Ressourcenorientiertes Arbeiten mit traumatisierten ... · 3.Traumatisierte Kinder und ihre Familien in der systemischen Beratung ... - für KollegInnen, die mit traumatisierten Menschen

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Renate JegodtkaRenate Jegodtka

Ressourcenorientiertes Arbeiten mit Ressourcenorientiertes Arbeiten mit traumatisierten Kindern und ihren traumatisierten Kindern und ihren

FamilienFamilien

EXTRANIS – Hannover

14.07.2012

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Renate JegodtkaRenate Jegodtka

Ressourcenorientiertes Arbeiten mit Ressourcenorientiertes Arbeiten mit traumatisierten Kindern und ihren traumatisierten Kindern und ihren

FamilienFamilien

Systemische Traumapädagogik und Systemische Traumapädagogik und TraumafachberatungTraumafachberatung

EXTRANIS – Hannover

14.07.2012

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S y s t e m i s c h e T r a u m a p ä d a g o g i kS y s t e m i s c h e T r a u m a p ä d a g o g i ku n d T r a u m a f a c h b e r a t u n gu n d T r a u m a f a c h b e r a t u n g

1.1. Trauma im System – Trauma im System – Herausforderung für die Herausforderung für die

psychosoziale Arbeitpsychosoziale Arbeit

2.2. Was Menschen brauchen, um sich gesund zu fühlenWas Menschen brauchen, um sich gesund zu fühlen

3. Traumatisierte Kinder und ihre Familien in der

systemischen Beratung

PausePause

4.4. Traumatisierte Kinder in EinrichtungenTraumatisierte Kinder in Einrichtungen

5.5. Arbeit mit traumatisierten Kindern in EinrichtungenArbeit mit traumatisierten Kindern in Einrichtungen

ÜBERSICHT

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1. Trauma im System – Herausforderung für die psychosoziale Arbeit

Wissen der Psychotraumatologie

Traumapädagogik

TraumafachberatungTraumatherapie

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Traumasensible Beratung

- für Menschen, die Traumatisierendes erlebt haben

- für Angehörige traumatisierter Menschen

- für KollegInnen, die mit traumatisierten Menschen arbeiten

- für Teams: Entwicklung einer traumasensiblen Organisationskultur

1. Trauma im System – Herausforderung für die psychosoziale Arbeit

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Traumapädagogische Konzepte in psychosozialen Berufsfeldern berücksichtigen:

- die Perspektive traumatisierter Kinder

- die Perspektive der KollegInnen

- die Perspektive der Einrichtungen

- den Kontext

1. 1. Trauma im System – Trauma im System – Herausforderung für die psychosoziale Arbeit Herausforderung für die psychosoziale Arbeit

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ÜBERSICHT






PausePause



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1. Innere und äußere Sicherheit

2. Das Empfinden, dass das eigene Leben bedeutsam ist

3. Das Gefühl der Gestaltbarkeit und Kontrolle des Lebens Kohärenzgefühl (Antonovsky) 4. Das Gefühl, einen Großteil des Lebens verstehen zu können

2. Was der Mensch braucht, um sich gesund zu fühlen

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Prozess, in dem sich ein starkes Kohärenzgefühl entwickelt:

1. Verstehbarkeit: Konsistenz (Zuwendung, Bindung, Zugehörigkeit, innere und äußere Sicherheit...)

2. Handhabbarkeit: Belastungsbalance (Ausgeglichene Balance zwischen Anforderung und Unterforderung) 3. Bedeutsamkeit: Partizipation (Akzeptanz, Achtung, Sinn, Teilhabe an Entscheidungen...)


