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Phillip Tessin, Marienkrankenhaus Schwerte
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29.09.2011 Niederrheinischer Pflegekongress
Die salutogenen Eigenschaften von Primary Nursing
Niederrheinischer Pflegekongress 2011
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Aktuelle Situation
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Ein Hauptgrund für Arbeitsplatzwechsel: berufliche Belastung
Zunehmender Fachkräftemangel Demographischer Wandel Hoher Krankenstand
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Warum Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz? (1)
räumliche und zeitliche Konzentration potentieller Zielgruppen
arbeitsbedingte Mitverursachung und Verstärkung von Gefahren können am Ort der Entstehung angegangen werden
alle Partner für eine multiprofessionelle Zusammenarbeit vorhanden
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Warum Gesundheitsförderung am Arbeitsplatz? (2)
erleichtert den Zugang zu gesunden Erwachsenen (besonders Männer)
Kosten für arbeitsbedingte Erkrankungen lagen 2008 bei €43,9
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Ziele der Personalpflege (Arbeitgeber)
Erhöhung der Beitrittsbereitschaft Reduzierung von Fluktuation Reduzierung von Krankenstand, Fehlzeiten
und Unfällen Leistungssteigerung Konfliktreduzierung Förderung der CI Verbesserung des Firmenimage
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Ziele der Personalpflege (Arbeitnehmer)
Verbesserung des Gesundheitswissen Vermittlung von Fertigkeiten zur Veränderung
des Gesundheitsverhaltens Veränderung der Einstellung zur Gesundheit Vermittlung von Bewältigungstechniken Förderung von Handlungskompetenz Verbesserung der allg. Fitness Soziale Sicherheit und Chancengleichheit
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Salutogenese
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„Erfinder“: Aaron Antonovsky (1923-1994)
Idee: – Gesundheit und
Krankheit als Kontinuum
Konzept des SOC (Sense of Coherence)
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Komponenten des SOC
Verstehbarkeit Handhabbarkeit Bedeutsamkeit Zusätzlich für die Arbeitswelt: Konsistenz
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Verstehbarkeit
Externe Stimuli werden als kognitiv sinnhaft wahrgenommen
– Dinge ergänzen sich – Unbekanntes wird erklärt – Muster ordnen sich
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Handhabbarkeit
Ressourcen stehen zur Verfügung
– Belastungsbalance – Soziale Strukturen – Erholung und Ruhe
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Bedeutsamkeit
Emotionale Sinnhaftigkeit
– Partizipation – Kontrolle durch andere
ist legitim
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Konsistenz
Gemeinsame Werte Gruppenidentifikation Eindeutige normative
Erwartungen
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Primary Nursing
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Grundelemente
Persönliche Verantwortung für Entscheidungen
Fallmethode Direkte Kommunikation Kontinuierliche Verantwortung für die
pflegerische Qualität
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Persönliche Verantwortung für Entscheidungen
„Verlagerung der Entscheidungskompetenz auf die Ebene des Handelns.“ (Marie Manthey)
Alle Informationen stehen allen zur Verfügung
Art der Pflege Planung der Entlassung und Versorgung
nach Entlassung
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Fallmethode
Eine Pflegekraft übernimmt alle Tätigkeiten (Primary Nurse)
In Abwesenheit übernimmt „Zugeordnete Pflegekraft“ (Associate Nurse) Tätigkeiten
Auch bei fehlender Qualifikation bleibt Verantwortung
Arbeiten sind am Patienten, nicht an der Tätigkeit ausgerichtet
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Direkte Kommunikation
PN gibt alle relevanten Informationen an alle Beteiligten weiter
PN beschafft fehlende Informationen
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Qualitätsverantwortung
PN ist persönlich verantwortlich für ihre Entscheidungen
In Abwesenheit der PN übernehmen ANs die Pflege
Abweichungen nur in begründeten Ausnahmen möglich
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Die salutogenen Eigenschaften von PN
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Ziele
Relevante Belastungen reduzieren
Gesundheitsfördernde Faktoren stärken
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Anforderungen an die Arbeit
Motivierend Herausfordernd Sinn stiftend Unterstützend Partizipation Autonomie Bewältigbare Aufgaben
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Handhabbarkeit
Partizipation – Verantwortung der PN
Angemessene Arbeitsbelastung – Nicht automatisch
Soziale Strukturen – Werden durch PN unterstützt
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Verstehbarkeit
PN soll alle notwendigen Informationen beschaffen und weiterleiten Erhöht Verstehbarkeit
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Bedeutsamkeit
Pflege nicht automatisch bedeutsam PN als Hauptverantwortliche bedeutsam
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Konsistenz
Klarheit über Arbeitsumfeld und Stellung darin
Arbeitsplatzsicherheit Kommunikation und Feedback in sozialen
Beziehungen
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Fazit
Primary Nursing hat salutogene Komponenten
Voraussetzung: angemessener Personalschlüssel
Gefahr der Überforderung Besser: Empfehlung des DBfK um
Überforderungen zu vermeiden
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NEXT-Studie 2010/06
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Weitere Informationen:
http://dbfk.de/Deutsches-Netzwerk-Primary-Nursing.php
http://www.pflegewiki.de/wiki/Primary_Nursing
http://mariesnursingsalon.wordpress.com/
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Kontakt: Philipp Tessin Ludorffstraße 11 58644 Iserlohn
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Danke für Ihre Aufmerksamkeit!
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