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Ergebnisse nach IVF und ICSI von 1985 - 2009. Tabelle 1: Seit 1985 haben wir über 28.800 Eizellentnahmen mit 25.860 Transfers durchgeführt. Dabei kam es bisher zu 8.874 Schwangerschaften (34,3 % pro Transfer). - PowerPoint PPT Presentation
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Ergebnisse nach IVF und ICSI von 1985 - 2009
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Follikel-Punktionen 2.035 2.926 5.299 4.598 1.684 1.808 1.994 1.232 1.280 1.397 1.430 1.502 1.624 28.809
Embryo-Transfers 1.615 2.435 4.799 4.219 1.542 1.643 1.877 1.139 1.209 1.264 1.280 1.355 1.483 25.860
Schwangerschaften 558 773 1.608 1.573 542 523 694 407 415 427 406 461 487 8.874
1985-1989
1990-1994
1995-1997
1998-2000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009alle
Jahre
Tabelle 1: Seit 1985 haben wir über 28.800 Eizellentnahmen mit 25.860 Transfers durchgeführt. Dabei kam es bisher zu 8.874 Schwangerschaften (34,3 % pro Transfer).
Einlings- und Mehrlings-Geburten nach IVF und ICSI von 1985 - 2008
Tabelle 2: Seit 1985 wurden bisher mehr als 7.000 Kinder geboren. Bei gleich bleibend hoher Geburtenrate konnte die Drillingsrate deutlich gesenkt werden.
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Einlinge 295 370 889 835 297 262 383 222 246 241 225 219 4.484 78,6%
Zwillinge 51 89 212 214 90 75 122 63 60 57 50 59 1.142 20,0%
Drillinge 11 10 19 25 3 3 3 1 1 2 0 2 80 1,4%
1985-1989
1990-1994
1995-1997
1998-2000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008alle
JahreAn-teil
Schwangerschafts- und Geburten-Raten nach IVF und ICSI von 1985 – 2009 bzw. 2008
Tabelle 3: Die Schwangerschaftsrate pro Embryo-Transfer liegt durchschnittlich bei fast 35 Prozent. Dies führt zu einer Geburtenrate von fast 23 Prozent. (Nur definitiv bekannte Geburten sind aufgeführt.)
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Tra
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er (%
)
Schw. / Transfer (%) 34,6% 31,7% 33,5% 37,3% 35,1% 31,8% 37,0% 35,7% 34,3% 33,4% 31,6% 34,0% 32,8% 34,3%
Geb. / Transfer (%) 22,1% 19,3% 23,3% 25,5% 25,3% 20,7% 27,1% 25,1% 25,4% 23,7% 21,4% 20,7% 22,1%
1985-1989
1990-1994
1995-1997
1998-2000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009Mitt.-wert
Tabelle 4: Über ein Drittel der Zyklen waren IVF-Behandlungen.Die 9,0 Prozent TESE-/MESA-Zyklen wegen Azoospermie entsprechen 1.427 Behandlungen mit Spermien aus dem Hoden (TESE) oder Nebenhoden (MESA).
Anteil der verschiedenen Befruchtungsarten von 1998 - 2008
ICSI-Zyklen mit Spermien aus TESE oder MESA
9,0 %
ICSI-Zyklen mit Ejakulat-Spermien
53,0 %
IVF-Zyklen38,0 %
Tabelle 5: Bei Befruchtung mit IVF oder ICSI oder mit Spermien aus dem Nebenhoden (MESA) oder Hoden (TESE) sind die Schwangerschafts- und Geburtenraten pro Embryo-Transfer nahezu gleich. Wenn also ein Transfer erfolgt, ist das Ergebnis gleich gut, unabhängig von der Befruchtungsart.
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IVF-ZyklenSchw.sch.
IVF-ZyklenGeburten
ICSI-ZyklenSchw.sch.
ICSI-ZyklenGeburten
MESA/TESESchw.sch.