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Ressourcen als Grundlage für die Entwicklung eines starken Kohärenzgefühls:

1. Verfügbarkeit von personalen Ressourcen

2. Verfügbarkeit von Ressourcen im sozialen Nahraum 3. Verfügbarkeit von Ressourcen auf gesellschaftlicher Ebene


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Traumatische Erfahrungen von Kindern greifen in den Prozess ein, in dem sich das Kohärenzgefühl entwickelt

1. Verstehbarkeit: Konsistenz wird unterbrochen, keine innere und äußere Sicherheit

2. Handhabbarkeit: Keine Belastungsbalance,Traumatisierung überfordert 3. Bedeutsamkeit: Erlebtes hat keinen Sinn, keine Partizipation


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Traumatische Erfahrungen von Kindern greifen in die Entwicklung des Kohärenzgefühls ein

● Einmalige traumatische Erfahrungen erschüttern das bereits entwickelte Gefühl von Lebenskohärenz

● Langanhaltender traumatischer Stress in Familien kann die Entwicklung des Kohärenzgefühls von Kindern und Jugendlichen beeinträchtigen (Entwicklungstraumatisierung)

● Das Trauma strukturiert Beziehungen und es organisieren sich traumadeterminierte Systeme


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ÜBERSICHT




3.3. Traumatisierte Kinder und ihre Familien in der Traumatisierte Kinder und ihre Familien in der

systemischen Beratungsystemischen Beratung

PausePause



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Wann wird ein Ereignis zum Trauma ?

Traumatische Zange● no fight: keine Möglichkeit des Kampfes

● no flight: keine Möglichkeit zur Flucht

Folge● freeze: Einfrieren / Lähmung

● fragment: Zersplitterung der Erfahrung

3. Traumatisierte Kinder und ihre Familien

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3. Traumatisierte Kinder und ihre Familien Klassifikation traumatischer Ereignisse (Landolt 2004)

Zwischenmenschliche GewaltZwischenmenschliche Gewalt

Überfall, Ausbeutung Sexuelle Gewalt Überfall, Ausbeutung Sexuelle Gewalt Vergewaltigung Chronische familiäre Vergewaltigung Chronische familiäre Tod Gewalt Tod Gewalt

Typ I Typ I Krieg, Folter Krieg, Folter Typ IITyp II

UnfallUnfall Dürre, Dürre, Hungersnot Hungersnot Erdbeben, Brand AKW-UnglückErdbeben, Brand AKW-Unglück

NaturkatastrophenNaturkatastrophen

Akzidentelle TraumataAkzidentelle Traumata

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Was Kindern passieren kann - Monotrauma

Unmittelbare Reaktionen auf körperlicher Ebene:

Blutdruck steigt, erhöhte

Muskelspannung, schnellere Atmung,

veränderte Sinneswahrnehmungen ...


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Was Kindern passieren kann – Monotrauma

Mögliche spätere Reaktionen

Wiederkehrende Erinnerungen: Alpträume, flashback, wiederholen des Traumas im Spiel, beim Malen, ...


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Weitere mögliche Reaktionen von Kindern auf traumatische Erlebnisse:

Ängste: Anklammern, Angst vor Dunkelheit, fremden Menschen und

Situationen, Angst vor Trennung, Schuldgefühle ...

Vermeidungsverhalten: z.B. Vermeidung von Erinnerungsauslösern,

soziale Isolation

Erhöhtes Erregungsniveau: Kinder sind unruhig, zappelig, schreckhaft,

auch aggressiv, Konzentrationsschwierigkeiten, Schlafschwierigkeiten ...


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Weitere mögliche Reaktionen von Kindern auf traumatische Erlebnisse:

Regressives Verhalten: Rückzug in „inneres Exil“, Rückfall in frühere

Entwicklungsstufen (Einnässen, Sprachentwicklung)

Dissoziation: „Wegträumen“, Ausblenden, selektiv wahrnehmen,

veränderte Selbstwahrnehmung, Empfindungsstörungen, ...

körperliche Beschwerden: Schmerzen, Magenbeschwerden,

Darmbeschwerden, Müdigkeit, Essstörungen,


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Es entwickelt sich ein „traumadeterminiertes System“

Häufige Themen:

- Traumatische Erfahrung ist beständiges oder gar kein Thema

- Vertrauen der Kinder in ihre Eltern kann erschüttert sein

- Eltern sind verunsichert, ängstlich oder verärgert

- Retraumatisierung der Eltern (Erinnerung an eigene Erfahrungen)

- Durch Belastungen kommt es zwischen den Eltern vermehrt zu

(alten/neuen) Konflikten


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Häufige Themen:

- Geschwister reagieren auf die „traumadeterminierte“ Situation

- Berufliche Situation kann leiden

- Finanzielle Situation kann belastet sein

- Bei getrennt lebenden Eltern können sich bestehende Konflikte

verschärfen


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Beratung der Eltern

Stärkung des Kohärenzgefühls:

Verstehbarkeit – Psychoedukation: Trauma und Traumafolgen

Handhabbarkeit - Ressourcensuche in der Familie, im sozialen Umfeld, gesellschaftliche Unterstützung, ...

