Glaucoma Workplace 3 - zeiss.com · Glaucoma Workplace Vorwort 000000-2194-426-GA-DE-091116 Seite 7 Vorwort Gefahrensymbole in dieser Gebrauchsanweisung Diese Gebrauchsanweisung enthält

Glaucoma Workplace

Softwareversion 3.0

Gebrauchsanweisung

Informationen zu dieserGebrauchsanweisung

Die in den Beispielen verwendeten Patientendaten sind fiktiv. Mögliche Ähnlichkeiten mit lebenden Personen sind daher rein zufällig.

Anwendungsbereich Diese Gebrauchsanweisung bezieht sich auf die Software Glaucoma Workplace in der Version 3.0.

Informationenzum Hersteller

Änderungen des Designs und Lieferumfangs sowie Änderungen infolge fort-laufender technischer Entwicklungen vorbehalten. Gedruckt in Deutschland.

© Carl Zeiss Meditec AG 2016

Markenzeichen FastPac, FORUM, GPA, Humphrey, HFA, HFA-Net Pro, SITA, SITA Fast, SITA Standard und SITA-SWAP sind in den USA und/oder anderen Ländern eingetragene Markenzeichen von Carl Zeiss Meditec AG.

Alle anderen in diesem Dokument erwähnten Markenzeichen sind Eigentum der jeweiligen Inhaber.

Carl Zeiss Meditec AGGoeschwitzer Str. 51–5207745 JenaDeutschland

E-Mail: [email protected]: www.zeiss.com/med

Glaucoma Workplace Kapitelübersicht

Kapitelübersicht

Vorwort ............................................................................................ 7

Gefahrensymbole in dieser Gebrauchsanweisung ........................................ 7

Softwarebeschreibung................................................................................. 7

CE-Konformität ........................................................................................... 8

Symbole ...................................................................................................... 8

Kapitel 1: Sicherheitsmaßnahmen .................................................................... 9

Schutzmaßnahmen für IT-Systeme und -Netzwerke..................................... 9

Datenschutz und Informationssicherheit.................................................... 10

Verbindung zu Datennetzwerken .............................................................. 11

Geeignete Hardwareplattform................................................................... 11

Wichtige Informationen für Benutzer......................................................... 12

Zweckbestimmung/Angaben zur Verwendung .......................................... 14

Bestimmungsgemäßer Gebrauch .............................................................. 14

Kapitel 2: Anforderungen, Installation und Fehlerbehebung........................... 15

Anforderungen.......................................................................................... 15

Anforderungen an die Systemkonfiguration......................................... 16

Anforderungen an die Hardwareplattform........................................... 16

Anforderungen an die Softwareplattform ............................................ 17

Installieren von Glaucoma Workplace........................................................ 18

Beantragen von Lizenzen..................................................................... 18

Installieren der Glaucoma Workplace-Serversoftware........................... 18

Konfigurieren der Firewall.................................................................... 20

Konfigurieren der Virenschutzsoftware ................................................ 21

Fehlerbehebung ........................................................................................ 21

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Kapitelübersicht Glaucoma Workplace

Kapitel 3: Einführung in Glaucoma Workplace ................................................ 23

Öffnen von Glaucoma Workplace ............................................................. 23

Konfigurieren von Glaucoma Workplace ................................................... 26

Öffnen des Konfigurationsfensters ...................................................... 26

Konfigurieren der allgemeinen Einstellungen ....................................... 27

Konfigurieren der Anzeigeeinstellungen .............................................. 28

Konfigurieren von automatisch erstellten Berichten ............................. 29

Konfigurieren des Datenexports .......................................................... 30

Konfigurieren der Zwischenspeicherung von Daten ............................. 31

Konfigurieren von benutzerspezifischen Einstellungen ......................... 32

Kapitel 4: Glaucoma Workplace im Überblick.................................................. 33

Erläuterung der Abkürzungen ................................................................... 34

Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" ................................................................ 35

Vorauswahl "Gesichtsfelder – Überblick"................................................... 37

Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser"..................................................... 39

Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA"........................................................ 40

Anzeigen und Hinzufügen von Kommentaren ........................................... 42

Hinzufügen von Kommentaren zu einer Untersuchung ....................... 42

Anzeigen der Kommentare für eine Untersuchung ............................. 44

Anzeige der Zuverlässigkeitsindikatoren für Untersuchungen .................... 44

Verwenden der Gaze Tracker-Daten .................................................... 44

Anzeigen von RelEYE-Daten ................................................................ 46

Kapitel 5: Arbeiten mit den GPA-Funktionen .................................................. 48

Verwenden der Werkzeugleisten............................................................... 49

Vergrößern und Verkleinern ................................................................ 50

Auswählen der Zeitachseneinheiten..................................................... 51

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Glaucoma Workplace Kapitelübersicht

Arbeiten mit dem Gesichtsfeld-Regressionsdiagramm................................ 51

Auswählen des Typs des VF-Regressionsdiagramms............................. 54

Ausblenden und Anzeigen der Signifikanzbänder................................. 55

Auswählen der Teststrategie................................................................ 56

Arbeiten mit Baseline- und Folgeuntersuchungen...................................... 57

Auswählen von Baseline- und Folgeuntersuchungen............................ 58

Festlegen einer Dual Baseline............................................................... 60

Ausschließen und Einbeziehen von Untersuchungen............................ 62

Arbeiten mit klinischen Ereignissen............................................................ 64

Arbeiten mit Ereignisvorlagen .............................................................. 67

Zusätzliche Funktionen für die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" ................. 68

Arbeiten mit IOP- und CCT-Werten...................................................... 68

Schnelldurchlauf der Folgeuntersuchungen.......................................... 70

Zusätzliche Funktionen für die Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" ......... 70

Auswählen von Metriken für die Trendanalyse..................................... 71

Auswählen des Anzeigemodus für die Zeitachse .................................. 72

Verbinden mit der CIRRUS Review-Software ........................................ 73

Importieren von aktualisierten CIRRUS-Daten....................................... 74

Erstellen von Berichten .............................................................................. 76

Erstellen von GPA-Berichten................................................................. 76

Erstellen von SFA-Berichten ................................................................. 77

Erstellen eines Berichts für eine einzelne Gesichtsfelduntersuchung ..... 77

Erstellen von Struktur-Funktion-Berichten ............................................ 79

Anzeigen und Drucken von Berichten........................................................ 82

Anzeigen von Berichten....................................................................... 82

Drucken von Berichten ........................................................................ 83

Berichte im Überblick ................................................................................ 84

Übersichtsbericht................................................................................. 84

Bericht zur Single Field Analysis ........................................................... 86

GPA-Zusammenfassungsbericht........................................................... 88

Single Field Analysis mit GPA ............................................................... 90

Bericht "Volle GPA" ............................................................................. 92

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Kapitelübersicht Glaucoma Workplace

Bericht der letzten drei GPA-Folgeanalysen ......................................... 95

Struktur-Funktion-GPA-Bericht ............................................................ 96

Struktur-Funktion-OU-Berichte (Einzeluntersuchung) ........................... 99

Stichwortverzeichnis .................................................................... 109

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Glaucoma Workplace Vorwort

Vorwort

Gefahrensymbole in dieser Gebrauchsanweisung

Diese Gebrauchsanweisung enthält die folgenden Sicherheitshinweise. Beachten Sie diese Hinweise und gehen Sie in den entsprechenden Fällen mit besonderer Vorsicht vor.

Softwarebeschreibung

Glaucoma Workplace ist eine Software, die in FORUM integriert wird. Die Software wurde für die Verarbeitung und Anzeige von Gesichtsfelddaten ent-wickelt, einschließlich der Daten aus der Guided Progression Analysis (GPA) und der optischen Kohärenztomographie (Optical Coherence Tomography, OCT).

Glaucoma Workplace ermöglicht die Progressionsanalyse von Gesichtsfeld- und OCT-Untersuchungen basierend auf den verschiedenen Daten, die für einen Patienten vorliegen, und das Erstellen von Struktur-Funktion-Berichten. Die Software verwendet dazu alle in FORUM erfassten Rohdaten von Geräten zur Gesichtsfeldmessung, Daten von OCT-Geräten und Fundusbilder, die mit folgenden Geräten aufgenommen wurden:

– ZEISS Humphrey® Field Analyzer (HFA™)-Geräte, einschließlich des Humphrey Field Analyzer 3 (HFA3), für Berichte zu Gesichtsfelduntersuchungen

– ZEISS CIRRUS™-OCT-Geräte (Analyse des hinteren Augensegments)

– Sämtliche Funduskameras (in einem DICOM-kompatiblen Format gespeicherte Fundusbilder)

HINWEIS Weist auf eine Gefahr hin, die zu leichten Verletzungen oder geringfügigen Sachschäden führen könnte.

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Vorwort Glaucoma Workplace

CE-Konformität

Das Produkt entspricht den grundlegenden Anforderungen gemäß Anhang I der Medizinprodukterichtlinie 93/42/EWG. Das Produkt trägt folgende Kennzeichnung:

Symbole

In dieser Gebrauchsanweisung werden folgende Symbole verwendet:

Zusätzliche Informationen und Tipps. Dieses Symbol weist auf nützliche Zusatzinformationen hin und nicht auf eine Gefahr.

Auf der Kennzeichnung werden folgende Symbole verwendet:

Gebrauchsanweisung beachten

Herstellungsdatum

Hersteller

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Glaucoma Workplace Kapitel 1: Sicherheitsmaßnahmen

Kapitel 1: Sicherheitsmaßnahmen

Schutzmaßnahmen für IT-Systeme und -Netzwerke

Die Glaucoma Workplace-Software darf nur in virengeschützten Netzwerken verwendet werden. Der Netzwerkbetreiber ist verantwortlich für die Sicher-heit des Netzwerks.

– Die Auswirkungen von Virenangriffen sind nicht vorhersehbar.

– Der Glaucoma Workplace-Benutzer ist verantwortlich dafür, dass die zum Datenaustausch verwendeten externen Speichermedien (z. B. USB-Spei-chersticks) frei von Viren sind.

– Es besteht das Risiko einer Verletzung der Datenintegrität und von Daten-verlusten, wenn Geräte angeschlossen werden, die nicht den Anforderun-gen der FORUM DICOM-Konformitätserklärung (Digital Imaging and Communication in Medicine) für FORUM entsprechen.

– Der Benutzer muss eine Risikoanalyse und Risikobewertung durchführen und gegebenenfalls entsprechende Gegenmaßnahmen ergreifen. Die Risi-koanalyse und die Risikobewertung müssen nach jeder Änderung des (Daten-)Netzwerks aktualisiert werden.

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Kapitel 1: Sicherheitsmaßnahmen Glaucoma Workplace

Datenschutz und Informationssicherheit

– Der Benutzer bzw. IT-Verantwortliche muss die Einhaltung der nationalen Gesetze und Bestimmungen zum Schutz von Daten sicherstellen.

– Die Betreiber von IT-Systemen und IT-Netzwerken sind für die Festlegung der erforderlichen Sicherheitsstandards verantwortlich, d. h. für die Schaffung der erforderlichen technischen und organisatorischen Rahmenbedingungen.

– Missbrauch liegt vor, wenn geschützte personenbezogene Daten ohne entsprechende Genehmigung gesammelt, verarbeitet oder anderweitig verwendet werden.

Beachten Sie die folgenden Definitionen:

– Personenbezogene Daten: Alle Informationen bezüglich persönlicher oder sachlicher Verhältnisse einer bestimmten oder bestimmbaren Person. Alle Daten, die einer Person (Patient, Mitarbeiter, Kunde, Lieferant) direkt zugeordnet werden können (z. B. Familienstand, Arbeitsverhältnis, Reli-gionszugehörigkeit, Einkommen), müssen geschützt werden.

– Datenverarbeitung: Die Speicherung (Eingabe, Aufzeichnung oder Aufbewahrung), Übertragung (Übermittlung an Dritte außerhalb der Organisation), Änderung (grundlegende Änderungen, einschließlich Anonymisierung und Pseudonymisierung), Löschung (Entfernen) und Blockierung (Kennzeichnung zur Einschränkung der weiteren Verarbei-tung oder Verwendung) von Daten.

– Verwendung: Die Verwendung von Daten (z. B. die betriebsinterne Übertragung).

– Empfänger: Personen oder Körperschaften, die Daten empfangen.

– Dritte: Personen oder Körperschaften, die nicht der verantwortlichen Kör-perschaft (Rechtsträger) angehören. Die Übermittlung von Daten an Dritte wird als Datenübertragung gewertet.

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Verbindung zu Datennetzwerken

Beim Übertragen von Daten an das Datennetzwerk und beim Verfügbar-machen von Daten im Datennetzwerk besteht grundsätzlich das Risiko, dass Daten verfälscht oder unvollständig übertragen werden. Aus diesem Grund kann für die Richtigkeit der Daten keine Haftung übernommen werden.

Der Betreiber des Datennetzwerks ist verantwortlich für die Einhaltung der rechtlichen Bestimmungen zum Schutz von Daten und zum Schutz des Persönlichkeitsrechts.

Es müssen geeignete Maßnahmen getroffen werden, um sicherzustellen, dass nur autorisierte Benutzer auf die Computer zugreifen können, auf denen Glaucoma Workplace installiert ist, z. B. durch Sperren des Computers.

Geeignete Hardwareplattform

Die Verwendung einer ungeeigneten Hardwareplattform kann die Funktion der Software beeinträchtigen. Sie sind für die Auswahl der richtigen Hardware und die ordnungsgemäße Funktionsweise der Hardware verantwortlich.

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Wichtige Informationen für Benutzer

• In dieser Gebrauchsanweisung wird erläutert, wie Sie die Software Glaucoma Workplace, die mit Daten und Analysen von HFA- und CIRRUS-Geräten arbeitet, verwenden können. Die Funktion, Terminologie, Analy-setools und Auswertungsrichtlinien von HFA und CIRRUS werden in dieser Gebrauchsanweisung nicht erklärt, da angenommen wird, dass der Benutzer hiermit bereits vertraut ist. Weitere Informationen sind dem Benutzerhandbuch für HFA und/oder CIRRUS zu entnehmen.

• Stellen Sie sicher, dass Sie mit den Informationen in der Gebrauchsanwei-sung ausreichend vertraut sind, bevor Sie die Software verwenden. Lesen Sie auch die Gebrauchsanweisungen für die Geräte und Systeme, die angeschlossen werden sollen.

• Bewahren Sie die Gebrauchsanweisung an einem Ort auf, an dem sie für Benutzer stets leicht zugänglich ist.

• Glaucoma Workplace darf nur von entsprechend geschultem und einge-wiesenem Personal verwendet werden. Der Kunde oder die Einrichtung, in der diese Software verwendet wird, ist verantwortlich für die Bereitstel-lung von Schulungen und Einweisungen für das betroffene Personal.

• Glaucoma Workplace darf nur von ausgebildetem medizinischen Personal verwendet werden.

• Stellen Sie sicher, dass Sie mit den Benutzereinstellungen der Software vertraut sind.

• Verwenden Sie die Software nur für den beschriebenen Zweck.

• Die Garantie- und Haftungsbedingungen sind in den Bestimmungen des jeweiligen Vertrags festgelegt.

• Der Hersteller übernimmt keine Haftung für Schäden, die durch Verwendung des Produkts durch nicht autorisierte Personen verursacht wurden. Darüber hinaus verfallen mögliche Garantieansprüche.

• Das Produkt darf nicht verändert werden. Wenn Sie Änderungen an dem Produkt vornehmen, die nicht in dieser Gebrauchsanweisung beschrieben sind, sind Sie gemäß nationaler Bestimmungen der verantwortliche Her-steller des Medizingeräts.

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• Glaucoma Workplace ist eine FORUM®-Anwendung. Diese Software wurde unter Einhaltung US-amerikanischer, europäischer und anderer internationaler Normen für medizintechnische Geräte entwickelt. Uner-laubte Änderungen an der Software können die Leistung der Software sowie die Integrität der Patientendaten beeinträchtigen. Unerlaubte Änderungen haben außerdem den Verlust der Gewährleistungsansprüche zur Folge.

Sicherer betriebsfähiger Zustand

Das Glaucoma Workplace-Produkt ist ein unterstützendes System und übernimmt keine für die Sicherheit entscheidenden Diagnosefunktionen. Die Behandlung ist jederzeit ohne Glaucoma Workplace möglich.

HINWEIS Die Wahrscheinlichkeitsaussagen auf der GPA- und STATPAC-Statistikseite stellen eine Interpretationshilfe dar und keine Diagnose. Statistische Signifi-kanz ist nicht gleichbedeutend mit klinischer Signifikanz. Die Beurteilung durch den Arzt ist und bleibt das wichtigste Element bei der Bewertung der klinischen Signifikanz perimetrischer Untersuchungsergebnisse. Die Wahr-scheinlichkeitsaussagen basieren auf der in der Studienpopulation einer normativen Referenzdatenbank beobachteten Verteilung. Manche der betrachteten Patienten entsprechen möglicherweise nicht den Kriterien für Normalität (z. B. bezüglich der Sehschärfe), die zum Erstellen einer normativen Datenbank angewendet werden muss. Diese Patienten werden unter Umständen nicht wegen eines Gesichtsfeldausfalls sondern wegen anderer Gründe (z. B. Katarakt) als außerhalb der normalen Grenzen klassifiziert.

RAXXX

HINWEIS Das GPA- und STATPAC-Statistikpaket und die OCT-Analyse in Glaucoma Workplace sind lediglich eine Hilfe für den praktizierenden Arzt bei medizini-schen Entscheidungen. Der Arzt trägt die endgültige Verantwortung für alle Entscheidungen. Die Verwendung von Glaucoma Workplace muss nach allge-meinen medizinischen Grundregeln erfolgen.

RA013

HINWEIS Wenn ein Fehler auftritt, den Sie mithilfe der Anweisungen unter "Fehlerbehebung" auf Seite 21 nicht beheben können, bringen Sie den Hinweis "Außer Betrieb" an den Computer an und wenden Sie sich an den ZEISS Service.

RA037

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Zweckbestimmung/Angaben zur Verwendung

Glaucoma Workplace ist eine FORUM®-Software, die für die Verwaltung, Anzeige und Analyse von Gesichtsfelddaten und optischen Kohärenztomo-graphiedaten (OCT) bestimmt ist.

Glaucoma Workplace ist für die Unterstützung bei der Erkennung und Behandlung von Gesichtsfeldausfällen, Erkrankungen des hinteren Augen-abschnitts und deren Verlauf bestimmt. Glaucoma Workplace ist ebenfalls dazu gedacht, Berichte, die Ergebnisse aus der Perimetrie, optischen Kohä-renztomographie und Fundusfotografie enthalten, zu erzeugen.

Glaucoma Workplace implementiert CIRRUS-Algorithmen und Datenbanken für retinale Nervenfaserschichtdicke, Ganglionzelldicke mit innerer Plexiform-dicke, Messungen des optischen Sehnervenkopfes sowie Humphrey Field Analyzer-Algorithmen und Datenbanken für Gesichtsfeldmessungen und Guided Progression Analysis.

