1 Wissen,&Einstellung,&Psyche,&Soziales& H. Gabriel...

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www.an%doping+thueringen.de11Wissen,&Einstellung,&Psyche,&Soziales&

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H. Gabriel_Vortrag_NADA_Bad Blankenburg, 26.09.2009

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Einflussfaktoren1auf1die1Einnahme1von1„verbotenen1Wirkstoffen“1bei1Jugendlichen1

• &Einstellung&zu&Doping&• &Einstellung&zu&Drogen&• &Einnahme&von&(legalen)&Drogen&• &Gesundheitswissen&(allgemein,&spezifisch&auf&Doping&bezogen)&• &Psychische&Auffälligkeiten&• &Alter&von&Jugendlichen&• &Gesundheitsbezogene&Lebensqualität&(physische&+&emoAonale&&&&&Selbsteinschätzung,&Selbstvertrauen,&Familie,&Freunde,&Schule)&• &Fehlendes&Wissen&(Doping,&Training,&Ernährung,&Gesundheit)&• &(UnrealisAsche&Einschätzung&der&Wirkung&von&Doping)&&Wanjek,1B.1et1al.12006,12007,1in1prepara%on1

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11Wissen,&Einstellung,&Psyche,&Soziales&

Wissen1vermiPeln&(Doping,&Gesundheit,&&Einflussfaktoren,&Handlungsa/&InformaAonsa/&Beratungsmöglichkeiten)&

Eigenen1Standpunkt1kennen1und1einbringen&

Persönlichkeits+,1Befindlichkeits+,1Verhaltensauffälligkeiten1begegnen&

Soziales1Umfeld1(Familie,&Freunde,&Schule,&Sport)&kennen1und1mitgestalten&

Wanjek,1B.1et1al.12006,12007,1in1prepara%on1

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Sportsystem& Andere1Systeme&

Amateur& Gesundheitsa,&Freizeita,&Breitensport,&Nachwuchsleistungsasport,&Teile&des&Spitzensports&

Individuelle&Gesundheitsförderung,&soziale&Gruppen,&paramilitärische&OrganisaAonen,&Kriminalität,&nichtprofessionelales&Showgeschäm&

Profi& Hochleistungssport&in&olympische&und&nicht&olympische&WeXkampfsportarten,&Extremsportarten,&Sportshowgeschäm/Profisport&

Medizinische&RehabilitaAon&und&Therapie,&Gesundheitsförderungsprogramme,&Polizei/Grenzschutz,&Militär,&Geheimdienste,&organisierte&Kriminalität,&spez.&Berufsgruppen&(u.a.&Personenschutz,&BergreXung,&handwerkliche&Berufe),&Showgeschäm&(u.a.&Film,&Musik,&Mode,&Tanz,&Theater,&Zirkus)&

Systeme,1in1denen1das1Training1und1die1Steigerung1oder1Erhaltung1der1körperlichen1Leistungsfähigkeit1einen1hohen1Stellenwert1haben1

Hauptaspekte:1Ausdauer,1Kra[,1Regenera%on1

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0&

2&

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5& 15& 25& 35& 45& 55& 65& 75& 85&

Wegstrecke&in&30&min&[km]&

Sportlera/PaAentenperspekAve&&1.  Leistungssteigerung/aerhaltung&/WeXkampf&2.  Risikoa/Ressourceneinschätzung&&

(sozial,&gesundheitlich,&ökonomisch,&ethisch)&3.  Doping&

ArztperspekAve&&1.   Selbstbes%mmung&des&Sportlers&(Leistungssteigerung/aerhaltung;&

gesundheitliches&Risiko)&2.   Nichtschädigen&(gesundheitliche&Risiken&durch&Training/WeXkampf,&

prävenAve,&rehabil.,&therapeuAsche&Maßnahmen)&3.   Wohl1wollen1(subjekAve/objekAve&Auswirkungen&des&Leistungssports)&4.   Gerech%gkeit&(Ressourcenverteilung:&&Sprechstundenzeit,&Forschung,&

Finanzen)&5.  Angewiesenheit&(Finanzen,&Fachwissen)&

1.  Ethische&Theorien&•  Pflichtethik&•  Verantwortungsethik&•  UAlitarismus&•  CareaEthik&•  Theologische&Ethik&

2.  Ethische&Prinzipien&&großer&Reichweite&

•  Menschwürde1•  Gesundheit1

3.  Ethische&Prinzipien&miXlerer&Reichweite&

•  Georgetown+Mantra1•  Angewiesenheit&•  Bedürmigkeit&•  Ärztliches1Ethos1

4.  Bereichsethiken&•  Bioa/Medizinethik&•  Umweltethik&•  Sportethik1•  Rechtsethik&

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Interna%onal1Conven%on1against1Doping1in1Sport1Marrio&'Lloyd,P,In:&Biomedical&side&effects&of&doping,&ISBN&978a3a00a022081a4,&2007,&pp.&1a15&

