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PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.20091 Folie 1
TraumenNeurobiologie
Amygdala / HippcampusEpigenetikTelomereOxitocin
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.20092
Die zwei Hauptakteure
Amygdala und Hippocampus
AMYGDALA HIPPICAMPUS
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.20094
Amygdala
das Notfall- und Alarmsystem
Adrenalin / CortisolImplizites System
Implizites System
Amygdala
Alarm- Notfallsystem
StressreaktionAbwehrverhalten
Ereignis
AngstEmotionen
Erleben
Bewertung
Cortisol
NNM
NNR
Sympathikus
Adrenalin
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.20096
Hippocampus
das Kontextsystem
Explizites System
Zeitgitter
Ich-Bewusstsein
Hippocampus
Kontext
Ereignis
Amygdala
Alarm- Notfallsystem
Ereignis
Bewertung Bewertung
sehen hören riechen tasten bewegen
Speicherung / Gedächtnis
Kontext-Gedächtnis-System
Erleben
autobiographische Daten
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.20098
Zusammenspiel beider Akteure
Gas und Bremse
Hormonelles GleichgewichtAngemessene Reaktion
Hippocampus
Zeitgitter
Kontext
Ereignis
Amygdala
Alarm- Notfallsystem
StressreaktionEreignis
AngstEmotionen
Erleben
Bewertung
Cortisol
NNM
NNR
Sympathikus
Adrenalin
Bewertung
sehen hören riechen tasten bewegen
Kontext-Gedächtnis-System
Ich-Bewusstsein
Erinnerungsmaterial
BremseSteuerungssystem
opt. Hormonspiegels
Das Amygdala-System ist die schnelle unspezifische BahnFür das Überleben ist es besser, schnell zu reagieren, auch wenn es überschießend und unspezifisch ist. Schnelligkeit scheint ein Überlebensvorteil zu sein.Die evolutiv geprägten Wege übernehmen das Kommando.
Das Hippocampus-System ist die langsame spezifische Bahn Hat eher die Aufgabe unangemessene Reaktionen zu verhindern, als Reaktionen zu veranlassen.
Das System des Abwehrverhaltens über die Amygdala findet sich bis hinunter zu den Reptilien.
Es wurde sehr früh in der Evolution entwickelt. Reizung der Amygdala ruft das jeweils artspezifische Abwehrverhalten hervor.
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200911
Das Wesen eines Traumasauf biologischer Ebene
unorganischer Stress
hoher Stresslevellange anhaltender Stress
immer wiederkehrender Stress
HippocampusHippocampus
Zeitgitter
Ereignis
Amygdala
Alarm- Notfallsystem
StressreaktionEreignis
AngstEmotionen
Erleben
Bewertung
Cortisol
NNM
NNR
Sympathikus
Adrenalin
sehen hören riechen tasten bewegen
Kontext-Gedächtnis-System
Ich-Bewusstsein
Erinnerungsmaterial
BremseBewertung
Gas
BremseSteuerung
Hormonspiegels
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200913
Folgen
Schädigung des Hippocampus
Kurzzeitfolgender Hippocampus verliert ab einem bestimmen den Cortisol-Spiegel seine Fähigkeit zu steuern.
Langzeitfolgen Strukturellen Veränderungen des Hippocampus Schrumpfung des Hippocampus
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200915
Folgen für das Gedächtnis
Störung der Einspeicherung Störung der Erinnerung
Folgen für das GedächtnisDer Hippocampus verliert die Fähigkeit Ereignisse in den Langzeit- und Kontextspeicher des expliziten Gedächtnisses einzuspeichern.
Hippocampus
Zeit
Ich-Bewusstsein
Kontext
Ereignis
Amygdala
Alarm- Notfallsystem
Ereignis
Bewertung Bewertung
Kontext-Gedächtnis-System
Erleben
Störung der autobiographischen Daten
Speicherung / Gedächtnis
Beeinträchtigungen des Raumgedächtnisses (räumlicher Kontext). der zeitlichen Zuordnung (zeitlicher Kontext).der Bewertung (Sinnkontext)sich an stress- oder traumabedingte Ereignisse zu erinnern
Störungen der Merkfähigkeit (ohne Beeinträchtigungen des IQ)Detailwissen vs. Kontextwissen
Folgen der Störung der autobiographischen DatierungLöcher in der eigenen Lebenserinnerung
Angst, UnsicherheitIdentitätsproblemeIch-SchwächeEntwicklungsstörungenLebenskonzept
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200919
Normale FunktionBalance der beiden Systeme
Regelsystem funktioniert
Amygdala Hippocampus
Implizite emotionale Erinnerungen
Empfindung der Sympathikuswirkungen- Erregung- Muskeln- Atmung- Haut ...