Bestimmungsgemäßer Gebrauch

Glaucoma Workplace ist eine optionale, zusätzliche Anwendung für die separat erhältliche FORUM-Lösung. Die Software integriert die folgenden zusätzlichen Funktionen in FORUM:

– Verarbeitung und Anzeige von Daten aus Gesichtsfeldmessungen und optischer Kohärenztomographie (OCT)

– Erstellung von Berichten zu Gesichtsfeldmessungen

– Erstellung von Berichten mit Ergebnissen aus Perimetrie, OCT und Fundusfotografie

– CIRRUS-Algorithmen und -Datenbanken für die Messung der Dicke der retinalen Nervenfaserschicht (RNFL), der Dicke der Ganglienzellschicht mit innerer plexiformer Schicht und der Größe des Sehnervkopfes (ONH) sowie die Guided Progression Analysis (GPA)

– Humphrey Field Analyzer-(HFA-)Algorithmen und -Datenbanken für Gesichtsfeldmessungen und die GPA

– Unterstützung von geschultem medizinischen Fachpersonal bei der Erkennung, Messung und Behandlung von Gesichtsfeldausfällen und deren Fortschreiten

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Glaucoma Workplace Kapitel 2: Anforderungen, Installation und Fehlerbehebung

Kapitel 2: Anforderungen, Installation und Fehlerbehebung

In diesem Kapitel werden die Anforderungen für die Verwendung von Glaucoma Workplace erläutert. Das Kapitel enthält außerdem Installationsanweisungen und Informationen zur Fehlerbehebung.

Anforderungen

Glaucoma Workplace wird in eine vorhandene Client-Server-Installation von FORUM integriert. In der Regel werden mindestens zwei Computer verwendet: 1) Ein System, das als Host für den FORUM Server und die Glaucoma Workplace-Serversoftware dient und 2) ein PC, der als Host für den FORUM Client und den Glaucoma Workplace Client dient. Sie können aber sowohl die Clients als auch die Server auf ein und demselben Computer kon-figurieren. Das heißt, beide Clients (FORUM Client und Glaucoma Workplace Client) und beide Server (FORUM Server und Glaucoma Workplace-Server-software) können auf demselben physischen System installiert werden.

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Kapitel 2: Anforderungen, Installation und Fehlerbehebung Glaucoma Workplace

Anforderungen an die Systemkonfiguration

– FORUM 4.0 oder höher muss installiert und funktionsfähig sein.

– Die Computer und andere in Ihrer Praxis verwendete ZEISS-Geräte müssen in einem Netzwerk betrieben werden. Für die Einrichtung des Netzwerks sind Sie als Kunde verantwortlich.

Das kundeneigene Personal vor Ort muss folgende Voraussetzungen erfüllen, um Glaucoma Workplace installieren und konfigurieren zu können:

– Kenntnisse im Bereich Konfiguration und Verwaltung von Software-Medi-zinprodukten als Systemadministrator mit entsprechender Berechtigung

– Vertrautheit mit der lokalen Hard- und Software sowie dem IT-Netzwerk

– Systemadministratorrechte für die relevanten IT-Systemkomponenten

– Kenntnisse im Bereich Konfiguration lokaler Firewalls, einschließlich Ver-waltung und Freigabe von Ports, mit entsprechender Berechtigung

– Kenntnisse im Bereich Konfiguration der lokalen Antivirensoftware, ein-schließlich der Fähigkeit zum Deaktivieren dieser Software während der Installation und dem Ausschluss bestimmter Ordner, mit entsprechender Berechtigung

Wenn Sie in Ihrer Praxis nicht über das erforderliche Fachwissen zu IT-Systemen verfügen oder es bevorzugen, Glaucoma Workplace von einem ZEISS Service-Techniker installieren zu lassen, wenden Sie sich an den ZEISS Service. Wenn Glaucoma Workplace von einem Servicetechniker instal-liert wird, stellen Sie sicher, dass das Einweisungsprotokoll ausgefüllt und unterschrieben wird.

Anforderungen an die Hardwareplattform

Ihr System muss die folgenden Mindestanforderungen erfüllen, um ordnungs-gemäß zu funktionieren:

– Intel Core i5-750-Prozessor oder vergleichbar

– Mindestens 8 GB freier RAM

HINWEIS Wenn der Computer, auf dem Glaucoma Workplace installiert ist, nicht die Hardware-Mindestanforderungen erfüllt, wird Glaucoma Workplace mögli-cherweise nicht ordnungsgemäß ausgeführt. Stellen Sie sicher, dass die Hardwareanforderungen erfüllt sind.

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– Mindestens 8 GB freier Festplattenspeicher

– Netzwerkverbindung

– Bildschirmauflösung mind. 1280 x 800 Pixel. Glaucoma Workplace wurde für eine Bildschirmauflösung von 1680 x 1050 Pixel oder höher optimiert.

– Der Computer, auf dem Glaucoma Workplace verwendet wird, muss über eine Grafikkarte mit mind. 256 MB RAM verfügen.

Die Verwendung einer ungeeigneten Hardwareplattform kann die Funktion der Software beeinträchtigen. Als Betreiber sind Sie für die Auswahl der richtigen Hardware und die ordnungsgemäße Funktionsweise der Hardware verantwortlich.

Anforderungen an die Softwareplattform

Wenn das Betriebssystem des Computers, auf dem Glaucoma Workplace installiert ist, nicht die Software-Mindestanforderungen erfüllt, wird Glaucoma Workplace möglicherweise nicht ordnungsgemäß ausgeführt. Glaucoma Workplace unterstützt die folgenden Betriebssysteme:

– Microsoft Windows 7 (64 Bit) mit Service Pack 1

– Microsoft Windows 8.1 (64 Bit)

– Microsoft Windows 10 (64 Bit)

– Microsoft Windows Server 2008 R2 mit Service Pack 1

– Microsoft Windows Terminal Server 2008 R2 (64 Bit)

– Microsoft Windows Server 2012 R2

Die Glaucoma Workplace-Serversoftware kann mithilfe von VMware vSphere® Client 5.0.0 (ESXi) auch auf einer virtuellen Maschine installiert werden.

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Installieren von Glaucoma Workplace

In diesem Abschnitt werden die Schritte beschrieben, die zum Installieren von Glaucoma Workplace erforderlich sind.

Glaucoma Workplace ist ein Plugin für die FORUM Software in der Version 4.0 oder höher, die installiert sein muss, bevor Sie mit der Installation von Glaucoma Workplace beginnen.

Beantragen von Lizenzen

Informationen zu den Lizenzen, die Sie zum Ausführen von Glaucoma Workplace benötigen, sowie Anweisungen zur Installation der Lizenzen finden Sie in der Dokumentation für FORUM.

Installieren der Glaucoma Workplace-Serversoftware

Um Glaucoma Workplace zu installieren, müssen Sie zunächst die Server-software für die Anwendung installieren. Nachdem die Serversoftware instal-liert wurde, wird die Clientsoftware automatisch installiert, sobald sich ein Benutzer mit Zugriffsrechten in FORUM anmeldet.

Sie benötigen Windows-Administratorrechte zum Installieren der Anwendung.

• Melden Sie sich am FORUM Server als Windows-Administrator an.

• Stellen Sie sicher, dass FORUM geschlossen ist.

• Legen Sie das Glaucoma Workplace-Installationsmedium (USB-Stick oder DVD) in das Laufwerk ein.

Der Setup-Vorgang startet in der Regel automatisch. Falls nicht, doppelklicken Sie auf die *.exe-Datei. Der Installationsassistent wird gestartet.

• Wenn das Windows-Fenster "Benutzerkontensteuerung" angezeigt wird, klicken Sie auf <Ja>.

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• Sollte auf Ihrem Computer bereits eine frühere Version installiert sein, werden Sie vom Installationsassistenten aufgefordert, diese vor dem Installieren der neuen Version zu deinstallieren. Folgen Sie den Anwei-sungen am Bildschirm, um die frühere Version zu deinstallieren.

• Lesen Sie die Lizenzvereinbarung sorgfältig durch. Wählen Sie "I accept the agreement" aus und klicken Sie auf <Next>.

• Geben Sie im Fenster "Install Location" das Verzeichnis an, in dem Glaucoma Workplace installiert werden soll, und klicken Sie auf <Next>.Der Standardspeicherort ("Programme" auf Laufwerk C:) muss in den meisten Fällen nicht geändert werden. Sie können in diesem Fenster jedoch auch einen anderen Speicherort entsprechend den Gegebenheiten in Ihrer Praxis auswählen.

• Wählen Sie ein Cache-Verzeichnis aus und klicken Sie auf <Next>.

• Geben Sie eine maximale Cache-Speichergröße ein und klicken Sie auf <Next>.

• Wenn Sie aufgefordert werden, .NET Framework zu installieren, klicken Sie auf <OK>.

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• Wenn Sie aufgefordert werden, Microsoft Visual C++ zu installieren, klicken Sie auf <OK>.

Die Glaucoma Workplace-Serversoftware wird installiert.

• Wenn das Fenster "Completing the Glaucoma Workplace Setup Wizard" angezeigt wird, klicken Sie auf <Finish>.

Konfigurieren der Firewall

Wenn in Ihrem System eine Firewall zum Schutz der Daten verwendet wird, ist es wichtig, dass Sie nach der Installation eine Ausnahme in der Firewall konfigurieren, damit die Glaucoma Workplace-Anwendung nicht blockiert wird. Für Glaucoma Workplace muss Port 10101 (Standardeinstellung) verwendet werden, damit die Anwendung ordnungsgemäß funktioniert. Folgen Sie den Anweisungen in der Dokumentation zur Firewall, um die Firewall so zu konfigurieren, dass dieser Port nicht blockiert wird.

Wenn Port 10101 bereits von einer anderen Anwendung oder einem anderen Prozess verwendet wird, wählt der Glaucoma Workplace-Installationsassistent den nächst höheren freien Port aus.

Eine weitere Möglichkeit, um die Kommunikation zwischen Glaucoma Workplace und FORUM zu ermöglichen, ist das Hinzufügen der ausführbaren Datei "%Glaucoma Workplace%\prunsrv.exe" zur Liste der Anwendungen, die alle Ports verwenden dürfen.

In manchen Systemen benötigen Sie Systemadministratorrechte, um die Firewall-Ports zu konfigurieren. Wenden Sie sich in diesem Fall an Ihren Systemadministrator, um diesen Schritt vorab durchzuführen.

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Konfigurieren der Virenschutzsoftware

Wenn in Ihrem System eine Virenschutzsoftware verwendet wird, kann sich die Ausführung von Glaucoma Workplace verlangsamen. Um dies zu verhindern, können Sie die Cache-Dateien im Virenscanner als Ausnahme festlegen. Der Speicherort der Cache-Dateien wird mithilfe des Installationsassistenten konfiguriert. Lesen Sie in der Dokumentation zur Virenschutzsoftware nach, wie Sie diese Ausnahme festlegen können.

In manchen Systemen benötigen Sie Systemadministratorrechte, um die Virenschutzsoftware zu konfigurieren. Wenden Sie sich in diesem Fall an Ihren Systemadministrator, um diesen Schritt vorab durchzuführen.

Fehlerbehebung

Viele Fehlerzustände können behoben werden, indem Sie Folgendes sicherstellen:

• Wenn eine Firewall installiert ist, stellen Sie sicher, dass die Firewall die Verbindung zwischen dem FORUM Server und Glaucoma Workplace nicht blockiert.

• Stellen Sie sicher, dass Sie über alle erforderlichen Lizenzen verfügen.

• Stellen Sie sicher, dass Sie (und andere Glaucoma Workplace-Benutzer) im FORUM Client für den Zugriff auf Glaucoma Workplace konfiguriert sind.

Wenn ein Fehler auftritt, folgen Sie den Anweisungen in Tabelle 2.1 und Tabelle 2.2. Wenn Sie den Fehler nicht beheben können, wenden Sie sich an den ZEISS Service.

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Tabelle 2.1: Fehlfunktionen

Tabelle 2.2: Fehlermeldungen

Fehlfunktion Ursache/Lösung

Kein Struktur-Funktion-Bericht erstellt Ein Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) wird nur erstellt, wenn ein vollständiger Datensatz verfügbar ist.

Ein vollständiger Datensatz besteht aus einer Gesichtsfeldunter-suchung beider Augen und einem CIRRUS-Datensatz für beide Augen.

Ein Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) kann nur automatisch erstellt werden, wenn die Daten der Gesichtsfeld-untersuchung und die CIRRUS-Daten vom selben Datum stammen und in FORUM gespeichert sind.

Software-bereich

Fehlermeldung Ursache Lösung

Gesamt Es ist keine Verbindung zum Glaucoma Workplace Server verfügbar. Bitte kontaktieren Sie Ihren Systemadministrator.

Die Firewall blockiert möglicherweise den Zugriff.

Wenn Sie eine Firewall verwen-den, müssen Sie die Windows-Dienste "CZM-Glaucoma-Workplace-Service" und "CZM-Glaucoma-Workplace-Analysis-Service" in der Firewall als Ausnahme konfigurieren.

Die Netzwerk-einstellungen wurden geändert.

Starten Sie die Dienste "CZM-Glaucoma-Workplace-Analysis-Service" und "CZM-Glaucoma-Workplace-Service" neu.

Interner Glaucoma Workplace Server-Fehler. Bitte kontaktieren Sie Ihren Systemadministrator.

Ein interner Fehler ist aufgetreten.

Wenden Sie sich an Ihren Systemadministrator oder an den ZEISS Service.

Die Netzwerk-einstellungen wurden geändert.

Starten Sie die Dienste "CZM-Glaucoma-Workplace-Analysis-Service" und "CZM-Glaucoma-Workplace-Service" neu.

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Glaucoma Workplace Kapitel 3: Einführung in Glaucoma Workplace

Kapitel 3: Einführung in Glaucoma Workplace

In diesem Kapitel werden die ersten Schritte mit Glaucoma Workplace erläutert. Es wird außerdem beschrieben, wie Sie die Anwendung für Ihre Praxis konfigurieren.

Öffnen von Glaucoma Workplace

• Lesen Sie in der Dokumentation für FORUM die Anweisungen zum Starten von FORUM.

• Doppelklicken Sie auf der Seite "Patient Directory" in FORUM auf eine Patientenakte. Alternativ können Sie den Patienten auswählen und dann auf die Schaltfläche <Document Display> klicken.

Das Fenster "Document Display" wird geöffnet (dargestellt in Abbildung 3.1). In der Mitte des Fensters befinden sich Vorschaubilder der Fundusbilder und Berichte für die neueste Untersuchung und im rechten Bereich eine Liste mit allen Untersuchungen der Patientenakte, zu denen Berichte oder Fundusbilder vorliegen.

• Wählen Sie aus den Presets im linken Fensterbereich eine der fünf Glaucoma Workplace-Vorauswahlen.

• Wenn Sie eine Seite öffnen, werden die Presets ausgeblendet. Wenn Sie zu einer anderen Vorauswahl wechseln möchten, klicken Sie auf den Pfeil ganz links, um die Presets wieder anzuzeigen.

• Um die Untersuchungslisten und die Vorschaubilder der Dokumente einer bestimmten Vorauswahl anzuzeigen, klicken Sie auf den Pfeil ganz rechts .

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Kapitel 3: Einführung in Glaucoma Workplace Glaucoma Workplace

Abbildung 3.1: Fenster "Document Display"

1 Vorauswahl Berichte erstellen

Öffnet die Vorauswahl "Berichte erstellen", in der Optionen für das Erstellen und Drucken von Berichten zur Verfügung stehen

2 Vorauswahl Struktur-Funktion-GPA

Öffnet die Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA", in der sowohl die Daten der Gesichtsfelduntersuchungen als auch die OCT-Scan-Daten für die Struktur-Funktion-GPA (Guided Progression Analysis) angezeigt werden

3 Vorauswahl Gesichtsfelder – Browser

Öffnet die Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser", in der eine Liste aller verfügbaren Gesichtsfelduntersuchungen zusammen mit detaillierten Informationen zur ausgewählten Untersuchung angezeigt wird

4 Vorauswahl Gesichtsfelder – Überblick

Öffnet die Vorauswahl "Gesichtsfelder – Überblick", in der Zusammenfassungen für alle verfügbaren Gesichtsfeld-Schwellentests angezeigt werden

5 Vorauswahl Gesichtsfeld-GPA

Öffnet die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA", in der die Daten der Gesichtsfelduntersuchungen für die Gesichtsfeld-GPA angezeigt werden

6 Schaltflächen zum Sortieren

Sortiert die Vorschaubilder nach Auge ("Lateralität") oder Scan-/Berichtstyp ("Gerät")

7 Vorschaubilder Zeigt Vorschaubilder aller Berichte und Fundusbilder an, die für das ausgewählte Untersuchungsdatum verfügbar sind

8 Untersuchungsliste Listet alle Untersuchungen mit zugehörigen Berichten oder Fundusbildern für den ausgewählten Patienten auf

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9 Schaltfläche Aktualisieren

Aktualisiert die Anzeige, wenn neue Daten oder Berichte hinzugefügt wurden

10 Schaltfläche Patient Directory

Wechselt zurück zum FORUM Patient Directory

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Konfigurieren von Glaucoma Workplace

Sie können Glaucoma Workplace an Ihre Anforderungen anpassen, indem Sie die Anwendung für Ihre Praxis, einschließlich Ihrer klinischen Präferenzen und Patientenpopulation, konfigurieren.

Öffnen des Konfigurationsfensters

• Wählen Sie in der Menüleiste oben im Fenster <System><Workplace-Verwaltung><Glaucoma Workplace>.

Das Fenster "Glaucoma Workplace-Konfiguration" wird geöffnet.

Abbildung 3.2: Fenster "Glaucoma Workplace-Konfiguration"

Auf der linken Seite des Bildschirms werden die Einstellungen vorgenommen, die für alle Benutzer gleichermaßen gelten, auf der rechten Seite des Bildschirms die Einstellungen für den Benutzer, der momentan angemeldet ist.

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Konfigurieren der allgemeinen Einstellungen

Im Bereich "Allgemeine Einstellungen" der "Systemeinstellungen" können Sie die Einstellungen konfigurieren, die sowohl für das Onscreen-Display als auch für Berichte gelten sollen.

Tabelle 3.1: Konfigurationsoptionen "Allgemeine Einstellungen"

HINWEIS Der Benutzer ist dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass die Einstellung für normative Daten für Glaucoma Workplace kompatibel ist mit der Einstellung für das Gerät, mit dem die Daten erfasst werden.

RA024

Konfigurationsoption Beschreibung

OCT-normative Datenbank

Legt die standardmäßig verwendete Datenbank auf "Diversifiziert" (Standard) oder "Asiatisch" fest. Wenn jedoch eine Patientenakte bei ihrem Import bereits mit einer normativen Datenbank verknüpft ist, wird für diesen Patienten die verknüpfte Datenbank verwendet.

Sehschärfe-Format Legt das Format für die Sehschärfedaten als "Dezimal" (Standard), "Snellen" oder "Metrisch" fest.

Standard für Perimetry Trend Analysis

Legt fest, ob als standardmäßige Gesichtsfeld-Trendanalyse in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" das Diagramm zur mittleren Abweichung oder zum Visual Field Index (Standard) verwendet wird.