Bedeutsamkeit - Stärkung der elterlichen Selbstwirksamkeit, Beteiligung der Eltern an allen Entscheidungen, die

mit Traumaerfahrung und deren Folgen in Zusammenhang stehen, Auseinandersetzung mit Fragen des „Sinns“


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Begleitung der Kinder

Stärkung des Kohärenzgefühls:

Verstehbarkeit – altersangepasste Psychoedukation: Trauma und Traumafolgen, Rituale,

Handhabbarkeit - Ressourcenorientierung und Nutzen der Fähigkeit zu Imagination, Unterstützung der Selbstregulation

Bedeutsamkeit - Selbstbemächtigung, z.b. Triggersuche, in Entscheidungen einbeziehen(soweit möglich)


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3. Traumatisierte Kinder und ihre Familien Begleitung der Kinder

Ressourcenorientierung und Imagination

Pippa hat Leo-Rix, der hilft ihr, wann immer es notwendig ist...

Und Sie???

Leo-Rix kann trösten und zuhören und Mut machen

Was kann Ihr Helfer

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Ressourcenorientierung und Imagination – Meine Helferfigur:

● Wobei soll sie helfen

● Zeichnen lassen

● Ausstattung mit Ressourcen und hilfreichen Fähigkeiten

● Namen geben

● Verankern

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Ressourcenorientierung und Imagination – Meine Helferfigur:

Beispiele für die Lenkung der Aufmerksamkeit

● Sicherheit: Wie sorgt die Figur dafür, dass sie sich schützt

● Selbstwirksamkeit: Wobei kann sie mich besonders gut unterstützen, welche Ressourcen nutzt sie, um Problem XX zu lösen, woran merke ich das,

● Zugehörigkeit: Wie findet die Helferfigur Freunde, wie hilft sie mir, Freunde zu finden...

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ÜBERSICHT

1. Trauma im System – Herausforderung für die

psychosoziale Arbeit




PausePause



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4. Traumatisierte Kinder in Einrichtungen

Traumatisierung von Kindern durch man-made-disaster

- Viele Kinder und Jugendliche, denen wir in Jugendhilfeeinrichtungen

begegnen, wurden in ihrer Lebensgeschichte durch

zwischenmenschliche Gewalt traumatisiert

- Traumatisierte Kinder und Jugendliche in pädagogischen Kontexten

sind überwiegend von Bindungstraumatisierungen betroffen

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Traumatisierung von Kindern in nahen Beziehungen

- Bedrohung durch Bindungspersonen

- Vernachlässigung, Klima der Angst und Wut

- Gewalt, sexuelle Gewalt

- Miterleben von Gewalt

- Trennung der Eltern

- Trennung von Bindungspersonen (Krieg, Flucht, Unfall, Suizid,...)

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- Erfahrung von Gewalt erzeugt u.a. Angst vor Menschen

- Gewalt durch Bindungspersonen erzeugt zudem Angst vor

emotionaler Nähe und vor Abhängigkeit

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- Gewalt durch Bindungspersonen erschwert die Fähigkeit, Bindungen einzugehen

- Beziehungsgestaltung dieser Kinder ist geprägt von

Ambivalenz zwischen Wunsch nach Bindung und Versorgung und

Angst vor Kontrollverlust und vor Nichterfüllung der grundlegendsten

Bedürfnisse.