Explizite Erinnerungen an emotionale Situationen
Konkrete Erinnerungen - an die Situation / Kontext- an Zeit- an PersonenEinbettung in Konstrukte- Bedeutung, Wertung, …
reine Tatsachen ohneemotionale Empfindungen
Befehlsgeber für die Ausführung von Überlebensreaktionen
objektivbewusstlangsam
subjektivunbewusst
schnell
prozedural deklarativ
Explizite Erinnerungen an emotionale Situationen
Konkrete Erinnerungen - an die Situation / Kontext- an Zeit- an PersonenEinbettung in Konstrukte- Bedeutung, Wertung, …
Implizite emotionale Erinnerungen
Empfindung der Sympathikuswirkungen- Erregung- Muskeln- Atmung- Haut ...
UmwandlungIntegrationObjektivierung
werden bewusst
Verbal beschreibbar
Zeit/Raum zuordnen
Bedeutung geben
Ich fühle …
Ich sehe wie ich fühle
Ich fühle
ImplizitesIch
ExplizitesICH
IntegrationGanzheitlichesICH
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200923
Störung der RegelungDysbalance
Hippocampus
Amygdala
Explizite Erinnerungen an emotionale Situationen
Konkrete Erinnerungen - an die Situation / Kontext- an Zeit- an PersonenEinbettung in Konstrukte- Bedeutung, Wertung, …
Implizite emotionale Erinnerungen
Empfindung der Sympathikuswirkungen- Erregung- Muskeln- Atmung- Haut ...
Die impliziten Mechanismen treten stärker hervor. Emotionale Empfindungen sind losgelöst und schwer einzuordnen.
Es ist nicht möglich, diese mächtigen und belastenden impliziten Erinnerungen in explizite umzuwandeln.
Explizite Erinnerungen an emotionale Situationen
Konkrete Erinnerungen - an die Situation / Kontext- an Zeit- an PersonenEinbettung in Konstrukte- Bedeutung, Wertung, …
Implizite emotionale Erinnerungen
Empfindung der Sympathikuswirkungen- Erregung- Muskeln- Atmung- Haut ...
UmwandlungIntegrationObjektivierung
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200927
Folge der Störung:
Furchtkonditionierung
Die veränderte „Welt“ unter StressStress verstärkt Stress
Trigger
Der Ausfall der Bremswirkung durch den Hippocampus verstärkt die durch die Amygdala vermittelten impliziten Lernwege.
Furchtkonditionierung
implizites Gedächtnis explizites Gedächtnis
Ereignisse / Realität
Stress Implizite Lernwegeunbewusst
explizite Lernwegebewusst
implizites Gedächtnis explizites Gedächtnis
konditioniert
Überlebensreaktion
Programme
Ereignis
Ereignis Keine Bewusstwerdung
notwendig
UnterschwelligeAuslösung
Stress
Überlebenswichtighöchste Priorität
Ereignis
Stress verstärkt unbewusste Konditionierungen Adrenalin-Effekt
Logik des impliziten Stress-Systems:Ereignisse
müssen wichtig seinmüssen behalten werden
Konditionierte Ereignissesind wichtig und erfolgreich, weil man überlebt hat
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200932
Dissoziation
Implizites
EsExplizites
Ich
Ganzheitliches ErlebenI + E verschmelzen zu
einem einheitlichen ‚Erleben des Augenblicks
Angst
Emotionen
Schmerz
Ohne Hippocampusist das Erleben diffus, ohne zu wissen warum
Tatsachen ohneemotionale Empfindungen
Ohne Amygdala ist das Erleben emotional neutral
KonstrukteBewertungen
Fakten
Implizites
EsExplizites
Ich
Angst
Emotionen
Schmerz
Tatsachen ohneemotionale Empfindungen
KonstrukteBewertungen
Fakten
Ein Teil der heiß und schnell handelt, ohne lang zu denkender unbewusst handeltder auf evolutiv Bewährtes zurückgreiftder in ähnlichen Situationen Erfolgreiches einsetzt der reflexhaft reagiert (unter Stress konditionierte Überlebensreflexe)
Ein Teil der kalt, der überlegt und bewusst agiertder langsam und reflektiert handeltder auf Erlerntes zurückgreiftder bewertetder Konstrukte bildet
Dissoziation
Für das Überleben sinnvoll
Ich sehe wie ich fühle
Ich fühle
Implizites
EsExplizites
Ich
Angst
Emotionen
SchmerzTatsachen ohne
emotionale Empfindungen
KonstrukteBewertungen
Fakten
Agiert reflektorisch, autonomÜberlebensreflexe
Werden nicht integriertUnd damit nicht bewusst
Konstruiert eine neue Wirklichkeitveränderter Raum und Zeit neue Erklärungsmodelleveränderte Identitäten, Bewertungen ..