OD/OS-Displayausrichtung

Legt für Bildschirme, auf denen Daten für beide Augen angezeigt werden, fest, welches Auge sich auf welcher Bildschirmseite befindet. Die Standardeinstellung ist: OD links, OS rechts.

GPA-Berichtstyp Legt den standardmäßigen Gesichtsfeld-GPA-Bericht sowohl für automatisch erstellte Berichte als auch für über die Schaltfläche <Bericht erstellen> in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" erstellte Berichte fest. Standardmäßig ist der GPA-Zusammenfassungsbericht ausgewählt.

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Konfigurieren der Anzeigeeinstellungen

Auf der Seite "Glaucoma Workplace-Konfiguration" können Sie einstellen, wie Daten auf dem Bildschirm dargestellt werden.

Seite für normative Daten im Detail für Struktur-Funktion-OU-Berichte (Einzeluntersuchung) erstellen

Legt fest, ob Seiten mit normativen Daten im Detail im Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) enthalten sein sollen. Diese Einstellung ist standardmäßig aktiviert.

Sortierung der Patientennamen im Display für Berichte

Legt für Patienten, deren Name mehrere Zeichentypen enthält (alphabetisch, phonetisch und/oder ideographisch), die Reihenfolge fest, in welcher der Name angeordnet wird. Um die Reihenfolge zu ändern, wählen Sie den Zeichen-typ aus und verschieben Sie ihn mithilfe der Pfeiltasten nach oben oder unten.



Reihenfolge der Untersuchungen in Gesichtsfeldern – Überblick

Legt fest, ob Untersuchungen in der Vorauswahl "Gesichtsfelder – Überblick" von der ältesten zur neuesten Untersuchung oder umgekehrt aufge-listet werden

Maximale Anzahl der OCT-Folge-untersuchungen

Legt die maximale Anzahl der OCT-Folgeunter-suchungen (bis zu 13) fest, die in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" angezeigt werden

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Konfigurieren von automatisch erstellten Berichten

Im Bereich "Automatische Erstellung des Berichts" des Fensters "Glaucoma Workplace-Konfiguration" können Sie auswählen, welche Berichte von Glaucoma Workplace automatisch erstellt werden, wenn Patientendaten in FORUM eingegeben werden.

• Aktivieren Sie die entsprechenden Kontrollkästchen für die gewünschten Berichte.

Konfigurationsoption für Vorauswahl

Beschreibung

Sprache für automatische Berichte

Legt die in automatisch erstellten Berichten verwendete Sprache fest (für manuell erstellte Berichte wird die Sprache der Benutzeroberfläche verwendet)

Einzelnen Untersuchungsbericht erstellen

Erstellt einen einzelnen Untersuchungs-bericht für jede neue Gesichtsfeld-untersuchung, die in FORUM importiert wird

Übersichtsbericht für 24-2/30-2 erstellen

Erstellt einen Übersichtsbericht für jeden neuen 24-2- oder 30-2-Schwellentest, der in FORUM importiert wird

Übersichtsbericht für 10-2 erstellen

Erstellt einen einzelnen Untersuchungs-bericht für jeden neuen 10-2-Schwellentest, der in FORUM importiert wird

GPA-Bericht erstellen Erstellt einen neuen GPA-Bericht, wann immer ein neuer Schwellentest eines Patienten importiert wird, für den bereits zwei Schwellentests mit einem kompatiblen Testmuster (z. B. alle 24-2 oder 30-2 oder alle 10-2) vorhanden sind. Der Typ des GPA-Berichts hängt von der unter "Allgemeine Einstellungen" festgelegten Standardeinstellung ab.

Bericht zur Struktur-Funktion-OU (Einzeluntersuchung) erstellen

Erstellt einen Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung), wann immer mindestens eine Gesichtsfelduntersuchung und eine OCT-Untersuchung vom selben Datum (für denselben Patienten) in FORUM importiert werden

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Beschreibungen für jeden Bericht finden Sie unter "Berichte im Überblick" ab Seite 84.

Konfigurieren des Datenexports

Das DICOM OPV-Format ist ein standardisiertes, anbieterunabhängiges Datenformat für Perimetriedaten.

• Über die Option "DICOM OPV-Format für Gesichtsfelder erstellen" im Bereich "Optionen für den Datenexport" des Fensters "Glaucoma Workplace-Konfiguration" können Sie festlegen, dass OPV-Daten für jede Gesichtsfelduntersuchung automatisch erstellt werden.

Benutzer, die Zusammenfassungen von Ergebnissen und Analysen zu klinischen Zwecken elektronisch exportieren möchten, sollten die DICOM-Konformitätserklärung lesen.

Einzelne Untersuchungs-berichte für vorhandene Untersuchungen erstellen

Erstellt nachträglich einzelne Untersuchungs-berichte für Gesichtsfelduntersuchungen, die sich bereits in der Datenbank befinden

RNFL-Dickenprofilausrichtung

Legt fest, ob das Diagramm zum RNFL-Dickenprofil bei nasal ("NSTIN") oder temporal ("TSNIT") beginnt

Konfigurationsoption für Vorauswahl

Beschreibung

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Konfigurieren der Zwischenspeicherung von Daten

• Im Bereich "Cache-Einstellungen" des Fensters "Glaucoma Workplace-Konfiguration" können Sie festlegen, wie zwischengespeicherte Daten behandelt werden sollen.


Cache-Speicherort Legt den Zielspeicherort für zwischen-gespeicherte Daten fest

Maximale Cache-Größe in GB

Legt die maximale Menge an Daten fest, die zwischengespeichert werden kann

Daten für Patienten in der Arbeitsliste vorab laden

Lädt frühere Daten von Patienten, die für Untersuchungen einbestellt sind, vorab in den Cache-Speicher (innerhalb des angegebenen Cache-Zeitfensters)

Stunden im voraus um Daten vorab zu laden

Legt fest, wie lange vor der geplanten Untersuchung eines Patienten die früheren Daten in den Zwischenspeicher geladen werden

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Konfigurieren von benutzerspezifischen Einstellungen

• Auf der rechten Seite im Fenster "Glaucoma Workplace-Konfiguration" können Sie die Anzeigeoptionen festlegen, die nur für den angemeldeten Benutzer gelten.


Standardausrichtung des RNFL-Dickenprofils

Legt fest, ob das Diagramm zum RNFL-Dickenprofil standardmäßig bei nasal ("NSTIN") oder temporal ("TSNIT") beginnt

Dual-Baseline-Standardmodus

Legt fest, wie Dual Baselines dargestellt werden:

– Kontinuierlich (Standard): zwei separate Trendlinien – eine, die am ersten Paar Base-line-Untersuchungen beginnt, und eine, die am zweiten Paar Baseline-Untersuchungen beginnt

– Konsekutiv: zwei kürzere Trendlinien-segmente, die am zweiten Paar Baseline-Untersuchungen aufeinandertreffen

Standardzeitachse in Diagrammen

Legt fest, ob die Zeitachse in Regressions-diagrammen das Datum oder das Patientenalter angibt

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Glaucoma Workplace Kapitel 4: Glaucoma Workplace im Überblick

Kapitel 4: Glaucoma Workplace im Überblick

Glaucoma Workplace verfügt über fünf Vorauswahlen:

– Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" zur Verwendung der GPA-Funktionen für Gesichtsfelduntersuchungen

– Vorauswahl "Gesichtsfelder – Überblick" zur Anzeige einer fortlaufenden Übersicht von Gesichtsfeld-Schwellentests, gefiltert nach Testmuster

– Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser" zur Anzeige einer Liste aller Gesichtsfelduntersuchungen sowie detaillierter Informationen zur ausge-wählten Untersuchung

– Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" zur gemeinsamen Anzeige der Daten aus Gesichtsfelduntersuchung und OCT-Untersuchung zusammen mit den GPA-Funktionen

– Vorauswahl "Berichte erstellen" zum Erstellen von Berichten (siehe "Kapitel 6: Erstellen und Drucken von Berichten" auf Seite 75)

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Kapitel 4: Glaucoma Workplace im Überblick Glaucoma Workplace

Erläuterung der Abkürzungen

Berichte und Onscreen-Displays enthalten eine Reihe von Abkürzungen; diese sind in Tabelle 4.1 aufgeführt.

Tabelle 4.1: Abkürzungen in Berichten und Onscreen-Displays

Abkürzung Bedeutung

C/D Cup-to-Disc

CPSD Korrigierte Muster-Standardabweichung(Corrected Pattern Standard Deviation)

FL Fixationsverlust (Fixation Loss)

FN Falsch-Negativ

FP Falsch-Positiv

GCA Ganglienzellenanalyse (Ganglion Cell Analysis)

GCL Ganglienzellschicht (Ganglion Cell Layer)

GHT Glaucoma Hemifield Test

IPL Innere plexiforme Schicht (Inner Plexiform Layer)

MD Mittlere Abweichung

ONH Sehnervkopf (Optic Nerve Head)

P Perzentil

PSD Muster-Standardabweichung (Pattern Standard Deviation)

RNFL Retinale Nervenfaserschicht (Retinal Nerve Fiber Layer)

SF Standardschwankung (Standard Fluctuation)

SS Signalstärke

VFI Visual Field Index

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Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA"

Verwenden Sie die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA", um für beide Augen gleichzeitig eine Gesichtsfeld-Regressionsanalyse anzuzeigen, die auf allen verfügbaren Gesichtsfelduntersuchungen, in denen die ausgewählte Test-strategie angewendet wurde, basiert (SITA Standard, SITA Fast und/oder Full Threshold). Diese Vorauswahl zeigt außerdem Details für beide Baseline-Untersuchungen sowie die Progressionsanalyse, verglichen mit der Baseline, für jede ausgewählte Folgeuntersuchung.

Es sind Daten aus mindestens drei Gesichtsfelduntersuchungen erforderlich, um die Untersuchungen in einem Trenddiagramm darzustellen; mindestens fünf Gesichtsfelduntersuchungen werden für die Analyse der Trends benötigt.

In der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" wird die Analyse vom HFA verwendet:

– Trendanalyse – Die Regressionsanalysen des Visual Field Index (VFI) und der mittleren Abweichung (MD) quantifizieren die Progressionsrate und liefern eine grafische Darstellung des Progressionsmusters.

– Progressionsanalyse (auch "Ereignisanalyse" genannt) – Das Progressions-analyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm basiert auf den Signifikanzgrenzen der Test-Retest-Variabilität der Musterabweichung für jeden Punkt im zen-tralen Gesichtsfeld.

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Abbildung 4.1: Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA"

1 Bereich Folgeuntersuchung

Zeigt Untersuchungsdetails für die ausgewählte Folgeuntersuchung an

2 Bereich Baseline-Untersuchung

Zeigt Untersuchungsdetails für die zwei Baseline-Untersuchungen an

3 Schaltfläche "RelEYE" Zeigt die RelEYE-Bilder für die ausgewählte Untersuchung an, sofern RelEYE-Daten verfügbar sind (siehe "Anzeigen von RelEYE-Daten" auf Seite 46)

4 Schaltfläche "MD-/VFI- und IOP-Diagramm"

Schaltet den Bereich der Untersuchungsdetails in eine Anzeige mit Regressionsdiagramm und IOP-Diagramm um (siehe "Arbeiten mit IOP- und CCT-Werten" auf Seite 68)

5 Schaltfläche "GPA" Schaltet die untere Anzeige zurück zu den Untersuchungsdetails

6 Bereich Gesichtsfeld-(VF-) Regressionsdiagramm

Zeigt das VF-Regressionsdiagramm an (siehe "Arbeiten mit dem Gesichtsfeld-Regressionsdiagramm" auf Seite 51)

7 Lateralitätsanzeige Gibt an, ob sich die Daten auf das linke oder das rechte Auge beziehen

8 GPA-Werkzeugleiste Stellt Funktionen für die Arbeit mit dem VF-Regressionsdiagramm bereit (siehe "Verwenden der Werkzeugleisten" auf Seite 49)

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Vorauswahl "Gesichtsfelder – Überblick"

In der Vorauswahl "Gesichtsfelder – Überblick" können Sie auf einer fortlaufenden Seite durch die zusammenfassenden Daten für alle Gesichtsfeld-Schwellentests blättern, in denen das ausgewählte Testmuster verwendet wurde.

Abbildung 4.2: Vorauswahl "Gesichtsfelder – Überblick"

1 Bereich der Untersuchungsdetails

Enthält für jede Untersuchung die Diagramme zu Grauton, Schwellenwert, Gesamtabweichung und Musterabweichung sowie Zuverlässigkeitsindizes und weitere wichtige Parameter. Verwenden Sie die Bildlaufleiste, um zusätzliche Untersuchungen anzuzeigen. Fahren Sie mit dem Mauszeiger über die Diagramme, um eine vergrößerte Ansicht zu erhalten.

2 Lateralitätsanzeige Gibt an, ob sich die Daten auf das linke oder das rechte Auge beziehen.

3 Schaltfläche Drucken Druckt einen Übersichtsbericht für das ausgewählte Auge.

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4 Menü "Testmuster" Legt fest, ob es sich bei den angezeigten Untersuchungen um 10-2-Schwellentests, 24-2-/30-2-Blau-Gelb-Schwellentests oder 24-2-/30-2-Weiß-Schwellentests handelt.

5 Schaltfläche Bericht erstellen

Erstellt einen Übersichtsbericht für das ausgewählte Auge und speichert ihn in FORUM.

6 Schaltfläche Gaze Tracker anzeigen

Öffnet das Blickdiagramm für die Untersuchung.

7 Schaltfläche Kommentar hinzufügen

Öffnet das Fenster "Kommentare" zur Anzeige der Untersuchung oder zum Hinzufügen von Kommentaren zur Untersuchung.

8 Schaltfläche Legende anzeigen

Öffnet die Legende für Diagramme zu Gesichtsfelduntersuchungen.

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Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser"

Verwenden Sie die Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser", um eine Liste aller verfügbaren Gesichtsfelduntersuchungen für beide Augen und eine erweiterte Ansicht der Details für jede Gesichtsfelduntersuchung anzuzeigen.

Abbildung 4.3: Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser"

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1 Blickdiagramm Zeigt das Blickdiagramm für die Untersuchung an, falls verfügbar

2 Bereich der Untersuchungsdetails

Zeigt abhängig vom Untersuchungstyp Diagramme, Zuverlässigkeitsindizes und weitere wichtige Parameter für die ausgewählte Untersuchung an

3 Schaltfläche RelEYE Zeigt die RelEYE-Bilder für die ausgewählte Untersuchung an, sofern RelEYE-Daten verfügbar sind

4 Schaltfläche Gesichtsfeld

Schaltet von der RelEYE-Anzeige zurück zu den Untersuchungsdetails

5 Lateralitätsanzeige Gibt an, ob sich die Daten auf das linke oder das rechte Auge beziehen

6 Untersuchungsliste Listet alle für den Patienten verfügbaren Gesichtsfelduntersuchungen auf

7 Schaltfläche Drucken Druckt einen Bericht für die ausgewählte Untersuchung

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Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA"

Verwenden Sie die Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA", um die Struktur-Funktion-Progressionsanalyse für ein Auge anzuzeigen, in der HFA- und OCT-Daten gemeinsam dargestellt werden. Vier Regressionsdiagramme zeigen verschiedene Trendanalysen basierend auf Daten aus mehreren Gesichtsfeld- oder OCT-Untersuchungen an. Darunter werden Diagramme und Darstellungen entlang einer Zeitachse angeordnet, um detaillierte Infor-mationen im Zeitverlauf zu präsentieren.

Für eine Analyse der Gesichtsfeldtrends sind Daten aus mindestens zwei Baseline-Untersuchungen und drei Folgeuntersuchungen erforderlich. Für eine RNFL-Trendanalyse werden mindestens vier OCT-Untersuchungen benötigt.

8 Schaltfläche Bericht erstellen

Erstellt einen Bericht für die ausgewählte Untersuchung

9 Schaltfläche Legende anzeigen

Öffnet die Legende für Diagramme zu Gesichtsfelduntersuchungen

10 Schaltfläche Kommentar hinzufügen

Öffnet das Fenster "Kommentare" zur Anzeige der Untersuchung oder zum Hinzufügen von Kommentaren zur Untersuchung

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Abbildung 4.4: Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA"

1 Zeitachse der OCT-Karten

Zeigt Abweichung-, Progressions- oder Dickenkarten für einzelne OCT-Untersuchungen an

2 Schaltfläche Tabellen anzeigen

Zeigt die Untersuchungsdaten für einzelne Untersuchungen an oder blendet sie aus

3 Schaltfläche Dicke und Empfindlichkeit anzeigen

Schaltet den Bereich der einzelnen Untersuchungen in die Anzeige der Grautondiagramme und Dickenkarten um

4 Schaltfläche Abweichung vom Normalwert anzeigen

Schaltet den Bereich der einzelnen Untersuchungen in die Anzeige der Abweichungsdiagramme und -darstellungen um

5 Schaltfläche Progression anzeigen

Schaltet den Bereich der einzelnen Untersuchungen in die Anzeige der Progressionsanalysen und -darstellungen um

6 Anzeige der Trendanalyse

Zeigt Trendanalysen von OCT- und Gesichtsfelddaten und/oder das RNFL-Dickenprofil an

7 Menü "Trendanalyse" Auswahl einer Trendanalyse (OCT oder Gesichtsfeld) oder eines RNFL-Profildiagramms zur Anzeige

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Anzeigen und Hinzufügen von Kommentaren

In diesem Abschnitt wird erläutert, wie Sie Kommentare zu Untersuchungen hinzufügen und anzeigen.

Hinzufügen von Kommentaren zu einer Untersuchung

Kommentare zu einer Gesichtsfelduntersuchung können in den Vorauswah-len "Gesichtsfeld-GPA", "Gesichtsfelder – Überblick" und "Gesichtsfelder – Browser" hinzufügt werden. Da sich Kommentare auf eine Untersuchung und nicht auf eine Vorauswahl beziehen, wird ein in einer Vorauswahl hinzugefüg-ter Kommentar auch dann angezeigt, wenn die Liste der Kommentare in einer der anderen Vorauswahlen geöffnet wird.

• Wählen Sie die Untersuchung im VF-Regressionsdiagramm oder in der Untersuchungsliste aus.

• Klicken Sie im Bereich der Untersuchungsdetails auf die Schaltfläche ("Kommentar hinzufügen") über der entsprechenden Untersuchung. Sollte die Untersuchung aus der GPA ausgeschlossen worden sein, klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die Untersuchung im VF-Regressions-diagramm und wählen Sie "Kommentare anzeigen" aus.

Das Fenster "Kommentare" wird geöffnet.

8 Werkzeugleisten Stellen Funktionen für die Arbeit mit Gesichtsfeld- und OCT-Progressionsdaten bereit (siehe "Verwenden der Werkzeugleisten" auf Seite 49)

9 Ausrichtung des RNFL-Dickenprofils

Auswahl, ob das Diagramm zum RNFL-Dickenprofil bei nasal (NSTIN) oder temporal (TSNIT) beginnt

10 Zeitachse des Gesichtsfeld-diagramms

Zeigt Progressions-, Abweichungs- oder Grautondiagramme für einzelne Gesichtsfelduntersuchungen an

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Abbildung 4.5: Fenster "Kommentare"

• Geben Sie im Feld "Neuer Kommentar" Ihren Kommentar ein und klicken Sie auf <Hinzufügen>.

