp B 20
Kordic H 32, 52
Küenzi D 82 Kunz C 66
Kurz-Levin M 48, 93, 102
LLachmund U 42
Lacoste J 58
Ladner M 42
Landau K 33, 53, 86
Ledolter A 38, 78, 84, 95
Leuenberger P 33, 34, 36 Lindegger D 60, 77 Loukopoulos V 40, 107
MMadal P 40, 103 Magnago T 63
Majo F 73
Maloca P 16, 33, 42
Mantel I 32, 46, 54, 96, 98, 101, 105
Mansouri K 34
Marchiondi S 64
Marchionno L 46
Marti P 37, 75 Mathis J 80
Maurin J 100
Mayer C 39, 50, 97
Meier-Gibbons F 34, 42
Méaude G 42
Meneau I 93
Menke M 40, 95, 99 Mermoud A 34, 78
Merz G 42
Meyer C 32, 40, 99
Meyer P 31, 64 Michel A 105
Michels S 16, 32, 34
Moretti N 42
Moser H-R 20
Moser-Notbom K 62
Mosquera S 63, 67
Moulin A 31, 45, 52, 90
Müller M 34, 62
Müller T 39, 75, 89
Munier F 31, 46, 91, 104
S113Annonciation / Ankündigung
NNakao S 93
Neutzner A 108 Niderprim S 39, 40, 98, 105
OOberic A 52
Orgül S 77, 78, 79, 80 Othman I 104
PPalmowski-Wolfe A 84, 95
Panos G 38, 76, 84, 86 Panos L 84, 86
Papadopoulos G 81
Papazoglou A 36, 66
Paridaens D 33 Passarin O 33, 40, 55, 105 Pedroli GL 7 Petropoulos I 81, 83
Pircher A 38, 40, 88, 106 Pless M 16, 34
Pournaras JA 18, 34, 97, 103
Praveen A 47
Presset C 83 Psaltis D 104
RRanjbar M 62
Rau M 60
Reichmuth V 36, 65
107o Congresso annuale
della Società Svizzera di Oftalmologia
107e Congrès annuel
de la Société Suisse d’Ophtalmologie
107. Jahreskongress der der Schweizerischen
Ophthalmologischen Gesellschaft
Benvenuti a
Bienvenue à
Willkommen in
Interlaken, 27.08. – 30.08.2014
Reinshagen H 33, 37, 57, 72
Remonda L 53
Reymond S 105 Richoz O 33, 36,58, 63, 67, 69, 74, 75 Rose J 32, 33
Roska B 31
Rospond-Kubiak I 45
Rouland JF 42
SSabry S 104 Sabti S 37, 71 Sachers F 33
Saeed U 47
Salzgeber R 38, 80 Schalenbourg A 31, 45, 90, 91
Schattling I 20
Scherrer M 56, 90 Schmetterer L 42
Schmid MK 16, 20, 33
Schneebeli M 36
Schoetzau A 80
Schorderet D 31, 95, 104, 108
Schulz-Wackerbarth C 62
Schürch K 37, 70, 72 Schweier C 33, 53 Seitz B 74
Shaarawy T 34
Sharkawi E 34, 81
Spertini F 96
Stahel M 40, 47, 82, 101
Stalmans I 42
Steineck M 66
Stoffelns B 36, 39, 64, 94 Sturm V 86, 107
Stürmer J 16, 34, 56, 90
Stüssi C 42
Sun D 93
Sunaric -Megevand G 34
TTabibian D 37, 67, 69, 74
Tappeiner C 37, 70, 71, 72, 108
Tarantino J 94
Theoulakis P 81, 83
Thiel M 33, 65, 70, 107
Thomann U 20
Thommen F 40, 104
Timmermann M 39, 96, 97 Tinner D 66
Todorova M 39, 40, 95, 108, 109
Torrent Despouy J 62
Töteberg-Harms M 60, 77, 79, 89
Trachsler S 38, 85, 88 Tran T 37, 78 Tran HV 31
Tschopp M 71, 72
Türksever C 38, 40, 78, 79, 108, 109
VValmaggia C 20, 40, 95, 100, 108
Vaclavik V 31
Varga Z 37, 73 Vaudaux J 33, 40, 55, 106 Vehr S 99
Vila J 38, 87 Vögeli S 37, 39, 70, 94 Voide N 38, 83 von Scheven A 105 Voruz F 38, 87
WWagels B 16, 33, 34
Wagner C 40, 107 Waldmann I 100
Wang F 53
Weber K 53, 86 Wegent A 62 Weisshuhn K 37, 66
Weisskopf F 36, 63 Wetterwald N 33, 57
Wild A 107 Witz P 42
Wolf S 99
ZZandi S 39, 93 Zehnder S 60, 77 Zinkernagel M 66, 90, 98
Zografos L 31, 45, 90 Zweifel S 40, 48, 60, 77, 93, 102
S115
Room Plenary 1st f loor
Workshop
Room, 1st f loorRoom 1 2nd floor
Room 2 2nd floor