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Mögliche Folgen von Bindungstraumatisierung

- Bindungsstörungen

- Selbstunwirksamkeitserwartung

- Dissoziationsneigung

- veränderte Körperwahrnehmung

- Schwierigkeiten bei der Affektregulierung

- Schwierigkeiten in sozialen Kontakten

- alle Reaktionen, die auch nach Traumatisierungen

vorkommen, die nicht durch Menschen verursacht wurden

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Traumatisierung von Kindern in nahen Beziehungen als Prozess verstehen:

- Kumulatives Trauma – M. Khan

- Sequentielle Traumatisierung – H. Keilson - Sequentielle Traumatisierung – D. Becker

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Traumatisierung von Kindern in nahen Beziehungen als Prozess verstehen:

Sequenz 1 – Als alles „noch gut war“ - falls es das je gab

Sequenz 2 – Beginn der Veränderungen (z.B innerfamiliäre Gewalt)

Sequenz 3 – Beginn von Hilfeprozessen

Sequenz 4 - „Chronifizierung“ (z.B. Wechsel von Hilfen)

Sequenz 5 – Übergang (Erwachsen werden)

Sequenz 6 – Das Leben danach

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ÜBERSICHT

1. Trauma im System – Herausforderung für die

psychosoziale Arbeit




PausePause



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5. Arbeit mit traumatisierten Kindern in Einrichtungen

Wesentliche Aspekte und Ziele der Arbeit

Traumapädagogische Arbeit integriert mehrere Ebenen:

- Die Ebene der Kinder

- Die Ebene der MitarbeiterInnen

- Die Ebene der Einrichtungen / strukturelle Aspekte

- Die Ebene des Kontextes

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- Unterstützung der inneren und äußeren Sicherheit

- Unterstützung darin, den Faden der Entwicklung des Kohärenzgefühls wieder aufzunehmen

- Aktivierung von psychosozialen und gesellschaftlichen Ressourcen

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- Unterstützung der Bindungssicherheit der Kinder – sichere Bindungsangebote, klares Setting, nachvollziehbare Grenzen

- Unterstützung der Bindungssicherheit der Kinder – Einbeziehen der Familien

- Unterstützung der Identitätsentwicklung

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Ansatzpunkte für Interventionen Unterstützung darin, den Faden der Entwicklung des Kohärenzgefühls wieder aufzunehmen – Verstehbarkeit - Konsistenz

- Beständigkeit eines gewaltfreien Lebensraumes „Sicherer Ort“

- Verlässliche Strukturen, vorhersehbare Handlungsabläufe, Rituale

- Psychoedukation und Enttabuisierung von Gewalterfahrungen

- Kontinuierliche Beziehungsangebote – Einzelstunden

- Biographiearbeit

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Ansatzpunkte für Interventionen Unterstützung darin, den Faden der Entwicklung des Kohärenzgefühls wieder aufzunehmen – Handhabbarkeit - Belastungsbalance

- Anforderungen entsprechen dem Entwicklungsstand – weder

Überforderung noch Unterforderung

- Einbeziehen bei der Ressourcensuche

- Stabilisierung und Selbstwirksamkeit

- Förderung der Selbstwahrnehmung und Selbstberuhigung

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Ansatzpunkte für Interventionen Unterstützung darin, den Faden der Entwicklung des Kohärenzgefühls wieder aufzunehmen – Bedeutsamkeit - Partizipation

- Teilhabe der Kinder an Entscheidungen, die für sie bedeutsam und handhabbar sind

- Unterstützung von Prozessen der Selbstachtung und Achtung Anderer

- Teilhabe an sozialen Prozessen, Freundschaften

- Übernahme altersentsprechender Verantwortung

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Ansatzpunkte für Interventionen - Praxis

Die Arbeit mit dem

„Ich-bin-wichtig“ Buch

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Ansatzpunkte für Interventionen - Praxis Was ist das „Ich-bin-wichtig“ Buch?