Der Kommentar wird in die Liste oben im Fenster "Kommentare" hinzugefügt.

• Deaktivieren Sie das Kontrollkästchen "In Bericht aufnehmen", wenn der Kommentar nicht im SFA-Bericht für die Untersuchung angezeigt werden soll.

• Klicken Sie auf <Schließen>.

Sobald ein Kommentar zu einer Untersuchung hinzugefügt wurde, kann er nicht mehr bearbeitet oder entfernt werden.

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Anzeigen der Kommentare für eine Untersuchung

• Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die Untersuchung im VF-Regres-sionsdiagramm und wählen Sie "Kommentare anzeigen" aus oder klicken Sie auf die Schaltfläche ("Kommentare anzeigen") über dem Bereich der Untersuchungsdetails für die entsprechende Untersuchung.

Das Fenster "Kommentare" wird geöffnet.

• Klicken Sie auf <Schließen>, um das Fenster "Kommentare" zu schließen.

Anzeige der Zuverlässigkeitsindikatoren für Untersuchungen

Die Zuverlässigkeitsindizes – darunter Fixationsverluste (FL), falsch positive Fehler (FP) und falsch negative Fehler (FN) – und verschiedene Warnmeldun-gen sind integrierte Indikatoren für die Zuverlässigkeit von Untersuchungen. Einzelheiten zu diesen Funktionen finden Sie im HFA-Benutzerhandbuch. Zusätzlich geben gegebenenfalls verfügbare Gaze Tracker- und RelEYE-Daten an, wie gut die Fixation des Patienten während der Untersuchung war.

Verwenden der Gaze Tracker-Daten

Die Blickverfolgung (engl. "gaze tracking") ist eine Funktion, die für die meis-ten HFA II-i- und HFA3-Modelle verfügbar ist. Das Blickdiagramm dokumen-tiert die Bewegungen des Testauges des Patienten, um zu zeigen, wie gut die Fixation des Patienten war.

Nach oben weisende Markierungen im Blickdiagramm (siehe Abbildung 4.6) bedeuten, dass das Testauge zum Zeitpunkt der Stimulusdarbietung vom Fixa-tionspunkt abwich. Je höher die Markierung, desto größer die Abweichung.

Nach unten weisende Markierungen bedeuten, dass das Gaze Tracker-System den Blick des Patienten nicht lokalisieren konnte. Kleine nach unten weisende Markierungen bedeuten, dass das Gaze Tracker-System die Blickrichtung nicht feststellen konnte; große Markierungen bedeuten, dass der Patient zum

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Zeitpunkt der Stimulusdarbietung blinzelte. Markierungen mit minimaler Abweichung (als waagerechte Linie dargestellt) weisen auf eine ausgezeich-nete Fixation hin.

Das Blickdiagramm, falls verfügbar, wird automatisch im unteren Bereich der Untersuchungsdaten in der Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser" angezeigt.

Anzeigen des Blickdiagramms in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" oder "Gesichtsfelder – Überblick"

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("Gaze Tracker anzeigen") über der Untersuchung im Bereich der Baseline-Untersuchung oder Folgeuntersuchungen.

Die Schaltfläche "Gaze Tracker anzeigen" wird nur angezeigt, wenn Blickverfolgungsdaten für die Untersuchung verfügbar sind.

• Das Blickdiagramm ist wie folgt zu interpretieren:

Abbildung 4.6: Interpretation eines Blickdiagramms:

Starke Abweichung Gute gleichmäßige Fixation

Blinzeln

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+10°

Gute Fixation mit häufigem Blinzeln

der Blickrichtung

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+10°

Schlechte Fixation

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Anzeigen von RelEYE-Daten1

Die RelEYE-Funktion, die für einige HFA3-Modelle verfügbar ist, nimmt während jeder Stimuluspräsentation Bilder vom Auge auf. Wenn RelEYE-Daten für eine bestimmte Untersuchung verfügbar sind, können Sie diese in Glaucoma Workplace anzeigen. Anhand dieser Aufnahmen können Sie erkennen, wie gut die Fixation des Patienten während jeder Stimuluspräsentation war.

• Um die RelEYE-Daten für eine Untersuchung anzuzeigen, klicken Sie in der Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser" oder "Gesichtsfeld-GPA" auf die Schaltfläche ("RelEYE").

Der Bereich der Untersuchungsdetails wird in die Anzeige der RelEYE-Daten umgeschaltet.

Abbildung 4.7: RelEYE-Anzeige

1) Die RelEYE-Funktion ist möglicherweise nicht in allen Märkten verfügbar.

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Wenn keine RelEYE-Daten verfügbar sind, ist die Schaltfläche "RelEYE" ausgegraut.

• Durch Doppelklicken auf eine Augenaufnahme können Sie sie vergrößern.

• Um denselben Testpunkt zwischen zwei Untersuchungen zu vergleichen, klicken Sie auf das Schloss-Symbol über der RelEYE-Anzeige und wäh-len Sie im VF-Regressionsdiagramm oder in der Untersuchungsliste eine andere Untersuchung aus.

Die Augenaufnahmen aus der zweiten Untersuchung werden neben den Augenaufnahmen aus der ersten Untersuchung angezeigt.

Abbildung 4.8: Vergleichen von Punkten mithilfe der RelEYE-Funktion

• Wählen Sie einen beliebigen Testpunkt aus, um die Augenaufnahmen für diesen Punkt anzuzeigen. Derselbe Testpunkt wird auch in der zweiten Untersuchung ausgewählt.

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Kapitel 5: Arbeiten mit den GPA-Funktionen Glaucoma Workplace

Kapitel 5: Arbeiten mit den GPA-Funktionen

Eine der nützlichsten Funktionen in Glaucoma Workplace ist die Guided Progression Analysis (GPA). Die GPA unterstützt den Arzt dabei, das Fort-schreiten im Zeitverlauf zu beobachten, und hebt Progressionsraten hervor, die auf ein Glaukom hinweisen können. Die Funktionen in den GPA-Voraus-wahlen bieten Ihnen weit mehr Möglichkeiten, als nur die Gesichtsfeld-ergebnisse und GPA-Berichte anzuzeigen.

In der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" können Sie dynamisch mit den HFA-Testergebnissen interagieren und sie manipulieren, um die Progression auf flexible Weise bewerten zu können. Sie können beispielsweise ein zweites Paar Baseline-Untersuchungen auswählen, um die Progressionsrate vor und nach einem klinischen Eingriff auszuwerten. Sie können außerdem Test-strategien mischen, Untersuchungen aus der GPA ausschließen und den VFI, die MD sowie die MD für das untere oder obere Halbfeld in Diagrammen darstellen. Im Abschnitt "Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA"" auf Seite 35 erhal-ten Sie einen Überblick über die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA".

Wenn Sie zusätzlich mit CIRRUS OCT-Daten arbeiten möchten, können Sie die Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" verwenden. Die Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" enthält dieselben Funktionen wie die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" und stellt darüber hinaus die Daten der OCT-Analyse (Struktur) und der Gesichtsfelduntersuchung (Funktion) gemeinsam dar. OCT-Scans und Gesichtsfelduntersuchungen aus dem selben Zeitintervall werden zu Vergleichszwecken so ausgerichtet, dass Sie eine gleichzeitige Ansicht der Progression von Struktur und Funktion erhalten. Mithilfe der OCT-Zeitachsen- und Trenddiagramme können Sie Strukturveränderungen bemerken, die lange vor den Anzeichen für Funktionsausfälle des Gesichts-felds auftreten können. Im Abschnitt "Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA"" auf Seite 40 finden Sie einen Überblick über die Seite "Struktur-Funktion-GPA".

Im folgenden Abschnitt wird erläutert, wie Sie mit den Funktionen in den Vorauswahlen "Gesichtsfeld-GPA" und "Struktur-Funktion-GPA" arbeiten und die gewünschten Information gezielt aufrufen.

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Glaucoma Workplace Kapitel 5: Arbeiten mit den GPA-Funktionen

Verwenden der Werkzeugleisten

Im oberen Bereich jeder Vorauswahl befindet sich eine Werkzeugleiste, die eine Reihe von Funktionen zum Verwenden und Anpassen der Anzeige enthält.

Abbildung 5.1: Werkzeugleisten

1 Funktionen zum Drucken und Speichern

2 Zoomfunktionen

3 Schaltfläche Legende anzeigen 4 Menü "Teststrategie"

5 Umschalter Synchronisieren 6 Funktionen zum Schnelldurchlauf

7 Funktionen zum Anzeigen/Ausblenden

8 Dual Baseline-Funktionen

9 Funktionen für klinische Ereignisse

10 Auswahl der Zeitachseneinheiten

11 Lateralitätsauswahl (Standard: OD)

12 Schaltfläche OCT-Auswahl ändern

13 Vorauswahl-Schaltflächen für die Trendanalyse

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Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA"

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Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA"

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Vergrößern und Verkleinern

Standardmäßig werden in Glaucoma Workplace im Regressionsdiagramm Untersuchungen aus einem Zeitraum von bis zu 20 Jahren angezeigt, wenn jedoch mehr Untersuchungen vorhanden sind, können Sie durch Verkleinern weitere anzeigen.

• Zum schnellen Vergrößern oder Verkleinern platzieren Sie den Mauszeiger auf dem Regressionsdiagramm und drehen Sie das Mausrad nach oben, um zu vergrößern, oder nach unten, um zu verkleinern.

• Für ein feiner abgestimmtes Vergrößern oder Verkleinern wählen Sie das zu ändernde Diagramm aus und verwenden Sie die Zoomfunktionen in der Werkzeugleiste.

Tabelle 5.1: Zoomfunktionen

Synchronisieren der Anzeigen

Elemente der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" werden automatisch synchronisiert; wenn Sie beispielsweise in einem Regressionsdiagramm eine andere Folgeuntersuchung auswählen, verändert sich die Auswahl in allen Regressionsdiagrammen. Sie können jedoch auch die Zoomfunktion in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" synchronisieren, indem Sie den Umschalter <Synchronisieren> in der Werkzeugleiste auswählen.

Wenn Sie in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" den Umschalter <Synchronisieren> aktivieren, wird die ausgewählte Teststrategie in allen Regressionsdiagrammen für beide Augen synchronisiert.

Verkleinern

Vergrößert oder verkleinert auf einen angegebenen Prozentwert

Vergrößern

Erweitert die Anzeige auf den verfügbaren Bereich

Setzt die Anzeige auf seine ursprüngliche Größe zurück

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Auswählen der Zeitachseneinheiten

Die Zeitachsen des Regressionsdiagramms können die Einheiten Datum oder Patientenalter anzeigen.

• Um auf der Zeitachse zwischen Datum und Patientenalter umzuschalten, verwenden Sie die Schaltflächen <Alter> und <Datum> in der Werkzeugleiste.

Die Zeitachsen ändern sich entsprechend der neuen Auswahl.

Arbeiten mit dem Gesichtsfeld-Regressionsdiagramm

Ein wesentlicher Teil der GPA-Vorauswahlen ist das Gesichtsfeld-(VF-) Regressionsdiagramm, das die Form eines VFI-Diagramms (Visual Field Index) oder eines von drei MD-Diagrammen (Mittlere Abweichung) auf-weisen kann. In der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" sind zusätzliche Regressionsdiagramme für die Analyse von OCT-Daten verfügbar; weitere Informationen siehe "Auswählen von Metriken für die Trendanalyse" auf Seite 71.

Abbildung 5.2: Bereich der VF-Regressionsdiagramme

1 Bänder der statistischen Signifikanz

Die zwei grauen Bänder geben die statistische Signifikanz der Regressions-analyse an. Die obere Kante des oberen Bands kennzeichnet ein statistisches Signifikanzniveau von 97,5 %, die untere Kante des unteren Bands ein statistisches Signifikanzniveau von 90 %.

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2 Lineare Regressionslinie

Eine blaue Linie gibt die berechnete Regression des Gesichtsfelds basierend auf den zwei Baseline-Untersuchungen und aller einbezogenen Folgeunter-suchungen an. Es müssen mindestens drei Folgeuntersuchungen einbezogen werden. Der gestrichelte Teil der Linie zeigt die projizierte Progression für die gleiche zukünftige Zeitspanne (maximal fünf Jahre) an, für die vergangene Daten verfügbar sind. Diese Linie wird nicht angezeigt, wenn Daten aus weni-ger als zwei Jahren verfügbar sind oder wenn die Steigung aufgrund eines Lerneffekts oder wegen statistischer Unsicherheit positiv ist.

3 Baseline-Untersuchung Zwei Baseline-Untersuchungen werden als Startpunkt für die Progressions-analyse verwendet. Details für diese Untersuchungen werden im Bereich der Baseline-Untersuchungen im unteren Teil der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" angezeigt.

4 Menü "Typ des VF-Regressions-diagramms"

Schaltet zur Anzeige von "VFI", "MD", "MD superior" oder "MD inferior" um.

5 Ereignismarker Klinische Ereignisse, z. B. medikamentöse Behandlungen oder chirurgische Eingriffe, können im Diagramm vermerkt werden, um ihre potenzielle Auswir-kung auf die Progression beim Patienten hervorzuheben.

6 Progressionsrate Gibt die Geschwindigkeit an, mit der sich der Visual Field Index jährlich reduziert. Das Konfidenzintervall für die berechnete Geschwindigkeit wird ebenfalls angegeben.

7 VFI-Balken Der vertikale Balken am Ende des Diagramms zeigt die aktuelle verbleibende Sehfunktion des Patienten auf diesem Auge sowie die projizierte verbleibende Sehfunktion am Ende des Analysezeitraums, basierend auf der aktuellen Progressionsrate, an.

8 Zukunftsprojektion Im blau gefärbten Bereich wird die erwartete Progression für dieses Auge des Patienten basierend auf der aktuellen Progressionsrate dargestellt. Die Breite des gefärbten Bereichs hängt von der verfügbaren Datenmenge ab (die maxi-male Breite beträgt fünf Jahre).

9 Ausgewählte Folgeuntersuchung

Details für die ausgewählte Folgeuntersuchung, hervorgehoben durch eine blaue Umrandung, werden im Bereich der Folgeuntersuchung der Voraus-wahl "Gesichtsfeld-GPA" angezeigt.

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Wenn Sie mit dem Mauszeiger über eine beliebige Untersuchung im VF-Regressionsdiagramm fahren, sehen Sie zusammenfassende Daten zu der Untersuchung. In Tabelle 5.2 wird die Bedeutung der Untersuchungssymbole im VF-Regressionsdiagramm erläutert.

Tabelle 5.2: Symbole für Untersuchungen im VF-Regressionsdiagramm

Symbole nach Teststrategie geordnet

Bedeutung

Full Threshold SITA Standard oder SITA Fast

Test, der als Baseline-Untersuchung für die Progressionsanalyse festgelegt ist

Test, der als Baseline für die Progressionsanalyse festgelegt ist (Baseline-Untersuchung)

Die rote Farbgebung bedeutet, dass ein Lerneffekt aufgetreten ist. Wenn ein Test als erster Baseline-Test festgelegt wird, sein VFI-Wert jedoch so niedrig ist, dass er unter dem Niveau p < 2,5 % der linearen Regressionsanalyse der nachfolgenden Tests (exklusive des betreffenden Tests) liegt, wird der Test in Rot gekennzeichnet. Dieser Test ist daher nicht als Baseline-Test geeignet und es sollte eine andere Untersuchung als Baseline-Test verwendet werden.

Folgeuntersuchung ist in der Progressionsanalyse enthalten.

Die blaue Farbgebung gibt an, dass dieser Test momentan ausgewählt ist.

Die Auswahl dieses Tests wurde vom Benutzer aufgehoben, daher wird dieser Test nicht in der Progressionsanalyse berücksichtigt.

Glaucoma Workplace hat diesen Test automatisch ausgeschlossen und wird ihn nicht in der Progressionsanalyse verwenden. Mögliche Gründe hierfür sind:

– Er ist älter als das Datum des neuesten Baseline-Tests.

– Es wurden bereits 100 Tests in die Analyse einbezogen.

– Für den Fall, dass die Baseline-Tests SITA Standard- oder SITA Fast-Tests sind, werden Full Threshold-Tests nicht berücksichtigt.

Mindestens 15 % der Antworten von Patienten waren falsch positive Fehler, daher wird die Untersuchung automatisch aus der Analyse ausgeschlossen.

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Auswählen des Typs des VF-Regressionsdiagramms

Für die Anzeige des VF-Regressionsdiagramms sind vier Optionen verfügbar: VFI, MD, MD superior und MD inferior. Standardmäßig wird der VFI ange-zeigt. Die Standardeinstellung kann jedoch auch in MD geändert werden (siehe "Konfigurieren der Anzeigeeinstellungen" auf Seite 28). Zusätzlich kön-nen Sie die Anzeige manuell ändern oder sowohl den VFI als auch den MD anzeigen.

Ändern des Diagrammtyps

• Wählen Sie im Dropdownmenü, das sich über jedem Diagramm befindet, den gewünschten Diagrammtyp aus.

Gleichzeitiges Anzeigen von VFI und MD in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA"

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("MD-/VFI- und IOP-Diagramm") links neben den Baseline-Untersuchungen (für das rechte Auge) oder rechts neben den Baseline-Untersuchungen (für das linke Auge).

Die Bereiche der Baseline- und Folgeuntersuchungen schalten für beide Augen zur Anzeige eines MD-Diagramms und eines Augeninnendruck-(IOP-)Diagramms um.

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Abbildung 5.3: Anzeigebereich für MD und IOP

• Wählen Sie im Menü, das sich über jedem Anzeigebereich befindet, den gewünschten Diagrammtyp aus. Um zur Anzeige der Baseline- und Fol-geuntersuchungen zurückzukehren, klicken Sie auf die Schaltfläche ("GPA").

Ausblenden und Anzeigen der Signifikanzbänder

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("Signifikanzniveaus (90 % bis 97,5 %) anzeigen oder ausblenden"), um die grauen Bänder um die lineare Regressionslinie herum auszublenden.

• Klicken Sie erneut auf die Schaltfläche, um die Signifikanzniveaus wieder anzuzeigen.

1 IOP-Diagramm 2 Menü "Diagrammtyp"

3 MD-Diagramm 4 Schaltfläche MD-/VFI- und IOP-Diagramm

5 Schaltfläche GPA 6 Menü "Diagrammtyp"

1

2

345

6

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Auswählen der Teststrategie

Gesichtsfeldtests, bei denen die Teststrategie Full Threshold, SITA Standard oder SITA Fast verwendet wurde, können in der GPA-Analyse verwendet berücksichtigt werden. Standardmäßig enthalten die GPA-Vorauswahlen alle verfügbaren Tests, aber Sie können die GPA-Analyse auch filtern, um nur aus-gewählte Teststrategien einzubeziehen.

