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Fragebogen als Pflegestelle
Name
Geburtsdatum
Straße
Postleitzahl, Wohnort
Land
Telefonnummer Mobilfunk
E-Mailadresse
Beruf
Staatsangehörigkeit
Ausweis / Pass Personalausweis Reisepass sonstiger Pass
Ausweis / Pass Nr.
Für welche Art von Hund stehen Sie als Pflegestelle zur Verfügung?
Tierart Hund
geschlecht männlich weiblich
bevorzugte Rassen
Wohnsituation
Wohnumgebung Land Stadt Innenstadt in den Bergen am Meer/See
Wohnungsart Haus Eigenes Haus Mietwohnung Mehrfamilienhaus Wohnblock
Hochhaus im Stockwerk mit Aufzug? Ja Nein
Wie groß ist Ihre Wohnung?
qm²
Haben Sie einen Garten?
Ja Nein Wenn ja wie groß? qm²
Ist der Garten eingezäunt? Ja Nein wenn ja, wo hoch? cmIst der Hund oder die Hunde im Garten unter Aufsicht?
egal
Welche Rassen dürfen es nicht sein?
Wie groß darf der Hund max. sein?
Ja Nein Wenn es erforderlich ist Wenn er in den Garten darf
Haben Sie Angst vor fremden Hunden?
Ja Nein
Wo können Sie mit dem Hund spazieren gehen?
in der Stadt im Park im Feld im Wald
am See am Meer
Wo soll der Hund gehalten werden?
Haus/Wohnung Keller Garten Zwinger Käfig
Haben Sie weitere Hunde?
Ja Nein Wenn ja, wie viele und welche Rasse und alter? Kastriert?
Haben Sie Katzen? Ja Nein Wenn ja, wie viele und welche Rasse und alter?
Vertragen sich Ihre Katzen mit Hunden? Ja Nein
Dürfen Ihre Katzen in den Freigang? Ja Nein
Ist der Vermieter oder Hauseigentümermit der Tierhaltung einverstanden?
Ja Nein muss noch geklärt werden
Sind Ihre Familienmitglieder mit der Tierhaltung einverstanden?
Ja Nein muss noch geklärt werden
Ich lebe alleine
Haben Sie Kinder, die in Ihrem Haushalt leben?
Ja Nein Wenn ja, wie viele und in welchem Alter?
Haben Ihre Kinder schon Erfahrung beim Umgang mit Hunden?Ja Nein
Gibt es Hunde in Ihrer unmittelbaren Nachtbarschaft?
Ja Nein
Wenn ja, sind diese mit anderen Hunden verträglich? Ja Nein
Sind die berufstätig? Ja Nein
Wenn ja, wie lange muss der Hund zu hause alleine sein? Inkl. Fahrtzeit?Stunden.
Der Hund darf mit
Ich fahre in der Mittagspause nach hause
Folgende Familienmitglieder sind immer zuhause oder sehen regelmäßig nach dem Rechten während ich arbeite
Sind Sie bereit, wenn ein Baby hinzukommtes mit dem Hund gemeinsam aufwachsen zu lassen?
Ja Nein weiß noch nicht
Wenn nein, welche bedenken haben Sie?
Besteht bei einem Familienmitglieder eine Allergie gegen Tierhaare?
Ja Nein wenn ja, gegen welche?
Ist bereits geklärt, woder Hund in Ihrem Urlaub untergebrachtwird, wenn er nicht mitreisen darf?
Ja Nein
Wer kümmert sich um den Hund, wenn Sie erkranken?
Ein Familienmitglied Freunde/Bekannte Hundepension
er muss ins Tierheim
Wären Sie bereit eventuell eine Hundeschule zu besuchen?
Ja Nein
Gibt es Räumlichkeiten, wo der Hund nicht hin darf?
Ja Nein wenn ja, wohin darf er nicht?
Haben Sie schon einmal ein Tier aus dem Tierheim wiederabgeben müssen?
Ja Nein wenn ja, aus welchem Grund?
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?
Google Facebook Freunde Homepage
andere
Schicken Sie uns bitte den ausgefüllten Fragebogen
an folgende E-Mailadresse: [email protected]
Wir kommen schnellstmöglich auf Sie zu.
Am Burgwald 4, 35117 Müchhausen, Germany
Vorstand Simone Maikranz-Gölzhäuser
Telefon: +49 6457 8990747
Fax: +49 6457 8993003
Mobil: +49 152 53575513
Mail: [email protected]
Web: http://www.animal-rescue-europe.de
Facebook: https://www.facebook.com/Animalresuceeurope/