Dokumentation der Arbeit, die den Kindern gehört

„Anker“ für die Kinder

Eine Möglichkeit, das Erleben der Kinder in den Mittelpunkt zu stellen

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Ansatzpunkte für Interventionen - Praxis Hintergrund des „Ich-bin-wichtig“ Buches

Entwickelt in der Praxis

Anregungen: „Biographiearbeit mit dem Lebensbuch“

Anregungen: Portfolioarbeit – Kindergarten und Schule

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Ansatzpunkte für Interventionen - Praxis Wesentliche Elemente der Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch

- Ressourcenorientierung

- Aufgreifen der Fähigkeit zur Imagination

- Entwicklung hoffnungsvoller neue Bilder

- Erzählen guter Geschichten

- Beziehung

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch - Ziele Stärkung des Kohärenzgefühls: Verstehbarkeit

● altersangepasste Psychoedukation: Trauma und Traumafolgen

● Lebenskohärenz: „das bin ich“ (Stationen des bisherigen Lebens)

● Zugehörigkeit: „Menschen die mir wichtig sind“

● Erfahrung eines exklusiven Beziehungsangebotes

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch - Ziele Stärkung des Kohärenzgefühls: Handhabbarkeit

● Ressourcenorientierung

● Nutzen der Fähigkeit zu Imagination: Erhöhung der Handhabbarkeit durch Entwicklung heilsamer Bilder

● Unterstützung der Selbstregulation, z.B. durch Einbeziehen bei der Suche nach Triggern

● Selbstwirksamkeitserwartungen stärken

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch - Ziele Stärkung des Kohärenzgefühls: Bedeutsamkeit

● Auseinandersetzung mit Überzeugungen (z.B. „Ich bin wichtig“)

● Teilhabe (Partizipation)

● Empowermentprozesse anregen und begleiten

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch - Gestaltung ● Möglichkeiten der Gestaltung sind „unbegrenzt“

● Material: Ordner, Fotoalbum

● Dokumentation durch Fotos, Gemaltes, Geschriebenes...

● Es kann auch eine „Ich-bin-wichtig“ Schachtel sein

● ...oder eine gestaltete CD, ein Ordner im Computer

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch – Methodisches

● Es wird direkt in das Buch geschrieben, gemalt, geklebt...

● Wichtiger als ein „schönes“ Produkt ist der Prozess

● Kreative Arbeit z.B. mit Symbolen, mit Ton, im Sand wird fotografiert und später ins Buch geklebt

● Dokumente können gesammelt, fotografiert, eingeklebt werden.

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch – Voraussetzungen beim Kind

● Phase der Vertrauensbildung muss vorausgegangen sein

● Kind braucht Sicherheit, dass BegleiterIn an seiner Seite steht

● Kind sollte Spaß an solch einer Arbeit haben

● Nicht in akuter Krisensituation

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch – Voraussetzungen bei der/dem begleitenden Erwachsenen

● Phase der Vertrauensbildung und joining muss vorausgegangen sein

● Eindeutige Stellungnahme: Traumatisierung als solche benennen und als Unrecht deutlich machen

● Bereitschaft sich über einen längeren Zeitraum auf das Kind einzulassen

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch – Voraussetzungen bei der/dem begleitenden Erwachsenen

● Absprache im Team wer mit dem Kind arbeitet

● Zuverlässigkeit, Vertraulichkeit, Ehrlichkeit und Empathie

● Respektvolle Haltung gegenüber den Eltern

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch – Beispiele für Themen

● Manchmal gibt es Konflikte, dann ...

● Was hilft jetzt bereits, gut damit umzugehen, was soll noch dazu kommen (Ressourcenkoffer)

● Manchmal gerate ich in eine schwierige Verfassung, das ... kann ich dann tun (Notfallkoffer)

● Das ist mir ganz wichtig

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch

Beispiele

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Beispiele

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Beispiele

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Beispiele

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Beispiele

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch - Vorschläge für den Einstieg

● Austausch über den Titel des Buches „Ich bin wichtig“: woran merke ich das...

● Rund um meinen Namen

● Menschen die mir wichtig sind

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch Vorschlägefür den Einstieg

Beispiel:

„Menschen die mir wichtig sind“

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Die Arbeit mit dem „Ich-bin-wichtig“ Buch -Vorschläge für den Einstieg

„Rund um meinen Namen“

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Danke für Ihr Interesse !Danke für Ihr Interesse !

Renate Jegodtka Renate Jegodtka

Web: systemische-traumapaedagogik.deWeb: systemische-traumapaedagogik.deEmail: [email protected]: [email protected]

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Renate Jegodtka Renate Jegodtka

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