lYiedizinische Klinik

1998;93:Supp111:3-5 © Urban 8: Vogel, Miinchcn

lessor AJ Silman, Manchester, UK). During this study all the original partici- pants to EVOS who had had a baseline X-ray had been sent regular annual fol- iow-ups to determine the self-report of fracture in a limb which was validated using a hierarchial system of medical re- cord checking. In addition, in some 8,000 subjects, a second vertebral spine film was obtained using standardised criteria. These duplicate images are the- refore being assessed in Berlin to deter- mine the true incidence of interval ver- tebral deformity. Analyses o f these data are awaited. Sub-samples o f the popula- tion have had measures o f bone density and blood and urine taken for measures o f bone turnover using standard bioche- mical markers. Again, the relationship of these variables to subsequent fracture incidence is currently being analysed. The follow-up rate across Europe has been surprisingly high with some 80% of individuals still included in the fol- low-up approximately 4 years after recruitment.

Detailed analyses from Professor Hei- ner R.aspe's group have shown that ver- tebral deformity is associated with sub- stantial impact based on both back pain and the higher frequency of specific back-related disabilities compared to the frequencies in the normal population. These observations which were true for prevalent deformity which may be of considerable age need to be verified in relation to new deformities to be picked up on the follow-up X-ray films. This will be a key task in assessing the true public health impact of this condition.

As project leader for EVOS and joint project leader o f EPOS, it is important that I acknowledge the tremendous con- tribution from our colleagues in Ger- many towards the success of these studies. As mentioned above, numerically the largest contingent of. subjects were recruited from the German centres. Fur- ther, the infrastructure and expertise in scoring this record number of X-rays was fortunately available in the Department of R.adiology at the Freie University in

Berlin. Certainly, without the complete commitment of PD Dr Felsenberg and his colleagues, this imaginative study could not have been undertaken. It has been ofinunense value to the coordinat- ing team to have Professor Heiner P,,aspe involved in ensuring the timeliness and quality of data collection of the German centres. Certainly these centres remain a model for the rest of Europe.

EVOS/EPOS have been a substantial scientific success recognised internatio- nally as one of the major epidemiological studies ofosteoporosis with well over 15 important publications. I am delighted to acknowledge the support and coopera- tion from the German Government funding agencies and my German collea- braes on these studies. Aland Silman

A R C Epidemiology Research Unit, Stan- ford Building, The University of Manchester O,vford Road, Manchester M I 3 9 PT, Telephone ++ 44 (0) 16 I2 75 50 37, Fax ++ 44 (0) 16 12 75 50 43, e-mail: alten.sitman@ma,, ac. uh

Danksagungen

D ieses Supplement der Medizini- schen Klinik stellt die Ergebnisse des

deutschen Teils der europ~iischen Studie zur vertebralen Osteoporose (EVOS) dar.

Im obigen Beitrag ~_ihrte Prof. Alan Sihllan (Manchester, UK) in die europ~ii- sche Gesamtstudie ein. Er war der Koor- dinator der yon der EU seit 1989 gefdr- derten konzertierten Aktion. Ihm und sei- nen Mitarbeiteru sind wir - seit der Pla- nun~phase der Studie- zu besonderem Dank f~ir die inmler kollegiale und faire Zusammenarbeit verpflichtet. Zusam- men nzit anderen haben sie das Design, die Methoden und zahlreiche Ergebnisse von EVOS in einer P,,eihe beispielhafter Ver- ~Sffentlichungen bekannt gemacht.

In der Bundesrepublik wurde EVOS in acht R.egionen von 1991 bis 1993 durchgefiihrt; vier davon liegen in den neuen, vier in den alten Bundesl~indern. Die Gesamtzahl aller deutschen EVOS- Mitarbeiter geht welt iiber den Kreis der Autoren der folgenden Beitrlige hinaus. Leider kommt auch nicht jedes Zen- trum mit einem eigenen Beitrag zu Wort. So m6chte ich an dieser Stelle vor allen Zentrumsleitern besonders ihren regionalen Mitarbeiterinnen und Mit- arbeitern danken. Ohne ihr ganz unge-

w6hnliches Engagement h~itte EVOS nicht durchgef'fihrt und erfolgreich ab- geschlossen werden k/Snnen.

Unser nkichster Dank gilt dem Bundes- ministerium ~ir Bildung, Wissenschaft, Forschung und Technologie (heute BMBF) ftir seine lan~F, hrige und grol3zi.igige F6rderung des deutschen Tells yon EVOS mit rand f'tinfMillionen DM. Zus~itzlich hat es die zentrale Aus- wertung aller europ~iischen FZ/Sntgenbil- der durch die Berliner Gruppe um Dr. Felsenberg m6glich gemacht. Auch die- se Ver6ffentlichung verdankt sich zuerst einem Druckkostenzuschuf3 des BMBF. Pers6nlich danken machte ich auch den Mitarbeitem seines Projekttr~igers, der Deutschen Forschungsanstalt ftir Luft- und I<aumfahrt e. V. (DLt'<) - hier be- sonders Herrn Dr. Sonnenburg, Frau Dr. Kaloff und Herrn Dr. Aufderheide. Zahlreiche administrative Hiirden konnten wit rasch und unb/irokratisch nehmen. Der DLR_ ging es, wie uns, zu- erst um die Fragestellungen und Ergeb- nisse von EVOS.

Der Druck dieses Sonderheftes wurde schlie[31ich m6glich dutch die finanziel- le Unterstiitzung verschiedener Unter- nehmen der pharmazeutischen Indu-

strie. Auch ihnen sind wir zu erhebli- chem Dank verpflichtet.

Mein Dank gilt dann allen Mitautoren, der Mitherausgeberin dieses Hefts, Frau Dr. Christa Scheidt-Nave und einer Reihe yon epidenfiologischen und me- dizinischen KoUeginnen und Kotlegen, die sich fi_ir die Begutachtung der Beitf~ige f~ir dieses Her1: haben gewinnen lassen.

Besonders danken m/Schte ich meiner Mitarbeiterin Frau Christine Matthis, die den ~/5~ten Tell der Koordinierungsar- beiten zu tragen (gelegentlich auch zu er- leiden) hatte. Sic ist nicht miide gewor- den, auch s;iumige Kooperationspartner zu iiberzeugen, zu locken, zu mahnen. Ohne sie w2ire f'tir mich EVOS, w2ire die- se SammeIver/Sffentlichung undenkbar.

Sch.liel31ich haben alle EVOS-Mitar- beiter den Probanden zu danken, die sich zuerst der EVOS zu Verftigung gestellt und dann in ihrer Mehrzahl der folgen- den EPOS die Treue gehalten haben. Ohne dieses Biirgerengagement w~ire epidemiologische Forschung nicht m6g- lich. Die Ver/Sffentlichung soll auch ihnen und der Offentlichkeit gegeniiber einen Tell unsererDankesschuld abtragen.

Heiner Raspe, Liibeck Koordinator der deutschen EVOS-Zentren