Room 3 2nd floor
Room 4 2nd f loor
Room 5 2nd floor
Room 6 2nd f loor
Jeudi / Thursday / Donnerstag 30.08.2013
08.30 Welcome K. Landau 8.15 – 9.15 Commission
oculoplastique (CO) p. 20
Groupe du Glaucome de
la SSO p. 20
09.00 A – Imagerie multimo- dale / oncologie p. 31
Commission de la formation
permanente (FPO) p. 20
09.30
10.00 Break Carl Zeiss AG
p. 42Similasan AG
p. 42
10.30Retina I: Oncology, Pathology
p. 31, 45 11.00 B – Therapie génique,
dystrophies rétiniennes p. 31
Poster Session p. 31, 36, 6311.30
12.00 Retina II: Retina, Vitreous Surgery
p. 32, 46
Commission des tarifs, des assurances et de la qualité
p. 20
12.30
13.00 LunchExperts BAZL
p. 20
Commission pour l’ophthalmologie dans les pays de développement
(COPD) p. 20
Allergan AG(Retina)
p. 42
Commission scientifique de la
SSO p. 20
Comm. des maladies oculaires inflamm. (CMOI)
p. 20 13.30
14.00 Keynote Lecture: Taming the Scary Orbit
p. 32 14.30
15.00 Break SIplus SA
p. 42Haag-Streit AG
p. 42
15.30
Assemblée générale de la SSO /General-
versammlung SOG p. 32
Session for Young Ophthalmolo-
gists p. 3216.0016.3017.0017.30
Horaire / Zeitplan
Hotel BelvedereSaal Camelia / Salle Camelia
Hotel BelvedereSaal Granda / Salle Granda
Hotel Belvedere
Mercredi / Wednesday / Mittwoch 29.08.2013
09.00 – 17.00 Comité SSO p. 20
17.00 – 19.00 Commission des affaires professionelles p. 20
19.00 - 20.00 Welcome-Apéritif Palexpo FEVI sport & cultura Locarno, Room Plenary, 1st f loor
20.15 Conférence des Directeurs des Cliniques p. 20
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www.ophta.ch
Free papers Plenary Workshops Other Sessions Industry Symposia*
*Hors de la résponsabilité de la SSO / Nicht in SOG-Verantwortung
S116
Room Plenary 1st f loor
Workshop
Room, 1st f loorRoom 1 2nd floor
Room 2 2nd floor
Room 3 2nd floor
Room 4 2nd f loor
Room 5 2nd floor
Room 6 2nd f loor
Vendredi / Freitag / Friday 30.08.2013
08.00 Orbita p. 32, 50 Commission d´experts pour les examens de
spécialistes p. 20
08.30 C – Orbital semiology, pathology for general
ophthalmologists p. 33
OCT- Knacknüsse
p. 3309.00 Assemblée
générale de la SESA p. 2009.30
Neuroophthalmology, Glaucoma p. 33, 53
10.00 BreakDomedics AG
p. 42
Commission de Strabologie
p. 20
10.30Uveitis and External Disease
p. 33, 5411.00
D – Journal Club I p. 33 Cataract p. 33, 5611.3012.00 E – Femtolaser Katarakt-
chirurgie p. 33Gonioskopie p. 33
12.30Assemblée
générale SVRG p. 20
13.00 Lunch Commission de la formation
postgraduée p. 20
Allergan (Glaukom)
p. 4213.30
14.00 F – Oculomotility Disorders p. 34
Journal Club II p. 3414.30
15.00 BreakThéa Pharma SA
p. 4215.30 G – Glaucoma
p. 3416.0016.30
Glaucoma p. 34, 60
Retinal Occlusive Disorders
p. 3417.00
17.30 Social event p. 23, 24, 34
Room Plenary, 1st f loor Hotel Belvedere, Saal Camelia / Salle Camelia
Samedi / Saturday / Samstag 31.08.2013
08.30 Certificates and Awards (FEBO certificates, Vogt Prizes, Poster Prizes of the SSO)
Swiss OphthAWARD p.3609.30
10.00 Break10.30 Visual impairment and driving licence p. 3611.55 Conclusions12.00 End of congress13.00
Comité SSO p. 2016.00