1. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Dr. med. Heinz Bhend Facharzt Allgemeine Innere Medizin Exec. Master of Information an Communication Technology Fachlicher Leiter IPI (Kommission fr Praxisinformatik und eHealth MFE)www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

2. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Welchen praxisinternen Mehrwert sehen Sie? ?www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

3. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Welchen praxisinternen Mehrwert sehen Sie? Lesbarkeit ! Multitasking/Redundanz der KG ! Schnelleres Auffinden ! Schnelleres Verrumen ?! bersicht ?! Effizienzsteigerung ? Qualittssteigerung ? Platzersparnis Aktenvernichtung ! ?? ?!www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

4. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Arztpraxis = Arzt + Praxis Arzt fit fr e-Health Praxis fit fr e-Health Mehrheit der Arztpraxen fit fr eHealthwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

5. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Fitness drckt das Vermgen aus, im Alltag leistungsfhig zu sein und Belastungen eher standzuhalten The quality of being suitable to fulfill a particular role or task. the degree of adaptation of an organism to its environment the ability of an organism to produce viable offspring capable of surviving to the next generationwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

6. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Fitness (Quelle: www.wikipedia.org) Absolute fitness () of a genotype is defined as the ratio between the number of individuals with that genotype after selection to those before selection. It is calculated for a single generation and must be calculated from absolute numbers. When the absolute fitness is larger than 1, the number of individuals bearing that genotype increaseswww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

7. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Fazit Fokus Arztpraxen (Population) kritische Masse > 50% ( >80% ?) Fokus Praxis technische Fitness (suitable = tauglich, geeignet, anschliessbar) Fokus Arzt Gewinnen oder Zwingen o Zwingen = Selektionsdruck (Umgebung) steigt +/- Verordnungen o Gewinnen = Intrinsische Motivation etwas um seiner selbst willen zu tun (weil es einfach Spa macht, Interessen befriedigt oder eine Herausforderung darstellt).www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

8. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Fazit Praxisinterner Mehrwert = Schlsselfaktor fr Erfolg von eHealth Alternative: Alle wollen etwas von mir Ich muss mich anpassen Reagieren anstatt agieren = Obstipation anstatt Motivation Frustrationwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

9. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Fazit Praxisinterner Mehrwert ist ein Muss!!! WIE? Elektronische Dokumentation die auf Kerngeschft ausgerichtet ist Computeruntersttzung fr klinische Ttigkeitwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

10. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Idealfall El. Dokumentation erfordert minimalen Mehraufwand fhrt zu Qualitativer Verbesserung Richtige Information in richtiger Form zur richtigen Zeit CDS: Hilfstools zur optimalen Diagnose und Therapie Effizienzsteigerung Investitionssicherheitwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

11. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Illustration Hypercholesterinmie (= zu hohe Cholesterinwerte) Therapie: Lifestyle (Bewegung, Ernhrung) Medikamentewww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

12. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Illustration Hypercholesterinmie Lipidprofil (Laborwerte) Chol, LDL, HDL, Trig Therapie: Intervention Lifestyle (Bewegung, Ernhrung) Training, Ernhrungsber. Medikamente Medi 1, 2, 3www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

13. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Illustrationwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

14. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Michel Romanens, 06.09.2007www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

15. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Surrogatmarker Illustration Hypercholesterinmie Lipidprofil (Laborwerte) Chol, LDL, HDL, TrigDiagnose Therapie: Intervention Lifestyle (Bewegung, Ernhrung) Training, Ernhrungsber. Medikamente Medi 1, 2, 3 Interventionenwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

16. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Mehrwert - Voraussetzung Diagnosen / Symptome Surrogatmarker / Vitaldaten / Laborwerte Interventionen mssen einfach erfasst werden knnen weiter verarbeitet werden Richtige Information in richtiger Form zur richtigen Zeitwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

17. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?!www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

18. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?!www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

19. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Mehrwert Richtige Information in richtiger Form zur richtigen Zeit = Monitoring + Intelligenz von Diagnose/Symptome-Codes Labordaten Medikamente Interventionenwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

20. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Mehrwert Monitoring Diagnose/Symptome-Codes erfassen Labordaten / Vitaldaten separat erfassen Medikamente Datenbank / Interaktionskontrolle Interventionen codieren minimale Anforderungen an SW-Tool grssere Anforderungen an Dokumentationsartwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

21. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Mehrwert Monitoring + CDS Funktionalitten (Intelligenz) Relationen: Medikamente Labordaten Relationen: Diagnosecodes Medikameten Relationen: Diagnose- und Proceduren-Codes Medikamente, Labordaten, weitere Diagnosen minimale Anforderungen an Arzt grssere Anforderungen an SW-Toolswww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

22. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentationwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

23. I T in der A r z t p r a x i swww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

24. I T in der A r z t p r a x i s1 x Klick + F8 3 x Klickwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

25. I T in der A r z t p r a x i s1 x Klick + F8 3 x Klick 3 x Klickwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

26. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Stellen Sie sich vor. Farbcodierung fr Medi-Gruppen Antihypertensiva Herz-Kreislauf (andere) Antidiabetika Analgetika NSAR Lipidstoffwechelmedis Antibiotika Psychopharmakawww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

27. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Was hat der Patient ?www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

28. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Was hat der Patient ? Antihyp 1 Antihyp 2 OAD ASS Statin Paracetwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

29. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Was hat der Patient ? Antihyp 1 Antihyp 2 OAD ASS Statin Paracetwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

30. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Was hat der Patient ? Antihyp 1 Antihyp 2 OAD ASS Statin Paracetwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

31. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Was hat der Patient ? Antihyp 1 Antihyp 2 OAD ASS Statin Paracetwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

32. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Status quo Datenbank Prsentation von Tabellen (einzeln/gemeinsam) einzelne Werte als graphischer Verlauf (Bsp. BD-Wert) Keine graphische Synopsis (klar seit Minard) Keine validierte Daten Blutdruck diast. > systolisch Generika-Substitution kein automatisierter Ersatz Keine Plausibilisierung der Therapiedauer (Antibiotika!) NSAR-Wechsel (Diclofenac Ibubrufen) FAZIT: Daten drfen so nicht weitergegeben werden!! (vgl. FIRE)www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

33. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Quintessenz Die Arztpraxis ist (noch) nicht fit fr e-Health! Conditio sine qua non: Kritische Masse Umfeld optimieren Tools optimieren Validierte Daten, eleganteres Management der Multimorbiditt (Semi-) Automatisierte Extrakte Mehrwert praxisintern Qualittssteigerung Effizienzsteigerung Technische Voraussetzungenwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

34. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Whats to do? Optimierung der Tools Qualittssteigerung Datenvalidierung Incentives Damit elektronisch dokumentierende einen praxisinternen Mehrwert haben. Erst wenn elektronische Dokumentation zum Selbstlufer wird, hat eHealth eine Chance!www.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

35. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Whats to do? Rohrleitungsdesign ist nun gengend diskutiert worden FOKUS AUF DATENQUALITT UND DATENMENGE Kritische Masse = praxisinterner Mehrwert = Effizienz + Qualitt Valide Daten = optimierte SW-Toolswww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

36. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Zielerreichung Wissen wohin wir wollen Wissen wo wir sind Erster Schritt in richtige Richtungwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

37. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation?! Zielerreichung Wissen wohin wir wollen Wissen wo wir sind Erster Schritt in richtige Richtungwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

38. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation ! Zielerreichung Wissen wohin wir wollen Wissen wo wir sind 75% papierbasiert, kein Anreiz Erster Schritt in richtige Richtung Mehrwert schaffen Tools optimieren Datenqualitt, Effizienz steigt Schulung / Support Hilfestellung fr going paperless Incentives Benefit fr nachgelagerte Institutionenwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

39. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentation Zusammenfassung Lesbarkeit Multitasking/Redundanz der KG Schnelleres Auffinden Platzersparnis Aktenvernichtung u.s.w. Optimierung der SW-Tools bezglich Klinischer Untersttzung (Clinical Decision Support) Datenqualittwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend

40. I T in der A r z t p r a x i s Die Arztpraxis fit fr e-Health: Praxisinterner Mehrwert durch elektronische Dokumentationwww.praxisinformatik.ch eHealthForum 2013 - H. Bhend