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Welt1An%+Doping1Code:11keine1Defini%on1

&

Doping&ist&ein&Verstoß&gegen&die&BesAmmungen:&

&&&&Nachweis&verbotener&Substanzen/&Methoden&

&&&&Gebrauch/&versuchter&Gebrauch&&&&&Verweigerung&der&Kontrolle&&&&&Verletzung&InformaAonspflicht&Aufenthalt&&&&&Verfälschung&der&Dopingkontrolle&&&&&Besitz&von&Substanzen&

&&&&Handel&&&&&Abgabe/&versuchte&Abgabe&

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STOP1

Verbotene1Methoden1Verbotene1Wirkstoffgruppen1

Spezifizierte1Substanzen1

Verbotene1Wirkstoffe11

in1speziellen1Sportarten1

a &Anabole&Wirkstoffe&&&1a &Hormone&u.&verwandte&&&&Substanzen&&

a &ß2aAgonisten&&a &AnAöstrogene&a &DiureAka&u.&andere&&&MaskierungsmiXel&a &SAmulanAen&a &NarkoAka&a&Cannabinoide&a&KorAkosteroide&&&&

a &Verbesserung&des&&&Sauerstosransports&

a &Chemische&u.&physikalische&&&ManipulaAon&

a&Gendoping&

a &Alkohol,&BetaaBlocker&

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Nahrungsergänzungs+miPel/Pharmaka1

Ausdauer1 Kra[1

„Amateur“1 KH,&Mineralien&/&Spurenelemente,&Vitamine&&

KreaAn,&Vitamine,&BCAA,&AAS&(hGH)&

„Profi“1 KH,&Mineralien&/&Spurenelemente,&Vitamine,&ErythropoieAn,&BlutverdünnungsmiXel,&Blutprodukte,&künstliche&Sauerstosräger,&KorAkoide,&Insulin,&IGF´s,&hGH,&AAS,&DiureAka,&NarkoAka,&SAmulanAen,&AnAphlogisAka&

AAS,&KorAkoide,&Insulin,&IGF´s,&hGH,&DiureAka,&NarkoAka,&SAmulanAen&

MiPel1zur1Leistungssteigerung1

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Wissen1vermiPeln&(Doping,&Gesundheit,&&Einflussfaktoren,&Handlungsa/&InformaAonsa/&Beratungsmöglichkeiten)&

Eigenen1Standpunkt1kennen1und1einbringen&

Persönlichkeits+,1Befindlichkeits+,1Verhaltensauffälligkeiten1begegnen&

Soziales1Umfeld1(Familie,&Freunde,&Schule,&Sport)&kennen1und1mitgestalten&

Wanjek,1B.1et1al.12006,12007,1in1prepara%on1

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•  Gesundheitswissen&vermiXeln&•  EindeuAge&und&glaubhame&VermiXlung&der&eigenen&

Einstellung&(einschließlich&der&posiAven&und&negaAven&Folgewirkungen)&

•  Stabilisierung&von&seelisch/psychisch&Auffälligen&•  Stärkung&des&sozialen&Umfelds&•  Eingrenzung&der&Einnahme&legaler&Drogen&•  NachhalAgkeit&•  Folgen&der&Einnahme&von&Doping&vermiXeln&(posiAve&und&

negaAve&Folgewirkungen)&•  Unvereinbarkeit&von&Doping&vermiXeln&(Verstoß&gegen&die&

Fairness&und&gegen&den&Grundgedanken&des&Sports)&

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Wanjek,&B.,&Rosendahl,&J.&&&Gabriel,&H.&(2007).&Doping,&drugs&and&drug&abuse&among&adolescents&in&the&state&of&Thuringia&(Germany):&Prevalence,&knowledge&and&axtudes.&InternaAonal&Journal&of&Sports&Medicine,&28,&340a345.&

Das&Wissen&über&die&gesundheitlichen&Folgen&von&Doping&ist&unzureichend.&Konsequenz:&VermiXlung&von&auf&Doping&bezogenem&Gesundheitswissen:&&Allgemein&und&auf&die&Einzelperson&bezogen&