Dass standardmäßig sowohl SITA- als auch Full Threshold-Untersuchungen einbezogen werden, ermöglicht eine Trend- und Progressionsanalyse basie-rend auf der vollständigen Anamnese des Patienten. Ein Mischen der beiden Strategien erhöht jedoch in geringfügigem Maße die Ungewissheit, die sich in der Analyse der Progressionsrate und der Progressionswahrscheinlichkeit widerspiegelt. Um Full Threshold-Untersuchungen auszuschließen, lesen Sie "Ausschließen und Einbeziehen von Untersuchungen" auf Seite 62.

Weitere Informationen über diese Teststrategien finden Sie im HFA-Benutzerhandbuch.

• Wählen Sie ein Regressionsdiagramm aus.

• Wählen Sie im Pulldownmenü "Teststrategie" in der GPA-Werkzeugleiste eine der folgenden Optionen aus:

– SITA Standard: alle Full Threshold- und SITA Standard-Untersuchungen mit 24-2- oder 30-2-Testmustern

– SITA Fast: alle Full Threshold- und SITA Fast-Untersuchungen mit 24-2- oder 30-2-Testmustern

– SITA (mixed): alle Full Threshold-, SITA Standard- und SITA Fast-Untersuchungen mit 24-2- oder 30-2-Testmustern

– SITA (mixed) 10-2: alle SITA Standard- und SITA Fast-Untersuchungen mit 10-2-Testmustern (nur in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" verfügbar)

Die Anzeige ändert sich entsprechend der neuen Auswahl.

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Arbeiten mit Baseline- und Folgeuntersuchungen

Für das VF-Regressionsdiagramm werden standardmäßig die ersten beiden Untersuchungen als Baseline ausgewählt. Die Baseline-Untersuchungen werden im VF-Regressionsdiagramm durch einen Kreis gekennzeichnet und detailliert im Bereich der Baseline-Untersuchung in der Vorauswahl "Gesichts-feld-GPA" angezeigt.

Sie können eine andere Baseline festlegen, wenn die Standard-Baseline nicht repräsentativ ist oder wenn Sie die Auswirkung einer Therapie auf die Progres-sionsrate überwachen möchten.

Welche Folgeuntersuchungen angezeigt und in die GPA-Berechnungen einbezogen werden, wird wie bei den Baseline-Untersuchungen automatisch von Glaucoma Workplace ausgewählt. Standardmäßig wird die neueste Untersuchung im VF-Regressionsdiagramm blau hervorgehoben und detailliert im Bereich der Folgeuntersuchung in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" angezeigt. Es werden alle Folgeuntersuchungen für jeden Patienten angezeigt, mit Ausnahme folgender Untersuchungen:

– Folgeuntersuchungen, die älter sind als die ausgewählten Baseline-Untersuchungen

– Folgeuntersuchungen mit über 15 % falsch positiven Fehlern

– Folgeuntersuchungen, die älter sind als die 98 neuesten Folgeuntersuchungen

Wann immer für einen Patienten ein neuer Test in FORUM gespeichert wird, wird dieser Test in Glaucoma Workplace als neue Folgeuntersuchung angezeigt.

In der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" können Sie außerdem auswäh-len, welche OCT-Untersuchungen als Baseline- und Folgeuntersuchungen für RNFL- und ONH-Trendanalysen verwendet werden. Die Änderung der Baseline- oder Folgeuntersuchungen des Gesichtsfelds wirkt sich weder auf RNFL- noch IOP-Trendanalysen aus; dies gilt auch umgekehrt.

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Auswählen von Baseline- und Folgeuntersuchungen

Ändern der Gesichtsfeld-Baseline-Untersuchung

• Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die gewünschte Untersuchung im VF-Regressionsdiagramm und wählen Sie "Als Baseline auswählen" aus.

• Alternativ können Sie den Kreis von einer momentan ausgewählten Baseline auf die gewünschte Untersuchung ziehen.

Die Progressionsrate wird anhand der neuen Baseline-Untersuchungen berechnet.

Ändern der ausgewählten Gesichtsfeld-Folgeuntersuchung

• Wählen Sie im VF-Regressionsdiagramm die gewünschte Untersuchung aus. Der Bereich der Folgeuntersuchung in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" schaltet zur Anzeige der Details der ausgewählten Untersuchung um.

Ändern der OCT-Baseline- oder -Folgeuntersuchung

• Klicken Sie in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" auf die Schalt-fläche <OCT-Auswahl ändern>.

Das Fenster "Baselines und Folgeuntersuchungen für OCT-GPA auswählen" wird geöffnet.

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Abbildung 5.4: OCT-Baseline- und -Folgeuntersuchungen auswählen

• Wählen Sie zwei Baseline-Untersuchungen aus und höchstens so viele Folgeuntersuchungen, wie für die maximale Anzahl konfiguriert wurden, die in der OCT-Progressionsanalyse berücksichtigt werden sollen.

• Klicken Sie auf <Anwenden>.

Alle RNFL- und ONH-Trendanalysen in der Anzeige ändern sich entsprechend der neuen Auswahl.

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Festlegen einer Dual Baseline

Das Festlegen einer Dual Baseline ist der beste Weg, um die Progressionsrate vor und nach einer Therapiemaßnahme zu bewerten, beispielsweise nach der Verschreibung von Tropfen oder einem chirurgischen Eingriff.

Es gibt zwei Methoden zum Festlegen einer Dual Baseline:

• Klicken Sie im VF-Regressionsdiagramm mit der rechten Maustaste auf die Untersuchung, die Sie als erste Baseline-Untersuchung für die zweite lineare Regressionslinie festlegen möchten, und wählen Sie "Als Dual Baseline auswählen" aus.

• Alternativ können Sie in der Werkzeugleiste auf die Schaltfläche ("Dual Baseline hinzufügen") klicken. Wenn der Cursor als Kreis dargestellt wird, wählen Sie die Untersuchung aus, die Sie als erste Baseline-Unter-suchung für die zweite lineare Regressionslinie festlegen möchten.

Im VF-Regressionsdiagramm werden jetzt zwei lineare Regressionslinien angezeigt; ihre Anordnung hängt von den konfigurierten Standard-einstellungen ab (siehe "Konfigurieren von benutzerspezifischen Einstel-lungen" auf Seite 32):

– Kontinuierlich: Eine Linie beginnt am ersten Paar Baseline-Untersuchungen. Die zweite Linie beginnt am zweiten Paar Baseline-Untersuchungen.

– Konsekutiv: Zwei kürzere Liniensegmente, die am zweiten Paar Baseline-Untersuchungen aufeinandertreffen.

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Abbildung 5.5: Beispiel für Dual Baseline – Kontinuierlich

Abbildung 5.6: Beispiel für Dual Baseline – Konsekutiv

• Um den Dual Baseline-Modus zu ändern, klicken Sie in der Werkzeugleiste auf die Schaltfläche ("In konsekutiven Dual-Baseline-Modus umschalten") / ("In kontinuierlichen Dual-Baseline-Modus umschalten").

• Um die zweite Baseline zu entfernen, klicken Sie in der Werkzeugleiste auf die Schaltfläche ("Dual Baseline entfernen").

Angewandte Dual Baseline-Einstellungen sind für alle Benutzer sichtbar. Die zuletzt vorgenommene Änderung wird für die nächste Sitzung über-nommen, unabhängig davon, welcher Benutzer die Änderung vorgenom-men hat.

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Ausschließen und Einbeziehen von Untersuchungen

Zuweilen kann der Fall eintreten, dass Sie eine Untersuchung aus der GPA ausschließen möchten – zum Beispiel einen statistischen Ausreißer, der durch offensichtliche Schwierigkeiten des Patienten beim Durchführen oder Abschließen des Tests bedingt war. Die "ausgeschlossene" Untersuchung wird im VF-Regressionsdiagramm ausgegraut angezeigt und nicht in GPA-Berechnungen berücksichtigt. Sie können diese Untersuchung jederzeit wie-der einbeziehen.

• Klicken Sie im VF-Regressionsdiagramm mit der rechten Maustaste auf die Untersuchung, die aus der GPA ausgeschlossen werden soll, und wählen Sie "Deselektieren" aus.

Die Progression wird neu berechnet und das Untersuchungssymbol ändert sich, um anzugeben, dass die Untersuchung nicht mehr in den GPA-Berechnungen berücksichtigt wird.

Wenn die Untersuchung nicht im VF-Regressionsdiagramm sichtbar ist,, ist möglicherweise "Deselektierte Untersuchungen ausblenden" aktiviert. Klicken Sie auf die Schaltfläche "Deselektierte Untersuchungen anzeigen oder ausblenden", um ausgeschlossene Untersuchungen anzuzeigen.

• Um eine zuvor ausgeschlossene Untersuchung wieder einzubeziehen, klicken Sie mit der rechten Maustaste auf die ausgewählte Untersuchung und wählen Sie "Als Folgeuntersuchung selektieren" aus. Sie können keine Untersuchungen einbeziehen, die automatisch ausgeschlossen wurden.

Die Progression wird neu berechnet und das Untersuchungssymbol ändert sich, um anzugeben, dass die Untersuchung in den GPA-Berechnungen berücksichtigt wird.

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Ausblenden von ausgeschlossenen Untersuchungen

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("Deselektierte Untersuchungen anzeigen oder ausblenden"), um ausgeschlossene Untersuchungen im VF-Regressionsdiagramm auszublenden.

Untersuchungen, die ausgeschlossen wurden, sind im VF-Regressionsdiagramm nicht mehr sichtbar.

• Klicken Sie erneut auf die Schaltfläche, um die ausgeschlossenen Unter-suchungen wieder anzuzeigen.

Aufgehobene Untersuchungen sind für alle Benutzer sichtbar. Die zuletzt vorgenommene Änderung wird für die nächste Sitzung übernommen, unabhängig davon, welcher Benutzer die Änderung vorgenommen hat. Der Zustand der Schaltfläche "Deselektierte Untersuchungen anzeigen oder ausblenden" wird jedoch nicht beibehalten, d. h., wann immer ein Benutzer das Fenster "GPA" aufruft, werden die Untersuchungen, die ausgeschlossen wurden, als solche markiert.

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Arbeiten mit klinischen Ereignissen

Sie können zu jedem Regressionsdiagramm Markierungen für relevante klini-sche Ereignisse hinzufügen, wie etwa chirurgische Eingriffe oder medikamen-töse Behandlungen, um ein möglichst vollständiges Bild der Patientenhistorie darzustellen. Gängige klinische Ereignisse können als Vorlagen gespeichert werden und zukünftig auch bei anderen Patienten verwendet werden.

Hinzufügen eines klinischen Ereignisses zu einem Regressionsdiagramm

• Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf das Regressionsdiagramm, und zwar entweder auf eine bestimmte Untersuchung oder in die Nähe des betreffenden Punktes auf der Zeitachse. Alternativ können Sie die Funktio-nen für klinische Ereignisse in der Werkzeugleiste verwenden.

Tabelle 5.3: Funktionen für klinische Ereignisse

Das Fenster "Neues klinisches Ereignis hinzufügen" wird geöffnet.

Schaltfläche in der Werkzeugleiste

Auswahl im Dropdownmenü

Injektion hinzufügen

Medikation hinzufügen

Operation hinzufügen

Klinisch hinzufügen

Sonstiges hinzufügen

Vorlagen für klinische Ereignisse verwalten

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Abbildung 5.7: Fenster "Neues klinisches Ereignis hinzufügen"

• Wenn Sie bereits eine Vorlage für den gewünschten Ereignistyp erstellt haben, wählen Sie diese Vorlage im Menü "Vorlage" aus. Geben Sie andernfalls einen Titel für das Ereignis ein.

• Ändern Sie die Standardeinstellungen für das Ereignisdatum, den Ereignis-typ (siehe Tabelle 5.3), das Ereignissymbol und die Linienfarbe sowie die Lateralität, falls erforderlich.

• Geben Sie optional eine Anmerkung zu dem Ereignis ein.

• Wenn Sie das Ereignis als Vorlage speichern möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen "Als neue Vorlage hinzufügen".

• Klicken Sie auf <Hinzufügen>.

Das neue Ereignis wird in allen Regressionsdiagrammen für den Patienten angezeigt, sowohl in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" als auch in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA".

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Kopieren eines vorhandenen Ereignisses

• Wählen Sie das Ereignis im Regressionsdiagramm aus.

• Klicken Sie auf <Kopieren>.

• Nehmen Sie gegebenenfalls Änderungen vor und klicken Sie auf <Hinzufügen>.

Bearbeiten eines Ereignisses


• Klicken Sie auf <Bearbeiten>.

• Nehmen Sie gegebenenfalls Änderungen vor und klicken Sie auf <Speichern>.

Löschen eines Ereignisses


• Klicken Sie auf <Bearbeiten>.

• Klicken Sie auf <Löschen>.

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Arbeiten mit Ereignisvorlagen

Wenn ein klinisches Ereignis in Ihrer Praxis häufig eintritt, können Sie eine Vorlage erstellen, um zukünftig Zeit zu sparen.

Erstellen einer Ereignisvorlage

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("Vorlagen für klinische Ereignisse verwalten").

• Geben Sie Details zum Ereignis ein.

• Klicken Sie auf <Als neu speichern>.


Ändern einer Ereignisvorlage


• Wählen Sie die betreffende Vorlage aus.

• Ändern Sie die Details zum Ereignis.

• Klicken Sie auf <Speichern>.


Löschen einer Ereignisvorlage


• Wählen Sie die betreffende Vorlage aus.

• Klicken Sie auf <Löschen>.


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Zusätzliche Funktionen für die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA"

Arbeiten mit IOP- und CCT-Werten

Wenn Sie Augeninnendruck-(IOP-)Werte vom HFA oder VISUPLAN in FORUM importiert haben, werden diese automatisch im IOP-Diagramm in der Voraus-wahl "Gesichtsfeld-GPA" dargestellt. IOP-Werte werden außerdem angezeigt, wenn Sie mit dem Mauszeiger über eine Untersuchung in einem Regressions-diagramm fahren. Sie können IOP-Werte auch manuell eingeben oder hinzufügen.

Zusätzlich können Sie für den Augeninnendruck einen Zielbereich eingeben, der im IOP-Diagramm als blaues Band dargestellt wird.

Werte der zentralen Hornhautdicke (Central Corneal Thickness, CCT), die aus CIRRUS in FORUM importiert wurden, werden ebenfalls automatisch über dem IOP-Diagramm angezeigt. Alternativ können Sie manuell einen CCT-Wert eingeben.

Anzeigen der IOP- und CCT-Werte

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("MD-/VFI- und IOP-Diagramm").

Die Bereiche der Baseline- und Folgeuntersuchungen schalten zur Anzeige von Diagrammen zur mittleren Abweichung und zum Augeninnendruck um.

• Um die Standardanzeige für die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" wieder-herzustellen, klicken Sie auf die Schaltfläche "GPA".

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Hinzufügen eines IOP-Werts

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("MD-/VFI- und IOP-Diagramm").

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("IOP hinzufügen").

• Alternativ können Sie in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" oder "Struktur-Funktion-GPA"mit der rechten Maustaste auf die Untersuchung im VF-Regressionsdiagramm klicken und "IOP hinzufügen" auswählen.

• Geben Sie das Datum und den IOP-Wert ein und klicken Sie auf <Speichern>.

Hinzufügen oder Bearbeiten des Zielbereichs für IOP-Werte

• Klicken Sie auf die Schaltfläche ("IOP-Zielbereich eingeben oder entfernen").

• Geben sie eine untere Grenze und eine obere Grenze ein und klicken Sie auf <Speichern>.

Im IOP-Diagramm wird ein horizontales blaues Band hinzugefügt, das den Zielbereich kennzeichnet.

Abbildung 5.8: IOP-Diagramm mit Zielbereich

• Um den Zielbereich zu entfernen, klicken Sie erneut auf die Schaltfläche "IOP-Zielbereich eingeben oder entfernen".

Hinzufügen eines CCT-Werts

• Um einen CCT-Wert manuell hinzuzufügen, geben Sie ihn in das Feld "CCT (manuell)" über dem IOP-Diagramm ein.

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Schnelldurchlauf der Folgeuntersuchungen

In der Vorauswahl Gesichtsfeld-GPA können Sie sich einen schnellen Eindruck von der Entwicklung des Gesichtsfeldstatus eines Patienten verschaffen, indem Sie die Folgeuntersuchungen in schneller Abfolge anzeigen lassen. Die Untersuchungen werden nacheinander mit der von Ihnen bestimmten Geschwindigkeit angezeigt.

• Um den Schnelldurchlauf zu starten, wählen Sie das Auge aus, das Sie sich ansehen möchten, und klicken Sie in der Werkzeugleiste auf die Schaltfläche ("Untersuchungen durchgehen").

• Die Geschwindigkeit des Schnelldurchlaufs können Sie über den Dropdown-Schieberegler bestimmen.

• Um den Schnelldurchlauf zu stoppen, klicken Sie auf die Schaltfläche ("Durchgehen der Untersuchungen anhalten").

Zusätzliche Funktionen für die Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA"

Für die Trendanalyse sind in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" eine Reihe von Metriken verfügbar, die OCT- und Gesichtsfelddaten gemeinsam anzeigen, um ein umfassendes Bild der Krankheitsprogression bei einem Patienten zu bieten.

Bei einigen der Anzeigeoptionen in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" werden die von Ihnen getroffenen Einstellungen beibehalten, wenn Sie sich das nächste Mal anmelden. Dies ist bei den folgenden Einstellungen der Fall:

– Einstellungen in Regressionsdiagrammen (siehe "Auswählen von Metriken für die Trendanalyse" auf Seite 71)

– Zeitachseneinheiten (siehe "Auswählen der Zeitachseneinheiten" auf Seite 51)

– Dual Baseline-Typ – kontinuierlich oder konsekutiv (siehe "Festlegen einer Dual Baseline" auf Seite 60)

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Auswählen von Metriken für die Trendanalyse

Die folgenden Trendanalyse-Metriken sind verfügbar: Durchschnitt., Durch-schnitt. inferiore und Durchschnitt. superiore RNFL-Dicke, Durchschn. Cup-to-Disc-Verhältnis und RNFL-Dickenprofil. Weitere Informationen über RNFL- und ONH-Analysen finden Sie im CIRRUS-Benutzerhandbuch.

Ändern der Analyseanzeige

• Wählen Sie im Menü über der Anzeige den gewünschten Analysetyp aus.

• Alternativ können Sie die Funktionen für Analysetypen in der Werkzeug-leiste verwenden. Diese Schaltflächen ändern die Anzeige wie folgt:

VFI, MD, Durchschnitt. RNFL-Dicke und RNFL-Dickenprofil

VFI, MD superior, Durchschnitt. inferiore RNFL-Dicke, RNFL-Dickenprofil

VFI, MD inferior, Durchschnitt. superiore RNFL-Dicke, RNFL-Dickenprofil

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Auswählen des Anzeigemodus für die Zeitachse

In der unteren Hälfte der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" werden OCT-Karten und Gesichtsfelddiagramme für einzelne Untersuchungen angezeigt, angeordnet entlang einer Zeitachse auf welcher Gesichtsfeld- und OCT-Untersuchungen, die höchstens 180 Tage auseinanderliegen, einander zugeordnet werden. Hierzu gehören standardmäßig das HFA-Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm und die OCT-Progressi-onskarte. Sie können jedoch zu einem von zwei anderen Anzeigemodi wech-seln: Abweichung vom Normalbereich oder Dicke/Empfindlichkeit. Zusätzlich können Sie weitere Datentabellen anzeigen oder ausblenden.

