Entscheidungshilfe durch arriba

Kritischer Werkstattbericht

Norbert Donner-BanzhoffAttila Altiner

Abteilungen für Allgemeinmedizinder Universitäten

Marburg, Düsseldorf und Rostock

Bausteine + Start

Langzeit-Studien

absolute relative

RR

Risiko-formel

shared decision making

Wirtschaftlichkeitvs. Enthusiasmus

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„Drehbuch“

bsprache über weiteres Vorgehen

ufgabe gemeinsam definieren

isiko subjektiv

isiko objektiv

nformation über Präventionsmöglichkeiten

ewertung der Präventionsmöglichkeiten

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Forschungsprogramm

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Anwender-Befragunge

n Wirksamkeitsstudie Phase III

Mikro-arribaFaktorieller Survey

e-Bibliothek der Entscheidungshilfen

2002

2004

2006

2008

2010

arriba-PRO2012

…

Nutzerzufriedenheit - Effekte

Randomisierte kontrollierte Studie in 91 hausärztlichen Praxen, 1132 Patienten

Komplexe Implementierungsstrategie Follow-up nach 6 Monaten (82%) Höhere Zufriedenheit, verminderter

Entscheidungskonflikt in Interventionsgruppe

Keine Auswirkung auf Verschreibung von Medikamenten

Anwendung: Probleme

Shared-decision making:

• unsichere Ärzte suchen Rat bei ihren Patienten

• Widerstand

Evidenzgrundlage: • Epidemiologische und klinische Studien:

Lücken und Verzerrungen

• Pragmatischer Entscheidungszwang

Dr. Heidemarie Keller, PD Dr. Tanja Krones, Dr. Eva-Maria Sadowski und Prof. Dr. Andreas Sönnichsen (jetzt PMU Salzburg), Achim Wagner, Ute Dietrich, Muazzez Ilhan, Ursula Siegmund, Sylvia Jung, Beate Czypionka, Doris Heuser, Prof. Dr. Erika Baum, Dipl. Psych. Justine Rochon (Regensburg), Prof. Dr. Wegscheider (Hamburg). Cornelia Kirst, Dr. Petra Kaufmann-Kolle (AQUA-Institut, Göttingen), Prof. Dr. Joachim Szescsenyi (Heidelberg), Christian Eimer, Dr. Ute Rehwald, Dr. Armin Hendrichs (Projektträger DLR Bonn) und Robert Hauer (BMBF Bonn), Dr. Uwe Popert (Kassel), Prof. Dr. Hans-Werner Hense (Münster), Dr. Hanne Neuhauser, Frau Dr. Ute Ellert (Robert-Koch-Institut Berlin), Dr. Daniela Simon, Dr. Andreas Loh und Prof. Dr. Martin Härter (Freiburg), Dipl. Psych. Cornelia Caspari (München), Adrian Edwards, Glyn Elwyn (Cardiff), Dr. Hilda Bastian, Dr. Fülöp Scheibler (Köln), Susanne Träger, Wilfried Clarius, Martin Dürsch, Peter Engeser, Armin Mainz, Elisabeth Rix, Peter Kittel, Hannelore Wächtler, Günther Egidi, Hans-Georg Bongartz, Ulrike Born, Dina Bassaly, Heide Bassaly, Thomas Becker, Gabriele Becker-Hassemer, Carl Behr, Gisela Behrens-Gutberlet, Margarethe-Elisabeth Best, Helmut Biller, Norman Blees, Johannes Brönnecke-Born, Hatem Bustami, Elena Deipenbrock, Wolfgang Döll, Reinhard Donecker, Holger Drews, Jörn Eggenweiler, Abdul-Rahman El-Hariri, Christian Erbe, Ute Erdmann, Christiane Faust, Eckart Fiernkranz, Karin Fitzler, Werner Fleck, Hermann Frankenberg, Friedrich Freitag, Ulrich Freitag, Barbara Fröhlich, Frank Geschrey, Irene Geschrey-Duever, Marie-Luise Glapa, Ilona Gnandt, Klaus Gonzoreck-Schweitzer, Bettina Grädler, Winfried Grätz, Michael Grün, Monika Gutsfeld-Epple, Cort Ulrich Hachmeister, Erhard Hain, Gerald Hartmann, Ralf Haun, Sabine Heincken,

DankeDanke

Hans-Joachim Heinrich, Martin Heinzl, Anna-Dora Hetz, Peter Hoffmann, Lothar-Werner Hofmann, Michala Hohberger, Barbara Holderbaum, Andreas Hölscher, Annette Hoppe, Peter Horstmann, Bern Irle, Jürgen Iwan, Dagmar Jäger, Florian Janis, Regine Jobst, Andrea Joerg, Alke Jüngst, Nurjati Keymling, Bernard Kirchberg, Eberhard Kirves, Rainer Kittel, Christian Klepzig, Erika König-Dennerlein, Regina Kraft Merbach, Klaus Krekeler, Hubert Kress, Friedjörg Krug, Meinolf Küster, Jutta Leib-Ehlicker, Hubert Leufkens, Paul Limberg, Renate Lorbach, Denise Lucas, Thomas Mainka, Armin Mainz, Bernd Majorek, Inge Mann, Einhart Minning, Ulrich Mix, Friederike Müller-Brandt, Gerhard Neumann, Rainer Paul, Friedrich W. Petry, Ulrike Pflaum, Mathias Pomerenke, Uwe Popert, Muriel Rambeck, Klaus-Peter Raschkewitz, Marcel Reichardt, Elisabeth Reiche, Burkhart Reiche, Jürgen Remmert, Andreas Ritter, Hans-Reinhard Ritter, Steffen Rohrbach, Gisela Ropp, Marianne Rüdiger, Karl Rumpf, Abdulmatin Safi, Jürgen Sahm, Ulrike Sakowski, Dieter R. Sand, Jochen Schaller, Jürgen Schallnus, Hannelore Schmid, Karl-Josef Schmidt, Gert Schmidt, Christian Schmidt-Hestermann, Dorothee Schweitzer, Christina Schwuchow, Sonja Sefkow-Stroh, Manfred Siegmüller, Jörg Simon, Karl-Heinz Simon, Michael Sippel, Bernd Sohlbach, Heinrich Sohn, Haldun Spreckelsen, Andreas Steiner, Michael Sticksel, Eike Streller, Monika Stützer, Anja Tidow-Poeplau, Roswitha Tilch-Schmidt, Susanne Träger, Christa Uhlich, Johannes Umlauf, Petra van de Valk-Theobald, Torsten Vernaleken, Michael von Kürten, Susanne Waller, Ulrich Walther, Hildegard Wand, Michael Wehrheim, Dieter Weiland, Petra Weitzel, Karl-Heinz Wenz, Marc Wermann, Martin Wesner, Jutta Wigand, Margrit Wille, Klaus-Dieter Wolkewitz, Heike Zenker, Wolfgang Zobel.

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