Einflussfaktoren&zur&Einnahme&von&Substanzen&der&verbotenen&Liste&bei&Jugendlichen:&Einstellung,&Alter,&Wissen&

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Wanjek,&B.,&Rosendahl,&J.;&Strauss,&B,&Uhlig,&T.,&Gabriel,&H.&(in&preparaAon).&D&Doping,&Drugs&and&Drug&Abuse&among&Adolescents&in&the&State&of&Thuringia&(Germany):&Substance&Use&and&Psychological&Health.&&

Psychisch&auffällige&Menschen&nehmen&häufiger&Substanzen&der&verbotenen&Liste&ein.&

Die&Einnahme&von&legalen&Drogen&ist&abhängig&von&psychischen&Auffälligkeiten&

0

4

8

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no use occasional use regular use

freq

uency o

f use (%

)

borderline abnormal

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of

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type of athlete legal drugs substances from the list0

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psyc

holo

gica

l dis

orde

rs (%

)

non-athletes recreational athletes competitive athletes no use occasional use regular use

Wanjek,&B.,&Rosendahl,&J.;&Strauss,&B,&Uhlig,&T.,&Gabriel,&H.&(in&preparaAon).&Doping,&Drugs&and&Drug&Abuse&among&Adolescents&in&the&State&of&Thuringia&(Germany):&Substance&Use&and&Psychological&Health.&&

1.  Psychische&Auffälligkeiten&sind&unter&Nachwuchsleistungsasportlern&weniger&häufig&als&unter&Freizeitsportlern&oder&Nichtsportlern.&&

2.  Bei&Menschen,&die&regelmäßig&legale&Drogen&oder&Substanzen&der&verbotenen&Liste&einnehmen,&sind&psychische&Auffälligkeiten&häufiger&als&bei&Freizeitsportlern&oder&Nichtsportlern.&

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Wanjek,&B.,&Rosendahl,&J.;&Strauss,&B,&Uhlig,&T.,&Gabriel,&H.&(in&preparaAon).&Doping,&Drugs&and&Drug&Abuse&among&Adolescents&in&the&State&of&Thuringia&(Germany):&Substance&Use&and&Psychological&Health.&&

Prädiktoren&für&die&Einnahme&von&Substanzen&der&verbotenen&Liste&sind:&1.  & Einnahme&von&legalen&Drogen,&&2.  & psychische&Auffälligkeiten,&&3.  & gesundheitsbezogene&Lebensqualität&&

&(physische&und&emoAonale&Selbsteinschätzung,&&Selbstvertrauen,&Familie,&Freunde,&Schule).&&

prediction variable β P

use of legal drugs 0.28 0.001 psychological disorders (total difficulties score) 0.09 0.001 health related quality of life (total score) 0.06 0.015

Multiple regression for prediction of the use of substances from the prohibited list by adolescents. Method: Stepwise Regression

corr. R2 = 0.08, (F (3, 2274) = 70.07, p < 0.01)

total M (SD)

physical M (SD)

emotional M (SD)

self-esteem M (SD)

family M (SD)

friends M (SD)

school M (SD)

use of legal drugs no use 68.6 (9.5)** 67.7 (16.6)** 78.9 (12.6)** 57.6 (16.5)** 84.1 (14.9)** 68.9 (16.4)* 54.0 (12.8) occasional 66.2 (9.8)** 60.9 (18.3)** 76.0 (14.1) 55.9 (17.5)* 79.8 (17.5)** 71.3 (15.3) 53.5 (12.7) regular 64.6 (10.7)** 56.2 (18.7)** 74.9 (15.6) 53.6 (18.5) 75.0 (21.8)** 75.1 (14.8)** 52.8 (13.5)

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Nichtsportler Freizeitsportler Leistungssportler

An

teil

an G

rupp

e (%

)

ja (N = 168) nein (N = 1608) weiß nicht (N = 448)

Dopingspezifische Einstellung Thüringer Jugendlicher über den Sportlertyp zu: „Wenn beim Doping kein Risiko bestände erwischt zu werden, würdest du dann Dopingmittel einnehmen?“

Es&gibt&folgende&Einstellungen&zur&Einnahme&von&Dopingstanzen:&1.  & EindeuAges&Nein&(überwiegende&Mehrheit),&&2.  & eindeuAges&Ja&(relaAv&kleine&Minderheit),&&3.  & Unentschiedenheit,&Abhängigkeit&der&Entscheidung&von&

&Umständen,&Art&des&Dopings&und&Auswirkungen&(Leistung,&&Gesundheit,&Finanzen,&Karriere)&

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WEPS:&IntervenAon&zur&DopingprävenAon&

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