• Mit den Schaltflächen auf der linken Seite können Sie die Anzeige ändern.

Weitere Informationen über diese Diagramme und Karten finden Sie in den Benutzerhandbüchern für HFA und CIRRUS.

Schalt-fläche

Bezeichnung Gesichtsfeldanalyse RNFL-Analyse Ganglienzellen-analyse

Progression anzeigen

Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdia-gramm (falls verfügbar) / Diagramm zur Musterabweichung (nur Baseline-Untersuchung)

RNFL-Progressionskarte k.A.

Abweichung vom Normalwert anzeigen

Diagramm zur Musterabweichung

RNFL-Abweichungskarte

GCL-Abweichungskarte

Dicke und Empfindlichkeit anzeigen

Grauton-Diagramm RNFL-Dickenkarte GCL+IPL-Dickenkarte

Tabellen anzeigen Werte für GHT, VFI, FP, MD und PSD

Werte für durch-schnittliche RNFL, durchschnittliche superiore RNFL und durchschnittliche inferiore RNFL

k.A.

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Verbinden mit der CIRRUS Review-Software

Wenn Sie mehr Details zu einer OCT-Untersuchung sehen möchten, die auf der Zeitachse angezeigt wird, können Sie die CIRRUS Review-Software direkt von Glaucoma Workplace aus öffnen. Die folgenden Voraussetzungen müs-sen erfüllt sein:

– Die CIRRUS Review-Software muss auf demselben Computer installiert sein wie Glaucoma Workplace.

– Die CIRRUS-Geräte- und Review-Software muss mit FORUM verbunden werden.

– Die Anmeldeinformationen des Benutzers müssen für die FORUM Software und die CIRRUS Review-Software identisch sein.

Wenn die Software Retina Workplace auf demselben Computer wie Glaucoma Workplace installiert ist, werden Makula-Scans in Retina Workplace und nicht in der CIRRUS Review-Software geöffnet.

Weitere Informationen über die Installation der Review-Software und die Ver-bindung mit FORUM finden Sie im Benutzerhandbuch zum CIRRUS-Gerät.

• Um eine Untersuchung in der CIRRUS Review-Software zu öffnen, doppelklicken Sie auf der Zeitachse unten in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" auf ein Bild in der Untersuchung, z. B. die RNFL-Progressionskarte.

Die CIRRUS Review-Software wird für das ausgewählte Datum und für die ausgewählten Patientenakte geöffnet.

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Importieren von aktualisierten CIRRUS-Daten

Änderungen, die in der CIRRUS-Software an einem Makula-OCT-Scan vorge-nommen wurden, nachdem die Daten in FORUM importiert wurden, z. B. eine Änderung der Position des ETDRS-Rasters, können nachträglich ebenfalls in Glaucoma Workplace importiert werden.

• Klicken Sie im Zeitachsenabschnitt der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" mit der rechten Maustaste auf einen Makula-Scan.

• Klicken Sie auf "Manuelle OCT-Korrektur aus CIRRUS importieren".

Alle Makula-Scans werden anhand sämtlicher vorgenommener Änderungen aktualisiert.

Wenn die Fovea in einem Makulawürfel-Scan manuell auf den Randsaum fest-gelegt wurde, kann die Analyse nicht in Glaucoma Workplace durchgeführt werden. Verwenden Sie in diesem Fall die CIRRUS-Software, um die Platzie-rung der Fovea zu korrigieren, oder wählen Sie einen anderen Scan für die Analyse aus.

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Glaucoma Workplace Kapitel 6: Erstellen und Drucken von Berichten

Kapitel 6: Erstellen und Drucken von Berichten

Jedes Fenster in Glaucoma Workplace bietet Optionen für das Speichern und Drucken von Berichten.

– In der Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser" können Sie einen einzelnen Untersuchungsbericht wie etwa einen SFA-Bericht oder den Bericht einer Kinetik-Untersuchung speichern oder drucken.

– In der Vorauswahl "Gesichtsfelder – Überblick" können Sie den Übersichtsbericht speichern oder drucken.

– In der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" können Sie viele verschiedene GPA-Berichte speichern oder einen GPA-Zusammenfassungsbericht drucken.

– In der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" können Sie einen Struktur-Funktion-GPA-Bericht speichern oder drucken.

– In der Vorauswahl "Berichte erstellen" können Sie einzelne Untersuchungsberichte, einschließlich Berichten zu SFA-, Kinetik- und überschwelligen Tests, speichern oder drucken sowie einen benutzer-definierten Struktur-Funktion-OU-Bericht erstellen.

Wie Sie Glaucoma Workplace so konfigurieren, dass spezielle Berichtstypen automatisch erstellt werden, wird unter "Konfigurieren von automatisch erstellten Berichten" auf Seite 29 erläutert.

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Kapitel 6: Erstellen und Drucken von Berichten Glaucoma Workplace

Erstellen von Berichten

In Glaucoma Workplace erstellte Berichte werden in FORUM gespeichert und können dort angezeigt und gedruckt werden. Viele Berichte können auch direkt in Glaucoma Workplace gedruckt werden (siehe "Drucken von Berichten" auf Seite 83).

Erstellen von GPA-Berichten

Die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" bietet Optionen für das Speichern ver-schiedener GPA-Berichtstypen. Sämtliche Änderungen, die an einem VF-Regressionsdiagramm vorgenommen werden, wie etwa das Hinzufügen einer Dual Baseline, finden sich auch im Bericht wieder.

Erstellen eines GPA-Zusammenfassungsberichts

• Wählen Sie das betreffende Auge aus und klicken Sie in der Werkzeug-leiste auf die Schaltfläche ("Bericht erstellen").

Der GPA-Zusammenfassungsbericht wird erstellt und angezeigt. Auf die-ser Vorschauseite können Sie den Bericht in einem anderen Verzeichnis speichern oder ihn ausdrucken. Alternativ können Sie auf <Schließen> klicken; der Bericht wird dann in FORUM gespeichert. Sämtliche frühere Versionen des Berichts werden überschrieben.

Weitere Informationen über GPA-Zusammenfassungsberichte finden Sie unter "GPA-Zusammenfassungsbericht" auf Seite 88.

Erstellen der folgenden Berichte: Volle GPA, SFA GPA oder GPA Letzten drei Folgeanalysen

• Wählen Sie das betreffende Auge aus und klicken Sie in der Werkzeug-leiste auf die Schaltfläche ("Bericht erstellen als").

• Wählen Sie den gewünschten Bericht aus und klicken Sie auf <Speichern>.

Der ausgewählte GPA-Bericht wird erstellt und angezeigt. Auf dieser Vor-schauseite können Sie den Bericht in einem anderen Verzeichnis speichern oder ihn ausdrucken. Alternativ können Sie auf <Schließen> klicken; der Bericht wird dann in FORUM gespeichert.

Weitere Informationen über die Berichte "Volle GPA", "SFA GPA" und "GPA Letzten drei Folgeanalysen" finden Sie unter "Bericht "Volle GPA"" auf Seite 92, "Single Field Analysis mit GPA" auf Seite 90 und "Bericht der letzten drei GPA-Folgeanalysen" auf Seite 95.

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Erstellen von SFA-Berichten

Es gibt drei Methoden zum Erstellen eines SFA-Berichts zu einem 10-2-, 24-2- oder 30-2-Schwellentest.

• Wählen Sie in der Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser" das betreffende

Auge und die gewünschte Untersuchung aus und klicken Sie in der

Werkzeugleiste am oberen Bildschirmrand auf die Schaltfläche

("Bericht erstellen").

• Alternativ können Sie in den Untersuchungsdetails zur gewünschten Untersuchung auf die Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA", "Gesichtsfelder – Überblick" oder "Gesichtsfelder – Browser" klicken. Klicken Sie im Fenster "Bericht", welches sich daraufhin öffnet, auf <Speichern>.

• Die dritte Möglichkeit besteht darin, die Vorauswahl "Berichte erstellen" zu verwenden, wie in "Erstellen eines Berichts für eine einzelne Gesichts-felduntersuchung" auf Seite 77 beschrieben wird.

Der Bericht wird erstellt und angezeigt. Auf der Vorschauseite können Sie den Bericht in einem anderen Verzeichnis speichern oder ihn ausdrucken. Alternativ können Sie auf <Schließen> klicken; der Bericht wird dann in FORUM gespeichert.

Weitere Informationen über SFA-Berichte finden Sie unter "Bericht zur Single Field Analysis" auf Seite 86.

Erstellen eines Berichts für eine einzelne Gesichtsfelduntersuchung

Die Vorauswahl "Berichte erstellen" bietet Optionen für das Anzeigen, Speichern und Drucken der folgenden Berichtstypen: SFA, 3-in-1, Numerisch, Kinetik 30, Kinetik 90, Kinetik-Tabelle, Übersichtstest und Übersichtstest OU.

• Wählen Sie die Vorauswahl "Berichte erstellen" aus.

Die Vorauswahl "Berichte erstellen" wird geöffnet.

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Abbildung 6.1: Vorauswahl "Berichte erstellen"

• Wählen Sie einen Berichtstyp aus.

• Wählen Sie eine oder mehrere Untersuchungen aus.

Der ausgewählte Bericht wird auf der rechten Seite des Fensters ange-zeigt. Mit den Zoom-Schaltflächen links neben dem Bericht können Sie die Anzeige vergrößern oder verkleinern.

• Klicken Sie auf die Schaltfläche <Berichte erstellen>.

Weitere Informationen über diese Berichte finden Sie in der HFA-Gebrauchsanweisung.

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Erstellen von Struktur-Funktion-Berichten

In Glaucoma Workplace sind zwei Typen von Struktur-Funktion-Berichten verfügbar. Der Struktur-Funktion-GPA-Bericht enthält die Daten der Trend- und Progressionsanalyse, die in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" in Berichtsform verfügbar sind. Weitere Informationen finden Sie unter "Struktur-Funktion-GPA-Bericht" auf Seite 96. Der Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) enthält Daten aus einer OCT-Untersuchung und einer Gesichtsfelduntersuchung, die höchstens 180 Tage auseinanderliegen. Weitere Informationen finden Sie unter "Struktur-Funktion-OU-Berichte (Einzeluntersuchung)" auf Seite 99.

Wie Sie Glaucoma Workplace so konfigurieren, dass ein Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) automatisch erstellt wird, wann immer OCT-und HFA-Untersuchungen, die am selben Datum durchgeführt wurden, importiert werden, wird unter "Konfigurieren von automatisch erstellten Berichten" auf Seite 29 erläutert. In diesem Abschnitt wird erläutert, wie Sie einen Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) oder einen Struktur-Funktion-GPA-Bericht manuell erstellen.

Welcher Typ von Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) erstellt werden kann, hängt von den in FORUM verfügbaren OCT- und HFA-Testdaten ab.

Um im Bericht die normativen Daten im Detail zu berücksichtigen, muss "Seite für normative Daten im Detail für Struktur-Funktion-OU-Berichte (Einzeluntersuchung) erstellen" auf der Seite "Glaucoma Workplace-Konfiguration" aktiviert sein. Siehe "Konfigurieren der allgemeinen Einstellungen" auf Seite 27.

Bericht Erforderliche HFA-Unter-suchung

Erforderliche OCT-Unter-suchung

Optionale OCT-Unter-suchung

24-2/30-2 und RNFL

24-2- und/oder 30-2-Schwellenwert

Papillenwürfel Makulawürfel

10-2 und GCA 10-2-Schwellenwert

Makulawürfel Papillenwürfel

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Erstellen eines Struktur-Funktion-GPA-Berichts

• Klicken Sie in der Werkzeugleiste der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" auf die Schaltfläche "Bericht erstellen".

Der Struktur-Funktion-GPA-Zusammenfassungsbericht wird erstellt und angezeigt. Auf dieser Vorschauseite können Sie den Bericht in einem anderen Verzeichnis speichern oder ihn ausdrucken. Alternativ können Sie auf <Schließen> klicken; der Bericht wird dann in FORUM gespeichert. Sämtliche frühere Versionen des Berichts werden überschrieben.

Weitere Informationen über Struktur-Funktion-GPA-Berichte finden Sie unter "Struktur-Funktion-GPA-Bericht" auf Seite 96.

Manuelles Erstellen eines Struktur-Funktion-OU-Berichts (Einzeluntersuchung)

• Doppelklicken Sie im Patient Directory auf den betreffenden Patienten.

• Wählen Sie die Vorauswahl "Berichte erstellen" aus.

• Wählen Sie in der Liste der Berichte den Eintrag "Struktur-Funktion-OU (Einzeluntersuchung)" aus.

Der Assistent "Struktur-Funktion-OU (Einzeluntersuchung)" wird geöffnet.

Abbildung 6.2: Fenster "Struktur-Funktion-OU (Einzeluntersuchung)"

In jedem Schritt können Sie auf die Schaltfläche <Zurück> klicken, um Ihre Auswahl zu ändern. Sobald Sie mindestens eine HFA-Untersu-chung und eine OCT-Untersuchung ausgewählt haben, können Sie

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auch in jedem Schritt auf die Schaltfläche <Bericht erstellen> klicken, um den Bericht ohne Hinzufügen weiterer Untersuchungen zu erstellen.

• Wählen Sie einen HFA-Test für mindestens ein Auge aus und klicken Sie auf <Weiter>.

Wenn Sie Tests für beide Augen auswählen, müssen diese Tests zueinander passen. Dies ist der Fall, wenn sie eine der folgenden Bedingungen erfüllen:

– Beide Tests sind Zentral 10-2 Schwellentests.



– Ein Test ist Zentral 24-2 Schwellentest, der andere Zentral 30-2 Schwellentest.

• Wählen Sie eine OCT-Untersuchung für mindestens ein Auge aus und klicken Sie auf <Weiter>.

• Wenn Sie die optionale OCT-Untersuchung für eines oder beide Augen einbeziehen möchten, wählen Sie die Untersuchung(en) aus und klicken Sie auf <Weiter>. Klicken Sie andernfalls auf <Weiter>, ohne Unter-suchungen auszuwählen.

• Wenn Sie Fundusbilder einbeziehen möchten, wählen Sie sie aus und klicken Sie auf <Bericht erstellen>. Klicken Sie andernfalls auf <Bericht erstellen>, ohne Bilder auszuwählen.

Glaucoma Workplace erstellt den Bericht und speichert ihn in FORUM unter dem Datum der neuesten im Bericht enthaltenen Untersuchung.

Weitere Informationen über Struktur-Funktion-Berichte (Einzeluntersuchung) finden Sie unter "Struktur-Funktion-OU-Berichte (Einzeluntersuchung)" auf Seite 99 und "Struktur-Funktion-Bericht: 10-2-Schwellentest und GCA" auf Seite 105.

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Anzeigen und Drucken von Berichten

Anzeigen von Berichten

In Glaucoma Workplace erstellte Berichte werden sofort als Vollbildvorschau angezeigt und außerdem in FORUM gespeichert. Sie werden im Document Display als Vorschaubilder angezeigt und können dort auch geöffnet werden. Sie können jedoch auch Berichte anzeigen, ohne die Vorauswahl, in der Sie sich momentan befinden, zu schließen.

• Klicken Sie auf den Pfeil ganz rechts im Fenster, um die Unter-suchungslisten und die Vorschaubilder anzuzeigen.

Abbildung 6.3: Untersuchungsliste and Vorschaubilder der Berichte

• Sollten die Vorschaubilder der Berichte noch nicht angezeigt werden, klicken Sie auf ("Aktualisieren").

• Wenn Sie einen Bericht von einem anderen Datum anzeigen möchten, wählen Sie das Untersuchungsdatum auf der rechten Seite aus.

1 Schaltfläche Aktualisieren 2 Vorschaubilder der Berichte

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• Doppelklicken Sie auf das Vorschaubild des Berichts, um den Bericht zu öffnen.

• Klicken Sie auf <Schließen>, um zu der Vorauswahl zurückzukehren, in der Sie sich zuvor befanden.

Drucken von Berichten

In den Vorauswahlen "Gesichtsfeld-GPA", "Gesichtsfelder – Überblick", "Gesichtsfelder – Browser" und "Struktur-Funktion-GPA" ist jeweils eine Option zum Drucken eines Berichts verfügbar.

Alle vier Berichte können wie nachfolgend beschrieben gedruckt werden:

• Wählen Sie das betreffende Auge aus.

• Klicken Sie in der Werkzeugleiste am oberen Bildschirmrand auf die Schaltfläche ("Drucken").

• Legen Sie im Fenster "Seite einrichten" die Parameter für die Seiten-einrichtung fest und klicken Sie auf <OK>.

• Legen Sie im Fenster "Drucken" die Druckparameter fest und klicken Sie auf <OK>.

In der Vorauswahl "Berichte erstellen" erstellte Berichte können auch durch Klicken auf die Schaltfläche <Berichte drucken> gedruckt werden.

Drucken eines zuvor erstellten Berichts

• Klicken Sie auf den Pfeil ganz rechts im Fenster, um die Unter-suchungslisten und die Vorschaubilder anzuzeigen.

• Wählen Sie in der Liste auf der rechten Seite das Untersuchungsdatum aus.

Vorauswahl Bericht

Gesichtsfeld-GPA GPA-Zusammenfassungsbericht (konfigurierbar)

Gesichtsfelder – Überblick

Übersichtsbericht

Gesichtsfelder – Browser

SFA-Bericht

Struktur-Funktion-GPA Struktur-Funktion-GPA-Bericht

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• Klicken Sie mit der rechten Maustaste auf den Bericht und wählen Sie "Document Display" aus.

• Klicken Sie in der Werkzeugleiste am oberen Bildschirmrand auf die Schaltfläche ("Drucken").

• Legen Sie im Fenster "Seite einrichten" die Parameter für die Seiten-einrichtung fest und klicken Sie auf <OK>.

• Legen Sie im Fenster "Drucken" die Druckparameter fest und klicken Sie auf <OK>.

Berichte im Überblick

Dieser Abschnitt gibt einen Überblick über die verschiedenen zur Verfügung stehenden Berichte. Weitere Informationen über die einzelnen Elemente in jedem Bericht finden Sie in den Benutzerhandbüchern für HFA und CIRRUS.

Übersichtsbericht

Der Übersichtsbericht enthält die Ergebnisse von bis zu 200 Schwellentests, in denen die ausgewählte Teststrategie verwendet wurde. Die Untersuchungen werden in chronologischer Reihenfolge angezeigt, wobei über jeder Test-zusammenfassung das Datum und das Testmuster angegeben sind.