Implizites
EsExplizites
Ich
Dissoziation wird zum ÜberlebensstilTeile werden zu Teilpersönlichkeiten (Alters) Wenn sie ausgestaltet werden (Namen) Wenn sie sich bewähren Wenn sie das Überleben sichern
Preis: > man geht aus der Realität > Sucht
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200938
Löschung
Stress bewirkt auch ein Versagen der Regulationswirkungen des präfrontalen Kortex auf die Amygdala.
Implizite Lerninhalte werden verstärkt und resistent gegen Löschen.
Unbewusste, implizite Erinnerungen sind unauslöschlich! Sie müssen in das eigene Leben integriert werden.Man muss lernen, mit ihnen umzugehen und ihre Auslösung unter Kontrolle bekommen.
Löschen löscht nicht die Erinnerungen, sondern nur deren Ausdruck.
Sie kehren nach einer gewissen Zeit wieder zurückUnter Stress besonders leicht (Schwelle)
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200941
Epigenetik
Neue Erkenntnisse die unser Weltbild verändern
Maus
TraumaKurze Wegnahme der Mutter
antriebsloser
Schlechteres Beherrschen sozialer Spielregelngegenüber anderen
Schlechte Stressverarbeitung
Schlechteres Lernen
Gene
IrreversibleVeränderung
Eiweiß
Eiweiß
Lebens-Bedingungen
Lebens-Bedingungen
Lebens-Bedingungen
VerhaltenEigenschaften
Umwelt bedingt
erlerntgeprägt
sensible PhasenBindungssystem
Epigenetik
DNA
Genetisch bedingt
angeboren
DNA
Vater Mutter
Kinder
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200944
Telomere
Kinder
TraumaMissbrauch
emotionale VernachlässigungMisshandlung
Lebenserwartung
IrreversibleVeränderung
Chromosomen
Telomere
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200946
Genetische Typen
Oxitocinstoffwechsel
Typen der StressverarbeitungTypen der Traumaverarbeitung
Selbstheilung ChronifizierungMischformen
Chronisches Posttraumatisches Syndrom
Gene
GG
AG
AA
Oxitocinrezeptor Emotionale VerarbeitungVerhalten gegenüber anderen
Einfühlsamer / soziales Gespür / BindungsverhaltenWiderstandsfähiger gegenüber Stress
Heftigere Stressreaktionen
Heftigere Stressreaktionen
Reduzierte Angst / Agression
„Kuschelhormon“
Oxitocin
Stresshormon
Cortisol
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200949
Bindungssystem
Kindliche Entwicklung
Liebevolle ZuwendungStabile sichere Bindung
Stressresistenz
PSAG Deggendorf – Traumen und ihre Folgen – Dr. Peter Schopf – 9.12.200951
Neurobiologische Perspektiven
Typen der StressverarbeitungTypen der Traumaverarbeitung
Selbstheilung ChronifizierungMischformen
Spezifische Tests / Diagnose
Spezifische Therapie / Prävention
Risikogruppe