Theodor Bülhoff - conhIT · • Ergebnisse in einer Vielzahl internationaler ... • Verbessertes Blasen-Darm ... • Der Patient kann seine Therapieergebnisse durch eigenständiges

___ Theodor Bülhoff

HAL® for Task Support

• Vorgesellschaft arbeitet seit 2012

• Unternehmensgründung in Bochum im August 2013

• Unterstützung durch das Land NRW

Cyberdyne Care Robotics GmbH

HAL® for Task Support

Quelle: www.cyberdyne.jp

Zu dem System laufen derzeit verschiedene

wissenschaftliche Untersuchungen zur Wirkung der

Rückenentlastung

Intrinsische Neuromuskuläre Feedbacktherapie

• „Der HAL Robot Suit verbindet menschliche mit künstlicher

Intelligenz.“

• „Der HAL Robot Suit liest die Gedanken des Patienten.“ (Arte,

13.09.2016)

• „Er unterstützt Bewegungen, die der Patient aus eigener Kraft

nicht mehr machen kann.“


Gehirn

Rückenmark

Nerv

Muskel

HAL-System

Sensor

F E

E D

B A

C K

Kraft-

unterstützung

entsprechend der

Bewegungsintention



Einsatzmöglichkeiten bei Querschnittgelähmten

• Inkomplette oder komplette Querschnittlähmung mit geringen

erfassbaren Bewegungsimpulsen in der Hüft- und Kniemuskulatur

• Etwa 20% - 30% der Querschnittgelähmten erfüllen diese

Voraussetzung

Therapieziele:

1. Verbesserung der Beweglichkeit, insbesondere im Gehvermögen

2. Verringerung anderer gesundheitlicher Beeinträchtigungen



• Inzwischen 150 Patienten therapiert

• Davon >100 querschnittgelähmte in Studien

• Ergebnisse in einer Vielzahl internationaler Fachmagazine

publiziert


Chronische Querschnittlähmungen (Unfall liegt mehr als ein Jahr zurück)

Video-Präsentationen: Drei-Monats-Ergebnisse

1. Unfall 2007

2. Unfall 2013

3. Unfall 1996

Chronische Querschnittlähmung

Trainingsbeginn Nach 3 Monaten

45 Jahre, inkompletter Querschnitt, Unfall 2007



45 Jahre, kompletter Querschnitt, Unfall 2013



41 Jahre, kompletter Querschnitt, Unfall1996

Akute Querschnittlähmungen

• Therapiebeginn etwa acht Wochen nach Feststellung der Querschnittlähmung

• Video-Präsentationen: Drei-Monats-Ergebnisse

1. Unfall 2007


Akute Querschnittlähmung


40 Jahre, inkompletter Querschnitt, Unfall 2015


Ergebnisse

• Erhöhung der Laufgeschwindigkeit

• Verminderter Hilfsmittelbedarf (Rollator oder Gehstützen anstelle

des Rollstuhls)

• Kortikale Reorganisation / Neuronale Modulation

• Rückgang neuropathischer Schmerzen

• Verbessertes Blasen-Darm-Management

• Verbessertes Hautempfinden, Wiederauftreten der Hautsensibilität

• Reduktion der Spastiken


Beispiel für die neuronale Reorganisation

Veränderungen in den Hirnaktivitäten sind im MRT nachweisbar.

Methodik: Simultane taktile Stimulation des 2. Fingers bds. mittels “airpuff”. (480 Stimuli, Stimulationsfrequenz 1.25 Hz)

Befund: Reduzierte Aktivierung des “Hand-Areals” im primären somatosensorischen Kortex in beiden Hemisphären nach 6/12 Wochen

Nachhaltigkeit der Therapieergebnisse • Der Patient kann seine Therapieergebnisse durch eigenständiges

Gehen (am Rollator / Gehstützen oder ohne Gehstützen) erhalten oder ggf. auch weiter verbessern.

• Nur in Ausnahmefällen sind nach Abschluss der HAL-Therapie weitere HAL-Therapien angezeigt.


Ausblick

• Aktuell arbeiten sechs Kliniken mit dem HAL-System - Weitere Kooperationsverträge sind vorbereitet.

• Forschungsstudien zu Schlaganfällen laufen im Karolinska (Schweden), in mehreren japanischen Kliniken und am Bergmannsheil

• Mit der Behandlung von Muskelerkrankungen soll verstärkt begonnen werden. In Japan ist das System für die Behandlung von 9 Muskelerkrankungen zugelassen


Drei weitere Beispiele


Holländischer Patient: über drei Jahre in Holland mit unterschiedlichen Systemen therapiert



Libyscher Patient: Unfall 2000, Fußballnationalspieler



MS-Patientin: MS seit 25 Jahren

Was machen die verschiedenen

deutschen und europäischen

Kostenträger?

04.05.2017

CYBERDYNE CARE ROBOTICS 25

VIELEN DANK für Ihre Aufmerksamkeit!

Kontakt und Impressum Cyberdyne Care Robotics GmbH Hunscheidtstrasse 34 44789 Bochum T 0234-587 300-0 F 0234-587 300-1 E [email protected] Homepage www.ccr-deutschland.de

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