Wie in Abbildung 6.4 dargestellt, zeigt der Übersichtsbericht für jeden verfügbaren Gesichtsfeldtest die folgenden Diagramme: Grautondiagramm, Schwellenwertdiagramm, Wahrscheinlichkeitsdiagramm zur Gesamt-abweichung und Wahrscheinlichkeitsdiagramm zur Musterabweichung. Darüber hinaus sind Zuverlässigkeitsindizes und globale Indizes enthalten, darunter GHT-Ergebnisse, VFI, MD, PSD und (nur für Full Threshold-Tests) SF sowie CPSD.

Die Ergebnisse von 30-2- und 24-2-Schwellentests können im selben Bericht aufgeführt werden, aber 10-2-Schwellentests können nicht mit anderen Testmustern kombiniert werden. Wenn die Nicht-STATPAC-Stimulusgröße V oder die Nicht-STATPAC-Farbe Blau verwendet wird, werden Grauton-diagramme, numerische Schwellenwerte und die Defekttiefe gedruckt, aber es sind keine Wahrscheinlichkeitsdiagramme verfügbar. Sie können auch Übersichtsdarstellungen für SITA-SWAP-Tests erstellen.

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Abbildung 6.4: Übersichtsbericht

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1 Globale Indizes 2 Lateralitätsanzeige

3 Patientendaten 4 Testmuster

5 Zuverlässigkeitsindizes 6 Legende der Wahrscheinlichkeitssymbole

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Bericht zur Single Field Analysis

Der Bericht zur Single Field Analysis (SFA) liefert detaillierte Informationen zu einem einzelnen zentralen Schwellentest.

Wie in Abbildung 6.5 dargestellt, werden oben auf der Seite die Details der Untersuchung aufgelistet, z. B. die Art der Fixationskontrolle, die Art des Stimulus, das Testmuster sowie Datum und Uhrzeit des Tests. Ebenfalls im oberen Bereich befinden sich die numerischen Zuverlässigkeitsindizes, während das Blickdiagramm im unteren Bereich des Berichts angezeigt wird. Der Hauptteil des Berichts zeigt die Testergebnisse in sechs Formaten: Grauton, Schwellenwert, Gesamtabweichung (Format mit Wahrschein-lichkeiten und mit numerischen Werten) und Musterabweichung (Format mit Wahrscheinlichkeiten und mit numerischen Werten). Neben den Abweichungsdiagrammen befinden sich die globalen Indizes: GHT, VFI, MD, PSD und (nur für Full Threshold-Tests) SF sowie CPSD.

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Abbildung 6.5: Bericht zur Single Field Analysis (SFA)

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GPA-Zusammenfassungsbericht

Der Bericht "GPA Zusammenfassung" gibt einen Überblick über die gesamte Gesichtsfeld-Anamnese des Patienten. Dieser Bericht fasst die wichtigsten in der Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" von Glaucoma Workplace verfügbaren Informationen zusammen, einschließlich einiger Details für die Baseline- und ausgewählten Folgeuntersuchungen und einer grafischen Darstellung der Gesichtsfeld-Progressionsanalyse.

Wie in Abbildung 6.6 dargestellt, enthält der obere Bereich des Berichts das Grauton- und das Musterabweichungsdiagramm für die zwei Baseline-Untersuchungen, zusammen mit den wichtigsten Indizes für diese Untersuchungen, z. B. VFI, MD und PSD. In der Mitte der Seite befindet sich das VFI-Diagramm mit dem VFI-Balken. Die Ergebnisse für die ausgewählte Folgeuntersuchung werden unten im Bericht dargestellt. Dazu gehören das Grautondiagramm, das Musterabweichungsdiagramm, das Diagramm zur Baseline-Abweichung und das Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm. Die GPA-Warnmeldung wird hier ebenfalls angezeigt, falls vorhanden.

1 Blickdiagramm 2 Diagramm zur Gesamtabweichung – Wahrscheinlichkeiten

3 Diagramm zur Gesamtabweichung – numerische Werte

4 Schwellenwertdiagramm

5 Zuverlässigkeitsindizes 6 Lateralitätsanzeige


9 Untersuchungsdetails 10 Grautondiagramm

11 Diagramm zur Musterabweichung – numerische Werte

12 Globale Indizes

13 Diagramm zur Musterabweichung – Wahrscheinlichkeiten

14 Legende der Wahrscheinlichkeitssymbole

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Abbildung 6.6: GPA-Zusammenfassungsbericht

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Single Field Analysis mit GPA

"SFA GPA" ist ein Bericht zur Single Field Analysis mit einer GPA-Zusammenfassung. Er enthält dieselben Informationen wie ein SFA-Bericht und zusätzlich die Progressionsanalyse.

Wie in Abbildung 6.7 dargestellt, enthält das GPA-Informationsfeld das Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm für die ausgewählte Folgeuntersuchung sowie die Untersuchungsdaten für die Baseline-Untersuchungen und die beiden vorhergehenden Folgeuntersuchungen. Auch die GPA-Warnmeldung (falls vorhanden) ist darin enthalten.

1 Folgeuntersuchung – globale Indizes und Zuverlässigkeitsindizes

2 Folgeuntersuchung – Musterabweichungsdiagramm

3 Folgeuntersuchung – Grautondiagramm

4 VFI-Diagramm mit VFI-Balken

5 Baseline-Untersuchung 1 – Zuverlässigkeitsindizes und globale Indizes

6 Baseline-Untersuchung 1 – Musterabweichungsdiagramm

7 Baseline-Untersuchung 1 – Grautondiagramm

8 Lateralitätsanzeige




13 Baseline-Untersuchung 2 – Zuverlässigkeitsindizes und globale Indizes

14 Folgeuntersuchung – Diagramm zur Baseline-Abweichung

15 Folgeuntersuchung – Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm

16 GPA-Warnmeldung


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Abbildung 6.7: Bericht zur Single Field Analysis mit GPA

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Bericht "Volle GPA"

Der Bericht "Volle GPA" (in FORUM auch "GPA_COMPLETE" genannt) ist eine mehrseitige Übersicht über die gesamte Gesichtsfeld-Anamnese des Patienten für das ausgewählte Testmuster. Er kombiniert die im Übersichtsbericht ver-fügbaren Informationen mit den im GPA-Zusammenfassungsbericht verfüg-baren Informationen.

Wie in Abbildung 6.8 dargestellt, liefert die Baseline-Seite detaillierte Informationen über die beiden Baseline-Untersuchungen, einschließlich Grautondiagramm, Schwellenwertdiagramm, Gesamtabweichungsdia-gramm, Musterabweichungsdiagramm sowie wichtiger Indizes wie VFI, MD und PSD. Das VFI-Diagramm mit dem VFI-Balken wird unten auf der ersten Seite angezeigt.

Wie in Abbildung 6.9 dargestellt, enthalten die Seiten des Berichts "Volle GPA" für jede Folgeuntersuchung ein Grautondiagramm, ein Diagramm zur Baseline-Abweichung, ein Musterabweichungsdiagramm und ein Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm.

1 Blickdiagramm 2 Diagramm zur Gesamtabweichung – Wahrscheinlichkeiten

3 Diagramm zur Musterabweichung – Wahrscheinlichkeiten

4 Diagramm zur Gesamtabweichung – numerische Werte

5 Diagramm zur Musterabweichung – numerische Werte

6 Schwellenwertdiagramm

7 Grautondiagramm 8 Zuverlässigkeitsindizes

9 Lateralitätsanzeige 10 Patientendaten

11 Testmuster 12 Untersuchungsdetails

13 Globale Indizes 14 Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm

15 Daten der Baseline- und Folgeuntersuchungen


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Abbildung 6.8: Baseline-Seite des Berichts "Volle GPA"

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Abbildung 6.9: Seiten der Folgeuntersuchungen des Berichts "Volle GPA"

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Bericht der letzten drei GPA-Folgeanalysen

Der Bericht "GPA Letzten drei Folgeanalysen" besitzt das gleiche Format wie der Bericht "Volle GPA", umfasst jedoch nur die drei neuesten Folgeunter-suchungen. Dieser Bericht ist stets zwei Seiten lang.

1 VFI-Diagramm mit VFI-Balken 2 Baseline-Untersuchung 2 – globale Indizes


4 Baseline-Untersuchung 2 – Schwellenwertdiagramm

5 Baseline-Untersuchung 1 – globale Indizes


7 Baseline-Untersuchung 1 – Schwellenwertdiagramm



11 Baseline-Untersuchung 1 – Diagramm zur Gesamtabweichung


13 Baseline-Untersuchung 1 – Zuverlässigkeitsindizes

14 Baseline-Untersuchung 2 – Diagramm zur Gesamtabweichung


16 Baseline-Untersuchung 2 – Zuverlässigkeitsindizes


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Struktur-Funktion-GPA-Bericht

Der Bericht "Struktur-Funktion-GPA" liefert eine Darstellung der in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" verfügbaren wichtigen Daten. Er enthält sowohl die gesamten Gesichtsfeld- und/oder OCT-Trendanalysen als auch die Diagramme und Darstellungen von einzelnen HFA- und OCT-Untersuchungen.

Wie in Abbildung 6.10 dargestellt, werden oben im Bericht die Trendanalysen angezeigt, die in der Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" ausgewählt wurden, wie etwa Regressionsdiagramme und Diagramme zur RNFL-Dicke. In den übrigen Teilen des Berichts werden Zusammenfassungen für einzelne Gesichtsfeld- und OCT-Untersuchungen angezeigt: die Baseline-Untersuchungen und die neueste Folgeuntersuchung auf der ersten Seite und die drei neuesten Folgeuntersuchungen auf der zweiten Seite. Die Daten zum Gesichtsfeld umfassen das Grautondiagramm, das Diagramm zur Gesamtabweichung, das Musterabweichungsdiagramm oder das Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm sowie die globalen Indizes. Zu den OCT-Daten zählen die RNFL-Dickenkarte, die Darstellung der Abweichung vom Normalbereich, die Progressionskarte und die GCL-Abweichungskarte. Unten im Bericht wird die durch OCT-Trendanalyse ermittelte angenommene Progression zusammengefasst.

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Abbildung 6.10: Struktur-Funktion-GPA-Bericht

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Struktur-Funktion-OU-Berichte (Einzeluntersuchung)

Struktur-Funktion-Analysen liefern eine gemeinsame Darstellung der Daten aus einem HFA-Perimetrietest und einem CIRRUS OCT-Scan. Zweck der Struktur-Funktion-Analyse ist es, die Korrelation zwischen Testpunkten des Gesichtsfelds bei einem HFA-Testmuster (24-2/30-2 oder 10-2) und Augenregionen wie beispielsweise dem Sehnervkopf (ONH) abzubilden, um diese Beziehung für Ihre klinischen Analysen hervorzuheben. ZEISS hat diese Abbildung basierend auf der Arbeit von Dr. David F. Garway-Heath et al.1 entwickelt.

Struktur-Funktion-Abschnitt für die RNFL

Die Struktur-Funktion-Darstellung für die RNFL teilt das Gesichtsfeld in sechs Zonen auf, basierend auf den typischen Mustern der retinalen Nervenfasern, die vom Sehnerv ausgehen.

1 HFA-Diagramme 2 Regressionsdiagramme und -kurven

3 Lateralitätsanzeige 4 Patientendaten

5 OCT-Karten 6 Legenden

7 Zusammenfassung der OCT-Progressionsanalyse

1) Garway-Heath, D. F.; Poinoosawmy, D.; Fitzke, F. W.; Hitchings, R. A. Mapping the visual field to the optic disc in normal tension glaucoma eyes. Ophthalmology, Okt. 2000; 107(10): 1809–15.

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Abbildung 6.11: Struktur-Funktion-Abschnitt für die RNFL

Die Zonen zeigen die durchschnittliche RNFL-Dicke im Vergleich zu den normativen Daten. Die durchschnittliche Dicke wird aus dem TSNIT-Profil berechnet (temporal, superior, nasal, inferior, temporal).

Die OCT-Anzeige wird zur Übereinstimmung mit der Ausrichtung der Gesichtsfelddaten an der horizontalen Achse gespiegelt. Die mittlere RNFL-Dicke in jeder der sechs Zonen wird mit den alterskorrigierten Normalwerten verglichen. Signifikante Abweichungen von den Normalwerten werden durch die gelbe Farbe (mit p < 5 %) bzw. durch die rote Farbe (mit p < 1 %) ange-zeigt. Grün kennzeichnet Bereiche, in denen sich die RNFL-Dicke innerhalb normaler Grenzen befindet. Wenn keine normativen Daten verfügbar sind, enthält die Zonendarstellung keine Farbkennzeichnung.

Struktur-Funktion-Abschnitt für die GCA

Die Korrelation zwischen Struktur und Funktion im Makulabereich erfordert eine Verschiebung der Gesichtsfeld-Testpunkte, damit sie mit den entspre-chenden Punkten der Ganglienzellenanalyse (GCA) übereinstimmen. Diese Korrelation basiert auf der Veröffentlichung von Hood, D. C.; Raza, A. S.1

Die Sektoren der GCA im Struktur-Funktion-Abschnitt teilen den elliptischen Ring der Dickenkarte in sechs Sektoren.

1) Die Positionierung der Testpunkte im Verhältnis zu den GCL+IPL-Schichten wurde entspre-chend einer Studie von Don Hood et al. gewählt: Hood, D. C.; Raza; A. S. Method for com-paring visual field defects to local RNFL and RGC damage seen on frequency domain OCT in patients with glaucoma. Biomed Opt Express, 5. April 2011; 2(5): 1097–1105.

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Abbildung 6.12: Struktur-Funktion-Abschnitt für die GCA

Drei Sektoren befinden sich im oberen Bereich und drei im unteren Bereich. Die Fovea ist in der Mitte dargestellt. Die GCA-Sektoren sind entsprechend den Werten der normativen Datenbank farblich gekennzeichnet. Das Muster-abweichungsdiagramm aus der HFA-Untersuchung wird über die Darstellung der GCA-Sektoren gelegt. Die OCT-Anzeige wird zur Übereinstimmung mit der Ausrichtung der Gesichtsfelddaten an der horizontalen Achse gespiegelt.

Struktur-Funktion-Bericht: 24-2-/30-2-Schwellentest und RNFL-Analyse

Der Struktur-Funktion-Bericht mit Ergebnissen des 24-2- oder 30-2-Schwel-lentests und Darstellungen der RNFL-Analyse zeigt die Korrelation der struk-turellen und funktionalen Maße des glaukomatösen Schadens durch Ver-gleich der Gesichtsfeldausfälle mit RNFL-Parametern. Eventuell vorhandene Fundusbilder können zu diesem Bericht hinzugefügt werden.

Wie in Abbildung 6.13 dargestellt, werden für die ausgewählten Gesichtsfeld-tests oben im Bericht das Grautondiagramm, das Diagramm zur Gesamtab-weichung und das Musterabweichungsdiagramm zusammen mit Zuverlässig-keitsindizes und globalen Indizes für jede Untersuchung angezeigt. In den ausgewählten OCT-Untersuchungen wird die RNFL-Dickenanalyse stets berücksichtigt, während die GCA optional einbezogen werden kann. Ein Struktur-Funktion-Abschnitt wird über die von den Gesichtsfeldunter-suchungen oder den OCT-Untersuchungen gelieferten Daten gelegt.

Die Seiten mit den normativen Daten im Detail, die ebenfalls optional sind, enthalten zwei Tabellen mit normativen Daten für jedes Auge: eine für die ONH-Parameter und eine für die RNFL-Parameter.

Damit die Seiten mit den normative Daten im Detail erstellt werden, müssen Sie auf der Seite "Glaucoma Workplace-Konfiguration" die Option "Seite für normative Daten im Detail für Struktur-Funktion-OU-Berichte (Einzeluntersuchung) erstellen" aktivieren. Einzelheiten finden Sie in "Konfigurieren der allgemeinen Einstellungen" auf Seite 27.

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Abbildung 6.13: Struktur-Funktion-Bericht: 24-2-/30-2-Schwellentest und RNFL-Analyse

1 Patientendaten 2 Diagramm zur Gesamtabweichung

3 Musterabweichungsdiagramm 4 Legende der Wahrscheinlichkeitssymbole

5 Struktur-Funktion-Überlagerung

6 Grautondiagramm

7 HFA-Testmuster 8 Lateralität

9 Fundusbild (optional) 10 Legende für die Verteilung der Normalwerte

11 Tabelle der RNFL- und ONH-Parameter

12 Durchschnittliche RNFL-Dicke – Zeitstunden

13 GCL-Abweichungskarte (optional)

14 Durchschnittliche RNFL-Dicke – TSNIT-Quadranten

15 RNFL-Dickenkarte 16 Abweichungskarte der RNFL-Dicke

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Abbildung 6.14: Struktur-Funktion-Bericht: 24-2-/30-2-Schwellentest und RNFL-Analyse (Seiten mit normativen Daten im Detail)

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1 Patientendaten 2 Untersuchungsdetails

3 Gemessener Dickenwert 4 Gemessener Dickenwert im Vergleich mit "normalen" Patientenwerten, ausgedrückt als Perzentil

5 Gemessener Dickenwert abzüglich der Vergleichsgrenze

6 Signalstärke

7 Gemessener Dickenwert zuzüglich der Vergleichsgrenze


9 RNFL-Zonenkarte 10 Legende für die Verteilung der Normalwerte

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Struktur-Funktion-Bericht: 10-2-Schwellentest und GCA

Der Struktur-Funktion-Bericht mit Ergebnissen des 10-2-Schwellentests und GCA stellt die Korrelation der strukturellen und funktionalen Maße des glaukomatösen Schadens durch Vergleich der Gesichtsfeldausfälle mit den lokalen Verlusten retinaler Ganglienzellen dar. Er enthält Wahrscheinlichkeits-abbildungen des Gesichtsfelds und der OCT auf normative Gruppen. Diese Kombination der Wahrscheinlichkeitsdaten für Gesichtsfeld und OCT wurde von Hood & Raza (2011) vorgeschlagen.1 Eventuell vorhandene Fundusbilder können zu diesem Bericht hinzugefügt werden.

Wie in Abbildung 6.15 dargestellt, werden für die ausgewählten Gesichtsfeld-tests oben im Bericht das Grautondiagramm, das Diagramm zur Gesamtab-weichung und das Musterabweichungsdiagramm zusammen mit Zuverlässig-keitsindizes und globalen Indizes für jede Untersuchung angezeigt. In den ausgewählten OCT-Untersuchungen wird die Ganglienzellenanalyse stets berücksichtigt, während die RNFL-Dickenanalyse optional einbezogen wer-den kann. Ein kombinierter Struktur-Funktion-Abschnitt wird über die von den OCT-Untersuchungen gelieferten Daten mit den Daten aus den Gesichtsfeld-untersuchungen gelegt.

Die Seiten mit den normativen Daten im Detail, die ebenfalls optional sind, enthalten drei Tabellen mit normativen Daten für jedes Auge: eine für die GCA-Parameter, eine für die ONH-Parameter und eine für die RNFL-Parameter. Weitere Informationen zur Aktivierung der Seiten mit normativen Daten im Detail finden Sie unter "Konfigurieren der allgemeinen Einstellungen" auf Seite 27.

