K. Mantel u. I. Butenandt: Extraktion alter tracheobronchialer Fremdk5rper 209 naeh der t~fiekkehr in das 1-G-Milieu BeinSdeme s wie bei Herz- insuffizienz vereinzelt beobachtet. Vom Standpunkt der extraterrestrischen Vestibularisforschung werden daher die vestibul/iren I~eaktionen naeh einer so langen Schwere- ]osigkeitsexposition yon ganz besonderem Interesse sein. Wird es zu einem verstiirkten Auftreten yon Vestibularreizsymptomen wie Vertigo, Nausea und Vomitus kommen, oder werden Symptome der Kreislauf- labi]it~t bzw. leichter Herzinsuffizienz im Vordergrund stehen? Sicher ist mit langen Anpassungssehwierigkeiten in der Dauer yon etwa 1 bis 2 Wochen zu reehnen. Auf die noeh ausstehenden Ergebnisse soil im einzelnen in einer sphteren Publikation eingegangen werden. Literatur beim Ver/asser 32. W. Meuser (Wuppertal) : Narkose-Tonsillektomie ohne Anaesthe. sist (Filmdemonstration) 33. H. J. Denecke (Heidelberg): Plastiseh-ehirurgische Eingriffe bei Traehealstenosen (Filrndemonstration) 34. K.Mantel (a. G.) und Ina Butenandt (a. G.) (Miinehen) : Kompli- kationen bei der Extraktion alter tracheobronchialer Fremdkiirper im Kindesalter Im Gegensatz zu frischen Tracheobronchialfremdk5rpern (FK) ist die Extraktion yon alten meist sehr schwierig [11,5]. Es kommt in 27o/0 der FKlle zu Komplikationen [22]. An 5 Beispielen sollen die sich ffir die Praxis ergebenden Konsequenzen besprochen werden. Fall 1. (Konn. JSrg, geb. 13.10.1970, Bsk.: 20.11.1972) Zuf/~llig wird auf einer l~outine-R5nbgen-Thoraxaufnahme eine ~Tadel im linken unteren Thorax entdeckt. Wegen seiner peripheren Lage k5nnen wir bei der ersten Bronchoskopie den Fremdk5rper nichtGfinden undes muB der Eingriff abgebrochen werden. Die zweite Bronchoskopie fiihren wir in unserer kardiologischen Abteilung durch, wo die M5glichkeit gegeben ist, gleichzeitig in zwei Ebenen mit der R5ntgen- Fernsehkette zu durchleuchten. Jetzt gelingt es unter Durchleuchtung Bronchoskop und FremdkSrperzange an die ~adelspitze zu dirigieren, und die rostige ~adel wird extrahiert. 14 Arch. klin. exp. Ohr.-, Nas.- u. Kehlk.geilk., ~Bd. 205 (Kongrei3bericht 1973)

Plastisch-chirurgische Eingriffe bei Trachealstenosen

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Page 1: Plastisch-chirurgische Eingriffe bei Trachealstenosen

K. Mantel u. I. Butenandt: Extraktion alter tracheobronchialer Fremdk5rper 209

naeh der t~fiekkehr in das 1-G-Milieu BeinSdeme s wie bei Herz- insuffizienz vereinzelt beobachtet.

Vom Standpunkt der extraterrestrischen Vestibularisforschung werden daher die vestibul/iren I~eaktionen naeh einer so langen Schwere- ]osigkeitsexposition yon ganz besonderem Interesse sein. Wird es zu einem verstiirkten Auftreten yon Vestibularreizsymptomen wie Vertigo, Nausea und Vomitus kommen, oder werden Symptome der Kreislauf- labi]it~t bzw. leichter Herzinsuffizienz im Vordergrund stehen? Sicher ist mit langen Anpassungssehwierigkeiten in der Dauer yon etwa 1 bis 2 Wochen zu reehnen. Auf die noeh ausstehenden Ergebnisse soil im einzelnen in einer sphteren Publikation eingegangen werden.

Literatur beim Ver/asser

32. W. Meuser (Wuppertal) : Narkose-Tonsillektomie ohne Anaesthe. sist

(Filmdemonstration)

33. H. J. Denecke (Heidelberg): Plastiseh-ehirurgische Eingriffe bei Traehealstenosen

(Filrndemonstration)

34. K.Mantel (a. G.) und Ina Butenandt (a. G.) (Miinehen) : Kompli- kationen bei der Extraktion alter tracheobronchialer Fremdkiirper im Kindesalter

Im Gegensatz zu frischen Tracheobronchialfremdk5rpern (FK) ist die Extraktion yon alten meist sehr schwierig [11,5]. Es kommt in 27o/0 der FKlle zu Komplikationen [22]. An 5 Beispielen sollen die sich ffir die Praxis ergebenden Konsequenzen besprochen werden.

Fall 1. (Konn. JSrg, geb. 13.10.1970, Bsk.: 20.11.1972) Zuf/~llig wird auf einer l~outine-R5nbgen-Thoraxaufnahme eine ~Tadel im linken

unteren Thorax entdeckt. Wegen seiner peripheren Lage k5nnen wir bei der ersten Bronchoskopie den Fremdk5rper nichtG finden undes muB der Eingriff abgebrochen werden. Die zweite Bronchoskopie fiihren wir in unserer kardiologischen Abteilung durch, wo die M5glichkeit gegeben ist, gleichzeitig in zwei Ebenen mit der R5ntgen- Fernsehkette zu durchleuchten. Jetzt gelingt es unter Durchleuchtung Bronchoskop und FremdkSrperzange an die ~adelspitze zu dirigieren, und die rostige ~adel wird extrahiert.

14 Arch. klin. exp. Ohr.-, Nas.- u. Kehlk.gei lk. , ~Bd. 205 (Kongrei3bericht 1973)