MESA/TESEGeburten
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22,5%
26,3%
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33,8%
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(%)
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(%)
Schwangerschaften und Geburten bei den verschiedenen Befruchtungsarten 1998 - 2007
Altersabhängigkeit der Schwangerschafts- und Geburtenrate von 1998 - 2008
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(%
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Transfers 2.638 6.699 2.451 2.371 1.386 672 211
Schwangerschaften 1.242 2.945 943 767 332 135 18
Geburten 954 2.284 652 497 184 61 3
Schw.sch. / Transfer 47,1% 44,0% 38,5% 32,3% 24,0% 20,1% 8,5%
Geburt / Transfer 36,2% 34,1% 26,6% 21,0% 13,3% 9,1% 1,4%
bis 29 Jahre
30 bis 35 Jahre
36 bis 37 Jahre
38 bis 39 Jahre
40 bis 41 Jahre
42 bis 43 Jahre
44 und älter
Tabelle 6: Die Abhängigkeit der Behandlungsergebnisse vom Alter der Frau zeigt sich deutlich ab dem 38. Lebensjahr. Bis zum 43. Lebensjahr liegt unsere Schwangerschaftsrate noch über 15 %.
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(%)
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Tra
ns
fer
(%)
Transfers n. Auftau 376 1310 512 441 275 115
Schwangersch. 103 362 124 90 45 18
Geburten 76 267 88 52 22 5
Schw.sch./Transfer 27,4% 27,6% 24,2% 20,4% 16,4% 15,7%
Geburt/Transfer 20,2% 20,4% 17,2% 11,8% 8,0% 4,3%
bis 29 Jahre
30 - 35 Jahre
36 - 37 Jahre
38 - 39 Jahre
40 - 41 Jahre
42 und älter
Tabelle 7: Auch nach dem Transfer von ursprünglich eingefrorenen Vorkern-Eizellen zeigt sich deutlich die Altersabhängigkeit.
Altersabhängigkeit der Schwangerschafts- und Geburtenrate nach Kryo von 1998 - 2008
Anzahl der übertragenen Embryonen 1998 - 2008
Damit möglichst wenig Drillingsschwangerschaften entstehen, werden in den weitaus meisten Fällen in Absprache nur zwei Embryonen übertragen.
3 Embryonenin 3.864 Zyklen
(24,9 %)
2 Embryonen in 9.858 Zyklen
(63,5 %)
Tabelle 8:
1 Embryo in 1.803 Zyklen
(11,6 %)
Abhängigkeit der Schwangerschafts- und Geburtsraten von der Zahl der übertragenen Embryonen von 1998 - 2007
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6.000
8.000
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%)
Transfers 189 1.026 8.839 3.713
Schwangerschaften 61 153 3.331 1.387
Geburten 48 84 2.541 912
Schwang./Transfer 32,3% 14,9% 37,7% 37,4%
Geburt/Transfer 25,4% 8,2% 28,7% 24,6%
nur 1 Embr. gewünscht
nur 1 Embr. vorhanden
2 Embr. transfer.
3 Embr. transfer.
Tabelle 9: In besonders günstigen Fällen (junge Patientin, evtl. bereits eigene Kinder) empfehlen wir, wenn gewünscht, nur einen Embryo zu übertragen. Dann ist die Geburtenrate mit 25,4 % nur geringfügig niedriger, wie in den Fällen, bei denen zwei Embryonen (28,7%) transferiert wurden.
Schwangerschafts- und Geburtenraten nach Kryo-Transfers von 1998 – 2008
Durch den Transfer von Vorkern-Eizellen, die eingefroren (kryo) waren, kann die Schwangerschaftsrate einer einzelnen Follikel-Punktion zusätzlich um durchschnittlich mindestens 22 Prozent erhöht werden.
Tabelle 10:
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300
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500
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er (%
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(%)
Kryo-Transfers 18 38 120 156 147 169 244 432 430 579 581 2.914
Schwangersch. 4 10 16 34 19 41 63 95 109 127 144 662
Geburten 3 9 13 28 13 30 49 60 71 82 97 455
Schw./K-Transfer 22,2% 26,3% 13,3% 21,8% 12,9% 24,3% 25,8% 22,0% 25,3% 21,9% 24,8% 22,7%
Geb./K-Transfer 16,7% 23,7% 10,8% 17,9% 8,8% 17,8% 20,1% 13,9% 16,5% 14,2% 16,7% 15,6%
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008alle /
Mittel.