1) Die Positionierung der Testpunkte im Verhältnis zu den GCL+IPL-Schichten wurde entspre-chend einer Studie von Don Hood et al. gewählt: Hood, D. C.; Raza; A. S. Method for com-paring visual field defects to local RNFL and RGC damage seen on frequency domain OCT in patients with glaucoma. Biomed Opt Express, 5. April 2011; 2(5): 1097–1105

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Abbildung 6.15: Struktur-Funktion-Bericht: 10-2-Schwellentest und GCA

1 Patientendaten 2 Diagramm zur Gesamtabweichung

3 Musterabweichungsdiagramm 4 Legende der Wahrscheinlichkeitssymbole

5 Struktur-Funktion-Überlagerung

6 Grautondiagramm

7 HFA-Testmuster 8 Lateralität

9 Signalstärke 10 RNFL-Dickenkarte (optional)

11 Legende für die Verteilung der Normalwerte

12 Tabelle der ONH- und GCL+IPL-Parameter

13 Karte der Abweichung der RNFL-Dicke vom Normalbereich (optional)

14 GCL-Abweichungskarte

15 Fundusbild (optional)

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Abbildung 6.16: Struktur-Funktion-Bericht: 10-2-Schwellentest und GCA (Seiten mit normativen Daten im Detail)

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1 Patientendaten 2 Untersuchungsdetails

3 Gemessener Dickenwert 4 Gemessener Dickenwert im Vergleich mit "normalen" Patientendaten, ausgedrückt als Perzentil

5 Gemessener Dickenwert abzüglich der Vergleichsgrenze

6 Signalstärke

7 Gemessener Dickenwert zuzüglich der Vergleichsgrenze


9 GCA-Sektorenkarte 10 Legende für die Verteilung der Normalwerte

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Glaucoma Workplace Stichwortverzeichnis

Stichwortverzeichnis

A

Abkürzungen ........................................................................................... 34Aktualisieren von CIRRUS-Daten ............................................................... 74Allgemeine Konfiguration ......................................................................... 27Anforderungen ......................................................................................... 15

Hardware ...................................................................................... 16Software ....................................................................................... 17Systemkonfiguration ..................................................................... 16

Anforderungen an die Hardwareplattform ................................................ 16Anforderungen an die Systemkonfiguration ............................................. 16Angaben zur Verwendung ........................................................................ 14Anzeige

Abkürzungen ................................................................................ 34Konfiguration ............................................................................... 28Laterale Ausrichtung ..................................................................... 27Presets anzeigen ........................................................................... 23Reihenfolge der Untersuchungen .................................................. 28Untersuchungsliste anzeigen ......................................................... 23Vorschaubilder der Dokumente ..................................................... 23Zeitachse ................................................................................ 51, 72

Ausrichtung des RNFL-Dickenprofils ......................................................... 32Automatisch erstellte Berichte

Einzelner Untersuchungsbericht .................................................... 29GPA-Bericht .................................................................................. 29Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) ....................... 29Übersichtsbericht für 10-2-Schwellentest ...................................... 29Übersichtsbericht für 24-2/30-2-Schwellentest .............................. 29

Automatisches Erstellen von Berichten ..................................................... 29

B

Bänder der statistischen Signifikanz .......................................................... 51Baseline-Untersuchungen ......................................................................... 57

Auswählen .................................................................................... 58Dual festlegen ............................................................................... 60OCT .............................................................................................. 58VF-Regressionsdiagramm .............................................................. 52

Benutzereinstellungen .............................................................................. 32Bericht "Kinetik 30" .................................................................................. 77Bericht "Kinetik 90" .................................................................................. 77

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Stichwortverzeichnis Glaucoma Workplace

Bericht "Kinetik-Tabelle" .......................................................................... 77Bericht "SFA GPA" .................................................................................... 90Bericht "Überschwelliger Test OU" ........................................................... 77Bericht "Überschwelliger Test" ................................................................. 77Bericht "Volle GPA" .................................................................................. 92Bericht der letzten drei Folgeanalysen ...................................................... 95Berichte ............................................................................................. 75, 84

Abkürzungen ................................................................................ 34Bericht "Kinetik 30" ...................................................................... 77Bericht "Kinetik 90" ...................................................................... 77Bericht "Kinetik-Tabelle" ............................................................... 77Bericht "Überschwelliger Test OU" ................................................ 77Bericht "Überschwelliger Test" ...................................................... 77Bericht "Volle GPA" ...................................................................... 92Bericht der letzten drei Folgeanalysen ........................................... 95Bericht für einzelne Gesichtsfelduntersuchung .............................. 77Bericht zur Single Field Analysis mit GPA (SFA GPA) ...................... 90Drei Berichte in einem ................................................................... 77Drucken ........................................................................................ 83GPA-Zusammenfassungsbericht .................................................... 88Konfiguration ............................................................................... 29Numerischer Bericht ..................................................................... 77SFA-Bericht ............................................................................. 77, 86Spracheinstellungen ...................................................................... 29Struktur-Funktion-Berichte ............................................................ 79Struktur-Funktion-GPA-Bericht ...................................................... 96Struktur-Funktion-OU (Einzeluntersuchung) – 24-2-/30-2-Schwellentest und RNFL-Analyse ............................... 101Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) ...................... 99Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) – Bericht für 10-2-Schwellentest und GCA ..................................... 105Übersichtsbericht .......................................................................... 84Vorhandene Untersuchungen ....................................................... 30

Bestimmungsgemäßer Gebrauch .............................................................. 14Blickdiagramm ......................................................................................... 45Blickverfolgung ........................................................................................ 44

C

Cache-Größe ............................................................................................ 31Cache-Speicherort .................................................................................... 31Cache-Zeitfenster ..................................................................................... 31CCT-Werte ............................................................................................... 68CE-Konformität .......................................................................................... 8CIRRUS Review-Software .......................................................................... 73

Seite 110 000000-2194-426-GA-DE-091116


D

DatenexportDICOM OPV .................................................................................. 30Konfiguration ............................................................................... 30

Datennetzwerke ....................................................................................... 11Datenschutz ............................................................................................. 10Diagramm zur mittleren Abweichung ................................................. 51, 54Diagramm zur mittleren Abweichung (inferior) ......................................... 54Diagramm zur mittleren Abweichung (superior) ........................................ 54Diagramme

IOP ............................................................................................... 68VF-Regression ............................................................................... 51

DICOM OPV-Format ................................................................................. 30Drei Berichte in einem .............................................................................. 77Dual Baseline ............................................................................................ 60

Standardeinstellung ...................................................................... 32Typen ........................................................................................... 60

E

Einführung ............................................................................................... 23Einzelner Untersuchungsbericht

Automatisches Erstellen eines einzelnen Untersuchungsberichts .... 29Nachträgliches Erstellen ................................................................ 30

Ereignisanalyse ......................................................................................... 35Erstellen von Berichten ............................................................................. 75

F

Falsch negative Fehler .............................................................................. 44Falsch positive Fehler .................................................................... 44, 53, 57Farbkodierung

Struktur-Funktion für die GCA ..................................................... 101Struktur-Funktion für die RNFL .................................................... 100

Fehlerbehandlung .................................................................................... 21Fehlerbehebung ....................................................................................... 21

Fehlermeldungen .......................................................................... 22Fehlfunktionen .............................................................................. 22

Fehlermeldungen ..................................................................................... 22Fehlfunktionen ......................................................................................... 22Fenster "Berichte erstellen" ...................................................................... 78Fenster "Document Display" ......................................................... 23, 24, 82Firewall-Konfiguration .............................................................................. 20Fixationsverluste ....................................................................................... 44

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Folgeuntersuchungen ............................................................................... 57Aus GPA ausschließen .................................................................. 62Ausgeschlossene einbeziehen ....................................................... 62Auswählen ................................................................................... 58Automatisch ausgewählte/ausgeschlossene Untersuchungen ........ 57Durchgehen .................................................................................. 70Maximale Anzahl .......................................................................... 57Maximale Anzahl der OCT-Folgeuntersuchungen .......................... 28OCT .............................................................................................. 58VF-Regressionsdiagramm .............................................................. 52

Folgeuntersuchungen durchgehen ........................................................... 70Full Threshold-Untersuchungen ................................................................ 56Funktionen

Folgeuntersuchungen durchgehen ................................................ 70Signifikanzbänder anzeigen und ausblenden ................................. 55Synchronisieren ............................................................................ 50Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" ........................................... 70Zoom ............................................................................................ 50

G

GanglienzelleStruktur-Funktion ....................................................................... 100

GCL+IPL-Dickenkarte ............................................................................... 72GCL-Abweichungskarte ............................................................................ 72Gefahrensymbole ....................................................................................... 7Gesichtsfeld-Teststrategie ........................................................................ 56Glaucoma Workplace

Installieren der Serversoftware ...................................................... 18Konfiguration ............................................................................... 26

GPAAusgeschlossene Folgeuntersuchungen einbeziehen ..................... 62Auswählen der Gesichtsfeld-Teststrategie ..................................... 56Auswählen von Baseline-Untersuchungen ..................................... 57Folgeuntersuchungen ausschließen ............................................... 62Funktionen ................................................................................... 48Mindestzahl von Untersuchungen ........................................... 35, 40Regressionslinie ............................................................................ 52VF-Regressionsdiagramm .............................................................. 51

GPA-BerichteAutomatisches Erstellen ................................................................ 29Bericht "SFA GPA" ........................................................................ 90Bericht "Volle GPA" ...................................................................... 92Bericht der letzten drei Folgeanalysen ........................................... 95Drucken ........................................................................................ 83

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GPA-Zusammenfassungsbericht .................................................... 88Konfiguration ............................................................................... 27Struktur-Funktion-GPA-Bericht ...................................................... 96

GPA-Werkzeugleiste ................................................................................. 49GPA-Zusammenfassungsbericht ............................................................... 88Grautondiagramm .................................................................................... 72

H

Hauptbildschirme ..................................................................................... 33

I

Informationssicherheit .............................................................................. 10Installation ............................................................................................... 18

Anforderungen ............................................................................. 15Serversoftware .............................................................................. 18

IOP ........................................................................................................... 54Anzeigen von IOP-Werten ............................................................. 68Hinzufügen von IOP-Werten ......................................................... 68Zielbereich .................................................................................... 69

K

Klinische Ereignisse ................................................................................... 64Marker .......................................................................................... 52Vorlagen ....................................................................................... 67

Kommentare ............................................................................................ 42Für eine Untersuchung anzeigen ................................................... 44Für eine Untersuchung hinzufügen ............................................... 42

Kompatibilität der normativen Daten ........................................................ 27Konfiguration

Allgemein ..................................................................................... 27Anzeige ........................................................................................ 28Anzeige des Patientennamens ....................................................... 28Anzeigeeinstellungen .................................................................... 28Ausrichtung des RNFL-Dickenprofils .............................................. 30Automatisch erstellte Berichte ....................................................... 29Benutzerspezifische Einstellungen ................................................. 32Cache-Speicherort ......................................................................... 31Cache-Zeitfenster .......................................................................... 31Datenexport ................................................................................. 30Dual Baseline-Standardmodus ....................................................... 32Firewall ......................................................................................... 20Format der Sehschärfedaten ......................................................... 27Lateralitätsanzeige ........................................................................ 27

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Maximale Anzahl der OCT-Folgeuntersuchungen .......................... 28Maximale Cache-Größe ................................................................ 31Normative Datenbank ................................................................... 27Reihenfolge der Gesichtsfelduntersuchungen ................................ 28Seite mit normativen Daten im Detail ............................................ 28Sprache für automatisch erstellte Berichte .................................... 29Standard für Perimetrie-Trendanalyse ........................................... 27Standardeinheiten der Zeitachse ................................................... 32Standardmäßiger GPA-Bericht ...................................................... 27Zwischenspeicherung von Daten ................................................... 31

Konfiguration der Anzeige ....................................................................... 28Konfiguration der normativen Datenbank ................................................ 27Konfigurationsfenster ............................................................................... 26Konfigurieren von Glaucoma Workplace .................................................. 26

L

LateralitätAnzeigeausrichtung ...................................................................... 27

Lineare Regressionslinie ............................................................................ 52Lizenzen ................................................................................................... 18

M

MD-Diagramm ......................................................................................... 51

N

Numerischer Bericht ................................................................................. 77

O

OCT-UntersuchungenÖffnen in der CIRRUS Review-Software ......................................... 73

Öffnen von Glaucoma Workplace ............................................................ 23

P

Patient Directory ...................................................................................... 23Patientenakten ......................................................................................... 23Presets

Anzeigen ...................................................................................... 23Progressionsanalyse ................................................................................. 35Progressionsanalyse-Wahrscheinlichkeitsdiagramm .................................. 72Progressionskarte ..................................................................................... 72Progressionsrate ....................................................................................... 52

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R

Registerkarten .......................................................................................... 33Regressionsdiagramme ............................................................................. 51RelEYE ...................................................................................................... 46RNFL

Dickenprofil .................................................................................. 71Struktur-Funktion .......................................................................... 99

RNFL-Abweichungskarte .......................................................................... 72RNFL-Dicke

Durchschnittlich ............................................................................ 71Durchschnittliche inferiore ............................................................ 71Durchschnittliche superiore Trendanalyse ...................................... 71Profil ............................................................................................. 71

RNFL-Dickenkarte ..................................................................................... 72RNFL-Dickenprofil ..................................................................................... 71

Ausrichtung .................................................................................. 30

S

Sehschärfe-Format ................................................................................... 27Seiten mit normativen Daten im Detail ............................................. 28, 101Serversoftware, installieren ....................................................................... 18SFA-Bericht ........................................................................................ 77, 86

Beispiel ......................................................................................... 87Drucken ........................................................................................ 83Manuelles Erstellen ....................................................................... 77

Sicherheitsmaßnahmen .............................................................................. 9Signifikanzbänder ..................................................................................... 55SITA Fast .................................................................................................. 56SITA Standard .......................................................................................... 56Software

Plattformanforderungen ............................................................... 17Server ........................................................................................... 18

Standardmäßiger GPA-Berichtstyp ............................................................ 27Struktur-Funktion

GCA ............................................................................................ 100RNFL ............................................................................................. 99

Struktur-Funktion für die GCAFarbkodierung ............................................................................ 101

Struktur-Funktion für die RNFLFarbkodierung ............................................................................ 100

Struktur-Funktion-Bericht für Zentral 10-2 Schwellentest und GCA ......... 105Struktur-Funktion-Berichte

10-2-Schwellentest und GCA ...................................................... 105Manuelles Erstellen ....................................................................... 79Struktur-Funktion-GPA-Bericht ...................................................... 96Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) ....................... 99

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Struktur-Funktion-GPA-Bericht ........................................................... 79, 96Drucken ........................................................................................ 83

Struktur-Funktion-OU-Bericht (Einzeluntersuchung) ............................ 79, 99Automatisches Erstellen ................................................................ 29Bericht zu 24-2-/30-2-Schwellentest und RNFL-Analyse .............. 101Normative Daten im Detail ............................................................ 28Struktur-Funktion-Abschnitt für die GCA ..................................... 100Struktur-Funktion-Abschnitt für die RNFL ...................................... 99

Symbole ..................................................................................................... 8Gefahr ............................................................................................ 7Kennzeichnung ............................................................................... 8VF-Regressionsdiagramm .............................................................. 53

Symbole auf der Kennzeichnung ................................................................ 8Synchronisieren ........................................................................................ 50

T

Teststrategie ............................................................................................ 56Trendanalyse ............................................................................................ 35

Auswählen ................................................................................... 71Durchschnittliche inferiore RNFL-Dicke .......................................... 71Durchschnittliche RNFL-Dicke ....................................................... 71Durchschnittliche superiore RNFL-Dicke ........................................ 71Durchschnittliches Cup-to-Disc-Verhältnis ..................................... 71RNFL-Dickenprofil ......................................................................... 71Standard ....................................................................................... 27

Trendanalyse der durchschnittlichen inferioren RNFL-Dicke ...................... 71Trendanalyse der durchschnittlichen RNFL-Dicke ...................................... 71Trendanalyse der durchschnittlichen superioren RNFL-Dicke ..................... 71Trendanalyse des durchschnittlichen Cup-to-Disc-Verhältnisses ................ 71Trendanalyse-Metriken ............................................................................. 71

U

ÜberblickBerichte ........................................................................................ 84Glaucoma Workplace ................................................................... 33

Übersichtsbericht ..................................................................................... 84Automatisches Erstellen von Übersichtsberichten für 10-2-Schwellentests ..................................................................... 29Automatisches Erstellen von Übersichtsberichten für 24-2/30-2-Schwellentests ............................................................. 29Drucken ........................................................................................ 83

UntersuchungenAnzeigen von Kommentaren ........................................................ 44Ausgeschlossene einbeziehen ....................................................... 62Ausschließen aus GPA .................................................................. 62

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Automatisch für die GPA ausgewählte Untersuchungen ................ 57Baseline ........................................................................................ 57Folgeuntersuchung ....................................................................... 57Hinzufügen von Kommentaren ..................................................... 42Symbole ........................................................................................ 53Zuverlässigkeit .............................................................................. 44

Gaze Tracker ..................................................................... 44Untersuchungsliste ................................................................................... 23

V

Verwendungszweck ................................................................................. 14VFI-Diagramm .......................................................................................... 54VF-Regressionsdiagramm ......................................................................... 51

Auswählen des Diagrammtyps ...................................................... 52Auswählen von Baseline-Untersuchungen ..................................... 57Auswählen von Folgeuntersuchungen ........................................... 57Bänder der statistischen Signifikanz .............................................. 51Baseline-Untersuchungen .............................................................. 52Progressionsrate ........................................................................... 52Signifikanzbänder ......................................................................... 55Symbole ........................................................................................ 53Zukunftsprojektion ........................................................................ 52

Virenschutzsoftware ................................................................................. 21Visual Field Index-Diagramm .................................................................... 51Vorauswahl .............................................................................................. 33

Gesichtsfelder – Browser ............................................................... 39Gesichtsfeld-GPA .......................................................................... 35Struktur-Funktion-GPA ............................................................ 40, 70

Vorauswahl "Gesichtsfelder – Browser" .................................................... 39SFA-Bericht erstellen ..................................................................... 77

Vorauswahl "Gesichtsfeld-GPA" ............................................................... 35Folgeuntersuchungen durchgehen ................................................ 70Synchronisieren ............................................................................. 50Typ des VF-Regressionsdiagramms ................................................ 54VF-Regressionsdiagramm .............................................................. 51Werkzeugleiste ............................................................................. 49

Vorauswahl "Struktur-Funktion-GPA" ................................................. 40, 70Synchronisieren der Anzeigen ....................................................... 50VF-Regressionsdiagramm .............................................................. 51Werkzeugleiste ............................................................................. 49

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W

Werkzeugleisten ...................................................................................... 49

Z

Zeichentypen im Patientennamen ............................................................ 28Zeitachse .................................................................................................. 72

Ändern der Einheiten .................................................................... 51Standardeinstellung ...................................................................... 32

Zoom ....................................................................................................... 50Zuverlässigkeit

Gaze Tracker ................................................................................ 44RelEYE .......................................................................................... 46

Zuverlässigkeitsindizes .............................................................................. 44Zwischenspeicherung ............................................................................... 31

Vorab für einbestellte Patienten .................................................... 31

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Glaucoma Workplace

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